Sistema Nervioso Periferico
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Escuela Nacional de Estudios Superiores, Unidad León
Universidad Nacional Autónoma de México
Sistema Nervioso Periférico
ALEJANDRO RICARDO SÁNCHEZ AMADOR R1
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• Está formado por los Nervios, Craneales y Espinales, que emergen del Sistema Nervioso Central y que recorren todo el cuerpo, conteniendo axones de vías neurales con distintas funciones y por los ganglios periféricos, que se encuentran en el trayecto de los nervios .
Sistema Nervioso Periférico
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Sistema Nervioso Periférico
• Funcionalmente participa de los dos Sistemas Nerviosos
• SISTEMA NERVIOSO SOMATICO O VOLUNTARIO
• SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO O INVOLUNTARIO
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Sistema Nervioso SomáticoEl Sistema Nervioso Somático o Voluntario en su porción periférica está compuesto por:
• Nervios Craneales, que envían información sensorial y sensitiva procedente del cuello y la cabeza hacia el Sistema Nervioso Central. Transmiten órdenes motoras para el control de la musculatura esquelética del cuello y la cabeza incluidos sus órganos (ej. movimientos oculares).
• Nervios Espinales, son los que envían información sensorial (tacto, dolor) del tronco y las extremidades hacia el Sistema Nervioso Central.
• También envían información de la posición y el estado de la musculatura y las articulaciones del tronco y las extremidades. Transmiten órdenes motoras para el control de la musculatura esquelética.
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Sistema Nervioso Autónomo• El Sistema Nervioso Autónomo,Vegetativo o Involuntario, a
diferencia del S.N.Somático, recibe la información de las vísceras y del medio interno, para actuar sobre :músculos lisos y cardíaco,glándulas y vasos sanguíneos.
• El Sistema Nervioso Autónomo, al contrario del Sistema Nervioso Somático, es involuntario, activándose principalmente por centros nerviosos situados en la médula espinal,tronco encefálico e hipotálamo. También, algunas porciones de la corteza cerebral como la corteza límbica, pueden transmitir impulsos a los centros inferiores y así, influir en el control autónomo.
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Sistema Nervioso
SistemaNerviosoCentral
SistemaNerviosoPeriférico
Nervios craneales
Nervios Periféricos
Encéfalo Anterior
Tronco Encefálico
Cerebelo
Medula Espinal
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PARES CRANEALES: Nervios que emergen del encéfalo.
NERVIOS ESPINALES.: Nervios que emergen de la médula espinal.
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Aspectos Generales
• El sistema nervioso periférico conecta al S.N.C. con los órganos
• La distribución de cada uno de los mielómeros se hace a través de dos nervios espinales – uno de cada lado – que atraviesan el agujero de conjunción o intervertebral
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Aspectos Generales
• Por consiguiente tenemos a cada lado:
• 8 cervicales• 12 torácicos• 5 lumbares• 5 sacros• 1 coccígeo; las raíces de los
coccígeos se unen para formar un solo nervio, debido a la ausencia de arcos vertebrales que los separen con lo que no se desarrollan agujeros intervertebrales
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Aspectos Generales
• El tronco de cada uno de los nervios espinales (troncus nervi spinales) apenas mide unos pocos milímetros. Luego se divide en cuatro ramas:
– Ramo anterior:• Hacia las paredes anterior y lateral del tronco, así como hacia
las extremidades– Ramo posterior:
• Hacia la espalda– Ramo meníngeo:
• Retorna al conducto vertebral– Ramo comunicate blanco:
• Hacia los ganglios autónomos ( cadena simpática paravertebral)
• *ramo comunicante gris
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Plexo nervioso• Un plexo nervioso es una red de nervios entrecruzados semejante
a una caja de distribución eléctrica de una vivienda.• En el tronco del cuerpo existen cuatro plexos nerviosos.
– El plexo cervical aporta las conexiones nerviosas a la cabeza, cuello y hombro.– El plexo braquial, al pecho, hombro, brazo, antebrazo y mano. – El plexo lumbar, a la espalda, abdomen, ingle, muslo, rodilla y pierna. – El plexo sacro, a la pelvis, nalgas, órganos genitales, muslo, pierna y pie.
