UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS …€¦ · A mi prima – hermana Wendy,...
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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS DE LA DISCAPACIDAD, ATENCIÓN PREHOSPITALARIA Y DESASTRES CARRERA DE TERAPIA OCUPACIONAL Mediación animal (canoterapia) como medio terapéutico ocupacional para estimular el sistema sensorial y cognitivo en niños de 4 a 15 años con trastorno del espectro autista (TEA) en la unidad canina de la policía metropolitana en el periodo noviembre 2017 – abril 2018. Trabajo de Titulación modalidad Proyecto de Investigación presentado como requisito previo a la obtención del Grado de Licenciada en Terapia Ocupacional. Autor: Terán Chulca Fernanda Estefanía. Tutor: MSc. Víctor Hugo Minango Méndez. QUITO, 2018
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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA DISCAPACIDAD,
ATENCIÓN PREHOSPITALARIA Y DESASTRES
CARRERA DE TERAPIA OCUPACIONAL
Mediación animal (canoterapia) como medio terapéutico ocupacional para
estimular el sistema sensorial y cognitivo en niños de 4 a 15 años con trastorno del
espectro autista (TEA) en la unidad canina de la policía metropolitana en el periodo
noviembre 2017 – abril 2018.
Trabajo de Titulación modalidad Proyecto de Investigación presentado como requisito
previo a la obtención del Grado de Licenciada en Terapia Ocupacional.
Autor: Terán Chulca Fernanda Estefanía.
Tutor: MSc. Víctor Hugo Minango Méndez.
QUITO, 2018
ii
DERECHOS DE AUTOR
Yo, Fernanda Estefanía Terán Chulca, en calidad de autora y titular de los derechos morales
y patrimoniales del trabajo de titulación: “Mediación animal (canoterapia) como medio
terapéutico ocupacional para estimular el sistema sensorial y cognitivo en niños de 4 a
15 años con trastorno del espectro autista (TEA) en la unidad canina de la policía
metropolitana en el periodo noviembre 2017 – abril 2018”, modalidad Proyecto de
Investigación de conformidad con el Art 114 del CÓDIGO ORGÁNICO DE LA
ECONOMÍA SOCIAL DE LOS CONOCIMIENTOS, CREATIVIDAD E INNOVACIÓN,
concedemos a favor de la Universidad Central del Ecuador una licencia gratuita,
intransferible y no exclusiva para el uso no comercial de la obra, con fines estrictamente
académicos. Conservo a mi favor todos los derechos de autor sobre la obra, establecidos en
la normativa citada.
Así mismo, autorizo a la Universidad Central del Ecuador para que realice la digitalización
y publicación de este trabajo de titulación en el repositorio virtual de conformidad a lo
dispuesto en el Art. 114 de la Ley Orgánica de Educación Superior.
El autor declara que la obra objeto de la presente autorización es original en su forma de
expresión y no infringe el derecho de autor de terceros, asumiendo la responsabilidad por
cualquier reclamo que pudiera presentarse por esta causa y liberando a la universidad de
toda responsabilidad.
Fernanda Estefanía Terán Chulca
C. I. 1726025891
iii
APROBACIÓN DEL TUTOR/A
En mi calidad de Tutor del Trabajo de Titulación, presentado por FERNANDA
ESTEFANÍA TERÁN CHULCA; para optar por el Grado de Licenciada en Terapia
Ocupacional; cuyo título es: ”MEDIACIÓN ANIMAL (CANOTERAPIA) COMO
MEDIO TERAPÉUTICO OCUPACIONAL PARA ESTIMULAR EL SISTEMA
SENSORIAL Y COGNITIVO EN NIÑOS DE 4 A 15 AÑOS CON TRASTORNO
DEL ESPECTRO AUTISTA (TEA) EN LA UNIDAD CANINA DE LA POLICÍA
METROPOLITANA EN EL PERIODO NOVIEMBRE 2017 – ABRIL 2018”,
considero que dicho trabajo reúne los requisitos y méritos suficientes para ser sometido a la
presentación pública y evaluación por parte del tribunal examinador que se designe.
En la ciudad de Quito, a los 1 día del mes de junio del 2018.
MSc. Víctor Hugo Minango Méndez.
DOCENTE-TUTOR
CC. 1711319770
iv
DEDICATORIA
Dedico este trabajo a Dios por haberme amparado y encaminado siempre por la vía
correcta en el ámbito académico.
En especial a mi padre y madre, por amarme tanto y jamás dejar de creer en mí y
por ser el pilar fundamental de mi vida en todos mis éxitos y metas alcanzadas,
educándome y aconsejándome siempre con el ejemplo.
A mi abuela María por su amor incondicional.
A mi prima – hermana Wendy, quien siempre me ha estado alentando, tolerando y
ayudando en todos mis planes e ideas que me he proyectado.
Particularmente a mi enamorado Gabriel, que a diario me demuestra su amor y
apoyo invaluable.
Especialmente a mis seis inspiraciones peludas
Atenea Botella Nerina Niña Chispa Lucas
v
AGRADECIMIENTO
Un agradecimiento especial a mi tutor, maestro y amigo MSc. Victor Hugo
Minango Méndez quien me compartió sus conocimientos e ideas sin medida, con carisma
y paciencia, demostrándome una vez más la calidad de ser humano que es.
A mis docentes académicos, por la tolerancia y dedicación al impartir sus
conocimientos día a día, para mi formación profesional.
A mis amigos y familiares, que siempre estuvieron apoyándome y alentándome al
éxito.
A la Unidad canina de la “Policía Metropolitana” de Quito por brindarme las
facilidades para acceder a las instalaciones de su noble institución.
Y por último pero no menos importante, a mi carrera Terapia Ocupacional, por
inculcarme al aprendizaje de tantos conocimientos invaluables.
vi
ÍNDICE DE CONTENIDOS
DERECHOS DE AUTOR .......................................................................................... ii
APROBACIÓN DEL TUTOR/A .............................................................................. iii
DEDICATORIA ........................................................................................................ iv
AGRADECIMIENTO ................................................................................................ v
ÍNDICE DE CONTENIDOS……………………………………………………….vi
LISTA DE TABLAS .................................................................................................. x
LISTA DE GRÁFICOS ............................................................................................ xii
RESUMEN .............................................................................................................. xiii
ABSTRACT ............................................................................................................ xiv
INTRODUCCIÓN ...................................................................................................... 1
CAPÍTULO I .............................................................................................................. 4
1 PROBLEMA .................................................................................................... 4
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ................................................. 4
1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA ...................................................... 5
1.3 PREGUNTAS DIRECTRICES................................................................. 6
1.4 OBJETIVOS.............................................................................................. 7
1.4.1 OBJETIVO GENERAL ...................................................................... 7
1.4.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS .............................................................. 7
vii
1.5 JUSTIFICACIÓN E IMPORTANCIA ..................................................... 7
CAPÍTULO II ........................................................................................................... 10
2 MARCO TEÓRICO ....................................................................................... 10
2.1 AUTISMO ............................................................................................... 10
2.1.1 DEFINICIÓN .................................................................................... 10
2.1.2 ETIOLOGÍA ..................................................................................... 12
2.1.3 MANIFESTACIONES CLÍNICAS .................................................. 13
2.1.4 CLASIFICACIÓN DEL TRASTORNO DEL ESPECTRO
AUTISTA ..................................................................................................... 21
2.1.5 TRATAMIENTO DE AUTISMO EN TERAPIA OCUPACIONAL ..
........................................................................................................... 29
2.2 MEDIACIÓN ANIMAL ......................................................................... 33
2.2.1 RESEÑA HISTORICA ..................................................................... 33
2.2.2 RESEÑA DE LA TERAPIA ASISTIDA CON ANIMALES EN EL
ECUADOR ................................................................................................... 36
2.2.3 TIPOS DE TERAPIAS CON ANIMALES ...................................... 38
2.3 DEFINICIÓN DE CANOTERAPIA ...................................................... 42
2.3.1 BENEFICIOS DE LA CANOTERAPIA .......................................... 42
2.4 RAZAS APTAS PARA LA CANOTERAPIA ....................................... 45
2.4.1 TERRANOVA .................................................................................. 46
viii
2.4.2 GOLDEN RETRIEVER ................................................................... 47
2.4.3 LABRADOR RETRIEVER .............................................................. 48
2.4.4 FRENCH POODLE O CANICHE. .................................................. 48
2.5 TRATAMIENTO EN CANOTERAPIA ................................................ 49
2.5.1 RESEÑA HISTÓRICA DE CANOTERAPIA EN AUTISMO ........ 49
2.5.2 PROCEDIMIENTO DE INTERVENCIÓN DE LA CANOTERAPIA
........................................................................................................... 52
CAPÍTULO III .......................................................................................................... 54
3 METODOLOGÍA ........................................................................................... 54
3.1 TIPO DE INVESTIGACIÓN ................................................................. 54
3.2 DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN ..................................................... 54
3.3 POBLACIÓN .......................................................................................... 54
3.3.1 CRITERIOS DE INCLUSIÓN ......................................................... 54
3.3.2 CRITERIOS DE EXCLUSIÓN ........................................................ 55
3.4 VARIABLES .......................................................................................... 55
3.4.1 VARIABLE INDEPENDIENTE ...................................................... 55
3.4.2 VARIABLE DEPENDIENTE .......................................................... 55
3.5 OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES .............................. 56
3.5.1 VARIABLE INDEPENDIENTE ...................................................... 56
3.5.2 VARIABLE DEPENDIENTE .......................................................... 57
ix
3.6 TÉCNICAS E INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS .... 58
3.6.1 TÉCNICA ......................................................................................... 58
CAPÍTULO IV ......................................................................................................... 61
4 ASPECTOS ADMINISTRATIVOS .............................................................. 61
4.1 RECURSOS ............................................................................................ 61
4.1.1 RECURSOS HUMANOS ................................................................. 61
4.1.2 RECURSOS ANIMALES ................................................................ 61
4.1.3 RECURSOS FÍSICOS ...................................................................... 61
4.1.4 RECURSOS FINANCIEROS........................................................... 62
4.2 CRONOGRAMA .................................................................................... 63
CAPÍTULO V ........................................................................................................... 64
5 ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE DATOS ........................................... 64
CONCLUSIONES .................................................................................................... 82
RECOMENDACIONES ........................................................................................... 83
BIBLIOGRAFÍA Y NET-GRAFÍA. .................................................................. 84
ANEXOS .................................................................................................................. 88
x
LISTA DE TABLAS
Tabla Nº 1 Manifestaciones clínicas ........................................................................ 14
Tabla Nº 2 Criterios de clasificación. ...................................................................... 23
Tabla Nº 3 Criterios de diagnóstico (A) .................................................................. 24
Tabla Nº 4 Criterios de diagnóstico (S.R) ............................................................... 26
Tabla Nº 5 Criterios de diagnóstico (O.T) ............................................................... 27
Tabla Nº 6 Criterios de diagnóstico (A) .................................................................. 28
Tabla Nº 7 Características (T) ................................................................................. 46
Tabla Nº 8 Características (G.R) ............................................................................. 47
Tabla Nº 9 Características (L.R) .............................................................................. 48
Tabla Nº 10 Características (F.P/C) ......................................................................... 49
Tabla Nº 11 Variable independiente (canoterapia) .................................................. 56
Tabla Nº 12 Variable dependiente (trastorno del espectro autista).......................... 57
Tabla Nº 13 Recursos financieros ............................................................................ 62
Tabla Nº 14 Cronograma de actividades ................................................................. 63
Tabla Nº 15 Evaluación III. Ítem 1: Responde a su propio nombre ....................... 64
Tabla Nº 17 Evaluación III. Ítem 2: Responde a elogios ......................................... 65
Tabla Nº 18 Evaluación III. Ítem 3: Observa a las personas y animales. ................ 66
Tabla Nº 19 Evaluación III. Ítem 4: Conciencia sensorial / cognitiva..................... 67
Tabla Nº 20 Evaluación III. Ítem 5: Dibuja, colorea, hace artes. ............................ 68
Tabla Nº 21 Evaluación III. Ítem 6: Juega con juguetes de forma apropiada. ........ 69
Tabla Nº 22 Evaluación III. Ítem 7: Presenta expresiones faciales apropiadas. ...... 70
Tabla Nº 23 Evaluación III. Ítem 8: Entiende cuentos en la televisión. .................. 71
xi
Tabla Nº 24 Evaluación III. Ítem 9: Conciencia sensorial / cognitiva..................... 72
Tabla Nº 25 Evaluación III. Ítem 10: Está consciente del ambiente. ...................... 73
Tabla Nº 26 Evaluación III. Ítem 11: Está consciente de peligro. ........................... 74
Tabla Nº 27 Evaluación III. Ítem 12: Demuestra imaginación ................................ 75
Tabla Nº 28 Evaluación III. Ítem 13: Inicia actividades. ......................................... 76
Tabla Nº 29 Evaluación III. Ítem 14: Se viste él mismo. ........................................ 77
Tabla Nº 30 Evaluación III. Ítem 15: Es curioso, interesado................................... 78
Tabla Nº 31 Evaluación III. Ítem 16: Es audaz – explora. ...................................... 79
Tabla Nº 32 Evaluación III. Ítem 17: Conciencia sensorial / cognitiva................... 80
Tabla Nº 33 Evaluación III. Ítem 18: Mira hacia donde otros están mirando. ........ 81
xii
LISTA DE GRÁFICOS
Gráfico Nº 1: Evaluación III. Ítem 1: Responde a su propio nombre..................... 64
Gráfico Nº 2: Evaluación III. Ítem 2: Responde a elogios ...................................... 65
Gráfico Nº 3: Evaluación III. Ítem 3: Observa a las personas y animales............... 66
Gráfico Nº 4: Evaluación III. Ítem 4: Conciencia sensorial / cognitiva. ................. 67
Gráfico Nº 5: Evaluación III. Ítem 5: Dibuja, colorea, hace artes. .......................... 68
Gráfico Nº 6: Evaluación III. Ítem 6: Juega con juguetes de forma apropiada. ...... 69
Gráfico Nº 7: Evaluación III. Ítem 7: Presenta expresiones faciales apropiadas. ... 70
Gráfico Nº 8: Evaluación III. Ítem 8: Entiende cuentos en la televisión. ................ 71
Gráfico Nº 9: Evaluación III. Ítem 9: Conciencia sensorial / cognitiva .................. 72
Gráfico Nº 10: Evaluación III. Ítem 10: Está consciente del ambiente. .................. 73
Gráfico Nº 11: Evaluación III. Ítem 11: Está consciente de peligro. ...................... 74
Gráfico Nº 12: Evaluación III. Ítem 12: Demuestra imaginación ........................... 75
Gráfico Nº 13: Evaluación III. Ítem 13: Inicia actividades. .................................... 76
Gráfico Nº 14: Evaluación III. Ítem 14: Se viste él mismo. .................................... 77
Gráfico Nº 15: Evaluación III. Ítem 15: Es curioso, interesado. ............................. 78
Gráfico Nº 16: Evaluación III Ítem 16: Es audaz – explora. ................................... 79
Gráfico Nº 17: Evaluación III. Ítem 17: Conciencia sensorial / cognitiva .............. 80
Gráfico Nº 18: Evaluación III. Ítem 18: Mira hacia donde otros están mirando. .... 81
xiii
TEMA: Mediación animal (canoterapia) como medio terapéutico ocupacional para
estimular el sistema sensorial y cognitivo en niños con trastorno del espectro autista (tea) en
edades de 4 a 15 años en la unidad canina de la policía metropolitana en el periodo
noviembre 2017 – abril 2018.
