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•• *seguro• Popular

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COMISION NACIONAL DE PROTECCION SOCIAL EN SALUDDtRECCI6N GENERAL DE GESTION DE SERVICIOS DE SALUD

DIRECCI6N DE ADMINISTRACION DE PLANES MEDICOS

ANEXOICATALOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS DE SALUD 2008

LlSTADO DE MEDICAMENTOS DEL CAUSES 2008INTERVENC/ONES DEL FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CA TASTROFICOS

1.· CATALOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS DE SALUD 2008

1. VacUna BCG2. Vacuna anti hepatitis B3. Vacuna pentavalente con componente pertussis acelular (DPaT+VIP+Hib)4. Vacuna triple viral SRP5. Vacuna contra rotavirus6. . Vacuna anti influenza7. Vacuna DPT8. Vacuna antipoliomielitica oral trivalente tipo Sabin9. Acciones preventivas para reciEm nacido10. Acciones preventivas para menores de 5 aiios

12. Consejeria de adicciones en adolescentes13. Detecci6n precoz de los trastornos de la conducta alimentaria14. Acciones preventivas para adolescentes de 10 a 19 aiios15. Vacuna anti hepatitis B

16. Vacuna doble viral SR(contra sarampi6n y rubeola)17. Toxoide tetimico y difterico (Td)18. Acciones preventivas para la mujer de 20 a 59 aiios19. Acciones preventivas para el hombre de 20 a 59 aiios20. Examen medico completo para mujeres de 40 a 59 aiios21. Examen medico completo para hombres de 40 a 59 aiios22. Prevenci6n y atenci6n de la violencia familiar y sexual en mujeres

23. Vacuna antineumoc6cica para adulto mayor24. Vacuna anti influenza para el adulto mayor25. Acciones preventivas para el adulto mayor de 60 aiios en adelante

~008AN-CNPSS-ISAPEG-CAUSES2008

26.27.28;29.30.31.32.33.34.35.36.37~38. ,39.40.41.42.43.44.45.46.47.48.49.50.51.52.53.54.55.56.57.58.59.60.61.62.63.64.65.66.67.68.69.

ANEXO/CATALOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS DE SALUD 2008

LIST ADO DE MED/CAMENTOS DEL CAUSES 2008INTERVENC/ONES DEL FONDO DE PROTECC/(iN CONTRA GASTOS CA TASTROF/COS

Diagnostico y tratamiento de anemia ferropriva y por deficiencia de vitamina B12Diagnostico y tratamiento de deficiencia de vitamina ADiagnostico y tratamiento de rubeolaDiagnostico y tratamiento de sarampionDiagnostico y tratamiento de varicelaDiagnostico y tratamiento de faringoamigdalitis agudaDiagnostico y tratamiento de tos ferinaDiagnostico y tratamiento de otitis media no supurativaDiagnostico y tratamiento de rinofaringitis aguda (resfriado comun)Diagnostico y tratamiento de conjuntivitisDiagnostico y tratamiento de rinitis alergicaDfagnostico y tr'atamiento de dengue clasicoDiagnostico y tratamiento ambulatorio de diarrea agudaDiagnostico y tratamiento de fiebre paratifoidea y otras salmonelosisDiagnostico y tratamiento de fiebre tifoideaDiagnostico y tratamiento del herpes zosterDiagnostico y tratamiento de candidiasisDiagnostico y tratamiento de gonorreaDlagnostico y tratamiento de infecciones por chlamydia -incluye tracoma-Diagnostico y tratamiento de infecciones por trichomonaDiagnostico y tratamiento de sifilisDiagnostico y tratamiento de cistitisDiagnostico y tratamiento de vaginitis agudaDiagnostico y tratamiento de vulvitis agudaDiagnostico y tratamiento farmacologico de amebiasis intestinalDiagnostico y Tratamiento farmacologico de anquilostomiasis y necatoriasisDiagnostico y tratamiento farmacologico de ascariasisDiagnostico y tratamiento farmacologico de enterobiasisDiagnostico y tratamiento farmacologico de equinococosisDiagnostico y tratamiento farmacologico de equistosomiasis (bilharziasis)Diagnostico y tratamiento farmacologico de estrongiloidiasisDiagnostico y tratamiento farmacologico de filariasisDiagnostico y tratamiento farmacologico de giardiasisDiagnostico y tratamiento farmacologico de teniasisDiagnostico y tratamiento farmacologico de tricuriasisDiagnostico y tratamiento farmacologico de triquinosisDiagnostico y tratamiento de escabiasisDiagnostico y tratamiento de pediculosis y phthiriasisDiagnostico y tratamiento de micosis superficialesDiagnostico y tratamiento de onicomicosisDiagnostico y tratamiento de celulitis infecciosaDiagnostico y tratamiento de dermatitis alergica de contactoDiagnostico y tratamiento de dermatitis atopicaDiagn6stico y tratamiento de dermatitis de contacto por irritantes

\1008AN-CNPSS,ISAPEG-CAUSES2008


LISTADO DE MEDICAMENTOS DEL CAUSES 2008INTERVENC/ONES DEL FONDO DE PROTECC/ON CONTRA GASTOS CATASTROF/COS

88.89.90.91.92.93.94.95.96.97.98.99.

100.101.102.103.104.105.106.107.108.109.110.111.112.113.114.115.

Diagnostico y tratamiento de dermatitis del panalDiagnostico y tratamiento de dermatitis exfoliativaDiagnostico y tratamiento de dermatitis seborreicaDiagnostico y tratamiento de verrugas vulgaresDiagnostico y tratamiento del acneDiagnostico y tratamiento de hepatitis ADiagnostico y tratamiento de gastritis agudaDiagnostico y tratamiento del sfndrome de colon irritableDiagnostico y tratamiento farmacologico de diabetes mellitus 2Diagnostico y tratamiento farmacol6gico de hipertensi6n arterialDiagnostico y tratamiento de osteoartritisDiagnostico y tratamiento de lumbalgiaOtras atenciones de medicina generalMetodos temporales de planificacion familiar: anticonceptivos hormonales (AH)Metodos temporales de planificacion familiar: preservativosMetodos temporales de planificacion familiar: dispositivo intrauterinoAtencion prenatal en embarazo

Diagnostico y tratamiento de trastornos por deficit de atencion e hiperactividad(TDAH)Diagnostico y tratamiento de dismenorreaAtencion del climaterio y menopausiaDiagnostico y tratamiento de mastopatfa fibroquisticaDiagnostico y tratamiento de hiperplasia endometrialDiagnostico y tratamiento de vaginitis subaguda y cronicaDiagnostico y tratamiento de endometriosisDiagnostico y tratamiento de uretritis y sindrome uretralDiagnostico y tratamiento de Lesiones Escamosas Intraepiteliales de Bajo Grado.Diagnostico y tratamiento de Lesiones Escamosas Intraepiteliales de Alto GradoDiagnostico y tratamiento de la desnutricion y obesidad en ninos y adolescentesDiagnostico y tratamiento de KwashiorkorDiagnostico y tratamiento de marasmo nutricionalDiagnostico y tratamiento de secuelas de desnutricionDiagnostico y tratamiento de laringotraqueftis agudasDiagnostico y tratamiento de otitis media supurativaDiagnostico y tratamiento de sinusitis agudaDiagnostico y tratamiento del asma en adultosDiagnostico y tratamiento del asma en ninosDiagnostico y tratamiento de tuberculosis (TAES)Diagnostico y tratamiento de tuberculosis farmacorresistentePrevencion, diagnostico y tratamiento de psoriasisDiagn6stico y tratamiento de esofagitis por reflujoDiagn6stico y tratamiento de ulcera pepticaDiagnostico y tratamiento de la dislipidemiaDiagn6stico y tratamiento del hipertiroidismoDiagn6stico y tratamiento del hipotiroidismo congenito y en adultosDiagn6stico y tratamiento farmacol6gico de diabetes mellitus 1Diagn6stico y tratamiento de la insuficiencia cardiaca cr6nica

fv:'.008AN-GNPSS-ISAPEG.CAUSES2008

116.117.118.119.120.121.122.123.124.125.

126.127.

.128.

129.130.131.132.133.

134.135.136.137.138.139.140.141.142.143.144.145.146.147.148.149.150.151.152.153.154.155.156.157.

