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ENFERMERÍA COMUNITARIA

Simulacro 4Respuestas Comentadas

Pregunta 1. RC: 3

Los componentes de nuestro Sistema Sanitario son los Usuarios (paciente o sujeto a quien va dirigida la atención), Proveedores (profesionales e instituciones que realizan la atención), Financiadores (públicos y privados) y Adminis-tración (regula las relaciones de todo el conjunto).

Pregunta 2. RC: 4

En el modelo de Bismarck o modelo de Seguridad Social, la financiación se lleva a cabo por el Estado mediante los impuestos, por parte de los empresarios y por parte de las cotizaciones de los trabajadores que son obligatorias y van en función de los ingresos. En este modelo la cobertura es universal y se recibe el mismo servicio con independencia del poder adquisitivo.

Pregunta 3. RC: 4

Las unidades responsables de la gestión unitaria de los centros y establecimientos del Servicio de Salud de la Comunidad Autónoma son las Áreas de Salud.

Pregunta 4. RC: 1

Uno de los tipos de gestión del SNS son las sociedades esta-tales, que son organismos públicos a los que la Administra-ción encomienda la realización de una serie de actividades sujetas a derecho privado (fundaciones). Su actividad está fijada mediante un Contrato-Programa, con una cartera de servicios propia, y reciben una contraprestación económica en función de su actividad. El órgano de Dirección es el Patronato o Consejo de Administración.

Pregunta 5. RC: 3

El SNS está estructurado en dos niveles básicos de actuación: El primer nivel asistencial o Atención Primaria representado por las zonas básicas de salud y los centros de salud y el Segundo nivel asistencial o Atención Especia-lizada en el que se encuadran los hospitales y los centros de especialidades.

Pregunta 6. RC: 1

La APS presta una asistencia sanitaria esencial, abordando los problemas de salud y los riesgos más prevalentes de la población, pero contando siempre con el apoyo de otros niveles asistenciales. El término esencial hace referencia a una atención humanizada y cercana a las personas.

Pregunta 7. RC: 3

La Universalidad constituye un principio básico de la Atención Primaria de Salud recogido en la definición de la Conferencia de Alma-Ata, donde se reconoce el acceso de todos los individuos y familias de la comunidad.

Pregunta 8. RC: 4

Según el criterio de integralidad, se considera la salud dándo-le un sentido orientado hacia unos cuidados e intervenciones centrados en la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad, no sólo a la curación o rehabilitación.

Pregunta 9. RC: 5

Las áreas de Salud se delimitan teniendo en cuenta los factores: geográficos, socioeconómicos, demográficos, laborales, epidemiológicos, culturales, climatológicos y de dotación de vías, medios de vías de comunicación e instalaciones sanitarias.

Pregunta 10. RC: 3

La población comprendida entre 200.000 y 250.000 habi-tantes hace referencia a la población atendida en un área de salud.

Pregunta 11. RC: 2

Dicha definición fue elaborada por la OMS en el año 1973.

Pregunta 12. RC: 4

La efectividad del equipo que está relacionada con la capa-cidad para llevar a cabo su trabajo y su habilidad para poder

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Simulacro 4Respuestas Comentadas

organizarse como un grupo independiente de personas es una característica que define los equipos de atención primaria según Gilmore et al (1974).

Pregunta 13. RC: 4

La atención sanitaria ambulatoria, domiciliaria y de urgencia es una de las funciones básicas del equipo de salud, no se trata pues de una característica que defina los equipos de salud.

Pregunta 14. RC: 5

La gestión del personal de enfermería y de los recursos materiales no es una función propia del equipo de AP sino del responsable de enfermería.

Pregunta 15. RC: 4

La Atención al paciente con diabetes quedaría englobada en la atención al adulto y al anciano o bien en la atención al paciente crónico.

Pregunta 16. RC: 2

La necesidad percibida o sentida es lo que la persona percibe sobre su salud o sobre los servicios de salud. Cuando dicha necesidad sentida finaliza en una demanda de cuidados y servicios se conoce como necesidad expresada. La Necesidad normativa proviene del juicio de un experto, con relación a una determinada norma y la necesidad comparativa es aquella que un individuo debería tener al compararlo con un individuo de sus mismas características que presenta dicha necesidad.

