Semana Epidemiológica No 14 de 2019 (31 de marzo al 06 de...
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Semana Epidemiológica No 14 de 2019 (31 de marzo al 06 de abril)
INFORME DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD PÚBLICA
Este boletín tiene información epidemiológica priorizada sobre los eventos de interés en salud pública del departamento de Caldas, notificada semanalmente a la Dirección Territorial de Salud de Caldas (DTSC) a través del Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos de este documento, puede variar después de que las entidades municipales y la misma entidad territorial realicen unidades de análisis para el ajuste y la clasificación de caso, en cada evento.
CONTENIDO
INMUNOPREVENIBLES……………………………………………………………………. Pág.
Infección respiratoria aguda grave inusitada …...…………………………………………
Vigilancia de morbilidad por infección respiratoria aguda………………………………..
2
4
Vigilancia centinela de enfermedad similar a la influenza e infección respiratoria
aguda grave…………………………………………………………………………………...
Mortalidad en menores de 5 años por infección respiratoria aguda……………………
6
8
ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA…………………………………………………….. 10
Morbilidad por enfermedad diarreica aguda en todos los grupos de edad……………. 10
INTOXICACIONES………………………………………………………………………….. 9
Intoxicación por sustancias químicas……………………………………………………… 9
CONTENIDO DE CADA EVENTO.
Casos 2019 a semana epidemiológica 14 , marzo 31 a abril 6 de 2019
Notificación del evento por municipio
Variables sociodemográficas del evento año 2019 a semana epidemiológica 14.
Al final de la página encontrará los autores de cada informe y su correo electrónico, en caso de inquietudes frente al tema o cifras.
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Semana Epidemiológica No 14 de 2019 (31 de marzo al 06 de abril)
La Dirección Territorial de Salud de Caldas registra los casos notificados semanalmente por las entidades municipales, a través de profesionales de vigilancia en salud pública y técnicos de saneamiento de los municipios, ellos a su vez analizan, toman decisiones y realizan actividades para el control de los eventos, además cuando se presentan brotes, conjuntamente con la entidad territorial (DTSC) se realizan actividades de contención y mitigación. El área de vigilancia en salud Pública departamental, a través del administrador del Sivigila suministra unos productos de análisis de información como: ASI VAMOS, AJUSTES, CALIDAD DEL DATO Y RETROALIMENTACIÓN, además el profesional da inducción para la construcción de canales endémicos que permite la continua actualización de la información en los municipios. INMUNOPREVENIBLES Infección Respiratoria Aguda grave inusitada
En la semana epidemiológica 14 de 2019, no se notificaron casos probables al Sivigila de infección respiratoria aguda grave inusitada (IRAG), en la misma semana de 2018 no se notificaron casos probables. A la fecha, han ingresado al Sivigila 8 casos probables de infección respiratoria aguda grave inusitada; no se han documentado casos con virus nuevos o de alta patogenicidad para IRAG inusitado, a la fecha se encuentran 6 casos confirmados por laboratorio (gráfica 1).
Gráfica 1. Casos notificados de infección respiratoria aguda grave inusitada, Caldas, semanas epidemiológicas, semanas epidemiológicas 01-52, año 2018 y de 01-14, 2019
Fuente: Sivigila Caldas
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El 66,7% de los casos de Infección respiratoria aguda grave inusitada notificados durante estas semanas se registraron en el sexo femenino, el 66,7% pertenecen al régimen contributivo, por pertenencia étnica, el 100% se encuentra en el grupo poblacional denominado otros. Por grupo de edad el porcentaje fue de igual proporción en todas las edades con el 16.7% (n=1). El 66.7% residen en cabecera municipal (tabla 1).
