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Visitas al Hogar de Familias en Riesgo OCDC 2009

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En Riesgo A qu factores estresantes estn en riesgo las familias OCDC? Qu necesitamos hacer como Visitantes de Hogar Head Start? En qu forma podemos llevar a cabo nuestras funciones y mantenernos sanos y salvos? De qu manera ayudamos a los nios y adultos en riesgo o en crisis? Qu recursos hay para darles a las familias? Con quin colaboramos? Qu apoyo hay disponible para el personal? Cmo podemos tener acceso a ese apoyo?

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Escuchar Activamente Es una manera estructurada de escuchar y responder a los dems. Es enfocarse en la persona que est hablando. A fin de ponerle atencin completamente a la persona que est hablando es importante suspender el marco de referencia de uno mismo y suspender nuestra opinin. Cmo Escuchar Activamente: Ver a la persona y dejar lo que uno est haciendo. Escuchar no solo las palabras, sino el sentimiento en el contenido. Estar sinceramente interesado en lo que la persona le est diciendo. Reafirmar lo que la persona dijo. Pedir clarificacin de vez en cuando. Estar conciente de sus propios sentimientos y fuertes opiniones. Si usted tiene que dar sus puntos de vista, hgalo solamente despus de haber escuchado.

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Observaciones Qu es lo que ve o escucha? Signos y Sntomas de circunstancias de riesgo Familia o Adultos vs. Nio Revelaciones de Comportamiento o Verbales Qu nota o siente? Instintos, sospechas, intuiciones Subjetividad vs. Objetividad (parcial vs. neutral)

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Evaluaciones Proceso de Asociacin de la Familia Todos los visitantes de hogar Fortalezas, Necesidades y Recursos para la Familia y el Nio FA&PP = preguntas especficas ref.: emocional (salud mental) abuso de sustancias y abuso y seguridad en el hogar. PEDS = preguntas especficas ref.: desarrollo social y emocional Conocer las etapas del cambio (Handout 3.3)

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Pregunta y Empata Cmo preguntar ms all de las observaciones: Preguntas Especficas Basadas en Fortalezas Preguntas Abiertas Preguntas que Estimulan la Solucin de Problemas Expresar preocupacin y establecer una relacin: Empata vs. lstima Prctica de la Empata Escala de la Empata ACTIVIDAD: Identificacin de la Violencia Domstica (Handout 3.6) En dnde est la familia/el adulto en el proceso del cambio?

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Comunicacin y Colaboracin Discutir las preocupaciones con la familia y el equipo Quin ms apoya al nio/la familia? Cmo lo discutimos? Buscar Supervisin Ambientes de Sostenimiento mutuo y Supervisin Reflectiva Buscar Consulta !Averige quin sabe lo que usted no sabe! Compaeros Consultante de Salud Mental Profesionales de la Comunidad Facilitar el acceso de la familia con los recursos y agencias comunitarias

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Documente Reglas de la buena documentacin: Objetiva, clara, concisa, y respetuosa Adherirse a los hechos! Formularios OCDC Notas de Progreso Formularios Visitas al Hogar Planes de Evaluacin y Asociacin de la Familia Formularios Juntas del Equipo de Manejo de Casos Recuerde que la documentacin puede ser solicitada por la corte y puede estar sujeta a revisin por parte de la familia. Evite etiquetar o juzgar y evite usar terminologa que pueda provocar estigma o ser no profesional. Registros confidenciales vs. Expediente de la familia

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Cuidado Personal y Seguridad Manejo de situaciones potencialmente peligrosas Safety Tailgate de OCDC : Precauciones para las Visitas al Hogar Estrategias de Auto-Cuidado: Prevencin a quedar exhausto Sugerencias para Triunfar en medio del Trauma Entender y Prevenir la Fatiga de la Compasin Supervisin y Consultas Programa de Asistencia para Empleados (EAP por sus siglas en ingls)

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Cmo sabemos que alguien est en Crisis? Crisis: un estado de desorganizacin en que la persona se enfrenta a frustracin y profundo trastorno de su vida. se refiere al sentimiento de miedo, shock y angustia acerca del trastorno, no del trastorno en s. ocurre cuando las formas comunes de hacer frente a las cosas NO funcionan y hay un quiebre en el funcionamiento. Crisis puede estar basado en factores externos, angustia interna o estados transitorios. Comportamientos Comunes de Crisis: Dificultad para pensar claramente Permanecer en actividades ftiles Expresar hostilidad o entumecimiento Actuar impulsivamente sin pensar en las consecuencias Sentirse dependiente de profesionistas o aquellos en autoridad Sentirse incompetente

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Intervencin de Crisis El propsito de la Intervencin de Crisis es asegurar que todos estn seguros, estabilizar la situacin y conectar a la familia con los recursos necesarios. Consultar con los dems, trabajar como parte de un equipo. Llamar al 911 si hay peligro inmediato! Usar preguntas cerradas para saber Qu pas Cules son las necesidades inmediatas Qu necesita pasar enseguida

