INTOXICACIÓN. 2 Intoxicación TABACO ALCOHOL MEDICAMENTOS Y AUTOMEDICACIÓN MATERIALES TÓXICOS.
TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... ·...
Transcript of TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... ·...
![Page 1: TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... · Gravedad de la intoxicación El personal de salud debe estar preparado ... hidróxido](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022060501/5f1b3b25887ff810a86437f9/html5/thumbnails/1.jpg)
Q.F. LUIS JOSE TORRES SANTILLAN
TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONES-------------------------------------------
Docente de ToxicologíaDocente de Toxicología
![Page 2: TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... · Gravedad de la intoxicación El personal de salud debe estar preparado ... hidróxido](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022060501/5f1b3b25887ff810a86437f9/html5/thumbnails/2.jpg)
Q.F. LUIS JOSE TORRES SANTILLAN
ALGUNAS CONSIDERACIONES GENERALES
Intoxicaciones agudas y crónicas
Gravedad de la intoxicación
El personal de salud debe estar preparado para actuar de forma inmediata
Si se busca primero el antídoto se corre riesgo de muerte del paciente
![Page 3: TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... · Gravedad de la intoxicación El personal de salud debe estar preparado ... hidróxido](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022060501/5f1b3b25887ff810a86437f9/html5/thumbnails/3.jpg)
Q.F. LUIS JOSE TORRES SANTILLAN
LO PRIMERO
A
B
C
Función respiratoria
Función cardiovascular
Función neurológica
Sostén de las funciones vitales
Mantener vivo al paciente
![Page 4: TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... · Gravedad de la intoxicación El personal de salud debe estar preparado ... hidróxido](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022060501/5f1b3b25887ff810a86437f9/html5/thumbnails/4.jpg)
Q.F. LUIS JOSE TORRES SANTILLAN
AGUAAGUA
DescontaminaciónDescontaminación
![Page 5: TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... · Gravedad de la intoxicación El personal de salud debe estar preparado ... hidróxido](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022060501/5f1b3b25887ff810a86437f9/html5/thumbnails/5.jpg)
Q.F. LUIS JOSE TORRES SANTILLAN
DESCONTAMINACIÓN
• Solamente después de:
– estabilización cardiorespiratoria – soporte vital y oxigenoterapia
• Posibilidades de intervención:
– cómo? cuándo? dónde?– propiedades físico-químicas – propiedades toxicológicas– condiciones clínicas del paciente
![Page 6: TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... · Gravedad de la intoxicación El personal de salud debe estar preparado ... hidróxido](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022060501/5f1b3b25887ff810a86437f9/html5/thumbnails/6.jpg)
Q.F. LUIS JOSE TORRES SANTILLAN
BLOQUEO DE LA ABSORCION
• Importante, indicado hasta 2 ó 3 horas después de la ingesta. Dos métodos principales: Emesis y lavado gástrico.
![Page 7: TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... · Gravedad de la intoxicación El personal de salud debe estar preparado ... hidróxido](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022060501/5f1b3b25887ff810a86437f9/html5/thumbnails/7.jpg)
Q.F. LUIS JOSE TORRES SANTILLAN
EMESIS :• Procurar provocar la emesis al paciente utilizando
cualquier sustancia emética. Ejm.
• Jarabe de ipecacuana (de elección), sulfato de cobre, cloruro sódico, apomorfina (depresor SNC).
