ATENCIÓN EN

VÍCTIMAS DE

CONFLICTO ARMADO

Examen del estado mental

Descripción abreviada

Instrumentos de Evaluación

ANSIEDAD: Cuestionario de Síntomas de

Ansiedad, Hopkins (C-25).

DEPRESIÓN: Cuestionario de Síntomas de

Depresión, Hopkins (C-25).

ESTRÉS POSTRAUMÁTICO: Cuestionario

para Síntomas de Trauma de Harvard.

Fuente: Harvard Program in Refugee Trauma/Harvard Medical School/Massachusetts, General Hospital. Curando las Heridas de la Violencia Masiva y Tortura. Evaluación Simple de Depresión y Trastorno

por Estrés Postraumático. Cambridge.

Apariencia general

Orientación

Memoria

Afecto

Ánimo

Cognición

Signos neurológicos

Protocolo y Guía de Atención Psicológica

TRATAMIENTO

Ansiedad generalizada (CIE-10: F41.1)

Psicofármacos: alprazolam de 0,5 miligramos; una

tableta cada 8 horas.

Psicoterapia de apoyo y orientación del caso.

Participación de la familia en la comprensión del

caso y el apoyo familiar.

Trastorno de pánico (CIE-10: F41.0)

Clonazepán 3 mg por día; Mirtazapina 30 mg por

día.

Sesiones de psicoterapia de apoyo.

Depresión (CIE-10: F.33)

Inhibidores, Antidepresivos Tricíclicos, Ansiolíticos.

Psicoterapia, Apoyo Familiar, Grupos de Autoayuda.

Trastorno mixto ansioso depresivo (CIE-10: F41.2)

Psicoterapia de apoyo individual y orientación

familiar.

Psicofármacos: Amitriptilina 100 miligramos por

día, vía oral. Clonazepam 2 miligramos por día, vía

oral.

Trastorno de Estrés Postraumático, TEPT (CIE-10:

F43.1)

Tratamiento farmacológico

Psicoterapia de apoyo o cognitivo - conductual

Apoyo familiar

Terapias complementarias.

Atención a Víctimas de Conflicto Armado

APROXIMACIÓN A LA VÍCTIMA

Acérquese para recibir a su nuevo pacien-

te.

Salúdelo por su apellido (“Sr…Sra…Srta…”)

o su nombre si es menor de edad.

Preséntese por su apellido y su actividad

(“Soy el Psico....”)

Invítelo a sentarse y póngase a sus órde-

nes.

Mírelo al rostro y trátelo con gentileza, esa

es la llave de la empatía.

ANAMNESIS:

La palabra tiene poder, puede paliar la aflic-ción del paciente y ser parte de su tratamien-

to o puede incrementar su sensación de victi-mización. Los datos personales del paciente expresan el contexto individual y parte del

escenario del problema.

Datos personales

Indagar y registrar: nombre y apellidos, edad, estado civil, ocupación, sexo y raza, escolari-dad, religión, procedencia, residencia actual y

anterior.

Privilegiar al inicio la narración espontánea de la víctima, escuchar con atención mejorará su auto-estima. Ampliar la información con preguntas cla-ras y concisas usando un lenguaje y tono apropia-dos. Si el paciente no expresó –o evadió- la infor-

mación sobre hechos de violencia, formular pre-guntas específicas o usar un modelo de historia

estructurada.

Entrevista orientada

¿Alguna vez ha sufrido usted maltrato físico o mental o humillaciones por parte de otras perso-

nas?

¿Ha sido –o se ha sentido- perseguido, señalado

o amenazado por otras personas?

¿Los maltratos sufridos le ocasionaron lesio-

nes o le dejaron cicatrices o limitaciones?

Información complementaria

Funciones biológicas: apetito, sed, orina, deposi-

ción, ánimo y sueño.

Hábitos nocivos: alcoholismo, drogas, medicamen-

tos, conductas de riesgo;

Antecedentes personales : patológicos (enfermedades, traumatismos, cirugía, ortopédi-cos, inmunizaciones), funcionales (sexuales, re-

productivos, hijos, laborales, recreativos), so-ciales, judiciales (condenas) y alergia o intole-

rancia a medicamentos;

Antecedentes familiares: patología física y mental en líneas paterna y materna, hermanos

y cónyuge; entorno social (persecuciones, mi-

graciones).

Descripción general

Estado general: bueno, regular, malo, terminal.

Estado de conciencia: alerta, somnolencia, es-

tupor, coma.

Aspecto: eufórica, ansiosa, indiferente, depre-

siva, aterrada.

Actitud: antálgica, parálisis.

Integridad física: amputación de extremidades,

pérdida de órganos sensoriales;

Cuidado personal: pertinente, moderado, au-

sente, desaliñado, andrajoso, sucio;

Expresión gestual y verbal: ausente, reducida,

pertinente, exagerada, teatral, afasia.

Curso: Psicología Clínica II Atención a Víctimas de Conflicto Armado