Sistema Respiratorio

Juan Gabriel Montero Martínez

Sistema Respiratorio: Nariz

Dorso

Tabique

NarinasAlitas

Cartílago lateral

Cartílago septal

Cartílago alar

Hueso Maxilar

Tabique nasal y cavidad nasal

Cartílagoseptal

Lámina perpendicular del hueso Etmoides

Hueso Vomex

HuesoMaxilar

Cornete supMeato nasal supCornete medio

MeatoNasalmed

Cornete InferiorMeato nasal inf

Nervio olfatorio

Senos paranasales

• Seno frontal: Drena por el conducto frontonasal que llega hasta el meato nasal superior.

• Celdas etmoidales: Invaginaciones de la membrana mucosa de los meatos nasales medio y superior, las anteriores drenan al meato nasal medio y las posteriores en el meato superior.

• Senos esfenoidales: Drenan en el receso esfenoetmoidal.

• Senos maxilares: Drenan en el meato nasal medio por el orificio maxilar.

Nasofaringe

• Amígdala faríngea o Adenoides: se encuentran en la pared posterior y superior de la nasofaringe.

• Trompa auditiva: estructura en forma de tubo que se extiende desde el tímpano hasta la región nasofaríngea.

• Pliegue salpingofaríngeo: desde el extremo medial de la trompa auditiva hacia abajo.

Laringe• Órgano de la producción de la

voz. • Se encuentra en la parte

anterior del Cuello, a nivel de C3 a C6.

• Contiene 9 cartílagos unidos por membranas y ligamentos:

Cartílago Tiroides Cartílago Cricoides Cartílago Epiglótico Cartílagos Aritenoideos Cartílagos Crorniculados Cartílagos Cuneiformes

Hueso Hioides

Cartílago TiroidesLáminas

Escotadura Tiroidea sup

Escotadura Tiroidea inf

Membrana Tirohioidea

Hastas sup

Hastas inferiores

Prominencia Tiroidea

Línea oblicua

Cartílago CricoidesCarilla articular para cartílago aritenoides

Carilla articular para cartílago tiroides

Arco

Lámina

Cartílagos Aritenoides y Corniculados

Vértice

Apófisis muscular

Apófisis bucal

Cartílagos Corniculados

Epiglotis

Art. Tiroepiglótica

Lig. Hioepiglótico

Pliegues vocales: Cuerdas vocales Verdaderas

Epiglotis

Cuerdas vocales verdaderasLig. VocalM. Vocal

Pliegues Vestibulares: Cuerdas vocales falsas

• Se extienden entre los cartílagos tiroides y los aritenoideos.

• NO desempeñan ninguna función durante la fonación.

• Están compuestos por un pliegue de mucosa que encierran los ligamentos vestibulares.

La glotis• La Glotis es el aparato vocal

de la laringe. Está formada por los pliegues y la apófisis vocales junto con la hendidura glótica.

• La forma de la hendidura cambia de acuerdo con la posición de las cuerdas vocales.

Hendidura glótica

Músculos de la Laringe

• Músculos Extrínsecos de la laringe:Son los Músculos infrahioideos y

suprahioideos.

• Músculos Intrínsecos:Mueven las porciones faríngeas

modificando la longitud y la tensión de los pliegues vocales así como el tamaño de la hendidura glótica.

Músculos intrínsecos de la laringeSe dividen en:

1- Apromixadores y separadores:Cierran o abren la hendidura glóticaLos principales Aproximadores son:

-Músculos Cricoaritenoideos Laterales: Voz del susurro. -Músculos Aritenoideos transversos: Para la fonación.-Músculos Cricoaritenoideo posteriores: Separadores de las cuerdas vocales. 2- Esfínteres: Mecanismo de proteccióndurante la deglución:

-Músculos cricoaritenoides laterales,-aritenoides transverso y oblicuo -ariepiglótico.

Músculos intrínsecos de la laringe

3- Tensores: Incrementan la distancia entre la prominencia tiroidea y los cartílagos aritenoideos. Alargan los ligamentos vocales y los tensan aumentando el tono. El principal es el músculo cricotiroideos.

4- Relajadores: Traccionan hacia delante los cartílagos aritenoides relajando la cuerdas vocales. •Los principales son los tiroaritenoideos.•Vocal

Músculos intrínsecos de la laringe

M. Cricoaritenoideo anterior

M. Cricoaritenoideo lateral

M. Cricoaritenoideo posterior

M. Aritenoideoepiglótico

M. Aritenoideo transverso

Vasos e inervación de laringe-Arterias:• Laríngea superior y Laríngea inferior.

-Venas:• Laríngea superior y Laríngea inferior.

-Nervios:• Laríngeo Inferior: Inerva a todos los músculos de la laringe excepto al M. Cricotiroideo.• Laríngeo superior: Inerva al M. Cricotiroideo.

Tráquea

Bronquio IzquierdoBronquio derecho

Tráquea

Bronquios principales

Bronquios secundarios

CarinaBronquio lobar superior

Bronquio lobar medio

Bronquio lobar inferior

Bronquio lobar superior izq.

