SÍNDROME DE DESGASTE POR EMPATÍA EN TRABAJADORES VOLUNTARIOS DE...
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UNIVERSIDAD RAFAEL LANDÍVAR FACULTAD DE HUMANIDADES DEPARTAMENTO DE PSICOLOGÍA SÍNDROME DE DESGASTE POR EMPATÍA EN TRABAJADORES VOLUNTARIOS DE UN ASILO DE ANCIANOS DE LA CIUDAD DE GUATEMALA TESIS MARÍA XIMENA QUEZADA MONTENEGRO Carné: 27492-02 Guatemala de la Asunción, marzo de 2012 Campus Central
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UNIVERSIDAD RAFAEL LANDÍVAR
FACULTAD DE HUMANIDADES
DEPARTAMENTO DE PSICOLOGÍA
SÍNDROME DE DESGASTE POR EMPATÍA EN
TRABAJADORES VOLUNTARIOS DE UN ASILO DE
ANCIANOS DE LA CIUDAD DE GUATEMALA
TESIS
MARÍA XIMENA QUEZADA MONTENEGRO
Carné: 27492-02
Guatemala de la Asunción, marzo de 2012
Campus Central
UNIVERSIDAD RAFAEL LANDÍVAR
FACULTAD DE HUMANIDADES
DEPARTAMENTO DE PSICOLOGÍA
SÍNDROME DE DESGASTE POR EMPATÍA EN
TRABAJADORES VOLUNTARIOS DE UN ASILO DE
ANCIANOS DE LA CIUDAD DE GUATEMALA
TESIS
Presentada al Concejo de la Facultad de Humanidades
Por:
MARÍA XIMENA QUEZADA MONTENEGRO
Carné: 27492-02
Previo a optar al título de:
PSICÓLOGA CÍNICA
En el grado académico de:
LICENCIADA
Guatemala de la Asunción, marzo de 2012
Campus Central
AUTORIDADES UNIVERSIDAD RAFAEL LANDÍVAR
Rector P. Rolando Enrique Alvarado López, S.J.
Vicerrectora Académica Dra. Lucrecia Méndez de Penedo
Vicerrector de Investigación
y Proyección P. Carlos Cabarrús Pellecer, S.J.
Vicerrector de Integración Universitaria P. Eduardo Valdés Barría, S.J.
Vicerrector Administrativo Lic. Ariel Rivera Irías
Secretaria General Licda. Fabiola de la Luz Padilla Beltranena
AUTORIDADES FACULTAD DE HUMANIDADES
Decana M.A. Hilda Caballeros de Mazariegos
Vicedecano M.A. Hosy Benjamer Orozco
Secretaria M.A. Lucrecia Elizabeth Arriaga Girón
Directora del Departamento
de Psicología M.A. Georgina Mariscal de Jurado
Directora del Departamento de Ciencias
de la Comunicación M.A. Nancy Avendaño
Director del Departamento de Letras y
Filosofía M.A. Eduardo Blandón
Representante de Catedráticos Licda. Cynthia Brenes
Representante ante Consejo de Facultad Dr. Marlon Urizar
Asesor de Tesis M.A. Hilda Caballeros de Mazariegos
Revisor de Tesis Licda. Anabella Contreras
DEDICATORIA
A MI MADRE…
ROSAMARÍA MONTENGRO FLORES DE QUEZADA (Q.E. P. D.)
FUISTE EL SER MÁS MARAVILLOSO QUE TOCO MI VIDA.
TE AMO MAMITA LINDA…
AGRADECIMIENTOS
A DIOS Y LA VIRGEN SANTÍSIMA Por permitirme terminar este capítulo
A MIS PADRES: ERWIN Y ROSAMARÍA
Gracias por su apoyo incondicional, por educarme con amor, enseñarme que las promesas se cumplen y sobretodo por mostrarme lo valioso de la vida. Los quiero.
A MI ESPOSO: CARLOS CLAUDIO Gracias por estar siempre allí. Por ser mi fortaleza en momentos de tristeza y alegría . Te amo.
A MIS HERMANOS: ERWIN Y FRANCISCO La unión y el cariño que nos tenemos es el mayor regalo. Gracias por todo…
A MIS SOBRINOS: ANDREA, JOSE ALEJANDRO, FRANCISCO, PAULINA Y SABRINA
Gracias por ser la Luz de mi vida, ustedes llenan de alegría cada instante.
ÍNDICE
Resumen ..................................................................................................................................................... 1
I. INTRODUCCIÓN..................................................................................................................................... 2 1. Síndrome de Desgaste por Empatía .......................................................................................................... 6
1.1 Definición: .................................................................................................................................................................. 6 1.2 Síntomas ...................................................................................................................................................................... 8 1.3 Causas .......................................................................................................................................................................... 9 1.4 Consecuencias ......................................................................................................................................................... 11 1.5 Prevención ................................................................................................................................................................ 11
2. Asilo de Ancianos Casa Hogar San Vicente de Paúl .......................................................................... 13
2.1 Ubicación y especificación de las instalaciones: ........................................................................................ 13
2.2 Forma en la que se administra ........................................................................................................................... 13 2.3 Tipo de trabajadores .............................................................................................................................................. 13 2.4 Población atendida ................................................................................................................................................. 14 2.5 Para ingresar ............................................................................................................................................................ 14
II. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ........................................................................................... 16
1 Objetivos ........................................................................................................................................................ 16 1.1 Objetivo general.................................................................................................................................................... 16 1.2 Objetivos específicos .......................................................................................................................................... 16
2 Variables ........................................................................................................................................................ 17 3 Definición de variables ................................................................................................................................ 17
3.1 Síndrome de Desgaste por Empatía ............................................................................................................ 17 3.2 Género....................................................................................................................................................................... 17 3.3 Tiempo de Servicio .............................................................................................................................................. 18 3.4 Edad ........................................................................................................................................................................... 18
4 Alcances y Límites ....................................................................................................................................... 19 5 Aporte ............................................................................................................................................................. 19
III MÉTODO ............................................................................................................................................. 20
1 Sujetos ............................................................................................................................................................. 20 2 Instrumento ................................................................................................................................................... 21
2.1 Calificación: .................................................................................................................................................................. 21 2. 2 Validez: ......................................................................................................................................................................... 21
2. 3 Confiabilidad: ................................................................................................................................................ 22 3. Procedimiento .............................................................................................................................................. 22 4. Diseño ............................................................................................................................................................. 23 5. Metodología Estadística ............................................................................................................................ 23
IV. PRESENTACIÓN Y ANÁLISIS DE RESULTADOS ..................................................................... 25 1. Resultados descriptivos ......................................................................................................................... 25 2. Resultados Comparativos ...................................................................................................................... 26
V. DISCUSIÓN .......................................................................................................................................... 29
VI. CONCLUSIONES ................................................................................................................................ 31
VII. RECOMENDACIONES .................................................................................................................... 32
VIII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ............................................................................................ 33
1
Resumen
El presente estudio tuvo como objetivo establecer el nivel de desgaste emocional por empatía en
trabajadores voluntarios del Asilo de Ancianos Casa Hogar San Vicente de Paúl, situado en la
ciudad capital de Guatemala, según su edad, género y tiempo de servicio. Para esto se utilizó una
muestra de 28 adultos entre 20 y 70 años de edad del nivel socioeconómico bajo que cumplían
con la característica de tener trabajo voluntario con turno vespertino o nocturno en el asilo de
ancianos. Se utilizó el Inventario de Desgaste por Empatía el cual esta estructurado en una escala
tipo Lickert.
Se determinó que la mayoría ya padece el síndrome y el siguiente grupo está en riesgo de
contraerlo. En cuanto a la relación entre las variables de estudio, dio como resultado que no hay
relación entre Síndrome de Desgaste por Empatía (SDPE) y género. Sin embargo se encontró una
relación significativa entre el tiempo de servicio y el Síndrome, así como entre el tiempo de
servicio y la edad de los trabajadores voluntarios del asilo San Vicente de Paúl
2
I. INTRODUCCIÓN
Desde hace algunos años en Guatemala y en el mundo se ha desvalorizado a las personas de la
tercera edad. Antes el adulto mayor era jefe de familia y el que trasmitía toda la sabiduría a las
nuevas Generaciones. Hoy en día debido a la crisis económica y al deterioro de la familia
nuclear se ha incrementado el uso de asilos o ancianatos para las personas que ya no aportan
económicamente recursos a su familia o que se encuentran enfermos. Debido a estas
limitaciones económicas que vive el país hay diversas organizaciones que acogen a estos
ancianos y les dan una vida digna y positiva; como asilos, casa hogar, albergues, entre otros.
Algunas organizaciones cuentan con recursos, donaciones o hacen una serie de actividades para
obtener las bases económicas para proveer las necesidades básicas de los ancianos y para pagar
los sueldos de las personas que trabajan en dichos asilos. Algunos incluso cuentan con
donaciones mensuales que les permiten tener varios turnos de personas, enfermeras, médicos,
cocineras y demás personas que se necesitan para que una organización como esta funcione.
