Tema 7 Productos de Apoyo

7/25/2019 Tema 7 Productos de Apoyo

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Mdulo Ortoprotsica

Pilar Serra A

TEMA 7. AYUDAS TCNICAS

OBJETIVOS

Los objetivos a conseguir por el alumnado son:

- Conocer el concepto de ayuda tcnica.

- Conocer los diferentes tipos de ayudas tcnicas que existen en el mercado.

- Aproximarse a las caractersticas de las ayudas ms utilizadas en la persona

mayor.

NDICE

1. Introduccin

2. Productos de apoyo para tratamiento mdico personalizado

3. Productos de apoyo para el entrenamiento/aprendizaje de capacidades

4. Productos de apoyo para el cuidado y la proteccin personales

5. Productos de apoyo para la movilidad personal

6. Productos de apoyo para actividades domsticas

7. Mobiliario y adaptaciones para viviendas y otros inmuebles

8. Productos de apoyo para la comunicacin y la informacin9. Productos de apoyo para la manipulacin de objetos y dispositivos

10. Productos de apoyo para mejorar el ambiente, herramientas y mquinas

11. Productos de apoyo para el esparcimiento


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1. Introduccin

Como se ha comentado en el primer tema, actualmente la nueva normaUNE

en ISO 9999, define como ayudas tcnicas:

Cualquier producto (incluyendo dispositivos, equipo, instrumentos, tecnologas y

software) fabricado especialmente o disponible en el mercado, para prevenir,

compensar, controlar, mitigar o neutralizar deficiencias, limitaciones en la actividad y

restricciones en la participacin.

Por tanto las ayudas tcnicas son dispositivos que facilitan la realizacin demltiples tareas que no podran llevarse a cabo por parte del paciente sin la utilizacin

de las mismas. Son muchos y muy variados los dispositivos diseados con este fin,

abarcando prcticamente todas las facetas de la vida diaria. El objetivo final de todos

ellos es aumentar la autonoma personal y con ello mejorar la calidad de vida del

paciente.

Se han diseado una amplia gama de dispositivos que se clasifican en:

- Productos de apoyo para tratamiento mdico personalizado

- Productos de apoyo para el entrenamiento/aprendizaje de capacidades

- Ortesis y prtesis

- Productos de apoyo para el cuidado y la proteccin personales

- Productos de apoyo para la movilidad personal

- Productos de apoyo para actividades domsticas

- Mobiliario y adaptaciones para viviendas y otros inmuebles

- Productos de apoyo para la comunicacin y la informacin

- Productos de apoyo para la manipulacin de objetos y dispositivos

- Productos de apoyo para mejorar el ambiente, herramientas y mquinas

- Productos de apoyo para el esparcimiento

A lo largo del tema iremos estudiando estos diferentes tipos de ayudas tcnicas

a excepcin de las ortesis y prtesis que ya han sido tratadas en los temas 5 y 6

respectivamente.

Dada la gran variedad de productos ser imposible tratarlos todos, por lo que se ha

hecho una seleccin de los ms utilizados por las personas mayores.


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2. Productos de apoyo para tratamiento mdico personalizado.

Incluidos los productos de apoyo destinados a mejorar, controlar o mantener la

condicin mdica de una persona. Se excluyen productos de apoyo usados

exclusivamente por profesionales sanitarios.

Estos se clasifican segn la siguiente tabla:

Productos de apoyo para terapia respiratoria

Productos de apoyo para terapia circulatoria

Productos de apoyo para fototerapia

Productos de apoyo para dilisis

Productos de apoyo para administrar medicinas

Equipo de esterilizacin

Equipos y materiales para pruebas fsicas, fisiolgicas y bioqumicas

Equipos y materiales de evaluacin cognitiva

Estimuladores

Productos de apoyo para el tratamiento por medio del fro y del calor

Productos de apoyo para la prevencin de lceras por presin

Productos de apoyo para el entrenamiento de la percepcin

Productos de apoyo para el entrenamiento visual

Productos de apoyo para traccin de la columna vertebral

Equipo para el entrenamiento del movimiento, la fuerza y el equilibrio


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Dentro de esta clasificacin conviene resaltar por su aplicacin en las

personas mayores las siguientes ayudas:

Productos de apoyo para administrar medicinas

La bandeja bandeja de administracin de frmacos semanal (Figura 1), la cajadosificadora semanal (Figura 2) o el cortador de pastillas (Figura 3), entre otros.

