SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN VERSIÓN 01

17

Transcript of SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN VERSIÓN 01

SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN VERSIÓN 01 CLINICA CARDIOVASCULAR DEL CARIBE S.A.S CÓDIGO GC-F-01A

ACTA DE REUNIÓN PAG 2

a base de alcohol para higienización de manos, en aquellos sintomáticos.

síntomas diario Covid-19

Los trabajadores de la salud deben utilizar protección para los ojos o protección facial (careta) para evitar contaminación de membranas mucosas, si realizan procedimientos con riesgo de salpicadura.

Se doto al personal que realiza procedimientos con riesgo de salpicadura de monogafas y caretas FACIAL

100

Los trabajadores de la salud deben usar una bata limpia, no estéril, de manga larga.

Se entregó personal asistencial de hospitalización, uci y cirugía de bata no estéril manga larga

100

Los trabajadores de la salud deben usar guantes en caso de realizar procedimientos que lo requieran.

entrega de caja de guantes a los servicios para la prestación de la atención

100

Después de la atención al paciente, desecho y eliminación apropiada de todos los EPP.

Se ubicó en cada servicio una caneca roja para segregación de desecho por EPP

100

Realizar la higiene de manos antes y después de la colocación de los EPP.

se cuenta con lavamanos , jabón y toallas desechables disponible para el lavado de manos se realizan adherencias al protocolo de lavado de manos.

100

Limpiar y desinfectar rutinariamente las superficies con las que el paciente está en contacto.

Se realiza el protocolo de limpieza y desinfección 100

DISPOSICIÓN DE RESIDUOS

MEDIDAS PREVENTIVAS ACCIONES % Se debe contar con un procedimiento de manejo seguro de residuos o desechos peligrosos para los casos en que el equipo médico y/o el comité de infecciones de la institución determine que existe un alto riesgo de diseminación y propagación de una enfermedad (por ejemplo, los procedentes de pacientes de áreas de aislamiento),

Se cuenta con el programa de gestión integral de residuos hospitalarios, actualizado Se cuenta con protocolo de limpieza y desinfección.

100%

IDENTIFICACIÓN DE LA ZONA DE AISLAMIENTO EN INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD- IPS

MEDIDAS PREVENTIVAS ACCIONES % Disponer y señalizar un ambiente de aislamiento epidemiológicamente seguro, en las instalaciones del Prestador de Servicios de Salud ante una eventual situación de caso sospechoso o confirmado del nuevo coronavirus (nCoV-2019).

La Zona Limpia , Antecámara Y Zona Sucia Están Físicamente Delimitada, Falta Su Identificación Y Señalización

80%

El ambiente de aislamiento debe contar con techo, paredes y pisos de fácil limpieza y desinfección, con iluminación adecuada (artificial y/o natural) y con recambio de aire.

Los Requerimientos De Infraestructura Cumplen Para El Cuarto De Aislado

100%

SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN VERSIÓN 01 CLINICA CARDIOVASCULAR DEL CARIBE S.A.S CÓDIGO GC-F-01A

ACTA DE REUNIÓN PAG 3

Debe contar con área para realizar la higiene de manos y los insumos necesarios.

se dispone en el área limpia, antecámara y zona sucia lavamanos dotado con todas elementos necesarios para su realización

100%

El contenido del informe debe contemplar la disponibilidad, entrega y uso correcto de los elementos de protección personal EPP y acatamiento de las demás medidas del protocolo de bioseguridad y en particular debe responder las siguientes preguntas, con respuestas SI o NO, acompañadas de la evidencia respectiva: INFORME DE DISPONIBILIDAD, ENTREGA Y USO CORRECTO DE LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL EPP

1. ¿SE HA IDENTIFICADO LA CANTIDAD DE LOS EPP A ENTREGAR DE ACUERDO CON NÚMERO DE TRABAJADORES, CARGO, ÁREA Y NIVEL DE EXPOSICIÓN AL RIESGO POR COVID-19? SI X NO Evidencia: Base de trabajadores por cargo, tipo de vinculación, área de la clínica y clasificación por nivel de exposición (directo, indirecto o intermedio).

SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN VERSIÓN 01 CLINICA CARDIOVASCULAR DEL CARIBE S.A.S CÓDIGO GC-F-01A

ACTA DE REUNIÓN PAG 4

2. ¿LOS EPP ENTREGADOS CUMPLEN CON LAS CARACTERÍSTICAS ESTABLECIDAS POR EL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL? SI X NO Evidencia: Órdenes de compra, fichas técnicas de los EPP adquiridos.

Se anexa soportes de la orden de compras de EPP comprados por farmacia Y gestión de compras.

ORDENES DE COMPRAS FACTURAS

SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN VERSIÓN 01 CLINICA CARDIOVASCULAR DEL CARIBE S.A.S CÓDIGO GC-F-01A

ACTA DE REUNIÓN PAG 5

SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN VERSIÓN 01 CLINICA CARDIOVASCULAR DEL CARIBE S.A.S CÓDIGO GC-F-01A

ACTA DE REUNIÓN PAG 6

FICHAS TÉCNICAS EPP FICHAS TECNICAS EPP

SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN VERSIÓN 01 CLINICA CARDIOVASCULAR DEL CARIBE S.A.S CÓDIGO GC-F-01A

ACTA DE REUNIÓN PAG 7

SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN VERSIÓN 01 CLINICA CARDIOVASCULAR DEL CARIBE S.A.S CÓDIGO GC-F-01A

ACTA DE REUNIÓN PAG 8

SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN VERSIÓN 01 CLINICA CARDIOVASCULAR DEL CARIBE S.A.S CÓDIGO GC-F-01A

ACTA DE REUNIÓN PAG 9

3. ¿SE ESTÁ ENTREGANDO LOS EPP A TODOS LOS TRABAJADORES DE ACUERDO AL GRADO DE EXPOSICIÓN AL RIESGO? SI X NO

Evidencia: Base de trabajadores por cargo, tipo de vinculación, área de la clínica y nivel de exposición al riesgo.

4. ¿LOS EPP SE ESTÁN ENTREGANDO OPORTUNAMENTE?

SI X NO Evidencia a entregar: Base de trabajadores con registro de entrega de los EPP a cada trabajador con la fecha y hora de entrega. Nota: se realizó ajuste al formato de suministro y entrega de epp ya que no se tenía contemplado la hora de entrega

SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN VERSIÓN 01 CLINICA CARDIOVASCULAR DEL CARIBE S.A.S CÓDIGO GC-F-01A

ACTA DE REUNIÓN PAG 10

TABLA ENTREGA DE EPP

SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN VERSIÓN 01 CLINICA CARDIOVASCULAR DEL CARIBE S.A.S CÓDIGO GC-F-01A

ACTA DE REUNIÓN PAG 11

TABLA ENTREGA DE EPP

SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN VERSIÓN 01 CLINICA CARDIOVASCULAR DEL CARIBE S.A.S CÓDIGO GC-F-01A

ACTA DE REUNIÓN PAG 12

5. ¿SE ESTÁ GARANTIZANDO LA ENTREGA DE LOS EPP EN LA

CANTIDAD Y REEMPLAZO DE USO REQUERIDO? Evidencia: Base de trabajadores con registro de frecuencia y entrega de los EPP a cada trabajador. SI X NO Ver soportes de punto N° 4, TABLA ENTREGA DE EPP

6. ¿SE HA PLANEADO LO NECESARIO PARA CONTAR CON SUFICIENTE INVENTARIO QUE GARANTICE LA DISPONIBILIDAD REQUERIDA PARA LA ENTREGA COMPLETA Y OPORTUNA DE LOS EPP?

SI X NO

Evidencia: Cantidad de EPP en inventario y proyección de la cantidad de EPP que se ha de adquirir

PLAN DE ADQUISICIÓN DE EPP E INVENTARIO DE DISPONIBILIDAD POR PARTE DE LA EMPRESA INCLUYENDO LOS EPP ENTREGADOS POR LA ARL.

