CIRUGIA SEGURA Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río Dra. Patricia Barrera B.
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LOS TUMORES DE PARÓTIDA: EXPERIENCIA DE 10 AÑOS EN HOSPITAL DR. SÓTERO...
-
Upload
ricardo-yanez -
Category
Health & Medicine
-
view
289 -
download
2
Transcript of TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LOS TUMORES DE PARÓTIDA: EXPERIENCIA DE 10 AÑOS EN HOSPITAL DR. SÓTERO...
![Page 1: TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LOS TUMORES DE PARÓTIDA: EXPERIENCIA DE 10 AÑOS EN HOSPITAL DR. SÓTERO DEL RÍO.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022083001/557e6ae5d8b42a1e178b4dfd/html5/thumbnails/1.jpg)
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE
LOS TUMORES DE PARÓTIDA:
EXPERIENCIA DE 10 AÑOS EN
HOSPITAL DR. SÓTERO DEL RÍO.
Drs Ricardo Yáñez M, Francisco Javier Loyola, Jorge Cornejo, Diego Barttlet,
Andrés Reid, Raúl Martínez y Mariana Valenzuela.
Cirugía de Cabeza y Cuello. Servicio de Cirugía. Hospital Dr. Sótero del Río.
![Page 2: TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LOS TUMORES DE PARÓTIDA: EXPERIENCIA DE 10 AÑOS EN HOSPITAL DR. SÓTERO DEL RÍO.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022083001/557e6ae5d8b42a1e178b4dfd/html5/thumbnails/2.jpg)
Introducción
• Las neoplasias de la glándulas parótidas
corresponden a cerca del 2-3% de los tumores
de cabeza y cuello.
• La mayoría de los tumores son neoplasias
benignas y el tratamiento en general es la
parotidectomía suprafacial.
![Page 3: TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LOS TUMORES DE PARÓTIDA: EXPERIENCIA DE 10 AÑOS EN HOSPITAL DR. SÓTERO DEL RÍO.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022083001/557e6ae5d8b42a1e178b4dfd/html5/thumbnails/3.jpg)
Objetivos
• Analizar los resultados del tratamiento
quirúrgico, histología, complicaciones y
recurrencia de la patología.
![Page 4: TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LOS TUMORES DE PARÓTIDA: EXPERIENCIA DE 10 AÑOS EN HOSPITAL DR. SÓTERO DEL RÍO.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022083001/557e6ae5d8b42a1e178b4dfd/html5/thumbnails/4.jpg)
Pacientes y método
• Estudio retrospectivo de todos los pacientes con
tumores de parótida que fueron sometidos a
parotidectomía en nuestro centro entre los años
2001 y 2010.
• Revisión de ficha clínica
• Control clínico de los pacientes y aplicación de
cuestionario.
![Page 5: TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LOS TUMORES DE PARÓTIDA: EXPERIENCIA DE 10 AÑOS EN HOSPITAL DR. SÓTERO DEL RÍO.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022083001/557e6ae5d8b42a1e178b4dfd/html5/thumbnails/5.jpg)
Resultados
• La serie estaba compuesta por 82 pacientes,
52 (63%) mujeres.
• La edad promedio fue de 46 años
(rango 17-77 años).