Pregunta 17. RC: 3

El tratamiento biológico puede tener diversas tasas de éxito influido directamente por variables psicosociales, como queda demostrado, por ejemplo, con el denominado efecto placebo.

Pregunta 18. RC: 2

En el modelo psicosocial, la aceptación del papel del enfermo no está determinada de manera mecánica por la presencia de una anomalía biológica, sino por la interacción de aspectos psicosociales, como la personalidad del paciente, el apoyo familiar, la imagen social etc…

Pregunta 19. RC: 3

La perspectiva diacrónica hace referencia a la utilización de las nuevas tecnologías de la información y la comunicación para que el sujeto pueda seguir desde un lugar distinto al Centro Sanitario una intercomunicación con el Sistema Sanitario.

Pregunta 20. RC: 4

En la mayoría de sociedades el organismo social encargado de la transmisión y perpetuación de los contenidos de su cultura es la familia.

Pregunta 21. RC: 2

La dolencia puede definirse como la percepción psíquica del individuo de la existencia de un trastorno funcional y depende de las características psicológicas y culturales de la persona en cuestión.

Pregunta 22. RC: 2

La desigual distribución de la enfermedad es un reflejo de las desigualdades existentes en la propia estructura social. La pertenencia a un grupo social determinado implica una diferente vulnerabilidad frente a los agentes patógenos. La disminución de la mortalidad infantil en las clases sociales más bajas es mucho mayor con respecto a las clases altas debido a la reducción de barreras socioeconómicas y a la adquisición de determinados valores sociales anteriormente privativos para las clases más desfavorecidas. Por último la mayor prevalencia de enfermedades mentales se asocia con las clases más desfavorecidas.

Pregunta 23. RC: 4

Según la UNESCO las diferencias de conducta observables entre individuos de razas distintas sólo pueden interpretarse desde una perspectiva puramente cultural. Etnia se define como la herencia cultural compartida por un grupo social y dicha herencia es la que tiene repercusión directa sobre cualquier dimensión del proceso salud-enfermedad.

Pregunta 24. RC: 1

La salud de la familia determina la salud de la comunidad influyendo sobre el desarrollo de la sociedad.

Pregunta 25. RC: 5

La citada definición fue elaborada por Martínez Riera y colaboradores en el año 2006.

Pregunta 26. RC: 4

La participación comunitaria es consciente si existe un conocimiento de los problemas que afectan a la comunidad y que induce a la participación para dar respuesta a sus necesidades. Deliberada si la participación voluntaria de la comunidad tiene lugar en acciones concretas procedentes del análisis y del debate que conduzcan a la libre compren-sión y aceptación de dicha participación. Organizada como consecuencia de la percepción que la comunidad tienen sobre la oportunidad de unirse para alcanzar un objetivo común sobre la base de una organización que permita una intervención eficaz. Sostenida cuando se consigue su con-tinuidad en el tiempo para lograr los objetivos planteados.

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Pregunta 27. RC: 2

La base metodológica que utiliza la comunidad para estructurar las relaciones entre la comunidad y los servicios sanitarios de forma que permita la correcta coordinación se denomina Organización.

Pregunta 28. RC: 2

El nivel consultivo es aquel en el que la población debe ser escuchada antes de adoptar una decisión que le afecte. En él, comunicación en dos sentidos y, por tanto, los partici-pantes responden ante una solicitud de la autoridad quien finalmente decidirá.

Pregunta 29. RC: 5

La reorientación de los servicios de salud, que significa no sólo prestar servicios curativos, de rehabilitación y preven-tivos, sino además favorecer en la comunidad la necesidad de una vida sana, de cambios en la educación y formación de recursos humanos es una de las condiciones que debe darse en los profesionales de la salud para el desarrollo de la participación comunitaria.

