vaporizador

Vaporizadores

J.P. D’Este

Noviembre 2001.

1SCARTD . VAPORIZADORES JP D’Este Nov 2001

VAPORIZADORES

Todos los anestésicos que se utilizan por vía inhalatoria se absorben a nivel alveolar en forma

gaseosa. La mayoría son líquidos volátiles a temperatura ambiente y presión atmosférica y por lo

tanto para su uso clínico deben cambiar su estado físico pasando de líquido a vapor.

Un vaporizador es un instrumento diseñado para facilitar el cambio de un anestésico líquido a su fase

de vapor y agregar una cantidad controlada de este vapor al flujo de gases que llega al paciente.

Para comprender el funcionamiento de los vaporizadores es imprescindible el conocimiento de las

leyes físicas que gobiernan el comportamiento de los líquidos volátiles. En el anexo al final del texto

se desarrollan sintéticamente las definiciones de aquellos conceptos o términos que en el texto

aparecen en negrita.

1. ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DE LOS VAPORIZADORES

1.1. I NTRODUCCIÓN

Una forma de vaporización elemental es hacer pasar una corriente de gas (O2 o N2O/O2 ) a través

de un recipiente que contiene el agente anestésico volátil. El gas arrastrará moléculas de vapor fuera

del recipiente y más moléculas pasarán de la fase líquida a la de vapor con lo que el líquido perderá

temperatura y la evaporación disminuirá progresivamente ( ver: presión de vapor). A su vez si el

gas transportador aumenta su flujo, el tiempo de contacto con el vapor es menor y la concentración

del vapor anestésico será a su vez menor. Así este sistema de vaporización nos daría concentra-

ciones variables de gas y sería incontrolable.

1.2. REQUISITOS BÁSICOS DE UN VAPORIZADOR:

La concentración del anestésico a la salida del vaporizador debe ser independiente de:

- Flujo del gas transportador

- Temperatura y presión ambientales

- Disminuciones de la temperatura inducidas por la vaporización.

- Fluctuaciones de la presión a la salida del vaporizador


1.3. CLASIFICACIÓN

La estructura y función de los vaporizadores que se han empleado y se emplean en anestesia es tan

variada que es imposible clasificarlos en base a una sola característica.

La clasificación propuesta por Dorsch y Dorsch agrupa los diferentes vaporizadores según cinco

caracterísiticas funcionales (Tabla I)

.

Tabla I. Clasificación de los vaporizadores

Según Dorsch y Dorsch (1994) ( Modificada)

A. Método para regular la concentración:

1. Cortocircuito variable ( "bypass" variable)

2. De flujo cuantificado

B. Método de vaporización:

1. De arrastre (Flow-over)

2. De burbujeo

3. Inyección

C. Compensación de temperatura

1. Por modificación del flujo

2. Aporte de calor

D. Especificidad:

1. Agente específico

2. Agentes múltiples

E. Resistencia

1. Plenum ( La presión dentro del vaporizador es mayor que fuera)

2. Baja resistencia

----------------------------------------------------------------------------------------

Los vaporizadores de uso clínico actual comprenden cuatro grupos

1. De cortocircuito variable controlados mecánicamente . Son los de uso más extendido ( Ej: serie

TEC: 3, 4 y 5 , Dräger –Vapor serie 19 etc. )

2. De inyección de vapor con flujo de vapor controlado electrónicamente ( Vaporizador de

desflurano : Tec 6 , y vaporizadores del Engstrom EAS )

3. De cortocircuito variable con flujos de gas fresco y de vapor controlados electrónicamente

(“Aladin cassette” integrado en la estación de trabajo ADU ( Unidad de dosificación de anestesia)

de Datex –Ohmeda

4. Sistema de inyección de anestésico líquido en el circuito: incorporado en la estación de trabajo


PhyisioFlex con circuito cerrado.

1. 4 . VAPORIZADORES DE CORTOCIRCUITO VARIABLE

1.4. 1. Análisis de funcionamiento

(Esquema en Fig. 1)

El gas transportador se hace fluir sobre el líquido anestésico y arrastra el vapor anestésico al

exterior. Para aumentar el contacto con el vapor se dispone de mechas o pantallas que aumentan la

superficie de exposición y a su vez el gas se hace pasar lo más cerca posible de la superficie líquida.

