TEMAS
• SANGRE (componentes)• Circulación mayor• Circulación menor• Circulación fetal• Circulación neonatal
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Sangre
Introducción
Formación
Parte Solida
Glóbulos Rojos
Glóbulos Blancos
Plaquetas
Parte Liquida
Plasma
• Los glóbulos rojos transportan el oxígeno desde los pulmones hasta los tejidos y órganos.
• Los glóbulos blancos combaten las infecciones y forman parte del sistema inmunológico que actúa como defensa del cuerpo.
• Las plaquetas ayudan a que la sangre coagule cuando usted se lastima.
Funciones
Transporta Alimentos
Transporte de
Desechos
Transporte de
HormonasRegulación
de Temperatura
Defensa
Coagulación
• Existen muchos tipos de problemas con la sangre como los problemas de coagulación y los problemas plaquetarios. Si pierde demasiada sangre, es posible que necesite una transfusión.
Plasma
Fibrinógeno
Albuminas
Globulinas
Células Sanguíneas
Eritrocitos
Plaquetas
Leucocitos
Leucocitos
Neutrofilos
Linfocitos
Monocitos
Coagulación de La Sangre
• Tiene como finalidad taponar las heridas para evitar la pérdida de líquido por hemorragia. Es un fenómeno complicado en el que intervienen múltiples factores, pero vamos a describirle de modo muy esquemático.
Fibrinógeno Fibrina
• El paso de fibrinógeno a fibrina se debe a la intervención de una proteína denominada trombina. Dicha proteína no se encuentra como tal en la sangre, sino en forma de una sustancia precursora inactiva, la protrombina o trombógeno.
Sistema A, B, O
• Los eritrocitos de la especie humana pueden presentar en su membrana dos tipos de proteínas que actúan como aglutinógenos al ser introducidas en otra persona. Se les ha dado el nombre de aglutinógeno A y aglutinógeno B. Según el individuo, los glóbulos rojos pueden tener uno de los dos aglutinógenos (el A o el B), los dos o ninguno.
Transfusiones de Sangre
• De todo el mundo es conocida la importancia de los grupos sanguíneos en el momento de realizar transfusiones de sangre. Para ello hay que tener en cuenta los aglutinógenos (antígenos) del donante y las aglutininas (anticuerpos) del receptor, pues las aglutininas del donante se diluyen enormemente en la sangre del receptor y no tienen efectos prácticos.
La circulación sanguínea fue descrita porprimera vez por el médico inglés William Harvey
Válvula auriculoventricular
Válvula aórtica
Arterias coronarias / arco aórtico / aorta
descendente
a. Sistémicas, arteriolas,
metarteriolas, capilares
Vénulas, venas
CIRCULACIÓN CORONARIA
• Los nutrientes no difunden los suficientemente rápido desde la sangre de las cámaras cardiacas a todas las capas de la pared.
• Al miocardio pasan a través de su propia red de vasos sanguíneos: circulación cardiaca o coronaria.
• Arterias----- Capilares--------Venas coronarias
Arterias coronarias
• Nacen de la aorta ascendente y provee de sangre oxigenada al miocardio.