Pregunta 30. RC: 2

Las técnicas utilizadas en el nivel crítico son el análisis sisté-mico, resolución de problemas, reformulación y educación para la salud.

Pregunta 31. RC: 5

La gestión en salud pública hace referencia a la política sani-taria, planificación y gestión, utilizando pruebas científicas, la investigación y la colaboración internacional.

Pregunta 32. RC: 3

La asesoría y apoyo técnico a las instancias subnacionales de salud pública en la generación y fiscalización de leyes y reglamentos no se considera una de las acciones del análisis de la situación de salid sino uno de los factores críticos que se detectan en la evaluación de los indicadores de salud.

Pregunta 33. RC: 4

La tasa bruta de mortalidad se calcula dividiendo el número de defunciones en el área entre la población del área a mitad de periodo y multiplicando el resultado obtenido por 1000. La incidencia de determinadas enfermedades se calcula dividiendo el número nuevo de casos de enfermedad en un período dado entre la población en riesgo del área al inicio del período y la Prevalencia dividiendo el número de casos existentes en un momento dado entre la población total del área y multiplicando el resultado por 1000. La tasa bruta de actividad se calcula dividiendo la población activa entre el total de la población.

Pregunta 34. RC: 5

Un producto sanitario es todo instrumento, dispositivo, equipo, material u otro artículo que se utiliza solo o en com-binación y que el fabricante destina a realizar funciones de diagnóstico, prevención, control, tratamiento o alivio de una enfermedad, lesión o deficiencia, investigación, sustitución o modificación de la anatomía o de un proceso fisiológico o para la regulación de la concepción.

Pregunta 35. RC: 1

El diseño de las guías clínicas se realiza con un equipo multidisciplinar de profesionales, entre ellos se encuentran aquellos que van a utilizar la guía en su práctica habitual y los metodólogos que se encargarán de analizar la evidencia científica y de formar a los profesionales en la realización de revisiones sistemáticas

Pregunta 36. RC: 3

La capacidad de permitir ofrecer referencias con las que contrastar las actuaciones de los gestores sanitarios, mejorar la eficiencia de los recursos sanitarios y controlar los costes manteniendo la calidad asistencial es una de las ventajas de las Guías de Práctica Clínica no de la Historia clínica.

Pregunta 37. RC: 5

Todas ellas son ventajas de la utilización de la historia clínica electrónica a las que hay que sumar, que ayuda al profesional en su práctica diaria clínica, ya que es más legible y acce-sible y ofrece ayudad a la prescripción farmacéutica y a la codificación. Además facilita el acercamiento de la cultura asistencial y la gestión.

Pregunta 38. RC: 2

La sonrisa social aparece a los dos meses, por lo que su ausencia a partir de esta edad debe ser interpretada como un signo de alerta.

Pregunta 39. RC: 4

La Vacuna antihepatitis B se compone de tres dosis que deben ser administradas a los 0, 1 y 6 meses ó 0,2 y 6 meses ó 2,4 y6 meses. Cuando se administra la última dosis de la vacuna DTPa (difteria, tétanos y tos ferina) entre los 14 y 16 años el preparado lleva baja carga antigénica de difteria y tos ferina. La vacuna conjugada del meningococo C se compone de tres dosis: la primera es administrada a los 2 meses de edad, la segunda a los 4 o 6 meses y la tercera preferentemente entre los 12 y 15 meses de edad. Por último, en lo referente a la vacuna de la varicela se trata de 2 dosis administradas en los 12-15 meses de edad y en los 3-4 años.

Pregunta 40. RC: 4

En la prevención del síndrome de muerte súbita del lactante se debe hacer hincapié en evitar la postura de decúbito

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Simulacro 4Respuestas Comentadas

prono durante el sueño hasta alcanzar los 6 meses de edad. La introducción del gluten en el lactante debe realizarse una vez superados los 6 meses de edad, sin embargo los alimentos más alergénicos como el huevo o el pescado no deben ser introducidos antes de los 9 meses. Por último, en el caso de presencia de criptorquidia se derivará al cirujano infantil si la situación persiste a los 6 meses de edad.