Existen muchas otras organizaciones que no cuentan con el mismo apoyo económico, por lo que
se hace mucho mas difícil el manejo exitoso de estas. Hay asilos en los que son tan limitados los
fondos que se han visto en la necesidad de que personas altruistas sean voluntarios para cuidar de
estos ancianos.
Es importante mencionar que estas personas que hacen este trabajo sin obtener ninguna
remuneración económica mas que la satisfacción de ayudar al prójimo pueden presentar algún
tipo de malestar emocional o cansancio y son totalmente pasados por alto . Pocas veces se toma
en cuenta las necesidades de estas personas ya que es prioridad el bienestar de los ancianos. Es
importante escuchar la voz de estas personas y proveer la atención que necesitan para que puedan
seguir con esa labor tan importante. Por lo que este trabajo pretende conocer los rasgos más
importantes de los trabajadores voluntarios del ancianato San Vicente de Paúl.
Con relación al tema se encontró los siguientes antecedentes:
Girón (2010) realizó una investigación para identificar el nivel de desgaste profesional de los
docentes de un Centro Educativo de la Ciudad de Guatemala. Para ello aplicó a 72 maestros entre
3
21-40 años, con un nivel Universitario o Superior un Cuestionario de Desgaste profesional
(Arias). Utilizó un método autoaplicado. Analizó los resultados y llegó a la conclusión de que se
identificó que el 68% posee un nivel promedio de desgaste, por lo que no es suficiente para
definir el Síndrome de Desgaste Profesional
Así mismo, Miranda(2008) realizó un estudio para diagnosticar el nivel de desgaste profesional
del equipo multidisciplinarlo que trabaja en la fundación preventiva del SIDA, Fernando Iturbide.
Para ello aplicó un instrumento individual, de forma autoaplicada, el cual tiene un tiempo
estimado de aplicación de 10 a 15 minutos. Está dividido en 2 partes, la primera que
proporciona indicadores correspondientes al profesional y au situación de trabajo. La segunda es
el cuestionario MBI versión de Moreno, Oliver y Aragoneses. Para ello utilizó 51 trabajadores
entre 20 y 60 años, con un 90% de género femenino. Llegó a la conclusión que los porcentajes
no fueron suficientes para diagnosticar una prevalencia alta al Síndrome de desgaste Profesional.
Igualmente, Solares (2009) realizó una investigación para determinar la intensidad del Síndrome
de desgaste profesional en colaboradores de empresas consultoras de reclutamiento y selección de
personal, de manera general. Y clasificada según su nivel académico, jerárquico y antigüedad
laboral. Para ello utilizó a sujetos entre 21y 35 años de ambos géneros reclutados de varias
empresas. Para lo cual se utilizó dos instrumentos: el primero es la Escala de Síndrome de
Burnout de Arias; y la segunda el cuestionario de factores causantes de desgaste profesional de
Solares. Ambos de forma autoaplicada en un período máximo de tiempo de 10 a 15 minutos.
Llegó a la conclusión que el nivel de desgaste emocional se encuentra en un nivel promedio, lo
que demuestra la inexistencia del Síndrome en este grupo de personas.
De la misma forma, González y Alvarado (2003) llevaron a cabo un estudio para establecer el
efecto que produce el Síndrome del desgaste laboral asistencial (Burnout) en médicos residentes
del Hospital General San Juan de Dios, pertenecientes a los departamentos de Cirugía y Medicina
Interna, se tomó una muestra de 60 médicos residentes de ambos sexos . Para el estudio se aplicó
el Inventario Burnout de Maslash (Test MBI) que evalúa el desgaste o estrés laboral asistencial a
partir de los tres aspectos o indicadores que componen el síndrome: cansancio emocional,
despersonalización y baja realización personal. Se concluyó que el 64% de la muestra manifiesta
altos índices de desgaste laboral dentro de los estados de evolución moderado y un 42% presentó
el síndrome del desgaste en un estadio grave, además un 80% de los evaluados manifiestan
cansancio físico.
4
Por su parte Ocampo (2007) realizó un estudio para establecer la prevalencia del síndrome de
Burnout en los médicos residentes de hospitales del IGGS de la ciudad capital. En donde se tomo
en cuenta a una muestra de 187 sujetos. Para lo cual se utilizó el cuestionario MBI (Maslach
Burnout Inventory) de forma autoaplicada con un tiempo de 10 a 15 minutos. Llegó a la
conclusión que la prevalencia del Síndrome de Bounout es de 6%.
De este modo, Rabbé (2009) Realizó una investigación para determinar si existe relación entre la
conflictividad y el nivel de desgaste profesional en los empleados de nivel administrativo de una
empresa manufacturera y de comercialización de productos agroquímicos y recubrimiento de
pintura. Para lo cual trabajó con una muestra de 50 empleados del área administrativa de ambos
sexos entre 19 y 59 años de edad con educación de medio y superior. Para ello utilizó el
Cuestionario de Burnout de Arias (2007) de forma autoaplicada, dura entre 10 y 15 minutos su
aplicación y concluyó que no existe relación entre las variables.
Por otra parte, Piccini y Robertazzi (2009) realizaron una investigación de la práctica del
voluntariado acerca de las experiencias en contextos de precariedad, este estudio tuvo como
objetivo explorar las prácticas que ejercen los agentes e identificar el tipo de relación ya
establecida entre los miembros del voluntariado y la comunidad. Estudio realizado con una
investigación cualitativa. Para llevarlo a acabo utilizaron como instrumento entrevistas
individuales, grupales y observación participante. Se diseñó un estudio de tipo exploratorio-
descriptivo, basado en un caso único, que estudia la relación ya establecida, en un contexto de
precariedad, entre la comunidad local de habitantes del Asentamiento Zavaleta de Buenos Aires,
Argentina y un grupo de voluntarios/as, donde comenzó a intervenir un grupo de psicólogos/as
sociales. Se concluyó que la práctica del voluntariado es comprendida, por una parte, como el
resultado de la acción conjunta de quienes se han agrupado fundamentalmente en momentos de
marcada crisis social y económica, que han destinado parte de su tiempo a desarrollar una labor
solidaria en beneficio de quienes han sido más perjudicados por esta situación.
Así mismo, Osorio (2009) realizó una investigación para continuar los estudios e investigaciones
sobre el voluntariado, pero centrándose específicamente en el campo del voluntariado
generacional en el que se abre una puerta al futuro de las relaciones intergeneracionales, cuya
importancia se acentuó ante la dirección que ha tomado el perfil demográfico actual con el
envejecimiento de la población. Para este estudio se utilizó un grupo de 278 personas con edades
comprendidas entre los 17 y 30 años de edad, pertenecientes a la Comunidad Autónoma de
Andalucía, España. De esta investigación se obtuvo como resultado que al lograr profundizar en
5
el conocimiento de un voluntariado que fue considerado específico por las peculiaridades
generacionales que presentó fue escaso, pero, cuyo conocimiento, motivaciones y características
podrían orientar a el desarrollo de proyectos de incentivo y búsqueda del mismo.
Por otro lado, Sánchez, Pinto y Barrera (2008) escribieron un artículo: Cuidando a los cuidadores.
En la revista Dialnet en línea. En el cual expone la importancia de plantear un programa para las
enfermeras que cuidan a personas con enfermedades crónicas en el ambiente hospitalario y
comunitario.
De la misma forma, Díaz y Rojas (2009) realizaron un estudio para evaluar la efectividad del
programa desarrollado por la Universidad Nacional de Colombia, en cuidadores familiares de
personas con enfermedad crónica en las ciudades de Cudinamarca y Tolima en Colombia. Se
utilizó el inventario de habilidades del cuidador CAI (Care Ability Inventrory) y se aplicó con pre
y post test a 72 familiares con un grupo control de 35 personas y el otro experimental de 37
cuidadores. Llegaron a la conclusión que el programa no fue efectivo para marcar el valor como
dimensión del cuidado.
Así mismo, Restrepo, Colorado y Cabrera (2005). Escribieron un artículo llamado: Desgaste
emocional en docentes oficiales de Medellín, Colombia en Revista de Salud Pública. En la cual
exploran las manifestaciones de desgaste emocional físico en docentes. Encontraron relación
entre las manifestaciones del desgaste y las variables familiares y sociales que pueden
potencializar el síndrome.
Así mismo, Hernández, Dickinson y Fernández (2008) escribieron un artículo con el nombre de
El síndrome de desgaste profesional en médicos mexicanos, en (Mediagraphic Artemisa en línea)
con el propósito del dar un panorama del este síndrome, considerando sus principales signos
síntomas para que los médicos identifiquen esta problemática en ellos y sus compañeros de
trabajo.
