TRASTORNOS EN LA INFANCIA Edith Hernández Narváez Psicóloga Esp. Promoción de la salud y...
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TRASTORNOS EN LA INFANCIA
Edith Hernández NarváezPsicóloga
Esp. Promoción de la salud y prevención de la enfermedad
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De nada sirve tener un cociente intelectual elevado, si no sabemos manejar las emociones, las relaciones, la vida misma…
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RETRASO MENTAL
• Capacidad intelectual significativamente por debajo de promedio (<70CI)
• Edad de inicio anterior a los 18 años• Leve, moderado, grave, profundo
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CARACTERISTICAS
• Limitaciones de la capacidad adaptativa- Comunicación- Cuidado de si mismo- Vida doméstica- Habilidades sociales- Habilidades académicas- Trabajo
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FACTORES PREDISPONENTES
• Herencia• Alteraciones tempranas del desarrollo em
brionario (alterac. Cromosómicas)• Problemas del embarazo y prenatales• Ingesta de alcohol madre embarazada
(SAF)• Enfermedades médicas ( intoxicaciones
por plomo, plaguicidas)
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El RM es irreversible.En los casos leve y moderado son educables e incluso pueden llegar a ser relativamente independientes en la vida adulta
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TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE
Cuando rendimiento del individuo en lectura, cálculo o expresión escrita es sustancialmente inferior al esperado por edad, escolarización y nivel de inteligencia, según indican pruebas normalizadas administradas individualmente.
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Dx DIFERENCIAL
• Variaciones normales del rendimiento académico,
• Enseñanza deficiente• Visión o audición
alteradas• Trastorno
comunicación• Retraso mental
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TRASTORNO DE LECTURADISLEXIA
Precisión, velocidad o comprensión de la lectura POR DEBAJO DEL ESPERADO en función de la edad cronológica del coeficiente de inteligencia y de la escolaridad propia de la edad del individuo
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CARACTERISTICAS• Incapacidad para distinguir las letras
usuales o para asociar fonemas usuales con símbolos de letras
• Confunde p y q d y b• Invierte letras y sílabas• Sustituye una palabra por• otra
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Interfiere significativamente el rendimiento académico o las actividades de la vida cotidiana que exigen habilidades para la lectura, cálculo o escritura
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TRASTORNO DEL CALCULO Dificultades para comprensión o
denominación de términos matemáticos, operaciones o conceptos y descodificación de problemas escritos en símbolos matemáticos, agrupamiento de objetos
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DISCALCULIA
• LINGUISTICAS• Comprensión, lectura de conceptos
• PERCEPTIVAS• Símbolos, Signos, agrupamiento
• ATENCION• Recordar, llevar, reproducir
• MATEMATICAS• Secuencias, contar, sumar, restar
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TRASTORNO DE LA EXPRESION ESCRITA
Caligrafía particularmente pobre o escasa aptitud para copiar o incapacidad para recordar secuencias de letras integradas en palabras usuales, POR DEBAJO de lo esperado para su edad, CI y escolaridad
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TRASTORNOS DEL TRASTORNOS DEL LENGUAJELENGUAJE
FONOLOGICO
TARTAMUEDO
EXPRESIVO RECEPTIVO
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TRASTORNOS DEL LENGUAJETRASTORNOS DEL LENGUAJETRASTORNOS DEL LENGUAJETRASTORNOS DEL LENGUAJE
FONOLOGICOFONOLOGICO
EXPRESIVOEXPRESIVO
TARTAMUDEOTARTAMUDEO
MixtoExpresivo receptivo
MixtoExpresivo receptivo
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EXPRESIVO RECEPTIVO
FONOLOGICO TARTAMUEDO
vocabulario limitado, lento, errores en los tiempos verbales, dificultad para recordar palabras o producir frases de longitud o complejidad propias de su edad evolutiva, dificultad general para expresar ideasOmitir partes de oracionesDificultad para comprender frases simples
Incapacidad para utilizar los sonidos del habla evolutivamente apropiados para la edad y el idioma del sujetoerrores de la producción, utilización, representación u organización de los sonidosSustituciones, (t/k)omisiones, (últimos)Intelegibilidad
trastorno de la fluidez normal y estructuración temporal del habla, que es inapropiada para la edad del sujetofrecuentes repeticiones o prolongaciones de sonidos o sílabas, fragmentación de palabras,bloqueo
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TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL DESARROLLO
Tres grupos de manifestaciones• Trastorno de la relación social• Trastorno de la comunicación • Falta de flexibilidad mental
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Trastorno AutistaTrastorno de RettTrastorno de AspergerTrastorno Desintegrativo Infantil
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AUTISMO
Es un trastorno biológico (SNC)complejo del desarrollo que en general
dura toda la vida. Se denomina una discapacidad del desarrollo
• Comienza antes de los tres años
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Las claves de la empatía están ausentes son rudimentarias
Ausencia de expresión facialNo establece contacto visual
ALTERACIÓN CUALITATIVA DE LA INTERACCIÓN SOCIAL
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ALTERACION CUALITATIVA DE LA COMUNICACIÓN
• Retraso o ausencia total del desarrollo del lenguaje oral
• En niños con habla adecuada, alteración de la capacidad para iniciar y mantener conversac
• Carecen del uso social del lenguaje
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PATRONES DE INTERESES RESTRINGIDOS
• Comportamientos repetitivos, manierismos
• Adhesión a rutinas o rituales específicos• Manierismos motores• Preocupación obsesiva por objetos
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• Los varones tienen de tres a cuatro veces mas probabilidades de ser afectados por el autismo que las niñas
• Se diagnostica cuando el niño tiene aprox dos años.
