Surginews núm. 42 Español

NE W

M A T R I Z H Í B R I D A P L Á S T I C A

R E L L E N O S U B C U T Á N E O P A R A C R E A R V O L Ú M E N E S Y R E S T A U R A R F O R M A S

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Technology

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surgi newsA e s t h e t i c M e d e c i n e & C o s m e t i c S u r g e r y N e w s

Enero - Abril 2011

Número 42

Edita:

RegenLab 4 AcuPulse Fractional CO2 Láser MultimodoEl nuevo AcuPulse™ representa la evolución de láser CO2 automati-zado en la cirugía láser. El sistema multimodo, de efecto superfi-cial, con superficie de impacto de 1.300 nm, supone un nuevo concepto mejorado en la emisión fraccional láser “Bridge Therapy” y amplía el número de indicacio-nes y aplicaciones médicas.

La radiofrecuencia fraccional ablativa o subablativa supone el último avance en la tecnología de radiofrecuencia en aplicaciones médico-estéticas. La energía libe-rada de forma fraccional provoca un calentamiento de la dermis profunda, con un control de efecto térmico en la epidermis.

6 EndyMed Pro™ FractionalSkin Resurfacing

Los procesos de cicatrización fisiológicos propios de cada indivi-duo son la base de la regeneración de los tejidos y su estimulación mediante concentrados de factores de crecimiento de origen sanguíneo, introducidos en áreas específicas. Es un tratamiento de acción local inter-na, de excelentes resultados en múl-tiples aplicaciones médicas.

14

SUMARIO

D i s t r i b u c i ó n e x c l u s i v a p a r a m é d i c o s

NUEVO

PÁG. 12

SUMARIO

enero - abril 20112

LÍNEA LÁSER Y EQUIPOS

EndyMed Pro: 3Deep Fractional Skin Resurfacing

Pág. 6

AcuPulse: Láser resurfacing frac-cional CO2 para piel fotodañada

Pág. 4

M22: la simplicidad y funcionalidad al servicio de la

eficacia y seguridad

Pág. 2

Vivascope Microscopía Láser Confocal:

Histología in vivo para el análisis celular

de la piel

Pág. 8

CytoCare: Nutrición e hidratación cutánea en los tratamientos anti-aging

Pág. 10

Modélis Shape: Tecnología de Matriz

Híbrida Plástica

Pág. 12

Los objetivos buscados en el diseño de la plata-forma M22 de Lumenis fueron la simplicidad de uso y la eficacia en los resultados. Sólo una empresa como Lumenis, pionera en el desa-rrollo de la tecnología IPL y líder mundial en tecnología médico-estética, ha podido desa-rrollar un sistema de alta tecnología como M22 caracterizado por ser:

El equipo compacto más rápido del mercado estético actualOfrecer mayor potencia entre los de su categoríaPrograma altamente intuitivo y versátil con parámetros de tratamiento preprogra-mados según la amplía experiencia del equipo técnico y clínico de Lumenis en función del tipo de piel y aplicación.Precisar menos pruebas que simplifican el protocolo de tratamientoDe pequeño volumen y fácil transporte

M22 es la plataforma con más de 30 aplicaciones dermatológicas homologadas, que combina la tecnología IPL de OPT™ con cabezal universal y la tecnología de láser Nd:YAG. En la práctica, esto supone que la plataforma completa M22 se compone únicamente de dos cabezales, uno para IPL y otro de láser Nd:YAG. En el cabezal de IPL se pueden insertar 6 filtros de 515, 560, 590, 615, 640 y 695 nm respectivamente, que cubren la totalidad de la gama de tratamientos posibles con el IPL.

M22: La simplicidad y funcionalidad al servicio de la eficacia y seguridad

M22 ES LA PLATAFORMA MULTIAPLICACIÓN CON MÁS DE 30 INDICACIONES HOMOLOGADAS PARA DAR SOLUCIONES A LAS CLÍNICAS DE DERMATOLOGÍA Y ESTÉTICA.

El cabezal correspondiente al módulo láser de Nd:YAG presenta dos puntas o ventanas de emisión diferentes, intercambiables y adapta-bles a la forma de la lesión a tratar. Existe una ventana de emisión de forma rectangular de 2mm x 4mm y otra de forma circular de 6mm de diámetro.La tecnología IPL OPT™, exclusiva de Lumenis, emite el pulso y la fluencia justo en el momento de cada aplicación. Esto garantiza unos resul-tados precisos, eficaces y reproducibles para el médico y sus pacientes.OPT significa Tecnología de Pulso Óptimo. En la práctica, esta tecnología permite controlar la forma del pulso de manera indi-vidualizada, con picos de potencia altos y pulsos cortos para un óptimo tratamiento de fotorrejuvenecimiento y para los trata-mientos de lesiones pigmentadas benignas, como hiperpigmentación y discromías, melasma, rosácea, poiquiloderma de Civatte, angiomas simples, etc. Los tratamientos se deben realizar siempre con liberación homo-génea de energía, incluso en los casos que la emisión sea en pulsos largos, creando el efecto conocido como foto termólisis selec-tiva de tejido blando. La tecnología láser de M22, con el cabezal Nd:YAG, cubre la mayoría de las indica-ciones vasculares que precisan un trata-miento en profundidad como las venas en piernas, telangiectasias, hemangiomas y tratamientos no ablativos de la piel, incluido

Implantes mamarios Sebbin

Pág. 14

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LightSheer Duet & ET: evaluación entre

el sistema láser diodo 800nm y el cabezal

Sapphire Cooled

Pág. 5

m22 m22

Cabezales del módulo IPL (izquierda) y de láser (derecha) con las dos puntas de tratamiento Nd:Yag con luz guía

4U Medical: Instrumental quirúr-gico de un sólo uso

Pág. 12

Aplicaciones de PRP y GF en cirugía, odon-tología y medicina del deporte, estética y antiaging

Pág. 14

( ( (

Laboratoires Sebbin desarrollan con un exclusivo diseño prótesis mamarias

y expansores cutáneos de alta calidad, para cirugía estética y reconstructiva,

ofreciendo soluciones innovadoras con la máxima garantía de seguridad, desde

hace más de 25 años.

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Recreando cuerpos en armonía para un nuevo renacer.