Autor: Fernanda Estefanía Terán Chulca
Tutor: MSc. Víctor Hugo Minango Méndez
RESUMEN
El siguiente proyecto de investigación se llevó a cabo en el área de canoterapia e
hipoterapia de la “Policía Metropolitana” de Quito en el Parque Metropolitano de Sur,
donde asisten niños y niñas con Trastorno del Espectro Autista (TEA) en edades
comprendidas entre cuatro a quince años. Para el desarrollo del proyecto se realizó una
evaluación inicial por medio de la “Lista de Evaluación de Tratamientos para el Autismo”
(ATEC), para conocer el estado del paciente y más adelante observar el efecto positivo que
causa el can en el área sensorial y cognitiva en los niños y niñas a intervenir, seguido por
una evaluación final, además se utilizó como terapeuta o co – terapeuta al can, el cual está
previamente adiestrado y certificado como can para terapias, trabajando con éste y su
entrenador, en áreas que el terapeuta ocupacional requiere para conseguir sus objetivos
planteados. Es así como concluimos que la terapia asistida con canes o canoterapia, tiene
un efecto positivo en los niños y niñas con trastorno del espectro autista, debido a la
disminución de patrones estereotipados, nivelación de cambios inesperados de
comportamiento, elevando el interés y sociabilización con su entorno.
PALABRAS CLAVES: CANOTERAPIA/ TRASTORNO DEL ESPECTRO
AUTISTA/ TEA/ ÁREA SENSORIAL/ ÁREA COGNITIVA/ TERAPIA
OCUPACIONAL.
xiv
TITTLE: Animal mediation (canotherapy) as an occupational therapeutic technique to
stimulate the sensory and cognitive system in children with autistic spectrum disorder (asd)
in ages 4 to 15 in the canine unit of metropolitan police from november 2017 to april 2018.
Author: Fernanda Estefanía Terán Chulca
Tutor: MSc. Víctor Hugo Minango Méndez
ABSTRACT
The following research project was carried out in the area of canotherapy and hippotherapy
in the "Metropolitan Police" of Quito in the southern metropolitan park, where children
ranging four to fifteen years old with Autism Spectrum Disorder (ASD) take part. The type
and design of the research was longitudinal non-experimental, performing an initial
evaluation through the "Autism Treatment Evaluation Checklist" (ATEC), to know the
patient's condition and later observe the positive effect caused by the dog in the sensory and
cognitive area in children, followed by a final evaluation. In addition, the dog was used as a
therapist or co- therapist that was previously trained and certified as a therapist, working
with him and his trainer, in areas that the occupational therapist requires to achieve his or
her main objectives. This is how it is concluded that therapy assisted with dogs or
canotherapy, has a positive effect on children with autism spectrum disorder, due to the
decrease of stereotyped patterns, leveling of unexpected changes in behavior and at the
same time interest and sociability with its surrounding.
KEY WORDS: CANOTHERAPY/ AUTIST SPECTRUM DISORDERTA/ TEA/
SENSORY AREA/ COGNITIVE AREA/ OCCUPATIONAL THERAPEUTIC
TECHNIQUE.
1
INTRODUCCIÓN
Uno de los mayores retos es, la socialización de la educación en el Ecuador, dirigida
hacia las personas con capacidades especiales, ya que, ellos no son una población distinta
pero se han implantado dificultades para el desarrollo de ciertas actividades en el ámbito
social, económico, cultural y educativo; que nace desde el hogar y se acoplan a las
costumbres y comportamientos que intervienen en la comunidad, lo que puede o no reflejar
las hábitos y valores familiares, donde, la relación del niño con otros niños son un factor
fundamental en el desarrollo de habilidades intelectuales, motrices, sociales y lúdicas.
A nivel mundial existen grandes porcentajes de niños y adolescentes con
discapacidad de los cuales, nuestro país abarca un 5.6% de la población mencionada; según
el último censo (INE, 2011) dando un resultado de 47.799 activos entre 0 y 17 años.
Históricamente los estereotipos sobre la discapacidad han sido conceptualizadas y
representadas desde distintos puntos de vista donde se ha consumado la exclusión de las
personas con capacidades especiales de manera constante. Hoy en día la discapacidad se
comprende como una cuestión propia a la diversidad humana, de esta manera queda
evidenciado que el origen de la discapacidad no únicamente son las limitaciones
individuales, sino las limitaciones sociales las que impiden el desarrollo de las personas
con capacidades especiales de manera incluyente en diferentes áreas laborales, educativas y
culturales ya que el problema es hacer énfasis en la integración de los niños y pre-
adolecentes a la sociedad donde puedan tener la oportunidad de adquirir fuentes de
información y estimulación para que obtengan una mejor adquisición de conocimientos de
esta forma el proceso de integración será más práctico.
2
Este tema debería ser de interés social, para romper los estereotipos que impiden
que exista una convivencia armoniosa y sobre todo incluyente. Por lo que muchas personas
les falta tener al alcance información para poder convivir, actuar y respetar el hecho de
sobrellevar una etapa de integración y adaptación a la comunidad de personas con
discapacidad para brindarles un mejor entorno de vida en sus actividades básica e
instrumentales de una forma más natural, dejado de lado los prejuicios y tabús que el
individuo presenta
Para obtener un resultado positivo, se ha evidenciado que a través de la historia los
animales han acompañado al hombre en su evolución, lo cual señala un aumento de
participación grupal y social al incluirlos en el mismo, por lo que al intervenir a un niño con
algún animal doméstico se puede observar su simpatía nata demostrando de esta manera
rasgos no antes vistos en su personalidad a través de su vida cotidiana y tomando esto como
pauta, el niño empieza a desarrollarse de forma espontánea en diversas actividades de
forma lúdica, y satisfactoriamente si es llevado acabo con un plan terapéutico.
La investigación realizada se dividió en los siguientes capítulos:
En el capítulo I podremos observar el planteamiento del problema, formulación del
problema, preguntas directrices, objetivo genera, objetivo específico, justificación e
importancia.
En el capítulo II profundizaremos temas que abarca la investigación en el marco
teórico, subsiguiente con las generalidades, historia y tratamiento del trastorno del espectro
autista, canoterapia, y terapia ocupacional.
3
En el capítulo III se detalla el tipo y diseño de investigación que se realizó al igual
que la población que fue requerida y la técnica para la recolección de datos que se usó.
Consecuente a los anteriores capítulos en este Nº IV se abarcará toda el área
administrativa y financiera que fue necesaria para la realización de este proyecto de
investigación.
Finalmente concluimos con el capítulo V, dónde se observara la interpretación del
análisis estadístico de la evaluación inicial y final, para consecuente a esto contemplar las
conclusiones y recomendaciones sobre la efectividad y veracidad de la investigación
realizada.
4
CAPÍTULO I
1 PROBLEMA
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La canoterapia en el Ecuador, ha resultado una forma exitosa y evidentemente
sustentable, dado a los resultados obtenidos en ascenso del mismo a pesar de no existir de
manera científica investigaciones en nuestro país, sobre la terapia asistida por animales, aun
así se realizan proyectos de rehabilitación física, psicológica, inserción laboral y
reeducación de las AVD demostrando resultados positivos en cada evolución del paciente,
recomendándoles mediáticamente. De esta manera los animales se han convertido en
facilitadores y colaboradores de la recuperación de la salud humana.
En la próxima década debemos proyectarnos a obtener diversos tipos de
profesionales instruidos en el este campo con el fin de crecer económica y estructuralmente
para prestar un servicio de calidad, donde los pacientes lleguen a una adaptación
espontánea y una inclusión de forma efectiva a la sociedad, en vista de que, existe una falta
de centros especializados para ciertos tipos de discapacidades; si bien es cierto los pacientes
de TEA tienen acceso y derecho a la atención, pero no existe en todos los centros el
personal capacitado y especializado específicamente para esta discapacidad.
De obtener este planteamiento se lograría brindar una mejor calidad de vida desde
su niñez hasta su madurez, ayudando de esta forma a su entorno familiar, tanto afectivo
como económico
5
Mediante ésta investigación mejoraríamos las adquisiciones de canes para las
terapias las cuales no necesariamente serían a través de animales de raza, sino creando una
cultura de aceptación y empatía hacia los animales callejeros, ya que tienen la misma
capacidad para realizar las mismas actividades, previo a un entrenamiento y pruebas de
comportamiento, las cuales serían realizadas por personal especializado en dicho campo; de
esta forma no solo es el hecho de brindarles una oportunidad, también sería una forma de
reducir recursos innecesarios obteniendo los mismos resultados.
“El animal resulta ser algo mágico que estimula al niño”
(Levinson, 1995, p.72)
1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
El trastorno del espectro autista TEA en niños es considerado entre las patologías
más desatendidas por especialistas en nuestro país “Nos falta muchísimo por hacer. En el
país no hay un centro público específico de atención al autismo donde se pueda evaluar,
diagnosticar y dar soporte en la formación de los chicos con autismo”, reconoció así
(Zambrano, 2016) debido a su tardía detección por falta de información de los padres y
medio social en el que el niño se desenvuelve, lo que ocasionalmente puede llegar a ser
confundido con un mal comportamiento del mismo. Actualmente en la mayoría de casos, su
temprana detección ha ayudado a que los padres, maestros, terapeutas y psicólogos se
planteen metas más ambiciosas en su atención y tratamiento por lo que han incluido
terapias alternativas, como la canoterapia con el fin de lograr una mejoría actual a nivel
cognitivo, sensorial entre otros, lo que nos lleva a realizarnos una interrogante para esta
investigación:
6
¿Qué beneficio brinda la canoterapia a nivel cognitivo y sensorial en niños y niñas
con trastorno del espectro autista (TEA)?
Esta pregunta nos lleva a plantearnos varios tipos de objetivos ya que veremos qué
tan efectivo es el contacto del niño con el animal como medio terapéutico hacia la apertura
de sentidos y conductas las que nos demostraran que está técnica la cual a nivel
internacional es considerada como una de las más fructíferas y crecientes en el área de
discapacidad, puede presentar un impacto positivo no solo en esta patología sino también
en diversas más, brindando seguridad en sus progenitores con óptimos resultados a una
terapia alternativa.
1.3 PREGUNTAS DIRECTRICES
¿Será eficaz la canoterapia en el tratamiento de los trastornos cognitivos y
sensoriales en los niños con trastorno del espectro autista?
¿Cómo analizaríamos las respuestas del sistema cognitivo de niños con TEA,
mediante la aplicación de la canoterapia?
¿Cuál sería el nivel de respuesta emocional que presentan los niños con TEA a
través del contacto con los canes?
7
1.4 OBJETIVOS
1.4.1 OBJETIVO GENERAL
Evidenciar el beneficio de la canoterapia en la estimulación del sistema cognitivo y
sensorial en niños con trastorno del espectro autista TEA.
1.4.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Evaluar el nivel sensorial y cognitivo en niños con trastorno del espectro autista.
Estimular los receptores sensoriales del niño con TEA con el fin de ganar relajación
y adaptación para mejorar el proceso de socialización mediante la canoterapia
Demostrar la fiabilidad de la canoterapia en niños con trastorno del espectro autista
TEA como medio terapéutico en el desarrollo de las habilidades cognitivas y
sensoriales.
1.5 JUSTIFICACIÓN E IMPORTANCIA
Históricamente nuestra sociedad se ha basado en prejuicios que han marcado el
comportamiento de un determinado grupo de personas, dando origen a ciertos tabús, donde
han existido varios individuos con capacidades diferentes o personas discapacitadas que no
han sido involucradas en el desarrollo del entorno social y cultural debido a ciertos
estereotipos los cuales les han llevado a ser excluidos de diversos cambios y mejoras del
medio ya sea tecnológico, estructural, cultural entre otros.
8
Por este motivo, el objetivo de esta investigación es el implementar terapias
alternativas, las que se han instaurado en la actualidad como la canoterapia con la cual
vamos a fortalecer, demostrar y ampliar los beneficios que brinda esta al ser incluida como
medio terapéutico en él trastorno del espectro autista (TEA).
Uno de estos medios terapéuticos es el uso de animales domésticos como los canes,
con los cuales vamos a trabajar para ayudar a los pacientes en su etapa de crecimiento
comprendida desde 4 a 15 años con trastorno del espectro autista (TEA), a mejorar el
estado de ánimo, relajación muscular, temperamento, actividades de su diario vivir,
memoria, concentración y circuitos de coordinación ojo mano, ojo pie y funciones
ejecutivas.
La terapia asistida con canes a la cual se sometieron los niños con trastorno del
espectro autista (TEA), se vieron reflejadas al tener efectos positivos a corto y mediano
plazo debido a que los animales domésticos o de compañía transmiten ternura, la cual
perciben los pacientes a pesar de su autismo y esta ternura será exteriorizada a través de
expresiones recíprocas que cambiaran con el tiempo permitiendo la aceptación de su
cambio temperamental, conociéndose y aceptándose a sí mismo para que al momento de su
inserción a un determinado grupo social ya sea este educativo, laboral o cotidiano el
paciente tuvo la seguridad para interactuar en estos.
Debido a que la canoterapia está elaborada específicamente para tener una relación
paciente-animal, la cual le proporciona al mismo, recursos para afrontar determinados
problemas, siempre que esto se realice bajo la dirección de un terapeuta especializado; solo
tendrá sentido y resultado si se benefician todos los involucrados de la misma, tanto el niño
9
con trastorno del espectro autista, sus familiares y el can por lo que debemos tomar en
cuenta el bienestar animal, garantizando la libertad, previa y posterior a la sesión, ya que
los animales son extremadamente perceptibles al comportamiento y actitudes del paciente
absorbiendo todo tipo de cargas energéticas y sensoriales las cuales pueden ser favorables o
contraproducentes al momento de realizar la terapia por lo que afectaría el cronograma
establecido.
Por lo tanto la presente investigación busca una alternativa diferente de tratamiento
y a la vez una empatía, hacia las personas con capacidades diferentes empezando desde el
cambio de pensamiento de la sociedad actual hacia los mencionados, enfatizando el
trastorno del espectro autista e incrementando diferentes tipos de ayudas terapéuticas,
recalcando las bases científicas que se han venido acentuando trascendentemente y
extendiéndolas no solo en el aspecto patológico, sino también en el área humanística hacia
los animales enfatizando el uso de animales rescatados para la utilización terapéutica
previamente entrenados, evaluados y aprobados por un especialista competente,
beneficiando de esta manera a todos los involucrados.
10
CAPÍTULO II
2 MARCO TEÓRICO
2.1 AUTISMO
Previamente al inicio de esta investigación debemos tener conocimientos básicos
sobre el autismo, por lo que en este capítulo abordaremos temas como definición,
antecedentes históricos, síntomas, trastornos asociados, prevalencia en sexo y edad, entre
otros, con el fin de despejar cualquier inquietud o duda al respecto.
2.1.1 DEFINICIÓN
El autismo es un trastorno del comportamiento de la interrelación e
intercomunicación con la realidad exterior de la función neurológica del sujeto, que se crea
en los primeros treinta meses de vida.
La palabra autismo proviene de la terminación “autismus”, procedente del prefijo
griego “auto” que significa “sí mismo” la que fue utilizada por vez primera en 1906 por el
psiquiatra E. Bleuler en pacientes esquizofrénicos para más tarde en 1933 ser usada por H.
