Sistema de salud en estados unidos

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Maria Claudia Barrios Hernandez Universidad de San Buenaventura Cartagena

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Sistema de salud en Estados Unidos, una perspectiva sobre lo que es, como se maneja y sus falencias. Los servicios que presta en algunos caso de no muy buena calidad, por no decir en todos y lo costoso que suele ser tanto para nativos como para residentes, llegando incluso a dejar a muchas familias en banca rota.

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Universidad de San Buenaventura Cartagena

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*La organización del sistema de salud en este país como en

el mundo es mixta, es decir hay tanto aseguradoras

públicas como privadas.

*Dominio del sector privado sobre el público.

*El 49% de la población estadounidense recibe un seguro

médico privado por medio de su empleador, el 5% tiene un

seguro médico independiente, 16% no goza de un seguro

médico (es decir, 50 millones de personas), el 13% está

cubierto bajo Medicare y el 18% tiene Medicaid o algún otro

tipo de seguro médico público.

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*Benefician el 31% de los Estadounidenses

asegurados.

*Medicare, Medicaid y otros programas

patrocinados por el Estado Federal.

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*Es un programa federal que cubre a personas de65 años en adelante.

*La mayoría de la población adulta mayor en losEstados Unidos goza de este servicio.

*Es un programa administrado por el gobierno y eslo que Le llaman “single payer” o pagador único,lo que significa que el gobierno es la entidad queactúa como aseguradora.

*No cubre medicina preventiva, o servicios comodentistas u oculistas.

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*Es un programa designado para las familias de bajos

recursos económicos.

*Están protegidos bajo ley federal, las mujeres

embarazadas, niños, adultos mayores, personas con

discapacidad y padres de familia que califican bajo los

estándares de pobreza del país.

*Este programa es administrado por los distintos estados, o

sea que hay 51 programas diferentes de Medicaid.

*Está expuesto al rechazo por parte de los proveedores de

los servicios de salud, puesto que su tasa de reembolso es

muy baja.

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* Es un programa público que

ofrece ayuda financiera

para aquellas familias que

ganan más del límite para

calificar a la ayuda de

Medicaid pero no lo

suficiente para obtener un

seguro médico privado.

* Es un programa

administrado por el

gobierno federal que ofrece

beneficios médicos a los

veteranos del ejército.

*

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*

*POR MEDIO DE UN

EMPLEADOR (MAS

COMUN).

*DE MANERA INDIVIDUAL.

El gran problema con esta

opción es que las

aseguradoras tenían la

posibilidad de negar la

cobertura basándose en la

salud general y condiciones

preexistentes de los

asegurados. Esto cambió

desde que se firmó el ACA o

“Obamacare.”

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• Uno de los problemas más graves dentro del sector

privado es el continuo incremento del costo.

• 2.5 trillones de dólares fueron dirigidos al sector

de la salud. De esta cantidad 15% o cerca de 380

mil millones de dólares fueron exclusivamente

dirigidos a gastos administrativos u otros gastos

profesionales no médicos.

• El costo de los seguros médicos casi se duplicó

en un espacio de 6 años.

*

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*El costo de los seguros médicos subió alrededor

del 87%. Esto significa que si un seguro médico

costaba 1200 dólares anuales, dentro de seis años

el mismo seguro cuesta 2244 dólares.

*No sorprende entonces que el número de

personas sin seguro creció de manera

extraordinaria, alcanzando los 50 millones hoy en

día.

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