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Es una prtesis removible que es confeccionada sobrepilares dentarios o sobre implantes
SOBREDENTADURAS
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SOBRE DENTADURASSOBRE DENTADURAS
HSTORA! sobre dientes
"#$%! &ed'er( uso l)minas de oro que cubr*an los caninos
"###! Evans( creo m+todos de retenciones en ra*ces"#,%! Essi' - .eeso! cofias / prtesis telescpicas
&as SD se clasifican en !
SOBRE0DENTADURAS RES&ENTESSOBRE0DENTADURAS R1DAS
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3
SOBRE DENTADURASSOBRE DENTADURAS
&os ob2etivos son!
3 otor'ar retencin ( estabilidad / soporte a lasprtesis
3 preservar el remanente seo3 recuperar las funciones del sistema 'n)tico como un
todo
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.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS
Estudios lon'itudinales desde ",#5
6an Steenber'7e et al89 : Head Nec; .at7ol ",#5< %!$=0#>
Tasa del ,# ? de +@ito en $ meses de observacin
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5
.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS
Estudios lon'itudinales desde ",#5
4erics;e0Stern et al89 .eri0implant mucosal aspects of T implants supportin' overdentures8A five0/ear lon'itudinal stud/8 lin Oral mplants Res ",,C< $!,0"#>
Reportaron ,5? de sobre vivencia de dos implantes9feruliados o aislados> con independencia del te2idoqueratiniado / tiempo de desdentacin
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6
.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS
Estudios lon'itudinales desde ",#5
:emt et al8
9A $0/ear prospective multicenter follo0up report on overdenturessupported b/ osseointe'rated implants8nt : Oral 4a@illofac mplants ",,%< %!",$0F>
Reportaron"FF? de tasa de +@ito acumuladopara SD8 soportadas por dos implantes < la media de.GRDDA DE HUESO mar'inal fue de F($ mm8durante un per*odo de $ aos8
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7
.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS
Estudios lon'itudinales desde ",#5
Naert et al8Naert et al89 A $0/ear prospective randomied clinical trial on t7e influence of splinted9 A $0/ear prospective randomied clinical trial on t7e influence of splinted
and unsplinted oral implants retainin' a mandibular overdentures !and unsplinted oral implants retainin' a mandibular overdentures !prost7etic aspects and patient satisfaction 8prost7etic aspects and patient satisfaction 8
: Oral Re7abil ",,,
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SOBREDENTADURASSOBREDENTADURAS
6ENTA:AS
4a/or estabilidad funcional al conservarse el perfil de la crestaalveolar en la ona de los pilares
4e2or estabilidad de la prtesis sobre todo mandibulares( con elementos de retencin4a/or eficacia masticatoria 'racias a una me2or estabilidad / retencin4enor car'a de la mucosa 9IJ>
4enor e@tensin de la base en el ma@ilar superior8omodidad / aspecto psicol'ico para el paciente
4a/or facilidad para la adaptacin e insercin
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.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS
INDICACIONESINDICACIONES
-- Exista una higiene buca su!iciente " #ue$a se% a#%en$i$aExista una higiene buca su!iciente " #ue$a se% a#%en$i$a - E #%"n&stic" #%"t'sic" t"ta es $es!a("%abe- E #%"n&stic" #%"t'sic" t"ta es $es!a("%abe
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.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS
INDICACIONESINDICACIONES
- E %esuta$" $e t%ata*ient" n" se%+a *e,"% c"n "t%" ti#" $e c"nst%ucci&n- E %esuta$" $e t%ata*ient" n" se%+a *e,"% c"n "t%" ti#" $e c"nst%ucci&n
- act"% ec"n&*ic" . *en"% c"st" #"% *en"% n/*e%" $e !i,aci"nes- act"% ec"n&*ic" . *en"% c"st" #"% *en"% n/*e%" $e !i,aci"nes
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Efecto sobre la cresta ed+ntulaEfecto sobre la cresta ed+ntula
&a resorcin o reduccin de la ona anterior de la4and*bula es cuatro veces ma/or que en el ma@ilar superior8En portadores de prtesis parciales ( alrededor de dientes
naturales mandibulares( muestran p+rdida vertical deslo F(# mm comparado con una p+rdida vertical de%(% mm en portadores de completas
ATKOOD et al89Clinical ,cephalometric and densitometric study of reduction ridges.