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ANNONCE esp 320-240.indd 1 9/02/11 11:34:34

enero - abril 2011 3


ESPECIFICACIONES TÉCNICASTipo de afección

Telangiectasias

o manchas de

edad (severas)

Tipo de piel

Filtro(nm)

560590640560590640560590640

Nº de pulsos

DobleDobleTripleDobleDobleTripleDobleDobleTriple

Duración del pulso (ms)

44

3,544

3,5444

Intervalo del pulso (ms)

Esquema de los 6 filtros de IPL para el cabezal IPL-universal. Las longitudes de onda de los filtros son de 515, 560, 590, 615, 640 y 695 nm para cubrir toda la gama de tratamientos IPL

m22 m22el tratamiento de arrugas en tipos de piel clasificados como I y IV según la escala de Fiztpatrick. En el caso del cabezal de Nd:YAG el enfriamiento es por contacto contínuo con las guías de luz SapphireCool para aumentar la confortabilidad del trata-miento para el paciente y la durabilidad de la luz guía. La seguridad de los tratamiento con M22 se fundamenta básicamente en dos aspectos. Por un lado, la tecnología única incorporada en el equipo y por otro lado, el diseño del programa informático del equipo, de uso sencillo y altamente intuitivo, que predefine los parámetros a utilizar en cada patología, tipos de piel, etc. El cuadro siguiente marca los valores predefinidos para los trata-mientos de la piel con IPL con sus límites mínimos y máximos de fluencia, según filtro de corte utilizado, y duración de pulso. Las combinaciones de parámetros en M22 combinan fluencia, cantidad de pulsos por disparo, duración de pulso, tiempo entre pulsos y tipo de filtro. El programa no permite combinaciones que presenten un cierto riesgo para el paciente, tampoco si no existe un mínimo de seguridad en la eficacia del tratamiento. Con ello y según la indicación y tipo de piel del paciente existen paráme-tros prefijados como los de la tabla siguiente que muestra los valores predefinidos de Lumenis para M22 en el tratamiento con IPL de telangiectasias o manchas de la edad clasificadas como severas

Antes y después de una sesión de tratamiento a un mes de distancia realizado con M22-IPL. Utilizado el filtro de 590nm, disparo de doble pulso, con una fluencia de 17J/cm2, duración de pulso 4ms e intervalo de relajación de 25ms para un trata-miento de discromía. Obsérvese el aclaración y uniformización del color de la piel. Imágenes cedidas por el fabricante Lumenis Ltd

Antes y después de dos sesión de tratamiento a un mes de distancia real-izado con IPL. Utilizado el filtro de 640nm, disparo de triple pulso, con una fluencia de 19 J/cm2, duración de pulso 3,5ms e intervalo de relajación de 25ms para un tratamiento de rosacea. Obsérvese el aclaración y uniformi-zación del color de la piel. Imágenes cedidas por el doctor Robert Weis

La emisión de energía en diferentes pulsos con el sistema tecnológico de IPL OPT es homogénea y uniforme a lo largo de la duración del pulso.Por ello, se representa en forma de picos de emisión cuadrados (pulso 1, 2, 3). Los pulsos multisecuenciales permiten el enfriamiento entre los pulsos, eliminando de manera segura el pelo presente en las pieles más oscuras y reduciendo el riesgo de dañar el tejido en los tratamientos de lesiones vasculares y pigmentadas

Profundidad de la lesión

Fluencia(J/cm2)

Frío

152525152525203025

SiSiSiSiSiSiSiSiSi

I

II

III

151720151720141619

SuperficialMedia

ProfundaSuperficial

MediaProfunda

SuperficialMedia

Profunda


Láser Resurfacing Fraccional CO2

AcuPulse: Resultados histológicos, clínicos y efectos secundarios

enero - abril 20114

Acupulse LightSheer Duet

El tratamientos con láser CO2 de emisión convencional continua ha sido considerado el mejor procedimiento para rejuvenecimiento cutáneo ablativo (resurfacing) por sus resul-tados, pero también es el que comporta un mayor número de efectos secundarios y de mayor gravedad. Otro aspecto, era el largo período de postratamiento en el que los pacientes no podían realizar sus actividades cotidianas sociales y laborales. Ante estos condicionamientos, el láser CO2 convencio-nal ha ido utilizándose con menos asidui-dad por parte de cirujanos, dermatólogos y médicos estéticos, quedando su uso reducido a procedimientos quirúrgicos. Esta situación ha cambiado totalmente con la nueva tecnología de emisión de luz Láser CO2 ablativa fraccional. El uso del láser CO2 en aplicaciones dermatológicas y estéticas es, en la actualidad, ampliamente aceptado tanto por los resultados obtenidos, como por la ausencia de efectos secundarios y por el corto período de postratamiento, que está en función de la agresividad de los parámetros utilizados. Esto se ha conseguido gracias a la incorporación de la nueva tecnología de emisión fraccional y a los parámetros de uso preconfigurados incluidos en los programas informáticos del equipo.

Comentario: AcuPulse

AntecedentesLos tratamientos ablativos con tecnología láser CO

2 fraccional son una potente

herramienta para los tratamientos de resurfacing cutáneo facial y no facial, con mínimo período de baja (downtime) y rápida recuperación.

Objetivos El propósito de este estudio fue docu-mentar los promedios de profundidad y densidad de las estructuras anexas cutáneas en piel facial y no facial tratada con láser; determinar el daño en la piel del muslo tratado ex vivo, mediante diferentes módulos de láser fraccional y evaluar la seguridad y eficacia de los tratamientos.

Método Se obtuvieron muestras histológicas de piel facial y no facial de 121 pacientes y 14 muestras de piel del muslo tratada con láser. Se evaluó a 71 pacientes después de ser tratados mediante el procedimiento ablativo superficial a dife-rentes energías y fluencias, a mayor profundidad de penetración y mediante tratamientos combinados.

ResultadosEl grosor de la piel y la densidad de los anexos en piel no tratada mues-tran variabilidad de valores: epidermis

(47-105 mm); dermis papilar (61-105 mm); dermis reticular (983-1986 mm); folículos pilosos (2-14/HPF); glándulas sebáceas (2-23/HPF); glándulas de sudor (2-7/HPF). El estudio histológico de las muestras procedentes de la piel humana del área de los muslos demostró que, aumentando las fluencias en super-ficie, profundidad y en modo combinado se obtienen resultados predecibles de ablación a diferentes niveles y de las lesiones termales. Un aumento de la fluencia provoca una ablación total de la epidermis. La mejora clínica de arrugas y pigmentaciones en área facial y no facial fue proporcional al aumento de la energía y fluencia aplicadas en el trata-miento. Las evaluaciones de la piel de los pacientes y la clasificación clínica propuesta por Wilcoxon muestran una correlación entre los resultados obte-nidos y la agresividad de los parámetros de tratamiento aplicados.

Conclusión El conocimiento previo de la piel normal, la profundidad de sus estructuras y la densidad de sus anexos, así como los perfiles de las lesiones obtenidas mediante el tratamiento de forma ex vivo a diferentes fluencias y densidades, permite mejorar la seguridad y eficacia del tratamiento de rejuvenecimiento láser CO

2

fraccional de la piel de cara y cuerpo.