De la misma forma González y Mesén (2009) escribieron un artículo con el nombre de
Prevalencia del síndrome de desgaste en médicos residentes costarricenses publicado por la
reviste scielo en línea. Con el objetivo de determinar las características sociodemográficas del
síndrome de desgaste en médicos residentes en costa Rica. Para la investigación del artículo se
utilizaron 121 sujetos y se detectó que existen subgrupos que se encuentran en riesgo de padecer
el síndrome
6
Los resultados de estas investigaciones concluyen que no se obtenido datos cuantitativos
significativos para determinar que se presente el Síndrome de Desgaste Emocional en las
personas con las cuales se han elaborado los estudios. Un único estudio demuestra un
porcentaje considerable en algunas áreas específicas de la evaluación que da a conocer los niveles
de algunas de las áreas de las pruebas. Se puede ver que hay muy pocas investigaciones
específicas del síndrome en trabajadores voluntarios.
A continuación se presenta el fundamento teórico de los principales temas de la investigación.
1. Síndrome de Desgaste por Empatía
1.1 Definición:
Según Redondo, Depaoli y D‟Onofrio (2011) citando a Figley sugieren que el
Síndrome de Desgaste por Empatía (SDPE) generalmente se presenta en los
profesionales o personas que brindan atención y cuidados a personas que sufren. En
este espacio se refiere a médicos, psicólogos, enfermeros o personas que atienden a
familiares con enfermedades. En sus estudios se ha observado que los profesionales
que trabajan con los traumatizados por la guerra, por ciertos desastres naturales o a
quiénes son víctimas de delitos violentos manifiestan, de alguna forma, los mismos
síntomas que sus pacientes.
Con relación a esto Figley (1995) sugiere que muchas veces esto se relaciona con el
costo que padece el cuidador de otros que se encuentran en algún tipo de sufrimiento
ya sea emocional o físico.
Así mismo Figley citado por Rothschild (2006) sugiere que Compassion Fatigue o
desgaste por empatía es un término que de forma general puede aplicarse a cualquiera
que sufra a causa de haber servido a otra persona que se encuentra en un estado de
necesidad.
De la misma forma Figley (2002) citando a Figley sugiere que el Síndrome de
Desgaste por Empatía (SDPE) es un estado de tensión y preocupación constante en el
que el individuo ha acumulado una serie de traumas y se manifestarán de alguna
manera en un tiempo determinado.
7
En este sentido Figley (2002) citando al Webster Enciclopediac Unabridged
Dictionary of the English Language refiere que el desgaste por empatía se define
como un sentimiento de profunda simpatía y pena por alguien que sufre, este a su
vez es acompañado de un fuerte deseo de aliviar el dolor o de eliminar la causa que
se lo provoca.
Así mismo Redondo et al. (2011) citando a Figley manifiestan que los profesionales
que atienden a personas que sufren, como médicos, psicólogos, abogados, contadores
y en general todo profesional de la salud, padecen un proceso degenerativo , una serie
de síntomas relacionados directamente con los padecimientos que presentan las
personas a las que atienden. El desempeño de los profesiones de servicio, implica se
desarrolle un grado de contacto, confianza y compromiso con sus pacientes y clientes
por lo que llega a identificarse con sus estados de ánimo.
Figley (1995) refiere que son vulnerables a padecer el síntoma todas aquellas que
tienen un nivel empático elevado y que han sido expuestas a estar con individuos que
sufren. No tienen riesgo de padecer el síntoma las personas que no padecen un nivel
empático elevado o quienes no estén expuestos a personas que padecen alguna
enfermedad ya sea física o mental.
Según el Diccionario de la real academia Española(2001) refiere que Empatía se
define como una forma de identificación mental y afectiva de una persona con el
estado de ánimo de otra.
Por su parte Rothchild (2006) sugiere que la empatía de igual forma ayuda a
discriminar a quien podemos confiar y a quien no. Así mismo tiene una
particularidad de que cuando no es consiente no se puede moderar ni modificar.
En E.E.U.U. Smith (2009) citando un artículo del San Francisco Cronicle sugiere que
las personas que atienden a los adultos y adultos mayores, que cambian pañales o les
sirven comida y bebidas, tiene mayores rangos de depresión. Alrededor de 11% de
los que cuidan enfermos reportan depresión por lo menos dos semanas o más .
Con referencia a esto Eisemberg y Strayer citados por Redondo, et al. (2011)
sugieren que la empatía se define como “la capacidad para experimentar las mismas
emociones que otra persona están sintiendo”. (pag. 2). Esto implica que, en una
relación significativa, es probable que se sienta lo que el otro siente; asi como el
8
grado de compromiso e interés con la persona determina la intensidad del proceso
empático; también las diferencias en el grado de la empatía se da por las
características del vínculo.
Por su parte McHolm citado por Figley (2002) describe el desgaste por empatía
como un” cansancio emocional, físico, social y espiritual que toma a la persona y
que causa un malestar en el deseo, habilidad y energía para poder cuidar de los
demás” (pag. 127)
Para Smith (2009) desgaste por empatía es un término más que una enfermedad. La
diferencia entre el cuidador saludable y el que padece el síndrome, no es que no
padezcan ambos los síntomas sino mas bien lo crónico de éstos.
Según Figley citado por Redondo, et al. (2011) el síndrome de desgaste por empatía
es el resultado de las emociones y conductas naturales de estar cercano de un evento
traumático experimentado por un otro significativo. El Desgaste por Empatía puede
producirse a causa de la exposición a un o una serie de acontecimientos.
traumatizantes y puede aparecer súbitamente y sin aviso.
Según Figley (2002) Al igual que en el estrés post traumático el Desgaste por
empatía se caracteriza por tres grupos de síntomas ,
Reexperimentación de los eventos traumáticos.
Evitación y embotamiento psíquico
Hiperactividad
La combinación de éstos y la adición del estrés acumulado conocido como
(Burnout)
Por otra parte Moeller (1999) argumenta que muchas veces se utiliza el término
como si de manera involuntaria e inmediata se hubiera adquirido una enfermedad;
por lo que es de suma importancia recordar que es un proceso paulatino que
evoluciona por diversas causas.
1.2 Síntomas
Según Figley (2002) se ha identificado una serie de síntomas, entre los cuales se
observan:
9
1.2.1.1 Los síntomas intrusivos: pensamientos e imágenes asociadas con las
experiencias traumáticas del paciente ; el deseo constante de ayudar
a algunos pacientes; la sensación progresiva de falta
profesionalismo; la utilización de tiempo libre en cuestiones
relacionadas con el trabajo, entre otras. La dificultad de separar la
vida personal y el trabajo.
1.2.1.2 Los síntomas evitativos: se refiere a el evitar a las personas, lugares,
cosas y experiencias que desencadenan memorias de las experiencias
traumáticas.
1.2.1.3 Los síntomas de activación fisiológica: Se refieren a las funciones que
están directamente relacionadas con las emociones negativas;
aumentan la ansiedad, impulsividad e insomnio.
1.2.1.4 La intensidad de los síntomas depende de varios aspectos como la
personalidad, género, profesión, antigüedad laboral, condiciones de
trabajo y el tipo de paciente que se atiende, entre otras.
1.3 Causas
Según Figley citado por Redondo et al. (2011) estas forman las causas que
puede predecir y evocar el desgaste por empatía.
1.3.1 Habilidad Empática: Este modelo sugiere que sin empatía habrá muy
poco o nada de estrés por compasión y por tanto no habrá desgaste por
empatía. Pero, si no hay empatía hay pocas probabilidades de estar en
una relación significativa con el paciente. De manera que, la habilidad de
ser empático es clave para ayudar a otros, como para ser vulnerables a
padecer Desgaste por Empatía.
1.3.2 Implicación Empática: se refiere a la capacidad de respuesta ante las
necesidades de las personas, la habilidad empática algunas veces no es
suficiente, se requiere motivación a ayudar a otros que necesitan los
servicios de una persona comprometida, con una implicación suficiente,
el terapeuta o persona empática busca dentro de sí mismo para dar el
mejor servicio posible a aquellos que lo solicitan.
10
1.3.3 Apertura al Cliente: se refiere a la experimentación de la energía
emocional del sufrimiento del paciente, mediante la exposición mientras
se atiende al paciente.
1.3.4 Respuesta Empática: es el grado de esfuerzo que realiza el terapeuta
para reducir el sufrimiento de otros mediante su habilidad empática. A
este darse cuenta de los sentimientos, pensamientos y conductas del
cliente se consigue proyectando el “self” propio dentro de la visión del
cliente o paciente. Durante este proceso, el terapeuta puede padecer los
síntomas y emociones sentidas por el paciente.
Para Smith (2009) las causas de estrés en cuidadores son las que se
enlistan a continuación:
La incapacidad para decir no.
La necesidad de sentirse apoyado por otros.
La falta de respeto y apoyo por los demás.
La falta de herramientas para organizarse.
Cuando se esta involucrado en relaciones disfuncionales y
Falta de sueño restaurador, de una buena alimentación y de
actividades que pueda disfrutar.