De esta forma el gas vector arrastra el vapor anestésico prácticamente a su presión vapor y por lo

tanto con una concentración muy superior a la necesaria en anestesia clínica. ( El Isoflurano tiene una

presión de vapor saturada a 20º de 238 mmHg por lo que a una presión atmosférica de 760

mmHg tiene una concentración del 31%). Se hace entonces necesario diluir esta concentración

para lo cual se hace pasar por fuera de la cámara de vaporización una corriente de gas que lleva la

mayor parte del gas transportador (Flujo de gas derivado o de 'cortocircuito'). La relación entre las

dos corrientes, la que va a la cámara de vaporización y el Flujo de la cámara de cortocircuito

depende de : el agente anestésico, la temperatura, y la concentración elegida del agente anestésico

a la salida del vaporizador .

1.4.2 Concentración del anestésico a la salida del vaporizador.

Se puede calcular la concentración del anestésico a la salida del vaporizador conociendo : la presión

de vapor del agente, (por esto todos estos vaporizadores son específicos para cada agente

anestésico) la presión atmosférica , el flujo total de gases, la relación : Flujo de la cámara de

cortocircuito (Fcc) /Flujo de la cámara de vaporización (Fcv) y la temperatura.

La concentración entregada del anestésico (porcentaje que se selecciona en el dial del vaporizador)

se expresa en volumen / volumen : volumen de vapor anestésico en 100 ml. de gas fresco

1.4.3. Factores que influyen en el rendimiento del vaporizador

Entendemos por rendimiento la adecuación en todo momento de la concentración de anestésico a la

salida del vaporizador con la que este señala en el dial.

El rendimiento de un vaporizador ideal sería constante en condiciones variables de flujo,

temperatura, presión atmosférica, presión a la salida del vaporizador (presión retrógrada) e

independiente del gas transportador.

Los vaporizadores actuales se aproximan al ideal pero aun tienen limitaciones.

Analizamos a continuación algunos de los factores que influyen en su rendimiento .


1.4.4.1. Flujo de gas.

Los vaporizadores de cortocircuito variable varían su rendimiento según el flujo de gas que pasa por

ellos. Esto es particularmente notable en flujos extremos:

A bajos flujos ( menos de 250 ml/min ) la concentración de anestésico es menor que la que marca

el dial. Esto es resultado de la relativa alta gravedad específica de los agentes anestésicos volátiles.

A bajos flujos se genera una presión insuficiente en la cámara de vaporización para hacer avanzar las

moléculas.

Con flujos muy altos (mayores de 15 l./min) el rendimiento de la mayoría de los vaporizadores de

cortocircuito variable es menor que lo que indica el dial. Esto se atribuye a una saturación insuficiente

en la cámara de vaporización. También, a medida que el flujo aumenta puede variar la característica

de resistencia de la cámara de cortocircuito así como de la cámara de vaporización lo que puede

resultar en una disminución de concentración a la salida. La Fig. 2 muestra el comportamiento del

vaporizador Tec 4 expuesto a distintos flujos de gas. En el Tec 4 y Vapor 19.1 se emplea una

amplia mecha y sistema de pantalla en la cámara de vaporización lo que aumenta el área efectiva de

vaporización. Ambos vaporizadores tienen característica de resistencia constante dentro de los flujos

usados en clínica.

1.4.4.2. Temperatura

La vaporización implica pérdida de calor del agente líquido. Al descender la temperatura del mismo

también desciende su presión de vapor por lo que el volumen de vapor arrastrado por el gas

vector será menor. Para minimizar la pérdida de calor los vaporizadores están construidos con

metales que tienen un alto calor específico y alta conductividad térmica. (Una sustancia con un

alto calor específico cambiará la temperatura más lentamente que una con un bajo calor específico;

por otra parte, cuanto mayor es la conductividad térmica del material, mejor es la conducción del

calor por el mismo) Para ayudar a reemplazar el calor usado en la vaporización las mechas se

colocan en contacto directo con la pared de metal del vaporizador

El rendimiento de los vaporizadores antiguos variaba considerablemente con cambios en la

temperatura mientras que en los actuales el rendimiento es casi lineal en un rango muy amplio de

temperaturas (Fig 2 y Fig 5). Los fabricantes han incorporado un mecanismo de compensación de

la temperatura en la cámara de vaporización para ayudar a mantener constante el rendimiento del

vaporizador. El mecanismo empleado puede ser una lámina bimetálica o un elemento de expansión.