• Arteria coronaria izquierda: surco interventricular anterior• Arteria coronaria derecha: ramas terminales– marginal (sc) e interventricular posterior (sip)
Función de la circulación menor
Conducir la sangre venosa a los pulmones parasu oxigenación, proceso fisiológico denominadoHematosis, intercambio de gases entre la sangrevenosa y los alvéolos pulmonares
Válvula atrioventricular derecha
Válvulas semilunares pulmonares
Hematosis (alveolos)
Se divide en 2 ( 1 p/cada
pulmón)
Venas pulmonares
CIRCULACION FETAL Y NEONATAL
FETO
Higuera Ibañez LJ
ADULTO
CIRCULACION SISTEMICA
CIRCULACION PULMONAR
CIRCULACION SANGUINEA
COMPLEJA
PRESENCIA CASI AUSENCIA
CIRCULACION PLACENTARIA
CIRCULACION PULMONAR
CIRCULACION PARALELA
LOS DIFERENTES ORGANOS
•PUEDEN RECIBIR SANGRE DE AMBOS VENTRICULOS•GASTO DEL CORAZON FETAL = GASTO VENTRICULAR COMBINADO•FETO NORMAL GVC = 450CC/KG DE PESO CORPORAL FETAL/MINUTO
PLACENTA•ES EL ORGANO DONDE EL FETO INTERCAMBIA SUS PRODUCTOS METABOLICOS RESIDUALES
•OBTIENE OXIGENOGLUCOSAAMINOACIDOSGRASASIONESLIQUIDOS
COMO FUENTE DE ENERGIA
PARA MANTENER
SU METABOLISMOSU CRECIMIENTO
EL CIRCUITO UMBÍLICO-PLACENTARIO
La placenta maneja el 55% del gasto cardiaco y las funciones vitales que desempeña son:
Producción de prostaglandina.
Intercambio de O2 y CO2 con sangre materna.
Entrada de anabólicos (glucosa, Acidos grasos, agua)
Salida de catabolitos (úrea, ácido
láctico).
Función endocrina
La causa de insuficiencia cardíaca en las primeras horas de nacimiento puede ser la sobrecarga de volumen
producida por la transfusión
El feto se encuentra conectado por el cordón
umbilical a la placenta
A través de los vasos sanguíneos del cordón umbilical, el feto recibe
de la madre la nutrición, el oxígeno y las
funciones vitales indispensables para su desarrollo mediante la
placenta
Los productos de desecho y el dióxido de
carbono del feto se envían al sistema
circulatorio de la madre a través del cordón
umbilical y la placenta para su eliminación.
•EL 45% (200CC/KG/MIN) DE LA SANGRE RIEGA LA PLACENTA PARA CAPTARC02
REGRESANDO A TRAVES
VENAS UMBILICALESEL RETORNO VENOSO UMBILICALPENETRA
LA MITADLA OTRA MITAD
VC INF. VC INF.
A TRAVES DE A TRAVES DE
CONDUCTO VENOSODUCTUS VENOSO HEPATICO(FINAL DEL TRAYECTO INTRAHEPATICODE LA VENA UMBILICAL
LOBULO IZQUIERDO DEL HIGADOA TRAVES DE LA VENA HEPATICAIZQUIERDA
CONDUCTO VENOSO VENAS HEPATICAS
RETORNO VENOSO DE LA PARTE INF. DEL CUERPO
PASAN
VC INF. TORACICA
AURICULA DERECHAEN DONDE A TRAVES
FORAMEN OVALPASA SANGRE SATURADA DE O2
AURICULA IZQ
ESO SUPLE LA MAYOR REMANDA DE O2DE LA CIRCULACION CORONARIA Y CEREBRAL
RETORNO DESATURADO
VCSUP CORONARIO A TRAVES DEL SENO CORONARIO
SE DIRIGE AL VD
A TRAVES DE
VALVULA TRICUSPIDE
LA SANGRE DE LA
ARTERIA PULMONAR
DAP
QUE TRANSPORTA EL 60% DEL VOLUMENSANGUINEO TOTAL HACIA
SE DERIVA HACIA LA AORTA TORACICAA TRAVES
AORTA TORACICA AORTA ABDOMINAL
PULMONES ENEL FETO
•AUSENCIA DE SU FUNCION DE INTERCAMBIO GASEOSO•RECIBEN UNA PEQUEÑA PROPORCION DELVOLUMEN DE LA SANGRE
DEL 4 AL 15% DE LO QUE EXPULSAEL VD HACIA LA ARTERIAPULMONAR
VENTRICULO DERECHO VENTRICULO IZQUIERDO
MANTIENE PREFRENTELA CIRCULACIONTORACICAABDOMINAL
A TRAVES DUCTUS
MANTIENE PREFRENTELA CIRCULACIONCORONARIACEREBRAL