ANEXOICATALOGO UNIVERSAL DE SERV/C/OS DE SALUD 2008

LISTADO DE MEDICAMENTOS DEL CAUSES 2008INTERVENC/ONES DEL FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CA TASTROF/COS

Diagnostico y tratamiento de osteoporosis'Diagnostico y tratamiento de gotaDiagnostico y tratarriiento de artritis reumatoideDiagnostico y tratamiento de depresionDiagnostico y tratamiento de psicosis (incluye esquizofrenia)Diagnostico y tratamiento farmacol6gico de epilepsiaDiagnostico y tratamiento de enfermedad de ParkinsonDiagn6stico y tratamiento de luxaci6n congemita de caderaRehabilitaci6n de fracturasRehabilitaci6n de paralisis facial

Prevencion de caries y enfermedad periodontalSellado de fosetas y fisuras dentalesEliminaci6n de caries y restauraci6n de piezas dentales con amalgama, resina 0

ionomero de vidrioElirninaci6ri de focos de infecci6n, abscesos (incluye drenaje y farmacoterapia)Extraccion de piezas dentarias, incluye restos radiculares y erupcionadosDiagnostico y tratamiento de pulpitis y necrosis pulparDiagnostico y tratamiento de absceso maxilarExtraccion de tercer molar

Estabilizaci6n en urgencias por crisis hipertensivaEstabilizaci6n en urgencias del paciente diabeticoManejo en urgencias del sindrome hiperglucemico no cet6sicoEstabilizaci6n en urgencias por angina de pechoDiagn6stico y tratamiento de intoxicacion aguda por benzodiacepinasDiagn6stico y tratamiento de intoxicaci6n aguda por fenotiazinasDiagn6stico y tratamiento de intoxicaci6n aguda por alcalisDiagn6stico y tratamiento de la intoxicaci6n aguda alimentariaDiagn6stico y tratamiento de la intoxicacion aguda por salicilatosDiagnostico y tratamiento de la intoxicacion aguda por alcohol metilicoDiagnostico y tratamiento de intoxicaci6n aguda por organofosforadosDiagnostico y tratamiento de intoxicacion aguda por monoxido de carbonaDiagnostico y tratamiento de mordedura de serpienteDiagnostico y tratamiento del alacranismoDiagnostico y tratamiento de picaduras de abeja, arafia y otros artr6podosManejo de mordedura y prevenci6n de rabia en humanosExtraccion de cuerpos extrafiosManejo de lesiones traumaticas de tejidos blandos (curaci6n y suturas)Diagn6stico y tratamiento del traumatismo craneoencefalico leve (Glasgow 14-15)Manejo en urgencias de quemaduras de primer gradeDiagnostico y tratamiento de esguince cervicalDiagn6stico y tratamiento de esguince de hombroDiagnostico y tratamiento de esguince de codaDiagn6stico y tratamiento de esguince de muneca y mana

~OO8AN~NPSS-ISAPEG'~CAUSES200B


LISTADO DE MEDICAMENTOS DEL CAUSES 2008INTERVENCIONES DEL FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CA TASTROFICOS

158. Diagn6stico y tratamiento de esguince de Iii rodilla159. Diagn6stico y tratamiento de esguince de tobillo y pie

160. Diagn6stico y tratamiento de pielonefritis161. Diagn6stico y tratamiento de la bronquiolitis

. 162. Diagn6stico y tratamiento de bronquitis aguda163. Diagn6stico y tratamiento de meningitis164. Diagn6stico y tratamiento de mastoiditis.165. Diagn6stico y tratamiento de osteomielitis166. Diagn6stico y tratamiento de neumonia en ninos167. Diagn6stico y tratamiento de neumonia en el adulto y adulto mayor168. Diagn6stico y tratamiento del absceso hepatico amebiano169. Diagn6stico y tratamiento de la enfermedad pelvica inflamatoria170. Diagn6stico y tratamiento de amenaza de aborto y de parto pretermino

. 171. Atehci6n· del parte y puerperio fisiol6gico172. Pelviperitonitis173. Endometritis puerperal174. Diagn6stico y tratamiento del choque septico puerperal175. Atenci6n del recien nacido176. Ictericia neonatal177. Diagn6stico y tratamiento del prematuro sin complicaciones178. Diagn6stico y tratamiento del prematuro con hipotermia179. Diagn6stico y tratamiento del recien nacido can bajo peso al nacer180. Diagn6stico y tratamiento de preeclampsia181. Diagn6stico y tratamiento de preeclampsia severa182. Diagn6stico y tratamiento de eclampsia183. Hemorragia obstetrica puerperal184. Hemorragia por placenta previa 0 desprendimiento prematuro de placenta

normoinserta185. Infecci6n de episiorrafia 0 herida quirurgica obstetrica186. Diagn6stico y tratamiento de la litiasis renal y ureteral187. Diagn6stico y tratamiento de la litiasis de vias urinarias inferiores188. Diagn6stico y tratamiento de dengue hemorragico189. Diagn6stico y tratamiento del traumatismo craneoencefalico moderado (Glasgow

9-13)190. Diagn6stico y tratamiento conservador de pancreatitis aguda191. Manejo hospitalario de crisis convulsivas192. Manejo hospitalario de hipertensi6n arterial193. Diagn6stico y tratamiento de la insuficiencia cardiaca aguda (edema pulmonar)194. Enfermedad pulmonar obstructiva cr6nica195. Diagn6stico y tratamiento de neuropatia periferica secundaria a diabetes196. Manejo hospitalario de quemaduras de segundo grade197. Diagn6stico y tratamiento de hemorragia digestiva

/f

f\Z2008AN-CNPSS-ISAPEG-CAUSES2008

ANEXOICATALOGO UNIVERSAL DE SERV1CIOS DE SALUD 2008

LlSTADO DE MEDICAMENTOS DEL CAUSE'S 2008INTERVENC/ONES DEL FONDO DE PROTECC/ON CONTRA GASTOS CATASTROFICOS

198. Laparotomfa exploradora199. Apendicectomia200. Esplenectomfa201. Tratamiento quirurgico de enfermedad diverticular202. Tratamiento quirurgico de isquemia e infarto intestinal203. Tratamiento quirurgico de obstruccion intestinal204. Tratamiento quirurgico de perforaci on gastrica e intestinal205. Tratamiento quirurgico de volvulo colonico206. Tratamiento quirurgico del absceso rectal207. Tratamiento quirurgico de fistula y fisura anal208. Hemorroidectomfa209. Tratamiento quirurgico de hernia hiatal210. Tratamiento quirurgico de hipertrofia congenita de pHoro211. Hernioplastfa crural212. Hernioplastfa inguinal213. Hernioplastfa umbilical214. Hernioplastfa ventral215. Colecistectomfa abierta216. Colecistectomia laparoscopica217. Tratamiento quirurgico de condilomas218. Tratamiento quirurgico de fibroadenoma mamario219. Tratamiento quirurgico de quistes de ovario220. Tratamiento quirurgico de torsion de anexos221. Salpingoclasia (Metodo definitivo de planificacion familiar)222. Atencion quirurgica de la enfermedad trofoblastica223. Tratamiento quirurgico de embarazo ectopico224. Legrado uterino terapeutico por aborto incompleto225. Atencion de cesarea y puerperio quirurgico226. Reparacion uterina227. Ablacion endometrial228. Laparoscopia por endometriosis229. Miomectomia230. Histerectomia abdominal231. Histerectomia vaginal232. Colpoperineoplastia233. Vasectomia (Metodo definitivo de planificacion familiar)234. Circuncision235. Orquidopexia236. Prostatectomfa abierta237. Reseccion transuretral de prostata238. Extirpacion de lesion cancerosa de piel (no incluye melanoma)239. Extirpacion de tumor benigno en tejidos bland os240. Amigdalectomia con 0 sin adenoidectomia

v:"08AN-CNPSS.ISAPEG'CAUSES2008

241.242.243.244.245.246.247.248.249.250.251,252.253.254.255.256.257.258.

259.260.261.262.

263.264.265.266.

ANEXOICATALOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS DE SALUO 2008


Escision de papiloma farfngeo juvenilPalatoplastiaReparacion de labio hendidoCirugia de acortamiento muscular para estrabismoCirugia de alargamiento muscular para estrabismoTratamiento quirurgico de glaucomaEscision de pterigionTratamiento quirurgico de hidrocefaliaColocacion y retiro de diversos cateteresDiseccion radical de cuelloToracotomia, pleurotomia y drenaje de toraxTratamiento quirurgico de la luxacion congenita de caderaTratamiento quirurgico del pie equino en ninosSafenectomiaReduccion quirurgica por luxacionesReduccion quirurgica de fractura de claviculaReduccion quirurgica de fractura de humero (incluye material de osteosintesis)Reduccion quirurgica de fractura de cubito y radio (incluye material deosteosintesis)Reduc:cion quirurgica de fractura de manaReduccion quirurgica de fractura de cadera (incluye hemiprotesis con acetabulo)Reduccion quirurgica de fracturas de femur (incluye material de osteosintesis)Reduccion quirurgica de fractura de tibia y perone (incluye material deosteosfntesis)Reduccion quirurgica de fractura de tobillo y pieArtroplastia de rodilla (incluye cirugia artroscopica)Amputacion de miembro inferior secundaria a pie diabeticoTratamiento de quiste sinovial

k008AN~NPSS-ISAPEG-CAUSES2008


LlSTADO DE IIfEDICAMENTOS DEL CAUSES 2008INTERVENCIONES DEL FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CATASTROFICOS

(Clasificados de acuerdo a los grupos establecidos por el Consejo de Salubridad General)

Se recomienda a los Regimenes Estatales de Proteccion Social en Salud el estudio y adecuacion del nivel de prescripciondealgunas claves con el objetivo de fomentar el uso racional de los medicamentas y lograr mayor eficiencia en la gestionde medicamentos.