El flujo de gas es distribuido en favor de la cámara de vaporización a medida que la temperatura

desciende (y viceversa). La Fig.2 muestra la curva de rendimiento del Tec 4 en relación con

distintas temperaturas. Entre 20 y 35º C. sólo hay un ligero incremento en el rendimiento asociado

con el aumento de temperatura. En el Tec 5 (Fig 5) el comportamiento es aún mejor en el rango de

temperaturas expresado. Sin embargo, dado que el mecanismo de compensación obra linealmente,

mientras que la presión de vapor se incrementa exponencialmente con la temperatura ( Fig 3), por

encima de 35 ºC la concentración entregada es imprevisible.

1.4.4.3. Presión retrógrada intermitente

La presión retrógrada asociada con la ventilación a presión positiva intermitente puede resultar en

una concentración de salida del vaporizador más alta que la señalada en el dial. Este fenómeno es

conocido como el 'efecto bombeo' . Es más pronunciado a flujos bajos, a bajas concentraciones y a

bajos niveles de líquido anestésico en la cámara de vaporización. El patrón ventilatorio empleado

también influye dado que el efecto bombeo es exacerbado a frecuencias altas, altas presiones pico y

rápidas caídas de presión en la espiración. En las últimas versiones de vaporizadores este efecto

está minimizado ( Tec 5 y Vapor 19.3 ).

Mecanismo del efecto de bombeo.

Durante la fase de presión positiva de la ventilación la presión se transmite en forma retrógrada

desde el circuito anestésico a la salida del vaporizador. Esto produce un estado de no-flujo en el

interior del vaporizador. Las moléculas de gas son comprimidas tanto en la cámara de vaporización

como en la de cortocircuito. Durante la fase espiratoria la presión cae bruscamente y el vapor sale

de la cámara de vaporización por su salida normal pero también, en forma retrógrada, por la entrada

a la cámara de vaporización hacia la cámara de cortocircuito y se incorpora al flujo de corriente que

pasa por ella. La concentración de salida resulta entonces aumentada por el desvío de gas saturado

de vapor anestésico hacia la cámara de derivación por la que normalmente sólo fluye gas

transportador.

Se han diseñado diversas modificaciones estructurales para evitar este fenómeno:

1. Reducción de la cámara de vaporización lo que reduce la posibilidad de comprimir gran volumen

de gas.

2. En el Vapor 19.3 la entrada a la cámara de vaporización se hace a través de un tubo espiral largo

con lo que se evita que el gas saturado alcance la cámara de derivación o cortocircuito

3. En el Tec 3 y Tec 4 el tubo de entrada a la cámara de vaporización es más largo que en

anteriores modelos y no hay mechas en la cámara de vaporización cerca del lugar de entrada del gas


con lo que se minimiza el pasaje de gas saturado a la cámara de cortocircuito. Además en la

máquina de anestesia se ha dispuesto una válvula unidireccional en el tubo de salida común de los

vaporizadores. Esta válvula sólo atenúa el fenómeno dado que el gas fluye continuamente desde los

fluómetros al vaporizador durante la inspiración.

4. En el Tec 5 (Fig 4 ) el gas vector transcurre por un dispositivo helicoidal antes de entrar en

contacto con la mecha (también en forma espiral) en la cámara de vaporización..

1.4.4.4. Composición del gas vector o transportador

El rendimiento del vaporizador está influido por la composición del gas que fluye por el vaporizador.

Cuando se agrega N2O al O2 hay una caída rápida y transitoria de la concentración del anestésico a

la salida del vaporizador seguida por un aumento lento hasta un estado de equilibrio.

Las variaciones en el rendimiento son en general menores del 10% de la concentración señalada en

el dial.. Este fenómeno se explica por la mayor solubilidad de N2O en los agentes halogenados que

el O2, por lo que la cantidad de gas que abandona la cámara de vaporización es transitoriamente

menor hasta que el anestésico sea totalmente saturado de N2O.

1.4.4.5. Cambios en la presión atmosférica (PA)

Para valorar los cambios en el rendimiento inducidos por variaciones en la PA hay que tener en

cuenta:

a. La PVS se mantiene incambiada porque depende de la temperatura ( La presión de vapor en la

cámara de vaporización será igual que con PA de 760 mmHg)

b. El efecto del anestésico depende de su presión parcial

c. La relación de flujos entre la cámara de cortocircuito y la de vaporización se mantiene constante

En condiciones hipobáricas la concentración entregada por el vaporizador será mayor que la que

indica el dial ( La relación : PVS del anest / PA estará aumentada y por lo tanto la proporción de

anestésico a la salida del vaporizador será mayor que la que marca el dial. Este incremento de

concentración ( volumen/volumen) se ve compensado sin embargo porque al reducirse la PA, la

presión parcial del anestésico también será menor.

