CARRERA DE LICENCIATURA EN ENFERMERIA

ANATOMIA – FISIOLOGÍA I

UNIDAD III

SISTEMAS FUNCIONALES OSTEO ARTICULO MUSCULARES

Sistema de la masticación, articulación temporomaxilar, músculos

masticadores. Sistema de la mímica, trigémino y facial, anatomía de superficie.

Cintura escapular: escápula, clavícula, húmero, articulaciones, músculos y movimientos. Axila: límites y contenido - Plexo braquial - Arterias subclavia y axilar. Hombro, músculos y movimientos. Cintura pelviana: huesos sacro y coxal. Articulaciones y músculos - Pelvis en general. Región glútea. Arterias ilíacas y plexo lumbosacro - Nervio ciático mayor - Anatomía de superficie.

Sistema de defensa y prevención: músculos, huesos y articulaciones del brazo, antebrazo y mano. Arteria humoral, radial y cubital. Anatomía de superficie. Sistema de bipedestación y marcha: huesos, músculos y articulaciones del muslo, pierna y pie. Arterias femoral, tibial anterior y posterior, peronéa y pedia. Nervio ciático y sus ramas. Anatomía de superficie.

DR. RUBÉN VILCHEZ ACOSTADR. CARLOS DANIEL MEDAN

-2012-

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SISTEMA DE LA MASTICACIÓN

Nos ocuparemos solo del complejo triturante osteo artículo muscular, ya que la boca, la lengua, la farínge también intervienen en el sistema al cual nos referimos.Los elementos óseos que intervienen son los hueso temporales, maxilares superiores, y maxilar inferior.

Maxilar inferior: El maxilar inferior es un hueso impar, que tiene un cuerpo en forma de U, abierto hacia atrás, con dos gruesas ramas que se dirigen hacia atrás y arriba. En la parte anterior del cuerpo existe una saliencia ósea, la protuberancia mentoniana. En conjunto se le pueden distinguir dos caras, una interna y otra externa y dos bordes, superior e inferior en la rama horizontal y anterior y posterior en la. rama ascendente. El borde superior o alveolar, semejante al del maxilar superior, da alojamiento a las piezas dentarias inferiores. El borde inferior al continuarse con el posterior de la rama ascendente constituye un ángulo, donde se sitúa el punto llamado gonión. La cara externa presenta un pequeño orificio a nivel del cuerpo, el agujero mentoniano. Esta cara es irregular pues presta inserción a importantes músculos. La cara interna. es más regular. A nivel del cuerpo presenta dos pequeñas protuberancias para inserciones musculares, las apófisis geni y una depresión, la fosita digástrica. Además presenta unas líneas rugosas para la inserción de los músculos milohiodeos. A nivel de la rama ascendente presenta un orificio, señalado por una pequeña saliencia ósea, la espina de Spíx, y por el que penetra en el hueso el nervio dentario inferior. Las ramas ascendentes del maxilar inferior se dirigen hacia arriba y se dividen en dos partes; una anterior, llamada apófisis coronoides, y otra posterior que culmina en un sector ensanchado, el cóndilo maxilar. El sector óseo por el que el cóndilo se une a la porción posterior de la rama ascendente es el llamado cuello del cóndilo. El cóndilo es redondeado u ovoideo, a eje mayor transversal y oblicuo.

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Hueso Maxilar inferior. Cara externa

Hueso temporal: Es un hueso plano, par derecho e izquierdo, que interviene en la formación de la calota y base craneana. Comprende 3 porciones: a) la escama, b) la mastoides y c) la petrosa. En la porción petrosa se encuentra la cavidad glenoidea que se articula con el cóndilo maxilar.

Hueso maxilar superior: Es par. Presenta un cuerpo, ocupado por una cavidad (el seno maxilar), y por 4 prolongaciones: a) cigomática, b) frontal, c) alveolar y d) palatina. La cigomática se une con la apófisis cigomática del temporal para formar la arcada cigomática. La frontal vincula al maxilar con el hueso frontal constituyendo cara lateral de la fosa nasal y cara interna de la cavidad de la órbita. La alveolar constituye el lugar de implantación de los dientes. La palatina al paladar óseo.