No. 1 GRUPO NIVEL NOMBRE GENERICO PRESENTACION CLAVE

1 Acida acetilsalicilica 20 tabletas 500 mg 101....

2 Acida acetilsalicilica Tableta efervescente 300 mg 103

3 10 camprimidas 500 mg 108

Metamizal sodica (Dipirona) Solucion inyectable 1 g/2 ml, 34 I ampolletas con 2 ml 109ANALGESIA

5 10 tabletas 500 mg 104Paracetamol (Acetaminofen)

1056 3 supasitarios 300 mg

Salucion oral 100mg/ml, envase 15 ml 1067

con gotero

8 IIY III Ketaralaco Solucion inyectable 30 mg 3422

9 Atropina Salucion inyectable lmg/ml ,50 204ampolletas de 1 ml10 Solucion inyectable at 1%, 500 mg/ 50 261ml, en vase con 5 ampulas con 50 ml

11 Solucion inyectable al 2%, 19/50ml, 262" envase can 5 frascas ampula con 50 ml

12Lidocaina Salucion inyectable aI5%, 100mg/2ml,

envase can 50 ampolletas de 2ml 263

I13 Solucion all0% , 10g/100ml, envase 264con 115 ml con atomizador manual

14Solucion inyectable al 2%, Lidocaina 1

ANESTESIA g, Epinefrina 0.25 mg, envase con 5 265Lidocaina + epinefrina frascos ampula can 50 ml

15Salucion inyectable al 2%, Lidocaina 36mg, Epinefrina 0,018 mg, envase con 26750 cartuchos dentales con 1.8 ml

16 Besilato de cisatracuria Solucion inyectabte 10mg/ 5ml, envase4061con 1 ampolleta de 5ml

17 II Y III 2 Salucian inyectable 5mg/ml, envaseBupivacainacan un frasca ampula can 30 ml 271

~008AN-CNPSS'ISAPEG'CAUSES2008

ANEXOICA TALOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS DE SALUD 2008

LISTADO DE MEDICAMENTOS DEL CAUSES 2008JNTERVENCIONES DEL FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CA TASTROFICOS

II Y III 2 Soluei6n inyeetable, bupivaeaina 1518 Bupivaeaina hiperbariea mg, dextrosa 240 mg envase 5 4055

ampolletas de 3 ml

Fentanilo (EstupefaeienteSoluei6n inyeetable 0.5mg/10ml,

19 en vase con 6 ampolletas 0 fraseos 242Lista I) ampula con 10 ml

20Soluei6n inyeetable 10mg/2ml, 50 202Diazepam (Psieotr6pieos Lista ampolletas con 2 ml

21II)

20 tabletas 10 mg 3215ANESTESIA Ketamina (Psieotr6pieos Lista Soluei6n inyeetable 500mg/10 ml,

22 II) en vase con 1 fraseo ampula de 10 ml226

23 Nalbufina Soluei6n inyeetable 10 mg, envase de 5 132ampulas

24 Sevoflurano Envase con liquido 250 ml 233

25 Suxametonio, cloruro Soluei6n inyeetable 40mg/2ml, envase 252con 5 ampolletas de 2 ml

26Tiopental ( Psieotr6pieos Soluei6n inyeetable 0.5 g fraseo 221

Lista II) ampula y diluyente con 20 mlSoluei6n inyeetable 4 mg en vase con

27 Veeuronio 50 fraseos ampula con liofilizado y 50 254ampolletas con 1 ml de diluyente

28 Captopril 30 tablet as 25 mg 574

29 Clortalidona 20 tablet as 50 mg 561

30 20 Tabletas 0.25 mg 502

31 Digoxina Elixir 0.05 mg/ml envase 60 ml 503

32 Soluei6n inyeetable 0.5 mg/ml , 6 504ampolletas de 2ml

33 Enalapril, lisinopril 0 ramipril 3 30 tabletas 10 mg 2501

34 20 tabletas de 10 mg 570I

Hidralazina35 Soluei6n inyeetable de 20 mg, 5

4201ampolletas con 1 ml

36 Isosorbida dinitrato 20 Tabletas sublinguales 5 mg 592

37 Metoprolol 20 tabletas 100 mg 572

38 Nifedipino aeei6n prolongada 30 eomprimidos de 30 mg 599

39 CARDIOLOGIATrinitrato de glieerilo 24 Cilpsulas 0 tabletas masticables 0.8 mg 591

40 Trinitrato de glieerilo Parehe 0.5 mg 4111

41 Epinefrina (Adrenalina) Soluei6n inyeetable 1 mg ( 1: 1000 ) 50611ampolletas de 1 ml

42 Dopamina Soluei6n inyeetable 200mg/5ml, 5614ampolletas de 5ml,

43 Dobutamina Soluei6n inyeetable 250mg/5ml, 5615ampolletas de 5ml,

- 44 Clopidogrel Gragea 75 mg, envase con 14028 4246IIY III

Soluei6n inyeetable 100mg/5ml , 145 Lidoeaina 522ampolleta con 5 ml

46 Metildopa ( l-alfametildopa) 30 tabletas 250 mg 566

47 Nitroprusiato de Sodio Soluei6n inyeetable 50 mg , 1 frasco569ampula

48 Telmisartan • 30 tabletas de 40 mg 2540

~2008AN~NPSS-ISAPEG-CAUSES2008


L1STADO DE MEDICAMENTOS DEL CAUSES 2008INTERVENCIONES DEL FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CATASTROFICOS

49 28 tabletas de 150 mg 4095Irbesartan 4

50 28 tabletas de 300 mg 4096

51 Losartan 4 30 grageas de 50 mg 2520

5220 grageas 0 tablet as recubiertas de 59680 mg

VerapamiloSolucion inyectable 5mg/2ml 1

53 ampolleta de 2ml 598

54 Alantoina y alquitran de hulla Suspension dermica, 20mg/ml y 9.4 831mg/ml, envase con 120 ml

Polvo, sulfato de cobre 177mg/g,55 Alibour sulfato de zinc 619.5 mg/g, alcanfor 871

26.5 mg, 12 sobres con 2.2 g

56 Bencilo Emulsion dermica 300 mg/ml, envase861con 120 ml

Locion 0 gel dermico , 5 gl 100 ml 0 557 Benzoilo g/100g, envase con 30ml, 50 mlo 60 g 822

58 I Clioquinol Crema 30mg/g envase de 20 g 872

59 Itraconazol 15 capsulas100 mg 2018

60 Miconazol Crema 20 mg/g, envase con 20 g891

61DERMATOLOGIA

Isoconazol Crema envase on 20 gr 2024

62 Oxido de zinc Pasta 25 g/100 g, envase con 30 g804

63 Prednisona 20 tabletas 5 mg 472

64 Podofilina Solucion dermica 250 mg/ml, envase9015ml

65 Acido retinoico Crema904Envase c/20 gr.

66 Betametasona UngUento, 50mg/100g, envase 30g 21191/Y II/67 Hidrocortisona Crema 1mg/g, envase 15 g 813

68 Sulfadiazina de Plata Crema 19/100g, envase de 375 g 4126

69 Glibenclamida 50 tabletas 5 mg 1042

70 Insulina humana accion Suspension inyectable 100 Ul/ml, 11050intermedia NPH frasco ampula con 5 0 10 ml

71 Insulina humana accion Solucion inyectable 100 Ul/ml , 11051

I Y 1/ rapida regular frasco ampula con 5 0 10 ml.ENDOCRINOLOGIA 20 tabletas 5 mg 472

Prednisona72 20 tabletas de 50 mg 47373 Propranolol 30 tabletas 40 mg 530

74 Solucion inyectable, 100 Ul/ml 4158Insulina Glargina 5

75 1/Y III Calcio 12 comprimidos efervescentes 500 mg 1006


LIST ADO DE MEDICAMENTOS DEL CAUSES 2008INTERVENCIONES DEL FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CA TASTROFICOS

76Caleitriol (1 alfa 25 50 eapsulas de gelatina blanda de 0.25 1095

d ihid roxi co 1ico leealei fera l) ~g

77Levotiroxina (Levotiroxina 100 tabletas 100 ~g 1007

sodiea)

