ULACIT Facultad de Odontología Curso Gerontología · Enfermedad por reflujo gastroesofágico ......
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ULACIT
Facultad de Odontología Curso Gerontología
Estudiante. Sharon Aguzzi Fallas
Dra. Silvia Castro P.
Caso Clínico
Tabla de contenidos
• Datos personales
• Historia médica • Antecedentes patológicos personales • Antecedentes patológicos familiares • Antecedentes alérgicos • Antecedentes quirúrgicos • Medicamentos
• Historia dental
• Motivo de consulta • Higiene bucal • Examen Clínico • Tejidos Blandos
• Atención Odontológica
Nombre : Alba Luz Valverde Quirós
Fecha de Nacimiento: 12 Mayo 1936
Edad:79 Sexo: F
Lugar de residencia: Barrio San Isidro de salitrillos de Aserrí
Números telefónicos:22309728
Móvil:70083050
En caso de emergencia llamar a: Maylin Aguzzi
Parentesco: Hija
Número telefónico; 2251 32 30
Nombre de Médico: Ebais Salitrillos
Hipertensión Arterial
Enfermedad cardiovascular de origen complejo que se diagnostica por un signo clínico, la elevación de la presión arterial.
El criterio más habitual para hipertensión
arterial toma como límite una :
presión arterial sistólica (PAS) igual o superior a 140 mmHg
y/o
una presión arterial diastólica igual o
superior a 90 mmHg de forma sostenida.
140/100
Gastritis Crónica
• Es la inflamación crónica e inespecífica de la mucosa gástrica.
evolución es progresiva pueden terminar en atrofia
Gastritis Crónica
• Dolor abdominal en la parte superior que puede empeorar al comer
• Pérdida del apetito
• Náuseas
• Vómitos
• Vómitos con sangre
Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)
• Paso de contenido de ácido del estómago hacia el esófago.
• Desencadena una esofagitis y esta a su vez puede desencadenar un adenocarcinoma (esófago de Barrett).
Esófago de barret
Epitelio escamoso esofágico normal es reemplazado por un epitelio
columnar
Síntomas pirosis, regurgitación y disfagia y en la boca de estos
pacientes es la erosión dental.
Colitis nerviosa
• El síndrome de intestino irritable es un trastorno funcional digestivo crónico y recurrente caracterizado por: – dolor y distensión
abdominales,
– y cambios en el patrón evacuatorio.
Osteopenia
• Disminución en la densidad mineral ósea que puede ser una condición precursora de osteoporosis.
• Sin embargo, no todas las personas diagnosticada de osteopenia desarrollarán osteoporosis
• Hermano
El cáncer colorrectal comienza
con un crecimiento
(pólipo)
en la pared interna del colon o el
recto.
Algunos pólipos se vuelven
cancerosos.
causar hemorragias, secreción de moco, alteración de las funciones del intestino o, en casos poco comunes, dolor abdominal.
Cáncer de colón
• Antecedentes alérgicos • No presenta cuadros de alergias
• Antecedentes quirúrgicos • Ligadura de Trompas. (hace 41 años)
Irbesartan
• Mecanismo de acción:
Bloqueantes del receptor de la enzima angiotensina (hormona en sangre que
produce vasoconstriccion) llamado RECEPTOR at1
El bloqueo de los receptores AT1 de manera
directa causa Vasodilatación
reduce la secreción de la vasopresina
( contrae la musculatura lisa promoviendo la
hipertension)
reduce la producción y secreción dealdosterona
(retiene sodio y agua)
El efecto combinado es una reducción en la presión
arterial.
Antihipertensivo
Hidroclorotiazida
• Aumentan la excreción de sodio, cloruros y agua
Diurético utilizado para el tratamiento del edema y de la hipertensión
Sequedad de boca
• Producción de Ácido clorhídrico es el que afecta en mayor parte a la mucosa, promoviendo las patologías gástricas.
• Causadas principalmente
• Alteración de papel protector de
mucosa
(AINEs o Alimentos)
Famotidina
Antisecretor gástrico, antiulceroso
Actúa como antagonista específico de los receptores de Histaminas H2 (células parietales gástricas)
Inhibe la secreción gástrica basal.
Protón
• Inhibidores de la bomba de protones (IBP)
• Medicamentos que funcionan al reducir la cantidad de ácido gástrico producido por glándulas en el revestimiento del estómago.
Zoplicona
• Zopiclona acorta el tiempo de comienzo del sueño y reduce la incidencia de despertares nocturnos, con lo que aumenta la calidad del sueño y del despertar de la mañana
Ansiolítico.e hipnótico, miorrelajante y anticonvulsivante.
Sequedad de boca
Fármacos Utilizados para tratamiento de
enfermedades de tejido óseo
Potentes inhibidores de Osteoclastos
Inhibe la formación de los osteoclastos.
Aumenta la apoptosis de los osteoclastos.
Disminución de la adhesión de los
osteoclastos a la matriz ósea.
Inhibe la actividad o funcionalidad de los
osteoclastos.
• Irritación de la mucosa
gastroesofágica:Náuseas, vómitos y dispepsia.
• Síndrome pseudogripal • Osteonecrosis de los maxilares
Propiedades
Mecanismos de acción
Efectos adversos
Bifosfonatos
Protocolo de atención
Control cada 3-6 meses Cuidado en tejido blando Prótesis No/ trauma Endodoncia Extracción Implantes
Cirugía Suspenderlos 3/3
Hábitos de Higiene
Frecuencia del cepillado; 3 veces . al quitarse y lavar
la prótesis adecuadamente se lava encías y lengua.
Uso del hilo dental
Uso del enjuague bucal
en las noches
Tejidos blandos Se realiza el examen intraoral de tejidos blandos. Labios con leve resequedad Músculos poca tonalidad muscular Lengua. Limpia, no presenta xerostomía. Rebordes gingivales de un rosado coral. Paladar sin alteración .
Atención en Consultorio dental
• 1- Conocer al paciente íntegramente
• 2- Mejorar la comunicación con el médico del paciente, acerca de los problemas de salud
• 3-Ayudar a establecer una buena relación odontólogo-paciente
• Interconsultas
• Tomar presión arterial antes de cada cita.
• No alterar o asustar al paciente
• Mantener un ambiente tranquilo y agradable
• Silla dental no debe estar en posición horizontal totalmente
• Al subir la silla hacerlo despacio para evitar Síndrome de Taquicardia Postural Ortostática