«Telegestión de demanda en Lo Prado»

Red de Salud Familiar Lo Prado

Mat. Daniela Oyarce

23 Septiembre 2020

Lo Prado

Urbana Superficie: 6,58 km². Población Censo 2017: 96.249 hab. Densidad Poblacional: 14.627 hab/km²

Determinantes Sociales

• «Comuna dormitorio». • Hacinamiento. • Población migrante. • Regulares condiciones de

vivienda / habitabilidad. • Vulnerabilidad

socioeconómica. • Escolaridad promedio (10-

12 años instrucción). • Promedio puntaje PSU

2019: 474 puntos. • IPS 2019: 75.54 (media alta

prioridad social).

Red de Salud Primaria

28.000 36.000

29.000 37.000

Centros Salud Familiar. Servicio Atención Primaria de Urgencia (S.A.P.U.). S.A.P.U. Alta Resolutividad (SAR). Centro Comunitario Salud Mental. Corporación Municipal Salud.

Red de Salud Primaria

Pandemia Covid-19

Cambio Organizacional

CRISIS

Acciones rápidas

Suspensión de

actividades presenciales

Redistribución de tareas

Nuevas necesidades

Reorganización de funcionarios

Uso de recursos

Resistencias-Temores-Ansiedad

¿Qué hicimos? • Priorización de atenciones presenciales. • Diferenciación de flujos de atención (IntraCentro y luego Centros exclusivos). • Incorporación de nuevas opciones telefónicas en Call Center gratuito. • Sensibilización/Educación a la población y funcionarios. (Higiene Respiratoria,

I.A.A.S y Uso E.P.P.). • Resguardo de los funcionarios y continuidad de la atención

Organización de turnos y equipos rotativos. Ampliación de horario de atención S.A.R. a 24 horas y un S.A.P.U. corto a largo.

• Definición y organización de actividades de teleasistencia. • Organización de despachos de alimentos (PNAC) y medicamentos a domicilio. • Implementación equipos de visita domiciliaria, fines de semanas y festivos. • Utilización de los recursos humanos y tecnológicos disponibles. • Exploración de nuevas funcionalidades tecnológicas.

Requerimientos adicionales

• Elementos de protección personal. • Vehículos para actividades en terreno. • Equipos computacionales y móviles. • Funcionarios de refuerzo. • Comunidad.

Gestión de la demanda

Llegada del Requerimiento

Priorización

Agendamiento con

responsable de prestación

Resolución/ ejecución

24 hrs.

Gestión de la demanda

Requerimientos

GDA Secretaría Teleasistencia Puerta /SOMEs

Paso 1: Recepción de la solicitud

Gestión de la demanda

GDA (estrategia comunal)

•Call center 800432100 opción 6.

•«Otras demandas» Funcionario devuelve llamado.

Secretaría (cada CESFAM)

•Usuarios(as) llaman y es atendido por funcionario(a) que toma su solicitud (uso de drive).

Teleasistencia

•Equipos por sector Programas de salud-Triage VD médico-Consultas sociales.

•Equipos Covid ENO-Notificadores-Seguidores.

Puerta/SOMEs

•Recepción de requerimientos espontáneos (uso de drive).

Agotados Morbilidad

•Personas pertenecientes a grupos de riesgo que no alcanzan hora médica a través de call center, son contactados para evaluar su requerimiento y ofrecer alternativas de solución.

Gestión de la demanda Paso 2: Priorización de la solicitud (profesional coordinador de sector)

Triage médico-Riesgo vital-Traslado

Despacho de recetas morbilidad-Procedimientos de enfermería-

Curaciones simples y avanzadas-Evaluación médica en terreno

Despacho de medicamentos crónico-PNAC-Controles diada-Controles ciclo vital-Toma de

muestra

Gestión de la demanda

Paso 3: Agendamiento (coordinador)

Definir tipo de atención

Teleasistencia Presencial

Definir responsable

Profesional TENS Administrativo

Definir recursos

necesarios

Horas funcionarias

Insumos, transporte

Ambulancia

Gestión de la demanda Paso 4: Resolución (funcionario prestador)

Prestaciones

Presenciales

Covid No Covid

Teleasistencia

Covid No Covid

Prestaciones presenciales

VD médica

Atención médica en box

Atención kinésica

Procedimientos de enfermería en domicilio

Apoyo social-gestión RS

Entrega de medicamentos

COVID

VD médica

VD matrona (diadas)

Curaciones simples y avanzadas

Procedimientos de enfermería en domicilio

Atención de usuarios PDS y PAD

Despacho de medicamentos y alimentos

NO COVID

Trabajo comunitario: BAC

puntos estratégicos

Prestaciones teleasistencia

Triage VD médica

Consultas médicas (morbilidad y seguimiento)

Estudio de contacto

Seguimiento de (+)

Notificación de resultados

Apoyo social-gestión RS

COVID Triage VD médica

Consultas profesionales: matrona, enfermera, kinesiólogo, nutricionista, psicólogo

Apoyo social

Controles de programa de salud

Recetas, certificados, LM

Orientaciones generales

NO COVID

FODA

• Recurso Humano. • Compromiso con los(as)

usuarios(as). • Apoyo de directivos y

CMLP. • Tecnología pre-existente. • Participación social.

• Trabajo en terreno. • Adherencia a controles. • Vínculo terapéutico. • Nuevos usos de la

tecnología y redes sociales.

• Límites personales (horarios). • Uso de correo y teléfono

personal. • Riesgo de contagio personal /

familiar. • Cansancio. • Error diagnóstico (examen

físico). • Errores de dispensación.

• Recursos limitados (humanos y materiales).

• Fluidez y canales de difusión de la información.

• Seguimiento de los programas de salud de ciclo vital (etapa inicial).

Recepción de los usuarios(as)

Comentarios (+):

Me llamaron súper rápido.

Estoy contenta de recibir las cosas en mi

casa.

Me gusta cuando vienen a verme.

Comentarios (-):

¿No me va a ver el Dr.?.

Retraso en entrega de medicamentos.

Escaso acceso a urgencias dentales.

Quedaron de venir y no vinieron.

Dudas, comentarios?