![Page 6: TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LOS TUMORES DE PARÓTIDA: EXPERIENCIA DE 10 AÑOS EN HOSPITAL DR. SÓTERO DEL RÍO.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022083001/557e6ae5d8b42a1e178b4dfd/html5/thumbnails/6.jpg)
Resultados
89%
9% 2%
Distribución según etiología en pacientes sometidos a parotidectomía
Tumores benignosTumores malignosEnfermedad inflamatoria crónica
![Page 7: TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LOS TUMORES DE PARÓTIDA: EXPERIENCIA DE 10 AÑOS EN HOSPITAL DR. SÓTERO DEL RÍO.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022083001/557e6ae5d8b42a1e178b4dfd/html5/thumbnails/7.jpg)
Resultados
55%
20%
25%
Distribución según histología en pacientes con tumores de parótida benignos
Adenoma pleomórficoTumor de WhartinOtros
![Page 8: TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LOS TUMORES DE PARÓTIDA: EXPERIENCIA DE 10 AÑOS EN HOSPITAL DR. SÓTERO DEL RÍO.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022083001/557e6ae5d8b42a1e178b4dfd/html5/thumbnails/8.jpg)
Resultados
4 pacientes
3 pacientes
Distribución según histología en pacientes con tumores de parótida malignos
Carcinoma mucoepi-dermoideCarcinoma de células acinares
![Page 9: TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LOS TUMORES DE PARÓTIDA: EXPERIENCIA DE 10 AÑOS EN HOSPITAL DR. SÓTERO DEL RÍO.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022083001/557e6ae5d8b42a1e178b4dfd/html5/thumbnails/9.jpg)
Resultados
11%
66%
23%
Distribución según técnica quirúrgica
Parotidectomía totalParotidectomía suprafacialParotidectomía parcial
![Page 10: TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LOS TUMORES DE PARÓTIDA: EXPERIENCIA DE 10 AÑOS EN HOSPITAL DR. SÓTERO DEL RÍO.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022083001/557e6ae5d8b42a1e178b4dfd/html5/thumbnails/10.jpg)
ResultadosComplicación n (%)
Parálisis transitoria del nervio facial en el postoperatorio inmediato
32 (39%)
Depresión del lecho operatorio 12 (14,6%)
Disestesia periauricular 14 (17%)
Parálisis permanente del nervio facial (pacientes con tumor maligno)
2 (2,4%)
Sindrome de Frey 1 (1,2%)
Disconformidad con la cicatriz 0
Dolor o discomfort periauricular 0
Recidiva tumoral 0
![Page 11: TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LOS TUMORES DE PARÓTIDA: EXPERIENCIA DE 10 AÑOS EN HOSPITAL DR. SÓTERO DEL RÍO.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022083001/557e6ae5d8b42a1e178b4dfd/html5/thumbnails/11.jpg)
Resultados
• Se observó menos parálisis transitoria del
nervio facial con la parotidectomía suprafacial
parcial (42% vs 3%, p<0,005).
![Page 12: TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LOS TUMORES DE PARÓTIDA: EXPERIENCIA DE 10 AÑOS EN HOSPITAL DR. SÓTERO DEL RÍO.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022083001/557e6ae5d8b42a1e178b4dfd/html5/thumbnails/12.jpg)
Conclusión
• La aplicación de técnicas basadas en la
anatomía del nervio facial y cirugías menos
agresivas tales como la parotidectomía
suprafacial parcial permiten obtener
resultados comparables y con bajas tasas de
morbilidad con ambas técnicas y sin diferencia
en la tasa de recurrencia.
![Page 13: TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LOS TUMORES DE PARÓTIDA: EXPERIENCIA DE 10 AÑOS EN HOSPITAL DR. SÓTERO DEL RÍO.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022083001/557e6ae5d8b42a1e178b4dfd/html5/thumbnails/13.jpg)
Conclusión
• Los resultados obtenidos fueron similares a los
descritos en la literatura.
![Page 14: TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LOS TUMORES DE PARÓTIDA: EXPERIENCIA DE 10 AÑOS EN HOSPITAL DR. SÓTERO DEL RÍO.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022083001/557e6ae5d8b42a1e178b4dfd/html5/thumbnails/14.jpg)
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LOS
TUMORES DE PARÓTIDA:
EXPERIENCIA DE 10 AÑOS EN
HOSPITAL DR. SÓTERO DEL RÍO.
Drs Ricardo Yáñez M, Francisco Javier Loyola, Jorge Cornejo, Diego Barttlet,
Andrés Reid, Raúl Martínez y Mariana Valenzuela.
Cirugía de Cabeza y Cuello. Servicio de Cirugía. Hospital Dr. Sótero del Río.