• Demuestra una demora notable en el desarrollo del lenguaje
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CAUSAS DESCONOCIDAS
GenéticaFactores neurológicosInfecciososMetabólicosInmunológicos ambientales
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Cuándo el médico debe sospechar autismo y evaluar?• No balbucea o canturrea a los 12
meses de nacido
• No hace gestos (señala, saluda, agarra,
a los 12 meses de nacido
• No dice ni una sola palabra a los 16 meses
• No dice frases de dos palabras por sí solo a
los 24 meses de nacido
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Indicadores de autismo
• No responde a su nombre• No puede explicar lo que quiere• Tiene retraso en las habilidades del lenguaje • No sigue instrucciones• A veces parece sordo• No señala o no sabe decir adiós con la mano• Sabía decir algunas palabras o balbuceaba pero
ahora no lo hace• Tiene pataletas intensas o violentas• Tiene patrones raros de movimiento.• Es hiperactivo, poco cooperativo o da mucha
oposición
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Signos de alarma
• Lactantes muy tranquilos y pasivos• Aislamiento y concentración en sí mismo
con autoestimulaciones• Atracción-fijación por objetos muy
determinados• Berrinches inconsolables, pánicos
inexplicables. • Autoagresiones• Insensibilidad al dolor
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EVALUACIÓN
1. Motivo de consulta2. Historia Clínica completa3. Hacer hincapié en el problema actual4. Aspectos motor, psíquico y del lenguaje5. Pregunte a los padres acerca de las tres
grandes características del trastorno6. Antecedentes ( embarazo, parto,
infecciones, traumas, medicamentos, crisis epiléticas)
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Preguntas
• Su niño sonríe cuando alguien le sonríe?
• Su niño participa en un juego recíproco de va y viene?
• ¿Hay algo raro con el habla de su niño?• Establece contacto visual cuando se le
habla?
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SINDROME DE ASPERGERAlteración grave y persistente de la
interacción socialDesarrollo de patrones del
comportamiento, intereses y actividades restrictivas y repetitivos
No existen retrasos del lenguaje clínicamente significativos
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SINDROME DE RETT
NiñasDesarrollo prenatal y perinatal
aparentemente normalSíntomas parecidos al autismo después de
un desarrollo normalEdad aprox inicio 3 años
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CARACTERISTICAS
• Entre los 5 y los 48 meses de edad el crecimiento craneal se desacelera
• Movimientos estereotipados asemejan a escribir o lavarse las manos
• Alteraciones de la coordinación de la marcha y de los movimientos del tronco
• Alteración grave del desarrollo del lenguaje expresivo y receptivo, con retraso psicomotor grave
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TRASTORNOS POR DEFICIT DE ATENCION CON HIPERATIVIDAD
Es un patrón persistente de desatención y/o hiperactividad-impulsividad, que es más frecuente y grave que el observado habitualmente en sujetos de un nivel de desarrollo similar
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CRITERIOS
• Síntomas aparecen antes de 7 años• Problemas relacionados con síntomas
mínimo en dos ambientes: casa, escuela• Pruebas claras de interferencia en la
escuela, interacción social o trabajo• No se explica mejor por la presencia de
otro trastorno mental
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DESATENCION• Dificultad para concentrarse• No sigue instrucciones• Deja sin terminar una tarea y comienza
otra• Trabajo sucio y descuidado• Parecen tener la mente en otro lugar• Tareas que exigen un esfuerzo mental
sostenido son experimentadas como desagradables y sensiblemente aversivas.
• se distraen con facilidad ante estímulos irrelevantes
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DESATENCIONDESATENCIONDESATENCIONDESATENCION
Interrumpen frecuentemente las tareas que están Interrumpen frecuentemente las tareas que están realizando para atender a ruidos o hechos realizando para atender a ruidos o hechos trivialestriviales
olvidadizos en lo que concierne a actividades olvidadizos en lo que concierne a actividades cotidianascotidianas
No atienden a los demásNo atienden a los demás
No siguen los detalles o normas de juegoNo siguen los detalles o normas de juego
![Page 38: TRASTORNOS EN LA INFANCIA Edith Hernández Narváez Psicóloga Esp. Promoción de la salud y prevención de la enfermedad.](https://reader035.fdocuments.mx/reader035/viewer/2022070418/5665b4d01a28abb57c93e8d5/html5/thumbnails/38.jpg)
HIPERACTIVIDAD• Exceso en correr o saltar en contextos
inadecuados• Parece como si tuvieran un motor• Hablan en exceso• Impulsividad• Mueve en exceso manos o pies, o se
remueve en su asiento
![Page 39: TRASTORNOS EN LA INFANCIA Edith Hernández Narváez Psicóloga Esp. Promoción de la salud y prevención de la enfermedad.](https://reader035.fdocuments.mx/reader035/viewer/2022070418/5665b4d01a28abb57c93e8d5/html5/thumbnails/39.jpg)
IMPULSIVIDAD
Precipita respuestas antes de haber sido completadas las preguntas
Tiene dificultades para guardar turnoInterrumpe o se inmiscuye en las
actividades de otros
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Mientras mas madres impacientes haya, aumenta el diagnóstico de hiperactividad
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TRASTORNOS DE LA ELIMINIACION
ENCOPRESISENURESIS
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TRASTORNO DE ANSIEDAD POR SEPARACION
Ansiedad excesiva concerniente al alejamiento del hogar o de aquellas personas a quienes el sujeto está vinculado
Miedo a perderse y a no reunirse nunca más con sus padres
Incapaces de estar solos en una habitación
“Aferramiento”Se convierten en la sombra de sus padres
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CARACTERISTICAS
• Dolores cuando se anticipa la separac.
• Pesadillas • Temor excesivo
animales o extraños• Preocupación acerca
de la muerte• Demandan
constante atención