Valoración geriátrica integral
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VALORACIÓN GERIÁTRICA INTEGRAL.
CASO CLÍNICO
Carmen Villegas GarcíaEnfermería del envejecimiento3º de enfermería. Subgrupo 6
VSG
ESFERAS DE LA VGI
ESFERA CLÍNICA
No aparecen datos en el caso
EXAMENES COMPLEMENTARIOS ENTREVISTA CLINICA EXPLORACION FISICA
• Antecedentes personales: HTA, DLP y
deterioro de la circulación en MMII.• Historia farmacológica: tto con
AAS, Enalapril/Hidroclorotiazida, Atorvastatina.
• Historia nutricional: Realiza dieta normal baja en sal en su domicilio.
• Revisión por aparatos y sistemas: Presenta deterioro de la circulación de MMII, dolor en espalda.
Dolor en espalda y deterioro de la circulación en MMII
ESFERAS DE LA VGI
ESFERA MENTAL
COGNITIVA AFECTIVA
• Refiere sentirse ansiosa, deprimida y sin esperanza por la situación de enfermedad de su marido. Cansada física y emocionalmente.
• Escala de Barthel: 10• Escala de Goldberg:
13• Cribado de
ansiedad/depresión: 7/6
• Falta de descanso. Escala analógica del dolor: 4
• Carencia de conocimientos sobre el proceso de enfermedad, conoce escasamente el régimen terapéutico y los cuidados que necesita el paciente.
ESFERAS DE LA VGI
ESFERA FUNCIONAL
No aparecen datos en el caso
ACTIVIDADES AVANZADAS ACTIVIDADES INSTRUMENTALES ACTIVIDADES BASICAS
Las realiza con normalidad
• El dolor en MMII no le impide tener una actividad diaria normal. Escala de Lawton y Brody: 7
• Realiza las actividades básicas de la vida diaria.
ESFERAS DE LA VGI
ESFERA SOCIAL
• Convive en el mismo domicilio que el paciente.
• Es la cuidadora principal• No cuenta con ayuda familiar a
excepción de su cuñada y sobrinas.• Percibe apoyo social funcional bajo y
se siente poco apoyada por su familia.
• Atendida por la UTS en el hospital.• Solicita valoración de dependencia
hace un año.• Deseo de traslado a vivir los dos en
un Centro residencial para mayores. • Cuestionario Duke-UNC: 29
FIN