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HUESO TEMPORAL DERECHO VISTO POR SU CARA EXTERNA

Hueso maxilar superior.Vista interna en la imagen superior y externa en la inferior

Articulación temporomaxilar: Es una articulación doble bicondílea. Es el elemental básico donde pueden ejercer su acción los músculos masticadores . Contribuyen a su formación, por una parte, el temporal, y por otra, el cóndilo del maxilar inferior. El temporal presenta por la cara inferior de sus porciones escarmosa y timpánica la cavidad glenoidea El cóndilo del maxilar inferior es convexo en toda su extensión; su dirección es igual a la cavidad glenoidea. Para que los sectores articulares de cada .hueso puedan adaptarse es necesaria la existencia, entre ambos, de un fibrocartílago o menisco interarticular que posibilite la congruencia articular .En el sector lateral, la cápsula es más gruesa y a ese contingente fibroso es al que se designa con el nombre de ligamento temporomaxilar. Además, por su parte interna, la cápsula deja abierto un pequeño sector, por donde pasan algunas de las fibras del músculo pterigoideo externo que alcanzan su inserción sobre el menisco inter articular. Los demás ligamentos de la articulación son ligamentos a distancia o accesorios. Ellos son: el esfenomaxilar que se extiende desde la espina del esfenoides hasta la cara interna del maxilar inferior, el estilomaxilar que va desde la apófisis estiloides hasta el ángulo mandibular y el pterigomaxilar que se extiende desde la apófisis pterigoidea hasta la cara interna del maxilar inferior.

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Mecánica de la articulación temporomaxilar :es compleja, en razón, de la disposición de las superficies articulares, la existencia del menisco interarticular y la continuidad ósea del maxilar de una articulación a la otra impiden la realización de todos los movimientos que la categoría de la articulación hace teóricamente posibles. Los movimientos de la articulación temporomaxilar son los de ascenso, descenso, propulsión, retropulsión y lateralidad o diducción. Debe señalarse, además, que los movimientos no son simples sino que son complejos. De tal manera, que el movimiento de descenso se acompaña del de propulsión y en los de ascenso sucede lo contrario. Lo mismo podemos decir de los movimientos de propulsión y retropulsión que se acompañan de los de ascenso y descenso. La necesidad de que el movimiento de propulsión deba acompañarse del de descenso, se justifica en razones pasivas, pues para que dicho movimiento de propulsión se realice, es necesario que el maxilar descienda para que los dientes inferiores no choquen contra los superiores. Entre otras causas, la complejidad de los movimientos y en particular del de descenso, que corno dijimos se acompaña del de propulsión, es imprescindible para permitir la persistencia del espacio retromandibular, por donde pasan los vasos maxilares internos y el nervio facial. Además, ello favorece, por acción mecánica, la expulsión de la saliva parotídea, dada la situación también retromandibular de la glándula parótida.

Piezas dentarias Tienen fundamental importancia en el acto de la masticación . Sus características estructurales están dispuestas por las necesidades de dicha función: sección (incisivos), desgarro (caninos), trituración (molares).

SISTEMA MUSCULAR DE LA MASTICACIÓN Está constituido por una agrupación muscular que tiene una inervación común por un mismo nervio: la rama mandibular o maxilar inferior del trigémino o V par. Estos músculos sirven para la movilización del maxilar inferior, lo que es imprescindible en el mecanismo de la masticación. Por lo tanto, una de sus inserciones ha de ser pues, en el maxilar inferior, la otra, en un .sector óseo vecino . De todos los movimientos que éste posee, es evidente que el principal en el mecanismo de la masticación, es el de elevación, el que lleva al maxilar inferior contra el maxilar superior. Por eso, para este movimiento están destinados los músculos más poderosos: el temporal, el masetero y el pterigoideo interno. En cambio, el descenso de la mandíbula es de mucha menor jerarquía activa; son el milohioideo y el vientre anterior del digástrico. Estos músculos deberán insertarse forzosamente por debajo de la mandíbula y por eso lo hacen en el hioides, lo que les permite al tomar punto de fijación en éste, la tracción hacia abajo del maxilar inferior.