Pregunta 41. RC: 3

La prevención secundaria está dirigida a la población de riesgo con el objetivo de reducir daños y atenuar los factores de riesgo presentes, incrementando los factores protectores, por tanto la única actuación que encaja con la definición es la de reconocer situaciones de violencia doméstica o de abuso de la mujer como medio para prevenir el maltrato infantil.

Pregunta 42. RC: 2

Cuando se administran dos dosis de vacunas en la misma pierna es necesario tener en cuenta que la región antero-lateral del muslo es la más adecuada por tener gran masa muscular.

Pregunta 43. RC: 2

Una ingesta superior a 30 g de etanol/día pueden contribuir a la HTA, empeorarla o limitar la respuesta al tratamiento ya que se estimula el sistema renina-angiotensina-aldosterona.

Pregunta 44. RC: 1

El control de la HbA1c se debe realizar dos veces al año en pacientes en los que se consiguen los objetivos del trata-miento propuesto. Se repetirá la medición de la presión arterial a los 7-15 días cuando se obtengan valores de TAS mayores de 130 o valores de TAD menores de 80 mmHg. Los valores de creatinina y microalbuminuria se controlarán anualmente, en los pacientes con DM tipo 1 desde hace 5 años o más y en todos los pacientes con DM tipo 2, se iniciará en el momento del diagnóstico. El examen de los pies se debe realizar como mínimo 1 vez año.

Pregunta 45. RC: 3

En pacientes con enfermedad cardiovascular o diabetes es deseable mantener un colesterol total por debajo de 175 mg/dl.

Pregunta 46. RC: 3

El ejercicio físico disminuye la resistencia a la insulina lo que resulta beneficioso tanto para el tratamiento de la obesidad como de la DM.

Pregunta 47. RC: 1

Aunque en el 90 % de los casos la afectación es a nivel pulmonar, es posible que también aparezcan localizaciones extrapulmonares.

Pregunta 48. RC: 1

En los anticonceptivos monofásicos se administra la misma dosis de estrógeno y progestágeno durante todo el ciclo (21 días).

Pregunta 49. RC: 2

Las gonadotropinas hipofisarias (LH y FSH) aumentan en la menopausia.

Pregunta 50. RC: 5

Durante la menopausia aumenta la pérdida de calcio por la orina y crece su reabsorción ósea todo ello asociado a una mala absorción intestinal de calcio. Las situaciones de posible déficit de hierro mejoran al faltar la menstruación siempre y cuando no existan metrorragias. Los hidratos de carbono deben suponen entre 50-60 % de la dieta. La lac-tosa favorece la absorción del calcio en el intestino delgado, aumentando la biodisponibilidad de calcio que existe en los productos lácteos

Pregunta 51. RC: 2

El tabaquismo incrementa el riesgo de menopausia precoz.

Pregunta 52. RC: 2

En la fase de contemplación, el fumador sí está pensando seriamente dejar este hábito en los próximos seis meses. Son personas muy receptivas al consejo y a recibir información sobre los efectos negativos del tabaco.

Pregunta 53. RC: 1

El tratamiento de la abstinencia no siempre requiere ingreso hospitalario; en su forma leve puede ser realizada ambu-latoriamente. El uso de fármacos hipnóticos o ansiolíticos no tienen indicación en la fase de desintoxicación por el riesgo de dependencia. En la fase de deshabituación el tratamiento de elección y primordial son las terapias psicoso-ciales. Como complemento se puede utilizar el tratamiento farmacológico, interdictores (disulfirán, antabus, cianamida cálcica o colme)

Pregunta 54. RC: 4

El estado de hipoproteinemia y la capacidad oxidativa del hígado no influye en la capacidad de absorción del fármaco. El pH del estómago aumenta por el proceso del envejeci-miento así como el tiempo de vaciamiento gástrico debido a una disminución de la motilidad gástrica e intestinal.