78 Metformina 30 tabletas 850 mg 5165

79 Pravastatina 30 tablet as 10 mg 657

80 Tiamazol (metimazol) 20 tabletas 5 mg 1022

81 2 tabletas 200 mg 1344

AlbendazolSuspension 400 mgl20 ml, envase can

82 20 ml1345

83 12 0 15 eapsulas 500 mg 2128

Amoxieilina Suspension oral 500mgl 5ml , fraseo 7584 ml

2127

85Susp. oral 125 mg/5 ml, en vase can 60 2129Amoxieilinal aeido ml

86clavulanieo

12 016 tabletas 500 mg/125 mg 2230

87 Beneilpenieilina proeainieaSuspension inyeetable 2,400,000 UI, 1 2510fraseo ampula

Beneilpenieilina proeainiealSuspension inyeetable 300 0001 100

88 beneilpenieilina eristalina000 UI un fraseo ampula y diluyente 1923can 2 ml

Beneilpenieilina Suspension inyeetable 600,00089 proeainieal beneilpenieilina U1/200,000 UI, un fraseo ampula y 1924

eristalina diluyente can 2 ml

I90 ENFERMEDADES Benzatina beneilpenieilina

Suspension inyeetable 1,200,000 UI 1925

INFECCIOSAS YUn fraseo ampula y diluyente can 5 ml

91 PARASITARIAS Ciprofloxaeino 8 tabletas a eapsulas 250 mg 4255

92 Clindamieina 16 capsulas 300 mg 2133

93 20 capsulas a eomprimidos 500 mg 1926

94Dicloxaeilina Suspension oral 250 mg/ml en vase 1927

can 60 ml ,

95 Doxieiclina 10 capsulas a tabletas 100 mg 1940

96 20 capsulas a tabletas de 500 mg 1971f---

97Eritromieina Suspension 250mgl 5 ml, envase can

100ml1972.

Itraeonazol 15 eapsulas100 mg 2018

98 Mebendazol 6 tabletas 100 mg 2136

99 20 0 30 tabletas 500 mg 1308

100Metronidazol Suspension 250 mg/5 ml, en vase can

120 ml 1310

101 Nistatina Suspension 100000 Ul/ml envase para 426024 ml

102 Nitrofurantoina 40 Capsutas 100 mg 1911

t6,°08AN-CNPSS-ISAPEG-CAUSES2008 12


LIST ADO DE MEDICAMENTOS DEL CAUSES 2008INTERVENCIONES DEL FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CA TASTROFICOS

103Suspension oral 25 mg/ 5ml, envase 5302con 120 ml

104 Pirantel 6 tablet as 250 mg 2138

105 Prazicuantel 25 tabletas de 600 mg 2040

106 20 tablet as 80 mg/400 mg 1903

Trimetopri ma I suIfame toxazol Suspension oral, 40mg/5ml y 200107 mg/5ml , en vase con 120 ml

1904

108 EstreptomicinaSolucion inyectable de 1g, un frasco 2403ampula y agua inyectable 2 ml

109 Etambutol 50 tabletas de 400 mg 2405

110 Isoniazida 200 tabletas de 100 mg 2404

111 Pirazinamida 500 mg, en vase con 50 tabletas 2413

112 Isoniazida + etambutol100 comprimidos 0 grageas 2416100mg/300mg

113 I Isoniazida + rifampicina120 comprimidos 0 capsulas 2415200mg/150 mg

1141000 Capsulas 0 comprimidos 0 tableta 2409

Rifampicinarecubierta de 300 mg

115Suspension 100mg/5ml frasco de 120 2410ml

116Rifampicina+isoniazida + 240 tabletas 0 grageas 150 mgl75mg/ 2414

pirazinamida 400mg

117 Isoniazida y rifampicina 90 Tabletas recubiertas 300mg/400 mg 2417

118 Isoniazida, rifampicina, Comprimidos 150 mg + 75 mg + 400 mg 2418ENFERMEDADES pirazinamida, etambutol + 275 mg

119 INFECCIOSAS Y Cefalexina 20 capsulas 0 tabletas de 500 mg 1939

120 PARASIT ARIAS Claritromicina 10 tabletas 250 mg 2132

121 25 tabletas de 200 mg 4263

122 35 tabletas de 400 mg 2126Aciclovir

123 Solucion inyectable 250 mg 5 frascos 4264ampula

124 Solucion inyectable 100 mg/ 2ml un 1957Amikacina

frasco ampula 0 ampolleta

125 II Y III Solucion inyectable 500 mg/ 2ml , un 1956frasco ampula y diluyente con 2 ml

126 Ampicilina Solucion inyectable 500 mg, ampula 1931con diluyente 2ml

127 Bencilpenicilina sodica Solucion inyectable 1,000,000 UI 1921cristalina un frasco ampula con 0 sin diluyente

128 Bencilpenicilina sodica Solucion inyectable de 5 000 000, 1 1933f----

cristalina frasco ampula

129 Solucion inyectable 1 g, 1 ampula y1937Ceftriaxona diluyente de 10 ml

130 Soluci6n inyectable 1 gr. Envase con unfrasco ampula y 4 ml de diluyente 1935

Cefotaxima

~008AN-CNPSS-ISAPEG-CAUS[S2008


LIST ADO DE MEDICAMENTOS DEL CAUSES 2008INTERVENCIONES DEL FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CATASTROFICOS

131 ClindamicinaSolucion inyectable 300 mg/2 ml , una 1973ampolleta con 2 ml

132 DicloxacilinaSolucion inyectable 250 mg, un frasco 1928ampula y diluyente con 5 ml

133Solucion inyectable 500 mg envase con 1311

Metronidazol 100 ml

134Solucion inyectable 200 mg envase con 2 1309ampolletas 0 frascos ampula con 1Dml

135 Trimetopri ma / suIfametoxazolSolucion inyectable 160 mg/ 800 mg 6 5255ampolletas 3 ml

136Solucion inyectable 250 mg /250 mg 1 5287

.. Imipenem + cilastatinaampulaSolucion inyectable 500mg/500mg 1

137 ampula5265

138 ENFERMEDADES Tetraciclina Tableta 0 capsula 250 mg 1981INFECCIOSAS Y II Y III

139 PARASITARIAS Kanamicina Solucion inyectable 1000 mg 1951

140Levofloxacino ( solo en 7 tabletas de 500 mg 4299

tuberculosis)

141Ofloxacino( 010 en 6, 80 12 tabletas de 400 mg 4261

tuberculosis) ,

142 Jarabe 0.5 mg/ml, en vase de 60 ml 408

143Clorfenamina 20 tabletas de 4 mg 402

(Clorfeniramina)

144 5 ampolletas 10 mg 2142

145 Cromoglicato de sadieSuspension aerosol 3.6 g/100 g, en vase 464con 16 g para 112 inhalaciones

I

146Solucion inyectable 100 mg/2ml, 50

Hidrocortisona frascos ampula y 50 ampolletas con 2 474ml de diluyente

· 20 tabletas 5 mg 472ENFERMEDADES Prednisona· INMUNO - 20 tablet as de 50 mg 473

ALERGICAS147 20 tabletas 0 grageas de 10 mg 2144

148Loratadina

Jarabe 5 mg/ mt, envase con 60 ml 2145

149 Betametasona Solucion inyectable 4 mg/ml1 ml, 1 2141ampolleta 0 frasco ampula de 1 ml

150 II Y III Dexametasona Solucion inyectable 8mg/2ml, un 4241ampula 2 ml

· Solucion inyectable 1 mg/ml ( 1: 1000Adrenalina) 50 ampolletas de 1 ml

611

· Hidrocortisona Crema 1 mg/ g envase 15 g 813

151 50 Tabletas masticables At 200mg, Mg 1223

Aluminio y magne.sio200mg 0 447.3 mg

152 GASTRO- I Suspension oral Al185, Mg 20Dmg 0ENTEROlOGfA 447.3 240mg envase con 240 ml 1224

153 Bisrnuto, subsalicilato deSuspension oral 1,750 g/100 ml, envasecon 240 ml 1263


ANEXOICA TALOGO UNIVERSAL DE SERV/C/OS DE SALVO 2008

LISTADO DE MEDICAMENTOS DEL CAUSES 2008INTERVENC/ONES DEL FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CA TASTROFfCOS