A TRAVES ARCO AORTICO
AMBOS VENTRICULOS Y ARTERIAS
SOPORTAN LA PRESION SISTEMICA D E LA AORTA
LA CIRCULACION FETALSE COMPLETACONTINUANDOSE
CON LA AORTA ABDOMINALDISTRIBUYE SU FLUJO
VISCERASABDOMINALES
ARTERIASILIACAS
CIRCULACION DELOS MIEMBROSINFERIORES
DOS ARTERIAS UMBILICALES
QUE BORDEAN
LA PARTE SUPERIORDE LA VEJIGAURINARIA
DESPUES FORMAN LAS DOSARTERIAS UMBILICALES DEL CORDON
CERRANDO
CIRCULACIONFETOPLACENTARIA
CON EL TRANSPORTE DE SANGRE DESATURADAPARA SU DEPURACION Y RECAMBIO PLACENTARIO
Dentro del
corazón fetal
La sangre ingresa a la aurícula derecha
La mayor parte de la sangre fluye al lado
izquierdo a través de una abertura fetal especial entre las
aurículas izquierda y derecha
La sangre pasa luego al ventrículo
izquierdo y la aorta
Fosa oval
la sangre se envía a la cabeza y a las extremidades superiores.
Luego de circular allí, regresa a la aurícula derecha del corazón a
través de la vena cava superior.
Aproximadamente un tercio de la sangre que ingresa a la aurícula derecha no fluye a través del foramen oval sino que
permanece en el lado derecho del corazón, fluyendo finalmente a la arteria pulmonar.
En el feto, la sangre se deriva de la arteria pulmonar a la aorta a través de un vaso sanguíneo de conexión
denominado ductus arterioso.
Debido a que la placenta cumple la tarea de intercambiar oxígeno (O2) y dióxido de carbono (CO2) a través del sistema circulatorio de la madre, los pulmones del feto no se utilizan para respirar
El conducto venoso que comunica la
vena umbilical con la vena cava
inferior.
El foramen oval que comunica
la aurícula derecha con la
aurícula izquierda
El conducto arterioso
que comunica la arteria pulmonar
con la arteria aorta.
CortocircuitosFetales
CIRCULACIÓN NEONATAL CIRCULACION DE LA SANGRE
LUEGO DEL NACIMIENTOLas primeras aspiraciones de aire del bebé
al momento de nacer cambian la circulación fetal. Se envía una mayor
cantidad de sangre a los pulmones para recoger oxígeno.
Al dejar de utilizarse, el ductus arteriosus
comienza a secarse y a cerrarse.
La circulación en los pulmones aumenta y una mayor cantidad de sangre fluye dentro de la aurícula
izquierda del corazón.
Esta mayor presión produce el cierre del foramen oval y la normal circulación de
la sangre.
CIRCULACION NEONATAL
CIERRE DE LA CIRCULACIÓN UMBÍLICO
PLACENTARIA
CIERRE E INVERSIÓN DE LOS FLUJOS SANGUÍNEOS
POR LOS CIRCUÍTOS FETALES
ligadura del cordón umbilical
su exclusión provoca un aumento de la resistencia vascular sistémica con aumento de la presión aórtica a
mayores niveles que la presión de la arteria pulmonar.
Al ligar el cordón cesa el flujo de la sangre por el conducto venoso,
disminuyendo el retorno venoso por la vena cava inferior al corazón del recién
nacido.
CIERRE DE LA CIRCULACIÓN UMBÍLICO
PLACENTARIA
Bibliografía
• Sangre y componentes. Medlineplus. [6 de mayo de 2014]. Disponible en:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/blood.html • Sangre-desambiguación. Wikipedia [6 de mayo de 2014].
Disponible en: http://es.wikipedia.org/wiki/Sangre • Hematología y trastornos de sangre. Donante. [7 de mayo de
2014]. Disponible en:
http://www2.gobiernodecanarias.org/sanidad/ichh/donantes/componentes.asp