En condiciones hiperbaras la concentración del anestésico en la cámara de vaporización será

proporcionalmente menor ( recordar que la PVS es dependiente de la temperatura e independiente

de la PA ) , y por lo tanto las concentraciones a la salida ´de vaporizador serán menores que las

señaladas en el dial. Ahora bien , las presiones parciales seran relativamente mayores por lo que las

variaciones de potencia sólo se modificarán ligeramente.


1.5. VAPORIZADORES DE INYECCIÓN.

Los vaporizadores de inyección están diseñados con el mismo principio de funcionamiento que los

sistemas de inyección en los motores de gasolina. La base para el diseño de estos sistemas lo

constituyen un microprocesador y un dispositivo electrónico para la medida y la regulación del flujo

gaseoso.

1.5.1. Vaporizador de inyección del Engström EAS 9010 (Fig 6.)

1.5.1.1. Principio de funcionamiento

Es un vaporizador de inyección controlado electrónicamente..

El depósito de anestésico lo constituye su misma botella original, que está unida al sistema del

vaporizador con un adaptador no intercambiable. Su contenido se somete a una presión constante

de 0.4 bar de O2 para impulsar al líquido a medida que es requerido, dentro de la cámara de

vaporización. Un sensor electrónico mide el nivel del contenido de la botella y éste es indicado

mediante gráfica de barras en el panel frontal de la máquina. El agente anestésico ( halothano,

enflurano, isoflurano o sevoflurano) pasa en forma líquida a la cámara de vaporización la cual está

calentada por una resistencia eléctrica. La temperatura en la parte más alta de la cámara se mantiene

constante por medio de termostatos siendo diferente para cada anestésico ( para halothano e

isoflurano es de 75ºC la cual es muy superior a su punto de ebullición). De este modo, la parte alta

de la cámara tiene 100% de vapor anestésico. La salida del vapor anestésico desde la cámara está

controlada por una válvula electromagnética que pulsa intermitentemente para dejar pasar bolos de 1

ml de vapor anestésico que se incorporan a la corriente de gas fresco. La frecuencia de apertura de

la válvula y por lo tanto de la salida de vapor anestésico es automáticamente variada de acuerdo con

la concentración fijada en el dial y el volumen de gas fresco

1.5.1.2. Rendimiento

La precisión de la concentración es +/- 10% del valor fijado según dato del fabricante.

La entrega de vapor anestésico está limitada en volumen por minuto por razones técnicas. En el caso

del sevoflurano la máxima concentración entregada es de 6% , siempre que el flujo de gas fresco no

supere los 4 L/min.

1.5.2. Vaporizador Tec 6 para desflurane (Fig 7).

La alta volatilidad y la escasa potencia del desflurane impiden su uso con los vaporizadores de tipo

de cortocircuito variable tales como los Tec 4 o tec 5 por dos razones:


a) La presión de vapor del desflurane es cerca de una atmósfera : 669 mmHg a 20 ºC casi tres

veces la del isoflurano, ( el punto de ebullición es de 22,8 º C a presión atmosférica de 760 mmHg.)

El flujo normal a través de un vaporizador tradicional vaporizaría mucho más volumen de desflurano

por lo que el flujo de gas fresco por el cortocircuito debería ser extremadamente alto para

concentraciones de uso clínico.

b) La concentración alveolar mínima de desflurane es 6-7%. La cantidad absoluta de desflurane

vaporizada en un tiempo dado será considerablemente más alta que con otros anestésicos. La

vaporización de cantidades elevadas de agente lleva consigo el enfriamiento considerable del

anestésico líquido y por consiguiente del vaporizador . En ausencia de una fuente de calor externa la

compensación de temperatura con los sistemas mecánicos sería casi imposible debido a las enormes

variaciones de la presión de vapor frente a pequeñas modificaciones de la temperatura.