Poster donde nace como un cuadro de esquizofrenia y volver a ser retomada por Bleuler
llamándole trastorno de esquizofrenia infantil recalcando su repliegue con su entorno
social. (Garrabe de Lara, 2012)
En 1943 Leo Kanner utiliza once casos de niños los cuales presentan una tendencia
de retraimiento antes de cumplir el año de edad, y comparten la incapacidad de establecer
conexiones ordinarias con otras personas, a esto Kanner le nombró “autismo precoz
11
infantil”, más tarde se unieron otros síntomas como el lenguaje refiriéndose siempre en
tercera persona o con ecolalias y la soledad autista relacionando a su aislamiento del mundo
externo.
Varios años después a la descripción de autismo se le van incorporando varias
denominaciones y conceptos que no contribuyen a aclarar el abigarrado campo de la
psicosis infantil como psicópata Autista por Asperger en 1944, desarrollo atípico de la
personalidad por Rank en 1949, psicosis simbiótica por Maler en 1952, psicosis bordeline
por Ekstein y Friedman en 1949 y psicosis desintegrativa por Heller en 1969. (Sanz, 1994)
Pero fue Asperger el que tuvo algunos desacuerdos con Kanner debido a dos grupos
de pacientes, los cuales eran evaluados respectivamente por uno de los dos y en los cuales
los pacientes de Asperger mantenían la inteligencia dentro de su rango e incluso superior al
igual que el desarrollo del leguaje pero dentro de eso existía un ligero retraso; por lo
contrario Kanner defendía la existencia de retraso a nivel de lenguaje al igual que la
inteligencia, pero destacando que el área motora se encontraba en perfecto desarrollo.
Fue desde entonces lo que insentivó a varios investigadores, doctores y letrados en
el campo a estudiar más sobre el tema, llegando a ser definida según sus siglas en inglés
“Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders” DMS-IV- TR (2000) como
Trastorno Generalizados del Desarrollo, donde incluía varias subdivisiones como Trastorno
de: Rett, Asperger, Desintegrativo infantil, Autista, Desintegrativo Infantil y Generalizado
del desarrollo no especificado; pero fue hasta el 2013 que DMS-V lo define como
Trastorno del Espectro Autista (TEA), emitiendo y reconociendo a todas las
sintomatologías de autismo en común, como un amplio abanico de fenotipos.
12
2.1.2 ETIOLOGÍA
Actualmente el trastorno de espectro autista (TEA) no tiene una causa relevante la
cual origine una etiología determinada, por eso es considerado como una trastorno
plurietiológico y debido a que tiene varios síndromes arraigados y la mayoría de los
trastornos cerebrales se combinan con otros signos de disfunción neurológica, algunos
niños tienen bien definida su conducta autista y otros solo presentan afectaciones cerebrales
con problemas conductuales por ende su diagnóstico debe ser netamente clínico.
Hoy por hoy se ha ido demostrando que su etiología puede ser basada en la genética
ya que esta teoría se está fundando en estudios epidemiológicos de familias con gemelos
univitelinos, pero también en la no interacción de los genes o genes distintos entre padres;
se manifiesta que el factor ambiental puede ser un causante, pero aún no existe una base
científica la cual justifique eso. Por otro la American Psychiatric Association en sus sigla
en inglés (APA) ha presentado una prevalencia de 2-5/10.000 nacidos vivos, afectando
más a niños que a niñas en un rango de 3, 4 vs 1 respectivamente. (López, 2008)
Para el Ecuador el trastorno del espectro autista (TEA), aun forma la parte de la
retaguardia del telón a pesar de que ciertos grupos políticos han intentado cambiar ese
parecer e incluirles social y educativamente a varios niños y jóvenes, pero por la falta de
tenacidad de los involucrados y por diversos cambios gubernamentales, siguen rezagados;
según una última investigación realizada por un medio de prensa “El Comercio” investiga
en la Subsecretaria Técnica de Discapacidades la cifra actual que el país presenta con este
tipo de trastorno, dando resultados de 180.000 personas, los cuales 140.000 son niños y
niñas en etapa escolar, de los que la mayoría se encuentra excluidos pero no se sabe
claramente los motivos.
13
2.1.3 MANIFESTACIONES CLÍNICAS
El autismo en la mayor parte de casos viene asociado al retraso mental y problemas
conductuales, pero en otros puede llegar a un grado de capacidad cognoscitiva elevada con
atención débil. Las manifestaciones clínicas del mencionado trastorno son muy
representativas del mismo, en la siguiente tabla (Tabla 1) se mencionaran las más
relevantes:
14
Tabla Nº 1 Manifestaciones clínicas
(Association, DSM-5 Manual Diagnostico y Estadistico de los Trastornos Mentales /
DSM-5, 2014)
Interrelación social
Su mayor característica es la interrelación con el
medio social, lo cual en su etapa de lactante suele ser
confundido con “sordera” al no reaccionar al mencionarlo
por su nombre y presentar menos atención e interés por su
entorno; en ciertos casos llegan a rechazar el abrazo
materno colocándose en una postura de retraimiento
comparado con lactantes estándar.
En la infancia el trastorno se va acentuando al
demostrar un déficit en sus habilidades sociales y
presentando movimientos estereotipados, que van
acompañados con un difícil contacto ocular lo cual en su
niñez se evidencia con un juego interpersonal repetitivo y
obsesivo con ciertos objetos o actividades de su diario vivir
y enfatizando una “sordera selectiva” al manifestar su
completa indiferencia por sus semejantes en
acontecimientos sociales.
Déficit de comunicación
La aparición del lenguaje es tardía “mutismo”
surgiendo una comunicación gestual en compensación a la
misma y acompañada de la mirada en forma de barrido. En
ciertos casos cuando la comunicación surge en su etapa
normal, suele haber un retroceso a los dos años, también el
lenguaje en el autista llega acompañado de ecolalia y
asentamiento pronominal, el cual se modifica gradualmente
con su crecimiento. En su etapa inicial de aprendizaje
presentan una ausencia de estímulos intersubjetivos los que
dificultan su formación lingüística en vocalización de
fonemas.
Patrones de conducta e
intereses
Su poca flexibilidad de pensamiento y conducta,
hace que las personas autistas presenten alteraciones en su
función ejecutiva demostrando así su escasa tolerancia y
cambio extremo de comportamiento al cambiar algo mínimo
en su entorno habitual, rutina o ritual diario; a su vez los
mencionados presentan uno o más estereotipos motores
físicos que sobresalen en su personalidad. La dificultad que
15
tienen para interpretar acciones en sentido coherente se debe
a su limitada interpretación de “futurización” la cual se
ubica en el lóbulo frontal y tiene la capacidad de anticipar,
planificar y secuenciar la información recogida en el
sistema límbico y organizarla en propósitos y estrategias
para alcanzarlo, donde interviene también la memoria de la
conciencia (Riviere, 2001).
Respuestas
neurotransmisoras
Las respuestas de pacientes con TEA son muy poco
habituales en diferentes situaciones; visualmente hablando
su actitud puede cambiar al ser intimidado por un color,
cosa o forma, o a su vez puede tornarse agresivo, lo mismo
sucede con estímulos de sonidos, que para una persona
regular no causa molestia, para el niño autista puede ser el
inicio de una autoagresión la cual se agrava al tener alterada
su umbral de dolor, dando cuadros médicos de traumatismos
leves a graves, además el autista tiende a tener hábitos y
acciones en su alimentación y sueño poco comunes al llevar
todo esto al extremo, llegan a comer piedras lo que se
denomina “pica” o su alimentación puede ser tan selectiva
que solo comen cierto tipo de alimento. Al igual sucede con
el sueño, teniendo periodos largos de sonambulismo,
insomnio y sueños extraños.
Alteraciones del
comportamiento y
habilidades
Se puede resaltar que la hiperactividad acompañada
de problemas de déficit de atención y ansiedad se presenta
en la mayoría de casos en la etapa de su infancia, de misma
manera su forma impulsiva ante algún cambio. En la
adolescencia y adultez su alteración cambia demostrando
una hipo actividad acompañado de estados de ánimos poco
habituales. Algunos niños autistas destacan en habilidades
de cálculo, memoria, arte y música demostrando un
beneficio viso-espacial y de memorización alto comparado
con su capacidad de razonamiento.
Fuente: Manual Diagnostico y Estadístico de los Trastornos Mentales
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca (2018)
16
2.1.3.1 ALTERACIONES O TRASTORNOS COGNITIVOS Y SENSORIALES
2.1.3.1.1 ALTERACIONES O TRASTORNOS COGNITIVOS
El primero concepto de autismo se dio en 1943 por Kanner, donde hace referencia
que dicho trastorno es netamente emocional, pero no fue hasta los años 60 donde se crean
criterios diferentes, colocando al autismo como una alteración del desarrollo del lenguaje;
después de haber realizado estudios se evidenció que la alteración del lenguaje no tiene
nada que ver con las perturbaciones sociales del autismo. En 1970 Hermelin O´Connor da
cuatro conceptos, donde demuestra el autismo como un déficit cognitivo, recapitulándose
de la siguiente forma.
MENTE VISUAL
Los sistemas perceptivos en niños con autismo están alterados específicamente en la
información de aspecto visual aunque, en ocasiones, pueden darse discapacidades
sensoriales asociadas con la dificultad para entender el proceso verbal y metal al momento
de recibir una orden o sugerencia y asociar una imagen e impregnarla gráficamente.
CONFLICTO EN LA CONECCIÓN CENTRAL
Para los niños y personas con autismo, la habilidad para hacer distinciones
conceptuales, tiende a estar relacionada con la ejecución de la coherencia central que
permite al ser humano interpretar los estímulos que percibimos de manera aliciente; lo que
argumenta la dificultad que revelan los niños autistas, al realizar tareas tan simple como
diferenciar semejanzas en dos imágenes empíricamente iguales; esto se asocia con el grado
de dificultades de capacidad o discapacidad mental
17
FUNCIÓN EJECUTIVA
Las personas autistas tienen un bloqueo para mantenerse en una situación de
resolución de problemas, debido a su rigidez mental, lo que explica su carácter obsesivo,
limitación de interés, conflicto al afrontar situaciones nuevas y trastornos de atención; de
esta forma se les dificulta el control de sus impulsos, ya que impiden el dialogo e imponen
su decisión al realizar una acción.
2.1.3.1.2 ALTERACIONES O TRASTORNOS SENSORIALES
Con el pasar de los años y con una base fundada por Kanner sobre varios conceptos
de autismo se ha debatido un sin número de signos y síntomas que abarca dicho trastorno,
entre las cuales resalta las alteraciones sensoriales, las que fueron estudiadas más a fondo
en 1964 donde el Dr. Bernard Rimland realizo una investigación inspirada en su hijo, el
cual tenía autismo, para más adelante ser estudiados por Lorna Wing y finalmente
concluidos por Edward Ornitz al referirse sobre alteraciones a nivel nervioso, cuando se
solicita realizar alguna tarea donde involucren sus sentidos, dándonos así diferentes
alteraciones y trastornos en los siguientes grupos sensoriales:
AUDICIÓN
La hipersensibilidad hacia los estímulos auditivos es el signo más evidente de los
autistas en su etapa de lactante, al ser llamado por su nombre y no tornar su mirada en
dirección del emisor, por lo que suelen realizarse exámenes de potenciales evocados para
descarta cualquier tipo de sordera; más adelante en su periodo de niñez, el pánico auditivo
se eleva al alterarse instantáneamente al escuchar sonidos tales como sirenas, licuadoras,
tormentas, entre otros, dando como respuesta varios tipos de autoagresiones físicas con el
18
fin de minimizar el impacto auditivo, al igual que sus desniveles vocales al conversar,
comenzando con un tono normal y aumentándolo hasta el punto de los gritar o viceversa;
esta alteración también afecta a su fase de sueño debido a su ligereza de la misma la que da
paso al sonambulismo.
VISIÓN
De igual forma como sucede con la audición, la visión es uno de los signos o
alteraciones que presentan los niños con autismo más relevantes, al esquivar por completo
la mirada de su emisor, lo que equivale a varios problemas de integración social, visualizar
paisajes o imágenes y discriminarlas de manera errónea por lo que se realizan el test de
matrices de Raven el cual mide su nivel de inteligencia pero a su vez es empleado con
patrones de ilustraciones con imágenes escondidas en las mismas, dando como resultado
puntuaciones iguales o mayores a la de niños normotípicos; estos también presentan
cambios humorísticos relacionados con la hipersensibilidad hacia la luz, al llevarse las
manos a sus ojos al recibir cualquier tipo de destello luminoso o a su vez un gran sobresalto
a los lugares obscuros.
TACTO
En el caso de la sensibilidad táctil en niños o personas autistas, es muy variado, ya
que existe una hipo o hiper sensibilidad del tacto hacia diferentes texturas lo que provoca
inconvenientes en sus actividades de la vida diaria, al no adaptarse a ropa nueva debido a su
falta de elasticidad o deleitarse por un excesivo ceño, lo mismo sucede con el calzado y
accesorios; su limitado umbral de dolor puede provocar lesiones físicas graves en vista de
que no diferencian el peligro real, del peligro formado por su mente; Sean Barron un
19
coautor de libros sobre autismo, se ha basado en si mismo al referirse sobre la sensibilidad,
mencionando así “Me duele si toco, botones, cremalleras, o cualquier otra cosa metálica
pero no siento ningún dolor al tocar una estufa caliente” (Temple Grandin, 2005)
GUSTO Y OLFATO
Al igual que los sentidos ya mencionados, el sentído del gusto y olfato van casi de la
mano, ya que los autistas pueden percibir olores muy claramente y si es de su agrado
pueden llevarse a la boca de manera compulsiva, de la misma forma producen rechazo
hasta el punto de causarles asco diversas variedades de comida o a su vez tener una
preferencia exagerada por cierto alimento, que lo llegan a seleccionar diariamente; en los
niños autistas el olfato es hipersensible lo que provoca ciertas desconformidades y
autoagresiones o a su vez reacciones exageradas como sabuesos al percibir un estímulo, por
ejemplo una actividad básica como bañarse puede ser un completo suplicio debido a las
fragancias usadas en los artículos de aseo y cuidado personal. La percepción táctil también
se inmiscuye en estos dos sentidos puesto que, si al sentido del olfato es agradable, al
sentido del tacto y gusto puede ser perjudicial ya que no todas las comidas pueden estar a
una temperatura adecuada para ser percibidas. El autista desarrolla una fagia llamada PICA,
la cual consiste en engullir o lamer sustancias poco usuales, que no tienen ningún valor
nutricional como la geofagia que es la más común en el mencionado trastorno, la que
consiste en consumir tierra. Donna Williams una autista diagnosticada en 1991 a la edad de
28 años se refirió así “Mi madre dice que vomitaba siempre que olía el queso y también
decía que mi profesora apesta, en medio del horror total de los sonidos, el sonido del metal
era una excepción – realmente me gustaba y por desgracia para mi madre, el timbre de la
20
puerta entraba en esa categoría y yo pasaba mi tiempo tocándolo obsesivamente”
(Williams, 1999)
VESTIBULAR
La estructura del sistema vestibular, se aloja dentro del oído interno, el cual
reacciona y orienta el movimiento del cuerpo sobre el espacio dándole equilibrio y
coordinación bilateral al mismo, de igual forma responde el tono muscular de la cabeza, al
mantenerle rígida contra la gravedad. En el caso de alteraciones o trastorno en el sistema
vestibular del autista, encontramos más una hiposensibilidad, lo que provoca una hiper-
reactividad la que es confundida en ocasiones como hiperactividad, pero su diferencia se
marca en el umbral de estímulo sensorial que el autista posee, el cual busca una percepción
de tranquilidad al realizar juegos con mayor movimiento o a su vez un comportamiento
opuesto demostrando actitudes cautas y pausadas
PROPIOCEPTIVO
Varias alteraciones en el sistema propioceptivos están ligadas al autismo, ya que la
propiocepción, es la facultad de nuestro cuerpo que nos permite comprender nuestra
posición y movimientos corporales basados en el esquema corporal, también el tono
muscular y por ende el autocontrol de la fuerza y la desenvoltura de sus movimientos. En
los niños autista esta área se ve afectada al evidenciar una torpeza motora frecuente, la cual
puede llegar a causar serios problemas en la coordinación ojo - mano al afectar la
motricidad fina.
