Teléfonos -...

Calle 10ma. Y Av. 6ta. frente a Cdla. Naval Norte Teléfonos: 593 (4) 392217 – 397551 – 284130 ext.: 118 - 119

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INFORME DE

ASESORÍA JURÍDICA

Abg. Xavier García Solorzano

COORDINADOR DE ASESORÍA JURÍDICA


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INFORME DE GESTION

COMUNICACIÓN SOCIAL

Lcda. Nathalie Carmigniani Ubilla

RESPONSABLE DE COMUNICACIÓN SOCIAL


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ACTIVIDADES DIARIAS DE LA GESTION

Búsqueda y vigilancia del acontecer diario del SNEM.

Monitoreo y grabación de noticias en segmentos matutinos y vespertinos relacionados con la institución.

Administración oficial de la cuenta Twitter institucional y correos electrónicos con envío de cronogramas diarios de operaciones de campo.

Actualización de Base de datos de autoridades locales, provinciales y nacionales, medios de comunicación públicos, privados y otros.

Actualización diaria de la cartelera institucional con información de consumo interno y externo.

Asesoría y coordinación de acciones de comunicación diaria con el Director General.

Coordinación permanente con departamento Distritos-Guayas, para recolectar información diaria de operaciones de campo (cronograma de fumigaciones), enviar a los medios de comunicación colectiva para su conocimiento y respectiva difusión.

Coordinación permanente con medios de comunicación para realizar coberturas informativas dentro y fuera de la institución.

GESTION COMUNICACIÓN SOCIAL OCTUBRE - DICIEMBRE 2014

ACTIVIDADES OPERATIVAS Octubre Noviembre Diciembre TOTAL

COBERTURAS INFORMATIVAS 15 10 12 37

AVANZADAS 2 2 2 6

RUEDA DE PRENSA 1 1

BOLETINES DE PRENSA 2 2 2 6

ENTREVISTAS 5 8 8 21

MACRO EVENTOS 1 2 2 5

PRODUCCIONES AUDIO VISUALES 6 1 1 8


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NIVEL DE CUMPLIMIENTO


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INFORME DE GESTIÓN

SERVICIOS INSTITUCIONALES

Ing. Mónica Calderón

RESPONSABLE DE SERVICIOS INSTITUCIONALES


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TIPO DE PROCESO NUMERO DE PROCESOS VALORES

Subasta Inversa 16 3.938.596,79

Menor Cuantía 3 84.919,50

Cotización 3 395.305,04

Régimen Especial 10 340.004,59

Catálogo Electrónico 3 61.230,04

TOTAL 35 4.820.055,96

31/12/2014

# ProcesoPresupuesto

Referencial

Valor Adjudicado

/ sin 12% IVA

1 RE-SNEM-001-2014 22.500,00 22.470,00

2 SIE-SNEM-003-2014 67.500,00 62.289,00

3 RE-SNEM-004-2014 17.462,00 17.462,00

4 SIE-SNEM-006-2014 41.600,00 38.677,76

5 SIE-SNEM-008-2014 135.000,00 126.890,13

6 RE-SNEM-011-2014 61.600,00 61.600,00

7 SIE-SNEM-013-2014 160.000,00 151.190,55

8 SIE-SNEM-014-2014 116.042,00 114.000,00

9 SIE-SNEM-015-2014 50.000,00 49.357,00

10 SIE-SNEM-016-2014 182.625,00 173.492,00

11 SIE-SNEM-019-2014 500.000,00 472.500,05

12 COTI-SNEM-020-2014 242.000,00 241.999,00

13 CATE-SNEM-021-2014 40.000,00 33.882,04

14 CATE-SNEM-022-2014 12.600,00 12.348,00

15 SIE-SNEM-023-2014 78.840,00 35.000,00

16 SIE-SNEM-024-2014 115.000,00 103.400,00

17 SIE-SNEM-026-2014 480.000,00 453.590,55

18 SIE-SNEM-027-2014 58.000,00 32.380,00

19 SIE-SNEM-029-2014 75.000,00 52.999,00

20 MCB-SNEM-033-2014 32.400,00 29.197,50

21 MCB-SNEM-034-2014 32.000,00 32.000,00

22 RE-SNEM-037-2014 62.504,61 62.500,00

23 COTI-SNEM-038-2014 74.927,80 73.315,56

24 RE-SNEM-039-2014 49.791,64 49.791,64

25 RE-SNEM-041-2014 7.388,22 7.384,53

26 MCB-SNEM-042-2014 67.894,60 23.722,00

27 COTI-SNEM-043-2014 80.000,00 79.990,48

28 RE-SNEM-044-2014 58.515,85 58.515,85

29 CATE-SNEM-047-2014 50.000,00 15.000,00

30 RE-SNEM-049-2014 41.495,54 41.495,54

31 SIE-SNEM-052-2014 1.939.840,00 1.920.441,58

32 RE-SNEM-053-2014 7.045,03 7.045,03

33 SIE-SNEM-055-2014 26.785,71 26.517,84

34 SIE-SNEM-056-2014 127.142,77 125.871,33

35 RE-SNEM-057-2014 Servicios de Comunicación, Difusión y Socialización de las medidas de prevención y control del dengue11.740,00 11.740,00

5.125.240,77 4.820.055,96

Adquisición de Crayones Industriales

Adquisición de Repuestos para máquinas Motomochilas

Adquisición de Cartuchos y Tóneres para impresoras

Adquisición de Uniformes para el personal de campo

Adquisición de Aceites y Lubricantes

SERVICIO NACIONAL DE CONTROL DE ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES ARTROPODOS - SNEM

LISTADO DE PROCESOS ADJUDICADOS EN EL PORTAL DEL SERCOP

PERIODO: ENERO a DICIEMBRE 2014

Objeto del Contrato

Contratación del Servicio de Internet a nivel nacional

Adquisición de Materiales de Laboratorio

Adquisición de Pasajes Aéreos

Adquisición de Temephos

Adquisición de 15.000 Mosquiteros tratados con insecticida

Adquisición de Neumáticos para vehículos

Contratación del Servicio de Mantenimiento de Vehículos

Adquisición de Suministros de Oficina

Adquisición de Impresoras

Adquisición de Repuestos y Accesorios para Vehículos

Adquisición de Material Educativo-Didáctico Educación para la Salud

Adquisición de Repuestos para máquinas

Adquisición de Seguro de Vida personal amparado Contrato Colectivo

Adquisición de SOAT para Vehículos del SNEM

Adquisición de Malathion

Adquisición del Seguro para Vehículos del SNEM

Adquisición de Calzado para el personal administrativo

Adquisición de Mochilas para el personal de campo

Adquisición de Herramientas para el personal de campo

Contratación del Servicio de Mantenimiento de Edificios

Adquisición de Equipos de Fumigación

Extensión del Aseguramiento del Parque Automotor del SNEM

Adquisición de Prendas de protección de Bioseguridad

Adquisición de Materiales e insumos de Laboratorio para diagnóstico microscópico

Adquisición de Deltametrina

Adquisición de Prendas de Protección para el personal de campo

Adquisición de Materiales de Limpieza

Adquisición de Repuestos para máquinas Motomochilas "SOLO"

Adquisición de Botas de cuero para el personal de campo


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INFORME DE GESTIÓN

FINANCIERO

Ing. Leticia Bermello Morales

RESPONSABLE DE LA GESTIÓN FINANCIERA


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Tipo Ingresos Gastos FinanciamientoResultados operativos

(% de gestión cumplida)

Link para descargar la cédula

presupuestaria mensual a nivel de

tipo de gasto

Corriente 17.620.811,55 1.024.390,87 Fondos Fiscales 5,81%

Inversión 0,00 0,00 Interno / Externo #¡DIV/0!

Total 17.620.811,55 1.024.390,87

Tipo Ingresos Gastos FinanciamientoResultados operativos


Link para descargar el presupuesto

anual liquidado

Corriente 17.605.214,41 15.395.574,21 Fondos Fiscales 87,45%

Inversión 15.924.364,29 15.775.926,28 Interno / Externo 99,07%

Total 33.529.578,70 31.171.500,49

g) Información total sobre el presupuesto anual que administra la institución, especificando ingresos, gastos, financiamiento y resultados

operativos de conformidad con los clasificadores presupuestales, así como liquidación del presupuesto, especificando destinatarios de

entrega de recursos públicos

5,81%

Monto total del presupuesto anual

cédula presupuestaria enero 2015

92,97%

Monto total del presupuesto anual liquidado (ejercicio fiscal anterior)

presupuesto anual liquidado 2014

Tipo Partida Codificado Devengado Resultados operativos


Gastos Corrientes 530303 29.074,37 29.034,37 100%

Gastos de Inversiòn 730303 192.274,40 177.746,28 92%

Total general 221.348,77 206.780,65

Viáticos nacionales

Los viáticos, informes de trabajo y justificativos de movilización nacional o internacional de las autoridades,

dignatarios y funcionarios públicos


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INFORME DE GESTIÓN

TALENTO HUMANO

Ing. Emma Camatón

RESPONSABLE DE TALENTO HUMANO


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Como responsable de la Coordinación Nacional de Administración de Talento Humano del Servicio Nacional de Control de Enfermedades Transmitidas por Vectores Artrópodos “SNEM” a partir del 09 de Octubre del 2014, tengo a bien informar las actividades y trámites realizados en el 2014 los mismos que se detallan a continuación:

CONTRATACIONES En el Ejercicio Fiscal 2014 hubieron Contrataciones por tres tipos de Proyecto conforme al siguiente detalle:

- Proyecto Comunitario con Aplicación de Biolarvicida para el control Biológicos del Aedes Aegypti - Biolarvicida (Programa 50 Proyecto 090)

- Proyecto de enfermedades Metaxénicas (Programa 50 Proyecto 099) - Fondo Global (Programa 50 Proyecto 037)

Proyecto Comunitario con Aplicación de Biolarvicida para el control Biológicos del Aedes Aegypti - Biolarvicida (Programa 50 Proyecto 090)

ANALISIS DEL TALENTO HUMANO CONTRATADO EN DISTRIBUTIVO

RÉGIMEN LABORAL MODALIDAD LABORAL FECHA INICIO FECHA FIN Total

1-SERVICIO CIVIL PUBLICO (LOSEP)

CONTRATOS OCASIONALES 01-abr 31-oct 32

01-ene 30-nov 424

01-ene 31-dic 538

01-feb 31-dic 104

01-mar 31-dic 23

Total LOSEP 1121

2-CODIGO DEL TRABAJO CONTRATOS OCASIONALES 01-abr 31-oct 4

01-ene 31-dic 63

Total C. T 67

Total general 1188


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Proyecto de enfermedades Metaxénicas (Programa 50 Proyecto 099)


RÉGIMEN LABORAL MODALIDAD LABORAL FECHA INICIO

FECHA FIN

Total


CONTRATOS OCASIONALES

01-feb 31-oct 4

01-abr 31-oct 1

01-abr 31-dic 1

Total CONTRATOS OCASIONALES

6

Fondo Global (Programa 50 Proyecto 037)


RÉGIMEN LABORAL MODALIDAD LABORAL FECHA INICIO

FECHA FIN

Total


CONTRATOS OCASIONALES 01-Ener 31-Dic 1

Total CONTRATOS OCASIONALES

1

JUBILACIONES Septiembre del 2014 Con Memorando Nro. MSP-CGAF-2014-2501, de fecha 23 de septiembre del 2014, mediante el cual se puso en conocimiento la nómina de las y los servidores y trabajadores que se acogerán al beneficio del pago de la indemnización por jubilación, de conformidad con lo que establece el Art. 128 de la Ley Orgánica del Servicio Público y Art. 288 de su Reglamento General; Art. 216 del Código del Trabajo, los mismos que se detallan a continuación:

- CELI FIGUEROA HERNAN, y; - DEL HIERRO FLORES MARGARITA.


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Noviembre del 2014 Mediante Memorando Nro. MSP-TH-2014-10620-M, de fecha 24 de Noviembre del 2014, mediante el cual se puso en conocimiento la nómina de las y los servidores y trabajadores que se acogerán al beneficio del pago de la indemnización por jubilación, de conformidad con lo que establece el Art. 128 de la Ley Orgánica del Servicio Público y Art. 288 de su Reglamento General; Art. 216 del Código del Trabajo, los mismos que se detallan a continuación:

- SANTANDER CEVALLOS LAUCE ORLEY, - JIMENEZ ALFREDO EFRAIN, - MAZA MONTESDEOCA WILMER ALCIBAR, y; - MARTINEZ PEREZ GERMAN BOLIVAR

TRAMITES CULMINADOS

• CONTRATO COLECTIVO.- Se realizó la Firma del Contrato Colectivo en

Diciembre del 2014 (Duración de 4 años desde Enero del 2011), el mismo que

no había sido firmado desde el 2011.

• EVALUACION DE DESEMPEÑO.- Fueron evaluados 1220 personas en el

Ejercicio Fiscal 2015, los mismos que pertenecen bajo el Régimen de la

LOSEP

• VISTOS BUENOS .- Se realizaron dos Informes por parte de la Unidad

Administrativa de Talento Humano, a fin de que se aplique el Visto Bueno a

dos (2) trabajadores

APLICACIÓN DE REGIMEN DISCIPLINARIO periodo (Octubre a Diciembre 2014) Se aplicó el Régimen Disciplinario a servidores a trabajadores conforme al siguiente detalle:


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SERVICIO NACIONAL DE CONTROL DE ENFERMEDADES

TRANSMITIDAS POR VECTORES ARTRÓPODOS

SNEM

INFORME DE GESTIÓN

AÑO 2014

INFORME DE GESTIÓN

DIRECCIÓN TÉCNICA

Dr. Rodrigo Mendoza Ramírez

DIRECTOR TÉCNICO NACIONAL DEL SNEM


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ANTECEDENTES

El Servicio Nacional de Control de Enfermedades Transmitidas por

Vectores Artrópodos “SNEM” lleva a cabo las diferentes actividades de

prevención y control vectorial a nivel nacional, para lo cual existe la

necesidad de realizar reuniones de trabajo, capacitaciones, programas de

intervención y cronogramas de las diferentes actividades de manera integral

con los jefes departamentales y responsables de programas, con el fin de

generar así las medidas que puedan ser aplicadas en la comunidad.

La Dirección Técnica del SNEM, desde el mes de Octubre, ha cumplido

una serie de actividades haciendo participe y dándole un papel de

relevancia a los diferentes jefes departamentales y programas, en las cuales

se ha denotado el trabajo en equipo para ejecutar las funciones que

competen a esta institución como rector del control y prevención vectorial.

Así, también se han realizado acciones de control acciones de control al

personal tanto de las zonas como de los distritos, en las que la Dirección

Técnica ha participado activamente.

ACTIVIDADES

Mes de Octubre.-

El primer mes de trabajo, se convocaron a múltiples reuniones de trabajo

con los Jefes de Departamentos y Programas, también con los Jefes de

Distritos y Zonas SNEM, para conocer la situación actual de las mismas y

elaborar la programación de los últimos tres meses del año. También,

representantes de esta Dirección Técnica fueron convocados a reuniones

que se llevaron a cabo en diversas ciudades como Quito, Manta y otras.

Se realizaron talleres de capacitación, tales como el de

IMPLEMENTACIÓN DEL PLAN DE INTEGRACIÓN DEL SNEM

AL MSP, siendo invitadas las autoridades de salud para ser parte de dicho

proceso.


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Dos eventos en los que hubo la participación masiva de la comunidad,

fueron una CASA ABIERTA en la Isla Trinitaria y una MINGA

SANITARIA en el Sector del Guasmo, los que contaron con la presencia

de gran parte del personal del SNEM, de estudiantes, personal de salud y

de las autoridades respectivas.

La intervención en las ciudades de Machala por irregularidades en cuanto

al personal y trabajo operativo; y Manta; por casos de Dengue; también

fueron actividades en las cuales la Dirección Técnica tuvo participación.

Mes de Noviembre.-

En el mes de Noviembre, se inició con la intervención del SNEM en la Isla

Puna, realizando un barrido en dicha localidad y aledañas. También, se

realizaron las reuniones de trabajo con los Jefes Departamentales como los

de Entomología y Parasitología, las que motivaron los procesos de

Compras de Equipos e Insumos de Laboratorio. Con los Jefes Distritales se

determinó el órgano regular a seguir y las actividades a incluir en el

cronograma mensual.

Con la organización de una nueva MINGA SANITARIA en el sector de

Monte Sinaí, con todo el personal del SNEM y gran participación de la

comunidad, fue el cierre del mes en mención.

Mes de Diciembre.-

En este mes, las actividades se iniciaron con la organización de una CASA

ABIERTA en la parroquia Febres Cordero, que obtuvo una favorable

acogida por parte del personal y de la comunidad.

Se realizaron las reuniones de trabajo respectivas para la obtención de

información solicitada por el Nivel Central, incluso estas se llevaron a

cabo en la ciudad de Quito.


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Debido al reporte de casos de Fiebre Chikungunya en diversas localidades

del país se organizaron las intervenciones respectivas, así como en

Guayaquil, Manta, Montecristi y Portoviejo, realizando las actividades de

control y prevención vectorial que le competen a esta institución.


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INFORME DE GESTIÓN

ESTRATEGIA DENGUE

Dr. Simón Quimí Marcillo

COORDINADOR NACIONAL DE ESTRATEGIAS DENGUE


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1.- ANTECEDENTES:

El dengue es la enfermedad viral trasmitida por vectores más

extendida en el mundo y constituye uno de los mayores retos de

salud pública en el presente siglo. Se presenta en más de 100 países y

más de 2.500 millones de personas de las regiones tropicales y

subtropicales viven en países con riesgo de contraer la enfermedad.

En el Ecuador, desde su aparición a finales del año 1988 e inicios de

1989, el Dengue se ha considerado como uno de los más importantes

y prioritarios problemas de Salud Pública en el contexto de las

enfermedades de transmisión vectorial, representando una fuerte

carga social y económica para el país debido a la ocurrencia cíclica

de epidemias con presencia de casos graves y muertes por esta

enfermedad, sumado a lo cual, existe una condición de híper –

endemicidad viral con la presencia de los 4 serotipos del virus del

dengue y el mosquito vector (Aedes aegypti) muestra una amplia

distribución en áreas tropicales y subtropicales de las regiones Costa,

Sierra (valles interandinos), Amazonía y Galápagos donde habitan

aproximadamente 8,5 millones de habitantes.

TABLA# 1: Casos de Dengue, dengue grave y fallecido por esta causa en

el Ecuador--Periodo 2007-2014

AÑOS

CASOS

DENGUE

PAÍS

DEGUE

HEMORRÁGICO

(DENGUE GRAVE)

FALLECIDOS

2007 10.253 334 5

2008 2.840 31 0

2009 6.213 99 2

2010 17.823 307 13

2011 7.659 92 7

2012 17.116 294 23

2013 13630 68 11

2014 15442 55 9 Fuente: Anuario de epidemiología, boletines epidemiológicos MSP


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GRAFICO # 1: Comportamiento semanal de los casos de dengue

Ecuador Año 2011-2012- 2013 - 2014

Se puede considerar visualizando la tabla #1 y gráficos #1 que la

incidencia de dengue del 2014 supero al año 2013 en un 12 %, pero no así

al año 2012 con una diferencia 1674 casos de dengue lo que representa -

10%. Las diferentes actividades implantadas en estos últimos años

principalmente la aplicación de Biolarvicida intradomiciliaria han

influenciado directa o indirectamente en la incidencia y prevalencia de

dengue.

Tabla 2: Comparación tasa de incidencia y letalidad dengue año 2012 –

2013 -2014

Los datos que se describen en la tabla # 2 y gráfico # 2 corresponden al

nivel nacional y solo permiten indicar de manera comparativa que en el año

2013, la tasa de incidencia de dengue se ha reducido de 122,6 a 86,4 y en el

2014 subió a 96,7 casos por cada 100.000 habitantes y la tasa de letalidad

durante el año 2013 de 0,13 a 0,08 x 100.000 habitantes y el año 2014 se

redujo a 0,06.

TASA DE INCIDENCIA

DENGUE (x100.000 hab.)

TASA DE

LETALIDAD

DENGUE

2012 2013 2014 2012 2013 2014

122,6 86,4 96,7 0,13 0,08 0,06


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GRAFICO #2

Tomando como fuente el INEC en el gráfico 2 se muestra el

comportamiento de la tasa de letalidad por dengue durante el período 2004

a 2014, han disminuido durante los últimos años los fallecidos de dengue

al igual que los casos graves, pero esta tasa se la calcula de acuerdo al total

de casos de dengue a nivel País, pero si la relacionamos los fallecidos con

el total de casos graves se concluye que es desfavorable este indicador, por

posible detección tardía del caso o mala atención hospitalaria.

Fórmula de cálculo de la tasa de incidencia

Fórmula de cálculo de tasa de letalidad

(Documento de OMS/OPS, anexo # 21)

Numerador: total casos dengue

x 100 Denominador: total población en riesgo

Numerador: muertes por dengue

x 100 Denominador: total de casos de dengue


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2.- .OBJETIVOS, METAS E INDICADORES

Tabla 3: Resumen objetivos /metas con la aplicación de Biolarvicida con

participación comunitaria 2012-2014

Objetivos Metas

Eliminar los criaderos del Aedes

aegypti en la fase acuática en

recipientes considerados inservibles

y tratar con Biolarvicida aquellos

que no puedan ser eliminados y con

valor para sus propietarios, incluidos

los de uso humano.

1. Índice de Breteau < 3 (meta a alcanzar hasta 14.922 depósitos positivos al Aedes aegypti).

2. Índice de casa < 1 (meta alcanzar hasta 4.974 casas positivas al Aedes aegypti) a los 6 meses de iniciada la intervención.

3. Porcentaje de casas cerradas < 5% (meta a alcanzar hasta 24.870 casas cerradas o renuentes) al final del primer año de iniciada la intervención. (no alcanzado 18%)

Involucrar a la comunidad y lograr

su participación en forma eficiente y

sostenible en actividades de control

vectorial.

712.505 Familias sensibilizadas y

empoderadas de las acciones de

prevención y control de Aedes

aegypti

*La OPS en su edición Dengue y dengue hemorrágico en las

Américas: Guías para su prevención y control OPS. 1995

recomienda que para bajo riesgo de transmisión de dengue los

Índices Aédicos deben estar en el siguiente porcentaje: Índice de

Breteau: menor de 3%, Índice casa: menor al 1%, Porcentaje de

casas cerradas: menor de 5%.


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Conceptos:

Índice Breteau = Total de depósitos positivos a Aedes aegypti/Total casas

inspeccionadas x 100

Índice Casa = Total de casas positivas a Aedes aegypti/Total casas

inspeccionadas x 100

3.- RESULTADOS DE LA EJECUCIÓN DURANTE EL AÑO 2014

3.1 Análisis entomológico

A continuación se describe el impacto que ha tenido la ejecución de la

Implementación de aplicación de Biolarvicida, en cuanto al

comportamiento de los índices entomológicos, mismos que servirán de

insumo para realizar el respectivo análisis epidemiológico teniendo como

línea de base valores de la semana epidemiológica 7 y 8 del año 2013.

3.2 Gestión, ejecución y resultados en el componente entomológico en

las poblaciones intervenidas

Se priorizo la intervención en sectores con mayor índices de infestación

vectorial, donde históricamente se ha evidenciado mayor transmisión de

dengue y por constituir sectores de asentamientos irregulares y necesidades

básicas insatisfechas, durante este año 2014 se consideró trabajar en la

ciudad de Duran en vista de ser una población aledaña a la ciudad de

Guayaquil y con condiciones favorables a presentarse brotes de dengue y

Chikungunya.

La línea de base entomológica de las áreas a intervenir se estableció

considerando el primer ciclo de intervención realizado en las semanas

epidemiológicas 7 y 8 del 2013, debido a que la información disponible en

el SNEM no era adecuada (inconsistente y/o incompleta).

En la tabla # 4 se describe la programación de la línea de base (indicadores

Entomológicos SE-7 y 8 año 2013) y los principales resultados en relación

a los porcentajes de ejecución de viviendas y población beneficiada durante


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el año 2014. La cobertura de viviendas en relación a lo programado se

encuentra en un rango de 60% a 84% y en promedio 60,3%, esta reducción

está directamente relacionada a la disminución de personal principalmente

en la ciudad de Sto. Domingo donde se reduce su porcentaje de cobertura

de 92% a 34,3 %.

Tabla 4: Programación, línea de base y metas alcanzadas en las

poblaciones intervenidas en el año 2014

Ciudades

Programación

Línea de base de

indicadores establecida

en las semanas

epidemiológicas 7 y 8

del 2013

Ejecución 2014 (13 ciclos)

#

Vivienda

s a

visitar

Población

Beneficiad

a

Índice

Bretea

u

Índic

e

Casa

Casas

Cerrad

as

#

Vivienda

s

visitadas

% Població

n %

Guayaquil 502732 2262294 16.3 11.5 30.6 303.088 60 1363896 60,2

Duran 18280 82260 15770 86,2 70965 86,2

Sto. Domingo

de los

Tsáchilas

56860 255870 27.84 20.74 21.12 19531 34,3 87889 34,3

Manta 29114 131013 49.84 34.4 17.5 21873 75 98428 75

Montecristi 9322 41949 81.11 58.9 20.2 5664 60,7 25448 60,6

Jaramijó 4702 21159 83.84 53.2 20.7 4307 91 19381 91

Machala 39293 176819 16.65 11.3 19.0 25884 65 116478 65

Huaquillas 9807 44132 15.69 11.5 17.8 8317 84 37426 84

TOTAL 670110 3015496 23,4 14.97 29,7 404434 60,3 1,819911 60,3


[email protected]

Tabla 5: Comparativo de ejecución 2013-2014

Ciudades

Programación Ejecución 2013 Ejecución 2014 (13 ciclos)

#

Vivien

das a

visitar

Población

Beneficiad

a

#

Viviend

as

visitada

s

% Població

n %

#

Viviend

as

visitada

s

% Población %

Guayaquil 502.732 2.262.294 394.410 78 1.774845 78 303088 60 1363896 60,2

Duran 18.260 82.260 15770 86,2 70965 86,2

Sto.

Domingo

de los

Tsáchilas

56.860 255.870 49.304 86 221868 86 19531 34,3 87889 34,3

Manta 29.114 131.013 24.879 85,

4 111.956

85,

4 21873 75 98428 75

Montecristi 9.322 41.949 7.894 84,

6 35523

84,

6 5664 60,7 25448 60,6

Jaramijó 4.702 21.159 4.228 90 19026 90 4307 91 19381 91

Machala 39.293 176.819 27.903 71 125563 71 25884 65 116478 65

Huaquillas 9.807 44.132 9.325 95 41962 95 8317 84 37426 84

TOTAL 651.830 2.933.235 517.943 79 2330743 79 404434 60,3 1,819911 60,3

Fuente: Departamento de Estadística SNEM

Como se muestra en la tabla # 4 Y 5 el porcentaje de ejecución durante el

año 2014 ha disminuido en las 8 ciudades intervenidas con aplicación de

Biolarvicida en comparación al 2013 de 79% a 60,3 %, el rango va de

34,3%

(Sto Domingo) a 91% (Jaramijó), resultado de la disminución de brigadas

principalmente en la ciudad de Santo Domingo disminuyendo las

coberturas de viviendas visitadas que de 517.943 del año 2013 se redujeron

a 404434 durante el año 2014.


[email protected]

Tabla 6: Evolución de los Índices Aédicos a diciembre 2014 en relación a

la línea de base establecida del 11 al 22 Febrero 2013 (sem.7-8) en las

áreas de intervención

Los IB y IC hasta Diciembre del 2014 están en un rango de IB 2,4 a 6,7 IC

2,1 a5, 2, siendo solo la ciudad de Guayaquil la que cumple con estos dos

parámetros y con las metas establecidas al inicio de esta modalidad de

aplicación. Los porcentaje de reducción de IB de acuerdo a la línea de

Base van de un rango de 64,7(Huaquillas) a 95,7 (Jaramijó) y del IC de57,

4 (Huaquillas) a 94,5 Jaramijó).

Durante el año 2014 no se logró alcanzar la meta de índice de casa < 1.