154 10 grageas 10 mg 1206Butilhioscina Solucion inyectable 20 mg/ml, 3

155 ampulas 1 ml1207

156Supositorio 60mg/5g, en vase 6 1364

Lidoc ain a -hid roc a rtisonasupositorios

157Unguento 50mg/g , 2.5 mg/g en vase 20 1363g Y aplicador

158 20 Tabletas de 10 mg 1242Metoclopramida Solucion inyectable 10mg/ 2ml, 6

159 ampolletas de 2ml1241

160 Plantago psyllium Polvo en vase 400 g 1271

161 20 tabletas a grageas 150 mg 1233

162 Ranitidina Jarabe 150mg/l0 ml envase de 200 ml 2151

163Solucion inyectable 50 mg, 5 ampulas 2 1234

I 05 ml

164 Senosidos A-B 20 tabletas 8.6 mg 1272

165 GASTRO- 25 comprimidos de 1 mg 2247ENTEROLOGfA Bitartrato

166 Envase can 120 ml (1 mg/5 ml) y 2249cucharita dosificadora

167 Omeprazol Omeprazol 20 mg 7, 14028 tablet as 5186

168 II Y III Sulfasalazina 60 Tabletas capa enterica 500 mg 4504

169 Sucralfato 40 tabletas 1 gr 5176. Itraconazol 15 capsulasl00 mg 2018

170 Metronidazol 10 ovulos a tabletas vaginales 500 mg 1561.I Miconazol Crema 20 mg/g , en vase can 20 g 891

171 Nistatina 12 ovulos a tabletas vaginales 100,000 1566UI

172 Nitrofurazona 6 ovulos 6 mg 1562

173GINECOLOGIA Y Bromocriptina 14 tabletas de 2.5 mg 1096

174 OBSTETRICIA Alendronato 30 Tabletas 10 mg 4161

175 Indometacina 6 0 15 supositorios 100 mg 3412

II Y III Solucion inyectable 0.300 mg 1.502

176 Inmunoglobina Anti D ml Un frasco ampula can a sin1591diluyente a una jeringa a una

ampolleta

177 Ergometrina (ergonovina) Solucion inyectable 0.2 mg/ ml 50 1544ampulas can 1 ml

178 Solucion inyectable 500 mg Frasco1776

Metotrexato ampula179 50 Tabletas 2.5 mg 1759

180 Nifedipino ( como20 capsulas de gelatina bland a 10 mg 597

GINECOLOGIA Y antioxitocico)

181 OBSTETRICIA II Y III Oxitocina Solucion inyectable, 5 UI/ml, 501542ampolletas de 1 ml

182 Raloxifeno 14 a 28 tablet as de 60 mg 4163183 Danazol 50 capsulas a comprimidos de 100 mg 1093

184 Orciprenalina Sallny .. 5 mg Envase can 3 ampalletas15511 ml

CI<00BAN.CNPSS.ISAPEG.CAUSES200B



185 Oreiprenalina Tabletas 20 mg. Envase con 30 tabletas 1552

186 , Terbutalina Sol. Inyeetable .25 mg Envase con 3 432ampolletas187 Terbutalina Tableta 5 mg. Envase con 20 tablet as 433. Betametasona Solueion inyeetable 4 mg/ml 1 ml , 1 2141ampolleta 0 fraseo ampula de 1 ml

188Dispositivo intrauterino con

polvo mieronizado 52 mg. 2208levonorgestrel

189 Medroxiprogesterona Tableta 10 mg Envase con 10 tabletas 3044

190Aeido folieo

20 tabletas 5 mg 1706

191 Tabletas 0.4 1711

192 50 Tabletas 200 mg 1703Sulfato ferroso Suspension oral 125 mg/5ml, envase193 120 ml 1704

I Soluei6n inyeetable 1001Jg/2ml, 3194 Hidroxoeobalaminaampolletas con 2 ml 1708

195 HEMATOLOGIA Fitomenadiona Solueion 0 emulsion inyeetabel de 2 1732mg, 3 0 5 ampolletas de 0.2 ml. Atropina Solueion inyeetable 1mg/ml , 50204ampolletas de 1 ml

Solueion inyeetable 10000 UII 10 ml196 (1000 UII ml), 50 fraseos ampulas de 621

II Y III Heparina 10ml

197 Solueion inyeetable 25 000 UII 5 ml 622(5000 UII ml)

198 Carbon aetivado Polvo 1 kg 2242

I Flumazenil ( Psieotropieos Solueion inyeetable 0.5 mg/5ml 1199 INTOXICACIONES 4054Lista II) 6 ampolleta de 5ml

200 II Y III Neostigmina Solueion inyeetable 0.5 mg/ml, envase291con 6 ampolletas de 1 ml

201 Espironolaetona 20 tabletas de 25 mg 2304

202 20 tabletas 40 mg 2307

203 NEFROLOGfA Y I Furosemida

UROLOGfA5 ampulas de 20 mg 2308

204 Aeetazolamida 20 tabletas de 250 mg 2302

205 II Y III Finasterida 30 grageas de 5 mg 4302

206 Manitol Soluei6n inyeetable 20%, 250 ml 2306

207 Beclometasona dipropionato Aerosol 0.0587 gl 100 g, inhalador con477de 200 dosis de 50 IJg

· Suspension aerosol 3.6 g/100 g envaseCromoglieato de sodiocon 16 g para 112 inhalaeiones 464

· NEUMOLOGfA I Solueion inyeetable 1 mg ( 1: 1000 ) 50Epinefrina ( Adrenalina)ampolletas de 1 ml 611

· 20 tabletas 5 mg 472

• Prednisona20 tabletas de 50 mg 473


LlSTADO DE MEDICAMENTOS DEL CAUSES 2008INTERVENCIONES DEL FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CA TASTROFICOS

Suspension en aerosol 20 mg, en vase

208 Salbutamol con inhalador para 200 dosis de 100 429IJg·

209 AminofilinaSolucion inyectable ampolleta de 10 ml 426con 250 mg

210 Teofilina20 comprimidos, tabletas 0 capsulas de 437liberacion prolongada 100 mg

211Solucion para respiradores 0.5 g/100 439

Salbutamol ml, envase con 10 ml

212 Jarabe 2 mg/5ml ,envase 60 ml 431

213Beclometasona dipropionato Suspension en aerosol, 0.294g/100g, 2508

de inhalador 200 dosis de 250 IJg

214 NEUMOLOGIA II Y III IpratropioAerosol 20 IJg/nebulizacion ,envase de 216215 ml ( 300 dosis)

215Envase con 30 capsulas y dispositivo 2262

Tiotropio bromuro de 7inhalador

216 Envase con 30 capsulas (repuesto) 2263

217 Teofilina Elixir 533 mg/100 ml, envase con 450 ml 5075

218 Acido valproico Capsulas 250 mg 2620

219 20 tabletas 200 mg 2608

Carbamazepina Suspension oral 100 mg/5 ml, en vase220 con 120 ml y vasa dosificador adosado 2609

al envase

Suspension oral 37.5 mg/5 ml , envase221 Fenitoina (Difenilhidantoina) con 120 ml y vasa dosificador adosado 2611

al envase

222 Fenitoina 50 tabletas 100 mg 525NEUROLOGIA I

223 Fenobarbital (Psicotropicos 20 tabletas 100 mg 2601

224 Lista II) 6 Elixir 20 mg/20 mg, Envase can 60 ml 2619

· Propranolol 30 tablet as 40 mg 530

225 40 tabletas cubierta enterica 185.6 mg 2622

226Valproato de magnesia

Solucion 186 mg/ml envase can 40 ml 2623

227 Biperideno (Psicotropicos 50 tabletas de 2 mg 2652Lista III) 6

228 Solucion inyectable 5 mg/ml, 5 2612Clonazepam

ampolletas de 1 ml

229 (Psicotropicos Solucion inyectable 5 mg/ml, 5 2614Lista III) 6 ampolletas de 1 ml

230 II Y III Solucion 2.5 mg/ml envase con 10 ml ygotero integral 2613

· NEUROLOGIADiazepam

20 tabletas 10 mg 3215

· (Psicotropicos Lista II) 6 Solucion inyectable 10mg/2ml, 50ampollctas con 2 ml 202

~008AN~NPSS-ISAPEG-CAUSES2008

ANEXOICATALOGO UNIVERSAL DE SERV/CIOS DE SALUD 2008

LlSTADO DE MED!CAltfENTOS DEL CA.USES 2008INTERVENCIONES DEL FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CATASTROFICOS

231 Fenitoina sodicaSolucion inyectable 250 mg/ 5ml ,una 2624ampolleta de 5 ml

232Levodopa + carbidopa 100 tablet as 250/25mg 2654

(Psicotropicos Lista III) •

233Metilfenidato 30 tabletas de 10 mg 5351

(Psicotropicos Lista II) •

234 Sulfato de MagnesioSolucion inyectable 19/10 ml envase 362910 ampulas de 10 ml

235Trihexifenidilo 50 tabletas de 5mg 2651


236 Acido ascorbico 20 tabletas 100 mg 2707

30 tabletas 0 capsulas , tiamina 100237 Complejo B mg, piridoxina 5 mg, cianocobalamina 2714

5 IJg

238 30 tablet as , grageas 0 eapsulas 4376

Polivitaminas y Minerales239

IJarabe Envase con 240 ml y dosificador 5383

NUTRILOGfASolucion oral fraseo 25 ml., palmitatode retinol 7000-9000 UI, ac. Ascorbico