Tabla 1. Variables sociales y demográficas de los casos Infección respiratoria aguda grave inusitada, Caldas, semanas epidemiológicas 01-14, 2019
Variable Categoría Número de
casos %
Sexo Femenino 4 66,7
Masculino 2 33,3
Pertenencia étnica Otro 6 100,0
Tipo de afiliación en salud
Subsidiado 4 66,7
Contributivo 2 33,3
Grupos de edad
< 1 Año 1 16,7
15 a 19 Años 1 16,7
45 a 49 Años 1 16,7
50 a 54 Años 1 16,7
60 a 64 Años 1 16,7
65 y más Años 1 16,7
Área de ocurrencia del caso
Cabecera Municipal 4 66,7
Rural Disperso 2 33,3
Fuente: Sivigila Caldas
Mortalidad por Infección respiratoria aguda grave inusitada
A la semana epidemiológica 14 de 2019, no se registran casos de muerte por infección respiratoria aguda grave inusitada, en el mismo período de tiempo del año anterior tampoco se registraron muertes por este evento.
La incidencia del departamento de Caldas por casos notificados de infección respiratoria aguda a semana epidemiológica 14 de 2019, es de 1.28 casos por cada 100.000 habitantes; los municipios de Victoria, Risaralda y Chinchiná, superan la incidencia del departamento (gráfica 2).
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Gráfica 2. Tasa de incidencia de casos notificados por Infección respiratoria aguda
grave inusitada, por municipio de procedencia, Caldas, semana epidemiológica 14 de 2019
Fuente: Sivigila, Caldas
Vigilancia de la Morbilidad Por Infección Respiratoria Aguda
En la semana epidemiológica 14 de 2019, se notificaron al Sivigila 2125 registros de infección respiratoria aguda en los servicios de consulta externa y urgencia, en lo corrido de 2019 se registran 32433 casos; en la semana 14 de 2018 se notificaron 2372 registros. Este tipo de patologías tiene mucho que ver con el clima es decir es estacionario, como tal se comporta según la época del año en la que nos encontremos (gráfica 3).
Gráfica 3. Consultas externas y urgencias por infección respiratoria aguda, Caldas, semanas epidemiológicas 01-52, año 2018 y de 01-14, 2019.
Fuente: Sivigila, Caldas
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La incidencia del departamento de Caldas de consulta externa y urgencias por infección respiratoria aguda a semana epidemiológica 14 de 2019, es de 3256,91 casos por cada 100.000 habitantes; los municipios, Pacora, Manizales, Belalcázar, Norcasia y Chinchiná, superan la incidencia del departamento (gráfica 4).
Gráfica 4. Incidencia: tasa por 100.000 habitantes de consultas externas y urgencias por infección respiratoria aguda por municipios de residencia, Caldas, semanas
epidemiológicas 01-14, 2019
Fuente: Sivigila Caldas
El canal endémico de morbilidad por IRAG (infección respiratoria aguda) se ubicó en zona de alarma en la semana 03, se aprecia un comportamiento dentro de lo esperado en histórico (2013-2019) terminando a semana 14 en zona de éxito (gráfica 5).
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Gráfica 5. Canal Endémico Morbilidad por IRAG (Infección Respiratoria Aguda Grave), Departamento de Caldas, 201
Fuente: Sivigila Caldas
Vigilancia centinela de enfermedad similar a la influenza e infección respiratoria aguda grave
En la semana epidemiológica 14 de 2019, no se notificaron casos sospechosos al Sivigila mediante la estrategia de vigilancia centinela de enfermedad similar a la influenza e infección respiratoria aguda grave; comparado con la misma semana del año 2018 no se notificaron casos sospechosos. A la fecha, han ingresado al Sivigila 9 casos confirmados por laboratorio de enfermedad similar a la influenza e infección respiratoria aguda grave mediante la estrategia de vigilancia centinela (gráfica 6).
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Gráfica 6. Casos notificados de enfermedad similar a la influenza e infección respiratoria aguda grave, Caldas, semanas epidemiológicas 01-52, año 2018 y de 01-
14, año 2019
Fuente: Sivigila Caldas
El 55,6% de los casos de enfermedad similar a la influenza e infección respiratoria aguda grave notificados durante las primeras 14 semanas se registraron en el sexo femenino, el 55,6% pertenecen al régimen subsidiado, por pertenencia étnica, el 100% pertenecen al grupo poblacional denominado Otros. Por grupo de edad el 22,2% (n=2) pertenece a los grupos de edad de menores de 1 año (tabla 3).