1.3.6 Según Figley citado por Redondo et al. (2011) existen tres factores más
que cumplen un rol en el aumento de desgaste por empatía
Exposición Prolongada: cuidado del paciente durante un
extenso período de tiempo.
Recuerdos Traumáticos: Estos recuerdos son invasivos y
pueden referirse a las experiencias vividas directa o
indirectamente con otros pacientes.
Cambios de Vida: son los cambios súbitos en la rutina y en
el manejo de la vida.
Así mismo para Smith (2009) las personas son vulnerables a padecer el
Síndrome de Desgaste por Empatía (SDPE) si manifiestan la mayoría de
puntos que se enlistan a continuación.
o Salud deficiente y cansancio excesivo.
11
o Desesperanza.
o El Sentirse sin apoyo.
o La pérdida de un sentido de vida, ya sea personal o
profesional.
o El limitarse constantemente a las amistades o a las
actividades de distracción.
o La falta de energía.
1.4 Consecuencias
Según Smith citando a Figley (2009) La consecuencias de padecer el Sindrome
de Desgaste por Empatia SDPE muestra la razón por la que varios profesionales
que trabajan atendiendo a personas que lo necesitan buscan trabajos en donde no
tengan contacto interpersonal con muchas personas; es decir, trabajos a nivel
administrativo.
Para Moeller (1999) es evidente el síndrome de forma tan clara en la sociedad en
general; sugiere que en Estados Unidos la prensa ha provocado en las personas
un nivel del síndrome tal que las personas al ver la primera página de los
periódicos simplemente le dan vuelta, pues la falta de interés es un síntoma de
este desgaste.
1.5 Prevención
Según Figley (2002) algunas formas para prevenir o disminuir el adquirir este
síndrome son:
1.5.1 Sentido de Logro: es uno de los factores que disminuye o previene el
estrés por compasión, responde en gran medida a la satisfacción que tenga el
terapeuta al ayudar al cliente.
1.5.2 Conexión con otros: es otro factor que disminuye o previene el estrés
por compasión. Es el trecho que el profesional puede distanciarse de los
problemas del cliente en cada uno de los encuentros.
12
1.5.3 Resiliencia : las herramientas que el cuidador posea son fundamentales
para prevenir el manifestar SDPE.
1.5.4 Adquisición de herramientas: El conocimiento a profundidad del campo
de trabajo ayuda a ser menos vulnerable a padecer el síndrome.
13
2. Asilo de Ancianos Casa hogar San Vicente de Paúl
2.1 Ubicación y especificación de las instalaciones:
El Asilo de Ancianos Casa Hogar San Vicente de Paúl esta ubicada en 10ma.
Avenida lote 895-A Colonia Maya de la zona 18 en el departamento de Guatemala.
La casa hogar es para ser habitada por 24 ancianos, ya que hay 12 dormitorios con 2
camas cada uno. El ancianato cuenta con 2 niveles los que se comunican por medio
de una rampa. El asilo cuenta con 3 baños y 1 mingitorio. Así mismo tiene
comedor, con varias mesas y sillas, cocina, lavandería, con lavadora eléctrica y pila,
área verde, en el centro de la casa. Además cuenta con una clínica y una capilla. Es
una entidad católica, privada no lucrativa.
2.2 Forma en la que se administra
El Asilo se administra a través de una junta directiva estipulada desde su fundación
en 1990; un grupo de voluntarios son los encargados de donaciones: este grupo se
encarga de visitar y recoger las donaciones mensuales que dan las personas para
ayudar a la casa hogar. Estas donaciones nunca son fijas ya que la mayoría no da
cada mes lo mismo. Hay donaciones en especie,(frijol, maíz, arroz ,pan, huevos,
etc.) Así mismo hay ofrendantes que dan Q.5.00-10.00-30.00 50.00 y las grandes
donaciones que van desde Q1,000 hasta Q3,000.
2.3 Tipo de trabajadores
Este proyecto ha funcionado desde su inicio a base del trabajo de hombres y mujeres
de escasos recursos económicos que dan su tiempo de forma voluntaria. Así hay un
grupo de 125 personas que trabajan sin devengar ni un solo centavo, es mas, son ellos
los mayores portadores ya que dan ofrendas cada vez que pueden.
Este grupo de voluntarios ofrecen 1 ó 2 horas semanales para las distintas
actividades:
2.3.1 Encargados de donaciones: encargado de recolectar cualquier tipo de
donativos.
2.3.2 Diariamente hay un grupo que cubre la catequesis y la terapia
ocupacional.
14
2.3.3 Grupo de Alimentación: Este grupo ingresa a las 7 de la mañana y se
retira a las 2 de la tarde, cocinan desayuno y almuerzo. El siguiente
grupo ingresa a las 4 de la tarde y se retiran a las 7 de la noche después
de dar la cena. Los encargados de los fines de semana tienen turno cada
quince días.
2.3.4 Lavandería: El grupo de lavandería se encarga de lavar diariamente la
ropa de todos los ancianos.
2.3.5 Grupo de enfermería: Este grupo es el encargado de velar toda la
noche para cualquier necesidad de los ancianos.
2.3.6 Médico: Se cuenta con un médico que ha estado por varios años en la
casa hogar; pero cuando los ancianos requieren una atención más
personalizada o cuando se enferman de gravedad se les traslada al
Hospital General, San Juan de Dios, y si fallece se vela la mayoría del
tiempo en la Capilla de la Casa Hogar, y luego se le entierra en diferentes
cementerios. Queda a discreción de la familia(si la tiene).
2.3.7 Hay un grupo que se encarga de las actividades recreativas como viajes a
Esquipulas, en el mes del rosario a Santo Domingo. Celebraciones como
el día del Cariño, Navidad, Día de Sn. Vicente de Paúl, etc.
2.3.8 Sacerdote: Una vez por semana llega el sacerdote a oficiar Misa.
2.4 Población atendida
Se atiende a todos los ancianos que llegan a solicitar el servicio; siempre y cuando
llenen los requisitos de ingreso. Una vez al mes los voluntarios hacen búsquedas en
los alrededores de la zona para ver si no hay ancianitos viviendo en las calles; si esto
sucede los ingresan de inmediato.
2.5 Para ingresar
Hay ciertos pasos y criterios que las personas deben de llenar para poder ingresar a la
Casa Hogar.
2.5.1 Enviar una carta de solicitud a la Junta Directiva.
2.5.2 Enviar datos personales, debe tener documento de identificación.
15
2.5.3 Ser mayor de 60 años
2.5.4 Valerse por sí mismo hasta donde sea posible
2.5.5 La Junta Directiva hace una visita a la casa o lugar donde se encuentra, e
investiga el por que se quiere que ingrese.
2.5.6 Depende la evaluación que haga la Junta Directiva se le solicita ofrenda
mensual. Si de verdad no pueden dar nada, de todas formas se le recibe.
La mayoría de veces se les solicita a los familiares donaciones de comida
o pañales, jabón, pasta de dientes etc.
2.5.7 Se le solicita que para el 23 de diciembre lleguen a traer a sus familiares,
y los regresen el 6 de enero, para así poder fumigar y dar mantenimiento
a la casa. Los que no tienen familia se van a la casa de algún voluntario.
2.6 Descripción de tareas
Las tareas que los voluntarios del Asilo deben de realizar se enlistan a continuación:
Limpieza de la casa
Cambio de pañales
Elaboración de los alimentos
Lavado de ropa
Acompañamiento a los ancianos más enfermos en sus habitaciones.
Implementación de actividades diarias ( juegos, manualidades, cocina , etc.)
El término desgaste por empatía es relativamente nuevo; pues aún se
desconoce mucho sobre esto. En Estados Unidos ha tenido auge en la última
década pues ha sido objeto de algunos estudios que están en proceso. Los
autores son pocos y se conoce como el padre de este síndrome a Figley. Los
trabajadores voluntarios del Asilo han pasado varios años trabajando allí con
la variable que no tienen un sueldo. Pero cumplen con las características que
se han encontrado en el fundamento teórico para ser afectados por este Síndrome.
16
II. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
En Guatemala hay una diversidad de entidades que asisten a personas con problemas o
enfermedades; muchas de ellas no tienen los recursos económicos adecuados para contratar
personal y recurren al voluntariado. Por diferentes razones, principalmente económicas, se ha
olvidado de cuidar del cuidador, sugiriendo que las necesidades urgentes de salud y los limitados
recursos no han ayudado a establecer en este país y en muchos otros de América Latina,
programas específicos para atender a todas estas personas que prestan sus servicios a quien lo
necesita.