21
2.1.4 CLASIFICACIÓN DEL TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA
Conforme evoluciona el planeta, también avanzan los descubrimientos científicos
los cuales en el campo de trastorno del espectro autista nos van haciendo comprender
mejor dicha alteración. El año pasado el Diagnotic and Statistic of Mental Disorders con
sus siglas en ingles en su quinta edición (DMS-V) clasifico nuevamente al autismo lo cual
causo diversos debates en profesionales de la salud y a su vez en el inicio del nuevo
concepto del CIE 11 en donde el Trastorno del Espectro Autista serán incluidos dentro de
los trastornos del neurodesarrollo, a pesar de que estas sociabilización de ideas y opiniones
aún no se encuentran aprobadas por la OMS pero son tomadas como las bases de un
proyecto en la Clasificación Internacional de Enfermedades en su onceava edición la cual
se tiene previsto entre en vigencia en mayo del presente año
Para obtener esta clasificación se han basado en criterios de diagnóstico que han
sido utilizados en décadas anteriores como la “esquizofrenia infantil” la cual fue
mencionada por primera vez en 1952 como sentido terminológico.
La DMS-V realizó la categorización o subtipos en su última edición en el 2013,
dejando atrás la antigua conceptualización de Trastorno Generalizado del desarrollo la cual
mantiene el International Statiscal Classification of Diseases and Rlated Health Problems –
X y fucionando el “Trastorno Autista”, “Síndrome de Asperger” y “TGD-no especificado”
en Trastorno del Espectro Autista, de la misma forma El “Trastorno Desintegrativo de la
Infancia” y el “Síndrome de Rett” ya que el primero, llego a tener varios e importantes
problemas de validación y el segundo no tiene una base genética clara y sustentable. En la
siguiente clasificación sobresalen dos características sintomatológicas fundamentales en el
autismo abandonando así la clásica triada, colocando como Deficiencia en el Desarrollo de
22
la Interacción Social y Comunicativa como un primer subtipo y Repertorio Restrictivo y
Repetitivo de Actividades, Conductas e Intereses en un segundo subtipo, recalcando que
para una persona evaluada posea TEA debe tener positivo en tres/tres áreas del primer ítem
y dos/cuatro áreas en el segundo, por lo que ha entuerto a pacientes diagnosticados con
TGD con signos leves o menores, puesto que las clausulas establecidas piden describir más
detalladamente la proporción de los síntomas ahora propuestos y debido a su
incumplimiento ya no podrán tener acceso a asistencias y beneficios para personas con
TEA, con los que antes contaban excepto los individuos que presenten importante déficit en
el área socio comunicativa los que serán recategorizados en “Trastornos de Comunicación
Social”.
A continuación se señalan los criterios la clasificación del Trastorno de Espectro
Autista y Autismo Infantil y Autismo Infantil según DMS-V y CIE-10 respectivamente.
23
Tabla Nº 2 Criterios de clasificación.
CIE-10
TRASTORNO GENERALIZADO
DEL DESARROLLO (F84)
DMS-V
TRASTORNO DEL ESPECTRO
AUTISTA (F84.0)
F84.0 Autismo infantil A Deficiencias persistentes en
la comunicación social y en la
interacción social en diversos
contextos
F84.1 Autismo atípico B Patrones restrictivos y
repetitivos de comportamiento,
interés o actividades que se
manifiestan en dos o más de los
siguientes puntos…
F84.2 Síndrome de Rett
F84.3 Otro trastorno
desintegrativo de la Infancia
F84.4 Trastorno hipercinético con
retraso mental y movimientos
estereotipados
(Association, DSM-5
Manual Diagnostico y Estadistico
de los Trastorno Mentales, 2014)
F84.5 Síndrome de Asperger
F84.8 Otros trastornos
generalizados del desarrollo
F84.9 Trastornos generalizados
del desarrollo no especificado
Fuente: Manual Diagnostico y Estadistico de los Trastornos Mentales
Elaborado por: Fernanda Estefania Terán Chulca (2018)
Categorización del Trastorno Generalizado del desarrollo según la Clasificación
Internacional de Enfermedades con sus siglas en inglés CIE 10
24
2.1.4.1 AUTISMO INFANTIL
Se trata de un trastorno generalizado del desarrollo definido por la presencia de un
desarrollo alterado o anormal que se manifiesta antes de los tres años y por un tipo de
funcionamiento anormal en las áreas de interacción social, comunicación y
comportamiento restringido, repetitivo y estereotipado de la psicopatología; por otra parte
incluyen una gama de características clínicas no específicas como alteración de la
alimentación y sueño, autoagresiones, fobias y berrinches (Garrabe de Lara, 2012)
Tabla Nº 3 Criterios de diagnóstico (A)
CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO (Livingstone, Guía de Bolsillo de la Clasificación CIE-10, 2008)
A Presencia de un desarrollo alterado o anormal que se manifiesta antes de los
tres años de edad que presenta uno los siguientes puntos.
1. Lenguaje receptivo o expresivo utilizado para la comunicación social
2. Desarrollo de lazos sociales selectivos o interacción social reciproca
3. Juego simbólico y funcional
B Deben estar presentes al menos seis síntomas de los ítems 1, 2 y 3 incluyendo
dos de 1, uno del 2 y uno del 3.
1. Alteraciones cualitativas en la interacción social que se manifiesta al menos
en dos de las siguientes áreas:
a) Importante alteración del uso de múltiples comportamientos no verbales
como el contacto visual, contacto ocular, posturas corporales y gestos
reguladores de la interacción social.
b) Incapacidad para relacionarse entre personas de su mismo nivel de
desarrollo
c) Carencia de afinidad espontánea para convivir de intereses y objetivos
con otras personas
d) Falta de reciprocidad socio-emocional
2. Alteración cualitativa de la comunicación manifestada al menos por una de
las siguientes características:
25
a) Retraso o ausencia del desarrollo del lenguaje oral sin acompañamiento
de intentos comunicativos como gestos o mímicas
b) Alteración considerable para iniciar o mantener una conversación con
otros (individuos de habla notable)
c) Empleo repetitivo y estereotipado del dialecto o idiosincrásico.
d) Ausencia de juego espontáneo realista, imaginario social o variado propio
del nivel de desarrollo.
3. Patrones de comportamiento, interés y actividades restringidos, repetitivos y
estereotipados presentes en una de las siguientes características:
a) Preocupación limitada a uno o más comportamientos estereotipados que
son anormales en su contenido (intensos).
b) Adhesión aparente inflexible a rutinas o rituales específicos, no
funcionales.
c) Manierismos motores, estereotipados y repetitivos como el
retorcimientode dedos o movimientos intensos con el cuerpo.
d) Preocupación persistente por partes de objetos.
C El trastorno no se explica claramente debido a presencia de un trastorno de
Rett o un trastorno desintegrativo infantil.
Fuente: Guia de Bolsillo de la Clasificación CIE – 10.
Adaptado por: Fernanda Estefania Terán Chulca (2018)
2.1.4.2 AUTISMO ATÍPICO
Hace referencia a un trastorno generalizado del desarrollo que se desemeja al
autismo infantil, porque no cumple las alteraciones psicopatológicas como la interacción
social, comunicación y comportamiento restringido y estereotipado, a pesar de que poseen
otras alteraciones como el retraso mental afección del desarrollo de comprensión del
lenguaje por lo que no permite un diagnóstico de autismo.
2.1.4.3 SINDROME DE RETT
Se trata de una condición que aparece solamente en niñas, entre los siete y
veinticuatro meses de vida que se caracteriza por un desarrollo normal seguido de una
pérdida parcial o total del habla, hiperventilación, retaso mental grave y depreciación de sus
26
capacidades motoras manuales debido a su estereotipia consistente en retorcerse las manos;
su desarrollo social y lúdico se detiene pero el interés social suele mantenerse, mientras que
la ataxia y apraxia corporal empiezan a los cuatro años seguidos de movimientos
característicos (Parajuá & Magariños López, 2000).
Tabla Nº 4 Criterios de diagnóstico (S.R)
CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO (Livingstone, Guía de Bolsillo de la Clásificación CIE-10, 2008)
A Existe aparentemente normalidad en los periodos prenatal y perinatal, en el
desarrollo en los cinco primeros meses de vida y en el perímetro cefálico en el
momento del parto.
B Disminución del crecimiento cefálico entre los cinco meses y los cuatro años,
así como perdida de las habilidades manuales adquiridas entre los cinco y treinta
meses de edad, lo cual va asociado a alteraciones en la comunicación y en la
relaciones sociales, aparición de marcha inestable y pobremente coordinada junto con
movimientos del tronco.
C Existe una grave alteración del lenguaje expresivo y receptivo, junto a un
retraso psicomotor grave.
D Movimientos estereotipados de las manos como retorcerlas o hacer
movimientos de lavado que aparecen con el tiempo y son posteriores a la pérdida de
movimientos intencionales.
Fuente: Guia de Bolsillo de la Clasificación CIE – 10.
Adaptado por: Fernanda Estefania Terán Chulca (2018)
2.1.4.4 OTRO TRASTORNO DESINTEGRATIVO DE LA INFANCIA
Hace referencia a un tipo de trastorno generalizado del desarrollo que se determinar
por un período normal del desarrollo estándar, antes del comienzo de la alteración, el cual
evoluciona en cuestión de meses y se caracteriza por patrones motores repetitivos y
estereotipados, la pérdida de interés sobre su entorno y varias anomalías en la interrelación
27
socio comunicativa comparables con los niños autistas; en algunos casos el trastorno puede
estar asociado con encefalopatía pero su diagnóstico es netamente basado es sus
alteraciones comportamentales (Parajuá & Magariños López, 2000).
Tabla Nº 5 Criterios de diagnóstico (O.T)
CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO (Association, DSM-5 Manual Diagnostico y Estadistico de los Trastornos Mentales, 2014)
A Desarrollo aparentemente normal durante por lo menos los primero dos años
de vida, manifestado por la presencia verbal y no verbal, relaciones sociales, juego y
comportamiento adaptativo apropiados a la edad del sujeto
B Perdida clínicamente significativa de habilidades precisamente adquiridas
antes de los diez años de edad; por lo menos dos positivos en los siguientes ítems:
a) Lenguaje expresivo o receptivo
b) Habilidades sociales o comportamiento adaptativo
c) Control intestinal o vesical
d) Juego
e) Habilidades motoras
C Comportamiento social cualitativamente anormal; por lo menos dos positivos
en los siguientes ítems:
a) Alteraciones cualitativas en a interacción social (descritas en autismo)
b) Alteraciones cualitativas de la comunicación(descritas en autismo)
c) Patrones de comportamiento, intereses, actividades repetitivas, restringidas y
estereotipadas motoras.
d) Perdida global de interés por los objetos y por el entorno.
D El trastorno no se identifica con claridad, debido a la presencia de otros
trastornos generalizado del desarrollo o esquizofrenia.
Fuente: Manual Diagnostico y Estadistico de los Trastornos Mentales V
Adaptado por: Fernanda Estefania Terán Chulca (2018)
28
2.1.4.5 SÍNDROME DE ASPERGER
Se trata de un trastorno de validez nosológica cuestionable debido a un equivalente
cualitativo de la interacción social particular del autismo al igual que la presencia de
conjunto patrones restringidos, repetitivos y estereotipados de actividades de interés que
conllevan frecuentemente una torpeza motora, las cuales tienen probabilidades de persistir
en la adolescencia y la edad adulta pero el mencionado síndrome difiere del autismo debido
a que no hay retraso del desarrollo cognoscitivo y lenguaje aunque puede surgir episodios
psicóticos ocasionalmente en la edad adulta (Borreguero, 2004)
Tabla Nº 6 Criterios de diagnóstico (A)
CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO (Livingstone, Guía de Bolsillo de la Clasificación CIE-10, 2008)
A Ausencia de retrasos clínicamente significativos del lenguaje o del desarrollo
cognitivo; para su diagnóstico requiere la pronunciación de palabras sueltas durante
dos años y al menos tres años donde el niños use palabras aptas para la
comunicación. Las capacidades del comportamiento adaptativo y curiosidad por su
entorno, deben de estar en el nivel normal del desarrollo intelectual a pesar de que
en el área motora se encuentre retrasado existiendo un torpeza de sus movimientos,
Es normal la presencia de capacidades especiales aisladas como preocupaciones (no
requeridas para diagnostico).
B Alteraciones cualitativas para la interacción social (descrito en autismo)
C Interés inusual intenso, patrones de comportamiento e intereses y actividades
repetitivas, restringidas y estereotipadas (descrito en autismo pero con menos
frecuencia).
D No cumple los criterios e otro trastorno generalizado del desarrollo ni de la
esquizofrenia
Fuente: Guia de Bolsillo de la Clasificación CIE – 10.
Adaptado por: Fernanda Estefania Terán Chulca (2018)
29
2.1.4.6 OTROS TRASTORNO GENERALIZADO DEL DESARROLLO NO
ESPECIFICADO
Hace referencia a aquellos trastornos que compaginan con la descripción general de
los trastornos generalizados del desarrollo como patrones en intereses con estereotipos,
comportamientos y actividades estereotipadas e interacción socio comunicativa recíproca
verbal o no verbal, pero no cumplen los criterios específicos.
2.1.5 TRATAMIENTO DE AUTISMO EN TERAPIA OCUPACIONAL
La terapia ocupacional fue fundada el 17 de marzo de 1917, debido a la creencia en
el valor terapéutico de las ocupaciones, por el Dr. William Rush Dunton (hijo), Eleanor
Clarke Slagle de trabajadora social como profesión, los que fueron considerados el “padre
y la madre de la terapia ocupacional” y a su vez con la colaboración de George Edward
Barton (arquitecto), Susan Cox Johnson (maestra) y Thomas Bessell Kidner (arquitecto -
educador), de tal forma fundaron la National Society for the Promotion of Ocupational
Therapy Association, con sus siglas en ingles AOTA; también fueron considerados
fundadores Aunque Susan E. Tracy y Herbert James Hall debido a su liderazgo en la
promoción de las ocupaciones, sin embargo estos no asistieron a su creación (Spackman,
2005).
Es así, como poco a poco la terapia ocupacional ha ido avanzando, siendo incluida
en el área de rehabilitación de la medicina, pero no solo abarcando las áreas que os compete
sino también incluyéndose en diversos tipos de patologías neuro - psicológicas como en
éste caso el trastorno del espectro autista y aunque la terapia ocupacional no está totalmente
conocida en el Ecuador, nosotros los terapeutas ocupacionales nos hemos abierto ese
30
reconocimiento con resultados en las labores realizadas, dónde especialistas ocupacionales
nos hemos planteado diversos tipos de planes de tratamiento para trabajar con dicho
trastorno, incorporando los conocimientos recibidos en el campo con el propósito de
mejorar la calidad de vida de los pacientes.
