tutoria 3
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EFECTOS DEL ASBESTOLA ASBESTOSIS APARECE DESPUES DE 13 AOS
LOS CARCINOMAS BRONCOGENICOS A LOS 20 AOS
LOS MESOTELIOMAS DE 20 A 21 AOS O MAS
LOS FACTORES SOCIOCULTURALES DEL INDIVIDUO INTERVIENEN
VIAS DE INGRESOPRINCIPAL: VIA RESPIRATORIA
PIEL?: REACCION A CUERPO EXTRAO OCASIONAL
DIGESTIVA :CONTROVERSIAL
TIPO DE ASBESTOLOS TIPOS TIENEN IMPORTANCIA EN EFECTOS DE DE LA SALUD
CRISOLITA. MAS CANCERIGENO QUE LA AMONITA PERO ESTA ES MAS FIBROGENICA
TODAS LAS VARIEDADES PRODUCEN ASBESTOSIS
ASBESTOSISNEUMOCONIOSIS
CARACTERIZADA POR FIBROSIS INTERSTICIAL DIFUSA, ENGROSAMIENTO DE LA PLEURA,CALCIFICACIONES, EDEMAS Y ENGROSAMIENTO ALVEOLAR.
INSIDIOSA Y DE PROGRESION LENTA
TOS, ESPECTORACION, ANOREXIA, PERDIDA DE PESO EN COMBINACION CON DISNEA PROGRESIVA
LOS CAMBIOS FUNCIONALES SON POSTERIORES A LAS ANOMALIAS RADIOLOGICAS POR LO QUE NO SE PUEDE HACER UN DIAGNOSTICO TEMPRANO DE LA ASBESTOSIS
LA ALTERACION DE LA DIFUSION PULMONAR NO ES INICIAL NI CONSTANTE EN LA ASBESTOSIS
PLEURESIA BENIGNADIFICIL DIAGNOSTICO
POCO FRECUENTE
NO REPERCUTEN EN ESTADO GENERAL
NO SE CONSTITUYEN EN MESOTELIOMA
PRESENTAN: DISNEA, DOLOR PRECORDIAL Y TOS
A LA AUSCULTACION SE ESCUCHA FROTE PLEURAL
CANCER BRONQUIALMESOTELIOMAAUNTENTICA ENTIDAD PROVOCADA POR ASBESTO
NO METASTASICO
COMPROMETE 2 HOJAS DE LA PLEURA Y A VECES PERITONEO
DA METASTASIS EN GANGLOS REGIONALES PULMON, RION Y CEREBRO
SE CLASIFICA EN TUBULOPAPILAR, SARCOMATOSO, EPITELIAL Y MIXTO LA FORMA MAS COMUN ES LA TUBULOPAPILAR
PRONOSTICO LETAL A 18 MESES MAXIMO
RESISTENTE A FARMACOS Y RADIOTERAPIA
BISINOSIS Y BAGAZOSISBISINOSISPOR EXPOSICION PROLONGADA AL POLVO DE ALGODN
DISNEA DE LOS LUNES
SENSACION DE OPRESION TORACICA, DISNEA QUE EVOLUCIONA A DISNEA DE REPOSO, TOS PRODUCTIVA
SE INDIFERENCIA DE UN COR PULMONALE EN ESTADIO FINAL
REGRESO DE ANORMALIDADES VENTILATORIAS EL RETORNO DEL PRIMER DIA LABORAL(LUNES).
