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Informe Pormenorizado del Estado Del Control Interno Ley 1474 Julio 12 de 2.011 Superintendencia Nacional de Salud Noviembre 2013

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Informe Pormenorizado del Estado Del Control Interno Ley 1474 Julio 12 de 2.011

Superintendencia Nacional de Salud

Noviembre 2013

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Jefe Oficina de Control Interno o quien haga sus

veces:

JUAN DAVID LEMUS PACHECO

Período Evaluado: Julio 2.013 – Octubre 2.013

Fecha de Elaboración: Noviembre 18 de 2.013

En atención a lo dispuesto mediante la Ley 1474 del 12 de Julio de 2.011, por la cual se

dictan normas orientadas a fortalecer los mecanismos de prevención, investigación y

sanción de actos de corrupción y la efectividad del control de la gestión pública, la Oficina

de Control Interno de la Superintendencia Nacional de Salud, presenta el informe sobre el

estado de Control Interno de la Entidad en los Subsistemas de Control Estratégico, de

Gestión y Evaluación, para lo cual se han tenido en cuenta los seguimientos realizados al

cumplimiento del Plan Anual de Gestión.

Subsistema de Control Estratégico

• Acuerdos Para la Prosperidad (APP)

La Superintendencia Nacional de Salud en lo que va corrido de la vigencia 2.013, fue

responsable de la ejecución de dos (2) compromisos suscritos en estos acuerdos; de los

cuales en el mes de Junio de la presente vigencia, se solicitó a la Presidencia de la

República - Alta Consejería para las Regiones y la Participación Ciudadana, se diera por

finalizada la acción 2620 a cargo de la Superintendencia Delegada Para las Medidas

Especiales de la Superintendencia Nacional de Salud, toda vez que las actividades que

desarrolla directamente la Supersalud orientadas al levantamiento de la intervención y al

mejoramiento de la situación financiera de la ESE Manuel Elkin Patarroyo, ya fueron

concluidas, con el acompañamiento para la obtención y ejecución de los recursos del

FONSAET.

De esta forma, la Superintendencia Nacional de Salud, tan solo tiene en proceso la acción

801 a cargo de la Oficina Asesora Jurídica; cabe resaltar que a la fecha, la

Superintendencia Nacional de Salud ha cumplido tanto con el reporte como en el avance

de los compromisos, conforme a las fechas señaladas por la Presidencia de la República.

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Subsistema de Control de Gestión

En concordancia con la Ley 1438 de 2.011, la cual modifica la estructura interna de la

Superintendencia Nacional de Salud, se han efectuado los estudios para ajustar los

procesos y procedimientos que desarrolla la Entidad; es importante destacar que en el

diseño y aplicación de los instrumentos de mejora, metodologías y manuales, se

evidencia participación activa de todas las áreas de la Superintendencia Nacional de

Salud.

• Austeridad en el Gasto

En atención a lo dispuesto en el Decreto 0984 de mayo 14 de 2012, la Oficina de Control

Interno de esta Superintendencia acatando la reglamentación citada, de manera oportuna

ha realizado el reporte trimestral de esta información al Ministerio de Salud y Protección

Social; sin embargo, es preciso señalar que mensualmente se presenta informe de

Austeridad en el Gasto al Despacho del Superintendente Nacional de Salud.

• Matriz Seguimiento Plan Sectorial – Institucional de Desarrollo Administrativo

Mediante memorandos NURC No. 3-2013-012186 y 3-2013-018201 del 30 de Julio y 24

de Octubre de 2013 (respectivamente), se remitió al Superintendente Nacional de Salud,

Informe de Seguimiento al Plan Sectorial Institucional de Desarrollo Administrativo de la

Superintendencia Nacional de Salud, correspondiente al Segundo y Tercer Trimestre de la

Vigencia 2.013.

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Subsistema de Control de Evaluación

La Oficina de Control Interno de la Superintendencia Nacional de Salud, en lo corrido de

la vigencia 2.013; acorde con el Plan Anual de Gestión establecido para esta Oficina,

practicó auditorías de seguimiento, evaluación y control a los procesos y procedimientos

de la Entidad, con el ánimo de verificar el cumplimiento de las funciones que le fueron

encomendadas a cada una de ellas y en especial la misión de la Superintendencia

Nacional de Salud; auditorías que han sido presentadas a través de informes al

Despacho del Superintendente Nacional de Salud, en lo referente a los últimos cuatro

meses (Julio - Octubre de 2013).

Informe Estatuto Anticorrupción.

En atención a lo dispuesto mediante la Ley 1474 del 12 de Julio de 2.011, por la cual se

dictan normas orientadas a fortalecer los mecanismos de prevención, investigación y

sanción de actos de corrupción y la efectividad del control de la gestión pública, la Oficina

de Control Interno de la Superintendencia Nacional de Salud, el día 23 de Julio de 2013,

publicó en la Página Web de la Entidad el Informe Estatuto Anticorrupción, para lo cual se

tuvieron en cuenta los seguimientos realizados al cumplimiento del Plan Anual de

Gestión.

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Auditorías a los Procesos Misionales y de Apoyo

Informe de Auditoría Contratos Interadministrativos

Mediante memorando NURC No. 3-2013-011861 del 26 de Julio de 2013, se remite al

Señor Superintendente Nacional de Salud Informe de Auditoría a los Contratos

Interadministrativos suscritos por la Superintendencia Nacional de Salud.