240 Vitamina A, C Y D 80-125 mg, eoleealciferol 1400- 18001098

UI

241 TiaminaSolucion inyectable 500 mg, 3 fraseos 5395ampula

242 Vitamin a A 40 capsulas 50,000 UI 2191

243 II Y IIISucedaneo de leehe humana Polvo, Envase con 400 a 454 gr y 3de pretermino 8 medida de 4.40 a 4.50 gr

244 Sucedaneo de leche human a Polvo, Envase con 400 a 454 gr y 11de terminG 8 medida de 3.87 a 4.50 gr.

245 Nafazolina Solucion oftalmica 15 ml (1 mg/ml) 2804

246 I Cloranfenieol Solucion of tal mica, 5mg/ml 2821

247 SulfacetamidaSolueion of tal mica 0.1 g/ ml ml en vase 2829con gotero integral con 5ml

'.UngUento oftalmico 3g/100g , envase248 Aciclovir 2830

oFTALMO LOG fAcon 4.5 g

249 AtropinaSolucion of tal mica 10 mg/ml. Envase 2872con gotero integral con 15 ml

II Y IIISolucion of tal mica neomicina

250 Neomicina, polimixina B y 1.75mgml polimixina B 5,000 U/ml,2823gramieidina gramicidina 25 IJg / ml,se con gotero

integral con 15 ml

251 Solueion of tal mica al 2%, 20 mg/ml, 2851. en vase de 15 ml con gotero integral

Piloearpina

252 oFTALMO LOG fA II Y III Solueion of tal mica al 4%, 40mg/ml,2852envase de 15 ml con gotero integral

253 Prednisolona Solueion oftatmica 5 mg/ml, envase28415ml con gotero integral

re8AN-CNPSS-ISAPEG~AUSES2008

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ANEXOICATALOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS DE SALUO 2008

LISTADO DE MEDICAMENTOS DEL CAUSES 2008INTERVENCIONES DEL FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CATASTROFICOS

254 TetracainaSolucion oftalmica 5 mg/ml, envase 4407de 10 ml con gotero integral

255 TimololSolucion oftalmica 5mg/ml, envase con 2858gotero integral con 5ml

256 30 tablet as 25 mg 3111

OTORRINO- I DifenidolLARINOLOGIA Solucion inyectable 40 mg/2 ml, 2

257 ampulas 2 ml3112

258 Desogestrel y etinilestradiol 28 tabletas (21 con hormonales y 7 sin 3508hormonales) 0.15 mg/O.03 mg

Levonorgestrel y 28 Grageas (21 con hormonales y 7 sin259 etinilestradiol

hormonales) levonorgestrel 0.15 mg, 3507etinilestradiol 0.03 mg

ISuspension inyectable,

260 Medroxiprogesterona y medroxiprogesterona 25 mg/0.5 ml , 3509cipionato de estradiol Estradiol 5 mg/O. 5 ml, 1 ampolleta 0

PLANIFICACIONjeringa prellenada con 0.5 ml

261 FAMILIAR Levonorgestrel Tabletas 0.750 mg 2210

262 NoretisteronaSolucion inyectable 200 mg/ml, una 3503ampolleta de 1 ml

28 tabletas 0 grageas (21 con

263 II Y IIINoretisterona y hormonales y 7 sin hormonales) 3506etinilestradiol noretisterona 0.400 mg, etinilestradiol

0.035 mg

264 Etonogestrel Implante, 68.0 mg . 3510

265 Noretisterona enantato y Solucion inyectable 50 mg/5 mg 3515valeriato de estradiol jeringa precargada 0 ampolleta

266 I Fluoxetina 14 0 28 tablet as 0 capsulas de 20 mg 4483

267 Amitriptilina20 tabletas de 25 mg 3305(Psicotropicos Lista III) •

· 20 tabletas 200 mg 2608

· Carbamazepina Suspension 100 mg/5 ml envase con120 ml 2609

268 Clozapina30050 Tabletas 100 mg 3259(Psicotropicos Lista III) •'- PSIQUIATRIA II Y III· Diazepam 20 Tabletas 10 mg 3215

· (Psicotropicos Lista II) • Solucion inyectable 10 mg/2ml, 50ampolletas con 2 ml 202

269 20 tabletas de 5mg 3251Haloperidol

270 (Psicotropicos Lista III) • Solucion inyectable 5mg/ml , 1 0 5 3253ampolletas de1 ml

271 Litio50 tabletas 300 mg 3255(Psicotropicos Lista III) •

272 Risperidona 40 tabletas 2 mg 3258

k008AN-CNPSS,ISAPEG-CAUSES2008

ANEXOICAT.4LOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS DE SALUD 2008

LISTADO DE MEDICANIENTOS DEL CAUSES 2008INTERVENCIONES DEL FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTDS CATASTROFICOS

273Trifluoperazina 20 grageas 5 mg 3241


* Sertralina Capsulas 50 mg 4484

* 40 tabletas cubierta enterica 185.6 mg 2622Valpraato de magnesio

* Solucion 186 mg/ml en vase con 40 ml 2623.-274 20 0 50 tabletas de 25 mg 5484

ZuclopentixolSolucion inyectable 200 mg

275 (Psicotropicos Lista III) • 1 5483ampolleta

276 Alopurinol Envase con 20 tabletas de 300 mg 3451

277 Diclofenaco 20 capsulas 0 grageas 100 mg 3417

278 Naproxeno 30 tabletas 250 mg 3407

279 I Indometacina 30 capsulas 25 mg 3413

* 20 tablet as 5 mg 472Prednisona

* REUMATOLOGIA 20 tabletas de. 50 mg 473

280 Azatriopina 50 tabletas de 50 mg 3461

281 Colchicina Tabletas 1 mg 3409

282 Diclofenaco Solucion inyectable 75 mg/3 ml, 2 5501II Y III ampolletas con 3 ml

* Metrotexato 50 Tabletas 2.5 mg 1759

* Sulfasalazina 60 Tabletas capa enterica 500 mg 4504

Polvo para solucion 27.9 g (Glucosa 20283 Electrolitos orales g/KCl 1.5 g NaCl 3.5 g, citrato 3623

I trisodico 2.9 g)

284 Clorura de sodio Solucion inyectable al 0.9% 0.9g/1003609ml

285 Solucion inyectable al 7.5% 3.75 g/50 3618ml Envase con 50 mlSOLUCIONES Bicarbonato de sodio

Sol. Inyectable. Envase con 50286ELECTROLITICAS ampolletas de 10 ml 3619

287 Y SUSTITUTOS Clorura de potasioSolucion inyectable 1.49 g/10 ml50

524DEL PLASMA ampolletas con 10 ml

288II Y III

Solucion de glucosa al 5% Solucion inyectable. Glucosa anhidra 0glucosa 5 g/100 ml 3631

* Manitol Sol ucion inyectable 1 g/10 ml1002306ampolletas con 10 ml

289 Gluconato de calcio Sol. Inyectable al10% 1 gr/10 ml 3620

* Magnesio Sulfato de Solucion inyectable 1 g/10 ml100 3629ampolletas con 10 ml

290 VACUNAS, Faboterapico polivalente Envase con un frasco ampula conliofilizado y ampolleta con diluyente 3847

TOXOIDES, antialacrande 5 ml

291 INMUNOGLO- Faboterapico polivalente Envase con un frasco ampula con

BULINAS Y I antiaracnido liofilizado y ampolleta con diluyente 3848de 5 ml

ANTITOXINAS Envase con un frasco ampula con292 Faboterapico polivalente

antiviperino liofilizado y ampolleta con diluyente 3849de 10 ml



LIST ADO DE MEDICAMENTOS DEL CAUSES 2008INTERVENCIONES DEL FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CATASTROFICOS

293Inmunoglobulina humana Solucion inyectable 300 UI/ml un 3833

antirnlbica frasco ampula con 2 ml

Solucion inyectable para neutralizar294 Suero anti alae rim 150 DL50 de veneno de alacran, un 3842

frasco ampula y diluyente con 5 ml

Solucion inyectable para neutralizar no

295 Suero antiviperinomenos de 790 DL50 Crotalus, no menos 3843de 780 DL50 Bothrops en vase conampula 10 ml (unidosis)

296 Toxoide tetanicoSuspension inyectable 75 UI, un frasco 3809ampul a con 5 mlSolucion inyectable Preparado encelulas VERO cepa Wistar 0 en cultivotisular de celulas embrionarias de

297 Vacuna antirrabica inactivada pollo, cepa de virus Flury LEPC25; con 3817potencia 2.5 UI, Frasco ampula conliofilizado para una dosis y ampolletacon 1 ml de solucion inyectableSuspension inyectable Cada dosis de0.1 ml de vacuna reconstituidacontiene: Cepa francesa 1173P2

298 Vacuna BCG200,000-500,000 UFC, 0 Danesa 1331 3801200,000-300,000 UFC, 0 Glaxo 1077800,000-3' 200,000 UFC, 0 Tokio 172200,000-3' 000,000 UFC, 0 Montreal200,000-3 '200,000 U