• COMPLICACIONES: broncoaspiración, vómitos
persistentes y diarreas
![Page 8: TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... · Gravedad de la intoxicación El personal de salud debe estar preparado ... hidróxido](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022060501/5f1b3b25887ff810a86437f9/html5/thumbnails/8.jpg)
Q.F. LUIS JOSE TORRES SANTILLAN
INDUCCIÓN DE LA EMESIS
CONTRAINDICACIONES
◆ Depresión SNC, compromiso via aérea, coma◆ Riesgo de convulsión◆ Inestabilidad hemodinámica, falla cardíaca, arritmias ◆ Niños menores de 6 meses◆ Ancianos o pacientes fragilizados◆ Durante etapas finales del embarazo◆ Ingestión de Hidrocarburos, objetos punzantes◆ Ingestión de corrosivos
![Page 9: TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... · Gravedad de la intoxicación El personal de salud debe estar preparado ... hidróxido](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022060501/5f1b3b25887ff810a86437f9/html5/thumbnails/9.jpg)
Q.F. LUIS JOSE TORRES SANTILLAN
LAVADO GASTRICO :
Cuando el tòxico está aún en el estómago todavía no ha pasado al intesino. Esta acción se debe realizar dentro de las 2 primeras horas siguientes a la ingesta (ampliable a 4 h. en salicilatos, opiáceos, fenotiacinas y barbitúricos) • COMPLICACIONES: perforación, laringoespasmo y lesión de vía aérea.
![Page 10: TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... · Gravedad de la intoxicación El personal de salud debe estar preparado ... hidróxido](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022060501/5f1b3b25887ff810a86437f9/html5/thumbnails/10.jpg)
Q.F. LUIS JOSE TORRES SANTILLAN
LAVADO GÁSTRICO
CONTRAINDICACIONES
– Via aérea no protegida– Ingestión de hidrocarburos, corrosivos,
espumantes– Cirugía reciente– Estado clínico inestable– Embarazo?
![Page 11: TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... · Gravedad de la intoxicación El personal de salud debe estar preparado ... hidróxido](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022060501/5f1b3b25887ff810a86437f9/html5/thumbnails/11.jpg)
Q.F. LUIS JOSE TORRES SANTILLAN
ADMINISTRACION DE ACIDOS DÉBILES
• Cuando se trata de ácidos y bases fuertes tiene que hacerse dentro de los primeros 30 minutos.
![Page 12: TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... · Gravedad de la intoxicación El personal de salud debe estar preparado ... hidróxido](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022060501/5f1b3b25887ff810a86437f9/html5/thumbnails/12.jpg)
Q.F. LUIS JOSE TORRES SANTILLAN
Si la sustancias es un ácido fuerte la opción es emplear soluciones de bases débiles
diluidas : hidróxido de magnesio, sulfato de sodio.
![Page 13: TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... · Gravedad de la intoxicación El personal de salud debe estar preparado ... hidróxido](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022060501/5f1b3b25887ff810a86437f9/html5/thumbnails/13.jpg)
Q.F. LUIS JOSE TORRES SANTILLAN
• Si la sustancia es una base fuerte, se emplea un ácido débil ejm: el ácido oxálico, ácido bórico, ácido acético diluído
![Page 14: TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... · Gravedad de la intoxicación El personal de salud debe estar preparado ... hidróxido](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022060501/5f1b3b25887ff810a86437f9/html5/thumbnails/14.jpg)
Q.F. LUIS JOSE TORRES SANTILLAN• Es otro neutralizante
AGUA ALBUMINOSA
![Page 15: TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... · Gravedad de la intoxicación El personal de salud debe estar preparado ... hidróxido](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022060501/5f1b3b25887ff810a86437f9/html5/thumbnails/15.jpg)
Q.F. LUIS JOSE TORRES SANTILLAN
USO DE LECHE :
• Da resultado porque la leche puede retarda la absorción de la sustancia
![Page 16: TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... · Gravedad de la intoxicación El personal de salud debe estar preparado ... hidróxido](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022060501/5f1b3b25887ff810a86437f9/html5/thumbnails/16.jpg)
Q.F. LUIS JOSE TORRES SANTILLAN
USO DE PURGANTES
• Por ejemplo : Aceite de ricino, sulfato de sodio, sulfato de magnesio
![Page 17: TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... · Gravedad de la intoxicación El personal de salud debe estar preparado ... hidróxido](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022060501/5f1b3b25887ff810a86437f9/html5/thumbnails/17.jpg)
Q.F. LUIS JOSE TORRES SANTILLAN
CUANDO EL PACIENTE ESTA PRESENTANDO ALGUN EFECTO
![Page 18: TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... · Gravedad de la intoxicación El personal de salud debe estar preparado ... hidróxido](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022060501/5f1b3b25887ff810a86437f9/html5/thumbnails/18.jpg)
Q.F. LUIS JOSE TORRES SANTILLAN
PARA ACELERAR LA ELIMINACION DEL TOXICO
• Se utiliza la vía renal
![Page 19: TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... · Gravedad de la intoxicación El personal de salud debe estar preparado ... hidróxido](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022060501/5f1b3b25887ff810a86437f9/html5/thumbnails/19.jpg)
Q.F. LUIS JOSE TORRES SANTILLAN
AUMENTO DE LA DIURESIS
• Aumentar la ingesta de agua–Diuresis forzada alcalina, ácida o
neutra. –Contraindicada en shock, edema
cerebral e insuficiencia renal.