La Oficina de Control Interno recomendó al Grupo de Contratación de Bienes y Servicios,

actualizar la base de datos de que dispone, respecto, de contratos interadministrativos, en

la medida que se ha evidenciado que en la base de datos con que cuenta, se encuentran

varios contratos con estado terminado, no siendo este el estado real de los contratos.

La Oficina de Control Interno recomendó que, las Superintendencias Delegadas para la

Atención en Salud y de Generación y Gestión de los Recursos Económicos para la Salud,

estructuren un plan de choque que permita generar una mayor utilidad de los productos

correspondientes a los contratos interadministrativos suscritos, y se evalúen los hallazgos

contenidos en los informes de Auditoría entregados por las Universidades con las cuales

se contrató, o en su defecto, si esos hallazgos ya fueron objeto de evaluación, se tomen

las decisiones administrativas que considere, como son: aperturas de investigaciones

administrativas, suscripción de planes de mejoramiento, medidas cautelares; advertir,

prevenir, orientar, asistir y propender porque las entidades encargadas del financiamiento,

aseguramiento, prestación del servicio de salud, atención al usuario, participación social y

demás sujetos de vigilancia de la Superintendencia Nacional de Salud, cumplan con las

normas que regulan el Sistema General de Seguridad Social en Salud, entre otras; o

archivando motivadamente las diligencias, con el objeto de dar cumplimiento a las

funciones de Inspección, Vigilancia y Control, asignadas legalmente a la Superintendencia

Nacional de Salud.

Se recomendó al Grupo de Contratación de Bienes y Servicios que, sea enfático en el

cumplimiento de la obligación referente a allegar por parte de los contratistas, para el caso

de universidades públicas, las garantías de cumplimiento y calidad de servicio, en la

oportunidad y dentro de los términos pactados y los documentos que forman parte de los

antecedentes, toda vez que en algunos casos no se encontraron.

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La Oficina de Control Interno recomendó al Grupo de Contratación de Bienes y Servicios,

la revisión de las carpetas con el propósito que los soportes de los contratos estén

debidamente archivados y foliados y que contengan todos los antecedentes que forman

parte de los mismos.

El Equipo Auditor recomendó a las Superintendencias Delegadas y áreas misionales que

contraten interadministrativamente, inicien la etapa precontractual respectiva para

formalizar este tipo de contratación una vez inicie cada vigencia, con el propósito de

ejecutar oportunamente los recursos disponibles para efectos de inversión, en procura de

evitar prórrogas y adiciones que materializarían un desgaste administrativo.

Ante el riesgo de que en la próxima vigencia se deje de contar con la plataforma que

permite la utilización del producto “Aulas Virtuales”, dado que la Superintendencia

Nacional de Salud no cuenta con plataforma tecnológica propia para el montaje de la

herramienta, la Oficina de Control Interno recomendó que se analice y evalué esa

situación contractual, entre el Grupo de Talento Humano y la Oficina de Tecnología de la

Información, con el fin de implementar alguna modalidad de contratación, que permita

contar con la referida plataforma, permitiendo el uso del producto adquirido.

Se recomendó al Grupo de Talento Humano de la Entidad, se dé mayor uso a la

herramienta Aula Virtual permitiendo una utilidad superior, con el propósito de efectuar la

inducción y reinducción de nuevos funcionarios y contratistas que laboren en la Entidad.

En relación con el Software de inducción y reinducción “Aulas Virtuales”, la Oficina de

Control Interno recomendó a la Secretaria General de la Entidad y en concreto al Grupo

de Talento Humano que den una mayor utilidad a esta herramienta, en el sentido de no

solo actualizarla sino implementarla en el giro ordinario de otro tipo de capacitaciones

como lo son las dirigidas a Interventores, Liquidadores, Contralores, veedores ciudadanos

entre otros.

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Informe de Auditoría al Proceso de Correspondencia de la Superintendencia

Nacional de Salud.

Mediante memorando NURC No. 3-2013-012164 del 30 de Julio de 2013, se remite al

Señor Superintendente Nacional de Salud Informe de Auditoría al Proceso de

Correspondencia de la Superintendencia Nacional de Salud.

Se recomendó solicitar asesoría con el courrier 4-72 para ver la posibilidad de ampliar el

horario a los funcionarios de esta empresa que laboran en la Superintendencia, y así

cubrir la demanda.

Se presentó recomendación encaminada a aprovechar la herramienta de las aulas

virtuales para realizar capacitaciones a los funcionarios y contratistas con respecto al

proceso de correspondencia y además en todos los asuntos que son de competencia de

la Supersalud.

Igualmente se recomendó construir herramientas que permitan hacer la medición del

proceso de correspondencia para establecer el número de documentos errados que se

están remitiendo a las dependencias y el número de documentos que a diario ingresa y

sale de la Entidad.

Se recomendó tener en cuenta en el proceso de reestructuración como una oportunidad

para fortalecer el área y mejorar los perfiles del personal para la atención en el proceso de

correspondencia.

Se recomendó no ubicar la totalidad de los funcionarios dedicados a la gestión de la

correspondencia en una misma área y la no inclusión del área de correspondencia en la

instalación física de la Entidad.

La Oficina de Control Interno recomendó definir las competencias establecidas en Decreto

1018 de 2.007 y Resolución 1170 de 2.007 para la atención de las PQR entre las

delegadas de Protección al usuario y la Delegada de Atención en Salud.