En este rubro no se refiere únicamente a personas voluntarias; sino también a profesionales que
trabajan con enfermedades, médicos o personas que atienden el dolor , psicólogos, enfermeras o
personas que asisten a discapacitados o ancianos. Estos seres humanos que prestan sus servicios
a través de varios años sufren una serie de síntomas que se originan de manera gradual un
agotamiento profundo a niveles emocionales por la empatía sentida durante los años que se ha
trabajado en esto. En Estados Unidos se ha estudiado profundamente el tema especialmente en
personas que cuidan niños con necesidades especiales. Así han determinado el término
Compassion Fatigue, agotamiento o desgaste por empatía. Lastimosamente no se tienen en todos
los centros programas específicos para proteger a estas personas de no padecer este síndrome.
Por lo que en este trabajo se plantea: ¿ Cuál es el nivel del Síndrome de Desgaste por Empatía en
trabajadores voluntarios del Asilo Casa Hogar San Vicente de Paúl?
1 Objetivos
1.1 Objetivo general
Establecer el nivel de desgaste por empatía en trabajadores voluntarios del asilo San
Vicente de Paúl según su edad, género y tiempo de servicio.
1.2 Objetivos específicos
1.2.1 Establecer la relación entre géneros del síndrome de desgaste por
empatía en trabajadores voluntarios en el asilo San Vicente de Paúl.
1.2.2 Determinar la relación del síndrome y el tiempo que tienen los
voluntarios en prestar sus servicios en el asilo San Vicente de Paúl.
1.2.3 Encontrar la relación del síndrome de desgaste por empatía y la edad de
los voluntarios del asilo.
17
2 Variables
2.1 Síndrome de desgaste por empatía en trabajadores voluntarios del Asilo Casa
Hogar San Vicente de Paúl de la ciudad de Guatemala.
2.2 Género
2.3 Tiempo de servicio
2.4 Edad
Variables Controladas:
o Religión católica
o Que tengan turno vespertino o nocturno.
o Trabajadores Voluntarios del Asilo Casa Hogar San Vicente de Paúl
3 Definición de variables
3.1 Síndrome de desgaste por empatía
Definición Conceptual: Según Figley (1995) los profesionales que atienden a
personas que sufren, como médicos, psicólogos, abogados, contadores y en general
todo profesional de la salud, también presentan, en un proceso de evolutivo, una serie
de síntomas relacionados directamente con los problemas que presentan las personas
a las que atienden.
Definición Operacional: Para medir el desgaste que sufren las personas que son
cuidadores de personas con discapacidades se utilizará el inventario de desgaste
emocional por empatía IDE –R de Zamponi, Viñuela, Rondon, Tauber y Main que
ha sido elaborado como una escala de tipo Lickert con cuatro alternativas y está
compuesta por 27 ítems que se agrupan en tres factores identificados como:
1. Vulnerabilidad,
2. Cuidado personal y
3. Apego profesional o cuan involucrado esta el profesional, que coinciden
con las bases teóricas sobre el tema.
3.2 Género
Definición Conceptual: según el Diccionario de la Real Academia Española
18
(2001) Género se define como un conjunto de seres que tienen uno o varios
caracteres comunes. También lo define como la Clase o tipo a que
pertenecen personas o cosas.
Definición Operacional: Para establecer las diferencias en los niveles de
desgaste por empatía se agruparán los resultados de la escala IDE-R en
femenino y masculino de esta forma se podrá determinar la relación si la hay
o si no se presenta.
3.3 Tiempo de Servicio
Definición Conceptual: Según el Diccionario de la Real Academia Española
(2001) tiempo es la Magnitud física que permite ordenar la secuencia de los
sucesos, estableciendo un pasado, un presente y un futuro. Su unidad en el
Sistema Internacional es el segundo. Así mismo define servicio como
situación laboral o, sobre todo, funcionarial, en la que una persona
desempeña efectivamente el puesto que le corresponde.
Definición Operacional: Para establecer la relación del desgaste por empatía
y el tiempo de servició se utilizará medidas específicas de menos de un año
(0+), más de un año (1+) y más de cinco (5+). Especificadas en la prueba que
se aplicará.
3.4 Edad
Definición Conceptual: Según el Diccionario de la Real Academia Española
(2001) edad se define como el tiempo que ha vivido una persona o ciertos
animales o vegetales. Así como la duración de algunas cosas y entidades
abstractas. También describe como cada uno de los períodos en que se
considera dividida la vida humana.
Definición Operacional: Para establecer la relación del desgaste por empatía
y la edad se hará una lista de cotejo para determinar si hay relación entre
estas.
19
4 Alcances y Límites
Este estudio logró establecer el nivel de Desgaste por Empatía en el Asilo Casa Hogar
San Vicente de Paúl de la zona 18 de la ciudad de Guatemala. Estos resultados son
aplicables únicamente a los trabajadores voluntarios de dicha institución.
5 Aporte
Esta investigación tuvo como objetivo ampliar el la visión de los directivos de la
institución en relación al nivel de agotamiento que presentan los voluntarios; de esta
forma se podrá tomar en cuenta un presupuesto específico para crear una política de
cuidar al cuidador.
En Guatemala no se le ha dado la importancia que requiere a este tema; y es de suma
urgencia mejorar la calidad de vida de las personas que cuidan de otras lo necesitan.
Para la sociedad es importante saber las consecuencias que pueden tener al cuidar por
tiempo prolongado a personas que necesitan cuidados especiales. Para las personas que
ya padecen del síndrome para que encuentren en este estudio referencia de las cosas
sencillas que pueden hacer para minimizar el riesgo de padecerlo.
Con este estudio las autoridades del asilo podrán tomar en cuenta que características son
importantes y cuales no para poder tener un voluntariado más eficiente y con menos
probabilidad de padecer el síndrome de desgaste por empatía.
20
III MÉTODO
1 Sujetos
Los sujetos fueron adultos, trabajadores, voluntarios del Asilo Casa Hogar San Vicente
de Paúl, de nivel socioeconómico bajo y de religión católica. El asilo cuenta con un
universo de 125 voluntarios de los cuales se eligieron a los 50 que tienen la característica
de tener turno vespertino o nocturno. Las edades de los trabajadores oscilan entre 20-70
años. Se aplicó la prueba a 50 sujetos de los cuales únicamente 28 fueron efectivas, es
decir, fueron elaborados completamente y para poder ser validas. Las pruebas efectivas
son 19 del género femenino y 9 del masculino.
EDAD
(AÑOS)
GÉNERO
TIEMPO DE
SERVICIO
38 FEMENINO 5+
52 MASCULINO 5+
28 MASCULINO 1+
28 MASCULINO 1+
20 FEMENINO 1+
39 MASCULINO 5+
38 FEMENINO 5+
57 FEMENINO 5+
21 FEMENINO 1+
52 MASCULINO 1+
21 FEMENINO 1+
64 FEMENINO 5+
70 FEMENINO 5+
41 FEMENINO 5+
60 MASCULINO 1+
57 FEMENINO 5+
55 FEMENINO 1+
35 FEMENINO 1+
29 FEMENINO 0+
54 FEMENINO 5+
34 MASCULINO 1+
20 FEMENINO 0+
53 FEMENINO 1+
39 MASCULINO 1+
59 FEMENINO 5+
49 FEMENINO 1+
20 FEMENINO 0+
62 MASCULINO 1+
21
2 Instrumento
Para obtener la información de los niveles de desgaste por empatía en los trabajadores
del Asilo Casa Hogar San Vicente de Paúl se utilizó, con autorización del autor -Jesús
Zamponi- el Inventario de Desgaste por Empatía (IDE) el cual esta estructurado como
una escala tipo Lickert con cuatro posibles respuestas.
Autor Principal: Jesús Zamponi. Psicólogo argentino graduado en la Universidad
Nacional del Rosario, especializado en diversas áreas de la salud mental. Cuenta con
diversas investigaciones entre las cuales se encuentra la del Desgaste por Empatía.
Coautores: María Agustina Viñuela, Juan Manuel Rondón, Liliana Tauber y Valeria
Main
Mide: Desgaste por Empatía
Número de ítems: Consta de 27 preguntas
Forma de aplicación: Autoaplicado
Tiempo de aplicación: 15 minutos
Validación Cultural en la Universidad Rafael Landivar: A cargo de la Directora del
Departamento de Psicología, de la Facultad de Humanidades, Magister Georgina de
Jurado quien revisó que el lenguaje se adecuara al contexto cultural.
2.1 Calificación:
Se utilizó una hoja de corrección en la cual se anotaron los puntajes y luego estos se
compararon con los perfiles para determinar el nivel de desgaste que sufre determinada
persona. (véase anexos)
2. 2 Validez:
El autor y coautores exploraron el índice de consistencia interna de la escala, obteniendo
un Alpha de Cronbach de 0.77, lo cual indica un nivel de confiabilidad aceptable.
22
2. 3 Confiabilidad: El autor y coautores intentaron determinar la estructura interna de la escala mediante
análisis factorial. El método Kaiser Meyer Olkin de adecuación de la muestra obtuvo un
valor de 0.694 lo cual muestra que la matriz de datos es factorizable; al igual que la
prueba de esfericidad de Bartlett que obtuvo una significación de .000.