Pregunta 55. RC: 3

Aunque las alteraciones fisiológicas producidas por el envejecimiento predisponen a la población anciana a sufrir RAM, es la coexistencia de múltiples tratamiento lo que incrementa el riesgo de sufrir RAM e interacciones

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farmacológicas que pueden, además pasar desapercibidas o tardar en identificarse.

Pregunta 56. RC: 5

El término envejecimiento activo se define como el proceso de optimización de las oportunidades de salud, participación y seguridad, con el fin de mejorar la calidad de vida a medida que las personas envejecen. Se refiere a la vejez como una etapa más dinámica, creativa y estimulante.

Pregunta 57. RC: 3

La capacidad del individuo para mantener una vida comuni-taria independiente se analiza cuando se realiza la evaluación funcional del anciano y se encuentran recogidas dentro de las actividades instrumentales.

Pregunta 58. RC: 5

Un anciano frágil se considera a una persona de más de 65 años, aunque suelen ser mayores de 80 con una inde-pendencia ya precaria. Tiene dificultades para realizar las tareas instrumentales más complejas. Se registran varios diagnósticos patológicos con reciente alta hospitalaria u otras circunstancias que pueden ocasionar unos o varios síndromes geriátricos. Su equilibrio es inestable debido al alto riesgo de descompensación.

Pregunta 59. RC: 1

Los cuidadores no suelen tener los conocimientos suficientes que avalen sus decisiones y acciones. La información que tienen procede de tradiciones familiares, personas cercanas, la calle, los medios de comunicación y sólo de una mínima proporción del Sistema Sanitario.

Pregunta 60. RC: 2

Aunque el bastón es el dispositivo más utilizado por parte de las personas ancianas, el dispositivo que mayor apoyo ofrece es el andador.

Pregunta 61. RC: 4

Con la aprobación del Real Decreto 992/1987 de 3 de julio sobre obtención del título Enfermero Especialista y del Real Decreto 450/2005, de 22 de abril, sobre especialidades de enfermería se hizo posible desarrollar finalmente el progra-ma de la especialidad de enfermería familiar y comunitaria

Pregunta 62. RC: 3

Un enfermero especialista debe basar su toma decisiones según las recientes evidencias científicas y debe estar al día en cuanto a conocimientos, habilidades y actitudes profe-sionales. Además debe hacer partícipes a las personas en la toma de decisiones sobre su salud. Para ello debe conocer las herramientas básicas de la calidad asistencial y utilizar-las, tanto en la evaluación de la calidad de los cuidados

que realizar, como a la hora de estudiar las necesidades y expectativas de las personas con las que trabaja.

Pregunta 63. RC: 2

La docencia a personas, familiar, estudiantes y otros pro-fesionales es una de las competencias avanzadas en la especialidad de enfermería comunitaria y familiar.

Pregunta 64. RC: 4

El fomento del desarrollo sexual y la identidad de género es una de las competencias a alcanzar en la atención en la adolescencia. La competencia de prevenir la enfermedad de los niños y las niñas en el contexto familiar y comuni-tario quedaría encuadrada en la atención en la infancia. Promover la salud sexual y reproductiva forma parte de las competencias en la atención a la salud sexual, reproductiva y de género.

Pregunta 65. RC: 3

El fomento del desarrollo sexual y la identidad de género es una de las competencias a alcanzar en la atención en la adolescencia

Pregunta 66. RC: 5

Promover la salud y prevenir problemas familiares, espe-cialmente cuando se trata de crisis es una de los objetivos a alcanzar en la atención a las familias.

Pregunta 67. RC: 5

Las competencias vinculadas con la salud pública y comuni-taria se dirigen hacia el diseño de programas de educación para la salud, la vigilancia epidemiológica y medio ambiental, y situaciones de emergencia y catástrofe, por lo que todas son correctas.

Pregunta 68. RC: 5

Al apoyo emocional es utilizado con el objetivo de ayudar en situaciones difíciles. La escucha activa es utilizada para promover la comunicación. La prevención del consumo de sustancias nocivas es utiliza para reforzar conductas desea-bles o modificar las que no lo son. Por último la promoción de hábitos saludables como el ejercicio o el sexo seguro son actividades igualmente englobadas en la promoción y prevención de la salud en el adulto.