Los porcentaje de casas cerradas oscilan de 2,3(Jaramijó) y16,7

(Guayaquil), las que sobrepasan el 10 % son las ciudades de Guayaquil,

Duran Machala y Huaquillas.

Los porcentajes de casas renuentes oscilan de 0 (Jaramijó) a 2,3

(Guayaquil).

Provinci

a Ciudad

Línea Base

2013 (sem.7-

8)

Indicadores

diciembre

2014

Porcentaje de

Reducción con

relación a la línea

base

%

Casas

Cerra

das

%

Casas

Renuent

es IB IC IB IC IB IC

Guayas

Guayaquil 16,3 11,5 2,4 2,1 -85,3 -81,7 16.7 2,3

Duran 4.8 3.5 #¡VALO

R!

#¡VALO

R! 13.2 0,9

Santo

Doming

o

Santo

Domingo 27,8 20,7 3,4 3,3 -87,8 -84,1 6.2 0,6

Manabí

Montecristi 81,1 58,9 5 3,8 -93,8 -93,5 6.5 0,2

Manta 49,8 34,4 6,7 5,2 -86,5 -84,9 5.7 0,2

Jaramijó 83,8 53,2 3,6 2,9 -95,7 -94,5 2.3 0

El Oro Machala 16,6 11,3 5,2 4,4 -68,7 -61,1 15.1 1

Huaquillas 15,6 11,5 5,5 4,9 -64,7 -57,4 10.5 0,2


[email protected]

Tabla 7: Evolución de los Índices Aédicos a Diciembre 2013 en relación a

la línea de base establecida del 11 al 22 de Febrero 2013

Provin

cia Ciudad

Línea Base

2013

(sem.7-8)

Indicadores

diciembre

2013

Porcentaje de

Reducción con

relación a la línea

base

%

Casas

Cerra

das

%

Casas

Renuen

tes IB IC IB IC IB IC

Guayas Guayaquil 16,3 11,5 1,7 1,5 89,6 86,9 14,4 2,6

Santo

Domin

go

Santo

Domingo 27,8 20,7 1,4 1,3 94,9 93,7 10,7 2,2

Manabí

Montecristi 81,1 58,9 7,2 3,9 91,1 93,4 8,6 0,2

Manta 49,8 34,4 4,5 3,1 90,9 90,9 8,4 0,1

Jaramijó 83,8 53,2 5,2 4,4 93,8 91,7 4,6 0,1

El Oro Machala 16,6 11,3 4,6 4,2 71,4 62,8 22,4 2,1

Huaquillas 15,6 11,5 2,3 2,1 85,3 81,7 6,6 0,1

Fuente: Informe sobre la implementación del proyecto de participación comunitaria Noviembre 2012-Diciembre2013 (Ver anexo

5

Tabla #8: Indicadores Entomológicos comparativos Diciembre 2013-

2014

Ciudades

Línea de base de

indicadores establecida

en las semanas

epidemiológicas 7 y 8 del

2013

INDICADORES

DICIEMBRE AÑO

2013

INDICADORES

DICIEMBRE AÑO

2014

Índice

Breteau

Índice

Casa

Casas

Cerrad

as

Índice

Bretea

u

2013

Índic

e

Casa

Casas

Cerra

das

Índice

Bretea

u

2014

Índic

e

Casa

Casas

Cerra

das

Guayaquil 16.3 11.5 30.6 1.7 1.5 14.4

2.4 2.1 16.7

Duran 4.8 3.5 13.2

Sto.

Domingo

de los

27.84 20.74 21.12 1.4 1.3 10.7 3.4 3.3 6.2


[email protected]

Tsáchilas

Manta 49.84 34.4 17.5 4.5 3.1 8.4 6.7 5.2 5.7

Montecrist

i 81.11 58.9 20.2 7.2 3.9 8.6 5.0 3.8 6.5

Jaramijó 83.84 53.2 20.7 5.2 4.4 4.6 3.6 2.9 2.3

Machala 16.65 11.3 19.0 4.6 4.2 22.4 5.2 4.4 15.1

Huaquillas 15.69 11.5 17.8 2.3 2.2 6.6 5.5 4.9 10.5

TOTAL 2,3 2,1 14 3.0 2,6 15,1

Durante Diciembre del año 2013 las ciudades que tuvieron el IB por debajo

de 3 fueron Guayaquil, Sto Domingo y Huaquillas, en el año 2014 solo la

ciudad de Guayaquil cumplió con ese objetivo, las demás ciudades el IB

fue mayor a 3. Teniendo un IB general en las 8 ciudades en el mes de

Diciembre de 3 mayor al del 2013 que a esta fecha era 2,3.

GRAFICO #9: Índices Entomológicos Promedio Anuales comparativo

2013-2014

CIUDAD PROMEDIO ANUAL 2013 PROMEDIO ANUAL 2014

INDICE

BRETAU

INDICE

CASA

INDICE

DEPOSITO

INDICE

BRETAU

INDICE

CASA

INDICE

DEPOSIT

O

GUAYAQUIL 2,6 2,1 0,5 3,3 2,7 1,2

DURAN 5,5 3,8 1,2

MACHALA 6,1 4,9 0,8 6,4 5,8 1,0

HUAQUILLAS 6,0 5,0 0,7 5,1 5,1 0,9

MANTA 7,9 5,1 0,8 14,1 10,0 2,2

MONTECRISTI 6,8 3,9 1,4 18,0 10,8 2,5

JARAMIJO 12,3 7,6 1,7 9,5 7,3 1,2

SANTO

DOMINGO 4,9 3,6 0,8 7,4 7,4 1,3

TOTAL: 4,1 3,0 0,7 4,7 3,8 1,3

El IB promedio Anual del año 2014 fue de 4,7 superando al 2013 que fue

de 4,1 con un rango de 3,3 (Guayaquil) y 18 (Montecristi)). El IC Promedio

del año 2014 fue 7,4 superiores al año 2013 que fue de 3,6 con un rango de

2,7 (Guayaquil) y 10,8 (Montecristi).


[email protected]

Grafico # 3

GRAFICO # 4


[email protected]

Tabla #9

LISTADO DE LOS DISTRITOS Y DISTRIBUCION DEL

PERSONAL DICIEMBRE 2014

DIS

TRIT

OS

SUP

ERV

ISO

RES

BR

IGA

DA

S

NU

MER

O 1

DE

BR

IGA

DA

S

VIS

ITA

DO

RES

PR

OM

OTO

RES

CH

OFE

RES

VEH

ICU

LOS

TOTA

L D

E

CA

SAS

ESTI

MA

DA

S.

1 3 15 15 92 4 5 5 49.928 *

2 3 13 13 80 6 4 4 45.395 +

3 2 9 9 49 4 4 4 14.090

4 5 19 19 76 6 6 6 54.095 *

5 1 7 7 34 6 3 3 22.000

6 4 18 18 83 6 6 6 44.594 *

7 4 21 21 93 5 9 9 61.501 +

8 5 22 22 126 9 9 9 57.826 +

9 1 5 5 15 3 2 2 12.875

10 1 1 1 4 0 1 1 xxxx

Duran 1 7 7 39 3 3 3 22.470

Samborond

on 1 4 4 21 0 2 2

14231

TOTAL 31 141 141 698 53 53 53 403.735

Fuente: Estadística SNEM

La ciudad de Guayaquil donde se encuentra la mayor fuerza laboral, de sus

12 distritos en 11 se realiza actividades de aplicación de Biolarvicida

excluyendo al distrito Samborondon donde se aplica Temephos. Como se


[email protected]

muestra en el cuadro existen 141 brigadas distribuidas para visitar un total

de 403.703 casas.

Tabla#10

PROVINCIA CIUDAD TOTAL DE BRIGADAS

MANABI

MANTA 9

MONTECRISTI 3

JARAMIJO 2

STO DOMINGO

STO DOMINGO 9

EL ORO MACHALA 9

HUAQUILLAS 3

GUAYAS GUAYAQUIL-

DURAN 141

TOTAL 176

En las 8 ciudades intervenidas durante el año 2014 se ejecutaron con 176

brigadas.

Grafico #5


[email protected]

Hasta Diciembre del año 2014 el saldo de Biolarvicida fue de 9´064.912

Minidosis.

Tabla #11

SE CONSUMO DOSIS 2014

CONSUMO CICLO

CICLO 1

2 119528

947794 3 271269

4 257302

5 299695

CICLO 2

6 276503

1173365 7 281465

8 327841

9 287556

CICLO 3

10 253201

1288014 11 405475

12 333506

13 295832

CICLO 4

14 322243

1228657 15 321796

16 264104

17 320514

CICLO 5

18 212724

981130 19 325390

20 143204

21 299812

CICLO 6

22 274672

1306685 23 276895

24 258484

25 226634

CICLO 7

26 218725

880872 27 212405

28 231093

29 218649

CICLO 8

30 197347

885397 31 229482

32 234923

33 223645

CICLO 9

34 240815

967024 35 237947

36 235240

37 253022


[email protected]

CICLO 10

38 242651

843762 39 220425

40 210892

41 169794

CICLO 11

42 205418

807642 43 192765

44 228384

45 181075

CICLO 12

46 217723

868778 47 218835

48 226746

49 205474

CICLO 13

50 183848

528251 51 190160

52 85863

53 68380

12437371

239180,212

En el año 2014 se cumplieron a nivel País 13 ciclos de Ejecución, con un

gasto total de Biolarvicida de 12´437.371 minidosis, con un consumo

promedio por ciclo de 956720 minidosis, o un consumo mensual de

1´036447 minidosis o un consumo semanal de 239.180 minidosis.

Tabla 12: Programación y Ejecución 2014

Periodo Semanas

Epidemiológicas

Ejecución 2014

Casas Talento

humano

Gasto

Biolarvicida

1 SE 2-5 530.486 864 947.794

2 SE 6-9 574.117 864 1173365

3 SE 10-13 571.369 864 1288014

4 SE 14-17 578.033 864 1228657

5 SE 18-21 499.074 864 981130

6 SE 22-25 527.886 864 1306685

7 SE 26-29 457.569 864 880872

8 SE 30-33 453.112 864 885397

9 SE 34-37 473.620 864 967024

10 SE 38-41 456.246 864 843762


[email protected]

11 SE 42-45 433.511 864 807642

12 SE 46-49 469.856 864 868778

13 SE 50-53 338.579 864 528251

TOTAL 6.363.458 12.707.371

Fuente: Programación del Proyecto Participación Comunitaria

11. Conclusiones Generales

Durante el año 2014 solo la ciudad de Guayaquil ha cumplido con la

meta inicial de obtener un Índice de Breteau < de 3.

En cuanto al índice de casa el promedio general es del 2.6% hasta

diciembre del 2014 con un rango de 2,1 a 5,2.

El porcentaje de casas cerradas a diciembre del 2014 fue de 15,1

superiores a Diciembre del 2014 que fue de 14 con un rango de 2,3 a

16,7.

El incremento de visitadores durante los meses de febrero y marzo

mejoro la cobertura y por ende la entrega del producto.

La regularidad de contar con personal de visitadores durante el año

2014, principalmente en la ciudad de Guayaquil permitió cumplir las

metas establecidas.

12. Recomendaciones:

Se recomienda continuar con las actividades para lograr que las 7

ciudades restantes intervenidas reduzcan los índices Breteau < 3.

Se debe supervisar con mayor exhaustividad las casas positivas para

lograr su negativización y así disminuir el porcentaje del índice de

casa hasta alcanzar la meta propuesta.

Para mantener los logros alcanzados en reducción del porcentaje de

casas, cerradas se deberán realizar varias acciones de recuperación,

entre las que se destaca el acercamiento a la comunidad a través del

sector educativo y líderes comunitarios, además de cambio de

horario de trabajo de los brigadistas para los fines de semana.

Mantener una continua capacitación del personal operativo para

asegurar principalmente de los supervisores y elevar el nivel de

análisis del mismo.


[email protected]

Elaborar un instrumento que permita verificar y/o validar la entrega

del producto Biolarvicida a la población beneficiaria del proyecto.

Fortalecer las actividades de promoción y educación para la salud en

las 8 ciudades intervenidas con el personal contratado por el MSP.


[email protected]

INFORME DE GESTIÓN

OPERACIONES DE CAMPO

Dr. Nelson Espinoza López

COORDINADOR DE OPERACIONES DE CAMPO


[email protected]

INFORME DE LAS ACTIVIDADES DESARROLLADAS

1. Monitorear y Supervisar los programas Cuatrimestrales de control de

Vectores de las Zonas Operativas del SNEM.

2. Participar en reuniones para analizar la situación epidemiológica en

coordinación con Epidemiología y Jefes de Programas para analizar

situación epidemiológica de enfermedades vectoriales.

3. Capacitar al personal de Campo para el Control de Vectores en las

Zonas del país.

4. Mantener reuniones de Trabajo con el personal de campo para

analizar y disponer las actividades de control vectorial.

5. Participar en diferentes reuniones dispuestas o convocadas por el

SNEM, Distritos, MSP.

6. Coordinar las actividades de control de vectores a nivel nacional con

el Departamento de Epidemiología y otros programas del SNEM y

del MSP.

7. Supervisar la observancia de normas técnicas para el Rociado,

Fumigación, Termonebulización y control vectorial.

8. Evaluar en coordinación con la Sección de Entomología la

efectividad de los insecticidas frente a los diferentes vectores.

9. Analizar la información mensual enviada por las zonas operativas del

SNEM de hacer las respectivas observaciones y sugerencias

tendientes a mejorar y optimizar el cumplimiento técnico de las

operaciones.

10. Visitar las Zonas para evaluar el avance de las Operaciones de

Control de Vectores que se ejecutan en cada una de las Zonas.

11. Función y Control de equipos e insumos, para el Control de Vectores

a nivel nacional.

META

#.

PROPUESTO

RESULTADO

S DE LA

EJECUCION

%

CUMPLIMIE

NTO

MEDIO DE VERIFICACIÓN

Monitorear 11 21 100% Informes Op.Campo.

Participar en reuniones 10 9 90% Informes Op.Campo.

Capacitar 11 5 45% Informes Op.Campo.

Reuniones de trabajo

con personal de Campo 11 9 82% Informes Op.Campo.

Reuniones convocadas 18 19 100% Informes Op.Campo.


[email protected]

por el SNEM, Distritos,

MSP.

Coordinar actividades

de Control con

Epidemiología y otros

programas.

12 12 100% Informes Op.Campo.

Supervisar técnicas para

rociado, fumigación,

termonebulización.


Evaluar con

Entomología la

efectividad de los

insecticidas.


Analizar la información

mensual de las Zonas. 33 65 100% Informes Op.Campo.

Visitar las Zonas para

evaluar las operaciones. 11 5 45% Informes Op.Campo.

Función y control de

quipos e insumos. 11 16 100% Informes Op.Campo.

Estandarizar el modelo de formularios para la información.

Capacitar periódicamente al Personal Técnico y de Campo; por los

cambios que se dan por efectos de Contratos; igual refrescar

conocimientos al personal de Planta.

Posibilidad de adquirir suficiente stock de puestos para

mantenimientos de equipos.

Acentuar las supervisiones al Personal de Campo en la aplicación de

las Medidas de Control considerando que son varios elementos que

deben sumarse para lograr una buena ejecución de las Operaciones

como Medidas de Control de Vectores.


[email protected]

INFORMACION CONSOLIDADA Y CONCLUSIONES.

Tabla # 3: Casas fumigadas a nivel intradomiciliar para el control del Aedes aegypti en fase adulta en el Ecuador-año 2014

FUMIGACIONES INTRADOMICILIARES

MESMETA DEL

PERIODO

RESULTADO

DEL

PERIODO

% DE

AVANCE

Enero 80.000 77.002 96%

Febrero 90.000 89.914 100%

Marzo 100.000 102.683 103%

Abril 100.000 131.457 131%

Mayo 90.000 97.300 108%

Junio 75.000 116.588 155%

Julio 60.000 134.927 225%

Agosto 55.000 83.035 151%

Septiembre 54.000 95.582 177%

Octubre 50.000 90.108 180%

Noviembre 50.000 88.672 177%

Diciembre 55.000 98.443 179%

Total 859.000 1.205.711 140%

Fuente: Planificación -Estadística SNEM-2014

Durante el año 2014 se fumigaron 1.205.711 viviendas a nivel

intradomiciliar obteniendo una ejecución mayor del 100% de lo

planificado. Se alcanzó superar la meta planificada, porque se

incrementaron las brigadas de fumigación debido a una mayor incidencia

de casos de dengue, principalmente en las Provincias de Guayas, El Oro,

Manabí y Los Ríos, además se registraron los primeros casos de

Chikungunya en la Provincia de Manabí por lo que se reforzaron las

actividades de control vectorial.


[email protected]

INDICADOR: Número de manzanas fumigadas con máquinas de ultra

bajo volumen (ULV) para el control del mosquito Aedes aegypti y otros en

fase adulta.

Tabla # 4: Manzanas fumigadas con máquinas de ultra bajo volumen desde la calle (UBV) para el control del mosquito Aedes

aegypti y otros en fase adulta-año 2014

FUMIGACIONES AMBIENTALES

MESMETA DEL

PERIODO

RESULTADO

DEL

PERIODO

% DE

AVANCE

Enero 25.000 25.534 102%

Febrero 50.000 50.201 100%

Marzo 50.000 28.337 57%

Abril 50.000 57.071 114%

Mayo 15.000 38.100 254%

Junio 10.000 42.957 430%

Julio 10.000 54.916 549%

Agosto 10.000 24.918 249%

Septiembre 10.000 34.732 347%

Octubre 10.000 27.827 278%

Noviembre 12.000 27.502 229%

Diciembre 15.000 6.155 41%

Total 267.000 418.250 157%

Fuente: Planificación -Estadística SNEM-2014

Se realizó la fumigación de 418.250 manzanas para la eliminación del

mosquitos Aedes aegypti y otros (culex y anopheles) en estado adulto a

nivel nacional, logrando una ejecución superior del 100% de lo planificado.

Los sectores mayormente cubiertos con esta actividad fueron el área urbana

de Guayaquil con el 32%, seguido por el sector rural de la Provincia del

Guayas con el 19%.


[email protected]

INDICADOR: Número de Manzanas fumigadas con máquinas Termonebulizadoras.

Tabla # 5: Número de Manzanas fumigadas con máquinas Termonebulizadoras-año 2014

TERMONEBULIZACIONES

MESMETA DEL

PERIODO

RESULTADO

DEL

PERIODO

% DE

AVANCE

Enero 1.600 1.598 100%

Febrero 5.000 4.838 97%

Marzo 2.000 1.838 92%

Abril 2.100 2.038 97%

Mayo 4.200 4.327 103%

Junio 3.700 8.529 231%

Julio 1.200 10.224 852%

Agosto 1.200 3.291 274%

Septiembre 1.200 3.153 263%

Octubre 1.000 5.066 507%

Noviembre 1.000 2.708 271%

Diciembre 800 9.779 1222%

Total 25.000 57.389 230% Fuente: Planificación -Estadística SNEM-2014

Se realizó la fumigación de 57. 389 manzanas con terrenos baldíos,

canales, parques, entre otros, logrando una ejecución superior del 100% de

lo planificado, siendo Los Ríos con el (45%), Esmeraldas (27%) y Guayas

rural con el (19%) las provincias con mayores coberturas por la gran

proliferación de mosquitos de las especies Aedes, culex y anopheles.

SUGERENCIAS Y RECOMENDACIONES:

Para el Control de un brote de Paludismo en una o varias localidades se

recomiendan como primera medida de intervención, el rociado

intradomiciliar con insecticida de acción residual, a fin de disminuir la

densidad del vector transmisor de la enfermedad a niveles que no sean un

problema de salud pública.


[email protected]

Previo estudio epidemiológico se recomienda elaborar un programa que

contemple las localidades afectada para la aplicación de las medidas de

control vectorial.

De no contar la Zona con los recursos disponibles (suficientes) deberá

hacerse conocer al nivel central para su apoyo inmediato.

Todo Trabajador Sanitario debe estar capacitado en la aplicación de las

medidas de control vectorial tanto en su fase acuática como en su fase

adulta (Operaciones de Campo).

En los Barrios, Sectores y Localidades donde se presenta la transmisión,

disponer se realice la evaluación entomológica.

Se deberá realizar las pruebas entomológicas en las viviendas después del

rociado.

Todos los equipos para las Operaciones de Campo deberán cumplir con las

normas de calibración y limpieza.

Se debe fortalecer la actividad de educación para la salud en la comunidad

a través de los promotores de Salud.

Hacer un levantamiento de croquis en las localidades infestadas.

Mantener la supervisión directa e indirecta en las áreas de intervención.

Fortalecer la coordinación interinstitucional a fin de mejorar las

condiciones sanitarias de la comunidad.

Movilización activa del talento humano, para la atención efectiva de los

focos.

Aplicación de las medidas complementarias de control vectorial, de

acuerdo a la ubicación y situación geográfica de las áreas de control.

Toda programación deberá tener el sustento epidemiológico documentado.

Aplicar como medida de control: Flameo, rociado, fumigación y

termonebulización periódicas en lugares donde se recolectan llantas.


[email protected]

En las colecciones de aguas encontradas, recomendamos la caracterización

de estos criaderos.

Se deberá medir la descarga en milímetros x minutos en los equipos de

fumigación intradomiciliar.

Realizar una inspección a 300 metros a la redonda del lugar de llantas

recolectadas.

En los sectores críticos se recomienda realizar una evaluación

entomológica que contemple: índice larvario, pupas y adultos.

Solicitar que los Promotores de Salud visiten las casas renuentes a fin de

conseguir la aceptación de la comunidad para la aplicación de las medidas

de control.

Se debe cumplir 3 ciclos contínuos de fumigación.

El uso de las mascarillas debe ser personal.

CONCLUSIONES:

En general se han cumplido las metas de las diferentes actividades

operacionales en el Control de Vectores en fase adulta.

Se necesita seguir aplicando medidas de control, proporcionando

todos los equipos de protección para el personal operativo para

garantizar su bioseguridad.

Así como fortalecer los análisis e información epidemiológica

para que las intervenciones sean técnicamente recomendadas y

aplicarlas.

Las Operaciones de Campo como Medidas de Control son

eficaces y tienen el impacto esperado se realicen intervenciones

con una amplia cobertura en el menor tiempo posible.


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El SNEM, planificadamente, ha demostrado a través del tiempo,

que es una institución de servicios, el mismo que lo ofrece a nivel

nacional.


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INFORME DE GESTIÓN

PLANIFICACIÓN

Dr. Lenín Vélez Nieto

COORDINADOR NACIONAL DE PLANIFICACIÓN


[email protected]

25% 50% 75% 100%

1

Consolidación y presentación del

proyecto de Vigilancia y Control de

vectores para la Prevención de la

Transmisión de Enfermedades

Metaxénicas en el Ecuador.

1 1 X

2

Revisión, análisis y consolidación de las

programaciones técnicas y

administrativas de las Jefaturas Zonales

del SNEM en el POA Institucional

1 1 X

3

Ajustar la Planificación Operativa

Institucional inicial de acuerdo al

presupuesto asignado.

1 1 X

4

Elaboración del Plan Anual de

Contratación en conjunto con las áreas

técnicas, administrativas y financieras

1 1 X

5

Emisión de certificaciones de acuerdo a

las actividades de la programación

técnica – operativa – presupuestaria

consideradas en el Programa Operativo

Anual del SNEM (POA) – 2014.

200 226 X

6

Definición de indicadores, metas, hitos de

gestión de los Proyectos de Inversión:

Vigilancia y Control de Vectores y

Participación Comunitaria en la

herramienta Gobiernos por Resultados-

GPR año 2014.

1 1 X

7

Recepción, revisión, análisis,

consolidación y envío mensual de

información a la herramienta

Gubernamental “Gestión por Resultados”

(GPR)

12 12 X

8

Reformulación del proyecto de

Participación Comunitaria para solicitar

ampliar su cobertura a un mayor número

de poblaciones del país en el año 2014.

1 1 X

9

Reformulación del proyecto vigilancia y

control de vectores e inclusión de la

actividad de control del Aedes en fase

larvaria con biolarvicida para el año 2015

y primer semestre del 2016.

1 1 X

10

Reformulación del Plan Operativo Anual

para incluir y modificar los procesos de

adquisición.

6 8 X

11

Elaboración de la Planificación Operativa

del primer cuatrimestre del SNEM año

2015 .

1 1 X

12

Elaboración del plan para mitigar el

impacto por una epidemia de

chikungunya con aplicación de

biolarvicida.

1 1 X

13

Elaboración y consolidación con el

Equipo Técnico del SNEM del

documento relacionado a los lineamientos

para la vigilancia y control vectorial para

la inserción del SNEM a las zonas de

salud.

1 1 X

14Ingreso de información a la matriz de

transparencia institucional.12 12 X

15

Monitoreo de los resultados generales de

los proyectos de participación

comunitaria Vigilancia y Control de

vectores para la Prevención de la

Transmisión de Enfermedades

Metaxénicas en el Ecuador, informe del

año 2014.

12 12 X

16

Programación Operativa de enfermedades

transmitidas por vectores para las

coordinaciones zonales 1 a 8 con la

oparticipación de los jefes de zonas y

equipo técnico del nivel central del

SNEM

8 6 X

% CUMPLIMIENTOACTIVIDAD

META

ANUAL

CUMPLIMI

ENTON°

Informe de Gestión del Área de Planificación del SNEM en el año 2014

Conclusión: De un total de 16 actividades, 15 (94%) fueron cumplidas en

un 100% y 1 en un 75%.


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INFORME DE GESTIÓN

CHAGAS

Dr. Leonardo Quinde Calderón

RESPONSABLE DE CHAGAS


[email protected]

ANTECEDENTES.-

La Enfermedad de Chagas o Tripanosomiasis Americana es transmitida en

su mayor porcentaje (80%) por insectos hematófagos obligatorios de la

subfamilia triatominae, conocidos comúnmente en el Ecuador como

chinchorros.

En nuestro país representa un grave problema de salud pública y de

acuerdo a investigaciones efectuadas se estima que la prevalencia de la

enfermedad probablemente es del 1,38 % de la población general (0,65 %

en la Sierra, 1,99 en la Costa y 1,75 en la Amazonía). Por lo tanto se

considera que en nuestro país existirían aproximadamente 199.872

Chagásicos.

Aproximadamente 8.5 millones de personas habitan en zonas donde la

transmisión vectorial existe con certeza o es probable que exista; estas

zonas de riesgo incluyen cantones de 20 provincias.

Alrededor de 3´500.000 habitantes (25% de la población de Ecuador) son

considerados especialmente vulnerables debido a la ecología, las

características de sus viviendas o a su situación económica. Las provincias

históricamente más afectadas por este problema son Loja, El Oro, Manabí y

Guayas, pero en los últimos años (2008, 2009 y 2010) el 80 % de los casos

nuevos de Chagas registrados a nivel nacional, corresponden a la Región

Amazónica, de manera específica a las Provincias de Orellana y

Sucumbíos. En éstas provincias se vienen detectando un número creciente

de casos de Chagas agudo y en fase indeterminada.

2.- OBJETIVOS.-

Interrumpir la transmisión vectorial del parasito T. cruzi en el

intradomicilio, mediante rociado cíclico de las unidades

domiciliarias infestadas con insecticidas de acción residual.

Detectar casos de chagas mediante tamizaje serológico en la

población escolar.

Coordinar con epidemiólogos de las Coordinaciones Zonales de

salud la notificación de casos para el sistema SIVE ALERTA y

tratamiento etiológico por médicos tratantes del primer nivel de

atención.


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3.- ACTIVIDADES.-

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA.-

La meta propuesta en el Plan Anual de Política Publica en el Proyecto de

Chagas fue de 7.000 muestras tamizadas para la detección de anticuerpos

Anti T. cruzi por provincias en el Ecuador de Enero a Diciembre del 2014.

La meta alcanzada fue de 7.312 muestras tomadas lo que corresponde al

104 % de la meta establecida.

Total de muestras tomadas 7.312, muestras reactivas 101, confirmadas 46,

de las cuales 24 son confirmadas por búsqueda activa, 14 confirmadas por

búsqueda pasiva y 8 casos por Cruz Roja.

De 46 casos confirmados el 4 % corresponde a casos de Chagas agudo,

96% crónicos asintomáticos (indeterminados).