Para la extracción de los factores, decidieron utilizar como criterio el Test de la Pendiente
de Catell que identificó tres dimensiones subyacentes, las cuales explican el 28.38 % de
la varianza.
El análisis de componentes principales identificó 14 componentes con valores Eigen que
varían de 1.015 a 6.187; el primer y rotación ortogonal (Varimax), dado que se suponía
la independencia de los factores entre sí.
De acuerdo al criterio de Stevens (que cada variable mostrara al menos el 15 % de
variancia común con el factor) consideraron sólo aquellos ítems que presentaban un
pesaje igual o superior a 0.30; por tal motivo se eliminaron los ítems: 1, 4, 6, 11, 22 ,
quedando un total de 35 ítems.
El Alpha de Cronbach les puntuó un valor de 0.7858; lo que indicaría una mejor
consistencia interna de la prueba. Analizaron la estructura factorial obtenida de la cual
resultaron 6 ítems complejos.
Al eliminar estos ítems estudiaron por tercera vez el índice de consistencia interna de la
escala, obteniendo un valor de 0.70. Analizaron nuevamente la estructura factorial y
extrajeron los ítems 7 y 36 por no cumplir con los requisitos establecidos. Finalmente el
instrumento definitivo consta de 27 ítems.
3. Procedimiento
Se contactó al autor del test vía electrónica para solicitar autorización para aplicarlo en
esta investigación y solicitar mayor información sobre el mismo.
Se solicitó la autorización a las autoridades del Asilo Casa Hogar San Vicente de Paúl
para realizar la investigación.
Se solicitó a la Directora del Departamento de Psicología de la Universidad Rafael
Landívar hiciera la revisión de la adecuación cultural del test al contexto guatemalteco.
Se selecciono la muestra de sujetos de acuerdo a los criterios establecidos.
23
Se recolectó la información a través de la aplicación del instrumento en forma individual
y se aclararon dudas en los casos requeridos.
Se descartaron las pruebas que fueron invalidadas por respuestas dobles o errores en la
forma de marcar.
Se calificaron los test que reunían las condiciones, clasificándolas de acuerdo a sus
resultados.
Se realizó el análisis estadístico con la colaboración del Dr. Pedro Morales, S.J. a quien
se contactó vía electrónica.
Con los datos obtenido se realizó la discusión de resultados.
Se establecieron las conclusiones y recomendaciones
Se redactó el informe final.
4. Diseño
En el presente estudio, se trabajó en base a una investigación de tipo descriptiva, según
Rodríguez (2005) comprende la descripción, registro, análisis e interpretación de la
naturaleza o composición de los fenómenos de cómo una persona, grupo o cosa se
conduce en el presente. Trabaja sobre realidades y su característica fundamental es hacer
interpretaciones correctas.
5. Metodología Estadística
Debido a las características de la investigación, la metodología estadística utilizada para
describir los resultados fue por medio de porcentajes que según Ferris(2008) se refiere a
la expresión más reconocible del público en general. El porcentaje significa “por cien” y
es igual a una proporción multiplicada por 100. Son generalmente preferidos para
expresar una parte del todo. Estas son presentadas por gráficas.
El análisis de las relaciones se hizo con el apoyo del Dr. Pedro Morales, S.J. de la
Universidad Pontificia de Comillas de Madrid, España, utilizando:
Datos descriptivos y cálculo de correlaciones: EXCEL
Significación de los coeficientes de correlación: The Chinese University of
Hong Kong, Department of Obstetrics and Gynaecology,
http://department.obg.cuhk.edu.hk/index.asp?scr=1024
24
Contraste de medias: GrapfPad Software
http://graphpad.com/quickcalcs/ContMenu.cfm
Tamaño del efecto: Paul Ellis, The Hong Kong Polytechnic University, Effect
Size Calculators
http://myweb.polyu.edu.hk/~mspaul/calculator/calculator.html
Proporciones en la distribución normal: SURFSTAT Australia
http://surfstat.anu.edu.au/surfstat-home/
25
IV. PRESENTACIÓN Y ANÁLISIS DE RESULTADOS
1. Resultados descriptivos Tabla 1 Resultados Generales
NIVEL DEL
SÍNDROME
PERSONAS PORCENTAJES
0
NIVEL EMPÁTICO
ÓPTIMO
0 0
1
NIVEL EMPÁTICO
NORMAL
0 0
2
NIVEL EMPÁTICO
EN RIESGO
12 42.85%
3
NIVEL EMPÁTICO
CON SÍNDROME DE
DESGASTE
16 57.14%
Se puede ver un porcentaje más elevado de personas que padecen el Síndrome dentro del
grupo de personas a quienes se les aplicó el Instrumento. No se encontró dentro de la
muestra personas con funcionamiento empático Óptimo y Normal.
Tabla 2 Síndrome de Desgaste según género
SÍNDROME DE DESGASTE
POR EMPATÍA
MASCULINO % FEMENINO % Total
Funcionamiento Empático Óptimo
(0)
0 0 0 0 0
Funcionamiento Empático Normal
(1)
0 0 0 0 0
Funcionamiento en Riesgo de
Contraerlo (2)
3 10.71
%
9 32.14
%
42.85%
(12
personas)
Funcionamiento con el Síndrome
(3)
7 25% 9 32.14
%
57.14%
(16
personas)
26
El nivel de Desgaste por Empatía en trabajadores voluntarios del Asilo Casa Hogar San
Vicente de Paúl muestra que dentro del género femenino se registra un 32.14% en el
Funcionamiento Anormal en riesgo de contraer el Síndrome de Desgaste por Empatía.
Así mismo se registra otro 32.14% que ya padecen el Síndrome.
No se encontró ninguna persona con Funcionamiento Empático Óptimo o
Funcionamiento Empático Normal, esto sugiere que el voluntariado se está viendo
afectado independientemente del género. El mayor número de personas dentro de la
muestra ya padecen el síndrome registrándose en un 57.14%
Tabla 3 Síndrome de Desgaste según tiempo de servicio
SÍNDROME DE DESGASTE
POR EMPATÍA
0+ 1+ 5+ total
Funcionamiento Empático Óptimo
(0)
0 0 0 0
Funcionamiento Empático Normal
(1)
0 0 0 0
Funcionamiento en Riesgo de
Contraerlo (2)
(3)
10.71
%
(7)
25%
(2)
7.14%
(12)
42.85%
Funcionamiento con el Síndrome
(3)
0 (7)
25%
(9)
32.14
%
(16)
57.14
%
Con referencia al tiempo de servicio se encontró una mayor cantidad de personas que tienen el
Síndrome cuando su tiempo de ser voluntario es mayor a los cinco años. A continuación se
registra un porcentaje de 42.85% de personas que están en Riesgo de Contraerlo. De igual
forma se puede observar que la mayor cantidad de personas en riesgo de padecer el Síndrome
se encuentran en los voluntarios que tienen mas de un año de trabajar en el asilo.
2. Resultados Comparativos Los coeficientes de correlación entre las variables analizadas figuran en la Tabla 4.
27
Tabla 4 Relación entre género y tiempo de servicio
SÍNDROME DE
DESGASTE POR
EMPATÍA
GÉNERO TIEMPO DE
SERVICIO
EDAD
SÍNDROME 1
GÉNERO 0.194 1
TIEMPO DE
SERVICIO
0.440 -0.096 1
EDAD 0.028 0.015 0.521 1
Valores mínimos del coeficiente de correlación en una muestra de 28 sujetos para afirmar que es
estadísticamente significativo:
r = .374 .479 .588
p = .05 .01 .001
Con un nivel de confianza de 0.05 se acepta que una correlación es estadísticamente significativa
a partir de 0.374, por lo tanto y por lo que respecta a los objetivos de la tesis se puede concluir
que:
Entre género y Síndrome de Desgaste no hay relación significativa. El signo de la relación indica
un mayor desgaste en las personas de género masculino, pero el coeficiente de correlación es muy
bajo y no es estadísticamente significativo (p = 0.32).
Entre tiempo de servicio y Síndrome de Desgaste sí hay relación significativa (p< 0.05), y esta
relación (0.44) puede considerarse como moderadamente alta.
Además se ve que entre tiempo de servicio y edad sí hay relación significativa (p< 0 .01)
Para clarificar la relación entre tiempo de servicio y Síndrome de Desgaste se ve que los datos
descriptivos según lleven más o menos tiempo de servicio varía el nivel de Desgaste por Empatía.
(Tabla 3)
28
Tabla 5
MENOS DE UN
AÑO
(N=3)
MÁS DE UN AÑO
(N=14)
MÁS DE CINCO
AÑOS (N=11)
MEDIA 2.00 2.5 2.818
DESVIACIÓN
TÍPICA
0.00 0.519 0.45
Se observa el aumento progresivo de las medias en Síndrome de Desgaste según transcurre el
tiempo. Con muestras pequeñas y de tamaño tan desigual no es pertinente hacer un análisis de
varianza, pero el aumento progresivo de las medias confirma la relación encontrada antes.