GORDON H. SASAkI, HEATHER M. TRAvIS & BARBARA TUCkER, SASAkI ADvANCED AESTHETIC MEDICAL CENTER, PASADENA, ANA TEvEz, CALIFORMIA, USA AND LOMA LINDA UNIvERSITY, MEDICAL CENTER, LOMA LINDA, ANA TAvEz, CALIFORNIA, USA.


LÍNEA LÁSER Y EQUIPOSAcupulse LightSheer Duet

LightSheer Duet & ET: comparativa entre los sistemas láser diodo 800nm de vacío asistido y Sapphire Cooled

EvALUACIÓN COMPARADA ENTRE EL SISTEMA LÁDER DIODO 800 NM CON CABEzAL DE vACÍO ASISTIDO Y EL CABEzAL SAPPHIRE-COOLED EN LA INDICACIÓN DE REDUCCIÓN PERMANENTE DE PELO. YANG XIA1, RACHAEL MOORE1, SUNGHUN CHO2 & EDwARD v. ROSS1. DERMATOLOGY LASER AND COSMETIC CENTER, SCRIPPS CLINIC, SAN DIEGO, CA, USA Y 2. DERMATOLOGY CLINIC, HOSPITAL COMUNITARIO DARNELL ARMY, FT. HOOD, TX USA

El cabezal de vacío integrado (LightSheer Duet) de 35 x 22 mm de tamaño, 10 veces mayor al cabezal de Sapphire Cool (LightSheer ET), permite tratamientos mucho más rápidos. La rapidez del sistema es una de las mayores ventajas del equipo LightSheer Duet, espe-cialmente indicado en la eliminación de pelo de grandes áreas corporales como espalda, piernas, muslos y torso. Estos tratamientos precisan más de 45 minutos con casi todos los equipos hasta ahora en el mercado, pero con LightSheer Duet quedan reducidos a sesiones de 15 minutos.La segunda gran ventaja del cabezal con vacío incorporado es la alta eficiencia del trata-miento. Las innovaciones tecnológicas apor-tadas por el equipo permiten realizar trata-mientos de eliminación permanente del pelo con unos parámetros mucho menores a los esperados hasta ahora para dicha tecnología de láser diodo de 800nm. Las fluencias utili-zadas con los sistemas de emisión tradicional están entre 30J/cm2–34J/cm2 (LightSheer ET), mientras que con el cabezal con vacío incor-porado quedan reducidas a 10J/cm2–12J/cm2

(LightSheer Duet) para una misma efectividad de tratamiento. Todos los pacientes que han utilizado el nuevo sistema manifiestan mayor confortabilidad del tratamiento y disminución de la sensación del dolor.

LightSheer Duet: Rapidez, confort y eficacia

ObjetivoSe ha diseñado un cabezal de tratamiento para el sistema de láser con una ventana de emisión de 35 x 22mm y tecnología de vacío incorpo-rado. El sistema de succión de vacío estira la piel y acerca el folículo piloso a la superficie del tejido cutáneo, con el fin de facilitar el daño del propio folículo a fluencias más bajas. El objeti-vo del estudio fue comparar el grado de daño térmico folicular entre el cabezal más pequeño de Sapphire Cool a una fluencia mayor, versus el cabezal de mayor tamaño con vacío integra-do, a una fluencia menor.

MétodoEn el estudio participaron 5 pacientes de sexo masculino, con tipo de piel entre I-IV según la escala de Fitzpatrick. Se realizaron tres disparos (spots) en la parte derecha de sus espaldas donde fueron tratados con el sistema de láser diodo 800nm, con cabezal de vacío integrado con los parámetros: 10-12 J/cm2 de fluencia y 61 ms de duración de pulso. En la parte izquierda de la espalda de los pacientes se realizó el mismo proceso, utilizando el cabezal de Sapphire Cool con los parámetros: 30

– 34 J/cm2 y un pulso de duración entre 14-16 ms. Se obtuvieron muestras de biopsias con secciones horizontales de cada una de las áreas tratadas con los diferentes cabezales y se examinaron para conocer el grado de daño térmico del folículo a nivel del bulbo y del istmo piloso. Se evaluó la respuesta inmediata al tratamiento, el grado de dolor provocado y el tiempo total de tratamiento.

ResultadosLas biopsias de la piel tratada con el cabezal Sapphire-cooled (LightSheer EX) y con cabezal con vacío integrado (LightSheer Duet) mostraron que el folículo piloso de mayor tamaño de diámetro era de 258,3 mm (SE – error estandart 41,7 ) y 225,1 mm (17,1), respectivamente. El diámetro de folículo piloso con mayor daño térmico fue de

EdemaEritema

Nº de paciente

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2

Test spot 1/10J/cm2 Test spot 2 /11J/cm2 Test spot 3/12J/cm2

EdemaEritema

Nº de paciente

Dolor EdemaEritema

Dolor EdemaEritema

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Test spot 1/30J/cm2 Test spot 2/32J/cm2 Test spot 3/34J/cm2

0,91 (SE 0,1) y 0,75 (SE 0,12) respectivamente. La respuesta principal obtenida en el período inmediato al tratamiento, el dolor más severo y el tiempo total de tratamiento fue en todos los casos menor al utilizar el cabezal con sistema de vacío incorporado (LightSheer Duet).

ConclusiónLos tratamientos con cabezal de vacío incorpo-rado son más rápidos y presentan la tendencia a ser más confortables para el paciente. El daño térmico del folículo piloso fue mayor con el cabezal con zafiro refrigerado.

Escala Grado de severidad del efecto

Ninguno

Mínimo

Moderado

Marcado

Severo

0

1

2

3

4Escala de clasificación de edema/eritema y dolor aplicada en el estudio

Tabla de los efectos secundarios aparecidos con el tratamiento realizado con el cabezal láser diodo 800nm con vacío incorporado (LightSheer Duet) en que se evalúa: edema/eritema y el grado de dolor manifestado por el paci-ente (información extraída del estudio publicado en Journal of Cosmetic and Laser Therapy 2010; 12:264-268

Tabla de los efectos secundarios aparecidos con el tratamiento realizado con el cabezal láser diodo 800nm Sapphire-Cooled (LightSheer ET) en que se evalúa: edema/eritema y el grado de dolor manifestado por el paci-ente (información extraída del estudio publicado en Journal of Cosmetic and Laser Therapy 2010; 12:264-268

enero - abril 20116


Durante los últimos años, la demanda de procedimientos no invasivos para reju-venecimiento facial, alisado y tensado de la piel, y modelado corporal es cada vez mayor. Dado que los procedimien-tos basados en la tecnología de la luz y/o láser presentan la limitación de poder tratar en profundidad los tejidos cutáneos, las diferentes modalidades de emisión de radiofrecuencia han sido la respuesta a las indicaciones estéticas de reducción de la laxitud cutánea, al tensado de la piel de cara y cuerpo y a la reducción de la circunferencia corporal, aplicaciones en las que se precisa una acción en las capas más profundas de la piel.La búsqueda de una mayor eficacia de tratamiento y de resultados clínicos más seguros y predecibles, han sido los motores del desarrollo de una nueva tecnología de emisión de radiofrecuencia de liberación microfraccional con efectos ablativos o subablativos, en función de la agresividad de los parámetros aplicados, a la que denominamos 3DEEP Fraccional Skin Resurfacing.