De los 46 casos confirmados a nivel nacional, 21 han recibido el respectivo

tratamiento.

TOTAL DE MUESTRAS TOMADAS, REACTIVAS Y CASOS CONFIRMADOS

DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS POR PROVINCIAS EN EL ECUADOR –

AÑO 2.014.


[email protected]

En el año 2014 se examinaron un total de 7.312 muestras sanguíneas por

demanda activa y pasiva, detectándose 101 reactivas y 46 casos confirmados de

Chagas, lo que representa una prevalencia de 0,63 %.


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PROVINCIAS NUMERO DE PACIENTES TRATADOS

GUAYAS 16

EL ORO 3

ORELLANA 1

MANABI 1

TOTAL 21

CASOS CONFIRMADOS DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS

DERIVADOS POR LA CRUZ ROJA A NIVEL NACIONAL EN EL AÑO

2014.

El total de pacientes derivados por la Cruz Roja atendidos en el Programa

Nacional de Chagas son 37, de los cuales están confirmados 8 casos.

CASOS CONFIRMADOS DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS QUE RECIBIERON TRATAMIENTO A NIVEL NACIONAL AÑO

2014. De los 46 casos confirmados a nivel nacional han recibido tratamiento 21

pacientes, 20 quizás se encuentren en los exámenes clínicos previos antes de

iniciar el tratamiento etiológico y los 5 restantes son pacientes de la tercera edad.


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PROVINCIA# DE MEDICAMENTOS

ENTREGADOS

Guayas 30

Napo 8

Los Ríos 3

Manabi 3

El Oro 15

Orellana 6

Morona Santiago 5

Ibarra 2

Pichincha 4

TOTAL 76

Cantidad de medicamentos entregados a Nivel Nacional en el año 2014.

VIGILANCIA ENTOMOLOGICA.-

El vector más importante de la Enfermedad de Chagas en el Ecuador es el

Triatoma dimidiata, predomina en las Provincias de Guayas y Manabí, aunque se

ha encontrado en todas las Provincias de la Costa. Es exclusivamente doméstico

y peridoméstico, por lo que puede ser eliminado. Rhodnius ecuadoriensis, actúa

como vector primario en los valles interandinos de Loja y El Oro, y como vector

secundario en zonas de la Costa donde existen poblaciones silvestres. Esta gran

distribución ha hecho que en los últimos años se le dé una mayor importancia al

control y vigilancia de estos vectores. Triatoma carrioni, es un vector

importante en zonas andinas de Cañar, Azuay y Loja. Rhodnius pictipes y

Rhodnius robustus son vectores silvestres en la Amazonía. Pastrongylus

rufotuberculatus, Pastrongylus chinai y Pastrongylus geniculatus, pueden

colonizar viviendas y transmitir la Enfermedad de Chagas. Pastrongylus herreri

y Pastrongylus howardi, representan un peligro potencial. Búsqueda entomológica: Se realizó la inspección a nivel intra y peri-domiciliar

de 3.752 viviendas en 3 cantones y localidades de la Provincia del Guayas:

Cantón Guayaquil (Lomas de la Florida, cerros Santa Ana y Carmen, San

Lorenzo, San Juan, Progreso, Posorja, San Isidro, El Morro y La Mona); Cantón

Pedro Carbo (Pedro Carbo), Cantón Juján (Tres Postes, Pajonal Sur, Manuel

Wolf y La Porfía), para detección del vector de la enfermedad de Chagas,

resultando 20 casas positivas en el peridomicilio.


[email protected]

Número de viviendas inspeccionadas para detección del vector de Chagas, en

localidades programadas-año 2014

MESMETA DEL

PERIODO

RESULTADO

DEL

PERIODO

% DE

AVANCE

Enero 650 671 103%

Febrero 300 328 109%

Marzo 300 414 138%

Abril 300 371 124%

Mayo 300 245 82%

Junio 300 648 216%

Julio 300 368 123%

Agosto 350 454 130%

Septiembre 300 98 33%

Octubre 300 120 40%

Noviembre 300 15 5%

Diciembre 300 20 7%

Total 4.000 3.752 94% Fuente: Planificación –Programa de Chagas-2014

Rociado residual: Se procedió a rociar 2.503 casas con insecticida de acción

residual (Deltametrina en polvo al 5%), brindando protección a una población

estimada de 16.183 habitantes. La meta de este indicador se ha cumplido en un

30% en relación a lo programado para el año 2014 por falta de insecticida en

razón que este insumo recién llego a finales del año 2014 y de recursos humanos.

Rociado residual intradomiciliar para el control Vectorial de la

Enfermedad de Chagas-año 2014

TrimestreMETA DEL

PERIODO

RESULTADO

DEL

PERIODO

% DE

AVANCE

Enero-marzo 2.100 1.688 80%

Abril-Junio 2.100 559 27%

Julio-septiembre 2.100 208 10%

Octubre-Diciembre 2.100 48 2%

Total 8.400 2.503 30% Fuente: Planificación –Programa de Chagas-2014

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.-

Las estimaciones de seroprevalencia y detección de casos de Chagas

en el año 2014 corresponden a lo planificado.

Los casos de Chagas representan el 50 % del promedio anual

esperado.

Continuar con los estudios seroepidemiologicos en las áreas de

riesgo de transmisión.

Investigar los contactos de los casos positivos y realizar encuestas

entomológicas para determinar especies de triatominos.


[email protected]

Rociado intra y peridomiciliar utilizando insecticidas de acción

residual en las localidades con viviendas infestadas, localidades

contiguas y acciones cíclicas (3 aplicaciones anuales) con un sistema

de vigilancia entomológica con participación comunitaria.

Dar respuesta inmediata y oportuna cuando la comunidad detecte o

notifique reinfestación de triatominos.

Incrementar el presupuesto para fortalecer el Programa de Chagas,

especialmente en áreas geográficas vulnerables.

Impulsar la realización de estudios de seroprevalencia en áreas

geográficas más afectadas por este vector y en comunidades donde

se identifiquen factores de riesgo.

Promover la participación comunitaria para el control y vigilancia de

la Enfermedad de Chagas.


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INFORME DE GESTIÓN

ZONA I – SANTO DOMINGO

Dr. Juan José Hernández Rodríguez

COORDINADOR DE ZONA I SNEM


[email protected]

ACTIVIDADES DE TALENTO HUMANO ZONA I 2014.

ACTUALIDAD DEL PERSONAL DE LA ZONA I 2014.

PERSONAL ESTABLE (CODIGO DE TRABAJO) 52 personas

PERSONAL CONTRATO INDEFINIDO 30 personas

PERSONAL EX-SUBSECRETARIA 8 personas

PERSONAL ESTABLE LOSEP 3 personas

PERSONAL DE CHOFERES CONTRATADOS 5 personas

PERSONAL

CONTRATADO

LOSEP

(PROYECTO

BIOLARVICIDA)

PERIODO ENERO-NOVIEMBRE: 33 personas.

PERIODO ENERO-DICIEMBRE 35 personas.

PERIODO ABRIL-OCTUBRE 16 personas.

TOTAL 182 personas

PERSONAL RETIRADO DE LA INSTITUCIÓN

PERSONAL ESTABLE (CODIGO DE TRABAJO)

JUBILACION 2 personas

PERSONAL EX-SUBSECRETARIA 1 persona

PERSONAL

CONTRATADO

LOSEP

(PROYECTO

BIOLARVICIDA)

PERIODO ENERO-NOVIEMBRE: 1 persona

PERIODO ENERO-DICIEMBRE 5 personas

PERIODO ABRIL-OCTUBRE FIN DE

CONTRATO

TOTAL DE RETIRADOS 9 personas

PERSONAL QUE SE ACOJE A LA JUBILACION

(PENDIENTE) 10 personas

DISTRIBUCIÓN DEL PERSONAL POR SECTOR

SANTO DOMINGO 134 personas

EL CARMEN 9 personas

LA CONCORDIA 14 personas

TOTAL PERSONAL 2014

ZONA I 157 personas


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INFORME DEL DEPARTAMENTO NOMINAS Y GASTOS

OPERATIVOS.

CIERRE 31 DE DICIEMBRE 2014.

CONCEPTO DETALLE VALOR FECHA

ENTREGA A

DIRECCION

GUAYAQUIL

Pasajes Rural Correspondiente a

Noviembre y

Diciembre 2014

304.70

355.30

02/12/2014

06/01/2015

Horas Extras Correspondiente a

Diciembre 2014

1698.33 06/01/2015

Lavado de

Uniformes

Campo

Correspondiente a

Noviembre y

Diciembre 2014

361.00

396.00

02/12/2014

06/01/2015

Lavado de

Uniformes

Mandiles

Correspondiente a

Noviembre y

Diciembre 2014

104.50

93.50

02/12/2014

06/01/2015

Viáticos Noviembre y

Diciembre/2014

Personal en

comisión de

servicios

728.00

784.50

2014

06/01/2015

Liquidación Renuncia

voluntaria de la

Licda. Jessica

Rivas diferencia

décimo tercero

2014

Mueses Quesada

Alex Mauricio

Terminación de

contrato enero a

noviembre 2014

Terminación de

Contrato de 16

personas periodo

Abril a

Octubre/2014

diferencia decimo

IV y vacaciones

378.00

254.97

4069.96

17/10/2014

15/12/2014

14/11/2014


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INFORME DEPARTAMENTO DE ESTADÍSTICA PERIODO 2014.

Durante el periodo 2014, en la Provincia de Santo Domingo de los

Tsáchilas, y otros cantones aledaños que también son atendidos por la Zona

I SNEM, se obtuvieron los siguientes resultados, en cuanto a Índices

Aédicos, siendo el resultado una media aritmética de todas parroquias por

cada cantón,

a

continuación se detallan los resultados:

Fuente: Formulario AA-2ª

A continuación se aprecia una diferencia porcentual, en intervenciones

tanto por programaciones, como en intervenciones por casos de Dengue

como son por sospecha y/o confirmados.

DATOS GENERALES 2014.

Cantones Casas insp. Casas

+

Dep

Insp. Dep +

Manz

Insp.

Maz.

+

Santo

Domingo 40.963 5.493 257.407 7.047 4036 1983

La Concordia 21899 3433 184991 4768 2983 1612

El Carmen 17928 3629 1655 4798 1279 838

Flavio Alfaro 2785 749 462 1135 215 169

Fuente: Formulario AA-2A

INDICES %

Cantones

Bre

tea

u

Casa

Dep

ósi

to

SANTO DOMINGO 14,9 11,5 2,11

LA CONCORDIA 14,2 11 1,7

EL CARMEN 17,7 13,4 3,01

FLAVIO ALFARO 27,3 18,4 3,9


[email protected]

Los casos de dengue durante el año 2014, se presentaron en la provincia de

Santo Domingo de los Tsáchilas, demostrando a continuación la

distribución de casos confirmados por semana Epidemiológica y el nivel de

riesgo.


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Fuente: SIVEMAE2.

ACTIVIDADES ENTOMOLOGICAS AÑO 2014.


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ACTIVIDADES OPERACIONES DE CAMPO SNEM ZONA I.

GESTIONES INTERNAS REALIZADAS

DIFERENTES

DOCUMENTOS RECIBIDOS REALIZADOS

MEMORANDOS 189

OFICIOS 311

SOLICITUDES 173 81

CIRCULARES 51

PROGRAMACIONES 48

REGISTRO DE CLASIFICACION LARVARIAS PARA

DETERMINAR LA INTRODUCCION DE NUEVAS ESPECIES.

PARROQUIAS URBANAS

Aedes Aegypti Culex Limatus Anofeles

Zaracay 1091 21 47

Chiguilpe 2255 9 8

Rio Verde 19069 69 178 6

Abraham Calazacón 3200 41 24

Bomboli 13029 77 103

Santo domingo 794 1 1

Rio Toachi 1142 24 47

PARROQUIAS RURALES

Santa María Del Toachi 104 15 5

Luz de América 207 10 2

El Esfuerzo 79 0 1

Julio Moreno 26 0 0

San Jacinto 297 1 3

Puerto Quito 144 8 0

Puerto Limón 54 0 0

Rcto. Umpechico 18 0 0

Rcto La Asunción 8 0 0

Rcto. Los Laureles 11 0 0

DISTRITO 3 LA CONCORDIA

4464 92

71

TOTAL 45992 368 490 6


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TRABAJOS OPERATIVOS

INTERVENCIONES REALIZADAS

TOTAL CASAS/MZ

INTERVENIDAS PARA

CONTROL VECTORIAL

FUMIGACION INTRADOMICILIAR 103619

NEBULIZACIÓN 32400 MZ

ABATIZACION 14083

BIOLARVICIDA 156840

TRABAJOS DE FUMIGACION A

DIFERENTES INSTITUCIONES 304

ACTIVIDADES DE SUPERVISIÓN DE LABORATORIOS Y

MICROSCOPISTAS PARA EL DIAGNOSTICO DE MALARIA Y

LEISHMANIASIS DE LA ZONA I SNEM.

TOTAL DE PRUEBAS RAPIDAS (PDR) Y MATERIALES PARA

DISTRIBUCION A LOS 3 DISTRITOS DE SALUD DE LA

PROVINCIA DE LOS TSACHILAS

Nº DISTRITOS DE SALUD (PDR) LAMINAS FOR OC19

1 DISTRITO # 1 AUGUSTO

EGAS 425 425 425

2 DISTRITO # 2 LOS

ROSALES 300 300 300

3 DISTRITO # 3 LA

CONCORDIA 150 150 150

TOTAL 875 875 875


[email protected]

LISTADO DE MICROSCOPISTAS, UBICACION Y EVALUACIÓN-

2.014

N

º MICROSCOPISTAS

LA

B.

Nº

DIRECCION

NOTA

PRÁCTI

CA

E.E.D

2014.

NOTA

TEOR

ICA

DE

E.E.D

2014.

PROME

DIO

TOTAL

1 LUCANO MANUEL

MATUTE 2

QUITO

(INSPI) 19 - 9,5

2 CESAR ZAMBRANO

SANCHEZ 4

CS AUGUSTO

EGAS 16 - 8

3 HERNAN FUENTES 6 PUERTO

QUITO (SCS) 19 20 19,5

4 JESSENIA SOZA

FREIRE 9

SAN

JACINTO

DEL BUA

(SCS)

18 20 19

5 CAICEDO JUAN

CARLOS 10

MAICITO EL

CARMEN

(SCS)

17 19,85 18,425

6 EDITH CANALES

SELLAN 12

MONTERREY

(SCS) 19 20 19,5

7 JULIA VENCES

REZABALA 13

PUERTO

LIMON (SCS) 18 18,45 18,225

8 TACITO PEÑA

HURTADO 14

NUEVA

CONCORDIA

(SCS)

17 - 8,5

9 TANIA

MALDONADO 16

AUGUSTO

EGAS CS 18 18,6 18,3

1

0

CRISTIAN CEDEÑO

INTRIAGO 18

HOSPITAL

IESS 18 19,15 18,575

1

1

JESSICA RIVAS

ARAGUNDY 19

HOSP.

GUSTAVO

DOMINGUEZ

19 19,25 19,125

1

2

ELISA ARMIJOS

RIVERA 57

LOS

ROSALES CS 18 19,2 18,6

1

3 MAURICIO AGUILAR 90

HOSPITAL EL

CARMEN 14 19,85 16,93


[email protected]

1

4

LEONEL LOOR

MOREIRA

10

2

FLAVIO

ALFARO

(SCS)

10,5 12,16 11,33

1

5

TORRES ROMERO

EDISON

31

5

VALLE

HERMOSO

(SCS)

18 19,6 18,8

PROMEDIO GENERAL 17,23 15,07 16,15

CONCLUSIONES.

1. El número de casos de dengue, en el 2014 fue inferior al 2013 lo que

refleja el control Vectorial.

2. A pesar del gran problema de personal que se ocasionó en el 2014

por falta de contratación del mismo número del 2013 (de 178

contratados en el 2013 se pasó a 73 en el 2014) se realizó una buena

labor del control vectorial priorizando manzanas positivas, actuando

en el menor tiempo posible en los caso de dengue, potenciando los

departamentos de entomología, realización de mingas programadas

todos los viernes, potenciar la actividad educadores para la Salud,

etc.

3. No se detectó ningún caso de Malaria en la Zona I SNEM.

4. Se dieron en el 2014 varios de Leishmaniasis (Valle Hermoso, Las

Mercedes), que fueron bien tratados en Coordinación con el MSP.

RECOMENDACIONES.

1. La comunicación de los casos de dengue y Chikungunya deben ser

comunicados por parte del MSP al SNEM lo antes posible con el fin

de realizar las acciones vectoriales para cortar la transmisión. Dicha

comunicación de los casos debe ser informada al SNEM por el

conducto reglamentario.

2. Se recomienda la contratación de personal para igualar las cifras del

2013 ya que la Zona I SNEM esta carente de la fuerza humana, por

lo que los índices aédicos subieron de una media del 4% en el 2013

al 19% en el 2014 pese a todos los esfuerzos.


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INFORME DE GESTIÓN

ZONA II – EL PUYO PASTAZA

Dr. Edison Chávez Escudero

COORDINADOR DE ZONA II SNEM


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Cúmpleme presentar a vuestra ilustrada consideración y criterio el informe

de las gestiones realizadas en el SNEM Zona II-Pastaza, correspondiente al

periodo de enero a diciembre de 2014.

En mi calidad de Jefe de Zona me ha correspondido la ardua y honrosa

tarea de llegar a dirigir la campaña sanitaria de más grande importancia en

la región oriental del Ecuador con la inmensa responsabilidad más aun

cuando se trata de una región de alto grado de receptividad y vulnerabilidad

que acaba de sufrir un temporal de lluvias, donde se están dando grandes

cambios y produciéndose movimientos de población por el desarrollo

petrolero de la región.

La misión que se me ha encomendado, es altamente significativa porque

condensa gigantescos esfuerzos en función coordenada para plasmar en

realidad un anhelo y una necesidad sentida en beneficio de la salud

colectiva. Pero también dura y abnegada, porque implica una permanente

lucha, un imperativo de obligaciones impostergables de responsabilidades

ilimitadas y un trabajo incesante y dinámico para asegurar el éxito al

terminar el año.

La campaña de control de la malaria, constituye por su magnitud y

trascendencia, la más grande jornada sanitaria de nuestra historia

compendiada en un año de labor tenaz, toda una cadena de sucesos de

incalculables beneficios para el futuro de la comunidad oriental en especial

a 7 nacionalidades indígenas asentadas ancestralmente en este territorio.

Las realizaciones logradas han sido posible, gracias a la mística, vocación

de servicio y al fervor patriótico de los trabajadores y empleados del

SNEM, en todas sus escalas jerárquicas cuya labor sacrificada; en todo

momento ha sido guiado y coordinado en equipo para obtener el máximo

rendimiento.

En todo momento ha estado presente el atinado y sabio consejo y

asesoramiento de la dirección general del SNEM que al terminar el año,

encierran aciertos y también errores pero constituyen además verdades que

en un año de lucha tenaz para controlar la malaria en Pastaza y Morona

Santiago; han ocurrido en cada salida de nuestras brigadas al campo, a la

selva infectada que constituyen experiencias válidas para rectificar o

consolidar técnicas y procedimientos.


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Las operaciones de control de vectores: fumigación, albanización, rociado

se iniciaron en la semana 2 del mes enero con el personal de contratados

adecuado en número y capacitación y con la disponibilidad de todos los

insumos requeridos bombas, insecticidas y medicamentos, vehículos etc. y

gracias al esfuerzo realizado se consiguió el éxito deseado. Debemos

tomar en cuenta que estamos ante un proceso biológico por excelencia, de

fino y delicado mecanismo.

Además hay aspectos incontrolables que no dependen de nosotros como

escasa disponibilidad de vuelos al interior al área malárica, situado

siempre a una distancia de 60 a 90 minutos de vuelo desde el puyo; el

clima lluvioso en forma permanente y la dificultad de acceso cultural.

Los efectos de las fuerzas físico-biológicos y socio-económicas sobre el

equilibrio del ecosistema huésped-parasito del paludismo se ha reflejado

poderosamente elevando esta patología en la zona oriental.

Dentro de la multicausalidad malárica existen factores determinantes de la

persistencia de endemicidad malarica y entre ellas existen fallas como son

las que tienen que ver con la entomología con la ausencia de un mapa

entomológico de la zona malárica que nos indique el comportamiento de

los insectos involucrados en la transmisión.

Fallas operacionales cuantitativas y cualitativas principalmente del rociado

domiciliar con insecticidas residuales y del grado de ejecución de las

medidas complementarias aplicadas que con mucho esfuerzo y después de

más de medio siglo de labor sacrificada con nuestras vidas en peligro, sin

un seguro de accidentes aviatorios nos han permitido conseguir sino la

Interrupción de la transmisión malarica, la reducción de la morbilidad a

niveles que no constituyan un problema de salud, en la gran mayoría de

localidades de las provincias orientales y del país.

El número de casos de malaria ha aumentado es este año 2014.

(Año 2011; con 2 casos a falciparum y 24 casos a vivax total 26)

(Año 2012; con o casos a falciparum y 19 casos a vivax total 19)

(Año 2013; con 0 casos a falciparum y 11casos a vivax total 11)

(Año 2014; con 4 casos a falciparum y 51 casos a vivax total 55)

Esto se debe a que no hay continuidad en las actividades de control que

adelanta el SNEM como son:


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Educación para la participación comunitaria en salud.

Entrega y promoción de toldos impregnados, ya que algunas comunidades

llevan más de 2 años sin reponerles toldos nuevos.

Igual El control químico con insecticidas de larga acción residual, no tiene

periodicidad.

El diagnóstico rápido por laboratorio no se lo hace con la agilidad

acostumbrada por falta de pruebas rápidas por dificultad geográfica y

acceso cultural.

Y el tratamiento inmediato, tiene inconvenientes porque personas que

vienen del Perú no tienen cedula y dan hoy un nombre y mañana otro por

miedo a la autoridades y los datos son imprecisos.

PALUDISMO

La situación epidemiológica de la provincia de Pastaza se encuentra en un

estado de control.

En el corredor endémico tenemos una elevación en la semana 48 que nos

da en la zona de epidemia en el Mes de noviembre del año 2014.

FUMIGACIÓN:

LOCALIDA

DES

CASAS

FUMIGAD

AS

HAB.

PROTEGID

OS

NO.

MANZAN

AS

DELTAMETR

INA

124 12313 34951 1171 68,4

ROCIADO:

LOCALIDA

DES

CASAS

ROCIADA

S

HAB.

PROTEGID

OS

DELTAM

E

TRINA JORNALES

4 192 4,53 15,1 13,5

1 32 93 30 4

5 224 546 45,1 17,5


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FUMIGACIÓN

ESPACIAL:

LOCALIDA

DES

CASAS

ROCIADA

S

HAB.

PROTEGID

OS

DELTAM

E

TRINA JORNALES

15 555 1360 32 24

ENTREGA DE TOLDOS:

LOCALIDADE

S

HAB.

PROTEGID

OS

TOTAL

TOLDOS

9 916 750

I.P.A: En toda la provincia es = (<1) menos en el cantón Pastaza por casos

de Paludismo presentados en la frontera Ecuador – Perú (País con

transmisión activa de Paludismo) y dar casos de reintroducción y brotes de

malaria.

I.A.E.S.- Índice anual de examen de sangre. Metro programado = 068. Se

ha superado la meta programada siendo actualmente muy buena, ya que

igual que en la provincia de Morona Santiago al haber se presentado casos

de Paludismo se incrementa las muestras examinadas.

I.L.P.- Igual a lo programado, continuamos con 3,44.

F.R.I.F.- El riesgo ha sido bajo en la frontera, donde se presentaron todos

los casos.


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LABORES DE ROCIADO INTRADOMICILIAR PASTAZA AÑO

2014

MES Y

LOCALIDAD

CASAS

HABIT.PROT

CERR.

ENERO 71 183 0

CONAMBO 71 183 0

ABRIL 153 363 4

ARAJUNO 32 93 4

KAPAWI 88 191 0

SUWA 30 68 0

BOCA ISHPINGO 3 11 0

Total general 224 546 4

LAS INTERVENCIONES REALIZADAS A LAS COMUNIDADES DEL

INTERIOR SE FUMIGARON CON MALATHION LIQUIDO AL 96%

POR NO TENER INSECTISIDAS DELTAETRHINA EN POLVO Y SE

REALIZO TRES CICLOS A LAS LOCALIDAD MAS VULNERABLES

Y LAS MAS CERCANAS A LA POSITIVA NO SE REALIZO AL 100%

POR MOTIVO DE FALTA DE RECURSOS COMO PROSUPUESTO

PARA VUELOS Y COMBUSTIBLE PARA LO FLUVIAL.

CASAS FUMIMIGADAS POR CASOS DE PALUDISMO CANTON

PASTAZA PARROQUIA MONTALVO

AÑO 2014

CANTON PASTAZA

PARROQ. MONTALVO

Rótulos de fila CASAS HABIT.PROT % CC

BOCA

ISHPINGO

3 15 0

CHICHIRAS 22 72 0

ISHPING 18 42 0

KAPAWARI 26 57 0

KAPAWI 212 386 0

KUSUTKAU 20 94 0

LA BOCA 3 15 0


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PUKUAN 28 58 0

SHARAMENTSA 37 114 0

SUWA 59 136 0

TINKIAS 24 57 0

WACHIRPAS 46 155 0

WAYUSENTSA 39 72 0

Total general 537 1273 0

En estas localidades se realizaron la fumigación intradomiciliar y no se

intervino con rociado por motivo de que el insecticida Deltamethrina al 5%

no había y se fumigo con malathion al 96%.

NO SE ENTREGARON TOLDOS A TODAS LAS LOCALIDADES

POSITIVAS A MALARIA POR QUE EN EL MOMENTO QUE SE

REALIZO LA INTERVENCION NO HABIA EN BODEGAS EN EL

AÑO 2014

CASOS DE DENGUE SIN COMPLICACIONES


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APLICACIÓN DE TEMEPHOS EN LA PROVINCIA DE PASTAZA

2014

NO TODAS LAS PARROQUIAS O LOCALIDADES TIENEN

PRECENCIA DEL MOSQUITO AEDES AEGYPTI POR ESO EL

GRAFICO REPRESENTA LAS PARROQUIS CON PRESENCIA DEL

MISMO CON CASAS VISITADAS, No. DE CASAS CERRADAS Y

RENUENTES, No. DE MANZANAS POSITIVAS.

PROVINCIA (PASTAZA

AÑO 2014

CANTON

PARROQUIA

Casa Insp. %

C.Cdas

% C.Rtes Mz.Inspec. % Mz

posit

ARAJUNO

Arajuno 446 0,5 0 67 24,7

MERA 1897 297

Madre Tierra 97 8,5 0 23 26,1

Mera 323 13,1 0,3 60 11,5

Shell 1477 9,8 0,2 214 18,9

PASTAZA 6782 765

10 de Agosto 70 4,1 0 16 0

Canelos 216 0,1 0 33 0,8

El Triunfo 61 4,7 0 10 30,0

Fatima 202 7,2 0 22 40,9

Pomona 21 0,0 0,0 7 0,0

Puyo 5813 18,2 0,0 618 47,0


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LA FUMIGACION ULTRA BAJO VOL. EN LAS PARROQUIAS DE

LA PROVINCIA DE PASTAZA AÑO 2014.

NO SE HA REALIZADO LA FUMIGACION AL 100% POR EL

MOTIVO NO HABER INSECTICIDA MALATHION AL96% Y LA

FALTA DE CHOFERES EN LA ZONA ESTOS DATOS SE

REALIZARON EN EL INICIO DEL AÑO EN ABRIL CON EL APOLLO

DE UN TRABAJADOR VOLUNTARIO DE ZONA COMO CHOFER,

DESDE ENTONCES NO SE A REALIZADO LA FUMIGACION EN EL

RESTO DEL AÑO.