Se recomendó dar cumplimiento en estricto sentido a la Política anti trámites para

minimizar costos y prestar servicios oportunos a los usuarios.

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Así mismo se recomendó realizar un rediseño para mejorar el proceso de registro de

correspondencia aprovechando la reestructuración de la Supersalud y en la medida de

posibilidades asignar un profesional en cada dependencia cuando lo amerite, según el

flujo de información, para efectuar el apoyo en la búsqueda de antecedentes, unificación

de NURC, traslado a otras dependencias de una forma oportuna.

Se recomendó mejorar la parametrización de los tiempos de respuesta para cada uno de

los temas, aprovechando la nueva versión de la herramienta de Gestión Documental

SUPERCOR, para lo cual es necesario que todas Superintendencias Delegadas y

Oficinas, actualicen sus tablas de retención documental, por lo que se sugiere establecer

un plan de contingencia inmediato, toda vez que los procesos de Ley no observan plazos

particulares y menos aún particularizan situaciones individuales; antes por el contrario, se

invita a prevenir el riesgo y a dar respuesta oportuna.

Informe de Auditoría Evaluación de Seguimiento y uso del Sistema de

Información IBM SPSS STATISTICS

Mediante memorando NURC No. 3-2013-012176 del 30 de Julio de 2013, se remite al

Señor Superintendente Nacional de Salud Informe de Auditoría Evaluación de

Seguimiento y uso del Sistema de Información IBM SPSS STATISTICS.

La Oficina de Control Interno recomendó al Señor Superintendente se impartan las

instrucciones necesarias para que por cuenta de las diferentes áreas de la Entidad,

asistan de manera obligatoria a las diferentes capacitaciones que realiza la

Superintendencia Nacional de Salud, sobre todo aquellas relativas a las herramientas

tecnológicas de la Institución, con el ánimo de mejorar sus procesos. La inversión que

realiza la Institución en este tipo de herramientas, además de presentar un alto

desembolso, al ser bien utilizada y aprovechada, constituye una herramienta gerencial

para la toma oportuna de decisiones.

Se recomendó, a la Oficina Asesora de Planeación, quien de manera proactiva y

colaborativa, viene liderando la implementación de la herramienta tecnológica IBM SPSS

STATISTICS, para que, convoque y realice mesas de trabajo con las diferentes

Superintendencias Delegadas y Oficinas Asesoras y de Apoyo, para determinar que otras

áreas pueden utilizar la bondades que ofrece el software en mención.

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La Oficina de Control Interno recomendó, a la Oficina de Tecnología de la Información, y a

la Oficina Asesora de Planeación, para que realicen una prueba con el proveedor

INFORMESE S.A.S, con el objeto comprobar la capacidad máxima de registros a

procesar por el software IBM SPSS STATISTICS, utilizando una base de datos de más de

7 millones de registros, lo anterior justificado en el hecho de que las bases de datos del

Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) son de grandes volúmenes de

registros.

Evaluación de seguimiento a informes presentados por Agentes Interventores,

Liquidadores y Contralores en cumplimiento del procedimiento establecido por la

Superintendencia Nacional de Salud en su manual de procesos y

procedimientos.

Mediante memorando NURC No. 3-2013-012293 del 31 de Julio de 2013, se remite al

Señor Superintendente Nacional de Salud Informe Evaluación de seguimiento a informes

presentados por Agentes Interventores, Liquidadores y Contralores en cumplimiento del

procedimiento establecido por la Superintendencia Nacional de Salud en su manual de

procesos y procedimientos; en el cual, por parte de la Oficina de Control Interno se

recomendó:

Que los puntos de control que el procedimiento contempla en la Resolución No. 280 de

2.009 se diligencien en la forma allí dispuesta.

Que se analice la posibilidad de modificar el procedimiento en lo relativo a exigir a los

Agentes Interventores, Liquidadores y Contralores a presentar sus informes con una

periodicidad mensual por una trimestral, con el propósito se pueda evidenciar por el

equipo evaluador un verdadero avance de la gestión, ya que se ha identificado que los

Agentes presentan en muchas ocasiones entre un mes y otro, prácticamente un mismo

informe, sin embargo la Superintendencia podrá solicitar información de periodo

intermedio cuando así lo requiera.

Que se unifiquen criterios, tanto para que los Agentes Interventores, Liquidadores y

Contralores de IPS presenten sus informes teniendo como presupuestos básicos la

normatividad vigente en especial lo dispuesto por el Decreto 2193 de 2.004, para lo cual

la Circular Única debe guardar fiel consonancia con esa norma, lo que obligaría a solicitar

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la modificación respectiva, al igual que se recomendó, se unifique el criterio al interior del

Grupo de IPS, para elaborar los informes de seguimiento manejando una única

metodología en lo que a su contenido se refiere.

Verificación y Evaluación de la Elaboración, visibilización, seguimiento y control

del Plan Anticorrupción y de Atención al Ciudadano.

Mediante memorando NURC No. 3-2013-013658 del 23 de Agosto de 2013, se remite al

Señor Superintendente Nacional de Salud Informe de Verificación y Evaluación de la

elaboración, visibilización, seguimiento y control del Plan de Corrupción y de Atención al

Ciudadano, informe en el que por parte de la Oficina de Control Interno se recomendó:

A la Oficina Asesora de Planeación, estar muy pendiente de la entrada en producción de

la herramienta SUIT versión 3.0, a fin de poder formalizar el importante trabajo realizado

en lo que a disminución de tramites refiere.

