Síndrome de korsakoff
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Síndrome de KorsakoffGisela Gómez Cruz
Facultad de Medicina BUAP
¿Qué es?
• Patología relativamente frecuente en nuestro medio
• Causas:• Consumo crónico de alcohol
• Desnutrición (déficit de tiamina)
• Consecuencias:• Déficit cognitivos• Pérdida de memoria
• Dificultad para planificar tareas cotidianas
• Dificultad para mantener una conversación,
• Poca o nula iniciativa para realizar actividades
Encefalopatía de Wernicke
• El síndrome de Korsakoff va prácticamente de la mano de la encefalopatía de Wernicke
• La encefalopatía de Wernicke causa daño cerebral en partes bajas del cerebro llamadas el tálamo y el hipotálamo
• El síndrome o psicosis de Korsakoff tiende a desarrollarse a medida que desaparecen los síntomas del síndrome de Wernicke
Descubridores…
• Carl Wernicke en 1881
• Psiquiatra ruso S. Korsakoff en 1887
¿Qué contribuye a padecer esta enfermedad?
• Es el estadío final o residual de la encefalopatía de Wernicke la mayor parte de las veces
• Factores biológicos caso en que se disminuyan los niveles de tiamina o se impida su correcta absorción• Alcoholismo
• Desnutrición
• Hemodiálisis
• SIDA
• Lesiones en diencéfalo o regiones frontales producen
síntomas semejantes
¿Cómo es que contraigo esta enfermedad?
• Hay alteraciones afectivas, apatía y desinterés
• Elaboran pensamientos o contenidos irreales o fantasiosos como forma de compensar sus fallos de memoria
• Factores de riesgo• Consumo de sustancias a temprana edad (<20 años) Mayor
maduración cerebral
¿Cuáles son los síntomas?
• Incapacidad para formar nuevos recuerdos
• Pérdida de la memoria que puede ser severa
• Pérdida de coordinación muscular o movimientos descoordinados al caminar
• Confabulación
• Alucinaciones
• Cambios en la visión (incluyendo visión doble y caída de los párpados)
• Reflejos anormales o disminuidos
• Presión arterial baja
• Temperatura corporal baja
• Taquicardia
Tratamiento
• Farmacológico• Infiltración endovenosa de vitamina B1
• 100-500mg disuelto en 100ml de suero fisiológico (pasar en 30 min)
• 1 o 2 veces al día por 3-5 días
• Se continúa con una dosis de 30mg, dos veces al día, vía oral, durante varios meses
• Psicoterapia de grupo
• No hay cura definitiva, ya que es degenerativa
• Por lo general se diagnostica crónicamente
Prevención
• Suspensión del consumo de alcohol (previene la pérdida de las funciones cerebrales y nerviosas)
• Dieta balanceada y nutritiva
• Para el periodo de abstinencia se recomienda:• 100mg de tiamina (vitamina B1)
• 3 veces al día
Otros datos…
• La mortalidad de estos pacientes se encuentra en 1 o 2 de cada 10 casos además de que el deterioro cerebral para esa etapa ya es de carácter irreversible o crónico
• Existen otras terapéuticas en que se actúa sobre diferentes sistemas de neurotransmisores Mejorar el rendimiento cognitivo de los pacientes
• La recuperación depende de las características y circunstancias de cada paciente
¿Dudas?
Gracias