JPD 1971;262!"#9$% 8
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Efecto sobre la cresta ed+ntulaEfecto sobre la cresta ed+ntula
TA&&1REN& 'he continuing reduction of the residual al(eolar rigdes in complete denture
)earers a mi*ed#longitudinal study co(ering 2$ years. JPD 1972 ; 2712"#+2%
Demuestra una reduccin anual de la altura del rebordeAlveolar en promedio de F(C mm8 en sector desdentado
anterior mandibular( como resultado de cambios fisiol'icos8
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Efecto sobre la cresta ed+ntulaEfecto sobre la cresta ed+ntula
El 7ueso mandibular ba2o una SD8 sobre implantesse puede reabsorber tan poco como F($ mm en unper*odo de $ aos 9F(" mm8 anualmente >8Esto parece ser independiente del sistema de cone@in8
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Efecto sobre la cresta ed+ntulaEfecto sobre la cresta ed+ntula
:AOBS et al89Posterior a) -one resorption in osseointegrated implant#supported o(erdentures.Clin ral /mp. 0es 1992;+6+#7"%
ncontraron de 2 a + disminuciones anuales por
0ea-sorcin por uso de 3D. antagonista a prtesis
completa de uso de menos de 1" a4os.
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Efecto sobre la cresta ed+ntulaEfecto sobre la cresta ed+ntula
DA6S et al895sing restorations -orne totally -y anterior implants to preser(e the edentuluosmandi-le. J m Dent ssoc. 1999; 1+"11!+#9%
Encontraron que en casos de .8L8Total sobre implantes( noslo se preserva el 7ueso sino que 7a/ re'eneracin posterior8
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SOBREDENTADURASSOBREDENTADURAS
NON6ENENTES
Son mas voluminosas
Aumento del ries'o de fra'ilidad 9 por E8de A8>
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SOBREDENTADURASSOBREDENTADURAS
NON6ENENTES
Aumento de las car'as aplicadas en la masticacin
4a/or costo por los elementos de ancla2e a usar
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SOBREDENTADURASSOBREDENTADURAS
NON6ENENTES
4a/or dedicacin del paciente / tratante para la mantencin
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SOBREDENTADURASSOBREDENTADURAS
NON6ENENTES
Efecto sobre arcada anta'onista
S*ndrome de ombinacin
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DE& SSTE4A DE RETENON
SOBREDENTADURASOBREDENTADURA
ATAHES AMA&ES e 4ANES
.ueden ser !"80 Sobre0implante ! elemento mac7o sobresale del implante80 Sobre barra ! elemento mac7o forma parte
de la base de la dentadura
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DE& SSTE4A DE RETENON
SOBREDENTADURAS
3 .roporcionan estabilidad( soporte / retencin3 Se usan desde d+cadas en sobre dentaduras3 .ocos son totalmente r*'idos( por su tamao es
dif*cilevitar un pequeo movimiento entre las partes
3 El buen cierre de las partes puede mantener elselladodel borde funcional de la dentadura
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DE& SSTE4A DE RETENON
3 Seleccin del atac7e ( principalmente por la
forma / tamao83 Lormas( desde el orin' 7asta las estructuras
en forma de pilar8
SOBREDENTADURAS
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DE& SSTE4A DE RETENON
SOBREDENTADURASSOBREDENTADURAS
Del alineamiento
-se'n el tipo de atac7e a@ial permiten unadiver'encia entre "F / CF 'rados entre dos atac7es
-con el e2e de insercin de la dentadura( depende
fundamentalmente de la posicin de los implantes/ de las onas seas mas prominentes
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DE& SSTE4A DE RETENON
SOBEDENTADURASSOBEDENTADURAS
3 Nmero de atac7es a@iales84and*bula uno a cada lado es
suficiente8
4a@ilar m*nimo cuatro
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DE& SSTE4A DE RETENON
SOBREDENTADURASSOBREDENTADURAS
ATAHES A BARRA
a80 Aquellos que permiten pequeos movimientos(
RES&ENTES
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DE& SSTE4A DE RETENON
.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS
ATAHES A BARRAb80 Sistemas r*'idos de barra( NO RES&ENTES
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.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS
ATAHES A BARRA6ENTA:AS3 Retencin favorable( directa por el retenedor e indirectapor la estabilidad que otor'a la barra 0 e@tensin
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3)
.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS
ATAHES A BARRA
"80 on &.S 9caballito> simple
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.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS
ATAHES A BARRA80 on lips mltiple
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.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS
.&ANLAON DE TRATA4ENTO
"80 E6A&UAPN .RE6A .ROTESA0QURUR1Aa0- Exa*en c+nic" %a$i"g%!ic" *"$e"s
b0- C"n!ecci&n gu+as %a$i"g%!icas ui%/%gicas
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.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS
.&ANLAON DE TRATA4ENTO.&ANLAON DE TRATA4ENTO
"80 E6A&UAPN .RE6A .ROTESA0QURUR1A"80 E6A&UAPN .RE6A .ROTESA0QURUR1A
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.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS
.&ANLAON DE TRATA4ENTO
An)lisis cl*nico / de modelos articulados para !3 evaluar sobre contornos seos
3 evaluar espacio *nter alveolar3 evaluar situaciones de ciru'*as previas
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4edicin del espacio bucolin'ual / vertical
"80 Ordenamiento dentario artificial
80 Re'istro con llave de silicona=80 Evaluacin del espacio
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.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS
8080 .ROED4ENTO &NO.ROED4ENTO &NO
a80 mpresin ma@ilar con pilares de cicatriacin o de proteccinb0 onfeccin de cubeta individual con ventana 9s>
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.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS
8080 .ROED4ENTO &NO.ROED4ENTO &NO
c80 mpresin funcional de bordes / de flancos 9ona desdentada>
d80 mpresin de implantespilares
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.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS
8080 .ROED4ENTO &NO.ROED4ENTO &NO
d80 mpresin de implantespilarese80 Retiro de impresin / colocacin de an)lo'os
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.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS
8080 .ROED4ENTO &NO.ROED4ENTO &NO
f80 6aciado de la impresin8'80 Etapas de laboratorio
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.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS
8080 .ROED4ENTO &NO.ROED4ENTO &NO
f80 6aciado de la impresin8'80 Etapas de laboratorio
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8080 .ROED4ENTO &NO.ROED4ENTO &NO
780 onfirmacin de enfilado dientesartificialeselementos de retencin
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.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS
8080 .ROED4ENTO &NO.ROED4ENTO &NO
i80 nstalacin (control oclusin280 ontroles
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ON&USONES
"80 SD8 4ANDBU&ARES RETENDAS .OR 4.&ANTES
AUDAN A 4ANTENER &A A&TURA OSEA80 EN .AENTES 4U :O6ENES O AQUE&&OS DESDENTADOS .OR 4ENOS DE "F AOS ( UNA .ROTESS L:A O4.&ETA .UEDE .RESER6AR 4E:OR E& HUESO .OSTEROR QUE UNA SD8
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.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS
ON&USONESON&USONES
=80 &OS .AENTES ON SD8 SOBRE 4.&ANTES4ANDBU&AR ANTA1ONSTA .ROTESSO4.&ETA .UEDEN EM.ER4ENTARUNA .ERDDA DE A:USTE DE &A SU.EROR8
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.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS
ON&USONESON&USONES
C80 .AREERA SER QUE &A RETENON( ESTAB&DAD A.ADAD 4ASTATORA 4E:ORA SO&O
&1ERA4NETE ON SD8 4.&ANTO SO.ORTADA RETENDA QUE UNA SOBREDENTADURA
4UOSA 4.&ANTO0RETENDA
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.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS
ON&USONESON&USONES
$80 EN ASOS DE H.ER SENSB&DAD DE &A 4UOSA 4ANDBU&AR ( NRE4ENTO DE &A LUERA
O&USA&( NEESDAD DE A&TA RETENON( USO DE4.&ANTES DE #mm DE &AR1O O 4ENOR &ON1TUD( DA4ETRO DE =($ mm O 4ENOR ES REO4ENDAB&E
E& USO DE 4U&T.&ES 4.&ANTES
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.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS
ON&USONESON&USONES
%80 UANDO SE NSTA&AN 4.&ANTES NTRA LORA4EN
4ENTONANOS .ARA RETENER UNA SD( &A RETENONA ESLERA .AREE SER 4ENOS OSTOSA( DE TENA4ENOS SENSB&E 4E:OR ADA.TAON EN AROS
A1USADOS 9rebordes estrec7os>
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.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS.ROTESS 4.&ANTO RETENDAS
ON&USONESON&USONES
580 NO HA DLERENAS ESTADSTAS EN UANTO A 4ANTENON EN E& USO DE DOS O 4AS
4.&ANTES EN E& &AR1O .&AO
#80 .AENTES QUE .RELEREN &A ESTAB&DAD A&A H1ENE DE SUS .ROTESS ESO1EN E& SSTE4ADE .ROT8 L:A QUE &AS SD8
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