3 Deep® Fractional Skin ResurfacingEsta nueva tecnología de liberación de la energía de radiofrecuencia de tipo frac-

EndyMed Pro™ 3 DEEP: Fractional Skin Resurfacing

RADIOFRECUENCIA ABLATIvA MICROFRACCIONAL O SUBABLATIvA EN FUNCIÓN DE LOS PARÁMETROS UTILIzADOS CON ENTREGA FOCALIzADA DE LA ENERGÍA EN PROFUNDIDAD Y CON DISTRIBUCIÓN ALEATORIA DE DIFERENTES vALORES TÉRMICOS EN SUPERFICIE.

cional permite obtener unos resultados con una piel suave y brillante (estrato córneo y epidermis) y reducción de la hiperpigmentación, uniformizando el color de la piel (epidermis). El calentamiento por la energía de radio-frecuencia de la dermis profunda -donde existe mayor concentración y producción de fibras de colágeno- provoca, simul-táneamente, dos efectos: uno inmediato, con desnaturalización parcial del coláge-no y otro, a largo plazo, de síntesis de nuevas fibras, remodelación superficial de las alteraciones cutáneas, reducción perceptible de la profundidad de las cica-trices de acné y homogeneización del color, textura y aumento de la tonicidad cutánea. Los desarrollos clínicos, realizados por la empresa fabricante, EndyMed Medical Ltd., en un amplio estudio multicéntrico, han constatado la alta eficacia de los resultados obtenidos en todas sus indica-ciones, así como la seguridad del equipo con la utilización de los protocolos clíni-cos diseñados e incluidos en el progra-ma informático del equipo Endymed Pro. Dicho programa recoge la experiencia clínica de estos estudios, mediante la preconfiguración de los parámetros que,

Endymed Endymed

Monopolar/Unipolar: Tecnología donde la energía de RF fluye a través del cuerpo humano sin un sistema de control que puede ser doloroso para el paciente y puede requerir un intenso sistema de enfriamiento de la piel durante el procedimiento, especialmente en las condiciones de efectividad de tratamiento

Bipolar/Multipolar: Tecnología en que la RF fluye superficialmente y en paralelo a la superficie de la piel. No se alcanza las capas más profundas de la piel y por ello, su efectividad estética es limitada

3 Deep (EndyMed Pro): Tecnología de RF focalizada y controlada para alcanzar las capas más profundas de la dermis, mediante un flujo de energía deseada y con mínimo flujo de energía en la superficie de la piel

ESQUEMA COMPARATIVO DE LAS EMISIONES DE RF MONOPOLAR, RF BIPOLAR Y RF 3DEEP

RF Monopolar RF Bipolar EndyMed 3 Deep



Endymed Endymed

ESPECIFICACIONES TÉCNICASEndyMed Pro

100-230 VAC, 50-60Hz, 1-3A

300 Watts

0,2-0,5 sec

65 Watts

1 MHz

+10ºC - +40ªC

115x30x19cm

33kg

Hasta 62 mJ/pin

10mm x 15mm

112 spots

hasta 350 pulsos

Potencia

Consumo de potencia

Duración de pulso

Máximo pico de potencia

Frecuencia máxima

Temperatura de trabajo

Dimensiones

Peso

Energía total RF

Tamaño de spot fraccional

Matriz

Número de pulsos por tip

EndyMed 1000

100-230 VAC, 50-60Hz, 1-3A

300 Watts

30 sec

1 MHz

+10ºC - +40ªC

115x30x19cm

33kg

de forma ideal, facilitan y simplifican el uso del equipo.Además de la información correspon-diente al sistema de liberación fraccio-nal de emisión de radiofrecuencia, el programa informático también incluye los parámetros de uso de los cabezales de emisión de radiofrecuencia tradicio-nal. Esto amplia el número de aplicacio-nes médicas del equipo y multiplica las posibilidades de su amortización econó-mica. Además, según la indicación y área de aplicación, existen diferentes cabezales con diferentes tamaños de ventanas de liberación para facilitar la aplicación clínica y disminuir los tiempos de tratamiento. Las ventajas de EndyMed Pro™ son múltiples:

Focalización de la energía liberada en profundidad de forma uniforme y en superficie de forma no uniforme obedeciendo al esquema de libera-ción aleatoria de energía con áreas de diferente valor térmico.

Superficie de flujo de energía mínima que elimina la necesidad de refrigeración activa.

Con el sistema de emisión de radio-frecuencia tradicional el tratamiento es indoloro y con la emisión fraccio-nal se utiliza anestesia tópica.

Parámetros personalizados y con un sistema informático con pará-metros pre-configurados de máxima eficacia y seguridad.

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Paciente sometida a un procedimiento de resurfacing facial con el cabezal FSR de EndyMed Pro, antes del tratamiento y un mes después de la segunda sesión de radiofrecuencia. Fotografías corte-sía de I. Vider, Medical, MD, OR, Hertzlia (Israel)

Paciente con cicatrices de acné, antes y después del tratamiento de radiofrecuencia con EndyMed Pro. Fotografías cortesía de Masaki Sato, MD, Sendai (Japón)

Paciente con cicatriz profunda, antes y después del tratamiento combinado con los cabezales TC y FSR. Fotografías cortesía del Klaus Fritz, MD, Landau (Alemania)

enero - abril 20118

LÍNEA IMAGEN MÉDICASatVivascopeVeinviewer

Cytocare

La biopsia óptica a tiempo real es la propuesta más innovadora en el diagnos-tico de las diversas patologías dérmicas, que cuenta con las ventajas de ser un procedimiento no invasivo para la obser-vación detallada de la epidermis y dermis de forma simple, rápida, y totalmente indolora. El sistema confocal láser Vivascope posi-bilita la observación de las estructuras de la piel en planos horizontales y en niveles de observación de tamaño celular sin necesidad de realizar procesos quirúr-gicos e invasivos de obtención de las muestras, ni aplicar procesos de prepara-ción de las muestras complicados, largos y económicamente costosos.