VRF MUESTRA SIGNIFICATIVA CAIDA DE LA MAANA A LA TARDE DE ESTE DIA
ENDOTOXINA DE LA FIBRA DE ALGODN ES LA CAUSANTE DE LA BRONCOCONSTRICCION
CUESTIONARIO EPIDEMIOLOGICO Y MEDICION DE LA VFE 1 ANTES Y DESPUES DEL RETORNO DEL TRABAJADOR EL PRIMER DIA LABORAL
CONTROL DE POLVO DE ALGODN
USO DE PURIFICADORES DE MEDIO AMBIENTE
BAGAZOSISBAGAZO DE CAA DE AZUCAR
PAPEL, CARTON, Y MATERIALES DE CONSTRUCCION
EXPOSICION AL MOHO DEL BAGAZO ALMACENADO(ACTINOMISIS THERMOFILICO)
DISNEA, FEBRICULA, MALESTAR GENERAL, ANOREXIA, SURORACION, TOS SECA
CONDUCE A FIBROSIS PULMONAR E INSUFICIENCIA PULMONAR CRONICA
RETIRO DE LA EXPOSICION PRODUCE REMISION DE LOS SINTOMAS
CONTINUACION DE LA EXPOSICION TERMINA EN COR PULMONALE Y FALLA RESPIRATORIA
DERMATOSIS OCUPACIONALESENFERMEDADES DE LA PIEL DEBIDAS A AGENTES EXTERNOS
PRIMER PUESTO DE FRECUENCIA
80% Y 90% LOCALIZADOS EN LAS MANOS
EL 90% DE LAS DERMATOSIS OCUPACIONALES SON DERMATITIS DE CONTACTO
CAUSASINJURIAS FISICAS
INJURIAS QUIMICAS
CAUSAS BIOLOGICAS
INFECCIONES ESPECIFICAS
DERMATITIS DE CONTACTOPOR IRRITANTE PRIMARIO:
REACCIONES CUTANEAS PATOLOGICAS POR EXPOSICION A CONCENTRACIONES ALTAS POR UN TIEMPO CONVENIENTE
SE PRESENTAN A PARTIR DEL PRIMER CONTACTO CON LA SUSTANCIA NOCIVA
LA PIEL NO NECESITA HABER DESARROLLADO PREVIAMENTE ALGUN TIPO DE REACCION
TIPO ALERGICO:
ALTERACION DE LA CAPACIDAD REACTIVA DE LA PIEL
PRODUCIDA POR UN ALERGENO(CONLLEVA UN PROSCESO INMUNOLOGICO
DEPENDE DE LA PRESENCIA DE LINFOCITOS INMUNOLOGICAMENTE COMPETENTES
PUEDE OCURRIR HASTA UNA SEMANA DESPUES DEL PRIMER CONTACTO
UN MISMO PACIENTE PUEDE SER ALERGICO A VARIAS SUSTANCIAS
REACCIONES FOTOTOXICAS: EXPOSICION A LUZ UV
REACCIONES FOTOALERGICAS: EXPOSICION CONJUNTA A ALERGENO Y A LUZ UV
CRITERIOS DE DIAGNOSTICOHISTORIA CLINICA COMPLETA(HISTORIA LABORAL)
PRUEBAS EPICUTANEAS
CRITERIOS DE LECTURA: INTENSIDAD DE LAS REACCIONES CRITERIO NEGATIVA -NINGUNA REACCION + -ERITEMA ++ -ERITEMA Y PAPULAS +++ -ERITEMA,PAPULAS Y VESICULAS ++++ -ERITEMA MARCADO VESICULAS Y AMPOLLAS ALERGENOS MAS FRECUENTES EN AMBIENTES DE TRABAJOCROMO(CROMO HEXAVALENTE)
DICROMATO
NIQUEL(SULFATO)
COBALTO(CEMENTO)
MERCURIO(SENSIBILIZADOR)
MANEJO DE ENFERMEDADES CUTANEAS OCUPACIONALESEVALUACION DIAGNOSTICA:
OBJETIVOS: DETERMINAR NATURALEZA Y CARCTER DE LA ERUPCION, AGENTES ETIOLOGICOS Y FACTORES ACCESORIOS
DETERMINAR SI LA REACCION ES OCUPACIONAL O NO
CONTROLAR Y LIMITAR LOS RIESGOS
TRATAMIENTO: DEPENDE DEL DIAGNOSTICO PRESCISO
PRONOSTICO: MALO EN 80% MEJORA CON RAPIDEZ DEL TRATAMIENTO
PERSISTENCIA:
-FALTA DE ACLARACION O ESCLARECIMIENTO DE LA CAUSA.-FALTA DE ELIMINACION DE LA EXPOSICION-MEDICACION INEFECTIVA O PERJUDICIAL-COMPLICACIONES DERMATOLOGICAS-NATURALEZA DE LA DERMATITISREHABILITACION:
-CAMBIAR DE TRABAJO-EMPLEO ALTERNATIVO AL EJECUTADO-RETIRO DE LA EMPRESA
PREVENCION-MEDIDAS GENERALES-EVALUACIONES AL USO DE SUSTANCIAS-EDUCACION DE LOS TRABAJADORES-CONTROL DE INGENIERIA E HIGIENE INDUSTRIAL-DISPOSITIVOS FISICOS DE SEGURIDAD-CONTROLAR CONDICIONES AMBIENTALES-MINIMIZAR USO DE SUSTANCIAS IRRITATIVASETC.