Sindrome neocerebeloso
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SÍNDROME
NEOCEREBELOSO
Neocerebelo Es la porción más amplia y desarrollada
del cerebelo así como también la de aparición más tardía en el desarrollo. Regula la sinergia de las funciones de destreza y habilidad aprendidas, como por ejemplo, la conducción de un vehículo.
Esta formado por el resto de la corteza de ambos hemisferios y el núcleo dentado.
Recibe Como Aferencias1. Las fibras pontocerebelosas
originadas de los núcleos pontinos contralaterales y parte integrante de la vía Cortico ponto cerebelosa.
2. Recibe también la vía de los fascículos olivo cerebelosos heterolaterales
3. Estas aferencias llegan primero a la corteza , para luego pasar al núcleo dentado.
Las Eferencias
1. Las realiza el núcleo dentado
por intermedio del pedúnculo
cerebelosos superior hacia el
núcleo rojo contra lateral o al
núcleo talamico ventral
intermedio heterolateral
Causa: puede ser tumor o isquemia en un hemisferio cerebeloso.
Signos y síntomas: unilaterales y afectan a músculos ipsilaterales al hemisferio cerebeloso afectado.
SINDROME NEOCEREBELOSO
Lo mas común es el astrocitoma quístico del cerebelo, neoformación que ocupa el centro de los hemisferios o compromete al núcleo dentado
Hipotonía, astenia, dismetría Trastornos de los reflejos. Temblor intencional, descomposición de movimientos Ataxia: con dismetría y asinergia.
Ataxia estática. Ataxia de la marcha.
Disdiadococinesia. Nistagmus Disartria. Signo Stewart-Holmes (+)
(Prueba del rebote)
SIGNOS DE LESIÓN DE HEMISFERIO
• Hipotonía muscular: • Tono disminuido en musculatura comprometida. Esto puede llevar a la
aparición de reflejos pendulares.
• Asinergia• Dificultad para la coordinación de los movimientos por incoordinación
entre agonistas y antagonistas.
• Dismetría • es debida a la asinergia, y provoca movimientos imprecisos, de modo
que se pasan o se quedan cortos• Prueba índice nariz.• Prueba talón rodilla.
•Ataxia: con dismetría y asinergia. Ataxia estática. Ataxia de la marcha.
•Descomposición del movimientos• Alteración en movimientos consecutivos o en serie que se realizan con alguna
rapidez • La iniciación, desarrollo y final de los desplazamientos son deliberados
•Temblor intencional o temblor quinético • Al efectuar movimientos voluntarios surgen contracciones musculares
irregulares de agonistas y antagonistas, que no constituyen un temblor genuino, pero revelan perdida de sinergismo; Pseudo-temblor
• Signo Stewart-Holmes (+)
• Falta de control entre musculatura agonista y antagonista.
• Disdiadococinesia: – Capacidad de realizar movimientos alternantes con rapidez.
• Pronación y supinación de la mano.• Extensión y dorsiflexión del pié.
•Disartria o ataxia del lenguaje • Por asincronia entre la contracción del diafragma e intercostales y la laringe.• La palabra es explosiva, lenta y entrecortada (palabra ESCANDIDA)
• Nistagmos espontáneos• Provocado por la perdida de la influencia cerebelosa en el sistema
vestibular