TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD NARCISISTA. TIPO DE PERSONALIDAD Vive únicamente pensando en él Cree...
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TIPO DE PERSONALIDADVive únicamente pensando en élCree que está por encima de los demás y que todo el
mundo debe admirarle.Cuando esto no sucede se vuelve soberbio y se aísla de las
personas que no le rinden homenaje.Características más destacadas:
prepotencia ,arrogancia ,vanidad y falta de empatía.
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EJEMPLOSMITO DE NARCISO: Joven de gran belleza del que todos se enamoran pero
él les rechaza. Eco una de sus pretendientes se enamora
perdidamente de él pero ante su indiferencia huye a un lugar solitario.
Némesis, recogiendo las suplicas de una de sus víctimas logra que Narciso se enamore de su propia imagen que ve reflejada en el agua ,al no poder conseguirla muere.
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EJEMPLOSOtro ejemplo Dorian Gray:
El protagonista manifiesta un enorme amor hacia si mismo junto con un profundo deseo de admiración, perfección y belleza eterna.
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CRITERIOS DSM IV1. Grandioso sentido de la autoimportancia 2. Preocupado por fantasías de éxito ilimitado, poder, brillantez, belleza o amor imaginarios3. Cree que es especial y único4. Exige una admiración excesiva5. Es muy pretencioso, expectativas de recibir un trato especial6. Interpersonalmente explotador7. Carece de empatía8. Envidia a los demás o cree que éstos le envidian9. Actitudes arrogantes o soberbias
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Características clínicasPatrón general: grandiosidad, necesidad de admiración y
falta de empatía
Anhelan atención y admiración
Idealización- desprecio
Visión de sí mismo grandioso y omnipotente
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Características clínicasNIVEL COMPORTAMENTAL
- Expresivamente arrogante: por encima de las normas, creen merecer todo lo que desean
- Interpersonalmente explotador: carecen de empatía, comportamiento presuntuoso
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Características clínicasNIVEL INTRAPSÍQUICO
- Mecanismo de racionalización: se engaña a sí mismo
- Organización espúrea: estructuras de los mecanismos de defensa y afrontamiento son débiles y transparentes.
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Características clínicasNIVEL FENOMENOLÓGICO
- Cognitivamente expansivo
- Autoimagen admirable
- Representaciones objetales admirables
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Características clínicasNIVEL BIOPSÍQUICO
- Estado de ánimo despreocupado:
Indiferencia, imperturbabilidad y fingida tranquilidad
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Variantes del prototipoNarcisista sin principios:
Arrogante sentido de sí mismo,
indiferencia
hacía el bienestar de los demás, falta de respeto
por las normas sociales.Narcisista amoroso:
Actitud erótica y seductora, mentiroso,
“maestros” de la seducción, no son maliciosos.
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Variantes del prototipoNarcisista compensador: Su comportamiento narcisista Inseguridad Superan su sentimiento de vacío Ilusión de
superioridad Están hipervigilantesNarcisista elitista: Seguro de sí mismo, arrogante, comprometido con su
imagen de importancia Fachada falsa. Status y autopromoción
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ETIOLOGIA Y CURSOEl desarrollo de los rasgos narcisistas está marcado
por un aprendizaje social.SOBREVALORACIÓN E INDULGENCIA
PARENTALES:Algunos padres ven a sus hijos como si fueran un"
don de Dios” y les miman ,protegen y sobrevaloran de forma excesiva.
Transmisión de la idea de que los demás son manipulables.
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ETIOLOGÍA Y CURSOSatisfacción inmediata sin realizar ningún esfuerzo.Estos niños se ven como seres especiales a los que hay
que alabar.No aprenden a compartir ni a pensar en los deseos ni
intereses de los demás.Esperan que la sociedad se comporte como sus padres .
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ETIOLOGÍA Y CURSOSuelen tomarse excesiva confianza con los
demás y les explotan en su beneficio.Sentimientos de omnipotencia se revelan en
el estado sensorio-motor autónomo: pequeño éxito aprobación excesiva.
Disparidad entre la valía de sus acciones y su propia impresión.
No desarrollo de mecanismos de autocontrol ni responsabilidad social.
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STATUS DE HIJO ÚNICO O DE PRIMER VARÓN :
Considerados como de un valor incalculable.Elogios y pocas restricciones a sus caprichos.
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TRATAMIENTOEs muy improbable que los narcisistas encuentren
motivación para desarrollar actitudes, competencias y comportamientos socialmente cooperativos que les lleven a una vida más adaptativa.
Si se fortalece su capacidad para confrontar sus debilidades y deficiencias, suelen adquirir un mayor autocontrol ,sensibilidad y conciencia de la realidad.
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RESTABLECIMIENTO DE EQULIBRIO ENTRE POLARIDADES
Ayudar al narcisista a aceptar que las imperfecciones humanas son inevitables y no un signo de fracaso.
Si consiguen asumir los beneficios se no ser infalibles pueden ser capaces de considerar su parte de responsabilidad
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CONTRARESTRAR LA TENDENCIA A LA PERPETUACIÓN
Modificación de la autoimagen compresión empática de los demás
Trabajo del terapeuta difícil: -unión con paciente para criticar al mundo -aire de superioridad del paciente -crítica del terapeuta abandono.
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TÉCNICAS ORIENTADAS AL ÁMBITO:
Las intervenciones para el tratamiento de comportamientos y los hábitos destructivos manejo de contingencias y prevención de respuestas.