Pregunta 69. RC: 3

La técnica de rejilla es una de las técnicas de investigación en el aula en la cual el grupo expresa sus conocimientos sobre un determinado tema para llegar a unas conclusiones finales extraídas por parte del educador.

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Simulacro 4Respuestas Comentadas

Pregunta 70. RC: 2

El Philips 6/6, la tormenta de ideas, los cuestionarios y frases incompletas y la foto-palabra son técnicas utilizadas en la investigación en el aula.

Pregunta 71. RC: 5

La identificación de los determinantes cognitivos es una de las etapas del análisis del problema en la cual se estudian las actitudes y las influencias sociales y las expectativas de autoeficacia, así como las capacidades personales.

Pregunta 72. RC: 4

El individuo que aprende está sujeto a la percepción de forma que no todas las personas interpretan algo de la misma forma. Esta percepción estará influida por las pro-pias características de la persona, así como por el entorno social y la cultura.

Pregunta 73. RC: 3

Las dos primeras definiciones hacen referencia al término Catástrofe. La situación en la que los sistemas de emergencia médica locales se ven desbordados por la situación siendo incapaces de controlar la situación en los primeros quince minutos se denomina Accidente con Múltiples Víctimas.

Pregunta 74. RC: 5

Todos los parámetros van a modificar el impacto en una población o zona geográfica de una catástrofe. El modo de presentación en el tiempo marcará la capacidad de previsión y de reacción inmediata. La capacidad de control e inter-vención vendrá dada por el tipo de catástrofe que sea. Con respecto a la duración en el tiempo, se observan diferencias si el suceso es corto o autolimitado a si es imposible delimi-tar su duración en el tiempo. La repercusión será mayor en zonas altamente pobladas, de gran riqueza biológica etc.

Pregunta 75. RC: 4

Uno de los efectos sobre la salud pública de una catástrofe es el impacto sobre el curso de la enfermedad donde pueden existir cambios en los patrones de infección de enferme-dades infecciosas y riesgos ambientales en la comunidad.

Pregunta 76. RC: 2

La recomendación de abandonar la vivienda por las escaleras es para el caso de incendios. Las puertas y ventanas deben ser cerradas y los objetos que pudieran caerse retirados cuando se está hablando de huracanes al igual que el evitar las playas y zonas donde pueda alcanzar el oleaje. El vehículo debe ser abandonado en el caso de inundaciones.

Pregunta 77. RC: 3

Los mapas de riesgo se elaborar en la prevención primaria y

en ellos se incluyen los riesgos sociales, es decir, derivados de una gran concurrencia de gran cantidad de personas a un determinado espacio ya sea en locales cerrados o al aire libre.

Pregunta 78. RC: 1

El área de salvamento, supone el punto cero del impacto donde sólo puede acceder los equipos de salvamento y el personal sanitario autorizado y donde se rescatan a las víctimas, realizando las primeras maniobras de soporte vital básico o de movilización.

Pregunta 79. RC: 3

La validez expresa el grado en el que la prueba puede medir realmente lo que pretende medir. En el caso de la validez interna hace referencia al grado en que los resultados son correctos para el grupo estudiado.

Pregunta 80. RC: 3

Numerosos estudios efectuados en EEUU después de la apa-rición del Informe Lalonde han confirmado la importancia de los estilos de vida como determinantes de la salud en los países desarrollados.

Pregunta 81. RC: 3

La mayor eficacia del modelo médico, permite al enfermo realizar una vida normal en muchas enfermedades. El des-censo de la mortalidad infantil ha propiciado el constante envejecimiento de la población, no obstante, no tienen efecto en la prevalencia de enfermedades de larga duración. El aumento de la incidencia de accidentes que producen una situación de invalidez y el aumento de la demanda de los servicios sanitarios han influido igualmente en el aumento de la prevalencia de enfermedades de larga duración.