Entonces el objetivo de la terapia ocupacional no es solo encontrar la cura del
síndrome o trastorno, cosa que en la actualidad científicos expertos en la materia no lo han
conseguido, sino que es el enfoque de mejorar su calidad de vida, sobrellevando la
afección en las actividades de la vida diaria como vestirse, como desvestirse, alimentarse,
deambular por solo mencionar algunas y a su vez en las actividades instrumentales como el
auto cuidado, inclusión social entre otros. El terapeuta ocupacional trabaja con el niño con
trastorno del espectro autista en diferentes áreas, acorde a la edad, temperamento y sexo del
niño, replanteándose planes de tratamiento acorde a la evolución del paciente.
2.1.5.1 ÁREAS DE TRABAJO EN TEA CON LA TERAPIA OCUPACIONAL
a) ACTIVIDADES DE LA VIDAD DIARIA
Estas actividades van orientadas al autocuidado como:
Bañarse o ducharse.
Cuidado personal.
Vestido.
Alimentación.
Manipulación de alimentos sólidos y líquidos.
Movilidad funcional.
31
Actividad sexual.
Deambulación.
Control de esfínteres.
b) ACTIVIDADES INSTRUMENTALES
Las siguientes actividades van orientadas a la colaboración externa:
Cuidado de otros.
Desplazamiento en la comunidad.
Atención o crianza de niños.
Cuidado y atención de animales domésticos.
Empleo de artefactos tecnológicos.
Autocuidado y mantenimiento de la salud.
Elaboración de alimentos.
Limpieza de utensilios de comida.
Manutención del hogar.
Compras.
Técnicas de auto seguridad y respuestas.
Manipulación del área contable.
c) TRABAJO
Las siguientes actividades se basan en la motivación para la inserción laboral.
Interés en un empleo.
Búsqueda de un empleo.
Rendimiento laboral.
32
Participación voluntaria en actividades no remuneradas.
Adaptación del mobiliario.
d) EDUCACIÓN
Actividades orientadas hacia la inclusión académica.
Inserción en la educación tradicional.
Participación activa en tareas y eventos académicos.
Adaptaciones motrices (escritura).
Adaptaciones necesarias en la localidad.
Aptitudes escolares.
e) JUEGO Y OCIO
Actividades lúdicas dirigidas hacia el disfrute de las personas realizadas en su
tiempo libre.
Interés en el juego.
Sondeo del juego.
Participación activa en el juego grupal.
Imaginación.
Elección del entretenimiento de acuerdo al interés propio.
f) PARTICIPACIÓN SOCIAL
Contribución activa y voluntaria para el desenvolvimiento de acuerdo a las normas
que rige una sociedad.
Intervención en el núcleo familiar.
33
Aportación en su círculo social en el que se desenvuelve.
2.2 MEDIACIÓN ANIMAL
2.2.1 RESEÑA HISTORICA
El ser humano desde principios de la historia ha convivido con animales y su uso
como animales de terapia data en 1792 en Retreat de York – Inglaterra, donde William
Tuke realizó el tratamiento a enfermos mentales porque intuía que estos provocaban un
autocontrol positivo en los pacientes, posteriormente, en 1867 en Bethel, Bielfield –
Alemania, animales de compañía participaron en tratamiento de pacientes epilépticos.
Entre 1944 y 1945 en New York – EEUU la US Army Veterinary Medicina Branch
of the Health Service Command, promueve animales de terapia para el tratamiento
rehabilitador de aviadores de la Army Air Force Convalescent Center, que fue amparado
por la cruz roja estadounidense. El Dr. Samuel B.Ross en 1948 fundo una granja llamada
Green Chimnegs Center para la reeducación de niños y adolescentes con trastornos de
comportamiento por medio de animales (Estivill, 2002).
Pero fue hasta 1953, cuando el médico psiquiatra estadounidense Boris M.
Levington se coloca como pionero, cuando su can llamado “Jingles” le demuestra su
potencial como co-terapeuta, al ingresar infructuosamente al recibimiento de un niño, que
estaba pasando por un tratamiento terapéutico sin éxito, desde aquel día Levinson al ver la
reacción del niño en presencia del can, empieza a aplicar de manera rigurosa, sesiones con
el canino presente lo que le motivo a redactar “The dog as a co-therapist” el que fue
publicado en 1962, posterior a su primer libro realizo varias publicaciones más entre las
34
cuales resaltan “Pet-oriented Child Psycotherapy” (1969) y “Pets and Human
Development” (1972) (Levinson, 1995).
En 1954, Kerlikowoski, incluyo varias especies de animales, entre ellos hámsteres,
pájaros, conejos al área de pediatría en su lugar laboral, donde los niños demostraron que
no solo querían a los animales sino que también cuidaban de ellos; al ser evaluados los
pacientes presentaba una mejoría en su autoestima volviéndose más extrovertidos y menos
deprimidos.
En 1966, se fundó el “Centro Beitostolen” en Noruega, por Erling Stordahl, un
músico no vidente, el cual incluyó perros y caballos para tratar a personas con
discapacidades físicas y visuales con el objetivo principal de ofrecer un plan terapéutico de
entrenamiento físico motriz.
En 1973, Elizabeth Yates, trabajó en el hospital Mental de Michigan con un canino,
tratando a niños con diferentes tipos de patologías, pero fue hasta 1974, donde Samuel y
Elizabeth Corson, inspirados en el trabajo de Levinson empezaron un programa con
cincuenta pacientes de un hospital psiquiátrico en el que evaluaron la efectividad de la
terapia asistida con animales de compañía (TAAC), ya que su tratamiento tradicional no era
efectivo pero el método con dichos animales dieron excelentes resultados e el área de
comunicación, autoestima, independencia, responsabilidad y cuidado tanto de ellos mismos
como de los animales encargados.
David Lee, el asistente social del “Psiquiátrico Hospital Estatal de Lima para
Criminales Dementes” solicito al “Centro Médico Forense” de Oakwood – Ohio, en 1975
un programa estructurado con varios animales para relacionarlos con los reclusos, ya que se
35
descubrió como fue cuidado por varios de ellos, un ejemplar de gorrión que debió ser
encontrado herido en algún patio de recreación del centro, lo que demostró así, el cambio
de comportamiento de los implicados y su motivación por relacionarse entre ellos (Estivill,
2002).
Erika Friedman, James Lynch y S. Thomas, realizó un estudio en 1980 con 92
animales de compañía en pacientes de enfermedades coronarias, que aumentó la
comunicación de los mismos, debido a una referencia del Dr. Lynch en el que menciona
que dicha enfermedad es la de mayor riesgo de morbilidad, debido a su aislamiento y falta
de apoyo social y familiar (Cusack, 1991).
Más adelante en “Purdy Treatment Center for Women” Washingon – USA 1981, se
empezó a trabajar en el autoestima de las reclusas del centro, por medio de 500 canes
rescatados, los cuales se encontraban en perreras públicas para más tarde ser sacrificados;
su tratamiento consistía en cuidado y adiestramiento del perro el cual se basaba en técnicas
de entrenamiento para el cuidado de personas discapacitadas; siendo este el programas
pionero EE.UU y Canadá se basarían en el mismo, para crear más y mejores proyectos. En
este mismo año se pone en marcha un programa de “Animal Assisted Therapy” en los
Estados Unidos con más de 20.000 visitas de pacientes al año y para 1993 Reino Unido ya
contaba con más de 7.000 perros de terapia.
La “Fundación Purina” en España, fue creada en 1987 con el fin de mediar el
abandono animal y apoyar a la sociedad española de psiquiatría en los programas de
Terapia Asistida con Animales de Compañía con sus siglas TAAC, los cuales están
dirigidos a niños, ancianos y jóvenes con diferentes tipos de afección o trastorno
36
psicológico; dicha fundación empezó creando un congreso con el fin de impartir
conocimientos y demostrando resultados dirigidos a catedráticos de la salud, estudiantes de
rehabilitación física y ocupacional y todos los interesados en el campo de “animales de
terapia” el que fue celebrado pasando un año desde 1991 hasta su última edición en el
2001, de ahí en adelante siguen realizando conferencias pero como colaboradores de
eventos
2.2.2 RESEÑA DE LA TERAPIA ASISTIDA CON ANIMALES EN EL ECUADOR
Con exactitud no se sabe el año de acoplamiento de la terapia asistida con animales
en el Ecuador, pero nos podemos basar entre los años 80 y 90, tomándole tal vez como
pionera a Heidi Páliz de Munich, una alemana que introdujo la equino terapia en nuestro
país después de haber cursado estudios en “Diamond Centre (Riding for the Disabled
Association RDA) y Lea Castle Hospital Group en Londres, para después crear la
“Fundación Amor y Energía” o en sus abreviaturas “AM-EN”, que fue fundada en 1995
con el fin de rehabilitar a personas con capacidades diferentes y brindar atención temprana
a neonatos y niños entre los 0 – 6 años de edad, mediante la hipoterapia e interviniendo con
técnicas terapéuticas convencionales y alternativas ("AM-EN", 2018).
El “Centro Regional de Adiestramiento Canino” se fundó en el año de 1988 pero no
fue hasta el 2010 donde adquieren dicho nombre; alrededor del año 2001 y 2002 empiezan
a brindar servicios a la comunidad entre los cuales destaca la terapia con canes, propiedad
de sus pupilos del Grupo de Intervención y Rescate (GIR), en la actualidad el centro ya
posee sus propios canes y entre sus filas laboran varios profesionales particulares de la
salud.
37
El Centro Integral de Terapias Alternativas “My Horse” fundada en 1996 fue creado
con el único objetivo de ayudar a niños y niñas con diferentes tipos de discapacidades y
gestionar para que sus padres obtengan una fuente de empleo que les permita vivir
dignamente (Horse", 2018); dicho centro brinda servicios de terapias como canoterapia,
equinoterapia, las cuales han sido auto gestionadas para adquirir y amaestrar a los animales
con el fin de ofrecer un servicio terapéutico de calidad, además entrega terapias
complementarias como fisioterapia, terapia ocupacional y terapia de lenguaje.
El Instituto Particular de Educación Especial “Virgen de la Merced”
correspondiente a las Fuerzas Armadas del Ecuador, incluyó tiempo después de su
fundación exactamente en el año 2003, el área rehabilitación, insertando así también la
equino terapia como uno más de los beneficios que ofrece a sus pacientes, los cuales
sobrellevan varios tipos de trastornos y síndromes previamente diagnosticados y precisan
de un plan terapéutico.
Otra entidad pública que se unió en el año 2014 a la Terapia Asistida con Animales,
específicamente canes, es la Policía Metropolitana de Quito, la cual presta su servicio de
canoterapia a varios centros y fundaciones en los alrededores de la capital, éstos poseen
actualmente 60 ejemplares divididos y entrenados específicamente para cada jurisdicción
designada; el área de terapia con canes posee 30 sabuesos a su favor, subdivididos acorde
su raza y temple, los cuales se dedican a trabajar con niños que sobrellevan algún tipo de
síndrome o trastorno, esta institución no solo brinda este beneficio de manera gratuita, sino
que también posee el servicio de transporte puerta a puerta.
38
Canoterapia Queretaro actualmente llamada “Canoterapia Ecuador”, es una
fundación sin fines de lucro, que llegó al Ecuador en el año 2014 bajo la dirección del
psicólogo clínico mexicano Dorian Vega, el cual tras realizar varios estudios sobre la
terapia con canes y evidenciarlos en congreso e intervenciones a nivel de Centro y
Sudamérica, fielmente acompañado de la pata de su compañera ”África” un ejemplar de la
raza Terranova, se estableció en Guayaquil para brindar servicios terapéuticos a niños y
jóvenes con diferentes tipos de trastornos, pero recalcando su especialidad en niños con
autismo, problemas de agresividad y bullying.
En investigaciones recientes, no se ha podido obtener más información sobre la
terapia con canes en el Ecuador, ya que su historia como método terapéutico tanto en
caballos, canes, gatos, entre otras especies útiles como interventores naturales de
trastornos o déficits, es muy escasa, sin embargo y gracias a experiencias vividas, se ha
podido recolectar y resaltar a instituciones y centros especializados en tratamientos
terapéuticos que ayudan a niños, jóvenes y adultos con diferentes afecciones.
2.2.3 TIPOS DE TERAPIAS CON ANIMALES
El planeta tierra abarca un sin número de seres vivos los cuales se dividen en el
reino animal, vegetal, protoctistas, móneras y hongos, pero esta vez nos referiremos en la
descripción del reino animal el cual tiene varios subgrupos acorde a su forma de
alimentación, especie, entre otros, en especial en los animales domésticos los cuales nos
han demostrado tener varias características especiales que nos han favorecido de diferentes
formas, en este caso los humanos decidimos hacerles partícipes de nuestras vidas como
medio terapéutico, adiestrándolos a nuestro beneficio acorde a su capacidad temperamental
39
y ellos han respondido de manera positiva ayudándonos como, co – terapeutas en planes de
tratamiento en diferentes tipos de patologías ya sean físicas, psicológicas u orgánicas en
niños, jóvenes y adultos. A continuación mencionaremos diferentes tipos de terapias que se
han llevado a cabo, arrojando resultados exitosos.
2.2.3.1 HIPOTERAPIA
La hipoterpia es un tipo de fisioterapia la cual fue reconocida por Hipocrates desde
el año 460 a.C su beneficio terapéutico se da en su marcha debido a sus movimientos de
locomoción tridimensional e impulsos rítmicos, que compactan con el jinete y a su vez la
energía corporal que emana hacia él; el caballo llega a transferir 110 movimientos variados
por minuto, lo que estimula varios segmentos en la compleción del niño, provocando así,
que éste se adecue a la postura del animal. Sus beneficios se dan tanto en el área
psicológica como física, ya que fortalece la autoestima e incrementa la confianza,
concentración y seguridad en sí mismo, a su vez mejora el equilibrio, coordinación
psicomotriz y postura.
2.2.3.2 EQUITACIÓN TERAPEÚTICA
La equinoterapia o equitación terapéutica se diferencia en el enfoque de soluciones
para el tratamiento, debido a sus necesidades, se inclinan más al área cognitiva, permitiendo
realizar sesiones grupales o un, uno a uno con el animal. La equitación abarca diferentes
tipos de modalidades las cuales se organizan así:
a) Equitación Social: se refiere en establecer un vínculo con el caballo uno a uno,
beneficiando así personas con adaptabilidad social.
40
b) Equitación Adaptada: se refiere a crear un tipo de terapia más lúdica sin la
necesidad de un objetivo específico pero con la utilización de aditamentos
especiales en el caballo.
c) Volteo Terapéutico: adicional a los beneficios físicos que se obtiene debido a la no
utilización de silla de montaje sino, solo con una manta colocada en el lomo del
animal y una cuerda a modo de timón, se debe realizar bajo la supervisión de un
entendido en la materia con varios ejercicios de gimnasia bajo el fin de favorecer al
equilibrio y al control bilateral de sus extremidades.