Bronquio lobar inferior izq.

Tráquea: Árbol bronquial

Árbol bronquialBronquiolos terminales

Alveolo

Segmentos broncopulmonaresPulmón derecho: -Lóbulo Superior: • segmento apical• segmento anterior• segmento posterior

-Lóbulo Medio: • segmento lateral • segmento medial

-Lóbulo Inferior: • segmento superior• segmento anterior• segmento lateral

Seg. apicalSeg. posterior

Seg. anterior

Seg. lateral

Seg. medial

Seg. anterior

Seg. lateral

Segmentos broncopulmonaresPulmón Izquierdo:

-Lóbulo Superior: • Segmento apical• Segmento anterior• Segmento lateral• Segmento inferior

-Lóbulo Inferior: • Segmento superior• Segmento anterior• Segmento lateral

Seg. apical

Seg anteriorSeg lateral

Seg inferior

Seg lateral

Segmentos broncopulmonares

Seg superior

Seg lateral

Seg posterior

PleuraPleura visceral: reviste la superficie de los pulmones.

Pleura parietal: Tapiza las cavidades pulmonares y se adhiere a la pared torácica, el mediastino y el diafragma. - Se compone de 4 partes: 1.Pleura costal: cubre las superficie interna de la pared torácica.2.Pleura mediastínica: cubre las caras laterales del mediastino, masa de tejidos y órganos que separan las cavidades de los sacos pleurales3.Pleura diafragmática: cubre la cara superior del diafragma a cada lado del mediastino4.Pleura cervical: se extiende a través de orificio torácico superior hasta la raíz del cuello y crea una cúpula pleural sobre el vértice pulmonar.

cervical

Diafragmática Mediastínica Costal

Pulmones

Cisura Horizontal

Cisura Oblicua

Borde anterior

Borde posterior

Borde inferior

Superficies y bordes del pulmón

Superficie Costal: Adyacente al esternón, cartílagos costales y costillas. Grande, lisa y convexa.

Superficie Mediastínica: comprende el hilio del pulmón. Es cóncava porque se relaciona con el corazón y el pericardio.

Superficie Diafragmática: reposa sobre la cúpula convexa del diafragma por lo que es cóncava, es mayor en el pulmón derecho por la presencia del hígado.

Borde Anterior: donde se reúnen la superficie costal y mediastínica de la cara anterior.

Borde Inferior: circunscribe la cara diafragmática del pulmón.

Borde Posterior: donde se reúne la superficie costal y mediastínica en la cara posterior, es ancho y redondo y se encuentra en la cavidad a los lados de la región torácica de la columna vertebral.

Pulmón derecho

vértice

Lóbulo sup

Lóbulo med

Lóbulo inf

A. Pulmonar derecha

Vv. Pulmonar derecha

Surco VCS

Surco tráquea

Surco esófago

Bronquios

Impresión cardiaca

Pulmón izquierdo

Lóbulo sup

Lóbulo inf

Surco A. Aorta

Língula

Impresión cardiaca

Vascularización de pulmonesVenas pulmonares: Son dos a cada lado, llevan la sangre oxigenada de los pulmones al atrio izquierdo del corazón.Las venas que se originan en los capilares pulmonares se unen para crear vasos cada vez mayores.

Venas bronquiales:Capilar que sigue trayecto paralelo al broquiolo y al llegar a la región alveolar se ramifica en múltiples arteriolas. Transporta la sangre una vez cargada de oxígeno y libre de dióxido de carbono hacia las venas pulmonares que llevan al corazón y de allí será distribuida por todo el organismo.

Arterias Bronquiales:Capilares procedentes de las arterias pulmonares que llega hasta los alvéolos. Desde estos capilares el dióxido de carbono que contiene la sangre venosa pasa al interior de los alvéolos y desde allí es expulsado al exterior el aire espirado.

Inervación pulmonar

• Proceden de los plexos pulmonares anterior y posterior a las raíces pulmonares. Estas redes nerviosas contienen fibras parasimpáticas de los nervios vagos y fibras simpáticas de los troncos simpáticos.

• Las fibras parasimpáticas de los nervios vagos transmiten los impulsos motores al músculo liso del árbol bronquial (bronquioconstrictor), vasodilatadora y secreción de las glándulas del árbol bronquial.

• Las fibras simpáticas son broncodilatadoras, vasoconstrictoras e inhibidoras para las glándulas alveolares del árbol bronquial

Sistema linfático• Plexos Linfáticos pulmonares:

- Plexo linfático superficial (subpleural):En la profundidad de la pleura visceral y drena el parénquima y la pleura visceral. Los vasos linfáticos del plexo drenan a los ganglios linfáticos broncopulmonares. (ganglios linfáticos hiliares) del hilio pulmonar.

- Plexo linfático profundo: Situado en al submucosa y tejido conjuntivo peribronquial. Este plexo drenan a los ganglios linfáticos pulmonaresLos linfáticos pulmonares drenan a los ganglios Linfáticos broncopulmonares.Los ganglios Linfáticos broncopulmonares drenan a los traqueobronquiales superior e inferior.