Los pacientes con Dificultad de Acceso Venoso (DVA - Difficult Venous Access) son un reto para los profesionales de la salud. Con 1.000 millones de punciones realizadas cada año, las implicaciones de la DVA, tienen consecuen-cias negativas de largo alcance. La falta de accesos periféricos en estos pacientes puede dar lugar a múltiples pinchazos, dolor, retraso en los trata-mientos y empleo de material y tiempo de los profesiona-les, sin contar que la adecuada capacitación del personal sanitario es un proceso largo, costoso y su número es escaso.

VeinViewer: Observación del mapa vascular subcutáneo

La Sociedad Internacional de Enfermería ha establecido normas asociadas con pacientes DVA en referencia al número de pinchazos, que limita a dos intentos por profesional y paciente.VeinViewer de Luminetx TH es el primer y único dispositivo médico que utiliza la tecnología de láser de Infrarrojo cercano para la visualización del mapa vascular de los pacientes. Con esta tecnología se pueden observar a tiempo real, los vasos superficiales de la piel en la misma localización anató-mica en la que se encuentran.

Vivascope® Microscopía Láser Confocal: Histología in vivo para el

análisis celular de la piel

Capa Córnea(Estrato córneo)

La keratina actúa como agente de contraste natural con un relativo alto grado de refractancia

Capa de células granulosas(Estrato granuloso)

Las células nuclea-das son oscuras en su centro. El citoplasma, en sus extremos, es más claro y granuloso

Capa de células espinosas(Estrato espinoso)

Las células se organizan en una estructura de nido de abeja, con un núcleo oscuro y una membrana celular más clara

Dermis papilar(Estrato papilar)

La propiedad birefrigerante del colágeno provoca que se observen de color blanco

Capa basal(Estrato basal)

La melanina es una potente fuente de contraste en la microscopía confocal. Es visible en los keratinocitos basales de una piel normal en los diferentes fototipos

Dermis superficial(Estrato reticular)

Las fibras de tejdio formadas por colágeno y elastina que impregnan esta capa dan contraste a las diferentes partes

Una ventana en la pielEl sistema Vivascope permite la reali-zación de un “viaje” a través de la piel. Podemos observar a diferentes niveles de profundidad las diferentes capas de la

piel y observar célula a célula, en planos horizontales, con un grosor de menos de 5,0 mm , utilizando láser infrarrojo o incluso de 2,5 mm utilizando láser color azul.

Confiscan: Análisis confocal3DLas imágenes obtenidas con Vivascope pueden ser analizadas por el sistema Confiscan, un software independiente al equipo Vivascope, pero que puede ser adaptado para la visualización 3D de las diferentes imágenes seriadas obtenidas con Vivascope. Este sistema permite conocer la arquitectura de la piel, de las arrugas y surcos. Y con mayor facilidad, la evolución de los tratamientos seguidos.


LÍNEA DERMOCOSMÉTICASatVivascopeVeinviewer

Cytocare

La gama de productos CytoCare (502 – 516 – 532) ha sido diseñada como mezcla de ácido hialurónico de origen sintético no reticulado, a diferentes concentraciones –de acuerdo a las cantidades de 2mg, 16mg y 32mg por vial– y de un complejo rejuvenecedor (CT50) en solución acuosa iso-osmolar de pH neutro estéril. La formulación de esta mezcla permite obtener la máxima eficiencia higroscópica, que es mayor en función de la concentra-ción de ácido hialurónico de la solución y las propiedades visco elásticas de ambos productos, gracias a la acción sinérgica creada por ambos componentes. El comple-jo rejuvenecedor CT50 está compuesto de:

Sales MineralesMolibdato de amonio, Metavanadato de amonio, Cloruro de Calcio, Sulfato de hierro, Cloruro potásico, Sulfato de Cobre, Cloruro de magnesio, Sulfato de manga-neso, Acetato de sodio, Sodium Hydrogen Carbonate, Cloruro de sodio, Sodium Hydrogen Phosphate, Metasilicato de sodio, Sodium Selenite, Cloruro de níquel, Tin Chloride, Sulfato de zinc.

AminoácidosAlanina, Arginina, Asparagina, Ácido aspártico, Cisteína, Glutamina, Ácido glutámico, Glicina, Histidina, Isoleucina, Leucina, Lisina, Metionina, Fenilalanina, Prolina, Serina, Treonina, Triptofano, Tirosina, Valina.

VitaminasAdenina (Vit. B4), Biotina (Vit.B8), Pantotenato Cálcico (Vit.B5), Choline Chloride, Ácido fólico (Vit.B9), Inositol (Vit.B7), Nicotinamida (Vit.B3), Piridoxina (Vit.B6), Riboflavina (Vit.B2), Tiamina (Vit.B1), Vitamina B12.

Otros componentesDeoxitimidina, Glucosa, Putrescina, Piruvato sódico, Ácido lipóico.

Efecto en las capas de la pielLas indicaciones clínicas de CytoCare en medicina estética y dermatología son bási-camente la densificación de la piel. Con el protocolo de tratamiento adecuado –utilizan-do en exclusividad los productos CytoCare o en combinación con otros productos o procedimientos complementarios– provocan una estimulación de la actividad de los fibro-blastos presentes en dermis, aumentando la síntesis de fibras elásticas y de colágeno, cuyo efecto clínico es el aumento de la densi-dad de la dermis. Pero CytoCare también tiene el efecto de estimular la proliferación de keratinocitos, especialmente cuando el producto se infiltra de forma muy superficial. Con esto, provoca-mos la renovación de las capas más superfi-ciales de la piel -la epidermis- y aumentamos la protección de la piel frente a la agresión de los agentes externos. CytoCare puede ser inyectado en las áreas faciales, cuello, escote

CytoCare 502Previene la aparición temprana de los signos de la vejez, retrasa la aparición de arrugas finas, mantiene la hidratación y equi-librio fisiológico de la piel, protege de los agentes oxidantes y radi-cales libres y mejora el esplendor de la piel

CytoCare 516Rellena las líneas finas y las arrugas poco profundas, aumenta la tonicidad y elas-ticidad de la piel, restaura la hidratación, protege de los agentes oxidantes y radicales libres y mejora el esplendor de la piel

CytoCare 532Reduce las líneas y arrugas de la piel, corrige el proceso de envejecimiento cutáneo, restaura la tonicidad y elasti-cidad de la piel, protege de los agentes oxidantes y radicales libres y mejora el esplendor de la piel

Cytocare: Tratamientos anti-agingNutrición & Hidratación

o dorso de la mano en aquellos pacientes que presentan finas arrugas, laxitud cutánea, piel poco lisa de textura rugosa, con falta de brillo y de tono opaco, pero también como produc-to de prevención en personas jóvenes, o que realicen mucha actividad en espacios abiertos y con gran exposición solar. El protocolo reco-mendado de forma general es:

Inicio de tratamiento con 3 sesiones a inter-valos de 3 a 4 semanas entre sesión.

