Seminario 6 «caries y lesiones cervicales no
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Seminario 6 «caries y lesiones cervicales no cariosas»
Luis Palma Tomás Parada
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Hola amig@s: Hoy hablaremos sobre la terapia de las caries. Veremos las diferencias entre amalgamas y resinas compuestas, el uso de flúor y las diferentes bases cavitárias y recubrimientos dentinarios. Acompáñenme en esta aventura…
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Amalgama vs Resina Compuesta
Demandas del paciente: Estéticas Restauraciones de larga duración
Demandas del odontólogo: Fácil manejo y técnica simple Resultados estéticos (color, pulido) Buenas propiedades físicas
Indicaciones contraindicaciones
EstéticasRestauraciones de todo tipo (clase I – V)Sellantes (resina fluida)Cementación Reconstrucción de muñonesFerulizaciones DETCrackErosión y atrición
Dificultad de aislaciónBruxismoEnfermedades sistémicasCaries extensa
Resina compuesta
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Mezcla de mercurio y polvo de aleación de plata y cobre Buena durabilidad Requiere mayor desgaste dentario para su adaptación Bajo costo Tecnica sencilla y bajo costo Autosellante Alta resistencia al desgaste Alta resistencia a carga oclusal Alta resistencia a la fractura
amalgama
Indicaciones Contraindicaciones
Dientes temporales y permanentesLesiones de caries pequeñas y medianasPaciente difícil atenciónHumedadLesiones caries medianasCorriente galvánica
Cavidades muy visibles (estética)Cavidades en esmalteCavidades extensas con paredes debilesPaciente con gran numero de restauraciones de otros metales
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Flúor en tratamiento preventivo de caries (tipos de presentaciones)
La efectividad se produce en forma sistémica, durante la formación del diente, y especialmente en forma tópica después de la erupción
hidroxiapatita fluorapatita
Reduce solubilidad del esmalte
Reducen la producción de ácidos e interfieren en el metabolismo bacteriano
Reduce el proceso de adhesión y acumulación de placa
Favorece la remineralización
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Flúor en tratamiento preventivo de caries (tipos de presentaciones)
Vía Sistémica
Vía tópica
-Fluoración de la aguas de consu
mo publico-Suplementos de
los alimentos con Flúor-Suplementos Dietéticos
Fluorados
-Barnices.-Geles.-Dentífricos.-Colutorios.-Seda Dental Fluorada.-Pasta Profiláctica.-Chicles con Flúor.
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Uso de bases cavitarias y técnicas de recubrimiento de la dentina
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Recubrimientos CavitariosMateriales en base a ionomeros
de vidrioCrean una barrera contra
cualquier injuria debido a su unión química con la estructura dentaria
Liberan flúorPreviene sensibilidad dentinaria
debido al sellado de los túbulos dentinarios
Uso en capas de menos 1mm debido a sus limitadas propiedades mecánicas
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Bases CavitariasBrindan aislamiento térmico, químico y
eléctrico por contar con conductividades parecida a la estructura dental
Debido a su similitud en propiedades físicas con el tejido dentario, pueden usarse para reforzar paredes dentinarias debilitadas y aumentar la rigidez del piso cavitario
Actúan como barrera antimicrobiana debido a su unión química a la dentina
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Recubridores pulparesEn base a CaOH que favorecen la
respuesta pulpar a través de sus propiedades germicidas, bacteriostáticas y sellado dentinario
Induce calcificación y producción de dentina reparativa
Uso indicado en exposición directa o indirecta pulpar