Igualmente se recomendó a la Oficina Asesora de Planeación, elaborar el cronograma de

que habla la Estrategia de creación del Plan Anticorrupción y de Atención al Ciudadano

del Departamento Administrativo de la Función Pública (DAFP), con el propósito en la

Estrategia Anti trámites componente Priorización de trámites, se dé cabal cumplimiento de

la directriz en procura de la adecuada formulación del mismo.

Se recomendó al señor Superintendente Nacional de Salud se indique una fecha cierta

para implementar las acciones de mitigación de riesgos de corrupción, por parte de las

áreas a las cuales el remitió las aludidas acciones a implementar, lo cual permitirá a la

Oficina de Control interno efectuar futuro monitoreo que permita evaluar el Plan

Anticorrupción, reiterando que ese es un factor esencial para asegurar que las acciones

se estén llevando a cabo, coadyuvando a la eficiencia de su implementación, adelantando

revisiones sobre la marcha que permitan evidenciar todas aquellas situaciones o factores

que pueden estar influyendo en la aplicación de las acciones preventivas.

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Así mismo, se recomendó al señor Superintendente Nacional de Salud, hacer efectivo el

elemento de “Afianzamiento a la cultura de servicio” del cuarto componente “Mecanismos

para mejorar la Atención al Ciudadano” al manejar incentivos a funcionarios que efectúen

debida y oportuna atención al Usuario, aspecto bandera de su administración, así como

sancionar ejemplarmente a los colaboradores de los cuales se tengan prueba plena de

vulnerar los derechos de los Ciudadanos.

Informe Final Auditoría Sistema de Información para la Recepción Validación y

Cargue de la Circular Única (RVCC)

Mediante memorando NURC No. 3-2013-013388 del 27 de Agosto de 2013, se remite

al Señor Superintendente Nacional de Salud Informe de Auditoría del Sistema de

Información para la Recepción, Validación y Cargue de la Circular Única (RVCC), del cual

se le dio traslado a las Dependencias auditadas: Oficina de Tecnología de la Información,

Superintendencia Delegada de Generación y Gestión de los Recursos para la Salud,

Superintendencia Delegada para la Atención en Salud, y la Superintendencia Delegada

para las Medidas Especiales.

La Oficina de Control Interno recomendó, al Señor Superintendente Nacional de Salud,

designar al Área que corresponda, la función de la recolección de la información

financiera que sirve de insumo para la liquidación de la tasa de las Administradoras de

Riesgos Laborales (ARL), y se impartan las instrucciones necesarias, para que sea

incluida en la base de datos del sistema de información de la Superintendencia Nacional

de Salud.

La Oficina de Control Interno, se permite recomendar al Grupo de Licores de la Delegada

de Generación y Gestión de los Recursos Económicos para la Salud, que una vez reciba

la solicitud de creación de un nuevo producto o proveedor esta sea remitida en primera

instancia a la Oficina de Tecnología de la Información, para que, de forma automática, el

sistema le genere el consecutivo correspondiente, y luego se informe al Grupo de Licores

la creación del producto, para que este pueda seguir llevando su control en su archivo de

Excel, implementado para estos efectos lo pertinente por parte la Oficina de Tecnología

de la Información.

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Tanto la Superintendencia Delegada Para la Generación y Gestión de Recursos

Económicos Para la Salud, como la Superintendencia Delegada Para la Atención en

Salud, tienen claro los vigilados que no han reportado oportunamente información por el

aplicativo auditado, por lo que la Oficina de Control Interno respetuosa y comedidamente

recomendó que se ejecute con contundencia la facultad de control, mediante la iniciación

de las actuaciones administrativas pertinentes, respetando el debido proceso; y que

generen en los vigilados la cultura del reporte oportuno de la información a la que se

encuentran obligados conforme a la normativa vigente.

Informe seguimiento del diligenciamiento del Formulario Único Reporte de

Avance a la Gestión (FURAG)

Mediante memorando NURC No. 3-2013-013909 del 27 de Agosto de 2013, se remite al

Señor Superintendente Nacional de Salud Informe de Seguimiento del diligenciamiento

del Formulario único Reporte de Avance de la Gestión (FURAG)

La Oficina de Control Interno recomendó a la Superintendencia Nacional de Salud, en lo

relacionado con reportes que deben ser diligenciados a cualquier instancia

gubernamental, generen respuestas debidamente validadas y debidamente soportadas.

La Oficina de Control Interno de manera respetuosa recomendó a la Oficina de

Tecnología de la Información conjuntamente con la Oficina Asesora de Planeación, para

que lideren al interior de la Entidad la información que cumpla con las características de

los datos abiertos, directriz presidencial a través de la estrategia de Gobierno en Línea

GEL.

Verificación y evaluación de la contratación, de la Superintendencia Nacional de Salud en lo que hace referencia a la constitución y presentación de garantías, liquidación de contratos, registro en el sistema electrónico de contratación pública - SECOP y conformación y organización de archivo.

Mediante memorando NURC No. 3-2013-014949 del 11 de Septiembre de 2013, se remite

al Señor Superintendente Nacional de Salud Informe de Auditoría Contratación.

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Se recomendó al Grupo de Contratación de Bienes y Servicios, se tome la precaución del

caso al momento de diligenciar el registro de los contratos en el Sistema Electrónico de

Contratación Pública SECOP, incorporando allí información veraz y coherente con lo

contenido en el proceso de contratación, en especial a lo que a fechas de firma o

suscripción del contrato se refiere.