Tratamiento de seguimiento con una sesión cada 3 a 4 meses según los requerimientos de cada paciente.

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enero - abril 201110

LÍNEA DERMOCOSMÉTICA

Modélis Shape es un inyectable reabsor-bible de origen sintético, a base de ácido hialurónico monofásico polidensificado. Modélis Shape ha sido diseñado para ser inyectado en el tejido subcutáneo con el fin de crear o restaurar volúmenes y para aumento de tejido blando facial. Modélis Shape permite:

Remodelar los contornos faciales de mejillas, mentón, nariz y área mandibular

Proyectar los perfiles faciales

Cambiar las proporciones faciales

Restaurar volúmenes faciales perdi-dos, depresiones tanto por enfer-medades o accidentes, como por la edad.

Modélis Shape es un producto manu-facturado y patentado por Anteis, con tecnología de vanguardia de reticulación dinámica, la más innovadora en el sector de los rellenos cutáneos monofásicos polidensificados. Modélis Shape compar-te con todos los productos de la gama Anteis una serie de ventajas:

Bio-integrarse perfectamente en los tejidos donde se inserta comportán-dose de forma “Natur-like”.

Es altamente seguro y eficaz

Gel uniforme y suave

Resultados de larga duración.

Matriz Híbrida Plástica (HPM)La tecnología Modélis Shape, con capa-cidad de crear volúmenes significativos de larga duración, se denomina Matriz Híbrida Plástica (HPM).El concepto de matriz híbrida se basa en la combinación de dos tipos de densi-dad de reticulación muy diferente dentro de una misma retícula de gel. Esta combi-nación de densidades de reticulación extremas favorece una matriz monobási-ca polidensificada que se comporta, a la

Modélis Shape: Tecnología de Matriz Híbrida Plástica (HPM)

INYECTABLE ESTÉRIL DE GRAN EFECTO vOLUMINIzADOR PARA INYECCIÓN SUBCUTÁNEA, DISEÑADO PARA CREAR Y RESTAURAR ESTRUCTURAS FACIALES, ESPECIALMENTE EN ATROFIAS GRASAS.

Modelis Modelis

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La propiedad plástica en Modélis Shape permite la creación de volúmenes y formas que se mantienen de forma estable a lo largo del tiempo. Esta capacidad es única en Modélis. Muchos geles de ácido hialurónico pueden modelarse creando formas y volúmenes pero que, al dejar de ejercer fuerza mecánica o estrés sobre ellos, pierden su forma. En la práctica, cuando Modélis Shape es inyectado, el volumen y forma creada permanece en el tiempo y su forma no depende de la estructura o estrés que el tejido donde se inserta ejerce sobre él, sino que la forma depende de sí mismo.

vez, casi como un sólido debido a la parte altamente reticulada, responsable de su larga duración y de su efecto de crear volumen y al mismo tiempo, y gracias a su parte menos densa, favorece la esta-bilidad de la matriz, su permanencia en el área de inyección, sin migración de producto y la facilidad de inyección. El concepto de matriz plástica hace referencia a la habilidad de ser mode-

lado o de formar nuevas formas cuando el gel se expone a un estrés mecánico y a conservar dichas formas cuando desaparece la causa que la provoca, por ejemplo, cuando deja de existir el estrés mecánico. Las propiedades de cohesividad y de elasticidad se conjugan en Modélis Shape para obtener un producto plástico que realmente permite al médico esculpir y modelar volúmenes durante el periodo de tiempo en que el ácido hialurónico esté presente, antes de su absorción. El concepto de matriz viene de la dispo-sición espacial de las diferentes cadenas de ácido hialurónico unidas entre ellas. Este aspecto es indispensable para mantener el efecto volumétrico del gel y crear y mantener el volumen durante un largo período de tiempo. Cada uno de los parámetros reológicos de Modélis Shape se adaptan perfecta-mente para obtener los resultados más óptimos y satisfactorios como producto de relleno cutáneo.

MALEABLE


LÍNEA DERMOCOSMÉTICAModelis ModelisHPM Tecnología Híbrida-Plástica / Gel Monobásico

Excelente bio-integración Fácil inyección

MODÉLIS SHAPEPropiedades reológicas

Plasticidad Elasticidad Cohesividad

Alta maleabilidad

Muyvoluminizador

Larga durabilidad

Nomigra

MODÉLIS SHAPE

Esquema de productos de la gama Anteis, para tratamiento dermatológico: Procedimientos de relleno, modelado y creación de volúmenes cutáneos y de hidratación de la piel

La estructura de la matriz híbrida de Modélis Shape se puede comparar a la del hormiguón armado para la construcción. (1) Las varillas de acero serían las redes de ácido hialurónico altamente reticulado, que se comportaría prácticamente como un sólido. (2) El ácido hialurónico menos reticulado sería comparable al cemento que da volumen, cohesividad y flexibilidad a la estructura

Nºde jeringas por caja

Volumen

Aguja

Cánula

Concentración de AH

Nivel de inyección

1 unidad

2 ml

25 G

22 G - 50 mm

25 mg/ml

Dermis profunda, subcutáneo y submuscular (upper periosteal)

PRESENTACIÓN DE MODÉLIS SHAPE ELASTICIDAD

VOLUMEN

Relleno

Concentración

Indicaciones

Inyección

Anestesia local

aconsejada

22,5mg/ml & 20mg/ml

Patas de galloArrugas frontales y

peribucalesCicatrices

Comisuras labialesPerfilado labial

Pliegues de la amargura

Dermis media y superficial

Anestesia tópica transcutánea y subcutánea

“point to point” y/o truncular

22,5mg/ml & 20mg/ml

Arrugas superficiales y medias

Proyección labialArrugas peribucales y

periocularesArrugas de Marionette

Dermis media y superficial

Anestesia tópica transcutánea y sucutánea


25,5mg/ml

Surcos nasogenianos

profundosAumento de

volúmenes faciales y labiales

Contornos faciales

Dermis profunda

Anestesia subcutánea


26mg/ml

Aumento de volúmenes faciales

Esculpe nuevas formas

Proyecta contornos faciales

Subcutánea

Anestesia subcutánea y/o

truncular

18mg/ml

Hidratación de la pielAumenta la

elasticidad y tonoPrevención de arrugas

Mejora la textura

Unión dermo-epidérmica

Anestesia tópicatranscutánea

Modelar Formar Hidratar

AH Tecnología CPM AH Tecnología CPM AH Tecnología EVE AH Tecnología HPM AH Biofermentación + Glycerol

Esthélis Basic & Soft Esthélis + Glycerol Basic & Soft

Fortélis Extra Modélis Shape Mesolis +

sebbin 4u

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Laboratoires Sebbin desarrollan con un exclusivo diseño prótesis mamarias

y expansores cutáneos de alta calidad, para cirugía estética y reconstructiva,

ofreciendo soluciones innovadoras con la máxima garantía de seguridad, desde

hace más de 25 años.