Masetero: El Masetero, músculo potente, tiene dos haces de inserción superior sobre el arco cigomático. Estos fascículos son conocidos con los nombres de superficial y profundo, aunque funcionalmente el primero de ellos es absorbido por la potencia del segundo. Su inserción inferior la realiza en un amplio sector de la cara externa del ángulo inferior de la mandíbula.

Pterigoideo interno y externo: El Pterigoideo interno se inserta por una parte en la fosa pterigoidea, por la otra lo hace sobre la cara interna del ángulo

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inferior mandibular. El Pterigoideo externo se extiende desde la cara externa de la apófisis pterigoides hasta el cuello del maxilar inferior;- algunas de sus fibras alcanzan el menisco interarticular. Es así que las inserciones de estos dos músculos son semejantes, lo que justificaría darles un mismo nombre con el aditamento de interno y externo.

Músculo temporal : El temporal es el músculo más poderoso; toma amplia inserción sobre la fosa temporal, distinguiéndose en él tres fascículos: anterior, medio y posterior. Cada uno de estos tres haces musculares tiene una rama nerviosa, propia, de inervación. De ellos, el fascículo posterior tiene una funcionalidad particular que hemos de señalar más adelante. Por su otra inserción, el temporal lo hace por medio de un corto y poderoso tendón que se inserta abrazándola, en la apófisis coronoides del maxilar inferior. Está cubierto por una fuerte aponeurosis, la temporal.

Milohioideo: De los músculos inferiores, el milohioideo es una amplia faja muscular que se inserta en la cara interna de la mandíbula, en la cresta del mismo nombre y que se dirige hacia abajo, hasta el hueso hioides y hacia adentro, hasta la línea media, donde se une al del otro lado en un rafe fibroso, impar y medio. De manera tal, que ambos milohioideos constituyen una verdadera cincha muscular que sirve de plano de separación entre la región sublingual que está por arriba, de la suprahioidea, que está por debajo (piso de la boca)

Digástrico: El digástrico se extiende por su vientre posterior desde la ranura del mismo nombre situada en la cara interna de la apófisis mastoidea. El mismo se continúa con el vientre anterior, por intermedio de un tendón intermedio que torna inserción directa o indirectamente en el hueso hioides. Desde allí, el vientre anterior del digástrico, colocado superficialmente al milohioideo, alcanza la mandíbula, a nivel de la cara interna de la sínfisis mentoniana.

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1. Músculo temporal. 4. Músculo masetero

Músculos Pterigoideos. 1 Interno. 7. Externo

Bibliografía

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Casiraghi J.C. Anatomía del Cuerpo Humano. Funcional y Quirúrgica. Ed. Ursino

Gosling- Harris-Humpherson. Anatomía Humana. Ed. Interamericana.

Latarjet-Ruiz Liard. Anatomía Humana. Ed. Panamericana

Netter Frank. Interactive atlas of human anatomy. Ed. Masson

MIEMBRO SUPERIOR

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La cintura escapular y el miembro superior están constituídos por estructuras óseas, articulares y musculares que forman el sistema de defensa y prehensión. La cintura escapular es una estructura que sirve para vincular al miembro superior con el tronco. Los huesos intervinientes en la constitución de la cintura escapular son la clavícula y la escápula u omoplato. Sus principales características son las siguientes: 1) Clavícula Hueso robusto incurvado en S. Cuerpo y dos extremidades, interna y externa. a) Interna o esternal. Abultada, carilla para el esternón. b) Externa o acromial. Aplanada, para el acromion.

2) Omóplato Hueso plano. Dos caras, anterior Y posterior. Tres bordes: interno, externo y superior. De la cara posterior nace la espina que culmina en el acromion. Del borde superior nace la apófisis coracoides.