![Page 20: TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... · Gravedad de la intoxicación El personal de salud debe estar preparado ... hidróxido](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022060501/5f1b3b25887ff810a86437f9/html5/thumbnails/20.jpg)
Q.F. LUIS JOSE TORRES SANTILLAN
INDUCIENDO EL CAMBIO DE PH:
• Acido se alcalina y se elimina en la orina, si es alcalino se acidifica
![Page 21: TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... · Gravedad de la intoxicación El personal de salud debe estar preparado ... hidróxido](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022060501/5f1b3b25887ff810a86437f9/html5/thumbnails/21.jpg)
Q.F. LUIS JOSE TORRES SANTILLAN
NEUTRALIZACION DEL TOXICO
![Page 22: TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... · Gravedad de la intoxicación El personal de salud debe estar preparado ... hidróxido](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022060501/5f1b3b25887ff810a86437f9/html5/thumbnails/22.jpg)
Q.F. LUIS JOSE TORRES SANTILLAN
USO DE ANTAGONISTAS
![Page 23: TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... · Gravedad de la intoxicación El personal de salud debe estar preparado ... hidróxido](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022060501/5f1b3b25887ff810a86437f9/html5/thumbnails/23.jpg)
Q.F. LUIS JOSE TORRES SANTILLAN
ANTAGONISTA QUIMICO
• Se emplea antagonistas químicos que van a reaccionar con la sustancia tóxica y dan origen a la formación de compuestos inertes o solubles fácilmente eliminados por la orina el que más se emplea es el Nitrito de amilo y triosulfito de sodio.
![Page 24: TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... · Gravedad de la intoxicación El personal de salud debe estar preparado ... hidróxido](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022060501/5f1b3b25887ff810a86437f9/html5/thumbnails/24.jpg)
Q.F. LUIS JOSE TORRES SANTILLAN
ANTAGONISTA COMPETITIVO
• Que se caracteriza porque la sustancia empleada como antagónica va a competir por los receptores celulares del tóxico. Ejm : Todas las clases de antihistamínicos.
![Page 25: TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... · Gravedad de la intoxicación El personal de salud debe estar preparado ... hidróxido](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022060501/5f1b3b25887ff810a86437f9/html5/thumbnails/25.jpg)
Q.F. LUIS JOSE TORRES SANTILLAN
ANTAGONISTA NO COMPETITIVO O FISIOLOGICO :
• Son sustancias que provocan efectos contrapuestos o contrarios a los del tóxico ejm: Etanolamina, es un broncoconstrictor, salbutamol o teofilina que produce una broncodilatación que provoca un efecto contrario.
• Pilocarpina aumento de salivación. Atropina sequedad de boca.
![Page 26: TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... · Gravedad de la intoxicación El personal de salud debe estar preparado ... hidróxido](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022060501/5f1b3b25887ff810a86437f9/html5/thumbnails/26.jpg)
Q.F. LUIS JOSE TORRES SANTILLAN
USO DE QUELANTE :
»EDTA »BAL
![Page 27: TRATAMIENTO GENERAL DE LAS INTOXICACIONESsabe618093a56776c.jimcontent.com/download/version/... · Gravedad de la intoxicación El personal de salud debe estar preparado ... hidróxido](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022060501/5f1b3b25887ff810a86437f9/html5/thumbnails/27.jpg)
Q.F. LUIS JOSE TORRES SANTILLAN