Pregunta 82. RC: 2

La etapa subclínica comienza con la exposición a los facto-res etiológicos o de riesgo y en ella desempeñan un papel importante los elementos que favorecen la susceptibilidad del huésped para padecer la enfermedad. Esta etapa finaliza con la aparición de los primeros síntomas inespecíficos y es susceptible de aplicar actividades de prevención secundaria.

Pregunta 83. RC: 3

Cuando se identifican los grupos que se comparan, basán-dose en la presencia o no del factor de riesgo de interés, personas expuestas o no al comienzo del estudio y en el momento en que comienza el estudio, ya que se ha produci-do el desenlace en algunas o todas las personas que se estén valorando, se trata de un estudio de cohortes retrospectivo.

Pregunta 84. RC: 2

En los estudios de cohortes se identifican los grupos que se van a comparar basándose en la presencia o no del factor de

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Simulacro 4Respuestas Comentadas CURSO ENFERMERÍA COMUNITARIA

riesgo de interés al comienzo del periodo de observación (cohorte expuesta y cohorte no expuesta) y se sigue su evolución a lo largo del tiempo (prospectivo)

Pregunta 85. RC: 5

La vigilancia epidemiológica es un proceso regular y con-tinuo de observación e investigación de las principales características y componentes de la morbimortalidad en una comunidad, por tanto todos estos elementos son parte de los datos analizados junto con la utilización de sustancias biológicas y medicamentos, datos procedentes del medio ambiente y datos demográficos.

Pregunta 86. RC: 1

El positivismo surge como movimiento filosófico en el siglo XIX teniendo como inspiradores a Comte, Mill, Newton y Locke, los cuales enfatizan la razón y la lógica.

Pregunta 87. RC: 2

El método etnográfico surge a partir del marco positivista y fenomenológico, y tiene su base en la antropología. Por ello se centra en la cultura, en cómo viven los individuos en su contexto.

Pregunta 88. RC: 4

Se trata de uno de los muestreos no probabilísticos en el que los individuos se escogen por criterios de facilidad en el acceso. Dicho método es poco consistente puesto que es poco representativo de la población en general.

Pregunta 89. RC: 3

En el muestreo por cuotas el investigador aplica sus cono-cimientos y experiencias previos al seleccionar la muestra. Con sus conocimientos de la población que se va a estudiar, selecciona segmentos interesantes para la investigación y determina las proporciones de individuos que se seleccionan de cada segmento escogido.

Pregunta 90. RC: 5

Pese a que la metodología cuantitativa ha sido hegemónica en las ciencias de la salud, ésta carece de métodos de análisis para el contexto donde se desarrollan los hechos estudiados que es multifactorial y dinámico.

Pregunta 91. RC: 4

La investigación cualitativa permite un acercamiento más participativo, reflexivo e interpretativo al contexto social inmediato del paciente. En la participación tanto de los investigadores como de los individuos en las investigacio-nes se observa como objeto de estudio e investigador no pueden ser separados.

Pregunta 92. RC: 1

En la investigación participante, el propio método implica una participación directa máxima con el contexto que se investiga. En ella el investigador es un agente de cambios sociales y su situación es horizontal y dialógica con respecto a los individuos de la comunidad.

Pregunta 93. RC: 5

En la observación participante el investigador se sumerge en el contexto que desea estudiar y se dedica a describir los procesos humanos que se le presentan durante su participación en ellos, anotando estas descripciones y sus interpretaciones en un cuaderno de campo.

Pregunta 94. RC: 1

En 1923 el Gobierno de la Segunda República creó la Escuela Nacional de Puericultura en un intento de mejorar la asis-tencia sanitaria de la población infantil y reducir la altísima mortalidad existente.

Pregunta 95. RC: 3

En el periodo de formación de los ATS primaba la formación práctica frente a la teórica y siempre relegada a las órdenes del facultativo.

Pregunta 96. RC: 5

La implantación del Plan Bolonia a los planes de estudios universitarios implica un cambio en cómo se imparten dichos estudios, tanto por parte de los profesores como por parte de los estudiantes. Los nuevos modelos de for-mación de grado, deben tener una orientación profesional, fomentando el desarrollo del estudiante como persona y la adquisición de competencias específicas para su formación como profesional de enfermería.