Estos huesos se vinculan a través de 2 articulaciones:

1) Articulación esternocostoclavicular: En silla de montar. Vincula la clavícula con el esternón y la primera costilla. Ligamentos: anterior, posterior, superior o interclavicular e interior-.

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2) Ariculación acromioclavicular. Artrodia. Vincula la epífisis externa de la clavícula con el acromión. Medios de unión .Ligamento acromioclavicular. Ligamentos inferiores de apófisis coracoides:

a) externo o trapezoides b) interno o conoides.

ARTICULACION ESCAPULO HUMERAL

Pertenece al tipo de las enartrosis. Intervienen la cabeza del húmero y la cavidad glenoidea del omoplato, la cual es ampliada por un rodete glenoideo.

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MOVIMIENTOS DE LA CINTURA ESCAPULAR:

Elevación: Músculos esternocleidomastoideo y trapecio.

Descenso: Dorsal ancho.

Proyección hacia delante: Pectoral menor.

Proyección hacia atrás : Trapecio, Romboides

MUSCULOS QUE MOVILIZAN LA ARTICULACION ESCAPULO HUMERAL.

El principal abductor del miembro superior es el deltoides, músculo que se inserta en el acromión, la clavícula y el húmero. Sirve para movilizar el miembro hasta los 90º ( posición horizontal). Más allá de esta posición interviene el supraespinoso.Los músculos aductores son el pectoral menor, coracobraquial, bíceps, redondo mayor y dorsal ancho.Los músculos retroflexores o extensores son el dorsal ancho, el triceps y los faciculos posteriores del deltoides.Los músculos anteflexores son el coracobraquial y el pectoral mayor.Los rotadores son el infraespinoso y el redondo menor.

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Tríceps

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Deltoides

Pectoral mayor

REGION DEL BRAZO

El hueso que se encuentra en esta región corresponde a la diáfisis del húmero.

MUSCULOS DE LA REGION ANTERIOR

Son tres: 1) Coracobraquial, 2) Braquial anterior, 3) Bíceps braquial. Favorecen los movimientos de flexión del antebrazo sobre el brazo y la aducción del miembro.

MUSCULOS DE LA REGION POSTERIOR

Constituída por un único músculo el triceps braquial. Favorece los movimientos de extención del antebrazo sobre el brazo.

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.Región del codo

En ella se encuentra la articulación del codo. Esta es una articulación compleja que se subdivide en varias articulaciones:1) Art. Húmero antebraquial: Une la extremidad inferior del húmero con las

extremidades superiores del radio y el cúbito, que realiza movimientos de flexoextención del antebrazo sobre el brazo. Se comporta como una trocleartrosis. Tiene fuertes ligamentos laterales.

2) Art. Radiocubital superior que interviene en los movimientos de pronosupinación de la mano.

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MUSCULOS QUE MOVILIZAN EL ANTEBRAZO SOBRE EL BRAZO.

Flexores: 1) Braquial anterior2) Biceps3) Supinador largo

Extensores1) Triceps2) Extensores de los dedos

Región del antebrazo

Está constituído por el radio y el cúbito, unidos por una membrana interosea y las articulaciones radiocubitales superior e inferior

Por la presencia de las articulaciones radiocubitales superior e inferior el radio gira sobre el cubito produciendo los movimientos de pronación (rotación interna) o de supinación (rotación externa)

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Músculos del antebrazo:

CARA ANTERIOR: Tenemos 2 grupos musculares. Los que nacen de la epitroclea (internos) y del epicóndilo (externos) Músculos epitrocleares: Se disponen en un plano superficial y otro profundo . En plano superficial son el 1) Pronador redondo, 2)Palmar mayor, 3) Palmar menor, 4) Cubital anterior. En el plano profundo 1) Flexor superficial de los dedos, 2) Flexor profundo de los dedos, 3) Flexor propio del pulgar y 4) Pronador cuadrado.

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Músculos epicondíleos: Radiales internos y externos , supinador largo y corto.