299Envase con un frasco ampula con una 2511dosis (20 g/ml)

300Suspension Inyectable Envase con un 2526frasco ampula con 10 ml

Vacuna recombinante contra

301 la hepatitis B Suspension inyectable cada dosis de 2529VACUNAS, 0.5 ml

TOXOIDES, Suspension inyectable Envase con302 INMUNOGLO- jeringa prellenada con. 5 ml 0 frasco 2527

BULINAS Y I ampula con .5 ml

ANTITOXINASSolucion inyectable, cada dosis de 0.5ml contiene: virus atenuados desarampi6n de las cepas Edmonston-

303 Zagreb (cultivados en celulas diploides 3821humanas) 0 Edmonnston-Enders 0Schwarz (cultivados en fibroblastos de

Vacuna triple viral SRP embrion de polio), Virus atenuados de

(Contra sarampion, rubeola y rubeola

parotiditis) Solucion inyectable. Virus atenuadosde sarampion de las cepas Edmonston-

304Zagreb (cultivados en celulasdiploideshumanas) 0 Edmonston-Enders 0 3820Schwarz (cultivados en fibroblastos deembrion de polio) 3.0 log10 a4.5 log10DICC500 1000 a 32000 0lCC50 0 103

Envase con 1 0 20 dosis en jeringaprellenada de Vacuna acelularAntipertussis con Toxoides Difterico y

305 Vacuna pentavalente acelular Tetanico Adsorbidos y Vacuna 2522Antipoliomielitica inactivada y 1 0 20dosis en frasco ampula con liofilizadode Vacuna conjugada de Haemophilusinfluenza

'l!:.00BAN.CNPSS.1 SAPEG·CAUSES200B

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ANEXO/CATALOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS DE SALUD 2008

L/STADO DE MED/CAMENTOS DEL CAUSES 2008INTERVENe/ONES DEL FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CATASTROFICOS

Cada dosis de 0.5 ml contiene:

306 Vacuna antiinfluenza Fracciones antigenicas purificadas de 3822virus de influenza inactivadoscorrespondientes alas cepa.Cada dosis de 0.5 ml contiene:

Vacuna OPT(Vacuna Bordetella pertussisNo mds de 16 UO

307 antipertussis con toxoides T oxoide difterico3805

ditterico y tetanico) N 0 mds de 30 Lf

Envase con frasco ampula con 5 ml (10

308 Toxoides tetanico y difterico dosis), 0 con 10 jeringas prellenadas, 3810cada una con una dosis (0.5 ml).

Envase con frasco ampula de plastico

Vacuna antipoliomielitica depresible con gotero integra do de 2309 ml (20 dosis) 0 tubo de plastico 3802

VACUNAS,oral tipo Sabin depresible con 2 dosis, cada una de 0.1

TOXOIDES,ml.Envase con liofilizado para diez dosis y

310 INMUNOGLO- I Vacuna doble viral SR(contra diluyente. 3800BULINAS Y sarampion y rubeola)

311 ANTITOXINAS Vacuna contra rotavirus Envase con frasco ampula 150

312 Vacuna antineumococcica Envase con un frasco ampula de 0.5 146ml.

Notas:

1 A fin de no alterar la numeracion consecutiva de las claves que identifican a cada uno de los medicamentos, se emplea el simbolo deasterisco (*) para indicar aquellos medicamentos que se repiten debido a que son de uso frecuente por diversas especialidades. Porejemplo, la prednisona podra ser empleada segun prescripcion por las especialidades de Oermatologia, Neumologia y Reumatologia entreotras.

2 Aun cuando no se mencionen las claves de medicamentos de anestesia para el segundo y tercer nivel en forma explicit a, est as seencuentran cubiertas por el CAUSES.Esto obedece a que la eleccion de estos insumos queda a determinacion de los especialistas de lasinstltuciones prestadoras de servicios de cada entidad federativa. La eleccion del anestesico apropiado sera responsabilidad delanestesiologo del equipo de saIud tratante, de acuerdo al tipo de intervencion quirurgica y a la valoracion hecha sobre el est ado generalde saIud de cada paciente.

3 Para el enalapril, el lisinopril y el ramipril, no hay evidencia cientifica contundente a favor de algunos de estos tres medicamentos, por[0 que la eleccion quedara a juicio del medico.

4 Para el telmisartan, el irbesartan y ellosartan no hay evidencia cientifica contundente a favor de algunos de estos tres medicamentos,por 10 que la elecci6n quedara a j:Jicio del medico.

s La Insulina Glargina estara indicada en aquellos pacientes a quienes ya se les haya prescrito este medicamento, con el fin de darcontinuidad a su atencion

6 Se refiere al control de la prescripci6n y dispensaci6n de psicotropicos que, segun la Ley General de Salud, se clasifican en tres GruposI, IIy III, conforme a los articulos 50, 51, 52, 53, 226, (Frace. I), 234, 240, 241 Y242. Ello en funci6n de que, son medicamentos de usocontrolado que requieren de receta medica 0 de permiso especial de la Secreta ria de Salud para su adquisicion y uso.

7 El Bromuro de Tiotropio, solo sera adquirido y aplicado por excepci6n en aquellos pacientes que hayan sido tratados con otrosesquemas terapeuticos sin resultados favorables.

8 La prescripcion de sucedaneos de leche humana es exclusiva para lactantes prematuros. La clave 3 sera para uso estrictamentehospitalario y la clave 11 se indicara por el facultativo solamente para continuar su manejo extrahospitalario, durante los primeros seismeses de vida (cuatro latas mensuales)

El OXigenodomiciliario se administrara en el 0.5% de la poblacion objetivo previa justificacion y prescripcion medica.


LISTADO DE MEDICAMENTOS DEL CAUSES 2008INTERVENCIONES DEL FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CATASTROFICOS

•••••••••• ••• 'IlIIIIlP llIlbll-'IlWIlZ e.;II!iIll.Ilfl'.IlLIIl11I11ll!4!!l1. IIII.P._.IiIllIl!!ilI.llIIlI!llllll!llIIllIlIIII.~

3.-INTERVENCIONES DEL FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOSCATASTROFICOS

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D1AGNOSTICO No. SU BDIAGNOSTICOCancer Cervico • Uterino 1

Tratamiento ambulatorioVIH / SIDA 2 antirretroviral

3 PrematurezCuidados Intensivos Neonatales 4 Sindrome de dificultad respiratoria

5 Sepsis

Cataratas 6 Catarata en adultos7 Catarata Congenita

GRUPO SUBGRUPO8 Astrocitoma

Tumores del Sistema 9 Meduloblastoma10 NeuroblastomaNervioso Central 11 Ependimoma12 Otros'

Tumores Renales 13 Tumor de Wilms14 Otros'15 leucemia Linfoblastica Aguda

leucemias 16 leucemia Mieloblastica Aguda17 leucemias Cronicas18 Sindromes Preleucemicos

CANCER DE NINOSTumores Hepaticos . 19 Hepatoblastoma

20 Hepatocarcinoma

Tumores 6seos 21 Osteosarcoma22 Sarcoma Ewing

Linfomas 23 Linfoma no Hodgkin24 Enfermedad 0 Linfoma de Hodgkin

Tumores del Ojo 25 RetinoblastomaSarcomas 26 Sarcoma de Partes Blandas

Tumores Germinales 27 Gonadales28 Extragonadales

Carcinomas 29 Diversos'Histiocitosis 30 Histiocitosis

Transplante de Medula Osea 31 Previa AutorizacionTumor Maligno de Mama 32

AMPLIACION DE COBERTURA DE PATOLOGIA PEDIATRICA

GRUPO SUBGRUPO NO. PATOlOGIATRASTORNOS Cardiovasculares 33 Malformaciones congenitas cardiacasQUIRURGICOSCONGENITOS Aparato Digestivo 34 Atresia de es6fago

35 Onfalocele


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Y ADQUIRIDOS 36 Gastrosquisis37 Atresia I Estenosis duodenal38 Atresia intestinal39 Atresia anal

Riii6n 40 Hipoplasia I Displasia renal41 Ureter retrocavo

Ureter 42 Meatos ect6picos43 Estenosis ureteral44 Ureterocele

Vejiga 45 Extrofia vesical46 Hipospadias Epispadias

Uretra y Pene 47 Estenosis uretral48 Estenosis del meato uretral

Columna Vertebral49 Espina bifid a

*En estos rubros debemos considerar cualquier tipo de cancer perteneciente al grupo mencionadormmw &EA- _ •• 1M .il2iQI&.MilfJiif!tm~

4.- 108 PATOLOGiAS DEL SEGURa MEDICO PARA UNA NUEVA GENERACION

No. Grupo Enfermedad Clave CIE-1O1 Tuberculosis del Sistema Nervioso A172 Tuberculosis Miliar A19