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Nervios periféricos
Plexo cervical
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Formación del plexo cervical
• -Ramas anteriores de C1,2,3
• -Músculos escalenos
• -Primeras 4 vertebras cervicales
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Ramas del plexo cervical
• -Ramas superficiales
• -Ramos profundos
• -Ramos comunicantes
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Plexo cervicalRamas superficiales
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• Ramos profundos
-Músculos prevertebrales • Recto lateral• Recto anterior menor • Recto anterior mayor• Largo del cuello
Parte superior de los músculos:• Escaleno anterior• Escaleno medio • Angular y romboideo
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Nervios periféricos
Plexo braquial
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• Plexo braquial• Las raíces anteriores de los nervios espinales C4 a C7 y T2 forman el
plexo braquial.
• Se extiende hacia abajo y lateralmente a cada lado desde la cuarta vértebral cervical hasta la primera vértebra torácica.
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Plexo braquial• Inerva los hombros y miembros superiores. • Del plexo braquial salen cinco nervios importantes: • nervio axilar• nervio musculocutáneo• nervio radial• nervio mediano• nervio cubital
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Plexo braquial
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Nervios perifericos
Plexo lumbar
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Plexo Lumbar
• Formado por las ramas anteriores de los pares espinales de L1 a L4• Se diferencia del plexo braquial porque sus fibras no se entrelazan
de manera tan intrincada.
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Plexo Lumbar
• Modo de constitución:• L1 recibe un fascículo de T12• L1 se une a L2 después de haber emitido dos ramas; los n.
Iliohipogástrico e ilioinguinal• L2 se une a L3 y da origen a los n. Femorocutáneo y genitocrural
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Plexo Lumbar
• Modo de constitución:
• Los ramos de división anterior de L1, 2 y 3 dan origen al nervio crural y los ramos de división posterior de L1, 2 y 3 dan origen al nervio obturador
• L4 se divide en tres• Ramo superior o ascendente que se une al crural• Ramo medio que es la porción principal del obturador• Ramo inferior o descendente que se une a L5 y forman el Tronco Lumbosacro
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Plexo Lumbar
Distribución:• Del plexo lumbar sale la inervación de:
• Pared anterolateral del abdomen• Genitales externos
• Extremidades inferiores (parcial).• Ramos Colaterales
• Abdominogenital mayor• Abdominogenital menor• Femorocutáneo• Genitocrural
• Ramos Terminales• Obturador• Crural
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Plexo Lumbar
• Distribución:
Abdominogenital mayor
L1 Músculos de la pared antero lateral del abdomen y piel de la pared inferior del abdomen y nalgas
Abdominogenital menor
L1 Músculos de la pared antero lateral del abdomen; piel de la superficie medial superior del muslo, raíz del pene y escroto en varones, labios mayores y monte de venus en la mujer
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Plexo Lumbar
• Distribución:
Femorocutáneo L2 – L4 Músculos flexores del muslo y extensores de la pierna; piel de las superficies anterior y medial del muslo y del lado interno de la pierna y el pie
Genitocrural L1 – L2 Músculo cremaster; piel de la superficie medial y anterior del muslo, el escroto en los varones y labios mayores en la mujer
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Plexo Lumbar
• Distribución:
Lateral femoral cutáneo
L2 – L3 Piel de la superficie lateral anterior y posterior del muslo
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Plexo Lumbar
• Distribución:
Obturador L2 – L4Ramos
de división
posterior
Músculos aductores de la pierna; piel de la superficie medial del muslo
Crural L2 – L4Ramos
de división anterior
Ramas superficiales: n. cutaneo anterior del muslo, n. cutáneo anteromedial del muslo.Ramos profundos: n. safeno interno y n. del cuadriceps.