Se recomendó al Grupo de Contratación de Bienes y Servicios, se solicite al grupo de

Recursos Físicos de la Entidad, el suministro de los estantes necesarios para organizar el

archivo correspondiente al año de 2.011, al igual que la tabulación que se realizó para el

año de 2.013 se implemente en los años de 2.011 y 2.012, ya que propendería por la

uniformidad en la organización del archivo, además para facilitar la búsqueda de cualquier

proceso de contratación.

Informe avance Plan de Mejoramiento Archivo General

Mediante memorando NURC No. 3-2013-015162 del 13 de Septiembre de 2013, se remite

al Señor Superintendente Nacional de Salud Informe de Avance Plan de Mejoramiento

con el Archivo General de la Nación.

Se recomendó le necesidad de atender y cumplir de manera estricta los tiempos que

fueron establecidos para dar cumplimiento al Plan de Mejoramiento.

La Oficina de Control Interno recomendó a la Secretaria General, que en coordinación con

los Grupos de Archivo y Correspondencia y Talento Humano, de especial atención al

hallazgo No. 2 en lo referente a “Las Historias Laborales no se encuentran organizadas de

acuerdo con los criterios, establecidos de la Circular 004 de 2003 y 012 de 2004

expedidas por el DAFP y el AGN” en razón que este hallazgo tiene fecha de vencimiento

el 30 de Octubre de 2013; por lo cual esta Oficina sintetiza su recomendación indicando

que si considera pertinente, se gestiones por parte de la Secretaría General a través de

los Grupos anteriormente mencionados, solicitud de ampliación de términos ante el

Archivo General de la Nación, para evitar incumplimientos en tiempo de este hallazgo.

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Informe de Auditoría de Evaluación al Sistema de Información de Investigaciones

Administrativas (SUPERSIAD)

Mediante memorando NURC No. 3-2013-015648 del 20 de Septiembre de 2013, se remite

al Señor Superintendente Nacional de Salud Informe de Auditoría al Sistema de

Información de Investigaciones Administrativas (SUPERSIAD), en el que se formularon

las siguientes recomendaciones:

La Oficina de Control Interno recomendó a la Oficina de Tecnología de la Información,

realice los ajustes pertinentes para el correcto funcionamiento del sistema de

Investigaciones Administrativas SUPERSIAD.

La Oficina de Control Interno recomendó a todas a las áreas que utilizan el Sistema de

Investigaciones Administrativas SUPERSIAD, le hagan envió de los motivos de quejas

que se deberían incluir en el sistema al momento de iniciar un proceso administrativo,

para así poder actualizar las tablas correspondientes de la base de datos SIAD.

Se recomendó a la Oficina de Tecnología de la Información actualizar o depurar la base

de datos de los usuarios del Sistema de Información de Investigaciones Administrativas

SUPERSIAD, una vez recibido por parte de las Superintendencias Delegadas y Oficinas,

el listado de los usuarios activos que deben utilizar el Sistema de Información de

Investigaciones Administrativas SUPERSIAD.

La Oficina de Control Interno recomendó, a la Oficina de Tecnología de la Información

elaborar la malla de validación correspondiente al formulario de citación, para así evitar

posibles errores y/o reprocesos.

La Oficina de Control Interno recomendó, a la Oficina de Tecnología de la Información

realizar la malla de validación correspondiente a la fecha, para que en el momento de

crear una actuación de auto de apertura, esta no sea inferior a la fecha de apertura del

expediente, así como también para que, realice los ajustes correspondientes de grabar un

solo registro en la tabla RESOLUCIONES, al momento de guardar la actuación de un auto

de apertura en la bases de datos SIAD del Sistema de Información de Investigaciones

Administrativas SUPERSIAD.

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La Oficina de Control Interno recomendó, a la Oficina de Tecnología de la Información,

realizar los ajustes necesarios para corregir el error donde aparece doble registro al

momento de la enumeración del auto de apertura de un expediente.

Se recomendó a la Oficina de Tecnología de Información, realizar los ajustes necesarios

para corregir los errores presentados en el módulo de notificaciones.

La Oficina de Control Interno recomendó a la Oficina de Tecnología de la Información

realizar las mallas de validación al Sistema de Información de Investigaciones

Administrativas SUPERSIAD, para que no permita dar traslado de un expediente al grupo

de Cobro Coactivo, sin la debida actuación de ejecutoria.

Evaluación y Seguimiento a Informes presentados por Agentes Interventores,

Liquidadores y Contralores nombrados por la Superintendencia Nacional de Salud

Mediante memorando NURC No. 3-2013-016120 del 26 de Septiembre de 2013, se remite

al Señor Superintendente Nacional de Salud Informe de Evaluación y Seguimiento a los

informes presentados por Agentes Interventores, Liquidadores y Contralores, en el que se

formularon las siguientes recomendaciones:

Se recomendó que, de considerarse oportuno y pertinente, se modifique lo exigido en

circular Única por la Superintendencia Nacional de Salud; en el sentido de que el

componente jurídico de los informes de los interventores, liquidadores y contralores, no

solo se circunscriba a cuantificar acciones judiciales ordinarias y el valor de sus

pretensiones, sino otros aspectos que pueden resultar relevantes como es el oportuno

tramite de las actuaciones que esos procesos jurídicos exige, tales como notificaciones,

contestaciones, impugnaciones de providencias de tramite e interlocutorias, alegaciones

de conclusión etc., aunado, al análisis del agotamiento de los procesos precontractuales,

contractuales y pos contractuales que la entidad intervenida deba agotar, ya que de este

análisis, en nuestro concepto es que se puede inferir si la gestión jurídica del Agente

Interventor designado ha sido eficiente, efectiva y eficaz.