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LÍNEA QUIRÚRGICAsebbin 4u

Desde 1996, Mediform es la empresa distribuidora de tecnología láser, IPL y otras tecnologías afines de indicaciones quirúrgicas, dermatológicas y estéticas, y representante oficial y servicio de asisten-cia técnica de renombradas marcas como Lumenis Ltd., Medicis Aesthetics, ARC Lasers o Endymed Technologies. Para ello, cuenta con ingenieros especialistas en dichas tecnologías y responsables de la instalación, revisión y mantenimiento preventivo y/o correctivo de los equipos médicos suministrados por Mediform.Últimamente, han surgido en el sector noticias que hacen referencia al correc-to mantenimiento y reparación de los equipos y a los recambios a utilizar para ello, debido a las implicaciones y conse-cuencias médico-legales que pueden generar para el centro médico o respon-sable médico de la clínica en caso de resultados clínicos no esperados o efectos secundarios de difícil solución. La búsqueda de la causa que explique la aparición de un efecto indeseado asocia-do a un tratamiento, lleva a analizar cada uno de los actuantes en el procedimien-to clínico, incluyendo aspectos como la correcta indicación, el diagnóstico, el procedimiento clínico, los cuidados antes y después del tratamiento, adecuación de las instalaciones donde se realiza el tratamiento, su homologación y el equipo médico utilizado en aspectos como:

Documentación sanitaria y homologa-ciones del equipo.Acreditación médica del personal responsable y del personal auxiliar.Formación del personal en el uso del equipo.Constatación de las revisiones de mantenimiento y/o reparaciones durante la vida activa del equipo, realizadas por el personal específicamente formado y autorizado por el fabricante.La aplicación de todas las normativas y el completo conocimiento técnico de los equipos obligan al personal del Servicio de Asistencia Técnica de Mediform a una formación continua y a la mejora de los sistemas y protocolos de calidad que muchas veces no trascienden al publico en general pero que son el leimotiv de los profesionales que lo conforman.

Servicio de asistencia técnica de Mediform

La empresa 4U Medical ofrece un servicio integral mediante instrumental quirúrgico ester-ilizado y de un sólo uso, disponible en unidades individuales o en forma de kits de contenido diverso de instrumentos, en función de la apli-cación quirúrgica para la que han sido diseña-dos. Las ventajas que aporta la utilización del servico 4U son:

Seguridad Clínica: Evita riesgos de infec-ciones cruzadas entre los pacientes de un centro sanitario y con el personal. Menor manipulación de los instrumentos, con lo que evitamos riesgos de contaminación.

4U Medical: Instrumental quirúrgico de un sólo uso

Calidad: Los instrumentos de 4U han sido manufacturados con acero de grado médico y adecuados en condiciones espe-ciales de limpieza y esterilidad.

Eficiencia: El producto está en todo momento en condiciones para ser utilizado.

Trazabilidad: Sistema de control por etiquetas que permiten conocer en todo momento la trazabilidad del producto (fechas de fabricación, caducidad, referen-cia, lote, contenido, etc).

Kit Cirugía Manual (Kit de cirugía de la mano) con 11 instrumentos quirúrgicos en su composición

Debakey ForcepsAdson Forceps W. TeethCrile-Murray Needle HolderMayo-Stille Scissors Cv

Reynolds ScissorsGillies RetractorSenn-Muller RetractorHalst-Mosquito Forceps CV

1 1 1 1

12 1 3

Kit Cirugía Plástica o Kit D (Kit de cirugía de aumento mamario mediante implantes) con 12 instrumentos quirúrgicos en su composición:

Adson Forceps W. Teeth 12cmIridectomy Scissors 11cmCrile-Murray Needle Holder 15cm Halst – Mosquitro Forceps Cv 13cm Metzemnaum Scissors Cv 18cm

Debakey Forceps 15cm Gillies Retractor 15cmKoscher Forceps St. W.Teeth 14cm Farabeuf Retractor 3x6cm

1 1 1 1 1

1 2 2 2

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DESCRIPCIÓN DESCRIPCIÓNUNIDADES UNIDADES

DESCRIPCIÓN DESCRIPCIÓNUNIDADES UNIDADES

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enero - abril 201114

LÍNEA TERAPIA REGENERATIVA

Aplicaciones de PRP y GF en cirugía, odontología, traumatología y

medicina estética y antiaging

La idea de utilizar las plaquetas para la rápida recuperación de heridas y rege-neración de tejidos no es nueva. Desde los años 70 existe literatura y artículos clínicos donde se muestra la interacción entre los concentrados de plaquetas y los tejidos, así como sus efectos en la rápida y eficaz regeneración de lesiones y heridas. Los tratamientos con derivados de tejido sanguíneo ampliaron el concepto de medi-cina autóloga y demostraron la gran versa-tilidad de la sangre y sus derivados como elemento y fuente de trasplantes. Como consecuencia, su utilización se populari-zó en diferentes sectores de la medicina. Primero se usó en cirugía dental y maxi-lofacial, pero ha sido en esta década, con la difusión de los tratamientos seguidos por estrellas del deporte mediante terapia autóloga con Plasma Rico en Plaquetas y Factores de Crecimiento para una pronta recuperación de sus lesiones, cuando esta terapia ha obtenido el reconocimiento y la aceptación popular.No obstante, la proliferación de diferentes siglas y nomenclaturas para denominar el mismo concepto puede llevar a confusión. Mientras la denominación de Plasma Rico en Plaquetas es el termino más ampliamen-te utilizado, también podemos encontrar denominaciones tan variadas como ACS (Autologous Conditioned Serum), ACP (Autologous Conditioned Plasma) o PDRF (Platelet Derived Growth Factors) entre

otros. Pueden existir pequeñas y sutiles diferencias entre ellos, pero en esencia, en todos los casos se trata de concentrados de plaquetas derivados de la sangre del propio paciente y por lo tanto, forman parte del concepto de terapias autólogas regene-rativas, cuya principal ventaja está en su seguridad, ya que no existe posibilidad de reacción o rechazo por parte del paciente.El concepto de Plasma Rico en Plaquetas también es diferente según los autores. Para todos ellos se trata de un concentrado derivado de la sangre del propio paciente, pero el concepto de ser un concentrado