FECHA 4 SEMANA MAYO - 2020

TIPO DE EPP Cantidad

por empresa

Cantidad por ARL

Frecuencia de entrega

Especificaciones técnicas que

cumple

Mascarilla quirúrgica

300

150

Diariamente Protección

respiratorias

Respirador N95 40 82 Diariamente, según procedimiento y el

servicio

Protección respiratorias

Visor o careta o. 31 2 Según requerimiento

y el tipo de procedimiento

Protector facial

Gafas 15 NA Única entrega por

trabajador Protector facial

Bata manga larga antifluido.

177 200 Diariamente, según procedimiento y el

servicio Protector corporal

Bata manga Corta 0 NA Diariamente, según procedimiento y el

servicio Protector corporal

Guantes no estériles de látex

21000 4000 Diariamente, según procedimiento

Protector de mano por contacto

Guantes estériles. 700 NA Diariamente, según Protector de mano por contacto

SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN VERSIÓN 01 CLINICA CARDIOVASCULAR DEL CARIBE S.A.S CÓDIGO GC-F-01A

ACTA DE REUNIÓN PAG 13

FECHA 4 SEMANA MAYO - 2020

TIPO DE EPP Cantidad

por empresa

Cantidad por ARL

Frecuencia de entrega

Especificaciones técnicas que

cumple

Polainas 120 NA procedimiento y el servicio

Protección De Pie

Vestido quirúrgico debajo de la bata que se retira al final del turno

20 NA Diariamente, según procedimiento y el

servicio. Protección corporal

Gorro 69 Pendiente Diariamente, según procedimiento y el

servicio. Protector de Cabeza

Monogafas de protección personal para material orgánico o químico

NA NA NA NA

Los elementos de protección personal entregado por la ARL SURA, a la fecha son los relacionados en el anexo certificado de entrega de elementos de protección personal. PROYECCIÓN DE LA CANTIDAD DE EPP QUE SE HA DE ADQUIRIR En cuanto a las cantidades a adquirir este es el promedio mensual. (Dato suministrado por el área de compras)

DISPOSITIVOS MEDICOS CANT MAX ADQUIRIR

GORRO DESECHABLE TIPO ORUGA 1200

POLAINAS DESECHABLES 1000

BATA MANGA CORTA 80 UNIDADES BATAS PARA PACIENTES DESECHABLES MANGA PUÑO 100 UNIDADES

GUANTES LIMPIOS 350 CAJAS X 100 UNI

TAPA BOCAS CON ELASTICO- ADULTOS 20 CAJAS X 50 UNI

7. ¿SE COORDINÓ CON LA ARL EL APOYO REQUERIDO

PARA CONTAR CON LOS EPP NECESARIOS DE ACUERDO CON LO DISPUESTO EN EL DECRETO 488, DECRETO 500 Y CIRCULAR 29 DEL 2020 EXPEDIDOS POR EL MINISTERIO DEL TRABAJO. SI X NO

Evidencia: Oficio de solicitud y respuesta de la ARL o acta con acuerdos y compromisos.

SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN VERSIÓN 01 CLINICA CARDIOVASCULAR DEL CARIBE S.A.S CÓDIGO GC-F-01A

ACTA DE REUNIÓN PAG 14

SOPORTES DE PROGRAMACION DE REUNION 28-05-20

Entrega de epp por parte de la ARL SURA

SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN VERSIÓN 01 CLINICA CARDIOVASCULAR DEL CARIBE S.A.S CÓDIGO GC-F-01A

ACTA DE REUNIÓN PAG 15

SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN VERSIÓN 01 CLINICA CARDIOVASCULAR DEL CARIBE S.A.S CÓDIGO GC-F-01A

ACTA DE REUNIÓN PAG 16

SOPORTE DE ENTREGA DE EPP ARL SURA

SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN VERSIÓN 01 CLINICA CARDIOVASCULAR DEL CARIBE S.A.S CÓDIGO GC-F-01A

ACTA DE REUNIÓN PAG 17