Figura 1. Figura 2 Figura 3

Productos de apoyo para la prevencin de lceras por presin

El cojn de aire (Figura 4) est formado por celdas independientes que se inflan ydesinflan mediante una bomba manual. Se fabrica en dos alturas diferentes: 7 y 10 cmy en varios tamaos. Existe otra versin con dos vlvulas diferentes para ajustar lapresin de forma independiente cuando existe trastorno de la estabilidad. Soporta unpeso entre 100 150 kg segn la altura del cojn.

Figura 4.

Otra opcin es el cojn con taco abductor o el cojin de espuma con tacoabductor incorporado, dispone de una funda sinttica impermeable provista de unacremallera y una cinta para su sujecin a la silla de ruedas. Existe una variante conbloque de gel en zona de apoyo de isquiones. (Figura 5)


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Figura 5.

Tambin se puede hacer uso de un cojn para prevencin de lceras de agua yltex, que en el medio lleva un depsito con apertura para el agua con un ncleointerior de ltex 100%, atrmico, antialrgico y anticaros. La tela es antialergias,antibacterias, anticaros, antihongos, autodesodorante, transpirable, antiesttica,impermeable, resistente al fuego. La base es antideslizante. (figura 6)

Figura 6

Equipo para el entrenamiento del movimiento, la fuerza y el equilibrio

El Bipedestador con incorporacin hidrulica est provisto de un sistemahidrulico, que permite al usuario pasar desde la posicin de sedestacin abipedestacin, con posiciones intermedias. El modelo bsico permite la regulacin enprofundidad del sistema y ajustar los reposapies sin herramientas. Dispone dediversos accesorios: ruedas con freno, apoyos de rodilla independientes, mesitagraduable, sujecin pectoral, etc. El peso mximo que soporta es de 82 kg. (Figura 7)

Figura 7


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El Bipedestador esttico con 4 ruedas est compuesto por: una base con 4ruedas con frenos autoblocantes, apoyos para los pies regulables horizontalmente ycon sujeciones de velcro, topes de rodillas regulables individualmente, apoyos plvicoy de pecho regulables, cinchas de fijacin con velcro y controles laterales ajustables(Figura 8).

Figura 8

El Bipedestador inclinable de prono desde la vertical hasta una posicin de 15por medio de un pistn de gas accionable con el pie. Est compuesto por: una basecon ruedas con frenos, apoyos de pies y rodillas, cintas de sujecin, soporte paraglteos regulable en profundidad y altura y cinta torcica. Los soportes para losmiembros inferiores se gradan para posibilitar una abduccin individual mxima de

60. Este bipedestador es el mayor de una serie de tres. (Figura 9)

Figura 9


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3. Productos de apoyo para el entrenamiento/aprendizaje de capacidades

Se trata de productos de apoyo destinados a mejorar las capacidades fsicas,

mentales y las habilidades sociales. Se subdividen en:

Productos de apoyo para terapia y entrenamiento/aprendizaje de lacomunicacin

Productos de apoyo para el entrenamiento/aprendizaje en comunicacinalternativa y aumentativa

Productos de apoyo para el aprendizaje de la continencia

Productos de apoyo para el entrenamiento de las capacidades cognitivas

Productos de apoyo para el entrenamiento/aprendizaje de funciones bsicas

Productos de apoyo para el entrenamiento/aprendizaje de diversos temas deeducacin

Productos de apoyo para el entrenamiento/aprendizaje profesional

Productos de apoyo para el entrenamiento/aprendizaje de habilidades sociales

Productos de apoyo para el entrenamiento en el control de dispositivos deentrada

De entre todos ellos cabe resaltar los siguientes productos para las personas

mayores:

Productos de apoyo para el aprendizaje de la continencia

Es el caso de la Alarma de incontinencia porttil. Se trata de una alarma paraenuresis. Consta de un sensor que se lleva bajo la ropa interior conectado a una caja

de reducido tamao sujeta a la ropa, que emite una seal auditiva al mojarse. Existeotra versin con alarma vibratoria.


