Seguimiento a Riesgos

5/10/2018 Seguimiento a Riesgos - slidepdf.com

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ÁREA: CONSULTA

EXTERNA – ODONTOLÓGICASEGUIMIENTO A

RIESGOSCEO – MC – 03

Versión 1.

OBJETIVO:

Realizar el reporte, la evaluación y el seguimiento de los casos en los cuales sepresentan incidentes, indicios de eventos adversos y complicaciones asociadasa la prestación del servicio con el fin de detectar las causas y proponersoluciones adecuadas.

ALCANCE:Aplica a todos los casos en los cuales se presentan fallas en la prestación delservicio en el área de odontología.

DESCRIPCIÓN DELPROCEDIMIENTO RESPONSABLE FLUJOGRAMA

INICIO

1

Detecta la falla en el proceso de

atención.

Odontólogo,Auxiliar de Higiene

Oral y Auxiliar deConsultorio

2

Realizar el diagnóstico (s)pertinente para confirmar elevento adverso o falla en elproceso.

Odontólogo,Auxiliar de HigieneOral y Auxiliar de

Consultorio

3 Dejar constancia de todos loshallazgos y procedimientosrealizados en la Historia Clínica.

Odontólogo,Auxiliar de Higiene

Oral

4

Garantiza el tratamientoadecuado de la complicación,

d f ll l Od ól

INICIO

DETECCIÓN

DE LA FALLA

VALORACIÓNDIAGNOSTICA

REGISTROHISTORIA CLÍNICA

GARANTIZARTRATAMIENTO



4 t d f ll l Od tól

ÁREA: CONSULTA



Versión 1.

AUTOCONTROL DEL PROCESO

Es el control primario que realiza responsable del proceso para verificar elcumplimiento de los pasos establecidos para el procedimiento SEGUIMIENTO ARIESGOS y la inclusión de la información al Sistema.

DESCRIPCIÓN DELPROCEDIMIENTO RESPONSABLE FLUJOGRAMA

INICIO

1

Informe mensual sobre númerototal de eventos adversos ofallas en el proceso, e informeextraordinario en los casos deeventos centinela.

Odontólogo

FIN

PROCESO DE AUDITORIA INTERNALa auditoria es el proceso mediante el cual se realiza la verificación de la formacomo se vienen cumpliendo con los procedimientos previamente establecidos.

PROCESO RESPONSABLE FLUJOGRAMA INICIO

INICIO

INFORMEMENSUAL

FIN

INICIO



ÁREA: CONSULTA



Versión 1.

LISTA DE REPORTE DE FALLAS EN LOS PROCESOS YPROCEDIMIENTOS

Pérdida de pertenencias de usuarios. Reingreso al servicio de por misma causa antes de 72 Horas. Infección intrahospitalaria. Robo intra–institucional.

Fuga de pacientes.

Consumo intra–institucional de psicoactivos. Caída intra–institucional. Enfisema postexodoncia dental. Alveolitis postexodoncia dental. Hemorragia. Celulitis. Absceso. Osteomielitis. Osteonecrosis. Comunicación oroantral. Exodoncia incidental. Subluxación mandibular por tratamientos odontológicos

prolongados. (Boca abierta). Trismus (apertura bucal limitada) Reacción secundaria a medicamentos o anestesia (nauseas,

vomito, diarrea, hipotensión, sincope, hiperventilación y parestesia porinfiltración).

Reacción alérgica reactiva (prurito, rash cutáneo, lesiones dérmicasy shock anafiláctico) (látex, acido, anestesia, adhesivo e hipoclorito).Retención de cuerpos extraños en pacientes fractura de



ÁREA: CONSULTA



Versión 1.

1. FORMATO DE REPORTE CODIFICACIÓN:

FECHA DENOTIFICACIÓN

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE MANIZALES UAM

DIA MES AÑO2. INFORMACIÒN DEL PACIENTE

INICIALES DEL PACIENTE NÚMERO DE HISTORIA CLÍNICA SEXO FECHA DE NACIMIENTO

EDAD M F DIA MES AÑODIAS MESES AÑOS

3. DESCRIPIÓN DEL INCIDENTE Y/O EVENTO ADVERSO

DIAGNOSTICO:

FECHA DEL SUCESOTIPO DE REPORTE SERVICIO QUE REPORTA

PRIMERA VEZ SEGUIMIENTODIA MES AÑO

PROLONGO LA ESTANCIA HOSPITALARIA SI NO

DESCRIPCIÓN:

MEDICAMENTOS: (Marque con una X el o los medicamentos sospechosos en la columna S)

S MEDICAMENTOSDOSIS/FRECUENCIA DE

ADMINISTRACIÓNINDICACIÓN O MOTIVO DE

LA PREESCRIPCIÒNFECHA

INICIO FINALIZACIÓN

OTROS DIAGNOSTICOS Y OBSERVACIONES ADICIONALES: (Por ejemplo: registro sanitario, número de lote, fecha de vencimiento,características físicas del producto, peso del paciente, falla renal, falla hepática, embarazo, otros antecedentes del paciente, respuesta al retiro del medicamento, a lareexposición y cualquier otra información que se considere pertinente)



ÁREA: CONSULTA



Versión 1.