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Nervios periféricos
Plexo sacro
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Plexo Sacro
• Formado por las ramas anteriores de los pares espinales de L4 a L5 y S1 a S4
• El tronco lumbosacro (L4 y L5) se une a S1, sigue el borde superior del piramidal y se une a S2
• S2 se divide en dos ramas– Una superior para S1– Una inferior para S2
• S3 se adosa a la rama inferior de S2• S4 se divide en dos ramos:
• Uno ascendente para S3• Otro descendente para S5 (Plexo anococcígeo)
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Plexo Sacro
Relaciones• De forma triangular de base medial y su vértice corresponde al
ciático mayor en la escotadura ciática mayor• Cubierto por el pirmidal• Por fuera del recto y del simpático sacro• En relación con las arterias:
• Sacra lateral (S2, S3 y S4)• Isquiática (S2 y S3)• Pudenda interna
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Plexo Sacro
Distribución:• Del plexo sacro sale la inervación de:
– Los músculos de la región de las nalgas– La región perineal– Y la extremidad inferior– *De él nace el nervio ciático que es el
más largo del cuerpo humano.
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Plexo Sacro
• Distribución:
Glúteo superior L4, L5 y S1
Músculos glúteos menor, mediano y tensor de la fascia lata
Glúteo inferior L5 y S2 Músculo´glúteo mayor
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Plexo Sacro
• Distribución:
Piramidal de la pelvis
S1 y S2 Músculo piramidal de la pelvis
Cuadrado Crural y gémino inferior
L4, L5 y S1
Músculos cruadado crural y gémino inferior
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Plexo Sacro
• Distribución:
Obturador interno y gémino
superior
L5 a S2 Músculos obturador interno y gémino superior
Cutáneos perforantes
S2 y S3 Piel que cubre la cara medial de las nalgas
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Plexo Sacro
• Distribución:
Posterior femoral cutáneo
S1 a S3 Piel de la región anal, la cara medial de la nalga, superficie posterosuperior del muslo, parte superior de la pantorrilla, escroto en el varón y labios mayores en la mujer
Femorocutáneo L4 a S3 En realidad se trata de dos nervios; los ciáticospoplíteos externo e interno, que se hallan dentro de una vaina de tejido conectivo y se dividen en dos ramas cada uno a la altura de la rodilla.
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Plexo Sacro
• Distribución:
Ciático L4 a S3 Músculos gemelos surales, plantar delgado, sóleo, poplíteo, tibial posterior, flexor tibial de los dedos del pie y flexor largo del dedo gordo del pie
Pudendo interno S2 a S4 Músculos del perineo, piel del pene y el escroto en los varones y en la mujer labios mayores y menores
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Sistema nervioso periférico
Pares craneales
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Nervios Craneales
• Se denominan como tal a los 12 troncos nerviosos pares que aparentemente emergen de la base cerebral.
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Se agrupan en: • Sensitivos o sensoriales: Olfatorio, óptico y auditivo.
• Motores: Motor ocular común, patético, motor ocular externo, espinal e hipogloso.
• Mixtos: Trigémino, facial, glosofaríngeo, vago.
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I. Olfatorio• Orígen real: Células bipolares
de la mucosa olfatoria (cornetes sup. y tabique nasal).
• Origen aparente: cara inferior del bulbo olfatorio, ubicado sobre la lamina cribosa del etmoides, a cada lado de la apófisis crista galli.
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II. Óptico• Orígen real: Se origina en las
células ganglionares de la retina.
• Orígen aparente: Ángulo anterior del quiasma óptico
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III. Motor Ocular común
• Orígen real: • Núcleo somatomotor: situado
en los pedúnculos cerebrales, a nivel de los tuberculos cuadrigéminos anteriores y por delante del acueducto de silvio.
• Núcleo parasimpático motor: es el núcleo de Edinger-Westphal o núcleo pupilar, que esta situado por detrás y por dentro del presente. Este es un núcleo foto motor y fotoacomodador.
• Orígen aparente: Cara interna del pedúnculo cerebral correspondiente.
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IV. Nervio patético o troclear
• Él único músculo que inerva es el Oblicuo mayo
• Orígen real: Núcleo situado en el pedúnculo cerebral por debajo del núcleo somatomotor del nervio motor ocular común. Las fibras se decusan antes de aparecer en la superficie.