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Estrategias de Intervencin de Crisis Evaluar la mortalidad de la situacin y si otros estn en riesgo Recabar informacin sobre qu es lo que el cliente ve es el problema Evaluar su acceso a ayuda por parte de amigos o familia Discutir varias opciones de accin que sean a corto plazo e incluya apoyo de la familia Hacer un plan claro y aceptable para pasar la crisis Permanecer calmado y tomar cargo; sea claro y directo Recomendar una respiracin calmada y profunda para evitar la hiperventilacin Mantener el enfoque en el presente No ofrecer garantas falsas de que todo va a estar bien Trabajar para ayudar al cliente a identificar y recobrar estrategias pasadas para enfrentar las cosas que le puedan ayudar con esta situacin Mantener la confrontacin a un mnimo, no tomar partido, ni asignar la culpa o alegar con la persona Djele saber a la persona que a usted le preocupa

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Nios de Familias en Riesgo Resistencia La habilidad de recuperarse rpido o recobrarse de la adversidad y eventos estresantes. Factores de Proteccin Caractersticas que protegen a los nios de los efectos dainos de circunstancias y eventos negativos de la vida y que producen resistencia. Caractersticas: Nio, Familia y Comunidad Factores de Riesgo Caractersticas y experiencias que hacen ms difcil que el nio crezca y desarrolle aptitudes que le lleven a tener xito en la vida.

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Tarea del Desarrollo Efectos del Trauma Posibles Sntomas Infantes Nacimiento a 12 meses Desarrollar un sentido de seguridad en un ambiente donde ellos pueden confiar que sus padres, miembros de la familia y dems cariosamente se harn cargo de sus necesidades bsicas. El mundo empieza a sentirse como un locura. El proceso de apego se ve afectado porque el ambiente no es confiable ni constante. Cambios en los patrones para dormir y comer; pegajoso y dificultad para separarse de los adultos (especialmente de los padres); llanto inconsolable; miedo a las cosas nuevas; se sobresalta fcilmente, falta de curiosidad, humor sombro. Nios Pequeos 12 a 36 meses Crecientes sentimientos de independencia. Uso de palabras y gestos que comunican necesidades y expresan sentimientos. Interaccin con sus iguales. El desarrollo del lenguaje, la curiosidad y las habilidades para explorar se ven interrumpidas. Disminucin en el aprendizaje de comportamiento prosocial Dificultad para prestar atencin; aislamiento; temor; agresividad; reacciones ansiosas a ruidos fuertes; dolores de estmago y otras quejas fsicas. Aos Preescola- res 3 a 5 aos Separacin de la fantasa y realidad. Darse cuenta en qu forma los pensamientos y los sentimientos estn relacionados con las consecuencias. Juega en cooperacin con sus iguales. Pensamiento distorsionado acerca de s mismos y el mundo que los rodea. Comportamiento agresivo atpico o sntomas de retraimiento; volver a experimentar el evento; pesadillas; prdida del apetito; prdida de habilidades, dificultad para concentrarse.

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Los Nios y la Violencia Domstica Para nios viviendo con Violencia Domstica Estadsticas Signos Impacto/Efectos en el Desarrollo Resultados Efectos de la Violencia Domstica en la Crianza Recordatorio: Deberes del Denunciante Obligatorio Los nios presencian o estn siendo expuestos a Violencia Domstica puede ser Amenaza de Dao La exposicin de los nios a actividades ilegales (por ejemplo, venta de drogas, robo, abuse de drogas, etc.) se considera Negligencia.

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Ayudando a los Nios en Riesgo Ayudando a los Nios Durante una Crisis Hablando e Interactuando con los Nios que estn experimentando: Muerte, dolor, prdida Desastre Violencia Domstica Sugerencias a las Madres para que ayuden a los nios a recuperarse Interrupcin del Abuso de Nios o Situaciones Abusivas potenciales

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Rol de Head Start en: D.V. A travs del trabajo con las familias nosotros podremos escuchar abiertamente a las personas que hablan de sus relaciones abusivas, a validar sus sentimientos y a dejarles saber que ellos no merecen el abuso. A travs del proceso de asociacin con la familia, el personal puede: Dejarle saber a la familias que ellos pueden hablar de asuntos de su relacin y que Head Start tiene recursos para familias que estn experimentando violencia domstica. Identificar familias en riesgo Evaluar la presencia, magnitud, e impacto de la violencia domstica Validar las experiencias de la vctima Construir de las fortalezas de la vctima Conectar a la familia a informacin y recursos. Proporcionar intervencin de crisis y servicios concretos. Ayudar a la vctima a tomar de nuevo control de su vida. Actividad de Reflexin sobre VD y el Proceso de Asociacin (Handout 3.5)

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Responsabilidad del Visitante al Hogar Head Start Hacer conexiones y relaciones Evaluar el Desarrollo del Nio y la Familia Promover el Crecimiento del Nio a la Familia Proporcionar Recursos/Referencias Efectivas Apoyar el Seguimiento Mantener Relaciones Apoyar las Transiciones en Nios y familias

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Referencias: Marsh, Elizabeth, Safe Futures: Supporting Children and Families Impacted By Domestic Violence, (2005). Oregon Department of Human Services, What you can do about child abuse, (2009). http://www.merriam-webster.com/dictionary/sympathy http://en.wikipedia.org/wiki/ http://dictionary.reference.com/browse/sympathy