Urgencias en Ginecologia y Obstetricia
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URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
DR. SERGIO ROSALES ALBA
URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
DEFINICIÓN:
NECESIDAD O FALTA APREMIANTE DE ALGO QUE ES MENESTER PARA LOGRAR ALGO.
MÉDICA:NECESIDAD APREMIANTE DE ATENCIÓN QUE ES MENESTER PARA SALVAGUARDAR LA VIDA.
URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
GINECOLOGÍA:
INMEDIATAS METRORRAGIA
MEDIATAS INFECCIONES
HABITUALES VAGINITIS
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ATENCIÓN INMEDIATA:
METRORRAGIASHIPERPLASIA DE ENDOMETRIOCA. CU.MIOMATOSIS DISFUNCIONALES
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DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO:
HIPERPLASIA= LEGRADO, PATOLOGÍA, CIRUGÍA, QUIMIOTERAPIA O RADIOTERAPIA, CIRUGÍA CITOREDUCTORA.CA. CU.= BIOPSIA, ESTADIFICACIÓN, CIRUGÍA, QUIMIOTERAPIA O RADIOTERAPIA, CIRUGÍA CITOREDUCTORA.MIOMATOSIS= ULTRASONIDO, HISTERECTOMÍA O MIOMECTOMÍADISFUNCIONALES= LEGRADO HEMOSTÁTICO FRACCIONADO, PATOLOGÍA, TRATAMIENTO MÉDICO.
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ATENCIÓN MEDIATA:
ABSCESO DE BARTHOLIN, DOUGLASENDOMIOMETRITISSALPINGITISENDOMETRIOSISDEHISCENCIAPERFORACIÓN POR BIOPSIA
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DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO:
ABSCESO DE BARTHOLIN, DOUGLAS= UBICACIÓN, DRENAJE, CULTIVO, TRATAMIENTO MÉDICO ESPECÍFICOENDOMIOMETRITIS= IDENTIFICACIÓN, HISTERECTOMÍA, CULTIVO, TRATAMIENTO MÉDICO ESPECÍFICOSALPINGITIS= USG, ANTIBIOTICOTERAPIA DE AMPLIO ESPECTRO, ANAEROBIOS
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DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO:
ENDOMETRIOSIS= TRATAMIENTO MÉDICO CITOREDUCTOR, CIRUGÍA EVACUADORA CON EVAPORACIÓN, TRATAMIENTO MÉDICO POR UN AÑODEHISCENCIA= CULTIVO, LAVADO QUIRÚRGICO, SUTURA POR SEGUNDA INTENCIÓN CO DRENAJEPERFORACIÓN POR BIOPSIA= EVALUACIÓN, HISTERECTOMÍA O CIERRE POR PRIMERA INTENCIÓN
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ATENCIÓN HABITUAL:
CANDIDIASIS
INFECCION DE VÍAS URINARIAS BAJAS
PROCESOS MAMARIOS
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DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO:
CANDIDIASIS=CULTIVO, ANTIMICÓTICOS A LOS DOS
INFECCION DE VÍAS URINARIAS BAJAS= UROCULTIVO, ANTIBIÓTICOS, ANTIESPASMÓDICOS
PROCESOS MAMARIOS= IDENTIFICACIÓN, USG, MASTOGRAFÍA, ANTIINFLAMATORIOS, LOCALES
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OBSTETRICIA:
INMEDIATAS SANGRADOS
MEDIATAS R.P.M.
HABITUAL T. DE P.
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ATENCION INMEDIATA:
SANGRADOS DE LA SEGUNDA MITADS.F.A. Ó S.F.C. AGUDIZADOPROCIDENCIASENGATILLAMIENTOANILLO DE BANDLINVERSIÓN DE T.G.D.
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ATENCION INMEDIATA:
ECLAMPSIA Y RUPTURA HEPÁTICAABORTO SÉPTICO O EN EVOLUCIÓNPERFORACIÓN, INERCIA, INVERSIÓN, ATONÍA UTERINAINFECIÓN PUERÉRALCA. INFLAMATORIOECLAMPSIA POST PARTO
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DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO:
ABORTO SÉPTICO O EN EVOLUCIÓN= A, O, C, CGPERFORACIÓN, INERCIA, INVERSIÓN, ATONÍA UTERINA= OCITÓCICOS, MANIOBRA ESPECÍFICA, QX.INFECIÓN PUEPERAL= A, O, C, CGCA. INFLAMATORIO= REFERIR A ONCOLOGÍAECLAMPSIA POST PARTO= TERAPIA INTENSIVA
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ATENCIÓN MEDIATA:
RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANASCORIOAMNIOITISDEHISCENCIASFASCITIS NECROTIZANTESÍNDROME DE HELP
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DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO:
RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS=IDENTIFICAR, ANTIBIÓTICOS, PRUEBA DE T. DE P., CIRUGÍACORIOAMNIOITIS= ANTIBIÓTICOS, CESÁREA POR ARTIFICIODEHISCENCIAS= LAVADO, DESBRIDACIÓN, ANTIBIOTICO, DRANEJES, RESUTURAFASCITIS NECROTIZANTE= CULTIVO, ANTIBIOTICOTERAPIA, ANAEROBIOS, LAVADOS, RESUTURASÍNDROME DE HELP= TERAPIA INTENSIVA
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ATENCIÓN HABITUAL:
BAJA MOTILIDADAUMENTO DE LA MOTILIDADCAMBIO DE LA POLARIDADRELACIONES SEXUALESEXPULSIÓN DEL TAPÓN MUCOSO
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DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO:
BAJA MOTILIDAD= ESTUDIOS DE BIENESTAR FETALAUMENTO DE LA MOTILIDAD= ESTUDIOS DE BIENESTAR CAMBIO DE LA POLARIDAD= ESTUDIOS DE BIENESTARRELACIONES SEXUALES= USO DE PRESERVATIVOEXPULSIÓN DEL TAPÓN MUCOSO= AL INICIO DE LAS CONTRACCIONES HOSPITALIZACIÓN.
En todas las anteriores se debe dar terapia de apoyo y educación a la pareja.
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El expositor agradece en todo
lo que vale la gentileza de su
ATENCIÓN