SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE...
Transcript of SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE...
![Page 1: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/1.jpg)
SESSIÓ DE CITOTÈCNICSSOCIETAT CATALANA DE
CITOPATOLOGIA
Montse Fibla SimóDr. J.F. Garcia Fontgivell
Servei d’Anatomia PatològicaHospital Universitari Joan XXIII. Tarragona
![Page 2: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/2.jpg)
Cas clínic
Nena de 3 anys, estudiada per telàrquia als 2 anys,amb dolor abdominal, vòmits i malestar general d’escasseshores d’evolució
Ecografia abdominal:lesió de marges bendefinits amb contingutfinament ecogènic de 8cm a ovari esquerre
![Page 3: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/3.jpg)
PAPx10
![Page 4: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/4.jpg)
PAPx40
![Page 5: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/5.jpg)
PAPx40
![Page 6: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/6.jpg)
H/Ex40
![Page 7: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/7.jpg)
Diagnòstic diferencial
Lesions papil·lars d’ovari:
Malignes- Carcinoma serós de baix i alt grau- Tumor de cèl·lules de la granulosa- Mesotelioma- Metàstasi de carcinomes
Benignes- Cistadenoma serós- Papil·loma serós superficial- Hiperplàsia mesotelial- Quist- Teratoma
Malignes- Carcinoma serós de baix i alt grau- Tumor de cèl·lules de la granulosa- Mesotelioma- Metàstasi de carcinomes
![Page 8: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/8.jpg)
Carcinoma serós
https://icytology.wordpress.com/
![Page 9: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/9.jpg)
Tumor de cèl·lules de la granulosa
https://icytology.wordpress.com/
![Page 10: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/10.jpg)
Mesotelioma
https://icytology.wordpress.com/
![Page 11: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/11.jpg)
Metàstasis de carcinomes.
https://icytology.wordpress.com/
![Page 12: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/12.jpg)
Diagnòstic diferencial
Lesions papil·lars d’ovari:
Malignes- Carcinoma serós de baix i alt grau- Tumor de cèl·lules de la granulosa- Mesotelioma- Metàstasi de carcinomes
Benignes- Cistadenoma serós- Papil·loma serós superficial- Hiperplàsia mesotelial- Quist- Teratoma
Benignes- Cistadenoma serós- Papil·loma serós superficial- Hiperplàsia mesotelial- Quist- Teratoma
![Page 13: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/13.jpg)
Cistadenoma serós
http://www.cytojournal.com
![Page 14: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/14.jpg)
Papil·loma serós superficial
http://www.conganat.org
![Page 15: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/15.jpg)
Hiperplasia mesotelial
www.slideshare.net
![Page 16: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/16.jpg)
Quist
http://image.slidesharecdn.com
![Page 17: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/17.jpg)
Teratoma
![Page 18: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/18.jpg)
Diagnòstic citològic
Presència de grups papil·lars
sense evidència de malignitat
![Page 19: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/19.jpg)
Estudi histològic
Es rep ovari esquerre amb una formació quística de
7x3 cm, en un dels extrems s’observa una àrea més sòlidade coloració groguenca de 3x1’5 cm
![Page 20: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/20.jpg)
H&E x10
![Page 21: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/21.jpg)
H&E x 20
![Page 22: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/23.jpg)
Diagnòstic histològic
Teratoma Madur amb
Papil·loma de Plexes Coroideus
![Page 24: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/24.jpg)
H/E x40
![Page 25: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/25.jpg)
Teratoma
-Tumor encapsulat amb teixits originats de les trescapes embrionàries.-Constitueix entre el 26-44% dels tumors d’ovari-Teratoma madur / teratoma immadur.
![Page 26: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/26.jpg)
Teratoma madur
- 20% de les neoplàsies d’ovari- 10% dels casos és bilateral- Dones d’entre 20-50anys- Asimptomàtic o amb dolor pèlvic- AP: Teixit normal en localització diferent a l’habitual- Benigne i amb bon pronòstic
![Page 27: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/27.jpg)
Teratoma immadur
- 2n dels tumors germinals malignes més freqüent en homes
joves (menys de 20 anys)- α- feto proteïna augmentada- AP: teixits de morfologia fetal- El pronòstic depèn del grau i estadiatge
![Page 28: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/28.jpg)
Papil·loma dels plexes coroideus
- Tumor rar
- S'origina del seu neuroepiteli- AP: projeccions papil·lars són fines i llargues- Positivitat focal per PGFA en el 25-55% dels casos
![Page 29: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/29.jpg)
Conclusió
* Davant una lesió quística d’ovari hem de pensar en
el teratoma, sobretot en pacients joves* En un teratoma es pot observar qualsevol tipus de
teixit, madur o immadur, que per localització no s’esperatrobar, i qualsevol tipus de lesió que es pugui originar enaquests
* A la PAAF no sempre s’observa representació de totsel teixits que el componen
![Page 30: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/30.jpg)
Bibliografia
1. Dessauvagie, B. F., Ruba, S. & Robbins, P. D. Choroid plexus papilloma arising in amature cystic teratoma of a 32-year-old female. Pathology 45, 88–9 (2013).2. Kihara, A., Iihara, K., Murata, K., Kitagawa, M. & Horiuchi, H. Choroid plexuspapilloma arising in a mature cystic teratoma of the ovary: A short case report andliterature review. Pathol. Int. 65, 563–5 (2015).3. Radner, H., Blümcke, I., Reifenberger, G. & Wiestler, O. D. [The new WHOclassification of tumors of the nervous system 2000. Pathology and genetics]. Pathologe
23, 260–83 (2002).4. Pai, R. R., Kini, H., Rao, V. S. & Naik, R. Choroid plexus papilloma diagnosed bycrush cytology. Diagn. Cytopathol. 25, 165–7 (2001).5. Buchino, J. J. & Mason, K. G. Choroid plexus papilloma. Report of a case withcytologic differential diagnosis. Acta Cytol. 36, 95–7
![Page 31: SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE … · SESSIÓ DE CITOTÈCNICS SOCIETAT CATALANA DE CITOPATOLOGIA Montse Fibla Simó Dr. J.F. Garcia Fontgivell. Servei d’Anatomia Patològica.](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022062403/604d55ff3562863ed1211994/html5/thumbnails/31.jpg)