2.2.3.3 DELFINOTERAPIA
Los delfines son los animales más queridos del océano, debido a su personalidad
juguetona, pero no solo esa es la característica que les califica de excelentes terapéuticos,
sino también las ondas sonoras que emiten, con una intensidad de 8,2 watts, las cuales al
llegar al cerebro, produciendo que el sistema nervioso central ponga a trabajar a las
neuronas que se encuentran inactivas y ayudando a estimular varias zonas cerebrales y
reequilibrando los hemisferios cerebrales, consiguiendo así resultados que otros
tratamientos terapéuticos no consiguen por ejemplo la relación con estos particulares
cetáceos, logra aumentar el nivel de atención y concentración del paciente; El Dr. Horace
Dobbs Ingles, fue el pionero en incluir esta terapia en 1978, fundando así “International
Dolphin Watch” donde realizó un estudio en niños discapacitados obteniendo resultados
excelentes. La terapia con delfines favorece en gran cantidad a niños o personas con
Síndrome de Down, ya que se ha comprobado que su incremento de aprendizaje sube del
2% al 10%, también ayuda en gran forma a niños con trastorno de déficit de atención e
hiperactividad.
41
2.2.3.4 GATOTERAPIA
No hace mucho se, empezó a realizar terapias con gatos y tal como el antiguo
Egipto y su gente tenía esa adoración por los felinos, ahora a nivel mundial, se está
ejecutando un tratamiento terapéuticos donde estos son incluidos debido a su carácter
tranquilo e independiente, obviamente esto se realiza en centros especializados en el tema,
donde los gatos han pasado por diferentes tipos de pruebas para poder ser aceptados como
terapéuticos. Su pelaje y ronroneo se ha demostrado que baja el nivel de ansiedad en niños
autistas, personas con estrés y trastornos emocionales, cabe recalcar que el gato no cura por
completo la afección padecida pero si la equilibra de buen grado, debido a que está
comprobado que el ser humano al tener contacto con algún animal de nuestro agrado, el
cuerpo empieza a producir niveles de oxitocina que es la hormona del amor, lo que arroja
estados de alegría.
2.2.3.5 TERAPIA CON PECES
Dentro de la terapia asistida con animales encontramos la terapia con peces la cual
demostró que el hecho de que no se los pueda topar, no provoca ninguna alteración en el
tratamiento, debido a que se comprobó que el observar un acuario reduce el nivel de
ansiedad alimenticia en pacientes de la tercera edad con Alzheimer.
2.2.3.6 TERAPIA CON CONEJOS
El tener el contacto físico con una animal doméstico es una sensación gratificante,
ya que ellos jamás te rechazarían por padecer algún síndrome o trastorno y justamente eso
es lo que les pasa a pacientes que acuden a las terapias con conejos; la ternura que producen
42
a simple vista con su tamaño y largas orejas, es lo que les convierte a los conejos en los
perfectos animales co – terapéuticos debido a que incrementan el desarrollo de sus
habilidades emocionales y la estabilización de su torrente sanguíneo.
2.2.3.7 TERAPIA CON ANIMALES DE GRANJA
Esta terapia es más dirigida a los ancianos ya que varios de ellos fueron criados en
sectores donde predominaba el campo y algunos de ellos al tener un retroceso mental, se
sientes muy cómodos en convivencia de aves de corral, ovinos, rumiantes entre otros.
2.3 DEFINICIÓN DE CANOTERAPIA
Canoterpaia proviene de la palabra griega “therapeia” que significa tratamiento y
“canis” que se refiere a can, la cual se definiría como terapia con canes; esta palabra sería
establecida entre los años 80 y 90. Se refiere a un método de intervención terapéutico
mediante perros previamente entrenados, dirigido por un profesional de salud competente y
co-asistido por el respectivo entrenador del animal, el cual se trabajaría como un
procedimiento clínico en el tratamiento de patologías clínicas, psíquicas y físicas del ser
humano.
2.3.1 BENEFICIOS DE LA CANOTERAPIA
La terapia con canes es uno de los tratamientos con más efectividad en la
actualidad, ya que la reacción que el can provoca en el niño es benéfica para el mismo,
debido a su liberación de endorfinas que estimulan la aceptación, docilidad y reacciones
positivas al momento de trabajar la terapia. A continuación señalaremos los beneficios de la
canoterapia.
43
2.3.1.1 BENEFICIOS PSICOLÓGICOS Y EMOCIONALES
Se ha comprobado el benéfico que resulta, el tratamiento con canes en niños con
TEA a nivel psicológico - emocional, debido a la energía recargable instantánea del animal,
la cual se trasmite con el contacto paciente – can, el niño deja toda su carga emocional en el
sabueso y este lo desecha en cuestión de minutos al culminar la sesión, de igual forma le
ínsita a tomar una actitud de responsabilidad y respeto sobre el canino, subsiguiente a esto
se acentuaran sus beneficios.
a) Incrementa el nivel de autoestima
b) Reduce el nivel de inseguridad del paciente
c) Aumenta el deseo de demostrar y recibir afectividad
d) Regula el carácter
e) Incrementa su nivel lenguaje
f) Aumenta su grado de imaginación e intereses
g) Mejora la concentración y percepción ante situaciones de su diario vivir
h) Revela aptitudes y destrezas antes ocultas
i) Reduce el temor a la soledad
j) Modula la tonalidad emocional e impulsiva
k) Estimula a la responsabilidad
2.3.1.2 BENEFICIOS FÍSICOS
El estar a cargo de un ser vivo abarca varias responsabilidades, las cuales se le
manifiesta al niño previo al inicio de la terapia y también se trata de concientizar a la
44
sociedad antes de adoptar o adquirir algún animal doméstico. Los beneficios que
demuestran el tener un can terapéutico son:
a) Reanima a hacer ejercicio debido a que el can necesita desfogar su energía.
b) Reduce la tendencia a enfermedades cardiovasculares.
c) Mejora la motricidad fina y coordinación, ojo – mano, ojo – pie.
d) Mejora la motricidad gruesa
e) Disminuye la soledad al tener la compañía de su perro.
f) Mejora el equilibrio y coordinación bilateral del cuerpo.
g) Favorece en la estimulación sensorial.
2.3.1.3 BENEFICIOS SOCIALES
Estudios han demostrado que la presencia de un animal en sitios, ligeramente o muy
concurrido, provoca la socialización entre los presentes, debido a la reducción de nivel de
apatía ante barreras sociales o exclusión de espectadores. Varios beneficios que nos ha
demostrado la canoterapia se describirán a continuación
a) Aumento de socialización
b) Auto – aceptación
c) Mejora en relaciones interpersonales.
d) Refugio y aceptación ante el dolor de alguna pérdida cercana.
e) Mejora de calidad de vida
f) Autonomía en actividades instrumentales y básicas.
g) Ayuda al desfogue de secretos, opiniones o sentimientos debido a la actuación del
can como confidente.
45
h) Mejora la empatía.
2.3.1.4 OTROS BENEFICIOS
El entrenar a un animal como terapeuta o co – terapeuta ha sido uno de los grandes
logros del ser humano, ya que en la historia se ha evidenciado la ayuda del can ante alguna
situación de riesgo, que no solo involucre a sus semejante, sino también a los seres
humanos; En este caso y no yéndonos muy lejos recordaremos a “Salty” el perro guía que
salvo a su dueño ciego del atentado terrorista perpetuado el 11 de septiembre del 2001, al
guiarlo desde el piso 71 hasta las afueras de la torre 1 del “World Trade Center”. Estudios
realizados en personas sordas y ciegas demostraron la utilidad del can en las actividades de
la vida diaria e instrumentales, resaltado así la excelente asistencia que estos animales nos
brindan.
2.4 RAZAS APTAS PARA LA CANOTERAPIA
Tal como la historia de la canoterapia nos reveló, no existen razas de perros
específicos las cuales se dirigen explícitamente al medio terapéutico, pero pruebas
diferentes físicas, psicológicas y sociales dirigidas a animales han arrojado que las
siguientes razas de animales son las más adecuadas para ser entrenados como perros de
terapia.
a) Terranova
b) Golden Retriever
c) Labrador Retriever
d) French Poodle o Caniche
46
2.4.1 TERRANOVA
La raza terranova se dio a conocer en los siglos XVI – XVII, debido a la ayuda que
brindaron a los pescadores portugueses que llegaban al puerto de embarque de la Isla
Newfoundland (propiedad de la colonia británica hasta 1907) la que pertenece desde 1949 a
Canadá; su historia lo señala como un perro de rescate y existen varias leyendas en las que
son incluidos como héroes, al salvar varias vidas en fatídicos hechos. Su popularidad
alcanzo tal nivel que fueron pintados por el artista Edwin Landseer e incluidos en el cuento
infantil de “Peter Pan” como la “Nana”. Puesto a su carácter fiel y amistoso con grandes y
pequeños, fueron catalogados como “gigante gentil” o “perros niñera”
Tabla Nº 7 Características (T)
CARACTERÍSTICAS ((AISBL), FEDERATION CYNOLOGIQUE INTERNATIONALE FOR DOGS WORLDWIDE, 1997)
Origen Canadá
Clasificación Grupo II; sección II – II.
Tamaño Gigante
Altura a la cruz Machos: 70 cm - 80 cm.
Hembras: 60 cm – 70 cm.
Peso Machos: 68 kg
Hembras: 54 kg.
Manto Fino a grueso (según su región corporal)
Color Negro, blanco y castaño.
Promedio de vida 9 – 11 años
Temperamento Bondad, dulzura, gentil, sereno, alegre y creativo
Apariencia Maciza y musculosa
Utilización Perro de agua, perro de trineo para cargas pesadas, pero niñera
Fuente: Federation Cynologique Internationale For Dogs Worldwide.
Adaptado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca (2018)
47
2.4.2 GOLDEN RETRIEVER
Los retriever remontan sus raíces en Escocia desde mediados del siglo XVIII, ya
que en esa época empezó un mal llamado “deporte” refiriéndose a la caza incriminada de
aves, muchas de las cuales se extinguieron, y al recibir el impacto, caían en terrenos
fangosos, lagunas o ríos y los cazadores tenían que ir a buscarlos. De esta forma y debido a
la necesidad de encontrar un can que realice esas tareas se realizó una cruza entre un
ejemplar macho de perdiguero de color amarillo y una hembra de raza tweed wáter spaniel
produciendo una camada de cuatro cachorros y entrenándoles acorde a la necesidad. Su
temperamento es tan amigable que son pésimos guardianes.
Tabla Nº 8 Características (G.R)
CARACTERÍSTICAS (INTERNATIONALE, 2009)
Origen Gran Bretaña
Clasificación Grupo VIII; sección I.
Tamaño Grande
Altura a la cruz Machos: 56 cm - 61 cm.
Hembras: 51 cm – 56 cm.
Peso Machos: 30 kg - 34kg
Hembras: 25 kg – 32 kg
Manto Liso, impermeable y ondulado
Color Oro y crema.
Promedio de vida 12 - 14 años
Temperamento Dócil, inteligente, bondadoso, amigable y confiable.
Apariencia Activo y de expresión bondadosa.
Utilización Perro cobrador de caza y para el disparo
Fuente: Federation Cynologique Internationale For Dogs Worldwide.
Adaptado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca (2018)
48
2.4.3 LABRADOR RETRIEVER
Los ancestros de la raza labrador se remontan en la Isla Terranova en el siglo XVI,
donde los precursores fueron los perros de aguas de San Juan de la línea terranova menor,
donde, los canes ayudaban a llevar los cabos de barco a barco y a sacar la malla de pesca
del mar, debido a su fidelidad y gusto particular por el agua los pescadores los llevaban en
las embarcaciones. Fueron nombrados labradores en honor a la isla canadiense “Labrador”.
Tabla Nº 9 Características (L.R)
CARACTERÍSTICAS ((AISBL), FEDERATION CYNOLOGIQUE INTERNATIONALE FOR DOGS WORLDWIDE, 2011)
Origen Gran Bretaña
Clasificación Grupo VIII; sección I.
Tamaño Grande
Altura a la cruz Machos: 56 cm - 57 cm.
Hembras: 54 cm – 56 cm.
Peso Machos: 30 kg - 34kg
Hembras: 25 kg – 32 kg
Manto Duro, corto y denso sin ondulaciones
Color Negro, amarillo y chocolate
Promedio de vida 11 - 14 años
Temperamento Afable, vivaz, dócil con excelente olfato.
Apariencia Constitución fuerte
Utilización Perro cobrador de caza.
Fuente: Federation Cynologique Internationale For Dogs Worldwide.
Adaptado por: Fernanda Estefania Terán Chulca (2018)
2.4.4 FRENCH POODLE O CANICHE.
Sus orígenes se basan desde el siglo XV en Alemania, aunque no se sabe con
exactitud, debido a las guerras revolucionarias suscitadas, pero no fue hasta el siglo XVI
49
donde fueron reconocidos, gracias a su belleza e inteligencia la cual ha sido aprovechada
para entrenarlos como perros de rescate, específicamente los caniches grandes.
Tabla Nº 10 Características (F.P/C)
CARACTERÍSTICAS ((AISBL), FEDERATION CYNOLOGIQUE INTERNATIONALE FOR DOGS WORLDWIDE, 2015)
Origen Francia
Clasificación Grupo IX; sección II.
Tamaño Grande, mediano, enano y toys
Altura a la cruz Machos: 58 cm - 60 cm.(tolerancia 2cm)
Hembras: 56 cm – 58 cm.(tolerancia 2cm)
Peso Machos: 32 kg - 34kg
Hembras: 27 kg – 30 kg
Manto Pelo bien rizado, abundante, elástico y de textura fina
Color Negro, amarillo y chocolate
Promedio de vida 11 - 14 años
Temperamento Agradable, vivas y fiel
Apariencia Refleja elegancia, armoniosidad y nobleza.
Utilización Perro de compañía.
Fuente: Federation Cynologique Internationale For Dogs Worldwide.
Adaptado por: Fernanda Estefania Terán Chulca (2018)
2.5 TRATAMIENTO EN CANOTERAPIA
2.5.1 RESEÑA HISTÓRICA DE CANOTERAPIA EN AUTISMO
La frase “El perro es el mejor amigo del hombre” dicha por el abogado George
Graham Vest fue mencionada por vez primera en 1870 en un juico, pero siglos atrás los
canes ya nos habían demostrado esa lealtad, e incondicionalidad a los humanos, por lo que
fueron impregnados en la historia de la evolución del hombre en diferentes épocas y libros
como ayudantes y cuidadores de nuestro bienestar, tomándoles en cuenta en distintas áreas
50
beneficiosas para ambos. De esta manera “Jingles” fue incluido en varias autorías de
Levinson en los años 80, “Endal”, un ejemplar de labrador retriever fue condecorada en el
2001 con una medalla de oro, como reconocimiento a su valentía y muchos otros más
perrunos que han sido reconocidos con medallas, murales, esculturas y hasta llevados a la
pantalla grande y otros tantos anónimos a los cuales les agradeceremos su excelente trabajo
hacia nosotros, por esta razón la Dra. Laurel A. Redefer bajo la tutoría de la Dra. Joan F.
Goodman, realizaron un estudio en doce niños autistas, tres niñas y nueve niños entre cinco
y diez años donde comprobaron que, al incluir un animal en las sesiones de terapia los
niños enfocaban con más frecuencia su atención y mirada tanto en el can como en el
terapeuta y a su vez promovía al aumento de la interrelación social, también disminuyó sus
comportamientos estereotipados marcados (Goodman, 1989).