Para conseguir una vaporización controlada del desflurane Ohmeda ha fabricado el vaporizador Tec

6 que es calentado eléctricamente y presurizado. La apariencia física y el modo de manejo son

similares a los anteriores pero el diseño interno y el modo de funcionamiento son radicalmente

diferentes.

1.5.2.1. Principios de funcionamiento

Es un vaporizador de inyección de vapor con flujo electrónicamente controlado

Un diagrama simplificado del vaporizador se observa en la figura 7. Hay dos circuitos

independientes de gas: el circuito de gas fresco (gris) y el circuito del vapor anestésico (blanco). El

gas fresco que preocede de los caudalímetros, entra al vaporizador y pasa por una zona de

resistencia fija abandonando el vaporizador por el orificio de salida. El circuito del vapor se origina

en el recipiente del anestésico que está calentado eléctricamente y controlado termostáticamente a

39ºC. El recipiente calentado sirve como reservorio de vapor de desflurane. A 39ºC la presión de

vapor en el recipiente es de 1460 mmHg (aproximadamente 2 atmósferas). Por medio de

transductores de presión y control electrónico se mantiene la presión en el circuito del vapor de

desflurane al mismo nivel que la presión en el circuito del gas fresco . Cualquier aumento o

disminución en el flujo de gas fresco producirá una cambio lineal en la presión del circuito lo que

mediante la actividad de los transductores y del circuito electrónico conducirá a una modificación

paralela de la presión del circuito de vapor anestésico para lo cual la válvula reguladora de flujo

modificará en el sentido necesario el flujo de salida del vapor anestésico.

El balance de presiones entre el desflurane y el gas fresco compensa por cambios en la temperatura,

en la presión de vapor o en el flujo de gas fresco. Si el flujo de gas fresco aumenta, la presión en su

circuito también lo hará. El transductor enviará una señal de la diferencia a los controles electrónicos


que a su vez modificarán la presión del agente a nivel de la resistencia variable abriendo la válvula

reguladora (permitiendo pasar más vapor) para equilibrar las presiones. Con las presiones

equilibradas la concentración entregada por el vaporizador depende sólo de la relación del flujo de

gas fresco a través del restrictor fijo y el flujo de vapor del agente a través de la resistencia variable

que a su vez dependerá de la concentración que se haya seleccionado en el dial.

1.5.2.2. Rendimiento

El vaporizador está calibrado para flujos entre 0,2 y 10 l/min . El rendimiento se mantiene casi lineal

con concentraciones entre 3 y 12% con leve disminución con flujos menores de 5 l/min y ligeros

incrementos con flujos mayores de 5 l/min. La presión retrógrada no afecta el rendimiento en forma

significativa. Cuando el gas transportador es aire o N2O hay una pequeña disminución en el

rendimiento comparado con O2. El efecto es mayor ( hasta 20% de lo fijado) cuando se emplea el

N2O a bajos flujos. La explicación para este fenómeno radica en la menor viscosidad del N2O con

respecto al O2. A medida que la viscosidad desciende, el flujo es mayor para una misma presión.

Dado que en este vaporizador se equilibran presiones y no flujos, cuando el gas fresco contiene

N2O el flujo del gas fresco será mayor mientras la cantidad de desflurane será la misma por lo que

resultará una menor concentración de desflurane a la salida del vaporizador.

Efecto de los cambios de la presión atmosférica (PA)

A diferencia de los vaporizadores de cortocircuito variable los vaporizadores de inyección de vapor

trabajan a presiones absolutas por lo que los cambios en la PA no afectan el rendimiento del

vaporizador, es decir siguen entregando la concentración seleccionada en el dial . Ahora bien la

presión parcial del anestésico sufrirá modificaciones proporcionales a los cambios de la PA. Es

preciso realizar un ajuste manual modificando la concentración de salida en la proporción necesaria

según la fórmula :

% a seleccionar en el dial = % ( a nivel del mar ) x 760 / PA local

En condiciones hipobaras se habrá de incrementar proporcionalmente la concentración de salida

para administrar el agente anestésico a la potencia ( presión parcial ) deseada y en condiciones

hiperbaras se dará la situación inversa.


1.6. Vaporizador de cortocircuito variable con flujo de gas controlado

electrónicamente ( Vaporizador Aladin cassette) (Fig 8)

Vaporizador electrónicamente controlado diseñado para dosificar 5 anestésicos volatiles : isoflurano,

halotano, enflurano, desflurano y sevoflurano. El vaporizador consiste en una unidad de control

incluída en la unidad de dosificación de anestesia (ADU) y un cassette intercambiable que contiene

el agente anestésico ( hay un cassette específico, de color diferente, para cada agente anestésico y

dispone de un código magnético que permite a la ADU identificar al cassette que se ha insertado).