CARA POSTERIOR1) Cubital posterior, 2) Extensor corto y largo del pulgar, 3) Abductor largo del pulgar, 4) Extensor común de los dedos, 5) Extensor propio del índice, 6) Extensor propio del meñique.

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Cubital posterior

Extensor largo y corto del pulgar

Abductor largo del pulgar

Extensor común de los

dedos

Extensor propio del

índice

Extensor propio del meñique

Región del carpo o muñeca

Está constituido por una serie de huesos cortos dispuestos en 2 filas (ver figura)

Región del metacarpo o mano

Constituida por 5 huesos largos denominados metacarpianos que se articulan con los huesos de la segunda fila de los huesos del carpo y las falanges. Se numeran de afuera hacia adentro.Constituyen el esqueleto de la mano.Las falanges son 3 por cada dedo a exepción del pulgar que tiene 2 y se denominan de proximal a distal falange, falangina y falangeta. Constituyen el esqueleto de los dedos.

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Las articulaciones que unen las falanges entre sí son del tipo de las trocleares y las metacarpofalángicas del tipo de las condíleas.

MOVILIDAD DE LA MANO

La mano y los dedos se movilizan por músculos localizados en el antebrazo y músculos localizados en la mano. Estos últimos se dividen en músculos de la eminencia tenar (que movilizan el pulgar), de la eminencia hipotenar ( que movilizan el meñique) y músculos lumbricales e interoseos.

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IRRIGACION DEL MIEMBRO SUPERIOR

ARTERIASLa arteria que nutre al miembro superior es la subclavia. La derecha nace del tronco arterial braquiocefálico, mientras que la izquierda lo hace directo de la aorta. Posteriormente al ingresar a la axila toma el nombre de axilar, y luego humeral. Por encima del pliegue del codo se divide en arteria radial y cubital, que acompañan al hueso correspondiente. Una vez que llega a la mano se forman 2 arcos arteriales, uno superficial y otro profundo en la cara palmar y uno en la cara dorsal, por la unión de ambas arterias. De estos arcos arteriales nacen las arterias interoseas que posteriormente formaral las colaterales de los dedos.

VENAS.Existen 2 sistemas venosos: uno superficial y otro profundo. Funcionalmente este último es el más importante.El sistema profundo acompaña a la arteria. Desde los dedos hasta el codo existen 2 colaterales venosas por cada arteria y de allí en mas una sola. Toman el mismo nombre que las arterias.El sistema superficial o subcutáneo nace en la mano y a nivel del antebrazo se forman en la cara anterior 3 venas: la radial, cubital y la mediana. La mediana

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se divide antes de llegar al codo en 2 ramas que se unen a las anteriores para formar las venas basílica hacia adentro y cefálica hacia fuera. Ambas desembocan posteriormente en el sistema profundo.

INERVACION DEL MIEMBRO SUPERIOR

La inervación del miembro superior se debe a ramas terminales originadas en el plexo braquial.El plexo braquial está formado por la anastomosis de las raíces anteriores de los nervior raquideos C5, C6, C7, C8, D1. Estas ramas nerviosas se unirán para formar los troncos primarios del plexo que son 3: 1) superior, 2) medio y 3) inferior. Estas ramas se localizan a nivel de la región supraclavicular del cuello dirigiendose hacia el vértice de la axila. Una vez en la axila estos troncos se dividen en una rama anterior y otra posterior. Las ramas posteriores se unen para formar el tronco secundario posterior o radiocircunflejo. Las ramas anteriores del tronco superior y el medio se unen para formar el tronco secundario anteroexterno , mientras que la rama anterior del tronco primario inferior prosigue con el nombre de tronco secundario anterointerno. De estas 3 ramas secundarias localizadas en la axila se originaran las ramas terminales. Del tronco posterior se originaran el nervio radial y circunflejo. Del

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anteroexterno el nervio musculocutáneo y la rama externa del nervio mediano. Del anterointerno se formará el nervio cubital y la rama interna del mediano.