“rico” en plaquetas varía según el autor. Para algunos el concepto de riqueza del concentrado se debe al hecho de contener concentraciones de plaquetas superiores a la sangre circulante. Para otros, debe haber un millón de plaquetas o más por cada microlitro de plasma obtenido. Hay autores que definen al plasma rico en plaquetas cuando este contiene de 2 a 6 veces la concentración inicial en sangre circulante. La acción de las plaquetas en los proce-sos de regeneración de tejidos dañados es vital. Los gránulos alfa de las plaquetas contienen los factores de crecimiento que tienen diversos efectos biológicos:

BIO ESTIMULACIÓN DE NUESTRAS PROPIAS CÉLULAS MEDIANTE TERAPIA REGENERATIvA AU-TÓLOGA (PRP), MEDIANTE LA APLICACIÓN DE CONCENTRADOS PLASMÁTICOS AUTÓLOGOS RICOS EN FACTORES DE CRECIMIENTO.

regen regen

PDGF aaPDGF bbPDGF abTGF-TGF-IGF- IIGF-IIEGFVEGF

Promueve la síntesis de matriz extracelularMitosis de células mesenquimales

Estimulación de la síntesis de DNA, proliferación celular, favorece la síntesis de colágeno

Estimula la proliferación y diferenciación de osteoblastos y de fibroblastos

Estimula la proliferación y diferenciación de células epidérmicas y de la angiogénesisEstimula la angiogénesis

Platelet Derived GF

Transforming GF

Insulina-like GF

Epidermal GF

Vessel Endothelial GF

Imagen de la obtención del gel de trombina, rico en PRP, para ser aplicado sobre úlceras para una pronta cicatrización y regeneración de tejidos. Los diversos factores de crecimiento intervienen en los aspectos de síntesis de nuevos tejidos, vascularización, epidermización, etc.

Factor Nombre Efectos

Kit Regen de 2 tubos de Plasma Rico en Plaquetas (PRP)


LÍNEA TERAPIA REGENERATIVAser inyectado. Cuando se precisa que el concentrado obtenido esté en fase líquida para ser inyectado, su activación se altera de manera que exista un período de tiempo suficiente en forma líquida (8-10 minutos) y su gelificación y degranulización se produz-ca una vez haya sido inyectado en el área y/o en el órgano a tratar.Puede suceder que los pacientes, no expertos en temas médicos, confundan los tratamientos con Plasma Rico en Plaquetas con los tratamientos con Células Madre (Stem Cell) dado que ambos son terapias autólogas. Pero, a diferencia de las células mesenquimales, las plaquetas tienen en condiciones fisiológicas una vida media corta de tan sólo 7 a 10 días y su actividad disminuye al estar en condiciones no fisiológicas. Además, las plaquetas carecen de la capacidad de reproducirse al ser células sin núcleo. Esto es una ventaja, ya que se elimina un posible riesgo de carcino-génesis, presente en los tratamientos con células madre. Por todo ello, las terapias con células madre se consideran aún como terapias experimentales, mientras

regen regenPero según el sistema utilizado en la obtención del Plasma Rico en Plaquetas puede haber variaciones importantes en la concentración absoluta y relativa de las plaquetas del concentrado. Esto puede afectar al aspecto clínico de la indicación y a los resultados y eficacia del tratamiento. En este aspecto, el sistema Regen Lab permite al doctor obtener cosechas de plaquetas en el concentrado superiores al +/- 95 respecto al número de plaquetas circulantes en sangre original. Este método obtiene concentraciones muy superiores a la mayoría de procedimientos actualmente utilizados. La liberación de los factores de crecimiento en condiciones fisiológicas por desgranu-lización sucede rápidamente, gracias a la presencia en el medio de los activadores de plaquetas: trombina y calcio. En condi-ciones “ex vivo”, el resultado práctico es la formación de un gel que puede utilizar-se en cirugías abiertas, en implantología odontológica y maxilofacial, tratamiento de úlceras, etc. (imagen de la formación del gel de trombina) pero no es útil en las indicaciones en que el producto debe

que los tratamientos con plasma rico en plaquetas han sido plenamente acepta-dos y ampliamente utilizados en diversas indicaciones de diferentes especialidades médicas. Los PRPs y sus derivados han sido y son objeto de numerosos estudios y pruebas clínicas en muy diferentes campos de la medicina. El objetivo de algunas institu-ciones científicas es aumentar y consoli-dar las pruebas científicas y clínicas de la utilidad del Plasma Rico en Plaquetas y observar los posibles riesgos del trata-miento que, hasta el momento, podemos afirmar que son mínimos. Cuando se produce un efecto indesea-do con el tratamiento con PRP podemos pensar que se debe al sistema de prepa-ración o a errores en la manipulación. Por esto, los sistemas totalmente cerra-dos de obtención de PRP como es el de Regen Lab, el uso de los instrumentos estériles en forma de kit y, sobre todo, la formación del personal a intervenir en la aplicación del tratamiento, son aspectos de vital importancia en la minimización de dichos riesgos.

Imagen del antes y después de un paciente, tras la tercera sesión de un tratamiento de PRP con el sistema RegenLab. Indicación estética de eliminación de las secuelas de acné. Fotografías cedidas por RegenLab

PlasmaPlaquetasFibrinaVWFFibrinógeno

LeucocitosFactores

inflamatoriosPDGF

PF-4?-TG

RANTESCD40L

Fibrinógeno

Factores quemiotácticosFactores inflamatorios

TGF?1TGF?2

EGFVEGF

IGFFibrinógeno

Factores de diferenciación

3-D MatrixFactores secundarios

Fibrinógeno

Proceso de cicatrización, utilizando PRP a concentraciones significativamente altas. Las diferentes etapas del proceso se acortan al acelerarse los procesos. El resultado clínico es una cicatrización y restauración de los tejidos más rápida

Proceso de cicatrización en condiciones fisiológicas

ESPAÑA

Tel.: (34) 93 225 65 00Fax: (34) 93 225 65 [email protected]

PORTUGAL

Tel.: (351) 217 541 582Fax: (351) 217 580 [email protected]

FRANCIA

Tel.: +33 (0) 146 948 039Fax: +33 (0) 146 205 [email protected]

w w w. m e d i f o r m . c o m

Coordinación: J. Outumuro Redacción: Javier Azqueta Maquetación: Susana Díaz

Edición on line en español.

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Prohibida la reproducción total o parcial de los contenidos de la revista sin autorización expresa del editor. RS

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Surginews núm. 42 Español

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