8/18/2019 Solicitud_EsquemaE03-AE1101

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Documento de Selección de Esquema de Rescates Parciales SSI

Fecha de la Selección

1 9 9 2 0 1 50

Lugar de Elaboración: _____________________________________________________________ ZACATECAS, ZACATECAS Folio: __________________________________E03-AE1101

DATOS GENERALES DEL ASEGURADO

__________________________________ ________________________________ ________________________________Apellido Paterno Apellido Materno Nombre(s)

R.F.C.

Tipo de Identificación Oficial Vigente - Emisor

Póliza:_____________________ 

Credencial para Votar - Instituto Federal Electoral

Pasaporte - Secretaría de Relaciones Exteriores Forma Migratoria de Inmigrante (FM2) o no Inmigrante (FMInstituto Nacional de Migración

Cédula Profesional - Secretaría de Educación Pública

Número de Identificación:

SIMENTAL RODRIGUEZ MIGUEL ANGEL

S I R M 8 8 0 9 0 2

X

1784080496199

SS0001

Yo, MIGUEL ANGEL SIMENTAL RODRIGUEZ

Copia de Identificación Oficial VigenteDECLARACIONES Y FIRMA

Consiento y autorizo que mis datos personales, patrimoniales o financieros y sensibles, o los que haya proporcionado de otros titulares, sean tratados conforme a lo previsto eaviso de privacidad. Declaro que la información registrada en el presente documento de selección es veraz.

 _________________________________________________   ____________________________________________Nombre y firma del responsable de cotejar la documentación del Solicitante Firma del Solicitante

MetLife México, S.A., Blvd. Manuel Ávila Camacho No. 32, pisos SKL, 14 a 20 y PH, Col. Lomas de Chapultepec, C.P. 11000, Delegación Miguel HidalgoMéxico, D.F. Tel.:5328-7000, Lada sin costo 01-800-00 METLIFE (638-5433) www.metlife.com.mx

GO-2-063 VER. 1

Número de Cuenta SSI:___________________ 5010381859

DOCUMENTACIÓN ANEXA REQUERIDA

zac138@stps.gob.mxPersonal:____________________________________________________ miguel_simental@hotmail.com Trabajo:_________________________________________________

Correo Electrónico

Declaro expresamente que he sido informado, me han sido explicadas y por lo tanto conozco las características de los esquemas de Rescates ParcialesSeguro de Separación Individualizado, y que he elegido de manera libre el esquema de Corto Plazo, con pleno conocimiento de que se rige bajo las siguiereglas:

1 . Una vez que he seleccionado este esquema, no puedo modificar mi elección en años posteriores.2 . Mi reserva estará constituida de la siguiente manera:  a. La primera porción de la reserva matemática constituida por el monto de primas hasta el equivalente a dos meses de percepción ordbruta por concepto de sueldos y salarios del asegurado que podrá identificarse como reserva matemática mínima (RMM).  b. La segunda porción de la reserva matemática constituida por el monto que exceda de dos meses de la percepción ordinaria brutconcepto de sueldos y salarios del asegurado, la cual podrá identificarse como reserva matemática excedente (RME).  c. A cada una de estas porciones de la reserva matemática del Seguro de Separación Individua lizado le corresponde la acreditación de unade interés diferente dependiendo del esquema seleccionado.  d .Dado que a cada monto de la reserva matemática (RMM y RME) se le acreditara una tasa de interés diferente no podré realizar unificactraspaso de saldos de otras cuentas a mi nombre.3 . La reserva matemática mínima seguirá bajo las condiciones que se tienen en el Seguro de Separación Individualizado previo a esta seleccontará con una tasa técnica mínima garantizada igual a la tasa máxima de interés técnico, que utilizan las instituciones de seguros pacálculo de la reserva matemática de planes en moneda nacional establecida con las disposiciones legales, reglamentarias y administraaplicables a la constitución de las reservas técnicas de las instituciones de seguros, siempre y cuando ésta no sea mayor al 7% anual. Esupuesto de que ésta sea mayor, la tasa técnica mínima garantizada será del 7% anual.4 . La reserva matemática excedente se calculará a una tasa técnica mínima garantizada igual al promedio de las subastas de los Certificadla Tesorería (Cetes) a 28 días publicados por el Banco de México en el mes de acreditación.5 . El esquema de rescates elegido es aplicable de manera permanente a partir del 01 de Noviembre siguiente a la Selección de esquedurante toda la vigencia del Seguro de Separación Individualizado.6 . De conformidad con la elección efectuada tengo derecho a solicitar un rescate parcial cada 6 meses, y podré ejercer éste derecho de acal grupo y los periodos establecidos por MetLife; solo podré rescatar de manera parcial lo que resulte menor entre la reserva matemexcedente y el 50% de la suma de la reserva matemática mínima y la reserva matemática excedente, MÍNIMO (RME, 50%(RMM+RME)).7 . Los rescates de aportaciones voluntarias pueden ser realizados en cualquier momento de la vigencia del Seguro de SeparaIndividualizado, siempre que entre cada rescate transcurra un plazo de al menos 6 meses.8 . Los rendimientos generados en la reserva matemática mínima nunca formarán parte del monto del rescate parcial.

La documentación contractual y la nota técnica que integran este producto, están registrados ante la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas, de conformidad con lo dispuestlos Artículos 36, 36-A, 36-B y 36-D de la Ley General de Instituciones y Sociedades Mutualistas de Seguros, bajo el registro número CNSF-S0034-0322-2013 de fecha 21 de de 2014.