En la Tabla 6 se ha realizado un contraste de medias del Síndrome de Desgaste entre los
voluntarios que llevan menos de cinco años y los que llevan más de cinco años de trabajo.
Tabla 6
SÍNDROME
DE
DESGASTE
MENOS DE
5 AÑOS
(N=17)
MÁS DE 5
AÑOS
(N=11)
M1-M2 TP TAMAÑO
DEL
EFECTO(D)
MEDIA 2.412 2.818 -0.406 T=2.2305 0.88
DESVIACIÓN
TÍPICA
0.507 0.405 P=0.0346
Este contraste de medias es coherente con el coeficiente de correlación encontrado. Un tamaño
del efecto (que cuantifica la diferencia entre dos medias de manera más interpretable) de 0.88 se
considerara como grande según los criterios habituales. Como el tamaño del efecto se interpreta
como una desviación típica y por debajo de z = 0.88 cae el 81% de los casos, se puede afirmar
que el sujeto medio con más de cinco años de servicio, que en su propio grupo superaría al 50%,
supera en Síndrome de Desgaste a aproximadamente el 80% de los que llevan menos tiempo de
servicio. Esta proporción de sujetos es válida en la distribución normal, en este caso se puede
interpretar como una aproximación.
29
V. DISCUSIÓN DE RESULTADOS
La presente investigación muestra índices elevados de personas que se encuentran en riesgo de
contraer el Síndrome de Desgaste por Empatía y un porcentaje un poco más elevado de
voluntarios que ya están padeciéndolo. Esto concuerda con González y Alvarado (2003) quienes
llegaron a la conclusión que entre los médicos del Hospital General San Juan de Dios se reporta
un 80% manifiestan cansancio físico y un 42% manifiestan desgaste laboral dentro de un estadio
grave.
Asimismo este estudio concuerda con Figley (1995) ya que es evidente que el Síndrome de
Desgaste por Empatía se manifiesta en las personas que brindan atención a las personas que
sufren, es decir, que se pone de manifiesto que los trabajadores voluntarios del Asilo Casa Hogar
de Ancianos San Vicente de Paúl lo padecen en un significativo porcentaje.
De acuerdo a los resultados obtenidos en este estudio, se difiere de Solares (2009) quien llegó a la
conclusión de que el nivel de Desgaste Emocional se encuentra en un nivel promedio, lo que
demuestra en su investigación la inexistencia del Síndrome en trabajadores asalariados de
diversas empresas de la ciudad de Guatemala. Por el contario en este estudio se muestra
claramente la existencia del Síndrome en niveles elevados, más no se encontró nivel de
Funcionamiento Empático Óptimo o Funcionamiento Empático Normal.
Así mismo se puede observar que de acuerdo a Figley (1995) las personas que trabajan con
personas que sufren presentan un proces que va en aumento, lo cual se puede observar claramente
en la relación del Síndrome y el tiempo que tienen de laborar en la institución.
Igualmente Moeller (1999) argumenta que muchas veces se utiliza el término Desgate por
Empatía como si repentinamente se contrae el Síndrome. Lo cual se evidencia en un aumento
progresivo con relación al tiempo de servicio. Debido a ello es importante destacar que es un
proceso paulatino que puede aumentar por diferentes razones.
De la misma forma se comprueba lo que Smith (2009) indica cuando cita al Diario
Estadounidense, San Francisco Cronicle, el cual sugiere que las personas que trabajan con
ancianos padecen en un porcentaje importante, niveles de depresión; lo cual puede relacionarse en
varios de los indicadores registrados de la prueba utilizada en este estudio.
De la misma forma Sánchez, Pinto y Barrera (2008) escribieron un artículo en el cual exponen un
programa para las personas que cuidan enfermos, con el título de “Cuidando al Cuidador”, lo cual
30
es de suma importancia al determinar los índices de personas que están en riesgo y más aún de las
personas que ya lo padecen.
Se puede observar que se cumplen algunos argumentos de lo que Figley (1995) sugiere, es decir,
con relación a que la intensidad de los síntomas dependen de variables como el género, en este
estudio no hubo una relación significativa
Según Piccini y Robertazzi (2009) en su investigación concluyeron que la practica del
voluntariado es comprendida, por una parte, como resultado de la acción de quienes se han
agrupado en momentos de marcada crisis social y económica y han destinado a desarrollar una
labor solidaria en beneficios de quienes han sido más perjudicados. Esto concuerda con este
estudio; pues son los voluntarios quienes con recursos económicos limitados buscan la forma de
ayudar a quienes como se ha dicho parecen estar más afectados y necesitados.
Este estudio concuerda con otro estudio de Figley (2002) ya que se observó que la exposición
prolongada si es un factor que incide en el aumento de Desgaste por Empatía.
Sin embargo este mismo autor indicó en su estudio del año 1995 que hay ciertos síntomas que son
indicadores del Síndrome. Pueden observarse varios de los ítems en la evaluación utilizada, tales
como el estrés por compasión que es uno de los ítems recurrentes en las personas que sugieren
estar en riesgo de contraer el Síndrome.
Por su parte Díaz y Rojas (2009) llegaron a la conclusión que un programa específico no fue
efectivo para marcar el valor como dimensión del cuidador, lo que sugiere que se debe ser muy
cuidadoso para buscar un programa específico para ayudar a estos voluntarios a superar el
Síndrome. Así mismo los autores sugieren buscar un programa preventivo para todas las personas
que de forma altruista trabajan en la institución.
31
VI. CONCLUSIONES
1. El nivel general los trabajadores voluntarios del asilo se muestran en riesgo de contraer o
ya padecen el Síndrome de Desgaste Emocional por Empatía ( SDPE).
2. No hay relación significativa entre género y Síndrome de Desgaste Emocional por
Empatía (SDPE) en los trabajadores voluntarios del Asilo de Ancianos Casa Hogar San
Vicente de Paúl ya que en la muestra no hubo un número equitativo entre el género
masculino y femenino.
3. Si hay una relación moderadamente alta entre el tiempo de servicio de los trabajadores
voluntarios del Asilo de Ancianos Casa Hogar San Vicente de Paúl y el Síndrome de
Desgaste Emocional por Empatía (SDPE).
4. No se encontró una relación entre el Síndrome de Desgaste Emocional por Empatía
(SDEP) y la edad de los voluntarios del Asilo de Ancianos Casa Hogar San Vicente de
Paúl debido a que las edades de los trabajadores oscilan en un rango muy variado, lo
cual dificulta establecer una relación.
32
VII. RECOMENDACIONES
1. A quienes trabajan como voluntarios:
Buscar ayuda psicológica para prevenir el Desgaste por Empatía y de esta forma poder
brindar un mejor servicio, especialmente a las personas que tienen varios años de trabajar
en este campo.
2. A la institución: Asilo Casa Hogar San Vicente de Paúl
Contactar individuos voluntarios que trabajen en el campo de la salud mental; para que
apoyen a otros voluntarios que trabajan en el asilo, a fin de que se implementen
programas dirigidos para prevenir el Síndrome de desgaste Emocional por Empatía.
3. A las autoridades correspondientes del sector salud de Guatemala
Se tome conciencia de la necesidad tan importante de la salud mental a todo nivel en
nuestro país, y de esta forma poder promover una cultura de bienestar psicológico para
cada uno de los guatemaltecos.
4. En general, continuar las investigaciones tendientes a crear una cultura de cuidar al
cuidador.
33
VIII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Díaz, J. y Rojas ,V. (2009) Efectos de un Programa: Cuidando al Cuidador. Tesis Inédita.
Universidad de Cudinamarca, Colombia.
Diccionario de la Real Academia Española (2001) en línea. Consultado el 18 de marzo de 2011.
Disponible en:
http://rae.es/draeI/SrvltConsulta?TIPO_BUS=3&LEMA=g%E9nero
Ferris, J. (2008) Estadística para las ciencias sociales. (2da edición) México. Mc Graw Hill.
Figley, Ch. (1995). Compassion Fatigue. Coping with Secondary Traumatic Stress Disorder in
those Who Treat the Traumatized (Desgaste por Empatía). New York and London: Routledge.
Figley, Ch. (2002) Treating Compassion Fatigue (Tratando el desgaste por empatía) New York
and London: Routledge.
Girón, C. (2010) Desgate Profesional en Docentes de un Centro Educativo de la Ciudad de
Guatemala. Tesis inédita. Universidad Rafael Landívar, Guatemala.
González, T. y Alvarado, M. (2003). Síndrome del Desgaste Laboral Asistencial en Médicos
Residentes del Hospital General San Juan de Dios, zona 1, Ciudad Capital. Tesis inédita,
Universidad de San Carlos de Guatemala.