Un estudio realizado en el 2002 ha, en ese tiempo llamado trastorno generalizado
del desarrollo, se evaluó el efecto causado por tres interventores, un juguete no social como
pelota, un perro de peluche y un can en niños autistas con características muy marcadas de
problemas de interacción social, donde se observó que en las sesiones que intervino el
animal, los niños exhibieron un estado de ánimo más lúdico tanto en la concentración de la
terapia, como en la intercomunicación con el medio (J, 2002).
Sam J. Mona, Fortney V. Elizabeth y Willenbring Stan, realizaron una investigación
en el 2006 en veintidós niños en edades entre siete y trece años con autismo, comparando el
lenguaje y la interacción de los niños en el uso de recibir la terapia ocupacional de dos
formas diferentes, los resultados lanzaron la utilización de mayor uso del lenguaje e
importante interacción social en las sesiones recibidas donde incluían canes en
comparación con las sesiones terapéuticas ordinarias (Sam MJ, 2006). Así mismo en otro
51
estudio etológico se pudo observar que la inclusión del can al círculo familiar de un niño
autista, logra que las familias encuentren un protector en el sabueso, al igual que una
mayor seguridad en el comportamiento del niño debido a la disminución y equilibrio de
agresividad, ansiedad, movimientos estereotipados, entre otros, los que van de la mano con
la mejora y el reconocimiento social que convenientemente se deben a la integración de un
animal en las actividades básicas e instrumentales del infante (Kristen E. Burrows, 2008).
Robert Viau, Genevieve Arsenault-Lapierre junto con otros investigadores más,
realizaron el impacto fisiológico de la secreción cortisol salival, que los perros suscitan en
los niños con autismo, dando como resultado la disminución del 10/58 porciento medido en
las mañanas, de los niños que tenían al can en su diario vivir, demostrando así la eficacia de
una terapia con canes en distintas áreas de salud (Robert Viau, 2010). De igual forma
Grandgeorge llevó a cabo un estudio en 260 individuos con autismo donde los dividió en
dos grupos: el grupo de estudio uno consistió en la inclusión de una mascota en familias
después de que el niño tenga cinco años, mientras que el grupo de estudio dos, abarcaba
familias que tenían desde el nacimiento del niño mascotas; El resultado fue el cambio
comportamiento en las relaciones sociales en los niños del primer grupo, mientras que el
segundo grupo hubo ligeras variaciones (Marine Grandgeorge, 2012).
En Portugal se realizó un estudio de caso, donde se evaluó a un niño con TEA en
dos parámetros de tratamiento, el primero incluía la terapia uno a uno con el terapeuta, más
la asistencia de un can como co - terapeuta y la segunda se basaba netamente en la sesión
de terapia habitual; se demostró entonces que, la inclusión del can en las sesiones de terapia
daba como resultado que el paciente exhibía duraciones más frecuentes y largas de
52
conductas positivas, las que incluían sonrisas intercambio de miradas y contacto físico
autentico (Silvia K, 2011).
En una reciente investigación en Reino Unido se realizó una encuesta a varios
padres que tenían un hijo autista y poseían un can en la familia, de los cuales fueron
seleccionados 197 ya que cumplían todos los requerimientos; el equipo de trabajo
comprendía varios especialistas en diferentes campos de la salud como terapeutas,
psicólogos, veterinarios entre otros, los cuales elaboraron una encuesta con 28 ítems que
fueron divididos en adaptabilidad, habilidades sociales y manejo de conflictos; Los
resultados demostraron que el niño lograba mejor adaptabilidad cuando su perro estaba
presente al igual que las habilidades sociales, pero lo más relevante fue que los niños
autistas que habían convivido con un can desde su nacimiento, presentaban un nivel de
autismo en menor grado (Sophie Susannah Hall, 2016).
2.5.2 PROCEDIMIENTO DE INTERVENCIÓN DE LA CANOTERAPIA
Una vez realizada la valoración del paciente con trastorno del espectro autista, se
establecieron parámetros y objetivos del plan de tratamiento que se trabajaron en las
sesiones de terapia junto al can.
Elección del can apto acorde al temperamento del niño/niña.
Presentación del terapeuta y adiestrador del can.
Reconocimiento del espacio de trabajo.
Relajación física y mental del niño/niña.
Intervención del padre, madre o tutor en la terapia (si es necesario).
Presentación del can al niño.
53
Acercamiento niño – can y viceversa mediante caricias y regalos al can (comida).
Inicio de los objetivos planteados de manera lúdica.
Marcación de las metas cumplidas en el día.
Despedida del niño con el can mediante elogios.
Premiar al can por su trabajo.
En las sesiones de tratamiento terapéutico, el can realiza una gran parte del trabajo, no solo
por lograr las metas planteadas al final de los procedimientos, sino que también, ellos por
medio de abrazos, correa y arneses del mismo, trasmiten y absorben energías de su guía y
viceversa, las cuales son canalizadas de manera lúdica y se desechan al terminar las
sesiones; su nivel de obediencia hace que las terapia con canes sea placentera debido a que
estos son capaces de realizar maniobras y malabares de distracción con el fin de no perder
la atención del niño.
54
CAPÍTULO III
3 METODOLOGÍA
3.1 TIPO DE INVESTIGACIÓN
La investigación que se realizó fue de tipo no experimental por lo que se basó
netamente en la observación y no fueron manipuladas las variables, dejando que la
canoterapia realice su función en los niños de forma natural.
3.2 DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN
La investigación realizada fue longitudinal, la que fue realizada mediante el uso de
canes terapéuticos (canoterapia) en niños con trastorno del espectro autista la cual
comenzó con una evaluación inicial en el primer mes de estudio y después fueron valorados
mediante la evaluación final, con el objetivo de conocer los resultados.
3.3 POBLACIÓN
La población que conformó ésta investigación, contó con quince niños y
adolescentes iniciales en edades comprendidas entre cuatro y catorce años de edad con
trastorno del espectro autista (TEA), que asisten al servicio de canoterapia y equinoterapia
de la “Policía Metropolitana”.
3.3.1 CRITERIOS DE INCLUSIÓN
a) Niños con Trastorno del Espectro Autista (TEA).
b) Niños en edades entre 4 y 14 años.
c) Niños de ambos sexos.
55
3.3.2 CRITERIOS DE EXCLUSIÓN
a) Niños con alergia a los canes.
b) Niños mayores a los 14 años.
c) Niños sin un diagnostico concreto de TEA.
3.4 VARIABLES
3.4.1 VARIABLE INDEPENDIENTE
Elemento que pueda ser manejado por el investigador con el propósito de saber el
nivel de impacto en la variable dependiente; en este caso la “canoterapia”.
3.4.2 VARIABLE DEPENDIENTE
Agente determinado que demostrará el resultado del impacto de la variable
independiente; en este caso el Trastorno del Espectro Autista (TEA).
56
3.5 OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES
3.5.1 VARIABLE INDEPENDIENTE
Tabla Nº 11 Variable independiente (canoterapia)
DEFINICION
DE
VARIABLE
DIMENSION
ES
INDICADORES ITEMS TECNICAS E
INSTRUMENTO
S
Es un técnica
usada como
medio
terapéutico,
dirigido a
personas,
niños, jóvenes
y adultos
mayores con
algún tipo de
patología
física o
mental,
usando canes
previamente
adiestrados
con el fin de
mejorar su
estilo de vida
Mejorar y
estimular las
áreas afectadas
por la
patología,
mediante la
utilización del
can como
terapeuta o co
– terapeuta.
Patrones
repetitivos.
Agresividad.
Hipersensibili
dad.
Cambios de
humor.
Desinterés.
Niños y
adolescent
es en
edades
entre 4 y
15 años.
Canes
Lista de
evaluación
de
tratamient
os para el
autismo
(ATEC).
Evaluador
Fuente: Policía Metropolitana de Quito
Elaborado por: Fernanda Estefania Terán Chulca (2018)
57
3.5.2 VARIABLE DEPENDIENTE
Tabla Nº 12 Variable dependiente (trastorno del espectro autista)
DEFINICIÓN
DE
VARIABLE
DIMENSION
ES
INDICADORES ITEMS TÉCNICAS E
INSTRUMENTOS
El trastorno del
espectro autista
(TEA) es un
trastorno del
desarrollo que
se manifiesta
con conflictos
neurobiológicos
de interacción
social que va
acompañado de
patrones
repetitivos de
comportamiento
o actividades de
su interés.
Alentar y
mejorar el área
sensorial y
cognitiva de
los niños
mediante la
utilización del
can como
terapeuta o
co – terapeuta.
Deficiencia en la
interacción
social.
Falta de interés
en el juego.
Hipersensibilidad
sensorial.
Escaso contacto
visual.
Niños
en
edades
entre 4
y 15
años.
Canes.
Lista de
evaluación
de
tratamiento
para el
autismo
(ATEC).
Evaluador
Fuente: Policía Metropolitana de Quito
Elaborado por: Fernanda Estefania Terán Chulca (2018)
58
3.6 TÉCNICAS E INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS
3.6.1 TÉCNICA
La reciente investigación se realizó mediante la lista de evaluación de tratamientos
para el autismo (ATEC), con el fin de mejorar el área sensorial y cognitiva de niño en base
a nuestros objetivos planteados.
3.6.1.1 LISTA DE EVALUACIÓN DE TRATAMIENTOS PARA EL AUTISMO
(ATEC)
La lista de evaluación de tratamiento para el autismo (ATEC) fue desarrollada por
Bernard Rimland y Stephen M. Edelson, el fundador y director respectivamente de Autism
Research Institute con sus siglas en inglés (ARI). Esta lista se elaboró con el fin de brindar
ayuda gratuita a los padres o tutores de niños con autismo para verificar cambios
longitudinales en los tratamientos frecuentes, con el propósito de que los resultados sean
llevados a los sus evaluadores para que sean interpretados y su plan terapéutico sea
replanteado acorde a su progreso; el listado (ATEC) está conformado por cuatro parámetros
para ser evaluados, que conforman tres o cuatro opciones de respuesta
correspondientemente.
I. Habla / Lenguaje / Comunicación: No es cierto; algo cierto; muy cierto.
II. Sociabilidad: No es descriptiva, algo descriptiva; muy descriptiva.
III. Conciencia sensorial / cognitiva: No es descriptiva; algo descriptiva; muy
descriptiva
IV. Salud/ Físico/ Comportamiento: No es un problema; problema pequeño; problema
moderado; problema serio.
59
La lista de evaluación de tratamiento para el autismo, tiene cuatro subescalas de
valoración las que son medidas mediante los siguientes indicadores:
a) Subescala I: Habla / Lenguaje / Comunicación:
De 0 a 10: leve
De 11 a 19: moderado
De 20 a 28: grave
b) Subescala II: Sociabilidad:
De 0 a 13: leve
De 14 a 25: moderada
De 26 a 40: grave
c) Subescala III: Conciencia sensorial y cognitiva:
De 0 a 12: leve
De 13 a 24: moderado
De 25 a 36: grave
d) Subescala IV: Salud / Físico / Comportamiento:
De 0 a 24: leve
De 25 a 39: moderada
60
De 40 a 75: grave
3.6.1.2 PROCEDIMIENTO DE APLICACIÓN Y REGISTRO DE DATOS
La lista de evaluación de tratamiento para el autismo, tiene diferentes ítems, estos
fueron realizados en un lapso de 25 – 30 minutos, seleccionando la subescala III, la cual
evalúa la conciencia sensorial y cognitiva, siendo modificada y aprobada para sus
resultados por el tutor del proyecto MSc. Víctor Hugo Minango. Los resultados y las
puntuaciones del listado, fueron marcados con una “X” y son receptados en la página de
“Autism Research Institute” http://www.surveygizmo.com/s3/1329619/Autism-
Treatment-Evaluation-Checklist-revised y son enviados por el mismo a nuestro
correo electrónico, el que no explica la interpretación de los valores en los resultados
mediante un archivo pdf.
61
CAPÍTULO IV
4 ASPECTOS ADMINISTRATIVOS
4.1 RECURSOS
Varios recursos fueron requeridos para la investigación, entre esos tenemos:
4.1.1 RECURSOS HUMANOS
Tutor académico MSc. Víctor Hugo Minango.
Autora e investigadora Fernanda Terán
Quince (15) niños que asisten al servicio de canoterapia e hipoterapia en el “Parque
Metropolitano del Sur” dirigido por los señores y señoritas “Policías
Metropolitanos”.
Equipo de canoterapia de la “Policía Metropolitana”
o Entrenador canino
o Terapeuta ocupacional
4.1.2 RECURSOS ANIMALES
Tres (3) canes previamente evaluados y avalados como canes de terapia, según su
temperamento.
4.1.3 RECURSOS FÍSICOS
“Parque Metropolitano del Sur”.
Vehículo de la “Policía Metropolitana”.
62
Colchonetas
Llantas
Juguetes caninos
Conos de transito
Hula – hula,
Sogas
4.1.4 RECURSOS FINANCIEROS
Tabla Nº 13 Recursos financieros
MATERIALES CANTIDAD PRECIO
UNITARIO
VALOR TOTAL
Resmas de papel 4 $4,00 $16,00
USB 1 (16GB) $20,00 $20,00
Bolígrafos 3 (R, N, A) $0,55 $1,65
Lapicero 2 (0,7 HB) $2,30 $4,60
Borradores 2 $0,40 $0,80
Carpetas plásticas 10 $1,25 $12,50
Laptop 1 $600,00 $600,00
Impresora 1 $300,00 $300,00
Internet
domiciliario
6 meses $30,00 $180,00
Internet móvil 6 meses $26,00 $156,00
Pasaje ejecutivo
urbano
6 meses $0,30 $51,00
Pasaje ejecutivo
rural
6 meses $0,25 $42,50
Imprevistos 6 meses $2,00 $70,00
Gastos personales -- $30,00 $175,00
$1630,05
Elaborado por: Fernanda Estefania Terán Chulca (2018)
63
4.2 CRONOGRAMA
Tabla Nº 14 Cronograma de actividades
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDADES NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Aprobación del tema
X
Aprobación del tutor
X
Aprobación en la “Policía Metropolitana”
X
Elaboración de la revisión bibliográfica
X
Recolección de datos iniciales
X X
Aplicación de Evaluación Inicial
X X
Redacción del marco teórico
X X X X X X
Plan de trabajo (Intervención)
X X X
Metodología X X
Aspectos administrativos
X X
Aplicación de Evaluación Final
X X
Procesamiento y análisis de datos
X X X
Conclusiones y Recomendaciones
X X
Entrega del borrador final al tutor de tesis
X
Aprobación del tutor, el proyecto
X
Defensa del proyecto
X
Elaborado por: Fernanda Estefania Terán Chulca (2018)
64
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca.
CAPÍTULO V
5 ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE DATOS
Tabla Nº 15 Evaluación III. Ítem 1: Responde a su propio nombre
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Gráfico Nº 1: Evaluación III. Ítem 1: Responde a su propio nombre
INTERPRETACIÓN
En la evaluación final, hemos alcanzado algunos avances gracias a la intervención
del can, ya que dos niños (13,3%) responden al llamado de su nombre eventualmente, y
trece (86,7%) responden de manera natural a su nombre, debido a la respuesta favorable de
la utilización del nombre del sabueso al realizar cualquier tipo de actividad.
EVALUACIONES NO RESPONDE
A VECES
RESPONDE SI RESPONDE
NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS
1º EVALUACIÒN 1 2 5 0 5 2
2º EVALUACIÒN 0 0 1 1 10 3
65
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca.