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Territorios de inervación sensitiva

Desde el punto de vista motor el nervio mediano inerva los músculos de los compartimientos anterior del brazo y antebrazo y la eminencia ternar de la mano.El nervio radial inerva el compartimiento posterior del brazo y antebrazo.El nervio cubital inerva los músculos cubitales y los interoseos y lumbricales de la mano.

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ANATOMIA DEL MIEMBRO INFERIOR

El miembro inferior se une a la columna vertebral a través de la cintura pelviana. Esta se constituye por los huesos coxales o ilíacos y el sacro y se vincula a través de la articulación coxofemoral.Las regiones anatomotopográficas del miembro inferior son la región glútea, muslo, rodilla , pierna, metatarsiana, tarso ,falanges.

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CINTURA PELVIANA ( PELVIS)

Se contituye por la unión de los 2 huesos ilíacos con el sacro a través de las articulaciones sacroilíacas y de los 2 ilíacos entre sí a través de la sínfisis del pubis. Dichos huesos y sus articulaciones confieren a la pelvis una estructura robusta capacitada para recibir presiones que le transmite la columna vertebral y transmitirla a los miembros inferiores. Las vértebra a ese nivel se sueldan entre sí para constituír el hueso sacro, para dar más solidez a esta estructura. La pelvis sirve además como sostén del contenido abdominal y pelviano e interviene activamente en el momento del parto.

El hueso ilíaco es un hueso plano formado por 3 regiones: el íleon, el isquión y el pubisPresenta una cavidad llamada cotiloidea para la articulación con la cabeza del femur.

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Las articulaciones sacroilíacas y la sínfisis pubiana son del tipo de las anfiartrosis, presentando un cartílago interpuesto entre las carillas articulares. Son de escaso movimiento , utilizandose solo en el momento del parto. Al movimiento del sacro desplazandose hacia atrás para ampliar el diámetro pelviano en la expulsión fetal se lo denomina de nutación

ARTICULACION COXOFEMORAL

Es del tipo de las enartrosis. Intervienen la cabeza del fémur y la cavidad cotiloidea del coxal. La cavidad cotiloidea presenta un reborde o ceja de donde se fija el rodete cotiloideo que amplia la recepción de la cabeza femoral. Existe además un ligamento intraarticular llamado redondo que fija la cabeza femoral directamente en el fondo de la cavidad cotiloidea.

.FEMUR

Hueso par, largo, es el de mayor longitud. Epífisis proximal: presenta una formación esférica que se denomina cabeza femoral que se articula con el coxal . Se encuentran además 2 saliencias ósea que se denominan trocanter mayor y menor del femur. Ambos se encuentran unidos por una línea denominada intertrocanterea. Entre la cabeza femoral y la línea intertrocanterea se encuentra una parte mas afinada que se denomina cuello anatómico. Diáfisis se presenta convexa y lisa en su cara anterior y con una linea rugosa en su cara posterior.

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Epífisis inferior: Presenta 2 saliencias que se denominan cóndilos femorales, uno interno y otro externo. Estos se articularán con la extremidad superior de la tibia y la rótula para formar la articulación de la rodilla.

TIBIA Y PERONE

Son huesos largos y pares. La tibia es interna respecto del peroné. Constituyen el esqueleto de la pierna. La tibia es mas robusta. Su extremidad superior o meseta tibial se articula con los condilos femorales. Su extremidad inferior junto con el peroné se articulan con el astrágalo .

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ARTICULACION DE LA RODILLA

Es una articulación compleja en donde intervienen los cóndilos femorales, la meseta tibial y la rotula. Pertenece al tipo de las trocleartrosis. Las superficies articulares están mal adaptadas motivo por el cuál se compensa por la presencia de meniscos intraarticulares.La cápsula articular forma un manguito cuya cara anterior se ve reemplzada por la rótula.Dentro de la cápsula y por fuera de la membrana sinovial se encuentran los ligamentos cruzados anterior y posterior. Los ligamentos más importantes que refuerzan por fuera la cápsula son los laterales interno y externo.Desde el punto de vista funcional la rodilla está diseñada más para transmitir presiones que para grandes movimientos para el fin básico de la bipedestación y marcha. El movimiento que esta articulación puede realizar es el de flexión (partiendo de la posición anatómica). Solo se extiende si fue flexionada previamente. Esto se debe a la limitación que imponen los ligamentos cruzados que traban la rodilla para evitar la extensión. Como es una articulación troclear carece de movimientos laterales.En los movimientos de flexión, en donde los cóndilos femorales se desplazan sobre la meseta tibial, la rótula actúa estabilizando el movimiento como impidiendo que la articulación se descarrile de su curso.

