Gorrio Barrenechea Flor de María

Av. Del Pinar 180, Of. 205–206, Tlf. 372-6794 / 990-193570

TOMOGRAFÍA DE COHERENCIA ÓPTICA (OCT-3D) OCULARSEGMENTO POSTERIOR

INFORME

Paciente: Gorrio Barrenechea Flor de MaríaFecha de Examen: 03/10/2017Diagnóstico: GPAAMédico Tratante: Dr. Ramírez

Tomografista: Dr. Villalobos

TÉCNICASe practicó tomografía 3D bajo dilatación pupilar con equipo SD-OCT Nidek RS-3000 Advance (ver. 1.5.5)con fuente de luz de 880nm. Se exploró el Área Macular con patrón MACULA MAP y Nervio Óptico conDISC MAP (6x6mm) y DISC CIRCLE (3.45mm). Se utilizó fijación interna para ambos ojos, logrando unaadecuada Intensidad de Señal (SSI) en AO.

HALLAZGOS

MACULA MAP (complejo de células ganglionares)

OD: se observan sendos defectos arqueados periféricos a predominio superior.OS: adelgazamiento periférico predominio temporal superior.

DISC MAP

Capa de Fibras Neuroretinales: adelgazamiento peri papilar difuso discretopredominio superior en OD. Adecuada distribución en OS.

Papilas:

C/D OD OSHorizontal 0.84 0.78Vertical 0.73 0.69Área de Disco 2.36mm2 2.67mm2

(…)

Gorrio Barrenechea Flor de María

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DISC CIRCLE

Capa de Fibras Neuroretinales peri-papilares:

SECTOR OD Valores Normales OSSuperior 100 (96-189) 138Inferior 95 (94-191) 133Nasal 51 (50-120) 67Temporal 81 (53-93) 84Simetría 47%

CONCLUSIÓN:

Pérdida asimétrica de fibras neuroretinales y células ganglionares en AO, mayoren OD, compatible con glaucoma; que muestra progresión en estudiocomparativo.

Seguimiento con nuevo OCT a solicitud del Médico tratante.

Atte.Dr. Alejandro Villalobos U.

Optical Coherence TomographerRNE 17802/CMP 32911/OCT-C 100

03/10/2017,BOTH,MACULA MAP Y-X,

03/10/2017,BOTH,DISC MAP Y-X,

03/10/2017,BOTH,DISC CIRCLE,

03/10/2017,OD,MACULA MAP Y-X,

03/10/2017,OS,MACULA MAP Y-X,