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4. Productos de apoyo para el cuidado y la proteccin personales

Para las personas con limitaciones funcionales el aseo corporal es una de las

actividades que adquiere mayor dificultad. Dentro de este apartado se incluyen los

productos de apoyo para vestirse y desvestirse, para la proteccin corporal, para la

higiene personal, para el cuidado de traqueotomas, ostomas e incontinencia, as

como para medir las propiedades humanas fsicas y fisiolgicas y para actividades

sexuales.

Ropa y calzado

Productos de apoyo para proteger el cuerpo

Productos de apoyo para la estabilizacin del cuerpo

Productos de apoyo para vestirse y desvestirse

Productos de apoyo para funciones de aseo

Productos de apoyo para traqueotoma

Productos de apoyo para ostoma

Productos para la proteccin y limpieza de la piel

Canalizadores de orina

Recolectores de orina

Productos de apoyo para la absorcin de orina y heces

Productos de apoyo para prevenir escapes involuntarios de orina y/o heces

Productos de apoyo para lavarse, baarse y ducharse

Productos de apoyo para manicura y pedicura

Productos de apoyo para el cuidado del cabello

Productos de apoyo para el cuidado dental

Productos de apoyo para el cuidado facial y de la piel

Productos de apoyo para medir las propiedades humanas fsicas y fisiolgicas

Productos de apoyo para actividades sexuales


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De entre todos ellos, se har referencia a los siguientes:

Productos de apoyo para vestirse y desvestirse

El calzador de medias es un dispositivo que consta de una pala curvada flexible ydos cordones que ayudan a la colocacin de medias y calcetines sin necesidad deflexionarse. (Figura 11)

Figura 11

El gancho de ayuda para el vestido es un dispositivo que consta de un mangolargo con un gancho en su extremo para ayudar a vestirse o desnudarse sin necesidadde realizar flexiones o extensiones forzadas de miembros superiores.(Figura 12)

Figura 12

5. Productos de apoyo para la movilidad personal

Como se ha ido estudiando a lo largo de los diferentes temas, muchas de las

lesiones y patologas de la persona mayor cursan con una limitacin generalizada de

la movilidad. En estos casos la marcha puede verse muy dificultada e incluso abolida.

Por ello, el paciente de edad avanzada son estos problemas deber disponer de

alguna de las muchas ayudas que existen para la deambulacin y en los casos ms

severos, de una silla de ruedas.


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As en este apartado se incluyen:

Productos de apoyo para caminar, manejadas por un brazo

Productos de apoyo para caminar, manejados por ambos brazos

Accesorios para los productos de apoyo para caminar

Coches

Adaptaciones para coches

Motocicletas y ciclomotores

Ciclos

Sillas de ruedas de propulsin manual

Sillas de ruedas de propulsin motorizada

Accesorios para sillas de ruedas

Vehculos

Productos de apoyo para transferencia y giro

Productos de apoyo para elevacin

Productos de apoyo para orientacin

De entre todos los productos de apoyo se detallarn los siguientes:

Productos de apoyo para caminar, manejadas por un brazo o ambos brazos

La muleta anfibia es un diseo realizado en colaboracin con el Instituto deBiomecnica de Valencia (IBV) que cuenta con un compartimento estanco, para evitarla entrada de agua y aumentar su flotabilidad, y una contera de ampla base paraaumentar la estabilidad y ofrecer un desplazamiento seguro en los terrenos

habitualmente irregulares de la playa (arena o roca). Tallas S (amarilla), M (roja), L(azul). (Figura 13 y 14)

Figura 13 Figura 14


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El Baston de codo regulable anatmico es una muleta de codo con puoanatmico para mano derecha o izquierda. Con regulacin de altura del brazo desdeun mnimo de 19 cm a un mximo de 25 cm medidos desde la empuadura hasta laabrazadera. Regulacin de altura de la caa en 11 posiciones desde 71,5 a 102 cmmedido desde el suelo a la empuadura. Las piezas que corresponden al brazo, laempuadura y la abrazadera estn realizadas en plstico. Acabados: -pulidoelectroltico -lacado negro, rojo, azul, amarillo e imitacin en madera.

Los bastones modificados con tres o cuatro puntos de apoyo en el suelo(Figura 16) as como andadores o deambuladores (figura 17) pueden ser opciones

segn las limitaciones que pueda presentar el paciente. Estos dispositivos debencontar, preferiblemente con conteras antideslizantes y con un buen ndice deabsorcin de impactos.