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REGION DELTARSO

Los huesos que constituyen el tarso son huesos cortos. Son el astrágalo( que se articula con la tibia y el peroné), calcáneo(que constituye el talón), Escafoides, y las cuañasLa articulación de la garganta del pie o tibiotarsiana se establece entre la extremidad inferior de la tibia y peroné con el astrágalo. Es del tipo de las trocleartrosis, permitiendo movimientos de flexo extensión del pie.Los huesos del tarso se articulan entre sí formando las articulaciones 1) calcaneoastragalina, 2) Mediotarsiana o de Chopart, 3) de la segunda fila, 4) tarso metatarsiana o de LisfrancEn el pie encontramos las articulaciones metatarso falángicas ( enartrosis) e interfalángicas. (trocleares).

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MUSCULOS DE LA CADERA Y DEL MUSLO

MÚSCULOS DE LA REGIÓN GLÚTEA: Gluteo mayor, menor y mediano. Piramidal, cuadrado crural, gemino interno y externo, obturadores interno y externo. Intervienen en la bipedestación y marcha. Mantienen erguido el tronco respecto a los miembros inferiores.MUSCULOS DE LA REGION ANTERIOR DEL MUSLO: 1) Cuadriceps crural ( vasto interno y externo, crural y recto anterior.) 2 ) Sartorio . Intervienen fundamentalmente en la extención de la rodilla, especialmente el cuadriceps. El sartorio sirve para cruzarse de piernas (posición del sastre). tambien son de la bipedestacion .MUSCULOS DE LA REGION INTERNA DEL MUSLO: Musculos aductores mayor, mediano y menor y el recto interno.MUSCULOS DE LA REGIÓN POSTERIOR DEL MUSLO: 1) Semimembranoso, 2) Semitendinoso, 3) bíceps

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Movilidad del muslo y la cadera

Músculos extensores: Glúteo mayor, mediano y menor como principales. Semimembranoso y biceps accesorios. Son los músculos de la bipedestacion y marcha.

Músculos flexores: Psoas ilíaco como principal. Pectíneo y cúadriceps como accesorios.

Rotadores externos: Gluteo mayor y mediano, pramiodal, geminos, cuadrado crural, obturadores.

Rotadores internos: Gluteo mediano y menor, semitendinoso y semimembranoso.

Abductores: Gluteos, piramidal y geminos

Adductores: Adunctor mayor, menor y mediano.Sartorio

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MUSCULOS DE LA PIERNA

GRUPO MUSCULAR ANTERIOR: 1) Tibial anterior, 2) Extensor propio del dedo gordo, 3) Extensor común de los dedos, 4) Peroneo anterior

GRUPO MUSCULAR EXTERNO: 1) Peroneo lateral corto 2) Peroneo lateral largo

GRUPO MUSCULAR POSTERIOR: 1) Poplíteo, 2) Flexor largo común de los dedos, 3) Tibial posterior, 4) Flexor largo propio del dedo gordo. 5) Triceps sural( gemelo interno y externo y el sóleo) 6) Plantar delgado.

PIE : En su cara dorsal presenta al músculo pedio y en su cara plantarel flexor corto plantar. Al igual que la mano también presenta músculos lumbricales e interoseos

IRRIGACION ARTERIAL Y DRENAJE VENOSO

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Tibial Anterior

Extensor propio del dedo gordo

Extensor común de los dedos

Peroneo anterior

Gemelos

Peroneos laterales

INERVACIÓN DEL MIEMBRO INFERIOR

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BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA

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