Tabla Nº 16 Evaluación III. Ítem 2: Responde a elogios
Gráfico Nº 2: Evaluación III. Ítem 2: Responde a elogios
INTERPRETACIÓN
En la evaluación final, realizada en ocho pacientes evaluados (53.4%) ya responde
eventualmente a elogios, debido a la observación del niño en el can al hacer una respuesta
de agradecimiento, al recibir un premio por llevar a cabo una buena acción, mientras que
siete de ellos (46.6%) hemos logrado que respondan a elogios de forma espontánea.
EVALUACIONES
NO RESPONDE A VECES
RESPONDE
SI RESPONDE
NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS
1º EVALUACIÒN 5 4 5 0 1 0
2º EVALUACIÒN 0 0 6 2 5 2
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca.
66
Tabla Nº 17 Evaluación III. Ítem 3: Observa a las personas y animales.
Gráfico Nº 3: Evaluación III. Ítem 3: Observa a las personas y animales.
INTERPRETACIÓN
Al realizar la evaluación final se alcanzaron los siguientes resultados, cinco niños
que equivalente al (33.3%) observa a las persona y animales de forma esporádica y diez
(66.7%) ya observa su entorno, esto se logra gracias a la sola presencia del can en las
terapias.
EVALUACIONES NO OBSERVA
A VECES
OBSERVA SI OBSERVA
NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS
1º EVALUACIÒN 4 2 5 1 2 1
2º EVALUACIÒN 0 0 4 1 7 3
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca.
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca.
67
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca.
Tabla Nº 18 Evaluación III. Ítem 4: Conciencia sensorial / cognitiva.
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”. Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca.
Gráfico Nº 4: Evaluación III. Ítem 4: Conciencia sensorial / cognitiva.
INTERPRETACIÓN
La grafica determinó que al realizar la evaluación final se logró una respuesta
positiva, donde dos niños (13.4%) se mantienen en su condición inicial con referencia al
ítem, cuatro (26.6%) lo hacen ocasionalmente y nueve de ellos (60%) debido a la
intervención del can en las sesiones le llama la atención al observarse a si mismo mediante
fotos y videos realizados durante la sesión.
EVALUACIONES NO OBSERVA
A VECES
OBSERVA SI OBSERVA
NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS
1º EVALUACIÒN 6 2 3 2 2 0
2º EVALUACIÒN 1 1 1 3 9 0
68
Tabla Nº 19 Evaluación III. Ítem 5: Dibuja, colorea, hace artes.
Gráfico Nº 5: Evaluación III. Ítem 5: Dibuja, colorea, hace artes.
INTERPRETACIÓN
Al realizar la segunda evaluación obtuvimos los siguientes datos, seis persona
avaluadas el (40%) dibuja, colorea, hace harte ocasionalmente y nueve siendo la mayoría
(60%) se dibujan y colorean así mismos junto con el can.
EVALUACIONES NO REALIZA
A VECES
REALIZA SI REALIZA
NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS
1º EVALUACIÒN 5 1 3 3 3 0
2º EVALUACIÒN 0 0 4 2 7 2
Fuente: Servicio de canoterpaia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca.
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca.
69
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca.
Tabla Nº 20 Evaluación III. Ítem 6: Juega con juguetes de forma apropiada.
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca.
Gráfico Nº 6: Evaluación III. Ítem 6: Juega con juguetes de forma apropiada.
INTERPRETACIÓN
Al ser valorados por la evaluación final, cuatro pacientes el (26.7%) aún no juega de
forma apropiada con sus juguetes, nueve niños es decir el (60%) ya juega eventualmente de
manera apropiada con su juguetes, debido a la observación del can al ser reprendido
mediante una orden con tonalidad de voz alta, al no realizar bien una acción que intervenga
algún juguete y dos infantes (13.3%) ya juega de manera apropiada con sus juguetes.
EVALUACIONES NO JUEGA
A VECES
JUEGA SI JUEGA
NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS
1º EVALUACIÒN 3 3 5 1 3 0
2º EVALUACIÒN 3 1 7 2 1 1
70
Tabla Nº 21 Evaluación III. Ítem 7: Presenta expresiones faciales apropiadas.
Gráfico Nº 7: Evaluación III. Ítem 7: Presenta expresiones faciales apropiadas.
INTERPRETACIÓN
Al analizar su comportamiento mediante la evaluación final cinco niños (33.3%)
aún no presentan expresiones faciales apropiadas y diez de ellos (66.7%) ocasionalmente
presentan expresiones faciales apropiadas, esto se logró solo con la presencia del can en las
sesiones de terapia.
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca.
EVALUACIONES NO PRESENTA
A VECES
PRESENTA SI PRESENTA
NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS
1º EVALUACIÒN 4 4 5 0 2 0
2º EVALUACIÒN 4 1 7 3 0 0
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca.
71
Tabla Nº 22 Evaluación III. Ítem 8: Entiende cuentos en la televisión.
Gráfico Nº 8: Evaluación III. Ítem 8: Entiende cuentos en la televisión.
INTERPRETACIÓN
Analizando el siguiente gráfico, observamos en la evaluación final dos niños
(13.3%) no entiende cuentos en la televisión, esporádicamente en cinco evaluados (33.3%)
hubo un adelanto progresivo en entender cuentos en la televisión y ocho infantes (53.3%)
observan y entienden cuentos en la televisión debido a la utilización del can al trabajar
concentración y menoría mediante circuitos.
EVALUACIONES
NO ENTIEDE A VECES
ENTIENDE SI ENTIENDE
NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS
1º EVALUACIÒN 5 3 4 0 2 1
2º EVALUACIÒN 1 1 3 2 7 1
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca.
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca.
72
Tabla Nº 23 Evaluación III. Ítem 9: Conciencia sensorial / cognitiva
Gráfico Nº 9: Evaluación III. Ítem 9: Conciencia sensorial / cognitiva
INTERPRETACIÓN
Haciendo las comparaciones pertinentes al realizar evaluación final observamos
cuatro infantes (26.7%) entiende las explicaciones y once evaluados (73.3%) entienden con
mucha atención las explicaciones, este ítem fue trabajado junto con el ítem 9.
EVALUACIONES NO ENTIENDE
A VECES
ENTIENDE SI ENTIENDE
NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS
1º EVALUACIÓN 1 1 8 3 2 0
2º EVALUACIÒN 0 0 1 3 10 1
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca.
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca.
73
Tabla Nº 24 Evaluación III. Ítem 10: Está consciente del ambiente.
Gráfico Nº 10: Evaluación III. Ítem 10: Está consciente del ambiente.
INTERPRETACIÓN
La interpretación de la evaluación final arrojados que, seis individuos (40%), están
ligeramente conscientes del ambiente y nueve niños (60%), están muy conscientes del
ambiente gracias a la utilización del can en el entorno del parque en diferentes estadios del
día.
EVALUACIONES NO ESTA
CONCIENTE
A VECES
ESTA
CONCIENTE
SI ESTA
CONCIENTE
NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS
1º EVALUACIÒN 5 2 2 1 4 1
2º EVALUACIÒN 0 0 3 3 8 1
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca.
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca.
74
Tabla Nº 25 Evaluación III. Ítem 11: Está consciente de peligro.
Gráfico Nº 11: Evaluación III. Ítem 11: Está consciente de peligro.
INTERPRETACIÓN
En este cuadro analizamos que tres niños del (20%) están conscientes de peligros y
doce infantes (80%) ocasionalmente están conscientes del peligro, este ítem se trabajó con
el ítem 10.
EVALUACIONES
NO ESTA
CONCIENTE
A VECES ESTA
CONCIENTE
SI ESTA
CONCIENTE
NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS
1º EVALUACIÒN 7 2 4 2 0 0
2º EVALUACIÒN 1 2 10 2 0 0
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca.
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca.
75
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca.
Tabla Nº 26 Evaluación III. Ítem 12: Demuestra imaginación
Gráfico Nº 12: Evaluación III. Ítem 12: Demuestra imaginación
INTERPRETACIÓN
En este gráfico analizamos que la evaluación final arrojo que un niño (6,7%), han
demostrado imaginación, tres evaluados (20%) ocasionalmente demostraron imaginación y
once infantes (73,3%) demuestran imaginación al realizar juegos lúdicos de manera
improvisada con el can.
EVALUACIONES
NO
DEMUESTRA
A VECES
DEMUESTRA
SI
DEMUESTRA
NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS
1º EVALUACIÒN 1 1 6 3 4 0
2º EVALUACIÒN 0 1 2 1 9 2
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca.
76
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca.
Tabla Nº 27 Evaluación III. Ítem 13: Inicia actividades.
Gráfico Nº 13: Evaluación III. Ítem 13: Inicia actividades.
INTERPRETACIÓN
Estadísticamente, analizamos con respecto a la evaluación final arrojaron que, un
individuo (6,7%), no inicia actividades, seis niños (40%), en algo inician actividades y ocho
evaluados (53,3%), si inician actividades, este ítem se trabajó junto con el ítem 12.
EVALUACIONES
NO INICIA A VECES INICA SI INICIA
NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS
1º EVALUACIÒN 1 3 6 1 4 0
2º EVALUACIÒN 0 1 4 2 7 1
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca.
77
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca.
Tabla Nº 28 Evaluación III. Ítem 14: Se viste él mismo.
Gráfico Nº 14: Evaluación III. Ítem 14: Se viste él mismo.
INTERPRETACIÓN
La evaluación final indico que, tres individuos (20%), no logran vestirse ellos
mismo, cuatro infantes (26,7%), algunas veces se pueden vestir ellos mismos y siete niños
(46,7%) si logran vestirse solos al realizar sesiones de rutinas con el can, las cuales fueron
plasmados mediante pictogramas.
EVALUACIONES NO SE VISTE
AVECES SE
VISTE SI SE VISTE
NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS
1º EVALUACIÒN 6 2 3 1 2 1
2º EVALUACIÒN 2 1 3 2 6 1
Tabla 1.- Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca.
78
Tabla Nº 29 Evaluación III. Ítem 15: Es curioso, interesado.
Gráfico Nº 15: Evaluación III. Ítem 15: Es curioso, interesado.
INTERPRETACIÓN
En esta gráfica observamos que, en la evaluación final demostró que, dos individuos
(13,3%), no son curiosos ni interesados, diez niños (66,7%) a veces son curiosos e
interesados y tres evaluados (20%) si son interesados al observar al can recrearse con otros
de su especie en el tiempo de receso o a su vez en el juego de escondite de algún objeto que
el sabueso identifique por su olor.
EVALUACIONES
NO ES
CURIOSO
A VECES ES
CURIOSO
SI ES CURIOSO
NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS
1º EVALUACIÒN 1 2 7 2 3 0
2º EVALUACIÒN 2 0 7 3 2 1
Tabla 2.- Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca (2018).
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca (2018).
79
Tabla Nº 30 Evaluación III. Ítem 16: Es audaz – explora.
Gráfico Nº 16: Evaluación III Ítem 16: Es audaz – explora.
INTERPRETACIÓN
La interpretación de esta gráfica con referencia a la evaluación final demostró que,
tres individuos (20%), no son exploradores, nueve infantes (60%), a veces exploran y tres
niños (20%), si les gusta explorar, este ítem se trabajó con el ítem 15.
EVALUACIONES NO ES AUDAZ
A VECES ES
AUDAZ SI ES AUDAZ
NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS
1º EVALUACIÒN 1 4 9 0 1 0
2º EVALUACIÒN 3 0 5 4 3 0
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca (2018).
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca (2018).
80
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca (2018).
Tabla Nº 31 Evaluación III. Ítem 17: Conciencia sensorial / cognitiva
Gráfico Nº 17: Evaluación III. Ítem 17: Conciencia sensorial / cognitiva
INTERPRETACIÓN
Estadísticamente, los resultados de la evaluación final demostraron, tres individuos
(20%) se encuentran ausentes, once niños (73,3%) manifestaron ligera ausencia y un
evaluado (6,7%) está sintonizado, esto se logró mediante la realización de circuitos
lúdicos, dónde el niño debía guiar al can coordinando y concentrándose en los obstáculos a
pasar.
EVALUACIONES
NO ESTA
“SINTONIZADO”
A VECES ESTA
“SINTONIZADO”
SI ESTA
“SINTONIZADO”
NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS
1º EVALUACIÒN 5 2 3 2 3 0
2º EVALUACIÒN 2 1 8 3 1 0
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca (2018).
81
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca (2018).
Tabla Nº 32 Evaluación III. Ítem 18: Mira hacia donde otros están mirando.
Gráfico Nº 18: Evaluación III. Ítem 18: Mira hacia donde otros están mirando.
INTERPRETACIÓN
Los resultados de la evaluación final demostraron que, seis individuos (40%), no
dirigen su mirada hacia donde otros están mirando y nueve niños (60%), a veces dirigen su
mirada hacia donde otros están mirando; este ítem se realizó mediante la intervención
improvisada del can y del entrenador, al realizar diferentes tipos de actos lúdicos que
llamen la atención del niño
EVALUACIONES NO MIRA A VECES MIRA SI MIRA
NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS NIÑOS NIÑAS
1º EVALUACIÒN 9 3 2 1 0 0
2º EVALUACIÒN 5 1 6 3 0 0
Fuente: Servicio de canoterapia e hipoterapia de la “Policía Metropolitana”.
Elaborado por: Fernanda Estefanía Terán Chulca (2018).
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CONCLUSIONES
Los niños con TEA presentan un desarrollo sensorial y cognitivo menor al normal,
según la evaluación realizada al inicio de mi investigación.
Los niveles sensoriales de los niños con trastorno del espectro autista (TEA) se
estabilizaron de manera efectiva, al tener contacto físico con el can, dónde este
trasmitía su vitalidad en las sesiones lúdicas de terapia.
Se determinó también que el área cognitiva se mejoró, ya que el niño recordaba las
actividades trabajadas, durante las anteriores sesiones, tomando la iniciativa al
momento de realizar nuevas actividades.
Se concluyó que mediante la percepción sensorial de la naturaleza del “Parque
Metropolitano” del sur, junto con caricias y abrazos hacia el can, logramos una
relajación en el niño y una mejor adaptación en el entorno.
Se observaron cambios positivos en el proceso de sociabilización, ya que con la sola
presencia del can como medio terapeutico, el niño jugaba y se divertía interactuando
con sus semejantes.
La voluntad del niño por trabajar con el can hizo que sus aptitudes y actitudes
mejoraran, descubriendo nuevas habilidades.
Se demostró que la terapia asistida con canes, es un método práctico y eficaz, ya
que el niño deposito su confianza en el can y de ésta manera mejoro sus actitudes y
habilidades ante el círculo que se desenvuelve.
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RECOMENDACIONES
Realizar evaluaciones frecuentes a los niños con trastorno del espectro autista, con
el fin de ver su mejora.
Replantearse los objetivos del tratamiento acorde a la evolución del paciente.
Incluir en la terapia las deficiencias que notan los padres en el hogar.
Implementar casualmente terapias grupales.
Trabajar en equipo (terapeuta, entrenador, can, niño y padres o tutores).
Tener en cuenta que el progreso de la terapia, va de la mano de la constancia del
mismo.
84
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ANEXOS
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ANEXO Nº 1 LISTA DE EVALUACIÓN DE TRATAMIENTOS PARA EL
AUTSMO (ATEC)
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93
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ANEXO 2º FOTOS DE ACTIVIDADES REALIZADAS
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