Tabla 3. Variables sociales y demográficas de los casos enfermedad similar a la influenza e infección respiratoria aguda grave, Caldas, semanas epidemiológicas 01-
14, 2019
Variable Categoría Número de
casos %
Sexo Femenino 5 55,6
Masculino 4 44,4
Pertenencia étnica Otro 9 100,0
Tipo de régimen en Salud
Subsidiado 5 55,6
Contributivo 3 33,3
Especial 1 11,1
Grupos de edad
< 1 Año 2 22,2
01 a 4 Años 2 22,2
15 a 19 Años 1 11,1
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Variable Categoría Número de
casos %
20 a 24 Años 2 22,2
55 a 59 Años 1 11,1
65 y más Años 1 11,1
Área de ocurrencia Cabecera Municipal 9 100,0
Fuente: Sivigila Caldas
La incidencia del departamento de Caldas de enfermedad similar a la influenza e infección respiratoria aguda grave a semana epidemiológica 14 de 2019, es de 0,90 casos por cada 100.000 habitantes; el municipio que supera la incidencia del departamento es Manizales con 2,24 casos por cada 100.000 habitantes (tabla 4).
Tabla 4. Incidencia: tasa por 100.000 habitantes de enfermedad similar a la influenza e infección respiratoria aguda grave por municipio de residencia, Caldas, semanas
epidemiológicas de 01-14, año 2019
Municipio Casos Población Incidencia
Manizales 9 401398 2,24
Caldas 9 995822 0,90
Fuente: Sivigila Caldas
Mortalidad en menores de 5 años por eventos priorizados
En la semana epidemiológica 14 de 2019 no se notificaron casos probables de muertes en menores de 5 años al Sivigila asociados a infección respiratoria aguda; comparado con la misma semana del año 2018 tampoco se notificaron casos probables. A la fecha, han ingresado al Sivigila 2 casos los cuales se encuentran pendientes por reporte del Laboratorio del Instituto Nacional de Salud para su descarte o confirmación pertinente. Fueron notificados en la semana epidemiológica 1 y 2 procedentes de Riosucio y Supía.
Respecto a las muertes acumuladas a semana epidemiológica 14 no se observó variación en el número de casos en comparación al histórico de casos notificados en el mismo periodo 2007-2019 para el departamento (Grafica 7).
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Gráfica 7. Tendencia de Mortalidad por infección respiratoria aguda en menores de 5 años, Caldas comparado a semana epidemiológica 14 de 2007 a 2019
Fuente: Sivigila Caldas
Para la semana epidemiológica analizada la tasa de mortalidad por infección respiratoria aguda en menores de 5 años en el departamental de Caldas es de 0,26 muertes por cada 10.000 nacidos vivos, siendo superior en los 2 municipios que notificaron muertes asociadas a infecciones respiratorias agudas. La tasa más alta se registró en el municipio de Supía (4,25) (tabla 4).
Tabla 4. Número de casos y tasa de mortalidad por infeccion respiratoria aguda por municipio de residencia, Caldas, semanas epidemiológicas 01 a 14 de 2019
Municipio Casos Poblacion menor de 5
años Tasa de mortalidiad en menor de 5 años
por 10,000
Supia 1 2355 4,25
Riosucio 1 5255 1,90
CALDAS 2 76.696 0,26
Fuente: Sivigila Caldas
El 50% de los casos de muerte por infección respiratoria aguda grave notificados durante estas semanas se registraron en el sexo femenino, el 50% pertenecen al régimen subsidiado, por pertenencia étnica, el 50% es del grupo poblacional otro. Por grupo de edad el 100% (n=2) pertenece al grupo de edad de menores de 1 año (tabla 5).