Se analice la posibilidad de modificar el procedimiento en lo relativo a exigir a los Agentes

Interventores, Liquidadores y Contralores presentar sus informes con una periodicidad

mensual por una trimestral, con el propósito se pueda evidenciar por el equipo evaluador,

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un verdadero avance de la gestión, ya que se ha identificado que los Auxiliares de la

Justicia presentan en muchas ocasiones entre un mes y otro, prácticamente el mismo

informe, sin embargo la Superintendencia Nacional de Salud, podrá solicitar información

de periodo intermedio cuando así se requiera, si se acepta la modificación que ahora se

propone.

Unificar criterios, tanto para que los Agentes Interventores, Liquidadores y Contralores de

IPS presenten sus informes teniendo como presupuestos básicos la normatividad vigente.

Se recomendó, se unifique el criterio al interior del Grupo de IPS, para elaborar los

informes de seguimiento, manejando una única metodología en lo que ha su contenido se

refiere, lo cual redundara en una mejor comprensión del documento de seguimiento, ya

que en la actualidad se realiza con un criterio individual del profesional que efectué el

seguimiento o análisis del informe. Se recomienda entonces implementar una herramienta

de seguimiento, en procura de una estandarización que lleve a que el proceso de

seguimiento pueda fluir en mejor manera al interior de la dependencia auditada y en

general en la Superintendencia Nacional de Salud.

Informe de Control Interno Contable Primer Semestre Vigencia 2013

La Oficina de Control Interno recomienda a Secretaria General y en coordinación con la

Oficina Asesora de Planeación, realizar los ajustes necesarios al manual de procesos y

procedimientos de la Entidad teniendo en cuenta la nueva estructura, tanto de los grupos

como los cambios tecnológicos que ha tenido la Entidad al aplicar el SIIF a los procesos

contables.

Igualmente se recomienda continuar con las capacitaciones que adelanta el Ministerio de

Hacienda y Crédito Público para el aplicativo SIIF, involucrando a todas y cada una de las

personas que se encuentran generando la información financiera, especialmente al Grupo

de Contabilidad, que es el área que más necesita.

Igualmente se recomienda continuar con la depuración de las cifras contables que arrojó

el sistema de información Aurora con los saldos que se registraron en el SIIF,

adelantando las actuaciones administrativas a que haya lugar, en busca de la eficacia,

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eficiencia y efectividad que ordena la legislación vigente a todos los funcionarios que

hacen parte del Estado Colombiano.

Se recomienda que Secretaria General adelante las actuaciones necesarias y pertinentes

con el acompañamiento permanente del Grupo de Cobro Persuasivo y Jurisdicción

Coactiva con el propósito de depurar las cuentas de deudores.

Se recomienda adicionalmente continuar con las revisiones y conciliaciones permanentes

con el Grupo de Tesorería, para evitar a futuro situaciones como las que se presentaron

con la afectación de la cuenta de inversiones, así evitar hallazgos con entidades de

control y de otra parte poder actuar de manera oportuna en lo referente a las situaciones

externas a la Superintendencia que puedan afectar los estados financieros de la Entidad.

Informe de Seguimiento a Trámites en Áreas y Dependencias de la Entidad a

través del Sistema Integrado de Archivo y Correspondencia (SUPERCOR)

Mediante memorando NURC No. 3-2013-016531 del 01 de Octubre de 2013, se remite al

Señor Superintendente Nacional de Salud Informe de Seguimiento a Trámites en Áreas y

Dependencias de la Entidad a través del Sistema Integrado de Archivo y Correspondencia

(SUPERCOR).

Se recomendó a la Oficina de Tecnología de la Información, que en procura del

mejoramiento y madurez del sistema SUPERCOR y de un mejor desempeño de la labor

de la Institución a través de las dependencias misionales y de apoyo, genere reportes que

indiquen:

Nivel de Atención a trámites por dependencia.

Alertas de vencimiento de términos a fin de adoptar las medidas necesarias que

prevengan el incumplimiento de términos.

Se recomendó a la Oficina de Tecnología de la Información generar las restricciones del

caso en el sistema SUPERCOR, para evitar que por error involuntario de un funcionario

y/o contratista se asignen documentos para tramitar, a servidores de la Supersalud que

no correspondan a la dependencia.

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El jefe de cada área debe realizar seguimientos diarios, semanales, quincenales o

mensuales a los trámites que sean asignados a cada uno de sus colaboradores, quienes

deben también tener la cultura de revisar el estado de sus trámites para proceder a la

actualización, reasignación o traslado según el caso.

Nuevamente se recomendó a los Superintendentes Delegados, analizar las diferentes

causas que dieron origen a la acumulación de documentos sin finalizar, para así mismo

diseñar el plan de contingencia que le permita depurar el sistema.

Informe de Auditoría Proyectos de Inversión

Mediante memorando NURC No. 3-2013-017972 del 22 de Octubre de 2013, se remite al

Señor Superintendente Nacional de Salud Informe de Auditoría a los Proyectos de

Inversión de la Superintendencia Nacional de Salud.

