“Garantizando la Atención del Parto Humano y
Seguro, en el Centro de Salud Materno El Bosque,
Micro Red Trujillo ”
EXPERIENCIA DEL PROYECTO GANADOR 2008
RESP. DE CALIDAD CSMI EL BOSQUE DRA: ROXANA CHIROQUE CASTRO
MEDICO JEFE DE CSMI EL BOSQUE DRA: PATRICIA URQUIAGA CASOS
Equipo del PMCC
MG. Patricia Urquiaga Casos MG. Elda Muñoz Sánchez Dra. Roxana Chiroque CastroEnf. Emilyn Guerrero Padilla Obs.. Sara Ortiz Quiroz
UBICACIÓN:Localidad: Urb. Santo DominguitoDistrito: TrujilloProvincia: TrujilloRegión: La LibertadLa Libertad
GENERALIDADES
CONSEJO REGIONAL DE SALUD
EQUIPO MILTIDISCIPLINARIO CSMI EL BOSQUE
Jurisdicción Bosque: 30,502 hab., 684 gestantes
Población de la MRTM: 171 154 hab., 4000 gestantes
INTRODUCCIÓNEl Parto es un proceso
importante para toda mujer y su familia.
MINSA (2001) “Somos Personas que atendemos Personas … las personas merecen recibir un trato digno y seguro ”.
Gobierno Regional y GERESA LL: PMCC.
La Política Regional de Salud: Prioridad : Mortalidad MaternaEje de Trabajo:
“Calidad y Eficiencia de los Servicios de Salud”INDIFERENCIA CEROCREAR SONRISASSATISFACCION y SEGURIDAD DE LOS USUARIOS.
PROBLEMAS ENCONTRADOS 2007
Incremento de quejas de pacientes. 21% usuarias procedentes de otras distritos.Cobertura Nula (0%) del Indicador 15 Estándares de Calidad FONB .Escaso reconocimiento a los Derechos en Salud de los Ciudadanos.El 7.1% complicaciones post parto (dehiscencias, infección)
PERCEPCIONES
• Atención regular y mala• Posición inadecuada para el parto.• Vestimenta inadecuada.• Inadecuado trato.• Falta de información• No se permitía acompañante.• Falta de privacidad en atención.
EXPECTATIVAS
• Tener Acompañante.• Recibir información.• Consentimiento antes del procedimiento.•Vestimenta de elección.• Digno trato : usuaria.• Elegir posición del parto.
RESULTADOS DE LA INVESTIGACION
Insatisfacción de las usuarias en la atención de parto.
Incremento de complicaciones post parto (dehiscencias e infección puerperal).
PROBLEMAS PRIORIZADOS
Para lo cual se elaboró e implementó el PMCC:
“Garantizando la atención de un parto humano y seguro, en el Centro de Salud Materno El Bosque, Micro Red Trujillo, Noviembre 2007– Marzo 2008”
CONSEJO REGIONAL DE SALUD
Personal considera las necesidades y costumbres de la usuaria.
Implementación para atención humanizada y adecuada culturalmente
Capacitación en atención humanizada y segura
Ingreso del acompañante al parto
Satisfacción de usuarias en la atención del parto y Disminución de complicaciones postparto
SOLUCIONES A LOS PROBLEMAS
Reconocimiento a sus derechos
USUARIA
PERSONAL
GESTION
INFRAESTRUCTURA
Paciente recibe información de los sucesos del parto
Atención de Parto Humano
Capacitación en practicas sanitarias seguras.
Implementación para atención segura
Implementación de biombos, cortinas para mantener la privacidad de la usuaria
Instalación de Mecanismos : Escucha al Usuario
Rediseño y Mejora de Procesos: Informes, Caja, Admisión y otros.
Reconocimientos de los Seres de Calidad
Identificaron y priorizaron 2 Problemas principales (Lluvia de ideas, mapa global de procesos, matriz de priorización)
Investigación Operativa
Identificaron Causas y nudos críticos (Matriz de ¿Por qué?, ¿Por qué? y matriz de priorización de causas raíces)
Objetivos Generales
Objetivos Específicos, Indicadores
Identificación de Soluciones Efectivas (Lluvia de ideas y Plan de Acción: Diagrama de Gantt)
Solución de Problemas y Herramientas de Calidad
Presentación y Aprobación del PMCC
EJECUCIÓN DEL PLAN
Organización del Equipo
1°
2°
CONSEJO REGIONAL DE SALUD
Socialización del Proyecto
Capacitación del Personal de Salud
4°
3°
5° Rediseño y Mejora de
ProcesosÁrea de Informes: Orientación sobre procesos de atenciónCaja: Ticket de EmergenciaAdmisión: Atención preferencial
6°Emergencia Obstétrica
Evaluación y HospitalizaciónOrientaciónElección de acompañante
CONSEJO REGIONAL DE SALUD
7° Centro Obstétrico:
DilataciónActividades: Comodidad, privacidad, respeto costumbres, ingesta de líquidos
DUCHA PARA
PACIENTES
Acompañante, orientación, se facilita higiene y respeta sus costumbres,
Respeto de sus costumbres: Parto Vertical
PROMOVIENDO LACTANCIA MATERNA
Bioseguridad, medidas protectoras e higiene,.