Pregunta 97. RC: 5

Se conoce como servicio a un conjunto de actividades o criterios de actuación que guían la atención a un problema o proceso de salud clínico o preventivo con especificación de la población a la que se dirige y aspectos relacionados como los valores mínimos para considerarlo cubierto.

Pregunta 98. RC: 3

Aunque en la LOPS se reconoce al cuerpo de la enfermería como responsable último de los cuidados de la población, es en la prevención de enfermedades y discapacidades donde se reconoce la autonomía a la hora de establecer un juicio clínico.

Pregunta 99. RC: 5

Aunque en la actualidad es la LOPS la que enuncia el campo del desarrollo funcional y es la norma que, tal y como figura

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Simulacro 4Respuestas Comentadas

en la Disposición Adicional Quinta, imprime el carácter al desarrollo y regulación de las profesiones sanitarias entre las que se encuentra la enfermería, muchas de las funcio-nes de enfermería en AP se encuentran recogidas en las normas citadas.

Pregunta 100. RC: 5

La promoción de la normalidad es el octavo requisito de autocuidado universal enunciado por Dorothea E. Orem.

Pregunta 101. RC: 2

La personalización de la atención es una de las estrategias centradas en las personas donde se asigna una enfermera a cada usuario

Pregunta 102. RC:

La atención domiciliaria y la derivación a especializada son procesos denominados clave o críticos. Los planes de obras y nuevas acciones y la gestión de la documentación son parte de los procesos de soporte.

Pregunta 103. RC: 3

A dichos líderes se les denomina tecnocráticos y aparecen cuando el proyecto o el equipo se encuentra consolidado. Sus habilidades se centran en la gestión del procedimien-to o proceso y persiguen mantener la actividad al menor coste, a consta de prescindir de otras características como la carisma o la creatividad

Pregunta 104. RC: 4

La flexibilidad es una de las características esenciales del trabajo efectivo en equipo que permite que dicho equipo tenga la capacidad de asumir proyectos cambiantes y se adapte a las necesidades del entorno con éxito.

Pregunta 105. RC: 3

El grado en que se consigue el máximo de efectividad al mínimo coste se denomina eficiencia. El grado en que una determinada práctica se lleva a cabo cuando está indicada se denomina adecuación. La accesibilidad trata de la facili-dad para obtener una determinada práctica. La Satisfacción hace referencia al grado en que una determinada práctica cumple con las expectativas del cliente.

Pregunta 106. RC: 3

El grupo focal de discusión es uno de los métodos llevados a cabo para la identificación de oportunidades que consiste en el trabajo con un grupo de entre 7 y 12 clientes externos, donde se graba la sesión y se extraen conclusiones para posibles mejoras.

Pregunta 107. RC: 1

Las normas ISO 9000 obligan a la estandarización de las actividades del personal que trabaja dentro de la organi-zación por medio de la documentación.

Pregunta 108. RC: 4

El criterio 4 del modelo EFQM de Excelencia, Alianza y Recur-sos, analiza la manera en que la organización se responsa-biliza de la planificación y desarrollo de la cooperación con otras organizaciones o con otras partes de la organización, y el aprovechamiento adecuado de sus recursos.

Pregunta 109. RC: 2

El principio de las 5s se basa en gestionar de forma sis-temática los elementos de un área de trabajo de acuerdo a 5 fases. En la fase de Orden o de situar necesarios, se establece el modo en que deben ubicarse e identificarse los materiales necesarios, de manera que sea más fácil y rápido encontrarlos, utilizarlos y reponerlos.

Pregunta 110. RC: 3

Si bien la Historia clínica electrónica garantiza que todos los datos de la historia de un paciente se encuentren organi-zados en la misma estructura y formato disminuyendo así la variabilidad con respecto a la historia clínica en papel, ésta herramienta no disminuye la variabilidad en la práctica asistencial.