3 Listeriosis A324 CIERTAS ENFERMEDADES Tetanos neonatal A33.X

INFECCIOSAS Y PARASITARIAS5 Sifilis congenita A506 Enfermedad por citomegalovirus B25

7 Toxoplasmosis B58

8 Hepatoblastoma 02.29 Ependimoma C715

10 Tumor benigno de las glandulas salivales mayores (Ranula) D11

11 TUMORES Quiste dermoide D2312 Tumor benigno del mediastino D15.213 Tumor benigno de la piel del labio D23.014 Tumor benigno del ojo y sus anexos D31

15 ENFERMEDADES DE LA Hemofilia D66,D67,D68SANGRE Y DE LOS ORGANOS

16 HEMATO POYETI COS Purpura trombocitopenica idiopatica D69.3ENFERMEDADES ENDOCRINAS,

17 NUTRICIONALES Y Intolerancia a la lactosa E73MET ABOUCAS

18 ENFERMEDADES DEL SISTEMA Paralisis de Bell G51.019 NERVIOSO Sindrome de Guillain-Barre G61.020 ENFERMEDADES DEL OJO Retinopatia de la prematuridad H35.1

21 ENFERMEDADES DEL of DOHipoacusia neurosensorial bilateral severa y profunda(pr6tesis auditiva extern a y sesiones de rehabilitaci6n H90.3auditiva verbal)

22' ENFERMEDADES DEL SISTEMA Miocarditis aguda 140



23 C1RCULATORIO Fibroelastosis endocardica 142.4

24 Insuficiencia cardiaca 150

25 Piotorax J86

26 Derrame pleural no clasificado en otra parte J90.XENFERMEDADES DEL SISTEMA

Derrame pleural en afecciones clasificadas en otra parte J91.X27 RESPIRATORIO28 Neumotorax J9329 Paralisis del diafragma J98.630 Trastornos del desarrollo y de la erupcion de los dientes kOO31 ENFERMEDADES DEL SISTEMA Estomatitis K1232 DIGESTIVO Otras obstrucciones intestinales K56.4

33 Constipacion k59.0

34 ENFERMEDADES DE LA PIEL Sindrome estafilococico de la piel escaldada (Sindrome de LOO.XRitter)

35 ENFERMEDADES DEL SISTEMA Artritis piogena MOO

36 OSTEOMUSCULAR Fascitis necrotizante M72.6

37 Sindrome nefritico agudo NOD

38 Uropatia obstructiva y por reflujo N13

39 Insuficiencia renal aguda N17

40 ENFERMEDADES DEL SISTEMA Diverticulo de la vejiga N32.3

41 GENITOURINARIOHidrocele y espermatocele N43

42 Torsion del testiculo N44.X

43 Orquitis y epididimitis N45

44 Fistula vesicovaginal N82.0

45 Feto y recien nacido afectados por trastornos hipertensivos POO.Ode la madre

46 Feto y recien nacido afectados por drogadiccion materna P04.4

47 Desnutricion fetal, sin mencion de peso 0 talla bajos para la P05edad gestacional / Pequeno para la edad gestacional

48 Hemorragia y laceracion intracraneal debidas a traumatismo P10CIERTAS AFECCIONES del nacimiento

49 ORIGINADAS EN EL PERfoDO Otros traumatismos del nacimiento en el sistema nerviosoPERINATAL central P11

50 Traumatismo del nacimiento en el cuero cabelludo /(incluye P12cefalohematoma)

51 Traumatismo del esqueleto durante el nacimiento P13

52 Traumatismo del sistema nervioso periferico durante elP14nacimiento

53 Otros traumatismos del nacimiento P15



LISTADO DE MEDICAMENTOS DEL CAUSES 2008INTERVENC/ONES DEL FONDO DE PROTECC/ON CONTRA GASTOS CA TASTROF/COS

I 54 Hipoxia intrauterina P20

55 Asfixia al nacimiento P21

56 Neumomediastino originado en el periodo perinatal P25.2

57 Hemorragia pulmonar originada en el periodo perinatal P26

58CIERTAS AFECCIONES

Displasia broncopulmonar originada en el periodo perinatal P27.1ORIGINADAS EN EL PERfoDO

59 PERINATAL Onfalitis del recien nacido con 0 sin hemorragia leve P38.X

60 Hemorragia intracraneal no traumatica del feto y del recien P52nacido

61 Enfermedad hemorragica del feto y del recien nacido P53.X

62 Enfermedad hemolitica del feto y del recien nacido P55

63 Hidropesia fetal debida a enfermedad hemolitica P56

64 Ictericia neonatal debida a otras hemolisis excesivas P58

65 Ictericia neonatal por otras causas y las no especificadas P59

66 Coagulacion intravascular diseminada en el feto y el recien P60.Xnacido67 Policitemia neonatal P61.1

68 CIERTAS AFECCIONES Trastornos transitorios del metabolismo de los carbohidratos P70ORIGINADAS EN EL PERfoDO especificos del feto y del recien nacido

PERINATAL Trastornos neonatales transitorios del metabolismo del69 calcio y del magnesio P71

70 Alteraciones del equilibrio del sodio en el recien nacido P74.2

71 Alteraciones del equilibrio del potasio en el recien nacido P74.372 Otras peritonitis neonatales P78.173 Enterocolitis necrotizante P77X74 Convulsiones del recien nacido P90.X75 Depresion cerebral neonatal P91.476 Encefalopatia hipoxico isquemica P91.677 Anencefalia QOO.O78 Encefalocele Q0179 Estenosis y estrechez congenitas del conducto lagrimal Q10.5

Otras mal formaciones congenitas del oido (Microtia,80 macrotia, oreja supernumeraria, otras deformidades del Q17

MALFORMACIONES pabellon auricular, anomalia de la posicion de la oreja,

CONGENITAS, DEFORMIDADES oreja prominente)81 Y ANOMALIAS CROMOSOMICAS Seno, fistula 0 quiste de la hendidura branquial Q18.082 Malformaciones congenitas de la nariz Q3083 Malformacion congenita de la laringe (Incluye laringomalacia Q31congenital84 Malformaciones congenitas de la traquea y de los bronquios Q32

85 Malformaciones congenitas del pulman Q33

~OBAN-CNPSS-ISAPEG-CAUSES200B

ANEXOICATALOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS DE SALUD2008

LISTADO DE MEDICAMENTOS DEL CAUSES 2008INTERVENelONES DEL FONDa DE PROTECCION CONTRA GASTOS CATASTROFICOS

Otras malformaciones congE'mitas del intestino (Incluye86 diverticulo de Meckel, Enfermedad de Hirshprung y Q43

malrotaci6n intestinal)Malformaciones congenitas de vesicula biliar, conductos

87 biliares e higado (Incluye atresia de conductos biliares y Q44quiste de coledoco)

88 Pancreas anular Q45.1

89 Sindrome de Potter Q60.6

90 Duplicaci6n del ureter Q62.5

91 Riii6n supernumerario Q63.0

92 Riii6n ect6pico Q63.2

93 Malformaci6n del uraco Q64.4

94 Ausencia congenita de la vejiga y de la uretra Q64.5

95 Polidactilia Q69

96MALFORMACIONES Sindactilia Q70

97 CONGENITAS, DEFORMIDADES Hernia diafragmatica congenita Q79.0

98 Y ANOMALIAS CROMOSOMICAS Ictiosis congenita Q80

99 Epiderm6lisis bullosa Q81

100 Nevo no neoplasico, congenito Q82.5

101 SINTOMAS Y SIGNOS Choque hipovolemico R57.1GENERALES

102 Traumatismo superficial del cuero cabelludo 5000TRAUMATISMOS,

103 ENVENENAMIEN TOS Y Herida del cuero cabelludo 5010ALGUNAS OTRAS

104 CONSECUENCIAS DE CAUSAS Avulsi6n del cuero cabelludo 5080EXTERNAS

105 Herida del t6rax 521

Quemaduras de tercer grade de las diferentes partes del 1203,T213,T223,106 QUEMADURAS Y CORROSIONES T233,T243,T253.cuerpo T293,T303

107 Efectos adversos de otros parasimpaticomimeticos [anti- X43COMPLICACIONES DE LA colinergicos]

ATENCION MEDICA Y108 QUIRURGICA Efectos adversos de la vacuna BCG Y58.0

ANEXOICATALOGO UNIVERSAL DE·SERVICIOS DE SALUD 2008

LISTADO DE MEDICAMENTOS DEL CAUSES 200BINTERVENCIONES DEL FONDO DE PROTECCION CONTRA GASTOS CATASTROFICOS

Por "EL ESTADO"Par el Instituto de Salud Publica del

Estado de Guanajuato

Dr. Jorge Arman Aguirre Torresr General

"SALUD"Par la Comisi6n Nacional de Protecci6n

Social en Salud

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