Se recomendó realizar seguimientos periódicos a los reportes emitidos por parte del

Departamento Nacional de Planeación (DNP), mediante la herramienta de Seguimiento a

Proyectos de Inversión (SPI); toda vez que en la verificación practicada por esta Oficina,

se evidenciaron diferencias en el avance financiero (ejecución), entre la información

manejada por la Oficina Asesora de Planeación y lo consolidado en la herramienta SPI;

por lo tanto, si la Oficina Asesora de Planeación, considera que la información que se

encuentra contenida en la herramienta SPI, del Departamento Nacional de Planeación, no

se ajusta a la realidad, debe dar a conocer esta situación a esa Entidad, con el propósito

que se efectúen los ajustes del caso, motivada en que eventualmente la herramienta

presenta fallas, induciendo al error a usuarios internos y externos que utilizan como apoyo

la información que allí se presenta, lo anterior en procura de materializar la cultura del

autocontrol, a la cual nos conmina la normatividad vigente.

Se recomendó a las distintas áreas involucradas en los diferentes trámites tendientes al

cumplimiento y correspondiente ejecución de los Proyectos de Inversión inscritos para la

presente vigencia, hacer lo pertinente con el ánimo de desarrollar y ejecutar adecuada y

oportunamente los recursos que le han sido asignados a la Entidad con el ánimo de

mejorar su funcionamiento y así dar cumplimiento a su misión.

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Se recomendó a la Oficina Asesora de Planeación, realizar en conjunto con el Grupo de

Presupuesto adscrito a la Secretaría General de la Entidad, mesas de trabajo tendientes a

unificar la información financiera de ejecución, referentes a los Proyectos de Inversión,

con el propósito de tener certeza respecto de los valores que se reportan en los diferentes

informes.

La Oficina de Control Interno recomendó, salvo mejor concepto, que en lo restante de la

vigencia 2013, se diseñen e implementen acciones dentro del marco de la Ley, que

conlleven a una eficaz y eficiente ejecución de los recursos asignados a los Proyectos de

Inversión.

Informe de Seguimiento al Mapa de Riesgos y Política de Administración de

Riesgos de la Superintendencia Nacional de Salud

Mediante memorando NURC No. 3-2013-018751 del 31 de Octubre de 2013, se remite al

Señor Superintendente Nacional de Salud Informe de Seguimiento al Mapa de Riesgos de

la Superintendencia Nacional de Salud.

Se recomendó desarrollar y aplicar mecanismos que aseguren la revisión continúa de los

riesgos; esto redundará a que la implementación y la política de gestión del riesgo

mantenga su pertinencia, a medida que las circunstancias cambian con el tiempo y se

hace vital revisar las decisiones previas. Los riesgos no son estáticos. La efectividad del

proceso de gestión del riesgo debe ser revisada y monitoreada.

Conforme a la normativa vigente, la Alta Dirección de la organización debe garantizar que

se realice una revisión del sistema de gestión del riesgo a intervalos especificados,

suficiente para asegurar su continua conveniencia y eficacia para cumplir con la política y

objetivos de gestión del riesgo establecidos por la organización; si bien nos encontramos

en un proceso de Rediseño y Modernización institucional, debemos tomar esta situación

como una oportunidad de mejora, en procura de optimizar el tema de riesgos.

Si bien en la nueva estructura institucional se crea la Oficina de Metodologías de

Supervisión y Análisis de Riesgos, así como la Superintendencia Delegada para la

Supervisión de Riesgos, recomendamos que la primera de las citadas, en caso de

aprobarse la nueva estructura, en armonía con la Oficina Asesora de Planeación, diseñe

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herramientas que permitan al Interior de la Entidad, ejecutar revisiones permanentes o

con menores lapsos de tiempo, del sistema de gestión del riesgo, permitiendo estructurar

una herramienta que facilite esta importante labor.

Para gestionar el riesgo correctamente, se requiere documentación apropiada, que debe

ser la suficiente para satisfacer las auditorias independientes.

Debe definirse y documentarse la responsabilidad, autoridad y la interrelación del

personal que realiza y verifica la gestión del riesgo, en especial para las personas que

requieren autonomía y autoridad organizacional para efectuar una o más de las siguientes

actividades:

a) Iniciar acciones a fin de evitar o reducir los efectos adversos del riesgo.

b) Controlar el tratamiento posterior de los riesgos hasta que el nivel del riesgo se

vuelva aceptable.

c) Identificar y registrar cualquier problema relacionado con la gestión del riesgo;

d) Iniciar, recomendar o proporcionar soluciones por medio de los canales

designados;

e) Verificar la implementación de soluciones; y

f) Comunicar y consultar interna y externamente, según sea apropiado.

La comunicación interna y externa efectiva es importante para garantizar que quienes son

responsables de implementar la gestión del riesgo y quienes tienen un interés creado

comprendan la base sobre la cual se toman las decisiones y porque se requieren

acciones particulares, ante lo cual la recomendación en este aspecto es fortalecer aquella

(Comunicación Interna y Externa).

Seguimiento a formulación de estrategias del proceso de Rendición de Cuentas

de la Superintendencia Nacional de Salud.

Mediante memorando NURC No. 3-2013-018434 del 28 de Octubre de 2013, se remite al

Señor Superintendente Nacional de Salud Informe de Seguimiento a la formulación de

estrategias del proceso de Rendición de Cuentas de la Superintendencia Nacional de

Salud.

