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INFORME BIMESTRAL DE ACTIVIDADES

NÚMERO DE CUENTA: ______________________ FECHA DE ENTREGA: ___________________________

CARRERA: ________________________________ NUM. DE INFORME: _____________________________

APELLIDO PATERNO:_______________________ APELLIDO MATERNO: ___________________________

NOMBRE (S): ____________________________________________________________________________________________

MESES QUE INFORMA: _____________________________ AL ____________________________________ DIA MES AÑO DIA MES AÑO

DESCRIBE DE MANERA ESPECIFICA TODAS LAS ACTIVIDADES REALIZADAS EN LOS MESES QUE INFORMAS

DSSYPP3
Typewritten text
NOMBRE Y FIRMA PRESTADOR (A)
DSSYPP3
Typewritten text
NOMBRE Y FIRMA JEFE (A) INMEDIATO (A)
DSSYPP3
Typewritten text
NOMBRE Y FIRMA COORDINADOR (A) DE PROGRAMA EDUCATIVO
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NÚMERO DE CUENTA: ______________________ FECHA DE ENTREGA: ___________________________

CARRERA: ________________________________ NUM. DE INFORME: _____________________________

APELLIDO PATERNO:_______________________ APELLIDO MATERNO: ___________________________

NOMBRE (S): ____________________________________________________________________________________________

¿LAS ACTIVIDADES QUE DETALLASTE, ESTÁN RELACIONADAS EN TU FORMACIÓN PROFESIONAL?

SI ( ) NO ( )

PORQUE:

¿TIENES ALGÚN PROBLEMA EN LA REALIZACIÓN DE TU SERVICIO SOCIAL?

SI ( ) NO ( )

CUALES: