Toma de Signos vitales
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Damián Forero
Alejandra Garzón
TOMA DE SIGNOS VITALES
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“Manifestación externa de las funciones vitales, susceptibles de ser percibidos con facilidad por los sentidos del examinador, o con la ayuda de
instrumentos sencillos”
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PULSO ARTERIAL – FC PRESION ARTERIALTEMPERATURAFRECUENCIA RESPIRATORIA
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PULSO ARTERIAL - FC
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Los pulsos se palpan mejor sobre arterias cercanas a la superficie corporal que descansa sobre huesos.
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Puntos de palpacionRadial Carotideo Braquial FemoralPedio Popliteo
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Arteria temporal superficial
Arteria carótida Arteria subclavia
Arteria axilar
Arteria braquial
Arteria femoral
Arteria poplítea
Arteria tibial posterior
Arteria pedia
Arterias radial y cubital
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Pulso radial
Cara anterior y lateral de las muñecasEntre el tendón del músculo flexor radial del
carpo y apófisis estiloide del radio.Pinzar la muñeca con el dedo pulgar en la región
posterior de la misma y poner los dedos anular e indice a nivel del recorrido de la arteria.
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Pulso carotídeo.
Sobre el recorrido de las arterias carotídeas, medial al borde anterior del músculo esternocleidomastoídeo.
Los pulsos carotídeos son los más valiosos para evaluar la actividad cardiaca.
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Pulso braquial.
Localizado en la cara anterior de la flexura del codo, en posición medial al tendón bicipital
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Pulso femoral.
Se palpa bajo el pliegue inguinal, en disposición medial.
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Pulso poplíteo.Se palpa en la cara posterior de las
rodillas.
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Pulso pedio Se palpa en el dorso de los pies. Una palpación transversal a la dirección de la arteria, con dos o tres dedos, puede facilitar ubicar el pulso.
Pulso tibial posterior Se palpa detrás de los maléolos internos de cada tobillo.
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número de pulsaciones en 60 seg.Valores normales guardan relación con edad y
estado neurovegetativo( dolor, ansiedad )En adultos normales : 60 – 90 / minValores anormales:
Taquiesfignia: > 90 / minBradiesfignia: < 60/ min
EVALUAR SI LAS PULSACIONES SON RITMICAS O ARRITMICAS
PULSO ARTERIAL
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Recién Nacido: 110 -180 p/min.Lactante: 120 – 160 p/min.Niño de 2 – 4 años: 100 – 120 p/min.Niño de 6 – 10 años: 100 – 120 p/min.Atleta: 50 a 60 p/min.
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TENSION ARTERIAL
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TECNICA:Paciente sentado o acostado por lo menos 5
minutos.En consulta ambulatoria: 30 minutos
después de comer, fumar, hacer ejercicio.El brazo estirado y la arteria humeral a la
altura del corazón.El mango del esfingomanómetro adherido
al brazo; borde inferior 2 a 3 cm encima de pliegue del codo.
PRESION ARTERIAL
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FRECUENCIA RESPIRATORIA
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Es el número de “respiraciones” que se producen en un tiempo determinado.
Grupo Etáreo FR (resp/min)
Lactantes 30 – 40
Infantes 20 – 30
Adolescentes 12 – 20
Adultos 12 - 20
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TEMPERATURA
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Resultado del equilibrio entre la generación y perdida de calor
Se realiza en diversas zonas del organismo: boca, recto, axila, conducto auditivo
Instrumento: Termómetro : 35 – 42 oC
Procedimiento: verificar que la columna de mercurio esté en nivel inferior. Mantener contacto con la superficie por 5 minutos, con mínimo de 3 minutos.
Temperatura axilar 36,5 < oral 37,2 < rectal 37,2oC