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La Oficina de Control Interno recomendó que el Grupo de Apoyo Interno además de

encontrarse legitimado, también se encuentre formalmente legalizado, mediante Acto

Administrativo, lo cual permitirá definir quienes lo conforman, periodicidad de realización

las reuniones, compromisos y objetivos, así como indicadores; es decir regular todos los

aspectos en que interviene el Grupo de Apoyo Interno en el proceso de Rendición de

Cuentas.

Se recomendó ajustar la Matriz de Rendición de Cuentas en lo referente a:

Formulación de Actividades

Formulación de Productos

Cronograma de cumplimiento

Formulación de los Riesgos - Riesgos de Corrupción

Incluir Indicadores

Responsables

La Oficina de Control Interno recomendó que para la vigencia de 2.014, la formulación del

Plan de Rendición de Cuentas, sea estructurado por la totalidad del Grupo de Apoyo

Interno y además, la estrategia sea debidamente socializada con todas las áreas

involucradas en el Plan, lo cual permitirá crear una estrategia ajustada a las necesidades

de la Entidad y en general del Sistema General de Seguridad de Social en Salud

(SGSSS).

Se recomendó, estructurar una sola matriz de Riesgos para la Entidad, incorporando los

Riesgos Anticorrupción, en el Mapa de Riesgos de la Superintendencia Nacional de

Salud.

La Oficina De Control Interno recomendó a la Oficina Asesora de Planeación, área

encargada de realizar acompañamiento metodológico y de seguimiento inicial a los

Riesgos de la Entidad, evitar que las áreas definan riesgos y que no se incluyan en el

Mapa General de Riesgos de la Superintendencia Nacional de Salud, puesto que esta

situación puede llegar a generar un desbordado incremento de los mismos y por ende

dilata el control y seguimiento de los riesgos.

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La Oficina de Control Interno recomendó, que a las reuniones que se convoquen por

cuenta del Grupo de Apoyo Interno, en la medida de posibilidades, acudan los Jefes de

las áreas que conforman el Grupo en mención.

Plan de Mejoramiento de la Contraloría General de la República

Mediante memorando NURC No. 3-2013-013717 del 23 de Agosto de 2013, se

informó al Señor Superintendente Nacional, la suscripción del Plan de Mejoramiento con

la Contraloría General de la República, a través del aplicativo SIRECI el cual arrojó el

consecutivo 43102013-07-20, el 12 de agosto de 2013.

El mencionado Plan de Mejoramiento contiene los veinticuatro (24) hallazgos resultados

de la auditoría de la vigencia 2012, y diez (10) hallazgos pendientes por ejecutar resultado

de la auditoría vigencia 2011, así como las respectivas acciones de mejora, actividades y

plazos establecidos por cada una de las dependencias responsables, de conformidad con

las competencias establecidas por la legislación vigente.

Mediante memorando NURC No. 3-2013-018751 del 31 de Octubre de 2013, se

presentó al Señor Superintendente Nacional, avance a corte Octubre de la presente

vigencia del Plan de Mejoramiento que fue suscrito con la Contraloría General de la

República.

Estado General del Sistema de Control Interno

Mediante memorando NURC No. 3-2013-016478 del 1 de Octubre de 2013, se remite al

Señor Superintendente Nacional de Salud Informe de Sostenimiento MECI y Calidad de la

Superintendencia Nacional de Salud.

La Oficina de Control Interno de la Superintendencia Nacional de Salud, viene cumpliendo

con las tareas de Acompañamiento, Evaluación, Seguimiento y en general control

posterior, a través de la herramienta Modelo Estándar de Control Interno MECI.

La Superintendencia Nacional de Salud se encuentra incursa en un proceso de Rediseño

y Modernización Institucional, motivo por el cual recomienda tener en cuenta la

herramienta referida en este informe (MECI), de igual manera la Oficina de Control Interno

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viene empeñada en aportar a la interiorización de los conceptos tanto de MECI como de

Calidad, sensibilizando tanto a nuevos funcionarios, como a los auditores ya formados,

para lo que se ha solicitado también el apoyo del Departamento Administrativo de la

Función Pública.

Conclusiones

La Oficina de Control Interno de la Superintendencia Nacional de Salud, en lo corrido de

la vigencia 2.013, ha practicado auditorías de seguimiento, evaluación y control a los

diferentes procesos y procedimientos de la Entidad, cuya finalidad consistió en verificar el

cumplimiento de las funciones que le fueron encomendadas a cada una de las

dependencias que conforman la Institución; brindando en cada una de las evaluaciones

las correspondientes conclusiones y recomendaciones, tendientes a la mejora de los

procesos evaluados.

En este contexto, en lo transcurrido durante la vigencia 2.013 la Superintendencia

Nacional de Salud ha venido trabajando y lo seguirá haciendo, junto con el Gobierno

Nacional, en el diseño de un modelo y plan de implementación de inspección, vigilancia y

control de la Superintendencia Nacional de Salud, que responderá a las exigencias de la

Ley 1438 de 2.011.

Por lo anterior, la Oficina de Control Interno de la SNS, en atención y cumplimiento al

Estatuto Anticorrupción, presenta el informe pertinente de forma satisfactoria, dando fe de

la buena gestión de la Entidad, sus unidades de trabajo y sus funcionarios.

Cordialmente,

ORIGINAL FIRMADO

JULIO CESAR REYES ZULUAGA

Jefe Oficina de Control Interno (e)

Superintendencia Nacional de Salud