Alimentacin complementaria, ablactacin y destete
Alimentacin complementaria, ablactacin y destete
Dr. Jos Carlos Duran Falconi MIPObjetivos:
Conocer las bases fisiolgicas para el inicio de la alimentacin complementariaConocer los objetivos del inicio de la alimentacin complementaria y las ventajas que representan para el nioConocer como y cuando se inicia de forma progresiva los alimentos complementarios
Alimentacin complementariaDefinicin :
Transicin gradual de la alimentacin exclusivamente lctea a cualquier otro tipo de alimento.
Alimentacin complementaria Alimentacin complementaria
Edad de introduccin 6 meses Es un proceso con implicaciones
NutricionalInmunolgicoFisiolgicoPsicolgico socioeconmico Ablactacin
La ablactacin comprende de 4 aspectos fisiolgicos:
Desarrollo neuromuscular Funcin digestivaFuncin renalDesarrollo inmunolgico
Ablactacin Deglucin (16-17 SGD)Succin nutritiva (34-36 SDG)Reflejo de protrusin (desaparece a los 12 postnatales)Sostn de cabeza y tronco (4 mes)Movimientos de masticacin rtmicos (7-9 mes)
Desarrollo neuromuscularDesarrollo enzimticoAbsorcin de lpidos
32-34 SDG absorcin del 65-70%Rn de termino absorcin del 85-90%Adulto absorcin >95%
Funcin digestiva Absorcin de disacridos
Absorcin de hidratos de carbono
Funcin digestiva SDG Lactosa Sacarosa e isomaltosa 18-2626-3435-38
20%30%70%60%70%Amilasa salivalAl nacimiento disminuida Al 3 mes 1/3 del adultoAmilasa LMLa LM contiene altas concentracionesAmilasa pancreticaAusentes al nacimiento 6 mes Absorcin de protenas
Funcin digestivaenzimaSDGPepsina
Tripsina y quimio tripsina
aminopeptidasas20
26-28
8-16edadCapacidad de concentracin Mosm/lPrematuro
RN a termino
3 das
6 meses
127+- 33.3
161+- 37.2
500
Niveles de adulto1200+- 200Funcin renal Inmadurez enzimticaPaso de sustancias potencialmente antgenasHipersensibilidadIntestino es la barrera local (placas de peyer, folculos linfoides, linfocitos dispersos)
Funcin inmunolgica
Consideraciones para el inicioMayor coordinacin neuromuscular para aceptar y deglutir semislidosAumento de niveles de amilasaMayor permeabilidad de la mucosa intestinalMaduracin de la funcin renal
Ablactacin
Tiene que ser adecuada- energa, protena y nutrientes.OportunoInocuo, higinicoCantidad de alimento variado
Ablactacin
Recomendaciones generales Para recibir alimentos, el beb debe estar sentado.Ofrecer los alimentos dos horas despus de tomar la leche. Ofrecer los alimentos con cuchara y en vaso. Nunca con tenedor ni en biberones.Evitar la monotona: los alimentos deben ser variados, utilizando diferentes combinaciones, colores, sabores y texturas, y en preparaciones novedosas.No adicionar sal, azcar ni condimentos.Ofrecer los alimentos con constancia y paciencia. Generar un ambiente placentero, emocional (mirarlo, tocarlo, sonrerle, hablarle).Ablactacion No distraer al beb con juegos o convencerlo de comer con promesas, premios o castigos. La oferta debe ser reiterada (10-12 veces) para que se logre la aceptacin de los alimentos nuevos y se evite la neofobia. Iniciar con pequeas porciones e incrementar progresivamente a medida que el beb vaya aceptando con agrado.respetar la saciedad del beb. Nunca forzarlo. Los nuevos alimentos se deben introducir de uno en uno, en pequeas cantidades y con al menos cinco das de separacin, para observar tolerancia e intolerancias. Aadir una pequea cantidad de aceite vegetal a los vegetales para su valor calrico, pero fundamentalmente para promover la cobertura de los cidos grasos esenciales.Ablactacin < 4 meses ObesidadCarga renalProblemas respiratoriosAlergiasDeficiente absorcin
Factores de riesgo
Ablactacin > 6 mesesDesnutricinRetraso en el desarrollo psicomotor falta de apetito, educacin al gusto y problemas de adaptacin a dietas equilibradas
Factores de riesgo
Salud y enfermedad del Nio y el adolescente Roberto Martnez y Martnez manual moderno 6 edicin 2009, 1922 ISBN 978-7002-448-004-7
GRACIAS..bibliografa
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