Sistemática de Exploración ecográfica...
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Sistemática de Exploración ecográficamuscular
Cortes y puntos de referencia anatómica,artefactos en ecografía muscular.
ANATOMIAMUSCULAR
ESTRUCTURA MUSCULAR
ANATOMIA MUSCULAR
FIBRAS MUSCULARES (CELULAS MUSCULARES QUECONTIENEN LOS ELEMENTOS CONTRACTILES EN SUCITOPLASMA O SARCOLEMA)
RODEADAS POR EL ENDOMISIO LAXO Y
EMPAQUETADAS POR UN PERIMISIOFIBROCONECTIVO, QUE CONTIENE VASOS Y NERVIOS(SEPTOS FIBROCONECTIVOS).
FORMANDO HACES EMPAQUETADOS POR EL EPIMISIOFASCIAL.
PUEDEN MOSTRAR DIVERSASMORFOLOGIAS EN FUNCION DESU PAPEL POR LA CONTRACCION
LAS FIBRAS MUSCULARES AL CONTRAERSEACERCAN TENDONES O FASCIAS DANDO LUGARAL MOVIMIENTO ARTICULAR O A LA TENSIONISOMETRICA
ECOANATOMIA MUSCULAR
ECOANATOMIA MUSCULAR
TECNICA
LOS MUSCULOS SE ESTUDIAN CON SONDAS LINEALESDE FRECUENCIAS ENTRE 6 Y 10 MHZ, EN ALGUNOSCASOS DE LESIONES EN MUSCULOS PROFUNDOS SEPUEDEN USAR SONDAS CONVEX DE 2,5-5 MHz
SE PRACTICAN CORTES LONGITUDINALES,PARALELOS AL EJE MAYOR DEL MÚSCULO ENCUESTION O CORTES DE EJE LARGO ( 1 ) YTRASVERSALES O AXIALES, PERPENDICULARES AL EJEMAYOR DEL MÚSCULO O EJE CORTO ( 2 )
1
2
CORTE LONGITUDINALEJE LARGO
1
FASCIA
FASCIA
ROJO : HACES DE FIBRAS MUSCULARES BAÑADASPOR EL ENDOMISIO ESTAN EMPAQUETADAS POR ELPERIMISIO O SEPTOS FIBROCONECTIVOS
1
PERIMISIO
COMPORTAMIENTO ECOGENICODE LAS ESTRUCTURASCONSTITUTIVAS DEL MUSCULO
FASCIA
AGUA Y SOLUTOSECONEGATIVO
INTERFASES MUSCULARESEJE LARGO
HIPOECOICOS
HIPERCOICOSHIPERCOICA
FASCIA
FASCIA
DETALLE
CORTE LONGITUDINAL
PATRON EN PLUMA DE AVE
ZONAS ECONEGATIVAS : CELULASMUSCULARES
ZONAS ECOGENICAS : SEPTOSFIBROCONECTIVOS Y FASCIAS
FASCIA
FASCIA
PATRON EN PLUMA DE AVE
FASCIA
PROPORCION VARIABLE : CELULAS Y SEPTOS
CORTE TRANSVERSAL
EJE CORTO
2
CELULAS MUSCULARES EMPAQUETADAS
SEPTOS FIBROCONECTIVOS
VASOS
PATRON MOTEADO
DETALLE PATRON MOTEADO, EJE CORTOCORTE TRASVERSAL
PUNTOS DE REFERENCIA ANATOMIA
ESTAN CONDICIONADOS POR LAHISTORIA CLINICA.
TRAUMATISMOEFECTO MASA
DOLOR-IMPOTENCIA FUNCIONALATROFIA MUSCULAR
PUNTOS DE REFERENCIA ANATOMIA
ESTAN CONDICIONADOS POR LAHISTORIA CLINICA.
TRAUMATISMOEFECTO MASA
DOLOR-IMPOTENCIA FUNCIONALATROFIA MUSCULAR
PUNTOS DE REFERENCIA ANATOMIA
ESTAN CONDICIONADOS POR LAHISTORIA CLINICA.
TRAUMATISMO
MUSCULATURA AFECTADATIPO DE TRAUMATISMO
TENSIONALDIRECTO
SECCIONAL
DOLOR EN PEDRADA EN CARA POSTERIORDE PIERNA
GOLPE DIRECTO EN CARA POSTERIOR DELA PIERNA
CLAVAMIENTO DE UN CUCHILLOJAMONERO EN EL ANTEBRAZO
PUNTOS DE REFERENCIA ANATOMIA
ESTAN CONDICIONADOS POR LAHISTORIA CLINICA.
TRAUMATISMOEFECTO MASA
DOLOR-IMPOTENCIA FUNCIONALATROFIA MUSCULAR
MIXOMA MUSCULAR
PUNTOS DE REFERENCIA ANATOMIA
ESTAN CONDICIONADOS POR LAHISTORIA CLINICA.
TRAUMATISMOEFECTO MASA
DOLOR-IMPOTENCIA FUNCIONALATROFIA MUSCULAR
TROMBOSIS VENA GEMELAR
TROMBOSIS VENA POPLITEA
Lesiones de la parte posteromedialde la pierna. TVP
Javier de la FuenteRamón Balius
VI Curso Internacional EcografiamusculoesqueléticaSan Sebastián, 11-13 Junio 2014
PUNTOS DE REFERENCIA ANATOMIA
ESTAN CONDICIONADOS POR LAHISTORIA CLINICA.
TRAUMATISMOEFECTO MASA
DOLOR-IMPOTENCIA FUNCIONALATROFIA MUSCULAR
SE MIDEN GROSORESMUSCULARES COMOVALORACION DE POSIBLESATROFIAS PARCIAES O DEHIPERTROFIAS.
Detection of Muscle Atrophy on RoutineSonography of the Shoulder.
Carolyn M. Sofka ET AL.
J Ultrasound Med 2004; 23:1031–1034
Fatty Atrophy of Supraspinatus andInfraspinatus Muscles: Accuracy of US.
Strobel, K ET AL.
Radiology 2005; 237: 584 - 589
Atrophy and Fatty Infiltration of theSupraspinatus Muscle: Sonography VersusMRI.
Viviane Khoury, Étienne Cardinal, PaulBrassard.
AJR 2008; 190:1105–1111
The validity of RehabilitativeUltrasound Imaging for measurementof trapezius muscle thickness.
Cliona O’Sullivan, Jim Meaney, Gerard Boyle, JohnGormley, Maria Stokes.
Manual Therapy 14 (2009) 572–578
Artefactos en ecografía muscular
ANISOTROPIA
Defectos técnicos en ecografíamuscular
Frecuencias inadecuadasMala adaptibilidad
Malos presets del Doppler
GRACIAS POR VUESTRAATENCION