CASOS DE LESHMANIASIS EN LA PROVINCIA DE PASTAZA

2014

PROVINCIA: PASTAZA

CANTONES POSITIVOS NEGATIVOS

PASTAZA 5 4

SANTA CLARA 0 10

ARAJUNO 10 20

MERA 0 0

TOTAL: 15 34

Simon Bolivar 105 3,7 0 18 11,1

Tarqui 101 12,9 0 15 53,3

Teniente Hugo

Ortiz

28 3,4 0 4 0,0

Veracruz 165 6,25 0 22 59,1

SANTA CLARA 436 0 78

Santa Clara 436 1,2 0,0 78 21,8

Total general 9561 11,51 0,04 1207 31,77


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ACTIVIDADES REALIZADAS POR EL DEPARTAMENTO DE

EDUCACIÓN PARA LA SALUD

Minga Barrio La Isla.- Esta minga se realizo conjuntamente con el MIES

Pastaza, GADS Municipal de Pastaza y Ejercito 17 Bs Pastaza.

Minga barrio El Cisne.- Esta minga se la realizó conjuntamente con el Sub-

Centro el Dorado y personal del Hospital Militar.

Minga en la Parroquia Tarqui.- Esta minga se realizó conjuntamente con el

Sub–Centro de la Tarqui, Policía Nacional, Estadístico y Revisora de

Control de Calidad del SNEM; se realizo previamente la Capacitación de

los aspirantes a policías quienes participarían en las diversas mingas.

Capacitación en el Jardín Las Palmas.

Capacitación en la Escuela Amazonas.

Capacitación en el Colegio Vascones Sevilla.

Casa Abierta por el Día de la salud.

Feria de Salud en la Zonal 3 de Salud en Riobamba.

Mingas en todos los barrios de la ciudad de Puyo.

Casa abierta sobre prevención y control del Dengue y Chikungunyá.

Minga Barrio Nuevo Amanecer.

CONSOLIDADO DE ACTIVIDADES DEL DEPARTAMENTO DE

EDUCACIÓN PARA LA SALUD 2014

Actividades Realizadas

Nº

actividades

No. de

asistentes

Capacitación a Escuelas y

Colegios 38 1320


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Mingas sanitarias 10 560

Casas abiertas 4 645

Perifoneo (horas) 190 0

Capacitación Centros de

Salud 4 24

TOTAL: 246 2549

CONCLUSIONES

Paludismo: Mejorar el registro de la información. Existen debilidades en el

manejo del brote y en los equipos de salud por falta de talento humano y

personal capacitado.

Por ello no se ha llevado bien las investigaciones para la caracterización del

brote en el tiempo, espacio, el personal y se han saltado pasos importantes

porque las avionetas monomotor que ingresan a estas selvas tienen poca

capacidad aproximadamente de 600 libras de peso y por dificultades

económicas nadie invierte 1.200 dólares en llevar un equipo investigador a

las poblaciones del interior; sino en un mismo vuelo se envía al equipo de

fumigación y esta actividad se realiza en primera instancia.

Dengue: Seguir realizando las actividades hechas anteriormente ya que han

dado resultados excelentes.

Leishmaniasis: Se necesita de personal para la intervención y seguimiento

de estos casos.

Seguimiento de Casos.- (ficha de Investigación). Este proceso está siendo

realizado por los microscopistas quienes diagnosticaron los casos de

paludismo, a pesar de ser cercanos a las localidades positivas el acceso es

sumamente difícil de la mayoría de las localidades por lo que no se puede

cumplir en el tiempo estipulado, sin embargo se hace lo posible por

ajustarse a los lineamientos.

Búsqueda Activa: Que exista el debido registró en los formularios cuando

se realice esta actividad.

Escaso Talento Humano para realizar todas las actividades para el control

de las patologías.


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RECOMENDACIONES

El SNEM Zona II-Pastaza requiere de recursos humanos y económicos

permanentes a fin de asegurar la sostenibilidad de las acciones de control

vectorial de manera periódica, inherente con la aplicación de las normativas

técnicas en el manejo de las enfermedades vectoriales y conservar lo

conseguido hasta hoy, no hacerlo sería un retroceso y de nada habría

servido los esfuerzos realizados.


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INFORME DE GESTIÓN

ZONA IV – LOJA

Ing. Henry Sarmiento Barros

COORDINADOR DE ZONA IV SNEM


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ANÁLISIS

Las provincias de Loja y Zamora Chinchipe son el área de cobertura de la

Zona IV del SNEM, lo que hace que nuestro rango de responsabilidad sea

muy amplio, junto a esto la presencia de vectores transmisores de

diferentes enfermedades y al tener una diversidad de climas donde vectores

como el Aedes Aegipty, Anopheles, Lutzomyia y chinchorro transmisor

del mal de Chagas tienen presencia, nos lleva a tener una labor muy amplia

y difícil de ejecutar por diversas razones.

A lo largo del año 2013 los índices, la falta de cumplimiento en los ciclos

en las diferentes actividades de control vectorial no permitían que se

pudiera realizar de forma adecuada dichas acciones, lo que nos llevo a

reorganizar el personal en medida de lo posible, dando como resultado una

mejor planificación del POA 2015 y así cumplir en un alto porcentaje con

los trabajos de control en la los cantones de la provincia de Loja.

En la provincia de Zamora Chinchipe se ejecutaron actividades solo cuando

se habían confirmado casos de Dengue notificados por la autoridad

pertinente, en estos casos se movilizo al personal previa autorización,

donde se realizo las intervenciones necesarias junto con la capacitación de

la comunidad y autoridades locales.

Es importante anotar que en la planificación del POA 2014 se considero

todas aquellas necesidades, tanto de personal como de equipo para ser

asignado la provincia de Zamora Chinchipe en actividades de Visita

domiciliar, fumigación, educación para la salud, etc, lo cual no fue posible

ya que no contamos con recursos económicos ni de personal.

http://es.wikipedia.org/wiki/Lutzomyia


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En la provincia de Loja contamos con tres brigadas, una de cuatro

visitadores, un inspector y un chofer asignado a los distritos D4 Pindal-

Celica y Puyango, D7 Macará, D9 Zapotillo, en las cuales hemos

priorizado las actividades de control de vector de Aedes Aegypti, en vista

de que los últimos años no tenemos casos confirmados de Malaria. La otra

brigada la componen cinco visitadores, un inspector un conductor y tienen

como área de cobertura el distrito D2 Catamayo-Chaguarpamba-Olmedo,

de la misma forma ha prevalecido acciones de control de mosquito

trasmisor del Dengue. En el distrito D1 Loja contamos con la presencia de

dos personas en las parroquias de Malacatos y Vilcabamba, donde si bien

es cierto este ultimo año no se reporto casos pero, tenemos una vigilancia

constante de acuerdo a normas técnicas. Es menester anotar que el mismo

personal que realizar actividades de visita domiciliar también realiza

actividades de fumigación.

Con todos los trabajos realizados hemos logrado disminuir los índices y

cumplir con casi en su totalidad con los ciclos de intervención por

localidad.

FINANCIERO

Para concretar las metas planteadas, se requiere disponer de recursos

financieros suficientes que permitan cubrir los costos operativos, de

recursos humanos y de servicios. Sin embargo, los procesos realizados en

nivel Central creó serias dificultades en la ejecución de las actividades

operativo de la Zona IV, como es:

Insuficiente material de trabajo y la falta de entrega inoportuna de

uniformes al personal.


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Maquinaria y equipos de trabajo en mal estado y falta de repuestas

para la respectiva reparación y mantenimiento.

Mantenimiento preventivo y correctivo del parque automotor

inoportuno

Falta de contratación de personal para cubrir las zonas endémicas.

CONCLUSIONES

Podemos concluir que se cumplió con el 90% de lo planificado, a pesar de

las limitaciones de personal hemos avanzado en relación al año 2013, con

una mejor organización del talento humano y una distribución de áreas de

trabajo acordes al personal, obteniendo como resultados que cada localidad

en donde tenemos presencia del vector de Aedes Aegipty ha sido

intervenida y está en constante vigilancia.

RECOMENDACIONES

Creemos necesario que para tener una cobertura total y una vigilancia

constante de los vectores se debe contratar personal, equipo de trabajo,

vehículos, y la distribución de este en los cantones de las provincias de

Loja y Zamora Chinchipe que son áreas de riesgo de transmisión vectorial.

De la misma forma la capacitación, actualización y estandarización de

planificaciones, nos permitirán estar en una mejor condición de

enfrentarnos a posibles brotes.

MORBILIDAD PALUDICA


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Durante el presente año se han examinado 2713 láminas a pacientes

sospechosos.

INFORMACIÓN TÉCNICA DE LA ZONA IV LOJA- ZAMORA CHINCHIPE AÑO 2014

Meses Enero

Febrero

Marzo

Abril

Mayo

Junio

Julio

Agos

to

Septiembre

Octub

re

Nov

iembre

Diciembre

Total

Meses

Negativo

Morbilidad 2014 PALUDISMO

154 237 253 114 228 195 345 112 188 437 252 197 2.712

- - - - - - - -

- - - - 1 1

154 237 253 114 228 195 345 113 188 437 252 197 2.713

- - - - - - - 1 1

- - - - -

- - 1 1

Negativo

falciparum

vivax

Muestras Examinadas

Morbilidad 2014 PALUDISMO

Investigación de Casos (Ficha

Seguimientos

Terminados

SatisfactoriamenteProblemas = No seguimiento

completoEn Proceso = Aun en

proceso

Fuente: Estadistica Zona IV SNEM

MORBILIDAD LESHMANIA


Meses Enero

Febr

ero

Mar

zoAbr

il

May

o

Junio

Julio

Agost

o

Septie

mbr

e

Oct

ubre

Nov

iem

bre

Dicie

mbr

e

Total

Meses

2 1 3 3 3 - 2 2 1 1 18

1 1 2 - - - - 1 2 3 3 13

3 2 5 3 3 - 2 3 2 3 1 4 31

Morbilidad 2014 LEISHMANIASIS

Negativo

Total Muestras Leishmania

Positivos

Fuente: Aedes Zona IV SNEM

OPERACIONES DE CAMPO

ABATIZACION

Durante el período Enero- Diciembre/14 se han trabajado 44.505 viviendas

en el control de Aedes de la cuales 2.806 resultaron positivas, con

Themephos al 1%, protegiendo a 155.768 habitantes,


Meses Enero

Febrero

Marzo

Abril

Mayo

Junio

Julio

Agos

to

Septiembre

Octub

re

Nov

iembre

Diciembre

Total

Meses

4.498 2.086 4.828 3.628 1.319 1.703 5.488 3.771 3.134 4.328 3.301 6.421 44.505

415 89 487 327 333 63 296 211 112 139 109 225 2.806

25.316 15.257 28.748 18.540 19.083 8.628 29.275 24.058 17.654 22.269 16.399 29.110 254.337

491 114 667 421 425 83 353 224 121 149 127 279 3.454

1.108 774 2.283 441 2.601 774 3.998 3.286 1.816 2.707 2.031 3.081 24.900

15.743 7.301 16.898 12.698 4.617 5.961 19.208 13.199 10.969 15.148 11.554 22.474 155.768

Control Aedes

(Abatización)

Aedes Casas Inspeccionadas

Aedes Casas Positivas

Aedes Depositos Inspeccionados

Aedes Depositos Positivos

Aedes Depositos Eliminados

Habitantes Protegidos Aedes

Fuente: Aedes Zona IV SNEM


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FUMIGACION INTRADOMICILIAR

En el período Enero- Diciembre/14 se han trabajado 15408 viviendas en

labores de fumigación intradiomiciliar con deltametrina al 2.5%,

protegiendo a 61003 habitantes en áreas endémicas de la provincia de Loja.


Meses Enero

Febrero

Marzo

Abril

Mayo

Junio

Julio

Agosto

Septiembre

Octubre

Noviembre

Diciembre

Total

Meses

- 1.845 433 1.915 814 597 487 1.759 3.752 1.580 2.226 - 15.408

- 7.974 1.781 7.765 3.740 2.023 1.726 6.963 14.647 6.117 8.267 - 61.003

Fumigación

Intradomiciliar

Fumigacion Casas Fumigadas

Habitantes protegidos (Fumigación)

Fuente: Estadística Zona IV SNEM

FUMIGACION AMBIENTAL U.L.V

.- Durante el período Enero- Diciembre/14 se han trabajado 15408

viviendas en Se ha trabajado 15.400 viviendas con


Meses Enero

Febrero

Marzo

Abril

Mayo

Junio

Julio

Agosto

Septiembre

Octub

re

Noviembre

Diciembre

Total

Meses

- 420 580 482 954 186 - 241 445 894 493 160 4.855

GPR 400 400 850 850 850 850 850 150 150 150 150 150 5.800

Meta: - 105,0 68,2 56,7 112,2 21,9 - 160,7 296,7 596,0 328,7 106,7 83,71

- 8.400 11.600 9.640 19.080 3.720 - 4.820 8.900 17.880 9.860 3.200 97.100

Fumigación de M anzanas con máquinas

de ultra bajo volumen para el control del

mosquito Aedes aegypti y otros en fase

adulta

Casas 20 * Maz.

U.L.V. Casas

Manzanas

1. Datos Generales para Rendición de Cuentas 2014

Datos

Nombre de la

Zona

ZONA IV LOJA Y ZAMORA CHINCHIPE

Responsable Ing. Henry Sarmiento Barros

Cargo COORDINADOR (E)

Cedula de

identidad

0703411074


[email protected]

Teléfono 072570-580 / 2578-608

Correo

electrónico

[email protected]

Institución

rectora del

proyecto

Ministerio de Salud Pública

Institución(s)

ejecutora (s)

Servicio Nacional de Control de Enfermedades

Transmitidas por Vectores Artrópodos “SNEM”-MSP

1.1. Cobertura geográfica

Zona IV

Provincias LOJA – ZAMORA CHINCHIPE

Cantones 14

Distritos 10

Circuitos 33

1.2. Período de Rendición de Cuentas

Periodo de rendición de cuentas

Enero – Diciembre 2014

1.3. Población beneficiaria

Total beneficiarios : 110.334 Hab.

Hombres: 54.726

Mujeres: 55.608

1.4. Participación ciudadana:

Planificación

participativa

SI NO Medios de

verificación

Se han

implementado

mecanismos de

participación

ciudadana para la

x


[email protected]

formulación de

planes y políticas

Se coordina con

las instancias de

participación

existentes en el

territorio

x Acuerdos

Establecidos

MECANISMOS DE

PARTICIPACIÓN

CIUDADANA

MECANISMOS

IMPLEMENTADOS.

MEDIOS DE

VERIFICACIÓN

Consejo Ciudadanos Sectoriales

Diálogos periódicos de

deliberación

Consejo Consultivo

Agenda pública de Consulta a la

ciudadanía

Audiencia pública

Otros


[email protected]

1.5. Nivel de cumplimiento de los compromisos asumidos con la

comunidad.

Compromisos asumidos con

la comunidad

Espacio en el que se generó

el compromiso

Resultados

avance/cumplimiento

Medios de verificación

1.6. Rendición de cuentas del Plan Operativo Anual (POA) por

proyecto:

Proyecto Vigilancia y Control de Vectores para la Prevención de la

Transmisión de Enfermedades Metaxénicas en el Ecuador

Actividades

Descripción Meta

program

ada

%

cumpl

imient

o

Observaci

ón

Medios de

verificació

n

Visitas domiciliarias para

eliminación de criaderos de Aedes

aegypti en fase larvaria (

Temephos )

43000 102% Informes

Mensuales

Fumigación intradomiciliar de

viviendas para el control del

mosquito Aedes aegypti y otros en

fase adulta

15600 99% Informes

Mensuales

Fumigación de Manzanas con

máquinas de ultra bajo volumen

para el control del mosquito

5800 84% Informes

Mensuales


[email protected]

Aedes aegypti y otros en fase

adulta

Implementación de puestos para

vigilancia Entomológica y

monitoreo de vectores de dengue

y fiebre amarilla

Ejecución de talleres de

capacitación en vigilancia,

control, prevención, diagnóstico, y

tratamiento en enfermedades

metaxenicas al personal del sector

Salud y equipos

multidisciplinarios

11

Toma de muestras hemática y

examen microscópico de láminas

a febriles sospechosos de

paludismo

7000 36% SIVEMAE

2

Entrega de mosquiteros

impregnados con insecticida de

acción residual a grupos

vulnerables de acuerdo a

incidencia

1000 58% Bases

Mosquiter

os

Malaria/F

G

Rociado de viviendas residual

intradomiciliario para el control

de Malaria

300 0%

Toma de muestra sanguíneas a la

población menor de 15 años para

la detección de casos de la

enfermedad de Chagas

0

Inspección de viviendas para

detección del vector de Chagas en

localidades programadas

300 0%


[email protected]

Rociado residual intradomiciliario

para el control vectorial de la

enfermedad de Chagas

300 0%

Toma de muestras y revisión de

láminas para diagnóstico de

Leishmaniasis cutánea

20 70% Reportes

Laboratori

o N| 55

Abastecimiento de medicamentos

para tratamiento de Leishmaniasis

cutánea unidades de Salud

Indicadores de Resultados

Descripción Meta

progra

mada

%

cumpli

miento

Observaci

ones

Medios de

verificació

n

Índice de Breteau 6-7 50% Informes

Mensuales

Índice de casa 6-7 50% Informes

Mensuales

Índice casas renuentes

Índice casas cerradas

Incidencia Parasitaria Anual

IPA

Índice anual de exploración

sanguínea – IAES

7000 43.12

%

Índice de láminas positivas -

ILP

0 0

# de casos diagnosticados y 0


[email protected]

tratados oportunamente de

Malaria

# de muestra reactivas por Elisa

para enfermedad de Chagas en

menores de 15 años

0

# de casos confirmados de la

enfermedad de Chagas (

INSPI- SNEM)

0

# de provincias con trasmisión

abastecidas con medicamentos

específicos para tratamiento de

leishmaniasis cutánea

0

Índice de infestación por

triatominos

Participación Comunitaria para el Control Biológico del Aedes aegypti,

en las ciudades de Manta, Montecristi, Jaramijo, Machala, Huaquillas,

Santo Domingo y Guayaquil mediante el uso de Bactivec.

Actividades

Descripción

Meta

programa

da

%

cumplimien

to

Observacion

es

Medios de

verificació

n

Familias visitadas para

el control del vector (

Aedes aegypti ) con

Biolarvicida

Familias sensibilizadas

y empoderadas de las

acciones de prevención

y control de Aedes

aegypti

Aplicación de

Biolarvicida a nivel


[email protected]

extra domiciliario

Indicadores de resultados

Descripción Meta

programa

da

%

cumplimien

to

Observacion

es

Medios de

verificació

n

Índice de breteau

Índice de casa

Índice casas renuentes

Índice casas cerradas

1.7. Rendición de cuentas de las actividades desarrolladas área

administrativa:

Descripción Número Valor

total

Medios de

verificación

Administración-compras

públicas (ínfimas cuantías)

8 CUR

Descripción Número Medios de

verificación

Números de arqueos de Caja

Chicas

0

Número de plantillas generadas

de aportaciones patronales

IESS

12 PLANILLAS DE

ASISTENCIA

Número de roles elaborados

(cálculos de valores y revisión

de descuento)

105 ROLES DE PAGO


[email protected]

1.8. Otras actividades desarrolladas

Promoción de Salud

---------------Vinculación de Medios de Comunicación e Instituciones

Educativas----------------------------------------------Fortalecimiento

Interinstitucional----------------------------------------------------------------------

1.9. Principales problemas o limitaciones en la fase de

ejecución

Señale con una (x) los principales problemas encontrados durante la

ejecución:

- Problemas en la administración ( )

- Desfases por cambios de autoridades ( x )

- Problemas en la asignación de presupuesto ( x )

- Falta de personal ( x )

- Problemas de riesgos naturales, geográficos ( x )

- Problemas de coordinación interinstitucional ( x )

- Otros: (describa) ( )

-------------------------------------------------------------------------------------

1.10. Lecciones aprendidas:

Señale

brevemente de

manera

objetiva y

crítica las

lecciones

aprendidas del

proceso

seguido en la

ejecución:

Conocimiento y acercamiento de la problemática

comunitaria para el fortalecimiento del servicio prestado.

Conocimiento de Epidemiologia y Enfermedades

Tropicales

Manejo Administrativo y Recursos Humanos


[email protected]

INFORME DE GESTIÓN

ZONA V – LOS RÍOS

Dr. Max Gutierrez Jaramillo

COORDINADOR DE ZONA V SNEM


[email protected]

GESTIÓN OPERACIONES DE CAMPO

Durante el año 2014 se realizó control vectorial con abatización integral al

100% para control larvario, fumigación intradomiciliar y peridomiciliaria

con Deltametrina líquida 2,5% usando máquinas Twister portátil,

fumigación ambiental diurna con Malathión líquido 96% usando máquinas

termonebulizadoras, y fumigación ambiental nocturna también con

Malathión líquido usando máquinas ULV de arrastre.

Las intervenciones son realizadas en localidades consideradas prioritarias

de acuerdo a parámetros Epidemiológicos, Entomológicos y Datos

Históricos.

Prov. Los Ríos Z-V - Año: 2014. E J E C U C I Ó N D E T R A B A J O S

CICLO N° 1 ENERO, FEBRERO y MARZO. C a s a s D e p o s i t o s I n d i c e %

DISTRITOS CANTONES LOCALIDAD Insp. Con

FA Insp.

Con

FA Bret. Casa Dep

12D01 BABAHOYO, BABA, MONTALVO BABAHOYO 4.948 161 17.022 261 5,3 3,3 1,5

12D02 URDANETA, PUEBLO

VIEJO. PUEBLO VIEJO 1.163 28 4.695 29 2,5 2,4 0,6

12D03 QUEVEDO, MOCACHE. QUEVEDO 7.078 382 37.232 461 6,5 5,4 1,2

12D04 VENTANAS,

QUINSALOMA. VENTANAS 2.996 287 19.985 471 15,7 9,6 2,4

12D05 VINCES, PALENQUE. VINCES 1.957 166 12.935 184 9,4 8,5 1,4

12D06 VALENCIA, BUENA FE. VALENCIA 2.678 322 16.390 443 16,5 12,0 2,7

02D04 LAS NAVES,

ECHEANDIA, CALUMA

LAS NAVES, ECHEANDIA,

CALUMA 1.627 149 11.547 195 12,0 9,2 1,7

05D02 LA MANA LA MANA 1.859 71 6.551 105 5,6 3,8 1,6


CICLO N° 2 ABRIL, MAYO y JUNIO. C a s a s D e p o s i t o s I n d i c e %

DISTRITOS CANTONES

LOCALIDAD Insp. Con

FA Insp. Con

FA Bret. Casa Dep

12D01 BABAHOYO, BABA, MONTALVO BABAHOYO 3.460 460 21.602 179 5,2 13,3 0,8


VIEJO. PUEBLO VIEJO 7.247 460 31.101 674 9,3 6,3 2,2


12D04 VENTANAS,

QUINSALOMA. VENTANAS 2.691 299 19.690 369 13,7 11,1 1,9


12D06 VALENCIA, BUENA FE. VALENCIA

02D04 LAS NAVES, ECHEANDIA, CALUMA LAS NAVES 206 26 1.129 45 21,8 12,6 4,0

05D02 LA MANA LA MANA 1.418 30 4.953 33 2,3 2,1 0,7


[email protected]


CICLO N° 3 JULIO, AGOSTO y SEPTIEMBRE. C a s a s D e p o s i t o s I n d i c e %


FA Insp. Con

FA Bret. Casa Dep

12D01 BABAHOYO, BABA,

MONTALVO BABAHOYO 15.947 581 83.088 697 4,4 3,6 0,8


VIEJO. PUEBLO VIEJO


12D04 VENTANAS, QUINSALOMA. VENTANAS 4.833 356 29.888 542 11,2 7,4 1,8



02D04 LAS NAVES, ECHEANDIA,

CALUMA LAS NAVES

05D02 LA MANA LA MANA 2.503 34 8.126 27 1,1 1,4 0,3


CICLO N° 4 OCTUBRE, NOVIEMBRE y DICIEMBRE. C a s a s D e p o s i t o s I n d i c e %


FA Insp. Con

FA Bret. Casa Dep

12D01 BABAHOYO, BABA, MONTALVO

BABAHOYO 7.715 506 42.148 685 8,9 6,6 1,6

BABA 158 4 974 4 2,5 2,5 0,4

MONTALVO 654 59 4.166 68 10,4 9,0 1,6


VIEJO. URDANETA 1.227 30 4.115 39 3,2 2,4 0,9


MOCACHE 165 22 979 23 13,9 13,3 2,3

12D04 VENTANAS, QUINSALOMA.

VENTANAS 5.372 72 33.398 96 1,8 1,3 0,3

QUINSALOMA 427 6 1.985 6 1,4 1,4 0,3


PALENQUE 391 13 2.578 13 3,3 3,3 0,5


BUENA FE 3.745 331 20.522 400 10,7 8,8 1,9

02D04 LAS NAVES, ECHEANDIA, CALUMA

LAS NAVES 1.061 36 3.943 37 3,5 3,4 0,9

ECHEANDIA 756 65 5.196 77 10,2 8,6 1,5

CALUMA 84 2 268 2 2,4 2,4 0,7

05D02 LA MANA LA MANA 2.987 34 9.872 37 1,2 1,1 0,4


[email protected]

MANZANAS FUMIGADAS U.L.V. - 2014

CANTONES

ENERO

FEB.

MARZ.

ABRIL

MAYO

JUNIO

JULIO

AGT.

SEPT.

OCT.

NOV.

DIC. TOTAL A LA

FECHA

12D01

BABAHOYO 120 1080 720 1040 1810 1899 1455 1840 360 10324

BABA 210 120 585 915

MONTALVO 480 480

12D02 URDANETA 100 120 240 240 360 1060 PUEBLO VIEJO 480 120 600

12D03 QUEVEDO 1180 560 2750 1720 1420 870 765 805 975 310 11355

MOCACHE 100 240 260 240 160 210 1210

12D04 VENTANAS 300 1070 570 870 1280 240 4330

QUINSALOMA 200 500 570 500 1770

12D05 VINCES 1345 1124 120 360 1215 708 350 95 5317

PALENQUE 125 260 285 12 682

12D06 VALENCIA 120 290 80 490

BUENA FE 80 420 230 730

COTOPAXI LA MANA 0

BOLIVAR

CALUMA 0

ECHEANDIA 300 300 600

LAS NAVES 120 120

TOTAL POR MES: 1480

1510 2700 4940 5394 5265 4070 4239 5873 3525 987 39983

CASAS FUMIGADAS INTRADOMICILIO - 2014

DISTRITOS CANTONES ENERO FEB. MARZO ABRIL MAYO JUNIO LULIO AGT. SEPT. OCT. NOV. DIC.

TOTAL A LA

FECHA

12D01

BABAHOYO 1556 2198 1709 1952 2107 1757 1814 1625 1819 1559 1771 2280 22147

BABA 5 163 52 44 31 295

MONTALVO 124 99 18 150 81 136 313 921

12D02 URDANETA 32 122 169 119 138 580

PUEBLO VIEJO 229 229

12D03 QUEVEDO 625 1363 1124 1958 1255 1624 1617 432 372 400 457 538 11765

MOCACHE 120 73 12 54 31 115 114 59 50 87 715

12D04 VENTANAS 303 436 397 466 451 824 688 309 492 1368 1011 769 7514

QUINSALOMA 192 104 136 34 120 157 28 189 102 41 216 1319

12D05 VINCES 491 884 1598 2160 1351 1011 1609 75 29 204 209 323 9944

PALENQUE 4 1 131 180 1901 666 131 99 109 3222

12D06 VALENCIA 152 578 410 503 657 740 39 3079

BUENA FE 108 64 52 277 19 11 50 31 612

COTOPAXI LA MANA 329 235 298 646 415 632 547 461 332 327 276 173 4671

BOLIVAR

CALUMA 94 94

PANGUA 187 187

ECHEANDIA 57 858 858 1773

LAS NAVES 0

GUAYAS SIMON BOLIVAR 32 32

TOTAL POR MES: 4000 6132 5741 8681 7640 8787 7500 3847 3501 4317 4131 4822 69067


[email protected]

Fuente: Archivo Operaciones de Campo Zona V SNEM LOS RÍOS sede Babahoyo.