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Tabla 5. Variables sociales y demográficas de los casos de mortalidad por infección respiratoria aguda, Caldas, semanas epidemiológicas 01 a 14 de 2019
Variable Categoría Número de
casos Porcentaje
Sexo Femenino 1 50,0
Masculino 1 50,0
Pertenecia étnica Indígena 1 50,0
Otro 1 50,0
Tipo de régimen en salud
Contributivo 1 50,0
Subsidiado 1 50,0
Grupos de edad < 1 Año 2 100,0
Área de ocurrencia Cabecera Municipal 1 50,0
Rural Disperso 1 50,0
Fuente: Sivigila Caldas
ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA
Morbilidad por enfermedad diarreica aguda en todos los grupos de edad
En la semana epidemiológica 14 de 2019, se notificaron al Sivigila 1112 casos de enfermedad diarreica aguda; en la misma semana de 2018 se notificaron 1208 casos del evento. A la fecha, han ingresado al Sivigila 17164 casos de enfermedad diarreica aguda (gráfica 8).
Gráfica 8. Número de casos notificados de enfermedad diarreica aguda, Caldas, semanas epidemiológicas 01-52, año 2018 y de 01-14, 2019
Fuente: Sivigila Caldas
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La incidencia del departamento de Caldas de enfermedad diarreica aguda es de 1723,80 casos por 100.000 habitantes. El municipio con incidencia mayor a la del departamento es Manizales, La dorada, Belalcázar y Viterbo (gráfica 9).
Gráfica 9. Tasa de incidencia por 100.000 habitantes por enfermedad diarreica aguda por municipio de procedencia, Caldas semanas epidemiológicas 01- 14, 2019.
Fuente: Sivigila Caldas
El canal endémico de morbilidad por EDA (enfermedad diarreica aguda)
El canal endémico de morbilidad por EDA (enfermedad diarreica aguda) se ubicó por encima del límite superior histórico (2013-2019) en la semana 09 a la 12; y finalizando en la semana 14 en zona de alarma (gráfica 8).
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Gráfica 8. Canal Endémico Morbilidad por EDA, Departamento de Caldas, 2019
F
ente: Sivigila Caldas
INTOXICACIONES
Intoxicación por Sustancias Químicas
En la semana epidemiológica 14 de 2019, se notificaron al Sivigila con procedencia departamento de Caldas 17 casos de intoxicaciones por sustancias químicas, en la semana epidemiológica 14 de 2018 se notificaron 35 casos. Durante el año 2019 se han reportado 373 casos confirmados por clínica para este evento (gráfica 1).
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Gráfica 1. Casos de intoxicaciones por sustancias químicas notificados, Caldas, semanas epidemiológicas 01-52, 2018 y 01-14, 2019
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Sem
01
Sem
02
Sem
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Sem
07
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08
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31
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33
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34
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Sem
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Nú
me
ro d
e c
aso
Semanas epidemiológicas 2019 2018
Fuente: Sivigila Caldas
Por procedencia, los municipios que notificaron mayor número de casos fueron: Manizales, con el 35,1% (131 casos), Riosucio con 8,0% (30 casos), La Dorada con 7,0% (26 casos), Chinchiná 6,2% (23 casos) y Pácora con 5,9% (22 casos). El menor número de casos por procedencia los presentaron los municipios de Marulanda y Norcasia con el 0,3% (n=1) respectivamente. Los 27 municipios han reportado al menos 1 caso hasta la semana 14 (tabla 1).