Figura 16 Figura 17

Sillas de ruedas de propulsin manual o motorizada

En los casos donde la marcha est imposibilitada se har necesario el uso de

la silla de ruedas. En principio es conveniente el modelo manual de poco peso, que

permitir al paciente desplazarse por s solo, pero cuando exista debilidad importante

en miembros superiores o alteraciones en las manos que hagan imposible el agarre delos aros, habr que decidirse por algn modelo de propulsin elctrica (Figura 18).

Figura 18


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La silla de ruedas anfibia es una silla de ruedas para playa fabricada en aluminio

con tela de malla plastificada. Est provista de 3 ruedas neumticas y de un tiradorpara su manejo por un asistente. Los reposabrazos son abatibles y desmontables ydisponen de asideros. Como su nombre indica, flota en el agua y permite baarse enel mar a las personas con movilidad reducida (Figura 15).

Figura 15

6. Productos de apoyo para actividades domsticas

Diariamente llevamos a cabo un gran nmero de actividades domsticas

como llenar un vaso de leche, abrir una puerta, coger objetos de estantes, etc. Cuando

la persona que tiene que llevarlas a cabo posee alguna discapacidad, pueden suponerun obstculo y crear una gran dependencia de terceras personas.

As en este apartado se incluyen:

Productos de apoyo para preparar comida y bebida

Productos de apoyo para lavar la vajilla

Productos de apoyo para comer y beber

Productos de apoyo para la limpieza de la casa

Productos de apoyo para confeccionar y mantener textiles

Productos de apoyo para preparar comida y bebida

La alimentacin es una actividad bsica para la que se necesita una correcta

movilidad de hombros y codos, as como un buen estado funcional de las manos y

dedos. La persona mayor puede requerir del uso de utensilios adecuadamente

modificados, siendo estas modificaciones en ocasiones simples cambios en el grosor y

forma de las empuaduras.


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Otro dispositivo es el asa para platos (Figura 19), que permite trasladar platos

de hasta 8 mm de grosor, sin tener que realizar una pinza entre el primer y segundodedo, ya que basta con que el paciente sea capaz de realizar un empuamiento con

toda su mano.

Figura 19

7. Mobiliario y adaptaciones para viviendas y otros inmuebles

Otro de los aspectos en los que el uso de las ayudas tcnicas puede facilitar

la vida de la personas mayores es en la adaptacin del entorno y la supresin de las

barreras arquitectnicas.

Este apartado se subdivide a su vez en los siguientes subapartados:

Mesas

Equipos para iluminacin

Mobiliario

Productos de apoyo para ajustar la altura del mobiliario

Dispositivos de apoyo

Dispositivos para abrir y cerrar puertas, ventanas y cortinas

Elementos de construccin en el hogar y otros locales

Productos de apoyo para accesibilidad vertical

Equipos de seguridad para el hogar y otros locales


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De entre los diferentes productos cabe mencionar algunos como la barra de

apoyo (figura 20) que puede ser fija o abatible.

Figura 20

Tambin el Grifo con pulsador en suelo (figura 21). Que para aquellas personasque presenten dificultades en la movilidad de los miembros superiores, puedenhacerse servir de sus pies para abrir y cerrar el agua, y adems regular sutemperatura.

Figura 21

En algunos hogares puede ser necesaria una Plataforma monta-escaleras.(Figura22). Se trata de una plataforma elevadora para silla se ruedas que puede salvartramos curvos y con pendiente distintas a lo largo de la escalera.

Figura 22


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En otras ocasiones la solucin es una Silla salva-escaleras (Figura 23). Es un

aparato autnomo accionado por batera elctrica que permite salvar escaleras, peroen este caso se requiere la ayuda de una persona para mantener al paciente enequilibrio.

Figura 23

8. Productos de apoyo para la comunicacin y la informacin

La persona mayor encuentra en la prdida de los sentidos, uno de los

mayores obstculos para desarrollar una vida autnoma y plena. En este sentido,

aunque no es el objetivo principal del fisioterapeuta, ste ha de colaborar y trabajar deforma interdisciplinar con el logopeda.