GESTIÓN EPIDEMIOLÓGICA 2014

MORBILIDAD DE DENGUE: Hasta la semana 52 del 2014 en la

Provincia de Los Ríos se han presentado 1.402 casos los cuales están

distribuidos de la siguiente manera:

DISTRITOS

CASOS DENGUE

*DSSA *DCSA TOTAL

12D01: BABA, BABAHOYO, MONTALVO. 372 3 375

12D02: PUEBLO VIEJO, URDANETA. 102 1 103

12D03: QUEVEDO MOCACHE 379 379

12D04: VENTANAS, QUINSALOMA 75 75

12D05:VINCES PALENQUE 264 264

12D06: BUENA FE, VALENCIA 182 24 206

TOTAL 1374 28 1402 Fuente: Archivos departamento estadística ZONA V SNEM LOS RÍOS sede Babahoyo.

*DSSA: Dengue sin signos de alarma.

*DCSA: Dengue con signos de alarma.

MANZANAS TERMONEBULIZADAS - 2014

DISTRITOS CANTONES ENERO FEBR. MARZO ABRIL MAYO JUNIO LULIO AGT. SEPT. OCT. NOV. DIC.

TOTAL A LA

FECHA

12D01

BABAHOYO 626 430 307 1320 2940 390 160 230 6403

BABA 226 226

MONTALVO 120 126 10 50 306

12D02 URDANETA 190 225 530 120 1065

PUEBLO VIEJO 473 730 100 1303

12D03 QUEVEDO 1610 1400 860 790 600 500 5760

MOCACHE 210 420 330 960

12D04 VENTANAS 1320 180 550 1690 300 300 240 4580

QUINSALOMA 1800 280 100 500 2680

12D05 VINCES 198 554 266 1018

PALENQUE 35 35

12D06 VALENCIA 555 555

BUENA FE 340 60 400

COTOPAXI LA MANA 0

BOLIVAR

CALUMA 30 40 70

PANGUA

ECHEANDIA 500 500 490 1490

LAS NAVES 0

TOTAL POR MES: 310 3194 2289 603 4090 3700 6530 1290 500 1420 1490 1435 26851


[email protected]

El dengue se presentó en los 6 distritos de Los Ríos, con mayor presencia

de casos en el 12D03 siendo la más afectada la parte urbana de Quevedo,

seguido del Distrito 12D01 con mayor problema en la parte urbana de

Babahoyo. Se requirió el apoyo de promotores de Salud de Distritos para

el control larvario. Los casos de dengue con signos de alarma han sido

reportados desde los distritos: 12D01, 12D02 Y 12D06, con un total 28

casos, siendo el12D06 con mayor presencia de casos con signos de alarma.

MORBILIDAD PALUDISMO.

Se han presentado 13 casos de malaria procedente de los siguientes

cantones:

Fuente: Archivo departamento estadística ZONA V SNEM LOS RÍOS sede Babahoyo

Todos los casos fueron a Plasmodium Vivax igual que en año 2013. La

disminución de casos en relación al año 2013 es considerable (59 %). Los

casos estuvieron ubicados en un solo cantón de la Provincia de Los Ríos

(Babahoyo) y en un cantón de Bolívar (Chillanes). Se capacitó a

Profesionales de las Unidades de Salud de Los Distritos 12D01 y 12D02 de

Los Ríos y Profesionales de Distrito 02D04 de Bolívar en el Manejo

Integral de la Malaria.


[email protected]

GESTIÓN DE ACTIVIDADES ENTOMOLÓGICAS 2014

ACTIVIDADES DE ENTOMOLOGIA - SNEM ZONA V

MESES - 2014

PRUEBAS DE

EFICACIA Y

RESIDUALIDAD

PRUEBAS DE

BIOVALORACION

ESPACIAL U. L. V

C DELTAMETRINA

Y

SUSCEPTIVILIDAD

O. M. S

EVALUACIONES

DIRECTAS

EINDIRECTAS

AL 100 % Y 33

%

CLASIFICACION

DE LARVAS

ENVIADAS AL

LABORATORIO

IDENTIFICACION DE

CRIADEROS

CASAS ABIERTAS

CHARLAS DE

PREVENCION DE

ENFERMEDADES

VECTORIALES

ENERO

FEBRERO

MARZO

ABRIL 1 3 1 1 2

MAYO 1 3 1 2

JUNIO 3 1 2

JULIO 1 3 1 2

AGOSTO 3 1 2

SEPTIEMBRE 3 1 2

OCTUBRE 1 3 1 1 2

NOVIEMBRE 3 1 2

DICIEMBRE 3 1 2

Fuente: Archivo departamento de entomología ZONA V SNEM LOS RÍOS sede Babahoyo.

GESTIÓN CONTROL DE CALIDAD LABORATORIO 2014 ACTIVIDAD DIRIGIDO TEMA PERSONAS

CAPACITADAS

OBSERVACION

Reunión Técnica Microscopista /Equipo técnico SNEM Manejo Integral del Programa 19 Microscopista

4 Revisores

Taller Epidemiólogos/Directores de Unidades de Salud –Distrito 12D03-12D06

Manejo Integral del Programa Malaria en Unidades de Salud

18 Directores de Unidades 2 Epidemiólogos

Taller Directores de Unidades de Salud y

Microscopista 12D01

Análisis del Programa Malaria 18 Directores de Unidades

4 Microscopista SNEM

Búsqueda Pacientes positivos para Chagas reportados por el Programa Nacional de Chagas

Ubicación del paciente y toma de muestras sanguíneas a

familiares

3 Pacientes Positivos 10 Muestras Sanguíneas

Tomadas

Capacitación Personal Laboratorio IESS Provincial Acreditación para realizar

Diagnostico Malaria

9 Profesionales Capacitados y

Acreditados.

Supervisión y

Evaluación

Externa

Microscopista SNEM 19 Microscopista

Taller Chagas Dirigido a Coordinadores de Laboratorios de Unidades de Salud Los Ríos y Microscopista

SNEM

Diagnóstico de Chagas 6 Coordinadores de Laboratorio

5 Microscopistas SNEM

Taller Personal de área de Epidemiologia Latacunga Toma de Gota Gruesa y Seguimiento casos Positivos

de Malaria

3 Profesionales

Monitoreo

Medicamentos

Antimaláricos

12D05- 12D01 Medicamentos Antimaláricos 6 Unidades

Monitoreo a

Unidades Operativas de Los

Ríos que llevan

programa Malaria

12D01

12D02 12D03

12D04

12D05 12D06

Manejo Integral Programa

Malaria en Unidades de Salud

82 Unidades

Búsqueda Pacientes Positivos Plasmodium Ubicación y búsqueda activa 10 casos localizados

200 placas tomadas

Taller Profesionales de las Unidades de Salud 02D04 Manejo Integral Programa

Malaria Unidades de Salud

13 Profesionales


[email protected]

Capacitación Personal Rural y Contratado 12D01 Manejo Integral Programa Malaria Unidades de Salud

15 Profesionales

Capacitación Personal Rural y Contratado 12D02 Manejo Integral Programa

Malaria Unidades de Salud

13

Profesionales

PROVINCIA DISTRITO SNEM-MSP IESS TOTAL PROV. LOS

RÍOS

OTRAS

PROVINCIA

S

TOTAL CASOS

LOS RÍOS 12D01 15965 48 16013 10 2 12 28

12D02 1728 1728 13

12D03 8564 8564 14

12D04 3524 3524 10

12D05 5383 5383 9

12D06 4648 4648 8

39812 48 39860

BOLÍVAR 02D04 3633 3633 2 2 4

COTOPAXI 05D02 1153 1153 4

TOTAL ZONA V 44598 48 44646 12 2 14 90

MONITORE

OS U.O

SUB TOTAL PROV.

MUESTRAS EXAMINADAS PARA EL DIAGNÓSTICO DE MALARIA CASOS DIAGNOSTICADOS

Fuente: Archivos del laboratorio microscópico de control de calidad.

GESTION DE ACTIVIDADES GUARDALMACÉN 2014.

Levantamiento y codificación de bienes del SNEM asignados a Zona

V.

Consolidado Activos y depuración del estado actual bienes del

SNEM.

Constatación de activos fijos a los custodios de Zona V Los Ríos.

Entrega recepción de insecticidas.

INSECTICIDAS Y LARVICIDAS: Nº DESCRIPCION INGRESO EGRESO SALDO EN

BODEGA

01 Malathion al 96 % 11 9 2

ORDEN PROVINCIA CANTÓN PARROQUIA LOCALIDAD

FECHA

DIAGNÓSTIC

O

SEXO

PACIENTE

N° DE CONTROLES

REALIZADOS

1 LOS RÍOS BABAHOYO FEBRES CORDERO LA CAREGUA 02/01/2014 F 4

2 LOS RÍOS BABAHOYO FEBRES CORDERO LA CAREGUA 06/01/2014 F 4

3 LOS RÍOS BABAHOYO FEBRES CORDERO MATA DE CACAO 06/01/2014 M 4

4 LOS RÍOS BABAHOYO FEBRES CORDERO PUEBLO NUEVO 08/01/2014 M 4

5 GUAYAS JUJAN JUJAN LA OTILIA 30/01/2014 M REFERIDO A GUAYAS

6 LOS RÍOS BABAHOYO FEBRES CORDERO PUEBLO NUEVO 18/02/2014 M 4

7 BOLÍVAR CHILLANES SAN JOSÉ DEL TAMBO ESTERO DE PLATA 02/06/2014 M 4

8 BOLÍVAR CHILLANES SAN JOSÉ DEL TAMBO ESTERO DE PLATA 02/06/2014 F 4

9 LOS RÍOS BABAHOYO FEBRES CORDERO PUEBLO NUEVO- SAN ANTONIO 09/06/2014 M 4

10 LOS RÍOS BABAHOYO FEBRES CORDERO PUEBLO NUEVO- SAN ANTONIO 04/07/2014 M 4

11 LOS RÍOS BABAHOYO FEBRES CORDERO PUEBLO NUEVO-MATECITO 07/07/2014 M 4

12 GUAYAS SIMÓN BOLÍVARSIMÓN BOLÍVAR LA DELICIA 10/07/2014 M REFERIDO A GUAYAS

13 LOS RÍOS BABAHOYO FEBRES CORDERO PUEBLO NUE-LA REVESA 23/09/2014 F 4

14 LOS RÍOS BABAHOYO FEBRES CORDERO PUEBLO NUEVO-MATECITO 2 05/11/2014 M 4

CASOS MALARIA 2014


[email protected]

02 Biotrine al 2.5 % 750 750 0

03 Abate al 1 % 6950 3600 3350

04 Bactivet 200 200 0

05 Griselet 220 220 0

DOTACIÓN DE UNIFORMES CAMPO Y PRENDAS DE

PROTECCIÓN Nº DESCRIPCION INGRESO EGRESO SALDO EN BODEGA

01 UNIFORMES DE CAMPO 218 218 0

02 BOTAS DE CUERO 110 110 0

03 BOTAS DE CAUCHO 56 56 0

04 MASCARILLAS CON DOBLE

FILTROS

95 95 0

05 CASCOS

45 45 0

06 LINTERNAS

RECARGABLES

50 50 0

MEDICAMENTOS ANTIMALARICOS: Nº DESCRIPCION INGRESO EGRESO SALDO EN BODEGA

01 CLOROQUINA DE 250 MG 2080 2080 0

02 PRIMAQUINA DE 15MG 6938 6938 0

03 PRIMAQUINA DE 7.5 MG 1426 1426 0

04 TRATAMIENTO

PLASMODIUM FALCIPARUM

177 177 0

05 PRUEBAS RAPIDAS 250 250 0

06 CLINDAMICINA300MG 210 210 0

07 QUININA DE 300MG 75 75 0

08 ARTESUNATO DE 60 MG 25 25 0

MAQUINAS DE FUMIGACION Y MOSQUITEROS

IMPREGNADOS: Nº DESCRIPCION INGRESO EGRESO SALDO EN BODEGA

01 MAQUINAS ULV 2 2 0

02 MOSQUITEROS

IMPREGNADOS CON

DELTAMETRINA AL 2.5%

2000 820 1180

Fuente: Archivos del departamento de bodega SNEM ZONA V LOS RÍOS sede Babahoyo.

GESTIÓN NÓMINA-CONTROL PREVIO 2014

Durante el periodo 2014 se procedió por parte de SNEM central a la

contratación de las siguientes personas: 1(Profesional. Servidor Público 7)

y 2(Servidores Públicos de Apoyo 1.). Quedando con 82 personas las

nóminas generales de la Zona V Los Ríos SNEM: Losep 7 personas, Ex.

Subsecretaría de Salud 6 personas, Estables 36 personas. Indefinido 33

personas.


[email protected]

CUADRO DEMOSTRATIVO SUELDOS, BENEFICIOS Y DEMAS

VALORES CANCELADOS 2014. Fuente: Archivos departamento control previo y nómina ZNA V SNEM LOS RÍOS sede Babahoyo

GESTIÓN ADMINISTRATIVA Y TALENTO HUMANO 2014.

GESTIÓN

DEPARTAMEN

TO

CANTIDA

D

PROCEDIMIENT

O OBSERVACIÖN

Levantamiento información

gestión documental existente. Administración

Desde año

1984-2014

Proceso culminado de acuerdo a

direccionamiento del

SNEM y MSP

Acción que se realizó

por absorción del SNEM al MSP

Actualización de comodato. Administración 2

comodatos

Se gestionó dos

comodatos por un motor fuera de borda

y un bote.

Instituciones solicitantes Gestión

de riesgo de los

cantones de Vinces y Mocache.

Traspaso de bienes

almacenados del SNEM, hacia

el Ministerio de Salud Pública por efecto de absorción.

Administración 4 bodegas

Traspaso de bienes almacenados del

SNEM, bajo la

responsabilidad de los Distritos de salud

del MSP.

Se cumplió con lo

dispuesto por el MSP, realizando el

traspasó de las

bodegas de los cantones de

Babahoyo, Quevedo,

Vinces y Ventanas.

Mejoras ambientes físicos, pintada de edificaciones,

cambio de cerraduras, arreglos

instalaciones eléctricas, agua, colocación de tumbado, arreglo

aires acondicionados, arreglo cerco eléctrico en edificio

administrativo, reparación

filtración agua e iluminación.

Administración 2

adecuacione

s

Por parte de SNEM central se procedió

al arreglo de

ambientes en edificación del

cantón Quevedo y edificio

administrativo en

Babahoyo.

Las edificaciones

mejoradas son de

propiedad del SNEM, mejorando

significativamente la

imagen institucional.

Varios vehículos de la Zona que presentaban desperfectos

mecánicos han sido reparados

en Talleres de la ciudad de Guayaquil autorizados por el

SNEM central.

Administración 7 vehículos

Se ha procedido a la reparación de los

vehículos que se

encuentran asignados a la Zona

V Los Ríos.

Reparaciones efectuadas en

Talleres de

Guayaquil autorizados por el

SNEM y previa

coordinación del departamento de

Transporte.

Matriculación vehicular Administración 7 carros, 6

motos

Pago de matrícula,

SOAT, Impuesto R. periodo 2014

Asignación de caja chica Administración

4

Asignacione

s

Un valor de $

200.00 dólares por

mes, por concepto

de gastos por Caja

Chica.

$ 800.00 que se

destinó a cubrir

necesidades

prioritarias en la

Zona.

Levantamiento de información de expedientes del personal

activo y pasivo existente.

Talento Humano

expedientes

existentes de personal

pasivo y

activo

Se elaboró matrices

correspondientes de expedientes y

entregados a la

UATH debido a la absorción del SNEM

hacia el Ministerio

de Salud Pública.

Acción que se realizó por absorción del

SNEM al MSP

REGIMEN SUELDO

HORAS

EXTRAS

GUARDIANI

A

HORAS

EXTRAS ULV

TRANSP

ORTE

RURAL

LAVADOS

DE

UNIFORMES

Y MANDILES

ENERGIA

ELECTRICATELEFONO

MOVILIZACI

ONES

FUERA DE

LA

PROVINCIA

ESTABLES (C.TRABAJO) 253.641,84 3.470,40 12.843,54 2730,80 10741,14 2500,0 180,00 7255,7

TEMPORALIDAD (C.TRABAJO) 205.234,92 3.038,40

EXSUBSECRETARIA (C.TRABAJO) 36.288,00

LOSEP(ESTABLES) 24.190,08

LOSEP(C. PROVISIONAL) 20.112,00

LOSEP(C. OCASIONAL) 26.705,00


[email protected]

Fuente:

Archivos

departamento

Administraci

ón y TT HH

ZONA V

SNEM sede

Babahoyo

GESTIÓN ACTIVIDADES COORDINADOR ZONA V SNEM

LOS RÍOS 2014

Fuente: Archivo de la Jefatura ZONA V SNEM LOS RÍOS sede Babahoyo.

CONCLUSIONES:

Todos los Distritos han presentado un incremento de casos de

dengue, las actividades de control del vector se han desarrollado en

Contratación de Talento

Humano Talento Humano 3 personas

Se procedió a contratar 1 servidor

público 7. 2 serv.

Publicos de apoyo.

Periodo 2014, 82

personas que

conforman la nómina general de la Zona. 7

Losep, 6 Ex.

Subsecretaria. 36 Estables y 33

Indefinidos.

Capacitación sobre Riesgo Laboral.

Talento Humano 82 personas a capacitar

Previa coordinación con IESS y SNEM

se capacitó al

personal de Zona V Los Ríos.

62 personas

capacitadas sobre derechos y

responsabilidades

laborales , trabajadores e

Institución

Personal de la Zona V SNEM, cumplió con el llenado del

Formulario de Análisis

Ocupacional FAO. Actividad coordinada por el SNEM y

Ministerio de Relaciones

Laborales.

Talento Humano 82 personas

Por autorización de SNEM central se

procedió al llenado

de formulario FAO.

7 personas de Losep, 6 de Ex subsecretaria

de salud, 36 Estables

y 33 Indefinidos

Gestión Coordinación Zona V SNEM Los Ríos-2014

Meses-Año 2014

Gestión Técnica-

Administrativa

Control Vectorial

Elaboración

Plan Anual

Actividades

Control

Vectorial

Participación

en reuniones

técnicas con

Autoridades

de Salud

Reuniones de

Coordinaciones

con Gobiernos

Locales

Coordinación

reuniones

técnicas

personal SNEM

Coordinación

Talleres de

capacitación

Enero

Febrero 1 3

Marzo 1 4 1 1

Abril 1 2

Mayo 1 4 1

Junio 1 1

Julio 1 1 1

Agosto 1 1 1 1

Septiembre 1 1 3

Octubre 1 2 1 1

Noviembre 1 2 1 2

Diciembre 1 1 1

Total: 12 1 6 16 9 5


[email protected]

coordinación con Distrito y Gobiernos Locales.

Se observa una disminución de casos de malaria (59%)

Las unidades de salud participan en la vigilancia realizando toma de

gota gruesa a febriles y refiriendo las muestras a los puestos de

diagnóstico microscópico.

RECOMENDACIONES:

Mantener el mismo nivel de gestión coordinada SNEM CENTRAL y

ZONA V.

Mantener la provisión oportuna y necesaria de insumos.

El Aedes Aegypti transmite el virus del dengue y también el virus

CHIKV, por tal motivo se deben fortalecer las actividades de

prevención y control.

Fortalecer vigilancia entomológica y control de calidad de visitas

que realizan los trabajadores de SNEM y Promotores de Salud,

mediante evaluaciones y Monitoreos en terreno.

Fortalecer la vigilancia epidemiológica a través de una notificación

oportuna y precisa de los casos, lo que nos permite realizar un

control inmediato del vector.

Realizar actividades complementarias de control de casos como la

Fumigación con Máquinas de arrastre ULV además de la fumigación

intradomiciliaria con máquinas portátiles.

Mantener la vigilancia en pacientes febriles, orientada con criterios

epidemiológicos.

Mantener stock de PDR en unidades que reúnan los criterios de

selección.

Realizar monitoreo de Unidades de Salud, en el Manejo Integral de

la Malaria.

Capacitar continuamente a profesionales de Unidades de Salud en el

Manejo Integral de la malaria además de las gestiones de la

Coordinación Zona V Los Ríos con los GAD Municipal de ciertos

cantones, quienes colaboraron a manera de acuerdos

interinstitucionales en la lucha contra el Dengue.


[email protected]

INFORME DE GESTIÓN

ZONA VI – MANABÍ

Dra. Soraya Reyes Mena

COORDINADORA DE ZONA VI SNEM


[email protected]

ANTECEDENTES

El SNEM es una Institución encargada de la prevención del Dengue,

Paludismo y otras enfermedades consideradas un problema de Salud

Pública; y nuestras metas consisten en lograr la reducción de los Índices de

transmisión de Enfermedades transmitidas por Vectores Artrópodos,

mediante actividades tendientes a la prevención y eliminación de larvas de

mosquitos / Aedes Aegypti, para reducir las enfermedades vectoriales.

MISION Y VISION

Misión

Ser la institución que planifica, dirige, ejecuta, evalúa, vigila y controla las

enfermedades metaxenicas, facilitando el diagnóstico de laboratorio,

tratamiento, vigilancia entomológica, preservando el ecosistema,

fundamentado en actividades sostenibles y sustentables, ampliado nuestro

radio de acción para realizar la cobertura de los programas de Malaria,

Dengue, Chagas, Leishmaniasis. Fiebre amarilla y Oncocercosis,

coordinando y optimizando los recursos para mejorar la calidad de vida de

la población.

Visión

Será la entidad que lidere en el marco de la política del control de

enfermedades transmitidas por vectores artrópodos dentro de un proceso

sistémico de planificación estratégica, basada en evidencias que garanticen

la efectividad, calidad, y calidez del servicio, contribuyendo al desarrollo

social de la población Manabita.


[email protected]

Estadística

Paludismo Tabla # 1

CANTONES MUESTRAS

NEGATIVAS

MUESTRAS

POSITIVAS TOTAL T. MUESTRAS

EXAMINADAS ILP FRIP

FALCIP. VIVAX

PORTOVIEJO 3636 1 0 1 3638 0,03 100,00

BOLÍVAR 1051

0 1051 -

-

CHONE 1780

0 1780 -

-

FLAVIO

ALFARO 260

0 260 -

-

JIPIJAPA 1475

0 1475 -

-

JUNÍN 982

0 982 -

-

MANTA 1498

0 1498 -

-

MONTECRISTI 107

0 107 -

-

PAJAN 2580

0 2580 -

-

PICHINCHA 1083

0 1083 -

-

ROCAFUERTE 1035

0 1035 -

-

SANTA ANA 642

0 642 -

-

SUCRE-BAHIA 3843 2 2 3847 0,05 0,00

TOSAGUA 1312

0 1312 -

-

24 DE MAYO 257

0 257 -

-

PEDERNALES 2851

0 2851 -

-

OLMEDO 493

0 493 -

-

PUERTO LÓPEZ 1285

0 1285 -

-

JARAMIJO 117 1

1 119 0,85

-

JAMA 533

0 533 -

-

SAN VICENTE 1594

0 1594 -

-

TOTALES 28414 2 2 4 28422 0,014 50,00

FUENTE : SIVEMAE 2


[email protected]

GRÁFICO 1

Fuente: Dpto. Estadística Zona VI

En el año 2014 se examinaron 28422 láminas en la Provincia Manabí de las

cuales 4 de ellas resultaron positivas 2 a plasmdium Vivax y 2 a

Plasmodium Falciparum. Como podemos observar en el grafico en cantón

que mayor producción de láminas reportó fue San Vicente, seguido de

Portoviejo, Pedernales y Paján.

Dengue

Grafico # 2

Fuente: Viepi


[email protected]

En el año 2014 se reportaron 2114 casos de dengue en la Provincia de

Manabí de los cuales 1976 corresponde a casos sin signo de alarma, 130

con signos de alarma y 8 casos de Dengue Grave. Los cantones que tienen

más casos son: Portoviejo, Manta y Chone.

Grafico # 3 Grafico # 4

Fuente: Viepi Fuente: Viepi

Los principales grupos de edad corresponden a personas entre 20 a 49 años,

pero se han observado casos en persona mayor de 65 años, importante

considerando que es un grupo considerado de riesgo. En lo que se refiere a

género en que mayor predomina son los masculinos.

Chikungunya

Gráfico 5


[email protected]

Entre la SE 47 a la 52 del 2014, se confirmaron y reportaron 25 casos de

Fiebre Chikungunya. De entre ellos, 24 son AUTOCTONOS, y Casos

IMPORTADOS son 1, es decir, se trata de paciente de procedencia de

Venezuela ciudad con transmisión Activa de Chikungunya y diagnosticado

en la provincia que reporta.

Grafico # 6 Grafico # 7

Fuente: Viepi Fuente: Viepi

Como podemos observar en los gráficos que los pacientes que mayor

predomina son los femeninos. Además los principales grupos de edad

corresponden a personas entre 20 a 49 años, pero se han observado casos

en personas mayores de 65 años, importantes considerando que es un grupo

considerado de riesgo.

Actividades de Control Vectorial

Tramiento Focal Tabla # 2

Cantones

Casas Depósitos I n d i c e %

Insp. Con

FA Insp.

Con

FA Tratados Bret. Casa Dep

Portoviejo 51734 12685 483633 23233 143899 44,91 24,52 4,80

Manta 6287 2287 56770 5195 16533 82,63 36,38 9,15

Montecristi 1569 545 16326 1464 5681 93,31 34,74 8,97

Jaramijó 58 22 446 22 89 37,93 37,93 4,93

Jipijapa 11133 3748 89156 7597 29748 68,24 33,67 8,52

Santa Ana 7424 2234 60496 4038 20725 54,39 30,09 6,67

24 de Mayo 3360 1082 33238 2028 11392 60,36 32,20 6,10

Olmedo 1102 203 9059 303 2516 27,50 18,42 3,34

Bolívar 6980 725 48499 1105 12341 15,83 10,39 2,28

Junín 1609 397 13014 676 3860 42,01 24,67 5,19

Chone 10328 3532 127645 6816 30817 66,00 34,20 5,34

Pichincha 342 57 4360 80 2140 23,39 16,67 1,83

Paján 6228 2051 67983 3876 20853 62,24 32,93 5,70

San

Vicente 408 221 4719 618 1481 151,47 54,17 13,10

Sucre 531 147 4543 260 1335 48,96 27,68 5,72

Tosagua 6560 1915 53275 3808 21190 58,05 29,19 7,15

Rocafuerte 1585 255 11482 426 3644 26,88 16,09 3,71

TOTAL 117238 32106 1084644 61545 328244 52,50 27,39 5,67

Fuente: Dpto. Estadistica Zona V


[email protected]

Grafico # 8

Fuente: Dpto. Estadistica Zona VI

A lo que se refiere a tratamiento focal en el año 2014 se cubrieron un total

134.027 casas de las cuales 117.238 fueron inspeccionadas, 15183 casas se

encontraron cerradas, 1312 renuentes y 295 deshabitadas. En el grafico

podemos observar que el mayor índice fue en el cantón San Vicente

Breteau 151 y de Casa 54.1, seguido de Manta Breteau 82.6 y de Casa 36.3.

Tramiento Espacial ULV Tabla # 3

Cantones Trabajados # de Manzanas

Portoviejo, Manta, Montecristi,

Sucre, Jipijapa.

27570

Rociado - Paludismo Tabla # 4

Cantones Trabajados # de casas rociadas

Sucre 40

Fuente: Estadística Zona VI


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Tramiento Espacial Intradomiciliar Tabla # 5

CANTON

EJECUCION DE TRABAJOS

RENDIMIENT

O

CA

RG

A H

/D

CA

RG

AS

CA

SA

S

C a s a s Insecticida Deltametrina

2,5% Prom.

CHD Fumig

.

Visitas N° DE

CARGA

S

C.C Litro

s Fumig

.

