Termorreceptores y Nociceptores
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Dr. J. Velásquez G.
TERMORRECEPTORES(Recep. De adaptación moderada)
RECEPTORES PARA EL FRIO: 4x - 10 x de los receptores para el calor.
VIA AFERENTES: Fibras A ---------> F. espinotalámico lateral
SENSIBILIDAD
R. CALOR: : 20°-47° R. FRIO: 10°-40°
Max.sens.: 35.5°-40° Max. Sens.: 15°-20°
DISTRIBUCION:
R.calor: (Fibras C) R. frío (fibras A, C)
Mejilla, dorso de la mano,bra- Labios: 15 - 25 / cm2
zo: 1.5 - 2 /cm2 Dedos: 3-5 /cm2
Palma de la mano, antebrazo Tronco: 0.5/cm2
y espalda: 0.5-1 /cm2
Dr. J. Velásquez G.
TERMORRECEPTORES
TRES CLASES DE RECEPTORES: Para el FRIO, CALOR, FRIO-DOLOR, CALOR-DOLOR.
• RECEPTORES: Terminaciones nerviosas desnudas que responden a la temperatura absoluta.
• Responden a la velocidad de cambio de la temperatura
• Situados subepitelialmente
• Hay adaptación en el rango de 20°C - 40°C
• TRANSDUCCION:
• Cambios en la intensidad metabólica (La temperatura altera la velocidad de las reacciones intracelulares: 2 veces por cada 10°C).
Dr. J. Velásquez G.
10 15 20 25 30 35 40 45 50
FRIO CALOR
CALOR-DOLOR
FRIO-DOLOR
T EN °C
IMP
UL
SO
S P
OR
SE
GU
ND
O
2
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10
ESPECTRO DE SENSIBILIDAD DE LOS TERMORRECEPTORES
Dr. J. Velásquez G.
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NOCICEPTORES
ESTIMULO: Todo agente que provoque daño celular
RECEPTORES:
a)N. MECANICOS
b)N. TERMICOS
Son estimulados directamente y en forma específica por sus estímulos intensos
No requieren participación de intermediarios químicos
La experiencia subjetiva: Dolor agudo, breve, inmediato y muy localizado.
La información es importante como señal de peligro y da lugar a variados comportamientos fisiológicos adaptativos.
LOCALIZACION:Piel, tejidos subyantes, visceras.
FIBRAS AFERENTES; A = 6-30 m/s, C = 0.5-2 m/s.
Dr. J. Velásquez G.
c)POLIMODALES O MIXTOS:
• Responden a injurias mecánicas, térmicas y químicas.
• Provocan liberación de intermediarios químicos.
• Característica: Sordos, quemantes, duraderos y mal localizados.
• Típico de tejidos inflamados.
Dr. J. Velásquez G.
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RECEPTORES: TERMINACIONES NERVIOSAS LIBRES
LOCALIZACION: Capas superficiales de la piel, tejidos internos, periostio, paredes arteriales, superficies articulares, hoz y tienda de la bóveda craneal.
LESION TISULAR BRADICININA O SUS. SIMILARES
LIBERACION DE ENZIMAS
(Globulinas)
Bradicinina
Serotonina
Prostaglandina E2
Histamina
MECANORREPTORES: A, C : Campos receptores de gran amplitud: Activados por pellizco o pinchazo. Adaptación lenta.
N. POLIMODALES: C : Est. Mecánico, térmico, químico. Campos receptores de pequeñas dimensiones. Presentan adaptación y fatiga
Dr. J. Velásquez G.