Dentro de los productos para la comunicacin y la informacin se incluyen

aquellos que ayudan a una persona a recibir, enviar, producir y/o procesar informacin

de diferentes formas. Tambin dispositivos para ver, or, leer, escribir, telefonear,

sealar, as como alarmas y tecnologa de la informacin incluidas.

Productos de apoyo para ver

Productos de apoyo para la audicin

Productos de apoyo para la produccin vocal

Productos de apoyo para dibujo y escritura manuales

Productos de apoyo para clculo

Productos de apoyo para el manejo de informacin audiovisual y vdeo

Productos de apoyo para comunicacin cara a cara

Productos de apoyo para telefonear

Productos de apoyo para alarma, indicacin y sealizacin


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Productos de apoyo para la lectura

Ordenadores y terminales

Dispositivos de entrada para ordenadores

Dispositivos de salida para ordenadores

Estos productos se vern con mayor detalle en el siguiente tema.

9. Productos de apoyo para la manipulacin de objetos y dispositivos

Con las patologas asociadas a la edad, una de las repercusiones ms

importantes es la prdida de movilidad as como la disminucin de la coordinacin y la

fuerza muscular en las extremidades superiores.

Dentro de este apartado se incluyen los siguientes productos de apoyo:

Materiales y herramientas para marcar

Productos de apoyo para manipular recipientes

Productos de apoyo para accionar y/o controlar dispositivos

Productos de apoyo para controlar a distancia

Productos de apoyo para compensar y/o reemplazar las funciones del brazo,mano y/o dedos

Productos de apoyo para alcanzar a distancia

Productos de apoyo para colocacin

Productos de apoyo para fijacin

Productos de apoyo para reposicionar y levantar

Productos de apoyo para cargar y transportar

Vehculos de transporte industrial

Transportadores

Gras


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En este apartado la cantidad de productos de apoyo es inmensa e

enormemente diversa, por lo que es imposible abordar en un tema todos los productostcnicos que la conforman. No obstante, los utensilios probablemente ms

comnmente utilizados en las personas mayores son::

El Abrebotes (Figura 24), de forma cnica con el interior acanalado paraadaptarse a tapas de distintos dimetros.

Figura 24

El Abrelatas (Figura 25), que se fija a la pared o al mobiliario, provisto de unabase graduable en altura donde se coloca la lata. Se acciona mediante una manivelacuya rotacin es ms fcil de conseguir que con las desviaciones radiales y cubitalesnecesarias para el manejo del abrelatas.

Figura 25


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10. Productos de apoyo para mejorar el ambiente, herramientas y mquinas

Se trata de dispositivos y equipos para ayudar a mejorar el entorno personal

en la vida diaria, herramientas manuales y elctricas.

Productos de apoyo para mejorar el ambiente

Instrumentos de medida

Mobiliario de trabajo

Herramientas manuales para realizar trabajos especiales

Mquinas, herramientas con motor y accesorios

Algunos de los productos aqu recogidos se detallarn en el tema siguiente. Solamente

se listar uno de los ms utilizados, no slo por las personas mayores, sino por la

poblacin en general, puesto que las dems subcategoras (mobiliario de trabajo,

herramientas manuales para realizar trabajos especiales o mquinas, herramientas

con motor y accesorios), no son habitualmente empleados por la poblacin objeto de

nuestro estudio.

As pues, dentro de la subcategora Instrumentos de Medida (Figura 26), cabedestacar la Cinta mtrica de costura.

11. Productos de apoyo para el esparcimiento

Se trata de dispositivos previstos para juegos, aficiones, deportes y otrasactividades ldicas.

A continuacin se listan las subcategoras de este apartado:


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Juguetes

Juegos

Productos de apoyo para ejercicio y deporte

Instrumentos musicales

Productos de apoyo para producir fotos, pelculas o vdeos

Herramientas, materiales y equipo para manualidades

Herramientas, materiales y equipo para jardinera de interior y exterior

Productos de apoyo para la caza y la pesca

Productos de apoyo para acampar e ir en caravana

Productos de apoyo para fumar

Productos de apoyo para cuidado de animales domsticos

Uno de los productos de apoyo de este apartado y que, por qu no, puedenutilizar las personas mayores, son los siguientes:

El baln sonoro (Figura 27) es uno de estos dispositivos. Se trata de un baln de

caucho con un dispositivo interno que emite sonido cuando el baln est enmovimiento.

Figura 27.

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