González, R. y Mesen, A. (2009). Prevalencia del Síndrome de Desgaste en Médicos Residentes
Costarricenses. Revista Scielo en linea. Acta médica de Costa Rica. 2, 15-17 consultada el 20 de
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36
37
INVENTARIO DE DESGASTE POR EMPATÍA
IDE ZAMPONI, VIÑUELA, RONDON, TAUBER, MAIN
Edad: …………………………………………….Sexo: …………………………………………….
Profesión: ...................…………………………Antigüedad en la profesión: ……………………
Ámbito de trabajo -privado…..publico-……
Lugar de residencia………………………………………………………………………………….
Estado civil…………………………………………………………………………………………...
El cansancio natural que surge de su actividad profesional puede derivar de diversos factores. La
cantidad de horas que usted trabaja, el lugar físico en el que trabaja, la relación con sus pares y
auxiliares, suelen ser aspectos que generan tensión y cansancio. Pero además, por la naturaleza de su
profesión, usted está constantemente ayudando a personas que tienen problemas. Buena parte de su
eficiencia profesional depende de su habilidad para entender y ayudar a sus pacientes/clientes. El
compartir el sufrimiento – empatizar – produce desgaste emocional. A continuación se presentan una
serie de afirmaciones relacionadas con este aspecto de su trabajo profesional.
CONSIGNA: Por favor, lea cuidadosamente cada una de las siguientes afirmaciones e indique
cuánto coincide con lo que le sucede a usted. Marque con una cruz debajo del número que usted
elija, teniendo en cuenta que:
1 = muy de acuerdo
2 = de acuerdo
3 = desacuerdo
4 = muy en desacuerdo
Se garantiza total confidencialidad de los datos proporcionados.
Desde ya, muchas gracias por su colaboración.
1 2 3 4
1. Mantengo el cuidado de mi salud.
2. Paulatinamente pierdo el interés en afrontar problemas que presentan mis
clientes/pacientes.
3. Pienso mucho en las experiencias traumáticas que me narran mis clientes/pacientes.
4. Me sobreinvolucro con determinados clientes/pacientes con el objetivo de ayudarlos.
5. Siento un deseo irrefrenable de ayudar a mis clientes/pacientes más allá de mis
funciones profesionales específicas.
6. No necesito medicación para afrontar el estrés laboral.
7. Mientras trabajo recuerdo experiencias personales atemorizantes de manera repentina
e involuntaria.
38
8. No tengo dificultad para dormirme o mantener el sueño
9. Siento que mis clientes/pacientes son personas frágiles y que inevitablemente
necesitan de mi asistencia profesional.
10. Fuera de mi trabajo, he recordado involuntaria y súbitamente experiencias
atemorizantes de mis clientes/pacientes
11. Cuanto más trabajo más me alejo de amigos y conocidos
12. Me cuesta mantener la concentración.
13. Mientras trabajo siento las mismas cosas que mis clientes/pacientes me cuentan.
14. Arreglo mi lugar de trabajo y disfruto de dicha tarea.
15. Tengo problemas para relacionarme con la gente.
16. Hablo con mis amigos y/o familiares sobre mis experiencias estresantes.
17. Uso respuestas evasivas para no escuchar las historias penosas de mis clientes
18. Prefiero evitar el trabajo con determinados clientes/pacientes.
19. Tengo manifestaciones de irritabilidad ante muy poca provocación.
20. No presento síntomas somáticos.
21. Nunca pierdo las esperanzas de ayudar a mis clientes/pacientes
22. Recurro a un profesional para poder afrontar una situación laboral desgastante.
23. Aumento de peso de modo llamativo.
24. Pienso que realmente ayudo a mis clientes.
25. El sufrimiento me hace más eficaz y eficiente.
26. Me cuesta levantarme por las mañanas.
27. Puedo despegarme del cliente/paciente una vez que termina el encuentro.
39
HOJA DE CORRECCIÓN PARA IDE
Factor 1: Involucración Profesional: (Continuo que evalúa el grado de involucración en la
relación paciente/cliente-profesional. El buen desarrollo del trabajo profesional implica un
grado razonable de involucración. Tanto el exceso como la falta de involucración perturban la
calidad y el resultado del trabajo)
+ + + + + + + + =
* 2 *5 *9 *12 * 15 *18 *21 *24 *26 9
Factor 2: Cuidado personal: (continuo que indica en que medida el profesional cuenta con
recursos personales y técnicos de cuidado personal para prevenir o afrontar el desgaste
biopsicofísico propio del trabajo de ayuda)
+ + + + + + + + + =
1 6 8 *11 14 * 17 20 * 23 *25 27 10
Factor 3: Vulnerabilidad: (continuo entre poco vulnerable a muy vulnerable. Refiere a la
medida en que el sujeto se percibe afectado por su trabajo profesional, manifestándose y
reconociéndose tanto a nivel físico, psíquico, emocional y de relaciones sociales)
+ + + + + + + =
*3 * 4 * 7 * 10 1 *16 *19 *22 8
* Se invierten los valores
40
DIAGNÓSTICO IDE
- Perfil 1: Funcionamiento empático óptimo, sin riesgo de contraer SDpE. Las
condiciones para diagnosticar a este perfil son:
a- Que el resultado de la evaluación total sea menor a 20.
b- Que el resultado de al menos dos de los tres factores sean menores o iguales al valor
correspondiente a su percentil 25. (i.e. Involucración Profesional, menor o igual que
6; Cuidado Personal, menor o igual que 8; y/o Vulnerabilidad, menor o igual a 7).
c- Que ningún factor tenga un puntaje mayor a su percentil 50. O sea, el puntaje del
factor Involucración Profesional no debe ser mayor a 12; el del factor Cuidado
Personal no debe ser mayor a 15; y el del factor Vulnerabilidad no debe ser mayor a
14.
d- En caso de no cumplirse el punto „b‟ y/o „c‟, por más de que el puntaje total sea
inferior a 20, el diagnóstico corresponde al perfil 2 –Funcionamiento empático
normal, sin riesgo de contraer SDpE.-
- Perfil 2: Funcionamiento empático normal, sin riesgo de contraer SDpE. Las
condiciones para diagnosticar a este perfil son:
a- Que el resultado de la evaluación total sea un valor mayor 20 y menor que 41.
b- Que el resultado de al menos dos de los tres factores sean menores o iguales al valor
correspondiente a su percentil 50 (i.e. Involucración Profesional, menor o igual que
12; Cuidado Personal, menor o igual que 15; y Vulnerabilidad, menor o igual a 14).
c- Que ningún factor tenga un puntaje mayor a su percentil 75. O sea, el puntaje del
factor Involucración Profesional no debe ser mayor a 18; el del factor Cuidado
Personal no debe ser mayor a 22; y el del factor Vulnerabilidad no debe ser mayor a
23.
d- En caso de no cumplirse el punto „b‟ y/o „c‟, por más de que el puntaje total sea un
valor entre 21 y 41, el diagnóstico corresponde al perfil 3 –Funcionamiento empático
normal, en riesgo de contraer SDpE.-
41
- Perfil 3: Funcionamiento empático normal, en riesgo de contraer SDpE. Las
condiciones para diagnosticar a este perfil son:
a- Que el resultado de la evaluación total sea un valor mayor a 41 y menor que 61.
b- Que el resultado de al menos dos de los tres factores sean mayores al valor
correspondiente a su percentil 50 y menores o iguales que el valor de su percentil 75.
(i.e. Involucración Profesional, mayor que 12, pero menor o igual que 18; Cuidado
Personal, mayor que 15, pero menor o igual a 22; y/o Vulnerabilidad, mayor a 14,
pero menor o igual que 23).
c- Que ningún factor tenga un puntaje menor a su percentil 25. O sea, el puntaje del
factor Involucración Profesional no debe ser menor que 6; el del factor Cuidado
Personal no debe ser menor que 8; y el del factor Vulnerabilidad no debe ser mayor a
7. En caso de que esto no se cumpla, el diagnóstico corresponde al perfil 2 –
Funcionamiento empático normal, sin riesgo de contraer SDpE-.
d- En caso de no cumplirse el punto „b‟, por más de que el puntaje total sea un valor
entre 21 y 41, el diagnóstico corresponde al perfil 4 –Funcionamiento empático
anormal, con SDpE-.
- Perfil 4: Funcionamiento empático anormal, con SDpE. Las condiciones para
diagnosticar a este perfil son:
a- Que el resultado de la evaluación total sea un valor mayor a 61.
b- Que el resultado de al menos dos de los tres factores sean mayores al valor
correspondiente a su percentil 75 y nunca menores a su percentil 25. (i.e.
Involucración Profesional, mayor que 18, pero nunca menor que 6; Cuidado Personal,
mayor que 22, pero nunca menor que 8; y/o Vulnerabilidad, mayor a 23, pero nunca
menor que 7). Si el puntaje de un factor es menor que el correspondiente a su
percentil 25, por más que los valores de los dos restantes sean mayores a su percentil
75, el diagnóstico corresponde al perfil 3 –Funcionamiento empático normal, en
riesgo de contraer SDpE-