1. FORMATO DE SEGUIMIENTO CODIGO DEL REPORTE:

FECHA:

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE MANIZALES UAM

DIA MES AÑO2. INFORMACIÒN DEL PACIENTE

INICIALES DEL PACIENTE NÚMERO DE HISTORIA CLÍNICA SEXO TELEFONOS

EDAD M FDIAS MESES AÑOS

DIRECCIÓN: PROCEDENCIA:URBANA

RURAL

3. RESUMEN DEL REPORTE

PROCEDIMIENTO REALIZADO POR:

DIAGNOSTICO INICIAL:

DIAGNOSTICO DE REINGRESO O FALLA EN EL PROCESO:

SE INFORMO AL PACIENTE: SI NO

FECHA DEL SUCESOTIPO DE REPORTE SERVICIO QUE REPORTA

PRIMERA VEZ SEGUIMIENTODIA MES AÑO

4. CLASIFICACIÓN DE LA FALLA EN EL PROCESO

FALLAS EN EL PROCESOINCIDENTE INDICIO DE EA EA NO PREVENIBLE EA PREVENIBLE COMPLICACIÓN

5. CONDUCTA Y PLAN DE TRATAMIENTO



ÁREA: CONSULTA



Versión 1.

RESUMEN DE SEGUIMIENTO A EVENTOS ADVERSOS

FECHA EVENTO ADVERSO GESTIONADOCODIFICACIÓN OBSERVACIONES

SI NO



ÁREA: CONSULTAEXTERNA – ODONTOLÓGICA

SEGUIMIENTO ARIESGOS

CEO – MC – 03Versión 1.

ELABORADO POR: REVISADO POR: APROBADOCOORDINADOR

ADMINISTRATIVO CLÍNICASCOMITÉ DE CALIDAD DECANO

UNIVERSIDADAUTONOMA DE

MANIZALES

CÓDIGO DEL INDICADOR: OD – 03

NOMBRE DEL INDICADOR: Proporción de Vigilancia de Eventos Adversos Prevenibles

APROBADO POR: DECANO FACULTAD DE SALUD

FECHA ACTUALIZACIÓN: 2010 ATRIBUTO Seguridad (ADMINISTRACIÓN DEL RIESGO)

FÓRMULA DELINDICADOR

Número de eventos adversos prevenibles detectados y gestionados X 100Total de Atenciones

METAS DEL INDICADOR

SOBRESALIENTE: < 2%

ACEPTABLE: 2% - 4%

NO CUMPLIDA: > 4%

FUENTES DE LOS DATOS

NUMERADOR: Para el cálculo global: Corresponde al número de eventos adversos prevenibles

detectados y gestionados en la institución mediante los diferentes mecanismos aplicados en la entidad(Reporte y búsqueda activa) incluidos en la listado “EVENTOS ADVERSOS REPORTABLESTRAZADORES DE CALIDAD”. Este valor aparece bajo la columna “GESTIONADO, SI” frente a la fila“TOTAL” del consolidado mensual de eventos adversos prevenibles, para el período objeto demedición. DENOMINADOR: Para el cálculo global: Corresponde al total de usuarios atendidos en toda lainstitución, según reporte generado a través del software institucional y/o el registro mensual delservicio.

CRITERIOS DEEXCLUSIÓN

NUMERADOR: Se excluyen expresamente las complicaciones, los incidentes e indicios de eventosadversos. DENOMINADOR: Atenciones realizadas en otras instituciones

RESPONSABLES DE LA GENERACIÓN DE LOS DATOS PRIMARIOS: Todos los clientes internos que detectan yreportan. DEL CÁLCULO Y ANÁLISIS DEL INDICADOR: Coordinador Administrativo de Clínicas. DE LA TOMA DE DECISIONES: Comité de Calidad.

PERIODICIDAD DEL INDICADOR Mensual. NIVELES DE DESAGREGACIÓN Por servicios.

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