Portoviejo 33.536 35.856 721 173.15

4 173,2 186 224,58 4,83

Montecristi 11.531 13.335 292 69.980 70,0 128 189,14 5,25

Manta 13.259 15.485 313 75.020 75,0 101 136,15 4,84

Jaramijó 1.370 1.412 19 4.660 4,7 216 166,43 3,30

Jipijapa 9.625 9.005 205 49.134 49,1 90 112,95 5,46

Puerto López 103 109 1,3 320 0,3 25,8 80,00 2,94

Santa Ana 1.081 1.791 47 11.170 11,2 76 214,81 6,24

24 de Mayo 306 462 7 1.770 1,8 140 221,25 3,83

Olmedo 276 288 26 6.300 6,3 33 210,00 21,88

Calceta 890 820 72 17.280 17,3 38 158,53 21,07

Junín 602 501 51 12.290 12,3 44 219,46 24,53

Chone 3.876 7.734 195 46.734 46,7 33 119,22 6,04

Pichincha 14 221 2 420 0,4 1,8 52,50 1,90

Paján 2.276 2.559 55 13.140 13,1 144 215,41 5,13

Pedernales 6 195 2 480 0,5 1,5 120,00 2,46

Jama 9 260 3 600 0,6 2,3 150,00 2,31

Sucre 2.200 2.570 48 11.550 11,6 146 177,69 4,49

Tosagua 2.016 2.589 62 14.940 14,9 35 114,05 5,77

Rocafuerte 396 752 13 2.880 2,9 15 77,84 3,83

TOTAL

PROVINCIA

MANABI

83.372 95.944 2.133 511.82

2 511,8 1.458 164,26 5,33

Fuente: Dpto. Estadistica Zona VI

A lo que se refiere a tratamiento Espacial Intradomiciliar en el año 2014 se

cubrieron un total 100.577 casas de las cuales 83.372 fueron

inspeccionadas, 11630 casas se encontraron cerradas, 5.575 renuentes y

295 deshabitadas. En el grafico podemos observar que el mayor índice fue

en el cantón San Vicente Breteau 151 y de Casa 54.1, seguido de Manta

Breteau 82.6 y de Casa 36.3.


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RECURSOS HUMANOS Y MATERIALES

.La Zona VI Manabí cuenta con los siguientes recursos humano y materiales que se

distribuyen de la siguiente manera. Tabla # 6

Recursos Humano

Microscopista Vehículo Moto Bombas Twister

Bombas Still

Bomba Hudson

ULV

209 20 13 6 11 4 64 15

Fuente: Bodega Zonal – Recursos Humano

El recurso humano está distribuido de la siguiente manera: 8 LOSEP, 46

recursos estables, 54 recursos indefinidos, 20 microscopista, 1

nombramiento provisional y 100 recursos Biolarvicida.

NOMINA

Tabla # 7

Actividades Realizadas # de

actividad

Roles Estables 12

Roles Indefinidos 12

Roles LOSEP 12

Roles Auxiliares 12

Roles Contratos Ene-Dici 12

Roles Contratos Feb-Dici 11

Liquidación Viáticos 50

Liquidación De Haberes 9

Fondos De Reserva 12

Fondos De Reserva Estables 12

Fondos De Reserva Indefinidos 12

Fondos De Reserva Contratados 12

Horas Extras 12

Fuente: Dpto. Nómina

Conclusiones

Los indicadores entomológicos de la Zona VI Manabí se encuentra

en Zona de Alto Riego debido a la falta de recursos humanos para

una cobertura del 100%. Se requiere de parte de los Distritos de

Salud apoyo en la logística para la aplicación de las medidas de

control cuando se presenten brotes y/o epidemias.


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Recomendaciones

Implementación de talleres de Relaciones Humana y Motivación al

personal del SNEM Manabí.

Implementación de Laboratorio de Entomología acorde a lo

establecido en la Norma técnica.

Incrementar el parque automotor.

Para lograr un mejor resultado en la cobertura de acuerdo a la

estrategia de Control Vectorial se requiere contratación de recurso

humano porque el actual que existe es muy limitado.


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INFORME DE GESTIÓN

ZONA VII – ESMERALDAS

Dr. Julio Valencia Zamora

COORDINADOR DE ZONA VII SNEM


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Vigilancia Epidemiológica, Clínica y Entomológica en la Provincia de

Esmeraldas

Paludismo:

Reducir en un 25% menor al año anterior la presencia de casos

positivos.

En el presente año se han registras 28 casos de Paludismo de estos 26 por

Plasmodium falciparum y 2 por vivax; pero SOLO en la Provincia de

Esmeraldas se han reportado 22 casos de estos 20 por la Zona VII, 1 por la

III y 1 por VI. Los restantes 6 son personas de la República de Colombia.

Resultado: Habiéndose reportado 157 casos de paludismo en el año 2013; y

teniendo 22 en el 2014; la reducción es -85,98; valor muy por lo esperado;

debiéndose a factores como una sequía pronunciada; acciones de control

con eficacia a largo tiempo; y lo primordial el seguimiento a los paciente y

adherencia de los medicamentos.

Imagen 1.- Número de Casos positivos por Plasmodium en la Provincia

de Esmeraldas año 2014.

Fuente: SIVEMAE año 2014


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Indicadores Malariométrico - Resultados de Impacto:

La tasa por 100.000 habitantes de la Provincia de Esmeraldas a diciembre

del 2014 (positivos 22 de la provincia); es de 4,05; tomando como

habitantes de 542.707 según proyecciones del INEC; IPA: 0,04; el IEAS,

es de 13,67; lo esperado es llegar a 10 al final del año. El ILP es 0,03 el

rango debe ser <1; el FRIF, es de 21/1.

IPA <0,20: los cantones que llegaron a esta meta fueron Esmeraldas,

Quininde y Eloy Alfaro, a excepción de San Lorenzo que supero en 0,05

décimas.

IAES: solo dos cantones no llegaron a la meta de tener por arriba de los 10

puntos esto debido a que se encuentran en área sin transmisión activa por

mas de 5 años.

Tabla 1.- Indicadores malariométrico

Descripción Meta

programada

%

cumplimiento

Incidencia Parasitaria Anual IPA <1 0,04

Índice anual de exploración sanguínea – IAES >=10 13,67

Índice de láminas positivas -ILP <1 0,029

# de casos diagnosticados y tratados

oportunamente de Malaria 100% 100%

Fuente: SIVEMAE


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Imagen 2.- Indicadores Malariométrico por cantones año 2014

Fuente: SIVEMAE

Tiempo de Diagnóstico:

Los casos concernientes a la Provincia de Esmeraldas; solo 3 de ello no

superan el 80%, esto debido a que estos fueron reportados por puestos de

Diagnóstico de otras provincia.

Acceso al Diagnóstico:

Existe un 79% de los casos han acudido antes de los 3 día con inicio de los

síntomas; resultado que se lo consideraría como muy bueno ya que aunque

la evaluación no sea la correcta, debido a que esta acción es

responsabilidad del paciente y es sugestiva para su ejecución.


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Imagen 3.- Distribución de casos de paludismo por parroquia en la

Provincia de Esmeraldas año 2014

Fuente: SIVEMAE

Control Vectorial en los lugares declarados como focos.

En el presente año se han presentado 14 lugares considerados Focos, entre

ellos dos residuales activos; de los cuales solo a 9 de ello se los intervino

con rociado (químico residual); llegando al 64,28%, en donde se colocó el

insecticida a 1446 casas, cumpliéndose en algunos de ellos (2) dos y tres

ciclos.


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Imagen 4.- Diagrama de Persona de Localidades con presencia de

casos en el año 2014.

Fuente: SIVEMAE 2014

Distribución de Toldos impregnados en las localidades nuevas

con casos de paludismo y ameriten cambio.

En el presente año se han entregado 7.071 toldos, los cuales se encuentran

registrados con los datos sugeridos por el Proyecto Fondo Global. De los

14 lugares considerados como focos; se cubrieron con toldos impregnados

solo a 8 llegando al 57,14%.

Resultado: Se cubrieron los lugares que no tenían entrega previa es decir en

el año 2013; es por ello que se logró cubrir lugares como Pircuta, Cauchal

donde no se había procedido a realizar esta labor.

Tabla 2.- Número y localidades donde se realizó entrega de toldos

donde hubo presencia de casos de paludismo.

Provincia Cantón Localidad Malárica Suma de Toldos entregados

Esmeraldas Esmeraldas Winchele 328


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31 De Mayo 480

SAN

LORENZO

San Jose de Cachaví 112

San Lorenzo 1553

Cauchal 333

Ventana 35

QUININDE

Cube 668

Pircuta 116

Total ESMERALDAS 3625

Dengue

Fortalecer el sistema de información en la notificación de casos de

dengue y leishmaniasis.

Imagen 4.- Incidencia de casos de Dengue en la provincia de

Esmeraldas año 2014.

Se plantearon varias alternativas para el registro de casos en especial de

dengue, el cual consiste en notificar en forma individual todos los paciente

que hayan tenido el diagnóstico de dengue tanto sin complicaciones;

complicado y grave; proceso que resulto hasta la salida del personal de

vigilancia de la dirección de salud en el mes de septiembre. Con ello se


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retomó el uso de la información del ViEpi, siendo la limitante que los Sin

complicaciones se ingresan en grupo.

Bajo el ViEpi no se logra obtener el lugar de residencia de los paciente con

ello se complica en alguna forma las actividades de control vectorial.

Para el presente año se tuvo un aumento del +136,75% con ello en el mes

de octubre se reemplanteo la estrategia de control logrando una

disminución notable, habiendo alrededor de hasta 3 casos mensuales en el

distrito de Esmeraldas en el año 2014.

Imagen 5: Distribución de los casos de dengue por parroquias en el año

2014

Fuente: ViEpi

Leishmaniasis:

Para el presente año se tiene un aumento del 89%; siendo los distritos de

Muisne-Atacames el de mayor riesgo con una presencia de casos de

44,77% del total de la provincia para el año 2014.


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Imagen6.- Incidencia de casos de leishmaniasis en la provincia de

Esmeraldas año 2013 y 2014

Fu ente: BDDLeishmania SNEM

Chagas

(a) Realizar la vigilancia de chagas en la revisión de las muestras

hemáticas.

De las 74.298 muestra tomadas para paludismo y haciendo la revisión por

los microscopista que tienen la capacidad de diagnóstico se han examinado

58.543 láminas, todas ellas negativas.


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Vigilancia Clínica:

Manejo de Seguimiento de Casos:

(b) Por lo menos un control en los casos de paludismo reportados:

En el año 2014 se han reportado 28 casos de paludismo; siendo

diagnosticado por esta Provincia 26 y de ellos 5 son colombianos. A pesar

de ello se tiene el control de 23 de ellos, es decir un registro en la segunda

hoja de vigilancia.

Resultado: Habiendo dos personas en seguimiento (aun NO llega la ficha);

y dos que son reportados por otras zonas, se ha llegado al 95,83%.

Vigilancia Entomológica:

Los fines de la vigilancia es establecer las evidencias entomológicas para

estudiar el comportamiento del vector, su nivel de dispersión e infestación

a fin definir las necesidades de aplicación de un control preventivo en el

momento oportuno y evitar la transmisión de la enfermedad y para

focalizar estas intervenciones para optimizar los recursos; y para evaluar el

impacto de las acciones de control. Para cumplir esta finalidad se han

logrado cumplir las actividades descriptas a continuación en el año 2014.

Tabla 4.- Actividades desarrolladas en el año 2014 por la Unidad de

Entomología.

Actividades Programadas Ejecutadas %

Cumplimiento

Calibración De Bombas 4 4 100,00

Captura Del Mosquito Anopheles 8 7 87,50

Caracterización De Criaderos 60 54 90,00


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Identificación De Especímenes 150 143 95,33

Prueba De Bio Valoración Al Ambiente (Prueba De

Jaulas) 10 9 90,00

Prueba De Mosquiteros Impregnados 2 2 100,00

Prueba de Residualidad de Abate Temephos 1%. 1 1 100,00

Recolección de Larvas de Aedes 5 4 80,00

Vigilancia Entomológica y Colocación de

Ovitrampas 8 7 87,50

Vigilancia para la Captura de Mosquito Adulto

Sobre Humano Protegido 1 1 100,00

Fuente: Informe Entomología año 2014.

Diagnóstico Precoz y Tratamiento Oportuno.

Garantizar la calidad de Diagnóstico:

Los 48 Microscopista participaron en la capacitar y acreditación en el

Diagnóstico Microscopico; lográndose que DOS de Ellos califiquen como

SENIOR – con ello son los responsable del Control de Calidad en la Zona,

Sra. Rosa Quintero Montaño, y Wilson Cuero Ganchozo (acredatos

nacionalmentes); y 46 al termino del taller provincial fueron acreditados

como JUNIOR; con ello se garantiza que la Provincia cuente con un equipo

óptimo para esta finalidad.

Muestras Examinadas:

Para el presente año se planteó tomar 95.000 muestras hemática; al cierre

del año se logró 74.298 muestras, cumpliéndose 78,20%.

Resultado: Se considera como muy bueno; ya que en el 2014, por el

proceso de absorción algunos microscopistas pasaron a realizar labores de


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operaciones de campo; a más con la reestructuración de las unidades de

salud se agruparon reduciéndose así la capacidad de captación de pacientes.

Búsqueda Activa

(c) Tomar el 10% de las muestras hemáticas mediantes el barrido y

búsqueda activa.

En el año 2014 (enero a diciembre) esta actividad representa el 15,27% de

las muestras tomadas, habiéndose notificado 2 caso positivo.

Resultado: esta meta se ha superado, debido a mucho al esfuerzo que se

realiza cuando existe la presencia de casos positivos y a los trabajadores

asignados en las unidades de salud. (Tomadores de muestras).

Paludismo en el Embarazo

(d) Se propuso tomar muestras hemáticas al 40% de la mujeres

embarazadas con un primer control.

Es de recalcar que las subsecuentes aunque son la gran mayoría de los

datos que se digitan el SIVEMAE no arroja ya que esta opción no está

creada. En la actualidad existen 10.010 mujeres con el primer control.

Resultado: De acuerdo a las estadísticas que maneja el MSP; para el año

2014 se obtendrían 16345; mujeres embarazadas de estas se logró realizar

el examen al 61,24%; logrando cumplir la meta muy por arriba de lo

esperado.

Registro de Novedades Microscopista:

(e) Logras que la notificación sea mayor al 90%.

En el año 2014 se inició con 49 microscopista y por razones conocidas 3 de

ellos dejaron esta actividad; teniendo en la actualidad 46; de estos solo 5

han cumplido a cabalidad la notificación; la cual se debe realizar el día

lunes siguiente a la semana laborada.


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Pero tomando en consideración el problema suscitado por el calendario

Malárico del año 2014, por la eliminación de la semana 53; con ello se ha

logrado solo el 58,69%; por esta razón es uno de los retos a mejorar para el

año 2015.

Gota Gruesa Por Parte Unidades De Salud.

Notificación de las unidades de salud en toma de gota gruesa.

La meta propuesta es garantizar que el 50% de las unidades de salud

notifiquen o realicen la toma de muestra por paludismo; de esta en la

provincia de Esmeraldas existen 110 unidades y a la fecha existen 60

lugares que han reportado; llegando al 54,54%.

Resultado: En la provincia de Esmeraldas en el año 2014 se han tomado

11.316 muestras, donde existe la participación de puestos comunitarios y

otro; pero de este valor el 65,19 corresponde al esfuerzo que hace las

unidades, cumpliendo con la meta.

Prueba Rápidas Tomadas En La Provincia De Esmeraldas

Registro de uso de pruebas rápidas y su concordancia en la

Provincia de Esmeraldas.

Se encuentran registras 11.316 prueba, las cuales han sido distribuidas para

su verificación del resultado a los Microscopista más cercano; dando como

resultado el 100% de efectividad.

Control Selectivo de Vectores:

El Control Selectivo de Vectores es el punto de partida para poder realizar

una reducción significativa de mosquitos mediantes la focalización y

estratificación epidemiológica. Esta nos da toda la información necesaria

para tomar la decisión de seleccionar los métodos de control más

adecuados, teniendo en cuenta las ventajas y desventajas de cada uno, la

realidad local y el costo de su implementación.

Con ello se demuestra mediante los indicadores los esfuerzos que se han

realizado en la Zona VII para reducir la población vectorial en sus fases de


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vida; aclarando que los valores ejecutados en algunos de los indicadores se

supera; debido a que hubo mayor cantidad de esfuerzo de trabajo.

Tabla 5.- Indicadores de Control Vectorial año 2014

Descripción Meta programada Ejecutado % cumplimiento

Índice de breteau 14,56 16,22 14,60

Índice de casa 8,10 7,76 8,12

Visitas domiciliarias para eliminación de criaderos de Aedes aegypti en

fase larvaria ( Temephos ) 250.000 284167 113,66 (+13,66)

Fumigación Intradomiciliar de viviendas para el control del mosquito

Aedes aegypti y otros en fase adulta 150.000 134409 89,60

Fumigación de Manzanas con máquinas de ultra bajo volumen para el

control del mosquito Aedes aegypti y otros en fase adulta 20.000 19839 99,19

Fumigación de Manzana con máquina Termo Nebulizadora 10.000 16530 165,30 (+65,30)

Ejecución de talleres de capacitación en vigilancia, control, prevención,

diagnóstico, y tratamiento en enfermedades Metaxénicas al personal

del sector Salud y equipos multidisciplinarios

5 4 80

Rociado de viviendas residual intradomiciliario para el control de

Malaria 1.500 2043 136,20 (+36,20)

Fuente: Datos Archivo Excel Operaciones de Campo año 2014

Promoción de la Salud

La promoción de la salud proporciona la información y las herramientas

necesarias para mejorar los conocimientos, habilidades y competencias

necesarias para la vida de la Población Esmeraldeña. Con ello se logra

generar opciones para que la población ejerza un mayor control sobre su

propia salud y sobre el ambiente, y para que utilice adecuadamente los

servicios de salud. Además ayuda a que las personas se preparen para las

diferentes etapas de la vida y afronten con más recursos las enfermedades y

lesiones, y sus secuelas.

En la Provincia de Esmeraldas, se ejecutan acciones de promoción en todos

los niveles donde se pueda obtener la atención y asimilación de

conocimientos; para ello detallamos las actividades.


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Tabla 6.- Actividades realizadas por la unidad de Promoción de la

Salud Zona VII Esmeraldas año 2014

Actividades Programadas Ejecutadas %

Cumplido

Capacitaciones (Reuniones -

Eventos)

100 86 86,00

Casa Abierta (Programadas) 10 8 80,00

Asambleas (Comité Barriales) 10 8 80,00

Mingas (Programadas) 10 6 60,00

Taller (Programados) 8 6 75,00

Charlas 50 48 96,00

Perifoneo (Difusión

Vehicular)

150 134 89,33

Total de Participantes 16998

Fuente: Informe anual unidad de Promoción de la Salud año 2014

Gestión Administrativa

La gestión administrativa es vital para las operaciones fundamentales del

SNEM, ya que mediantes las operaciones se enfrentan a obstáculos que

dificultan las acciones de las actividades operaciones y técnicas del SNEM.

Fortalece su interfase de gerenciamiento y promover una organización más

eficiente, la división de gestión administrativa no sólo ha creado una

estable plataforma administrativa, sino que también trabaja en coordinación

regular con los otros departamentos para asegurar las diversas gestiones

que deben realizar. Se trabaja en Equipos con ello se lograr la sinergia e

implementar las metas de una organización profesional, sistemática,

transparente y responsable

Gestión Administración

Tabla 7.- Acciones y detalle del parque automotor de la Zona VII


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Detalles Valores

Elaboración salvos conducto 160

Reporte de combustible y facturación 12

Parque Automotor

# 01 Bueno

# 93 Bueno

# 32 Regular

# 24 Regular

# 46 Bueno

# 52 Bueno

# 33 Regular

# 92 Bueno

# 80 Bueno

Gasto total combustible 17.271,17

Fuente: Informe Administración año 2014

Gestión de nómina

Tabla 7.- Acciones realizadas por la unidad de nómina zona VII.

Actividades # Acciones

Elaboración De Roles De Pago Mensuales 144

Elaboración Trámite Para El Pago Del Fondo De Reserva

Mensual 72

Elaboración Trámites Para Pago De Horas Extras

Mensuales 33

Elaboración Roles De Pago Personal De Jubilados 15

Elaboración Roles De Décimo Cuarto Sueldo 6

Elaboración Roles Del Décimo Tercer Sueldo 6


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Tramites De Ínfimas Cuantías Del Combustible. 14

Tramite De Gastos Operativos Mensuales 114

Tramite Para Pagar Lavadas de Mandiles y Lavadas de

Uniformes 44

Fuente: Informe Nómina año 2014

Conclusiones:

La Vigilancia Epidemiológica; Clínica; y Entomológica; se ha

cumplido a cabalidad los indicadores así lo demuestran; un IPA

provincial de 0,04 es el logro más significativo; con ello las

herramientas y acciones ejecutadas por el equipo técnico han sido las

adecuadas, garantizando así que su capacidad resolutiva es la idónea

para este fin. Las de entomología se han focalizado en obtener

evaluaciones de los insumos que esta noble institución usa, con ello

se garantiza su efectividad.

Con el Diagnóstico Precoz y Tratamiento Oportuno; se logró contar

con una pronta respuesta del 96% en 24 horas; esto gracias a las

buenas acciones que realizan los microscopista; y prueba de sus

capacidades la Zona cuenta con DOS senior; y todos fueron

calificados y obtuvieron buenas calificaciones como Junior;

garantizado el diagnóstico.

Contar con la participación de la unidad de salud en el proceso de

toma de muestra en más del 60% es favorable y es el reto a aumentar

para el año 2015, estando muy cerca la absorción de la institución.

Control Selectivo de Vectores: las metas se lograron gracias a contar

con el personal que se contrató por parte de la Dirección Provincial

de Salud; con ello se logró reducir muy significativamente los casos

de dengue en la ciudad que desde la semana 42 salen

esporádicamente no superando el número de 2. Los indicadores

aedicos NO demuestran este logro pero si la reducción de paciente y

la baja población vectorial.

Promoción de la Salud: Acción fundamental para concientizar a la

población acciones que se cumplen con normalidad; y siempre que el


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parque automotor este en operaciones, siendo esta la limitante para

cumplir el 100% de las acciones programadas.

Gestión Administrativa: Se logra lo que se dispone, ya que la Zona

NO cuenta con un recurso propio; pero la tramitación es la acción

eficaz que no ha decaído en tiempo y reclamos.

Recomendaciones:

Fortalecer las acciones y gestiones que son solicitadas por la Zona

VII lo más pronto posible.


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INFORME DE GESTIÓN

ZONA VIII – EL ORO

Dra. María Cristina Vallejo Muñoz

COORDINADOR DE ZONA VIII SNEM


[email protected]

ANTECEDENTES:

La Zona VIII del SNEM en su lucha contra el Aedes Aegypti en su fase

larvaria, vector que transmite la enfermedad del dengue, realiza varias

actividades de control con la aplicación de Biolarvicida en las parroquias

urbanas: Jambelí, Jubones, La Providencia, Nueve de Mayo y Puerto

Bolívar de la Ciudad de Machala y parroquias urbanas: Ecuador, Unión

Lojana, Hualtaco, El Paraíso del Cantón Huaquillas; y el larvicida Temephos

en el resto de la provincia de El Oro y Azuay.

Además, es responsable de la enfermedad del paludismo y el vector que lo

transmite como es el Anopheles, tiene como fortaleza una red de

laboratorio distribuidos en toda la provincia de El Oro y parte del Azuay,

para la toma y/o diagnóstico de examen de hematozoario. Parte del

control de vectores es la fumigación intra y peridomiciliar con máquina

motomochila y fumigación espacial con máquina ULV.

RESULTADOS:

Elaborado por: Dpto. Estadística Snem Zona VIII - J.A.

ZONA VIII DEL SNEM - AÑOS: 2000 - 2014

COMPARATIVO DE ÍNDICES AÉDICOS

11,6

8,48,8 8,8

12,3

10,19,3

11,0

15,9

17,416,7

20,5

13,5

6,8 6,6

14,3

11,3 10,9 10,8

16,8

13,7

12,5

15,0

26,0

28,6

26,9

32,0

21,2

8,5 8,8

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

ÍNDICE DE CASA ÍNDICE DE BRETEAU

Fuente: Dpto. Estadística Zona VIII del Snem


[email protected]

Indicadores aédicos de la Zona VIII El Oro-Azuay del SNEM desde el año

2000 hasta la semana epidemiológica 41 del año 2014, donde se muestra

un aumento considerable desde el año 2008 hasta el 2012 donde se

registraron los números más altos de casos de dengue en la provincia de El

Oro.

Índices aédicos generales obtenidos en la Zona VIII del SNEM, donde El

Guabo es uno de los cantones de alto riesgo por presentar un Índice de

Breteau de 30.1 seguido del cantón Santa Rosa, Arenillas, Pasaje y Ponce

Enríquez, todos ellos tratados con larvicida Temephos.


[email protected]

Reporte de índices aédicos por semanas y por ciclos (1 ciclo = 4 semanas,

excluyendo la semana epidemiológica 01)


[email protected]

Existe una disminución del 89% en la parroquia El Paraíso del cantón

Huaquillas y del 95% en la parroquia Nueve de Mayo del cantón Machala.

Distribución espacial comparativa del índice de Breteau en la ciudad de

Machala presentado en 3 categorías de riesgo y las área de no

intervención.


[email protected]

Distribución espacial comparativa del índice de Breteau en la ciudad de

Huaquillas presentado en 3 categorías de riesgo y las área de no

intervención.


[email protected]

Índices aédicos presentados por cantones y meses con aplicación de

Larvicida Temephos donde se muestra una leve disminución.

Informe de vigilancia palúdica Año 2014

AÑO COMPLETO

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Falciparum 2.081 6.584 7.607 3.741 1.513 525 438 67 15 7 11 3 1 2 0 0 0

Vivax 5.789 4.857 3.332 1.752 1.069 748 373 260 185 539 879 422 86 9 4 1 1

Total Casos 7.870 #### 10.939 5.493 2.582 1.273 811 327 200 546 890 425 87 11 4 1 1

Dra. Cristina Vallejo Elaborado por: Dpto. Estadistica Zona VIII del Snem - J.A.

COORD. ZONA VIII DEL SNEM

M IN IST ER IO D E SA LUD P UB LIC A

Z ON A VIII D EL SN EM

EL OR O - A Z UA Y

0

2.000

4.000

6.000

8.000

10.000

12.000

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

2.081

6.5847.607

3.7411.513 525 438 67 15 7 11 3 1 2 0 0 0

5.789 4.857 3.332

1.7521.069

748373 260 185 539 879

42286 9 4 1 1

7.870

11.441

10.939

5.493

2.5821.273

811327 200

546890

42587 11 4 1 1

POSITIVIDAD MALÁRICA DE LA PROVINCIA DE EL OROPOR PLASMODIUM DURANTE LOS AÑOS 1998 - 2014

Falciparum Vivax Total Casos

Fuente: Dpto. Estadística Zona VIII del Snem

Desde el año 2002 existe una marcada disminución de los casos de

paludismo y desde el año 2005 un predominio del plasmodium vivax con

reducción a 1 caso en lo que va del año 2014, no se presentan casos de

plasmodium falciparum desde el año 2012.


[email protected]

La provincia de El Oro presenta uno de los porcentajes más bajo de casos

de paludismo en el Ecuador con un 0.4% (cantón Huaquillas, caso

importado de Macas provincia de Morona Santiago)

M INISTERIO DE SALUD PUBLICA

ZONA VIII DEL SNEM

EL ORO - AZUAY

DATOS COMPARATIVOS DEL ACUMULADO DE LOS MESES

AÑOS 2013-2014

2014MUESTRAS

EXAMINAD.FALCIPAR. VIVAX

TOTAL

CASOS

MUESTRAS

EXAMINAD.FALCIPAR. VIVAX

TOTAL

CASOS

Machala 18.093 0 0 0 18.114 0 0 0 0%

Arenillas 3.533 0 0 0 3.269 0 0 0 0%

Atahualpa 21 0 0 0 30 0 0 0 0%

Balsas 413 0 0 0 268 0 0 0 0%

El Guabo 2.928 0 0 0 2.483 0 0 0 0%

Huaquillas 7.910 0 1 1 6.486 0 1 1 0%

Las Lajas 325 0 0 0 185 0 0 0 0%

Marcabeli 547 0 0 0 234 0 0 0 0%

Pasaje 6.461 0 0 0 7.726 0 0 0 0%

Piñas 971 0 0 0 783 0 0 0 0%

Portovelo 18 0 0 0 34 0 0 0 0%

Sta Rosa 4.451 0 0 0 4.530 0 0 0 0%

Zaruma 31 0 0 0 27 0 0 0 0%

Total El Oro 45.702 0 1 1 44.169 0 1 1 0%

Cuenca 65 0 0 0 63 0 0 0 0%

Girón 0 0 0 0 0 0 0 0 0%

Ponce Enríquez 463 0 0 0 464 0 0 0 0%

Pucara 237 0 0 0 144 0 0 0 0%

Sta Isabel 341 0 0 0 179 0 0 0 0%

Total Azuay 1.106 0 0 0 850 0 0 0 0%

TOTAL ZONA VIII 46.808 0 1 1 45.019 0 1 1 0%

FUERA DE ZONA 155 0 0 0 105 0 0 0 0%

TOTAL GENERAL 46.963 0 1 1 45.124 0 1 1 0%Fuente: Dpto. Estadistica Zona VIII del Snem - J.A. CASOS-14 J.A.