El principio de funcionamiento está basado en el sistema de cortocircuito variable similar al del

TEC 4 o Dräger 19. : consta de cámara de cortocircuito y de cámara de vaporización. La

diferencia técnica fundamental es que la regulación de los flujos a ambas cámaras se realiza en forma

electrónica gracias a la presencia de sensores de flujo situados en la cámara de cortocircuito y a la

salida de la cámara de vaporización. El corazón del vaporizador es la válvula de control de flujo

regulada electrónicamente situada a la salida de la cámara de vaporización . Esta válvula es

controlada por una unidad procesadora central (CPU) . Ésta recibe información de múltiples

fuentes: del dial de control de concentración, de un sensor de presión y un sensor de temperatura

colocados dentro de la cámara de vaporización además de los sensores de flujo situados en la

cámara de cortocircuito y a la salida de la cámara de vaporización . La CPU también recibe

información desde los caudalímetros con relación a la composición del gas fresco. Con los datos

disponibles desde estas múltiples fuentes la CPU regula de forma precisa la válvula de control de

flujo para alcanzar la concentración deseada.

La vaporización del desflurano presenta un problema particular especialmente cuando la temperatura

ambiente supera el punto de ebullición del anestésico ( 22.8º C ). A temperaturas más altas la

presión dentro de la cámara de vaporización aumenta y esta cámara se vuelve presurizada . Existe

una válvula unidireccional en la entrada a la cámara de vaporización que impide el flujo retrógrado

cuando la presión en la cámara de vaporización supera la presión en la cámara de cortocircuito. En

este caso el flujo de gas fresco sale totalmente por la cámara de cortocircuito mientras que el flujo a

la salida de la cámara de vaporización es de vapor anestésico puro. El vaporizador pasa a funcionar

como un vaporizador de inyección de vapor.

El ADU está equipado con un ventilador eléctrico que calienta el vaporizador hasta la temperatura

ambiente en situaciones que se requieren altas concentraciones de anestésico ( por ej. inducción con

seflurano ) o cuando se emplea desflurano por su alta volatilidad y baja potencia que requiere altas

concentraciones.


2. Mantenimiento de los vaporizadores.

Se destaca la necesidad de controles de mantenimiento periódicos ( cumplir con los requerimientos

de control señalados por el fabricante) ya que los vaporizadores están expuestos a deterioro del

material que los compone determinando alteraciones en las concentraciones de anestésico

entregadas (8)

Asimismo verificar siempre que el montaje del vaporizador en la barra común sea correcto. Se han

descripto múltiples casos de montaje deficiente lo que puede conllevar el inadecuado aporte de

anestésico al paciente y el consiguiente despertar peroperatorio (9)

APÉNDICE

Conceptos de física básica. Definiciones de términos empleados en el texto

Presión de vapor: Presión ejercida en un recipiente cerrado por el vapor (fase gaseosa)

procedente de la fase líquida.

Cuando la fase gaseosa encima del líquido tiene la máxima cantidad de vapor que puede contener a

una temperatura determinada , la presión que ejerce se denomina Presión de vapor saturada a esa

temperatura. ( Fig. 3)

Calor de vaporización: Cantidad de calor necesaria para convertir la unidad de masa de un líquido

(gramo) en vapor sin que cambie su temperatura ( Se necesitan 584 Cal. para convertir un gramo de

agua en vapor a 20ºC) b

Calor específico: Cantidad de calor requerido para elevar la temperatura de una unidad de masa

(gramo) de una sustancia en un grado de temperatura. El agua es el estandard con un calor

específico de 1 Caloría/gr/ºC o 1 Caloría /ml/ºC.

Conductividad térmica: Es una medida de la velocidad con que el calor fluye a través de una

sustancia. Cuanto mayor es la conductividad térmica mejor es la conducción del calor por la

sustancia


BIBLIOGRAFIA

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9. Cartwright DP. Vaporisers (Editorial) .Anesthesia 1999; 54:519-520

10. Andrews JJ. Understanding your anesthesia machine: in 51 st annual refresher course lecture.

ASA. 2000: 222

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Fig 8.

vaporizador

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