Tabla 1. Casos de intoxicaciones por sustancias químicas notificados por municipio de procedencia, Caldas, semanas epidemiológicas 01-14, 2019
Municipios Casos Porcentaje
Manizales 131 35,1
Riosucio 30 8,0
La dorada 26 7,0
Chinchiná 23 6,2
Pacora 22 5,9
Villamaría 19 5,1
Viterbo 16 4,3
San José 12 3,2
Supía 9 2,4
Anserma 8 2,1
Belalcazar 8 2,1
Filadelfia 8 2,1
Palestina 8 2,1
Pensilvania 8 2,1
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Municipios Casos Porcentaje
Neira 7 1,9
La merced 6 1,6
Aguadas 5 1,3
Aránzazu 4 1,1
Samaná 4 1,1
Manzanares 3 0,8
Marmáto 3 0,8
Marquetalia 3 0,8
Risaralda 3 0,8
Salamina 3 0,8
Victoria 2 0,5
Marulanda 1 0,3
Norcasia 1 0,3
Caldas 373 100
Fuente: Sivigila Caldas
Para el departamento de Caldas la incidencia de Intoxicación por sustancias químicas a semana 14 es de 37,46 casos por 100000 habitantes, por encima de esta tasa departamental se encuentran 9 municipios, siendo Pacora, San José, Viterbo, La Merced, Filadelfia, Belalcázar, Riosucio, Palestina y Chinchiná las que presentaron las mayores tasas de incidencia a semana epidemiológica 14 (gráfica 2).
Gráfica 2. Incidencia de intoxicaciones por municipio de procedencia, Caldas, semanas epidemiológicas 01-14, 2019
202,52
158,04
129,16118,65
77,00
76,57
46,44
45,46
45,39 37,46
36,68
33,10
32,78
32,74
32,64
32,04
31,29
30,37
29,59
24,94
24,04
23,54
22,29
19,99
19,49
16,19
15,51
13,26
0,00
50,00
100,00
150,00
200,00
250,00
Inci
de
nci
a
po
r 1
00
00
0 H
B
Municipios
Fuente: Sivigila Caldas
Hasta la semana epidemiológica 14, el 50,4% (n=188) de intoxicaciones por sustancias químicas se registró en el sexo masculino, por pertenencia étnica el 95,4% (n=356) se
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documentaron en el grupo poblacional otros, en el grupo de indígenas el 3,2% (n=12), el 0,8% del total son 3 casos en pertenencia étnica ROM gitano. El 42,1% (n=157) pertenecen al régimen contributivo. El 23,3% (n=87) se ubicaron en el grupo de edades entre 15 y 19 años, el 75,3% (n=281) se presentó en cabeceras municipales, y finalmente el 20,1% (n=75) se encontraron en la zona rural disperso (tabla 2).
Tabla 2. Variables socio demográficas de los casos de intoxicaciones por sustancias químicas, Caldas, semanas epidemiológicas 01- 14, 2019
Variable Categoría Casos Porcentaje
Sexo Masculino 188 50,4
Femenino 185 49,6
Pertenencia étnica
Otro 356 95,4
Indígena 12 3,2
ROM gitano 3 0,8
Raizal 2 0,5
Tipo de régimen en
salud
Subsidiado 174 46,6
Contributivo 157 42,1
No Asegurado 26 7,0
Indeterminado/Pendiente 8 2,1
Especial 6 1,6
Excepción 2 0,5
Grupos de edad
menor 1 año 1 0,3
01 a 4 Años 15 4,0
05 a 9 Años 7 1,9
10 a 14 Años 37 9,9
15 a 19 Años 87 23,3
20 a 24 Años 61 16,4
25 a 29 Años 43 11,5
30 a 34 Años 27 7,2
35 a 39 Años 33 8,8
40 a 44 Años 15 4,0
45 a 49 Años 19 5,1
50 a 54 Años 4 1,1
55 a 59 Años 7 1,9
60 a 64 Años 7 1,9
65 y más Años 10 2,7
Área de Ocurrencia
Cabecera Municipal 281 75,3
Rural Disperso 75 20,1
Centro Poblado 17 4,6
Fuente: Sivigila Caldas
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De acuerdo al tipo de exposición el 46,4% (n=173) se presentó por intencional suicida; el 39,7% (n=148) tienen un nivel de escolaridad básica secundaria, y el 62,7 % (n=234) de las intoxicaciones se presentaron en el hogar. (Tabla 3).