CANTÓN2013 INCREMENTO

O

DISMINUCIÓN


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Comparativo de casos de paludismo en la Zona VIII del Snem, de los años

2013 – 2014, donde no existe hasta el momento aumento de los casos con

relación al año anterior

Informe de fumigación Año 2014

RESULTADOS FUMIGACIÓN INTRA Y PERIDOMICILIAR CON MÁQUINA

MOTOMOCHILA:

Existe una media de fumigación en la Zona VIII, ya que el mismo personal

que realiza visitas es quien se encarga de realizar esta activad, se puede

visualizar en los meses de mayo a junio un incremento en las

fumigaciones, porque El Guabo y Pasaje despuntaron en casos de dengue,

y en el mes de julio se presentaron los problemas más intensos en Pasaje

por tal motivo brigadas de apoyo desde la ciudad de Guayaquil,

colaboraron para barrer toda la ciudad y así controlar el brote.


[email protected]

A partir del mes de Octubre se reorganizo el personal implementando una

brigada de forma permanente para fumigación en la ciudad de Machala,

cosa que no existía en meses anteriores.

Cabe indicar, que a partir del mes de Agosto a Diciembre inicia la

temporada seca por lo que hay una disminución de población vectorial.

RESULTADOS FUMIGACIÓN ESPACIAL CON MÁQUINA ULV:

Los cantones Machala y Pasaje los que presentan el mayor número de

manzanas fumigadas. En los meses de abril, junio y julio existe un

incremento de las fumigaciones por aumento de casos de dengue.

CONCLUSIONES:


[email protected]

1. Existe una disminución marcada en el histórico de los índices de

Breteau y Casa en los años 2013 y 2014 debido a la aplicación de

biolarvicida.

2. Dentro de las localidades que presentan un mayor índice de Breteau se

encuentran las que fueron trabajadas con el Larvicida Temephos como

lo son: El Guabo con un IB de 30.1, Santa Rosa, Arenillas, Pasaje,

Ponce Enríquez, cabe indicar que por falta de personal no se realizaron

los 6 ciclos anuales como es lo técnico.

3. Con la aplicación dedicada de biolarvicida existe una disminución

constante de los índices aédicos en las áreas intervenidas, pero la

disminución no es continua con el Larvicida Temephos, porque no hay

personal para realizar los ciclos continuos como indica la técnica.

4. Existe un pico en la fumigación en los meses de mayo a junio

correspondientes a la temporada lluviosa incidiendo en el incremento de

la población del vector y por ende de los casos sospechosos y

confirmados, misma que disminuye en los meses de agosto a diciembre

por la disminución de casos y del cambio climático.

RECOMENDACIÓN:

1. Fortalecer las coordinaciones institucionales a fin de mantener y mejorar

los índices aédicos.

2. Intervenir con Temephos en las localidades que no están en la cobertura

del Proyecto Biolarvicida a fin de cumplir los ciclos que técnicamente

deben ser ejecutados.

3. Fortalecer el trabajo comunitario en la temporada seca para tener una

mayor participación comunitaria y así disminuir el uso de fumigaciones

espaciales.


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INFORME DE GESTIÓN

ZONA IX – SUCUMBÍOS

Sr. Gonzalo Shiguango Abad

COORDINADOR DE ZONA IX SNEM


[email protected]

En cumplimiento con la Ley Orgánica de Participación Ciudadana y la Ley

Orgánica de Transparencia y Acceso a la información Pública, detallo de

forma resumida las actividades que este departamento realizó durante la

gestión correspondiente al año 2014:

El departamento de Estadística de Epidemiología y Operaciones de Campo

de la Zona IX provincia de Sucumbíos, realizó la recepción, revisión,

ingreso de datos y elaboración de informes de los siguientes ítems:

1) Informe de Incidencia y Comportamiento de las ETV

1.1 Paludismo enero – diciembre 2014

1.2 Leishmaniasis enero – diciembre 2014

1.3 Chagas enero – diciembre 2014

2) Informe de Control Vectorial

2.1 Abatización enero – diciembre 2014

2.2 Fumigación Intradomiciliar enero – diciembre 2014

2.3 Fumigación Termonebulizadora ambiental enero – diciembre

2014

2.4 Fumigación ULV enero – diciembre 2014

2.5 Rocíado Intradomiciliar Enero – diciembre 2014

3) Entrega de Mosquiteros Impregnados de Insecticida

1) Informe de Incidencia y Comportamiento de las ETV

1.1 Paludismo enero – diciembre 2014

PRODUCCIÓN MENSUAL PROVINCIA SUCUMBIOS


[email protected]

En los meses de Enero a Diciembre 2014 se digitaron un total de 23.630

formularios OC-19 al SIVE MAE 2, de los cuales 23.625 son de registros

negativos y 5 (2 vivax y 3 falciparum importados de la república de

Colombia) corresponden a casos positivos. En el 2013 se examinaron

18.141 muestras en total y en el 2014 un total 23.630 muestras, la

producción de láminas aumentó en un 30.26% en relación al 2013.

Mientras que la positividad decreció en un 85.29% para el 2014. A pesar

que el número de casos del 2014 en relación al 2013 es menor, es

importante resaltar que el tipo de Plasmodium dominante en los casos 2014

es el P. Falciparum, siendo este clínicamente más agresivo que el P. Vivax.

Muestras Tomadas por los distintos notificantes del Sistema de Salud

en la Provincia de Sucumbíos Año 2013 y 2014

En este gráfico de tipo de Notificante tanto el 2013 como el 2014 se puede

apreciar que más del 78% de las muestras son tomadas por la Red de

Microscopistas. El 2013 está dividido el 78% a Laboratorios del SNEM,

18% Unidades del MSP y 4% a demás notificantes. El 2014 está 80%

Laboratorios del SNEM, 19% Unidades de Salud, y 1% a demás

notificantes. En el 2014 es significativo el aumento del 6% en la toma de

muestras por parte de las Unidades de Salud.

INCIDENCIA Y COMPORTAMIENTO PALUDISMO

ORELLANA

Dentro de los meses de

Enero a Diciembre 2014

se han digitado un total

de 19.720 formularios

OC-19 al SIVEMAE 2,

de los cuales 19.685 son

de registros negativos y


[email protected]

35 (32 vivax y 3 falciparum) corresponden a casos positivos.

En el 2013 se examinaron 15.404 muestras en total y en el 2014 un total

19.720 muestras, la producción de láminas aumentó en un 28.91% en

relación al 2013. Mientras que la positividad aumentó en un 2.86%.

Es importante recalcar que en este año hemos tenido la presencia de 3 casos

P.Falciparum resultando ser el más agresivo, el cual se originó desde las

zonas fronterizas de nuestros hermanos países de Perú y Colombia; Los

cuales, han sido considerados casos importados.

1.2 LESHMANIASIS ENERO-DICIEMBRE 2014

1. LEISHMANIASIS SUCUMBIOS

En los meses de Enero a Septiembre se han digitado un total de 169 Fichas

de Casos de Leishmaniasis, de los cuales 106 son de negativas y 63

corresponden a casos positivos.

PRODUCCION MENSUAL LABORATORIOS SUCUMBIOS

DISTRIBUCIÓN GEOGRAFICA PROVINCIA SUCUMBIOS

Los casos positivos se

encuentran distribuidos

en 6 de los 7 cantones

de Sucumbíos, siendo

Shushufindi el más

afectados con un total

de 24 de los 63 casos, lo que representa el 38%.


[email protected]

2. LESHMANIASIS ENERO-DICIEMBRE 2014 PROVINCIA DE ORELLANA

En los años 2013

y 2014 se han

digitado un total

de 271 Fichas de

casos de

Leishmaniasis de

los cuales 53

fichas han sido

positivas en el año 2013 y 68 fichas son positivas en el año 2014, cabe

recalcar que estas muestras han sido recolectadas solamente por la Red de

Microscopistas de la provincia.

1.3 CHAGAS ORELLANA ENERO-DICIEMBRE 2014

Un total de 843

muestras han sido

procesadas de las

cuales 9 muestras

resultaron positivas

y 834 negativas,

obteniendo la mayor

incidencia en el

cantón Aguarico.

De los 9 casos

positivos, la mayor parte de los casos registrados se encuentran en la

localidad de Boca Tiputini, perteneciente al cantón Aguarico con 3 casos

confirmados.

2) Informe de Control Vectorial

Durante el año 2014, en los meses de enero a diciembre, el SNEM en la

provincia de Sucumbíos, contó con personal en los cantones Lago Agrio

(quienes hacen cobertura a Cascales y Gonzalo Pizarro) y Shushufindi, en

total 18 personas quienes lograron los siguientes resultados:


[email protected]

2.1 Abatización enero – diciembre 2014

Sucumbíos

RESULTADOS DEL CONTROL LARVARIO DEL AEDES AEGYPTI POR DISTRITO DE LA

PROVINCIA DE SUCUMBIOS - AÑO 2014

DISTRITO TOTAL

CASAS

INSPEC

TOTAL

CASAS

FA

TOTAL

DEPOSITOS

INSPEC

TOTAL

DEPOSIT

FA

INDICES MANZANAS

Bret. Casa Dep Inspec. Posit. %

Positivas

21D01 CASCALES 1.019 74 6.060 110 10,79 7,26 1,82 138 43 31%

21D02 LAGO

AGRIO 23.411 4.279 192.854 7.332 31,32 18,28 3,80 71 28 39%

21D03 CUYABENO LOS CANTONES PUTUMAYO Y CUYABENO NO CUENTAN POR RECURSOS HUMANOS

21D04

SHUSHUFINDI 15.046 1.080 121.026 1.120 7,44 7,18 0,93 5.102 2.488 49%

TOTAL AÑO 39.476 5.433 319.940 8.562 21,69 13,76 2,68 5311 2559 48%

Abate 1% Utilizado 2014 2.392 kilos

INDICES LARVARIOS POR DISTRITO

PROVINCIA DE ORELLANA

2.1 ABATIZACIÓN ÍNDICES AÉDICOS POR CANTONES


[email protected]

En estos gráficos se puede observar

que en la provincia de Orellana se

ha abatizado 63783, casas teniendo

una cantidad considerable, como

mayor índice aédico en el Distrito

22D01 Joya de Los Sachas con

12.29%, seguidamente Distrito

22D02 Loreto con 8.17% y el

cantón Fco. De Orellana con el

7.15% mientras que el cantón

Aguarico tiene el 2.19%. Durante este año se realizó la autogestión con el

distrito 22D02 Loreto-Orellana con las contrataciones de quince recursos

humanos han hecho posible realizar las intervenciones cíclicas de contrl y

prevención de la enfermedad del DENGUE-FIEBRE AMARILLA

URBANA

FUMIGACION INTRADOMICILIAR MOTOMOCHILAS

PROVINCIA DE SUCUMBIOS 2014

Provincia de Sucumbíos

RESULTADOS

LOC

INTERV.

CASAS

FUMIG

MZ

VISIT

INSECT

GASTO

HABIT.

PROTEG

391 34376 3920 97,29 160660

Biothrine 2,5%

Utilizado 97,29

litros


[email protected]

FUMIGACION INTRADOMICILIAR MOTOMOCHILAS

PROVINCIA DE ORELLANA 2014

2.2 FUMIGACION TERMONEVULIZADORA ENERO-

DICIEMBRE 2014.

PROVINCIA SUCUMBIOS

Provincia de Orellana

LOC

INTERV MZ

FUMIG INSECT

HABIT.

PROTEG

138 1943 87,98 57755

Biothrine 2,5% Utilizado

87.98 LITROS


[email protected]

2.4 FUMIGACION ULV PROVINCIA SUCUMBIOS ENERO-

DICIEMBRE 2014

LOC CASAS MZ INSECT HABIT.

PROTEG

8 2224 309 81 9420

Malathion 96% Utilizado 81 litros

2.5 Rocíado Intradomiciliar Enero – diciembre 2014 Canton

Aguarico Provincia de Orellana

Por la Incidencia de casos y al ser autóctonos se realizó el Rocíado en las

localidades del cantón Aguarico de la Provincia de Orellana: Actividades

realizadas con el Distrito 22D03 Aguarico como son el pago de

alimentación, hospedaje, compra de combustible, aceites para motor fuera

de borda durante el periodo cíclico de control, y mantenimiento periódico

del motor Yamaha 200 HP.

3) Entrega de Mosquiteros Impregnados de Insecticida

Provincia de Sucumbíos

Cantón Localidad nº Habitantes Toldos Entregados

SHUSHUFINDI COOP. NUEVA QUEVEDO 859 458

SHUSHUFINDI COOP. 16 DE ABRIL 136 84

SHUSHUFINDI COOP. LOS LAURELES 126 79

TOTAL 1.121 621


[email protected]

Provincia de Orellana


[email protected]

INFORME DE GESTIÓN

ZONA X – MORONA SANTIAGO

Dr. Edison Chávez Escudero

COORDINADOR DE ZONA X SNEM


[email protected]

ANTECEDENTES:

La situación epidemiológica de la provincia de Morona Santiago, en el año

2014 en los cantones fronterizos a Perú ha constituido un brote múltiple.

En la siguiente imagen podemos apreciar que la morbilidad malárica

históricamente se ha venido asentando en los cantones de Taisha (427

casos) desde el año 2009 hasta diciembre del 2014. En el cantón Tiwintza

desde el año 2009 se han registrado 138 casos hasta diciembre del 2014,

según registros del SIVEMAE 2.

Imagen 1: Casos de Paludismo de la Zona X – Provincia Morona Santiago

del año 2009 al 2014.

Por lo mencionado, ubicamos al cantón Taisha perteneciente al Distrito de

Salud 14D05 y Tiwintza perteneciente al Distrito de Salud 14D06 como los

más proclives de presentar la patología anofelina, y posteriormente realizar

la toma adecuada de decisiones, también cabe mencionar que dentro del

comportamiento epidemiológico de la patología siempre se espera un

repunte cada 5 años.

Imagen 2: Morbilidad Palúdica de la Zona X - Provincia Morona Santiago

Año 2014 (hasta semana 52).


[email protected]

Durante el año 2014 se han examinado 6881 muestras de las cuales 6816

son negativas, 2 positiva por plasmodium falciparum y 63 por plasmodium

vivax.

Producción de Laminas en la red de diagnóstico microscópico de la

Zona X:

Imagen 3: Comparativo de Láminas examinadas – Zona X Año 2013 -

2014.

La producción de láminas este año ha disminuido un poco en comparación

al año anterior ya que se tuvo 16 semanas sin reporte del laboratorio 268

por lo que el microscopista responsable en ese tiempo se encontraba con

permiso por comisión de servicios y del laboratorio 274 se tuvo 33 semanas

sin reporte ya que el microscopista responsable falleció y la nueva

responsable estuvo en capacitaciones desde marzo a julio.

Manejo de Seguimiento de Casos:

Tenemos 69 casos positivos diagnosticados por la red de Laboratorio de la

Zona X mismos que poseen OC-19, prescripción gráfica:


[email protected]

49 de estas ya poseen la ficha de investigación

terminada.

17 casos positivos tienen 2 fichas incompletas (no se

realizaron todos los controles.

2 casos positivos con controles pendientes ya que son

embarazadas y los controles no se han concluido.

1 caso positivo con el OC-19 y la prescripción

gráfica, fue notificada la Zona II para que realice la investigación ya

que el paciente pertenece a su área.

ACTIVIDADES REALIZADAS

Cuadro de Actividades realizadas por casos de Paludismo por la Zona X

del año 2014.

PROVINCIA CANTÓN PARROQUIA LOCALIDADES

DATOS BÁSICOS PLASMODIUM ACTIVIDAD REALIZADA

VIVIENDAS HABITANTES Falciparum Vivax TOTAL Fumigación Rociado Abatización Entrega de

Mosquiteros

Búsqueda

Hemática

MORONA

SANTIAGO

MORONA SEVILLA DON

BOSCO ENTSAKUA

7 26

2 2 7

11 X

TAISHA

HUASAGA

(CAB. EN

WAMPUIK)

IPIAK 52 260

1 1

52 96 X

MAMANTS 3 19

4 4 3

X

SHUINMAMUSH 40 142

5 5 40

34 87

TARIMIAT 20 100

1 1 16

85

WACHIRPAS 64 218 1 7 8

64

121 X

WAMPUIK 165 825

1 1 78

165

PUMPUENTSA

JUYUKAMENTS 23 115

1 1 22

26 71 X

MAMANTSA 7 35

3 3

7 22

CHINKIANENTSA 22 107

3 3 22

58 X

WICHIM 40 189

1 1 40

113

YANKUNTS 20 71

2 2

19

75 X

TUUTINENTSA ETSA 26 82

2 2

26

77 X

SANTA ROSA 15 75

2 2

15 28 X

TIWINZA

SAN JOSE DE

MORONA

27 DE FEBRERO 16 64

1 1 9 16

NUEVO

HORIZONTE 10 55

11 11 19

57 X

PANINTZA 78 300

2 2 62 78

183 X

SAN JOSE DE

MORONA 163 557

10 10 294 25 91 596 X

SAN LUIS 12 25

1 1 12 13

20 X

KAANK GRANDE 37 176

1 1 37

X

SANTIAGO KUSUMAS 45 244

1 1

120

OTROS AMERICA

DEL SUR PERU PERU

5 5

TOTAL

1 67 68


[email protected]

Los resultados de los indicadores malariométricos en el año 2014 de la

Provincia arrojan los siguientes valores y comparados con los resultados

esperados tenemos lo siguiente:

PROVIN

CIA CANTÓN

PROYECCI

ÓN DE LA

POBLACIÓ

N INEC

2014

PLASMODIU

M

MUESTRAS

EXAMINAD

AS

INDICADORES MALARIOMÉTRICOS

FA

LC

IPA

R

UM

VIV

AX

TO

TA

L

IPA * (Incidencia

Parasitaria

Anual) - A la

fecha usamos

TASA x 1000

habitantes

IAES *

(Incidencia

Anual de

Exámenes

Sanguíneo)

ILP (Índice de

Láminas

Positivas)

FRIF

(Frecuencia

Relativa a

Incidencia a

Falciparum)

MORONA

SANTIAG

O

MORONA 48.712 - 2 2 72 0,04 0,15 2,78 0,00

GUALAQUIZA 18.727 - - - 0 0,00 0,00 0,00 0,00

LIMON

INDANZA 10.342 - - - 2

0,00 0,02 0,00 0,00

PALORA 7.502 - - - 12 0,00 0,16 0,00 0,00

SANTIAGO 10.317 - - - 64 0,00 0,62 0,00 0,00

SUCUA 21.002 - - - 5 0,00 0,02 0,00 0,00

HUAMBOYA 10.142 - - - 1 0,00 0,01 0,00 0,00

SAN JUAN

BOSCO 4.448 - - - 0

0,00 0,00 0,00 0,00

TAISHA 22.028 2 34 36 4972 1,63 22,57 0,72 5,56

LOGROÑO 6.627 - - - 23 0,00 0,35 0,00 0,00

PABLO VI 2.253 - - - 1 0,00 0,04 0,00 0,00

TIWINTZA 8.622 - 27 27 1729 3,13 20,05 1,56 0,00

TOTAL POBLACIÓN DE

LA PROVINCIA SEGÚN

PROYECCIÓN INEC

170.722 2 63 65 6.881 0,38 4,03 0,94 3,08

IPA: El valor obtenido por la provincia es casi al valor esperado (mantener

<1); en el cantón Taisha y Tiwintza está por arriba del valor esperado,

debido a que las localidades positivas son fronterizas con el Perú (País con

trasmisión activa de casos), por tal motivo se introducen casos del vecino

país generando un brote en las localidades de los cantones de la Provincia.

IAES: Hemos superado la meta programada (meta = 0,68), es decir

tenemos una exploración sanguínea buena, al haberse presentado casos de

paludismo se incrementó las muestras examinadas por las búsquedas

activas que se ha realizado en las localidades positivas.

ILP: No hemos tenido mayor problema con este índice para lo programado

en el POA (programado = 3,44).

FRIF: No tenemos una meta programada para este indicador, sin embargo

en la Provincia, específicamente en el cantón Taisha el riesgo de contraer

paludismo a plasmodium falciparum es bajo.


[email protected]

DENGUE

Imagen 4: Estratificación de Casos de Dengue sin Complicación – Zona X

Año 2014 (hasta semana 52).

Durante el año 2014 los cantones con mayor números de casos han sido

Sucua, Logroño pertenecientes al Distrito de Salud 14D03 y Santiago de

Mendez perteneciente al Distrito 14D06.


[email protected]

ACTIVIDADES DE CAMPO REALIZADAS POR CASOS DE

DENGUE Y CONTROL DEL VECTOR.

INTERVENCIÓN CON FUMIGACIÓN INTRADOMICILIAR

AÑO 2014

CANTÓN C

asa

s F

um

iga

da

s

CC

Fu

mig

ació

n

CR

Fu

mig

ació

n

MZ

Fu

mig

ad

as

Inse

cti

cid

a

Fu

mig

ació

n

# h

ab

ita

nte

s

Fu

mig

ació

n

Fu

mig

ad

ore

s

Gualaquiza 2019 290 62 285 31,230 8.035 53

Huamboya 86 5 0 10 0,590 385 2

Logroño 728 111 6 85 3,890 2.718 25

Morona 4366 674 29 735 41,120 21.755 261

Pablo Sexto 275 82 0 57 2,080 1.080 15

Palora 52 0 0 10 1,500 235 3

San Juan Bosco 334 78 6 74 3,420 1.362 10

Santiago de Mendez 1856 425 25 247 10,140 7.529 64

Sucua 5080 832 97 638 31,380 21.098 215

Taisha 129 21 0 21 1,270 609 7

Tiwintza 221 34 1 36 1,280 1.022 9

Total general 15146 2552 226 2198 127,900 65.828 664

FUMIGACIÓN A ULV

CANTÓN

# Manzanas

fumigadas a

ULV

# habitantes

protegidos

(Estimados)

ULV

Insecticida

en ULV

Logroño 151,00 3.020 15

Morona 16,00 320 2

Santiago de Mendez 180,00 3.600 24

Sucua 225,00 4.500 67

Total general 572,00 11.440 108

FUMIGACIÓN CON LA TERMONEBULIZADORA

CANTÓN

# T

B

Inse

cti

cid

a e

n

Term

on

eb

#

Se cubren los

cantones que han

reportado en mayor

cantidad los casos de

dengue, además se

trabajó en la

disminución de los

índices de

transmisión del

aedes.

Actualmente la máquina para la

fumigación ambiental a U.L.V

se encuentra dañada.

No se han realizado más

intervenciones con la

Termonebulizadora porque la

máquina se encuentra dañada.


[email protected]

INTERVENCIÓN CON ABATIZACIÓN Y DESTRUCCIÓN DE

CRIADEROS

AÑO 2014

CANTÓN

Ca

sas

Insp

ecci

on

ad

as

Ca

sas

CC

Ca

sas

CR

Ca

sas

Po

siti

va

s co

n

Aed

es

Ca

sas

Vis

ita

s

TO

TA

L D

EP

OS

ITO

S

Dep

ósi

tos

Po

siti

vo

s co

n

Aed

es

Dep

ósi

tos

Tra

tad

os

Ma

nza

na

s

Insp

ecci

on

ad

as

Ma

nza

na

s P

osi

tiva

s co

n

Aed

es

Vis

ita

do

res

Aed

es

Tem

eph

os

1%

ÍND

ICE

DE

BR

ET

EA

U

ÍND

ICE

DE

CR

IAD

ER

OS

ÍND

ICE

DE

VIV

IEN

DA

Logroño 277 37 2 0 454 1.774 0 93 35 0 12 2,17 0,0 0,0 0,0

Morona 3.404 615 20 55 7.149 22.872 177 2.464 423 35 161 55,14 5,2 0,8 1,6

Palora 19 0 0 0 44 96 0 16 2 0 1 1,03 0,0 0,0 0,0

Santiago de

Mendez 644 133 5 18 1.151 4.257 29 393 92 16 23 9,79 4,5 0,7 2,8

Sucua 2.766 481 29 256 5.217 16.442 346 1.616 377 150 128 68,97 12,5 2,1 9,3

Tiwintza 49 2 1 3 123 532 3 36 6 2 1 1,07 6,1 0,6 6,1

Total general 7.159 1.268 57 332 14.138 45.973 555 4.618 935 203 326 138,16 7,8 1,2 4,6

Al tener al cantón Sucua el de mayor reporte de casos de dengue, en la

gráfica observamos que el cantón presenta un índice de riesgo de

transmisión de dengue mediano (índice de breteau de 12.5), lo mismo

ocurre con los indicadores de vivienda y criaderos.

EDUCACION PARA LA SALUD ZONA X MORONA SANTIAGO

AÑO

CHARLAS EDUCATIVAS

POR PALUDISMO

CHARLAS EDUCATIVAS POR DENGUE

TALLER INFORMATIVO

PALUDISMO

CAPACITACIONES DENGUE

MINGAS COMUNIARIAS

2014 21 8 1 2 21


[email protected]

LEISHMANIASIS

Imagen 5. Estratificación de casos de Leishmaniasis – Zona X Año 2014

(hasta semana 52).

El cantón con mayor número de casos reportados es el de Morona, no se ha

realizado intervenciones por casos de Leishmaniasis por el corto personal

que dispone la zona para todas las actividades a realizarse. Según los

reportes los microscopistas de la red de diagnóstico del SNEM Zona X

existen 50 casos reportados, 30 casos negativos y 20 casos positivos, el

seguimiento de estos casos realiza las unidades operativas.

Conclusiones:

Paludismo: Mejorar el registro de la información.

Existen debilidades en el manejo del brote y en los equipos de salud

por falta de talento humano y personal capacitado.

Por ello no se ha llevado bien las investigaciones para la

caracterización del brote en el tiempo, espacio, el personal y se han

saltado pasos importantes porque las avionetas monomotor que

ingresan a estas selvas tienen poca capacidad aproximadamente de

600 libras de peso y por dificultades económicas nadie invierte

1.200 dólares en llevar un equipo investigador a las poblaciones del

interior; sino en un mismo vuelo se envía al equipo de fumigación

y esta actividad se realiza en primera instancia.


[email protected]

Dengue: Seguir realizando las actividades hechas anteriormente ya

que han dado resultados excelentes.

Leishmaniasis: Se necesita de personal para la intervención y

seguimiento de estos casos.

Seguimiento de Casos (ficha de Investigación). Este proceso está

siendo realizado por los microscopistas quienes diagnosticaron los casos

de paludismo, a pesar de ser cercanos a las localidades positivas el

acceso es sumamente difícil de la mayoría de las localidades por lo que

no se puede cumplir en el tiempo estipulado, sin embargo se hace lo

posible por ajustarse a los lineamientos.

Búsqueda Activa: Que exista el debido registró en los formularios

cuando se realice esta actividad.

Escaso Talento Humano para realizar todas las actividades para el control

de las patologías.

Recomendaciones:

La Zona X-Morona Santiago requiere de recursos humanos y económicos

permanentes a fin de asegurar la sostenibilidad de las acciones de control

vectorial de manera periódica, coherente con la aplicación de las

normativas técnicas en el manejo de enfermedades vectoriales y conservar

lo conseguido hasta hoy, no hacerlo sería un retroceso y de nada habría

servido los esfuerzos realizados hasta hoy por muchas personas.