8° Centro Obstétrico: Sala de
Partos
Implementación Sala Partos y Áreas Complementarias
Fuentes de la InformaciónEncuesta de los Estándares de Calidad de la Atención Materna Perinatal.
Test Evaluación de Habilidades.
Encuesta creada por el servicio.
Informe de Caja y SIS.
Libro de Partos de la Maternidad.
Costo de pago que hace el SIS.
Reportes de HIS.
Indicadores.
.
% Usuarias con satisfacción de 90% a más
% Usuarias que califican la atención del parto en regular o malo% Personal que demuestra competencias para la atención con principios de humanización, adecuación cultural y buenas prácticas sanitarias segurasNº Partos y Producción económica mensual del establecimiento por partos eutócicos institucionales
% Complicaciones por la aplicación incorrecta de buenas prácticas sanitarias seguras
Promedio gastos mensuales por complicaciones postparto
MONITOREOEl monitoreo es realizado :
Ciclos PHEA: Trimestral Auditoria trimestral Ronda de Seguridad trimestral EPS
MONITOREO
Sonrisas de Satisfacción: Usuaria y Acompañante
Fichas de Felicitaciones de las pacientes
Fichas de Felicitaciones de familia
SOSTENIBILIDAD Continua hasta la actualidad Se designó responsabilidades Felicitación al personal de salud Se realiza las rondas de seguridad Se elaborará Protocolo de Atención de parto Aval Liberteño
SOSTENIBILIDAD
SOSTENIBILIDAD
SOSTENIBILIDAD
IMPACTO BOSQUE:
Incremento del % cobertura de atención de parto, y disminución de % de complicaciones
TRUJILLO:
Implementación como centro de referencia de neonatología ( fototerapia).
REGION LA LIBERTAD :Sede de pasantía de PMCC .
Objetivos Logrados en base a : Trabajo en equipo, conformación de
Comité, coordinación con otras instituciones y niveles superiores.
FOTOTERAPIACentro referencial de RN con Ictericia
del Distrito de Trujillo (Febrero - 2009)
RESPONSABLE DE CALIDAD CSMI EL BOSQUE DRA: ROXANA CHIROQUE CASTRO
PASANTIA Centro referencial de pasantías en PMCC a nivel Región Norte.
RESPONSABLE DE CALIDAD CSMI EL BOSQUE DRA: ROXANA CHIROQUE CASTRO
EVIDENCIAS
. Red Trujillo: Reconocimientos, Apoyo técnico
. GERESA: Apoyo Técnico, visitas de Monitoreo, Talleres, Estímulos, publicación de proyectos
MINSA: Visitas de Monitoreo, Apoyo Técnico, Talleres
LOGROS CONSEGUIDOS
PROYECTO GANADOR EN QUINTO ENCUENTRO NACIONAL DE EXPERIENCIAS EXITOSAS EN MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD EN SALUD
PROYECTO DE MEJORA EN ETAPA IMPLEMENTADO 2008
LOGROS :A nivel local, se participa en feria en UNT y
en Mansiche , donde se difunde proyecto ganador , logrando un mayor impacto.
DIFUSIÓN A DIFERENTES NIVELES
A nivel local , en medio escrito La INDUSTRIA
A nivel Nacional, en taller de Interculturalidad , Lima .
PREMIACION DE SOCIEDAD DE
INDUSTRIAS OCTUBRE 2009
OBJETIVOS LOGRADOS Y CADA DIA MEJORANDO CON EL LEMA:”HAGAMOS DE LA CALIDAD …… NUESTRA MEJOR
CUALIDAD ”
Usuaria satisfecha por que se respeto la vía de parto que eligió y se permitió el ingreso de su acompañante ( madre).
POR UNA MATERNIDAD SALUDABLECSM EL BOSQUE
GRACIAS POR SU ATENCION
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