VIA AFERENTE:
FIBRAS A (Mielínicas) : 3- 10 M/S. :Dolor de tipo punzante
FIBRAS C (Amielínicas): 0.5 - 2 m/s. :Dolor quemante y continuo
Espinotalámico lateral
Espinotectal
Espinoreticular
TALAMO:
N. ventral posterior: componente discriminativo
N. intralaminares: componente emocional-afectivo
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INTERMEDIARIOS QUIMICOS:
LIBERADOS POR EL TEJIDO LESIONADO:
Potasio
Histamina
Serotonina
Prostaglandinas
PROCEDENTES DE LA CIRCULACION:
Bradicina
TERMINACIONES NERVIOSAS LOCALES:
Sustancia P
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ESTIMULO
INJURIA TISULAR(Ruptura de la membrana celular)
FOSFOLIPIDOS
ACIDO ARAQUIDONICO
LEUCOTRIENOS PROSTAGLANDINAS
PGE2 , PGE2 , PGD2 , PGF
(Sensibilización)
Fosfolipasa A2 y Ca++
CiclooxigenasaLipooxigenasa
A)
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B)
XII XIIa
PREKALICREINA KALICREINA
CININOGENO BRADICININA
C) HISTAMINA, SEROTONINA, ACETIL-COLINA, PH ACIDO, K+, SUST. P
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? CORTEZA
SUSTANCIA GRIS PERIVENTRICULAR Y PERIACUEDUCTAL
NUCLEO MAGNO DEL RAFE
NEURONA INTER- CALAR ENCEFALI- NERGICA
+
+AFERENTES PRIMARIOS A
A y CSUST.P
ENCEFALINA
SISTEMA DE TRANS- MISION DEL DOLOR
AL TALAMO
SISTEMA ENDOGENO DE SUPRESION DEL DOLOR
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OPIODES:
Metionina encefalina
Leucina encefalina
-endorfina
-endorfina
-endorfinaDinorfina
2 opioides hipofisiarios (Terenius y Spector)
Anodina
Peptidos relaciones
estructuralmente
De estructura desconocida
Péptido de bajo peso molecular
Dr. J. Velásquez G.
TIPOS Mu Delta Kappa
LOCALIZACION terminaciones nerviosas sensitivas
MECANISMOS DISMINUCION DE LA EXCITABILIDAD DE LOS NERVIOS SENSITIVOS
DISMINUCION DE LA LIBERACION DE SUSTANCIAS EXCITATORIAS (hiperalgésicas) EJEMPLO: SUSTANCIA P DE LOS NERVIOS SENSITIVOS
RECEPTORES OPIOIDES
PERIFERICOS
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CORTEZA
TALAMO
SUSTANCIA RETICULAR ACTIVANTE
HAZ ESPINO TA-LAMICO LATERAL
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FRONTAL SUPERIORSI Y SII PARIETAL
POSTERIOR
NUCLEO VENTROBASAL
GRUPOPOSTERIORAL HIPOTALAMO
FORMACION RETICULAR BULBAR
SUSTANCIA GRIS
PERIACUEDUCTAL
TRACTO ESPINOTALÁMICO LATERAL
FIBRASA y c
CORTEZA
TALAMO
TRONCOENCEFALICO
MEDULA ESP.
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CircunvoluciónPost-rolándica o
parietal ascendenteRadiaciones talámicas
Talamo óptico (núcleo
ventral posterolateral
N. Gall y BurdachLemnisco medio ocinta de Reil media
Haz espino talamicoventral
Haz espinotalámicolateral
Tacto fino: Discriminación tactil fina y localización tactil
epicríticaVibratoria y propioceptiva
Tactil protopatica:Sensa-ciones tactiles gruesas y
mal localizadas
Dolor, frío,calor
Dr. J. Velásquez G.
SISTEMA DORSAL LEMNISCAL
• Fibras nerviosas mielinizadas largas
• Velocidad: 30 - 110 m/ seg.
• Orientación espacial de las fibras muy alta
• Información sensorial que debe ser transmitida rápidamente con gran fidelidad en el tiempo.
• Cambios finos de intensidad:
• Sensaciones de tacto que requiere localización precisa del estímulo
• Sensaciones de tacto que requiere graduaciones finas de intensidad
• Sensaciones fásicas como las vibratorias
• Sensaciones que señalan movimiento contra la piel
• Sensaciones cinestésicas
• Sensaciones de presión relacionadas con ajustes fino de intensidad de presión.
Dr. J. Velásquez G.
SISTEMA ESPINOTALAMICO ANTEROLATERAL
• Fibras mielinizadas más pequeñas: 10 - 60 m/seg.
• Orientación espacial mucho menor
• Información sensorial que no requiere tanta rapidez ni tanta fidelidad
• Gradaciones más burdas
• Localización mucho menos exacta
• Capacidad de transmitir amplio espectro de modalidades sensoriales:
• Dolor
• Sensaciones térmicas: Frío, calor
• Tacto burdo y las sensaciones capaces de muy poca localización en la
super-ficie corporal y presentan muy poca capacidad de discrimina-
ción.
• Sensaciones de comezón y cosquilleo
• Sensaciones sexuales
Dr. J. Velásquez G.
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