[email protected]

INFORME DE GESTIÓN

ZONA XI – GUAYAS

Dr. Wilfrido Torres Alvarado

COORDINADOR DE ZONA XI SNEM


[email protected]

Datos Generales consolidados para la Zona:

La distribución de los recursos en los distritos de la Zonal 8, no

corresponde a la demanda de la población, pues se han priorizado las zonas

de mayor riesgo (sobre todo la parte sur y en la parte norte popular de la

ciudad) para la provisión de los servicios correspondientes al programa de

control de Aedes de manera cíclica, sin embargo no significa que toda la

población en riesgo está cubierta por el SNEM.

UBICACIÓN DEL PERSONAL DEL PROGRAMA DE CONTROL DE AEDES

GUAYAQUIL – AÑO 2015

Es importante mencionar que la logística de las acciones de control

vectorial con adulticida están centralizadas en dos grandes grupos (sur y

norte), de la misma forma, los demás recursos requeridos para operar

dependen de la gestión y autorización de planta central; esto es porque la

Zona XI del SNEM- Área metropolitana (corresponde a equivalente de la

zonal 8 de salud) no funciona como PROCESO DESCENTRADO DEL

SNEM, tal como las demás zonas, pues no cuenta con la estructura para

aquello.

RESULTADOS DE LAS ESTRATEGIAS

1. Componente N° 1

Vigilancia epidemiológica y entomológica fortalecida, para

controlar y/o disminuir los índices de infestación del mosquito

Aedes Aegypti y otros vectores transmisores de Dengue,

Fiebre Amarilla y Chikungunya.

DISTRITOS Y SEDES SUPERVI-

SORES

NUMEROS

DE

BRIGADAS

VISITADO

RES PROMOTORES

CHOFERES

Y

VEHICULOS

TOTAL DE

CASAS

ESTIMADAS

12 Distritos (1 al 9; 23,24)

y 4 Sedes (Daule, Milagro,

Santa Elena y Galápagos)

30 136 830 46 53 607.155


[email protected]

Dengue.-

Los distritos 3 y 5 son los que aportan con la mayoría de casos de Dengue a

la Zonal 8 en el año 2014, con un incremento significativo en relación al

año 2013, sin embargo el personal asignado a estos distritos es menor en

relación a los distritos del sur y norte popular. El distrito 24 Durán, que

también tiene limitaciones de talento humano, ha incrementado la cifra de

casos en relación al año 2013.

DISTRITOS SUPERVISORES NUMEROS DE

BRIGADAS

VISITADORES PROMOTORES CHOFERES Y

VEHÍCULOS

1 3 15 99 4 6

2 3 12 80 5 4

3 2 9 49 4 4

4 3 18 125 6 7

5 1 5 41 3 2

6 4 18 95 3 7

7 4 20 119 5 7

8 5 23 144 7 7

9 1 4 19 3 2

Duran 1 7 41 3 3

Sambor 1 4 18 0 2

TOTAL 30 136 830 46 53


[email protected]

En lo relacionado a las sedes Daule, Milagro, St. Elena y Galápagos, la

mayoría de los casos se comportan con tendencia de trasmisión baja de

Dengue, sin embargo como ya anotamos, es preocupante el incremento de

casos del Distrito Durán en relación al año 2013; le sede de Sta. Elena tiene

un importante incremento también en relación al periodo anterior, lo

propio, aunque en menor proporción en los cantones de Milagro, Naranjal y

Playas. Cabe notar que en todas las sedes de la provincia del Guayas existe

limitantes muy importantes de talento humano, la población en riesgo es

mucho mayor que la población que está siendo atendida periódicamente. Comportamiento de los índices entomológicos año 2014 por distrito:

CICL

O 1

CICL

O 2

CICL

O 3

CILC

O 4

CILC

O 5

CILC

O 6

CILC

O 7

CILC

O 8

CILC

O 9

CILC

O 10

CILC

O 11

CILC

O 12

CILC

O 13

TOTA

L

MANZANAS

19.746 23.995 25.872 24.837 25.491 22.962 19.507 19.627 20.315 19.032 18.488 20.066 15.554 275.492

6.505 8.481 7.043 7.128 7.065 6.285 4.252 3.831 3.765 3.368 2.685 3.011 3.202 66.62132,9% 35,3% 27,2% 28,7% 27,7% 27,4% 21,8% 19,5% 18,5% 17,7% 14,5% 15,0% 20,6% 24,2%

0 457.899 452.984 442.760 388.701 407.847 360.881 359.069 384.270 369.672 359.624 385.164 279.307 4.648.178

298.231 365.035 400.741 363.479 325.245 332.517 302.466 306.791 324.858 305.393 295.386 319.399 226.730 4.166.271

79.680 70.846 58.536 75.741 75.585 74.249 59.206 55.428 49.736 48.900 50.690 50.048 48.848 797.493

10.415 10.670 9.127 11.240 11.246 13.515 10.485 9.471 9.009 8.464 7.658 7.384 6.647 125.331

18.539 23.534 25.797 24.583 21.147 22.526 18.697 19.329 19.890 18.524 17.168 17.821 14.304 261.859

406.865 470.085 494.201 475.043 433.223 442.807 390.854 391.019 403.493 381.281 370.902 394.652 296.529 5.350.954

12.596 16.634 12.802 13.569 13.333 11.177 6.844 6.015 5.587 4.866 3.725 4.079 4.949 116.1764,2% 4,6% 3,2% 3,7% 4,1% 3,4% 2,3% 2,0% 1,7% 1,6% 1,3% 1,3% 2,2% 2,8%

0,0 97,4 91,7 93,2 89,7 92,1 92,3 91,8 95,2 97,0 97,0 97,6 94,2 86,9

73,3 77,7 81,1 76,5 75,1 75,1 77,4 78,5 80,5 80,1 79,6 80,9 76,5 77,9

19,6 15,1 11,8 15,9 17,4 16,8 15,1 14,2 12,3 12,8 13,7 12,7 16,5 14,9

2,6 2,3 1,8 2,4 2,6 3,1 2,7 2,4 2,2 2,2 2,1 1,9 2,2 2,3

4,6 5,0 5,2 5,2 4,9 5,1 4,8 4,9 4,9 4,9 4,6 4,5 4,8 4,9

914.571 1.164.367 1.245.936 1.102.182 999.400 1.015.732 863.509 849.669 901.489 833.416 779.977 849.941 614.915 12.135.104

15.290 21.758 15.680 16.510 17.638 14.403 8.117 7.264 6.468 5.609 4.243 4.694 5.781 143.455

1,7% 1,9% 1,3% 1,5% 1,8% 1,4% 0,9% 0,9% 0,7% 0,7% 0,5% 0,6% 0,9% 1,2%

5,1% 6,0% 3,9% 4,5% 5,4% 4,3% 2,7% 2,4% 2,0% 1,8% 1,4% 1,5% 2,5% 3,4%

533 546 532 560 533 562 438 218 144 140 75 62 56 4.399

11.603 13.959 12.063 11.904 13.320 10.078 5.931 4.904 4.117 3.606 3.128 2.718 1.968 99.2991,3% 1,2% 1,0% 1,1% 1,3% 1,0% 0,7% 0,6% 0,5% 0,4% 0,4% 0,3% 0,3% 0,8%

MANZANAS

Mz visitadas

mz +% mz +

CASAS

PROGRAMACION DE CASAS

Casas Inspeccionadas

Casas cerradas

Casas renuentes

Casas deshabitadasTotal Casas

Casas Pos. (+)% INDICE CASAS POS. (+)

% Casas Programadas

% Casas Inspeccionadas

% Casas Cerradas

% Casas Renuentes% Casas Deshabitadas

DEPOSITOS

Llantas% Llantas

DEPOSITOS INSPECCIONADOS

DEP.(+)

% INDICE DEP. (+)

% INDICE BRETEAU

Casos febriles

NIVEL DE RIESGO ENTOMOLÓGICO PARA TRASMISIÓN DE DENGUE EN LOS

DISTRITOS DE GUAYAQUIL

DISTRITO GUAYAS

BRETEAU CASA DEPOSITO

3,4 2,8 1,2

DISTRITO 1 2,0 1,6 1,0

DISTRITO 2 3,1 2,9 0,9

DISTRITO 3 3,4 3,1 1,3

DISTRITO 4 4,3 3,5 2,0

DISTRITO 5 1,2 0,9 0,4

DISTRITO 6 2,2 1,8 0,8

DISTRITO 7 1,9 1,6 0,6

DISTRITO 8 6,3 5,0 1,9

DISTRITO 9 4,4 2,8 1,4

DISTRITO 24 5,3 3,7 1,2


[email protected]

Aparentemente no hay concordancia entre los casos de Dengue y los

índices aédicos, lo cual tampoco es condición indispensable, sin embargo

hay que notar que el universo intervenido en los distritos 3 y 5 no

representa el universo total en riesgo, esto debido a las limitaciones de

talento humano que ya hemos anotado, por lo tanto la información

disponible de los índices aédicos carece de seguridad.

Comportamiento de los Distritos en el año 2014 tomado como referencia una línea

base los indicadores Breteau, Casas, Depósitos en la Zona.

Tomando como referencia una línea base de cada indicador aédico en la

zona, hacemos un análisis del comportamiento y resultados del programa

de control de aedes en cada distrito dando como resultado del análisis, lo

siguiente:

Línea Base índice de Breateau es de (3,4). Por lo tanto los distritos que

se encuentran por encima de la línea base son los Distritos: Cuatro con

el 4,3; Distrito ocho con el 6,3; Distrito nueve con el 4,4; Distrito

veinticuatro con el 5,3.

Línea Base índice de Casas es de (3,4). Por lo tanto los distritos que se

encuentran por encima de la línea base son los Distritos: Dos con el 2,9;


[email protected]

Distrito tres con el 3,1; Distrito cuatro con el 3,5; Distrito ocho con el

5,0; Distrito veinticuatro con el 3,7.

Línea Base índice de Depósito es de (1,2). Por lo tanto los distritos que

se encuentran por encima de la línea base son los Distritos: Tres con el

2,3; Distrito cuatro con el 2,0; Distrito ocho con el 1,9; Distrito nueve

con el 1,4.

Sin embargo de aquello los distritos que se encuentran muy por debajo de

la línea base, también merecen la atención para verificar la calidad de la

información, tal es el caso del distrito 5

Comportamiento de los índices entomológicos por ciclo:

Para fines de lectura dividimos los ciclos en semestres y tomamos en

consideración los siguientes factores: Insumos, Factores climáticos y

Recursos Humanos.

En el primer semestre se observa una curva irregular elevada en

concordancia con el factor climático, con una elevación en el ciclo 2 para

luego disminuir de forma muy marcada en el ciclo 3, esto probablemente se

debe a que a inicios del ciclo 2 se realizó reforzamiento de talento humano

para el trabajo de campo, observándose los resultados en el ciclo 3. La

elevación de los indicadores en el ciclo 4 probablemente se debe a que el

personal de reforzamiento no estuvo debidamente capacitado, por lo que en

el ciclo 3 el marcado descenso se da por falta de identificación y

notificación de los criaderos por la deficiencia en la capacitación del

personal. En el segundo semestre se observa un descenso marcado y

sostenido, lo cual es concordante con los factores climáticos, la

disponibilidad de insumos y personal capacitado en campo.


[email protected]

Resumen anual de Abatización:

ProvinciaCantón

Parroquia Insp. Cerr. Ren. Acum.Con

FA

Con

FANVisitas Insp.

Con

FA

Con

FANTrat. Dest. Bret. Casa Dep Inspec. Posit.

65.952 5.258 257 71.449 4.222 1.638 71.324 294.862 6.022 2.294 39.951 27.893 9,1 6,4 2,0 38,5 6.336 2.335 1.712 1.255

204.573 12.123 1.650 217.671 8.413 3.782 230.943 1.688.898 12.685 5.978 243.564 204.388 6,2 4,1 0,8 27,7 15.714 4.708 7.393 4.952

5.025 263 31 5.319 272 107 5.957 49.421 421 151 2.006 6.198 8,4 5,4 0,9 27,8 448 183 181 59

52.026 4.441 1.001 57.466 920 559 72.986 513.559 1.073 645 31.816 155.976 2,1 1,8 0,2 39,8 6.199 971 1.307 6.452

21.004 1.996 282 23.282 1.529 725 24.007 173.334 2.354 1.266 22.003 20.115 11,2 7,3 1,4 31,4 1.763 729 669 581

348.580 24.081 3.221 375.187 15.356 6.811 405.217 2.720.074 22.555 10.334 339.340 414.570 6,5 4,4 0,8 31,0 30.460 8.926 11.262 13.300

Breteau Casa Depósitos

STA. ELENA 9,1 6,4 2,0

PROV. GUAYAS (RURA)6,2 4,1 0,8

PROV. CAÑAR 8,4 5,4 0,9

GALAPAGOS 2,1 1,8 0,2

CHIMBORAZO 11,2 7,3 1,4

Ministerio Salud Pública

PROGRAMA DE CONTROL DEL AEDES AEGYPTI

TRABAJO EJECUTADO CON PERSONAL DEL -SNEM

RESUMEN MENSUAL DE ABATIZACION

SNEM - ECUADOR

Jorn.

Utili.

Gasto

Abate

Kg.

E J E C U C I O N D E T R A B A J O S VARIOSC a s a s D e p o s i t o s I n d i c e %

Prom

CHD

Mznas.

GRAN TOTAL AÑO 2014

PROV. GUAYAS (RURAL) ZIII

PROV. CAÑAR Z-III

GALAPAGOS Z-III

CHIMBORAZO Z-III

AÑO2014

STA. ELENA Z-IIII

STA. ELENAPROV. GUAYAS

(RURA)PROV. CAÑAR GALAPAGOS CHIMBORAZO

Breteau 9,1 6,2 8,4 2,1 11,2

Casa 6,4 4,1 5,4 1,8 7,3

Depósitos 2,0 0,8 0,9 0,2 1,4

0,0

2,0

4,0

6,0

8,0

10,0

12,0

INDICES AÉDICOSAÑO: 2014

Sta. Elena-Guyas Rural-Cañar-Galápagos-Chimborazo

Tomando en cuenta la escala de grado según control de riesgo para los

indicadores entomológicos, podemos observar que todas las provincias y

sedes que se encuentran bajo la responsabilidad de la Coordinación

Metropolitana- Guayas –Galápagos, se encuentran dentro de los límites del

indicador como riesgo bajo y mediano, lo cual no corresponde a la realidad

observada, siendo la causa probable que las intervenciones no abarcan la

mayoría de las zonas de riesgo.

Ejecución de trabajos de fumigación intradomiciliar en el año 2014

Resumen anual de Fumigación: Delatametrina 2,5% Ministerio Salud Pública

SNEM - ECUADORPROVINCIA

CANTON

LOCALIDADPARROQUIA

Santa Elena " 16.219 962 81 17.101 20.896 78.730 75 1.925

Galapagos Insular 21.225 3.463 3.434 28.122 20.114 120.285 87 2.728

Guayas - Rural Zona III 138.355 5.780 2.628 146.748 15.705 966.007 626 9.774

Guayaquil ( Urbano ) Zona XI A. Metropolitana 362.666 40.721 21.982 425.369 261.501 3.350.514 2.514 17.279

Ctón. Durán " 72.026 7.152 5.546 84.724 1.476 355.231 374 3.562

Gran Total . . . . . . 610.491 58.078 33.671 702.064 319.692 4.870.767 3.676 35.268

Insecticida

Deltametrina

2,5% C.E

Litros

C a s a s

E J E C U C I O N D E T R A B A J O S

SERVICIO NACIONAL DE MALARIA - OPERACIONES DE CAMPO

2014

EJECUCION DE TRABAJOS DE FUMIGACION INTRADOMICILIAR CON DELTAMETRINA

AL 2,5% LIQUIDA LTS. EN EL PAIS

Mzs.

Fumig.Fumig. Cerr. Ren. Totalmente

Visitas

Fumig.

Población

Protg.


[email protected]

La tendencia es irregular y no concordante con la curva endémica de

Dengue, el factor climático no coincide con la fumigación en la etapa

invernal y se observa una intervención reforzada en la etapa no lluviosa, en

el caso del factor producto no existe evidencia de escasez del producto en

la etapa invernal para que exista menor intervención en esta época, y por

último tomando en cuenta el factor recurso humano, tampoco hay

concordancia.

Ejecución de trabajos de fumigación extradomiciliar en el año 2014

Resumen anual de Rociado con Deltametrina al 5%

La aplicación de insecticida con acción residual es concordante con las

áreas con presencia de vectores anofeles y triatominos.

Resumen anual de Fumigación ambiental (U.L.V) con Deltametrina al 2,5%


[email protected]


SNEM - ECUADO R

PROVINCIA

CANTON

PARROQUIA No. Mz. Población Consu-

Fumigadas proteg.(estim.) mo

Guayas Rural Zona III 22.760 1.870.710 1.114

Sta. Elena " 1.667 150.030 156

Guayaquil ( Urbano ) Zona XI A. Metropolitana 85.239 8.454.875 2.030

Ctón. Durán " 14.867 1.382.750 349

Gran Total . . . . . . 124.533 11.858.365 3.649


2014

EJECUCION DE TRABAJOS DE FUMIGACION AMBIENTAL ( U.L.V. ) CON DELTAMETRINA 2,5% LIQUIDA

LTS. EN EL PAIS


Insect.

DELTAMETRINA

2,5% Lts

M a n z a n a s F u m i g a d a s

El comportamiento de la curva es regular y acorde con los tres factores analizados, lo

cual Indica que la intervención es adecuada.

Resumen anual de Fumigación ambiental (U.L.V) con Malathion al 96% Ministerio Salud Pública

SNEM - ECUADO R

PROVINCIA

CANTON

LOCALIDAD

PARROQUIA No. Mz. Población Consu-

Fumigadas proteg.(estim.) mo

Guayas - Rural Zona III 61.177 4.802.350 6.930

Santa Elena " 13.075 1.162.170 1.298

Guayas - Urbano Zona XI Metropolitana 46.581 3.591.060 5.023

Ctón. Durán " 6.661 646.100 728

Gran Total . . . . . . 127.494 10.201.680 13.979


2014

EJECUCION DE TRABAJOS DE FUMIGACION AMBIENTAL ( U.L.V. ) CON MALATHION

AL 96% LIQUIDA LTS. EN EL PAIS


Insect. Malathion

96% LtsM a n z a n a s F u m i g a d a s


[email protected]

El comportamiento de intervención con fumigación U.L.V con malathion al 96%

durante el año 2014 es irregular sin concordancia con factores tales como: climático,

producto y recursos humanos.

La provincia de Santa Elena y las áreas rurales de Guayas están un poco alineadas a la

lógica de intervención de acuerdo al factor climático, mientras que el cantón Guayaquil

es el que presenta mayor discordancia con la intervención de fumigación, precisamente

en la época no lluviosa.

Resumen anual de Fumigación con la Termonebulizadora


SNEM - ECUADO R

PROVINCIA

CANTON

LOCALIDAD

PARROQUIA No. Mz. Población T.B. Consumo

Fumigadas proteg.(estim.) Litros

Guayas - Rural Zona III 11.352 1.137.185 4.156 199

Guayaquil ( Urbano ) Zona XI A. Metropolitana 448 49.300 96 4

Gran Total . . . . . . 11.800 1.186.485 4.252 203


M a n z a n a s F u m i g a d a s T e r

m o.

Insect.

Malathion 96%


2014

EJECUCION DE TRABAJO DE FUMIGACION MAQUINAS TERMONEBULIZADORA CON MALATHION AL 96% LIQUIDA

LTS. EN EL PAIS


[email protected]

Los datos de intervención con termonebulización están acorde con la curva

endémica.

Chikungunya.-

Durante el año 2014 sólo se presentó un caso de Chikungunya en la

ciudadela Sauces perteneciente al Distrito 5, el mismo que fue controlado

gracias a la intervención desde el distrito en colaboración con esta

coordinación zonal.

2. Componente N° 2

Mantener la disminución de la malaria a <1 de un caso por

1.000 habitantes.

INCIDENCIA DE LA MALARIA EN CANTONES CORRESPONDIENTE A LA ZONA 8

AÑOS 2013 - 2014 (S.E 1 - 53) 2013 2014

Provincia Cantón Negativo Falciparum Vivax Total Negativo Falciparum Vivax Total

Guayas Durán 8.055 0 8.055 5.271 1 5.272

Guayaquil 46.022 0 12 46.034 52.529 1 3 52.533

Samborond

ón 77 0 1 78 49

49

Total general 54.154 0 13 54.167 57.849 1 4 57.854

INCIDENCIA DE LA MALARIA EN CANTONES CORRESPONDIENTE A LA ZONA 5

AÑOS 2013 - 2014 (S.E 1 - 53)

2013 2014

Provincia Cantón Negativo Falciparum Vivax Total Negativo Vivax Total

Guayas

Alfredo Baquerizo Moreno (Jujan) 976 5 981 1.334 1 1.335

Balao 53 53 89 89

Balzar 2.574 2.574 2.066 2.066

Colimes 73 73 20 20

Crnel. Marcelino Maridueña 193 1 194 151 151

Daule 1.341 1.341 1.692 1.692

Durán 8.055 8.055 5.271 1 5.272

El Empalme 2.462 1 2.463 1.946 1 1.947

El Triunfo 1.676 7 1.683 1.580 1.580

General Antonio Elizalde 214 214 268 268

Isidro Ayora 17 17 16 16

Lomas De Sargentillo 48 48 34 34

Milagro 5.590 10 5.600 6.190 2 6.192

Naranjal 2.734 5 2 2.741 2.537 1 2.538

Naranjito 1.339 11 1.350 1.469 5 1.474

Nobol (Pie) 82 82 66 66

Palestina 133 133 98 98

Pedro Carbo 85 85 26 26

Playas 61 61 36 1 37

Santa Lucía 537 1 538 468 468

Simón Bolívar 2.989 1 28 3.018 2.661 13 2.674

Urbina Jado 1.623 1.623 1.613 1.613

Yaguachi 2.078 4 2.082 2.797 1 2.798

Total general 34.933 6 70

35.009

32.428 26 32.45

4

2013 2014

Provincia Cantón Negativo Falciparum Vivax Total Negativo Vivax Total

Santa Elena La Libertad 878 0 0 878 1.291 0 1.291

Salinas 104 0 104 28 0 28


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Santa Elena 2.245 1 0 2.246 1.513 0 1.513

Total general 3.227 1 0 3.228 2.832 0 2.832

En las áreas que corresponden a esta coordinación se presentaron en total

30 casos confirmados de vivax y 1 caso de falciparum, los mismos que

están distribuidos en los siguientes cantones:

La tendencia del comportamiento de casos de malaria es de forma

descendente en comparación con el año anterior, coherente con la tendencia

de los últimos años, sin embargo es importante mantener la vigilancia

epidemiológica. 1. Componente N° 3

CASOS DE CHAGAS POR ZONAS - 2014

ZO

NA

5

PROVINCIA CANTON CASOS TASA %

GUAYAS

ALFREDO

BAQUERIZO (JUJAN) 7 0,5 64%

MILAGRO 1 0,1 9%

PEDRO CARBO 1 0,1 9%

YAGUACHI 1 0,1 9%

SANTA ELENA SANTA ELENA 1 0,3 9%

TOTAL: 11 0,6 100%

ZO

NA

8


GUAYAS GUAYAQUIL 12 0,4 92%

DURAN 1 0,0 8%

TOTAL: 13 0,5 100%

Transmisión vectorial de la Enfermedad de Chagas interrumpida en áreas

con vectores domiciliados y mejorando la detección y tratamiento oportuno

de casos.

3. Componente N° 4

Disminuida la incidencia de la Leishmaniasis cutánea

mediante promoción y prevención fundamentadas en la

vigilancia epidemiológica integral y educación para la salud

en áreas endémicas de transmisión del país. CASOS DE LEISHMANIASIS POR ZONAS - 2014

ZO

N

A

5


GUAYAS MILAGRO 6 0,4 75%

Mes ProvinciaMuestras

Tomadas Reactivas Confirmadas

Santa Elena 883 3 -

Guayas 284 2 1

1.167 5 1



Guayas 381 7 11

Santa Elena 1 1 1

382 8 12



Guayas 32 32 7

32 32 7 Total:

DEMANDA ACTIVA (MUESTRAS TOMADAS POR EL PROGRAMA A >15

AÑOS)

Total:

DEMANDA PASIVA (PACIENTES DERIVADOS DE AREAS DE SALUD O

VOLUNTARIOS)

Total:

DEMANDA PASIVA (PACIENTES DERIVADOS DE CRUZ ROJA)


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NARANJAL 1 0,1 13%

SIMON BOLIVAR 1 0,1 13%

TOTAL: 8 0,5 100%

ZO

NA

8


GUAYAS GUAYAQUIL 19 0,7 100%

TOTAL: 19 0,7 100%

El total de caso en las áreas a cargo de esta coordinación es de 27 casos.

Conclusiones:

1. Los índices Entomológicos a nivel de la Zona se mantienen en un bajo

grado de riesgo de transmisión del dengue según su control, sin

embargo en relación al proyecto de control del Dengue con

participación comunitaria están ligeramente por encima del límite que se

estableció (IB = 3.4; IC = 2.8, ID = 1.2)

2. El comportamiento de los indicadores aédicos durante el segundo

semestre mantuvieron globalmente un descenso sostenido,

atribuyéndose a varios factores institucionales y hasta climáticos.

3. Los problemas de los altos índices de casas cerradas y renuentes se

encuentran más elevados para los visitadores que para los fumigadores,

por lo cual se requiere una revisión al trabajo que realizan los jefes de

brigadas en el tema de supervisión de las actividades de los visitadores,

además de la revisión de la coordinación en conjunto que realizan el

promotor, el jefe de brigada y el supervisor en el distrito.

4. Los Responsables Distritales no tienen la cultura de programación

integral que involucre a todos los componentes que controla esta

institución.

5. Las fumigaciones no responden a los sitios de la población con mayor

riesgo y a la temporalidad que se considera de mayor riesgo.

6. No hay concordancia de la ejecución operativa con las programaciones,

probablemente por las acciones imprevistas que están relacionadas con

el comportamiento de las enfermedades vectoriales

Recomendaciones:

1. Mejorar el instrumento de evaluación al número uno, e implementarlo

con su respectiva vigilancia de cumplimiento.

2. Evaluar a las brigadas, grupos de brigadas, Responsables Distritales y/o

Zonales mediante el cumplimiento de las metas establecidas en cada

ciclo de intervención.

3. Incrementar la coordinación entre las distintas acciones

complementarias a fin de realizar abordajes integrales de control


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vectorial con Visitas de control larvario, fumigaciones, promoción,

asambleas comunitarias, mingas de eliminación de criaderos con

participación institucional y otras afines en las zonas de mayor riesgo o

de brote.

4. Incluir acciones de control vectorial en zonas no intervenidas para bajar

el riesgo de la población

5. Incrementar la coordinación con las unidades de salud para el monitoreo

de casos febriles sospechosos de dengue y dar respuesta antivectorial

6. Utilizar Temephos en las cisternas grandes y herméticamente cerradas

7. Identificar frecuentes errores en estadística y capacitar al personal

8. Generar un formato de información semanal y mensual para los jefes

distritales que incluya los componentes que son competencia de la

institución

9. Comprometer a los responsables distritales a Promover el trabajo equipo

desde los miembros de las brigadas lideradas por el supervisor cada

grupo, a su vez del grupo de supervisores lideradas por el responsable

distrital

10. Procurar que las mingas sean organizadas desde la comunidad, para

lograr mayor participación de la misma.

11. General una cultura organizacional, implementando una estructura

orgánica y funcional.

12. Capacitar a los supervisores en todos los programas para el abordaje

integral del control vectorial en territorio

13. Se recomienda revisar la asignación del personal en los distritos en

donde existe un incremento de casos en relación al año 2013.

14. Implementar formatos de evaluación del personal para verificar la

calidad de la visita

15. Hacer un pilotaje de incremento de visitadores asignados a cada

responsable de brigada a fin de establecer la factibilidad de incremento

del universo intervenido.

16. Impulsar en el proceso de transición la capacidad de respuesta de cada

distrito para eventos que requieran control integral de vectores.


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INFORME DE GESTIÓN

EDUCACIÓN PARA LA SALUD

Lcdo. Oswaldo Loor

COORDINADOR NACIONAL DE EDUCACION PARA LA SALUD


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