Tabla 3. Variables de exposición de los casos de intoxicaciones por sustancias químicas, Caldas, semanas epidemiológicas 01-14, 2019
Variable Categoría Casos Porcentaje
Tipo de exposición
Intencional suicida 173 46,4
Intencional psicoactiva / adicción 92 24,7
Accidental 56 15,0
Desconocida 17 4,6
Ocupacional 13 3,5
Delictiva 13 3,5
Automedicación / autoprescripción 6 1,6
Intencional homicida 3 0,8
Escolaridad
Preescolar 18 4,8
Especialización 1 0,3
Maestría 0 0,0
Doctorado 0 0,0
Ninguno 12 3,2
Sin información 24 6,4
Básica primaria 99 26,5
Básica secundaria 148 39,7
Media académica o clásica 17 4,6
Media técnica 16 4,3
Técnica profesional 16 4,3
Tecnológica 7 1,9
Normalista 2 0,5
Profesional 13 3,5
Lugar donde se produjo la
intoxicaciones
Hogar 234 62,7
Vía pública /parque 66 17,7
Bares/Tabernas/Discotecas. 23 6,2
Lugar de trabajo 22 5,9
Establecimiento comercial 16 4,3
Establecimiento educativo 9 2,4
Establecimiento penitenciario 3 0,8
Establecimiento militar 0 0,0
Fuente: Sivigila Caldas
Durante el 2019, la mayor proporción de casos notificados de intoxicaciones por grupo de sustancia química, se registró en sustancias por medicamentos con 148 casos a la semana
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14, que representa una tasa por 100000 habitantes de 14,9. Le sigue el grupo de sustancias psicoactivas con 105 casos, que representa una tasa por 100000 habitantes de 10,5 y seguido del grupo de sustancias de plaguicidas con 75 casos que representa el 7,5 por 100 mil habitantes. En la semana epidemiológica 14 se notificaron de a 6 casos por medicamentos y sustancias psicoactivas respectivamente; seguido de 5 casos por plaguicidas (tabla 4).
Tabla 4. Casos de intoxicaciones por sustancias químicas, Caldas, semanas
epidemiológicas 01-14, 2019
Grupo De Sustancia Casos a la semana 14
Incidencia por 100.000 habitantes
Casos de la semana 14
Incidencia por 100.000 habitantes
Medicamentos 148 14,9 6 0,6
Sustancias psicoactivas 105 10,5 6 0,6
Plaguicidas 75 7,5 5 0,5
Metanol 4 0,4 0 0,0
Metales 2 0,2 0 0,0
Solventes 5 0,5 0 0,0
Otras sustancias químicas 31 3,1 0 0,0
Gases 3 0,3 0 0,0
Total 373 37,5 17 1,7
Fuente: Sivigila Caldas
En la gráfica 3 se observa la tendencia en la notificación de casos de intoxicaciones por sustancias químicas hasta la semana epidemiológica 14 en el periodo 2007-2019, se observa un comportamiento fluctuante con tendencia al aumento, para el año 2019 se presenta una disminución respecto al 2018 (gráfica 3).
Gráfica 3. Tendencia casos de intoxicaciones por sustancias químicas, Caldas, semanas epidemiológicas 01-14, 2007-2019
166 176 183
148
184 190 193170
276
329
389
439
373
25
75
125
175
225
275
325
375
425
475
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Núm
ero
de c
asos
Semanas epidemiológicas 1 a la 14 Intoxicaciones Fuente: Sivigila Caldas
F002-P05-GAF V05 2018-12-07 Página 18 de 18
Semana Epidemiológica No 14 de 2019 (31 de marzo al 06 de abril)
Realizado por: Daniela Blandón García
Enfermera - Epidemióloga [email protected] Tema: EDA-IRA
Gloria María Cortes Jaramillo
Fonoaudióloga
[email protected] Tema: Intoxicaciones
Mauricio Andrés Arias Hernández
Apoyo técnico
Consolidó: Natalia Alzate Bedoya, Revisó: Carmenza Osorio Gómez, Teléfono 8801620 extensión: 321