• Orígen aparente: Emerge en la cara posterior de los pedúnculos cerebrales, a cada lado del frenillo de válvula de Vieussens.
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V. Trigémino
• Orígen real• Motor:• Núcleo principal o masticador:
Esta situado en la calota de la protuberancia anular
• Núcleo accesorio: Esta situado por encima del precedente, en el mesencéfalo (pedúnculos cerebrales).
• Sensitivo: • Ganglio de Gasser, ubicado en
el vértice de la cara anterosuperior del peñasco del temporal.
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• el nervio oftálmico , que sale por la Fisura Esfenoidal
• el nervio maxilar, que sale por el Agujero Redondo Mayor
• el nervio mandibular, que sale por el Agujero Oval
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VI. Motor ocular externo
• Inerva al músculo recto lateral o externo.
• Orígen real: núcleo protuberancial, ubicado por debajo del piso del cuarto ventrículo y que hace prominencia en el piso ventricular dando origen a la eminencia teres.
• Orígen aparente: emerge del surco bulboprotuberancial, a ambos lados del agujero ciego.
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VII. Facial• Orígen real:• Núcleo somatomotor:
esta situado en la calota protuberancial, en el limite con el bulbo raquídeo.
• Núcleo sensitivo-sensorial: ubicado en el interior del peñasco del hueso temporal.
• Orígen aparente: • Emergen del surco
bulbo protuberancial en la fosasupraolivar, por fuera del VI par y por delante del nervio auditivo.
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• Función• Motora: Movimientos faciales, incluyendo los de la expresión
facial, cierre del ojo y la boca.
• Sensitiva: gusto de sustancia saladas, dulces, ácidas y amargas en los dos tercios anteriores de la lengua.
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VIII. Auditivo• Orígen real:• Rama vestibular: los cuerpos de
las neuronas de origen se hallan en el ganglio de Scarpa
• Rama coclear: ganglio de Corti o ganglio Espiral, situado en el interior del caracol membranoso.
• Orígen aparente: • Es el surco bulboprotuverancial,
por fuera del nervio facial y del intermediario de Wrisberg.
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IX. Glosofaríngeo
• Orígen real:• Origen motor: parte superior del
núcleo ambiguo. Los segmentos medios e inferiores de este núcleo corresponden al origen motor del neumogástrico y espinal respectivamente.
• Origen sensitivo-sensorial: se localiza en dos ganglios; de Andersch y de Ehrenritter.
• Orígen aparente:• El nervio glosofaríngeo emerge del
surco colateral posterior del bulbo raquídeo, por encima del neumogástrico y del espinal.
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X. Vago
• Origen somatomayor: corresponde a la parte media del núcleo ambiguo, por debajo del origen motor del glosofaríngeo.
• Origen somatosentitivo: se halla en dos ganglios situados en el trayecto del nervio: Yugular y plexiforme.
• Origen vegetativo: las fibras vegetativas se originas en dos núcleos situados bajo del piso del cuarto ventrículo en el ala gris.
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XI. Espinal• Inerva porción superior del
trapecio y el esternocleidomastoideo.
• Orígen real: • Núcleo bulbar: ubicado en
las células de la porción inferior del núcleo ambiguo.
• Núcleo medular: esta situado en la parte externa del asta anterior de la porción superior de la medula cervical.
• Orígen aparente:• Las raíces bulbares emergen
del surco colateral posterior del bulbo raquíeo por debajo del neumogástrico, en tanto que las raíces medulares lo hacen del surco colateral posterior de la medula.
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XII. Hipogloso
• Inerva los músculos intrínsecos linguales, infrahioideos y el geniohioideo.
• Orígen real:• Núcleo somatomotor
ubicado en el bulbo raquídeo y que corresponde al ala blanca interna del piso del cuarto ventrículo.
• Origen aparente:• El hipogloso emerge
por diez u once filetes del surco preolivar del bulbo raquídeo.