S A L U D

UNIDAD MÉDICA DE ALTA ESPECIALIDAD,

HOSPITAL DE CARDIOLOGÍA NO. 34

Atiende a derechohabientes con enfermedades cardiovasculares y de tórax de los estados de Nuevo

León, Coahuila, Tamaulipas y San Luis Potosí y en algunos casos, de Chihuahua, Durango y Zacatecas.

FUNDADA EN: 1994 w EMPLEADOS: 1470UBICACIÓN: Monterrey, Nuevo León

25

PNC • Organizaciones Ganadoras 201726

Inaugurada el 29 de noviembre de 1994 por el Presidente de la República con el nombre de Hospital Regional de Es-pecialidades No. 34, en el año 2003 fue designada Unidad Médica de Alta Espe-cialidad, Hospital de Cardiología No. 34.

Es el hospital de referencia para pacientes adultos y pediátricos dere-chohabientes del IMSS con enfermeda-des cardiovasculares y del tórax que requieren atención médica de alta es-pecialidad en los estados de la Región Noreste de la República Mexicana.

A través de los años los líderes que le antecedieron dejaron el legado de una cultura de calidad y mejora con-tinua que actualmente se encuentra enfocada en aspectos de seguridad en la atención médica y en impulsar el de-sarrollo integral del personal, tal como quedó plasmado en su Misión, proyec-tado en su Visión, anclado en su Política de Calidad y regido por sus Principios y Valores.

Perfil y antecedentes de la organización

MISIÓN: “Atender pacientes con enfermedades cardiovasculares

y del tórax con oportunidad, seguridad y eficiencia en el

diagnóstico y tratamiento. Formar recursos humanos de alta calidad en las especialidades involucradas y generar conocimiento significativo

mediante la investigación; con respeto a la dignidad humana, al

medio ambiente y en un estado de superación continua. Cumpliendo las

expectativas de nuestros usuarios y prestadores de servicio así́

como estándares de certificación internacional”.

VISIÓN: “Ser punto de referencia por la atención médica, oportuna

y segura de las enfermedades cardiovasculares y del tórax, por formar y capacitar profesionales

y técnicos certificados en su prevención, diagnóstico y

tratamiento, y por contribuir mediante la investigación científica y el humanismo a mejorar la calidad de vida de nuestros usuarios y personal.

Cumpliendo con estándares de certificación internacional, con el más alto espíritu de superación

continua y con responsabilidad por la preservación del medio ambiente”.

POLÍTICA DE LA CALIDAD: “Proporcionar atención

médica integral a pacientes con enfermedades

cardiovasculares y del tórax cumpliendo estándares de

calidad internacionales. Todo el personal estamos

comprometidos para satisfacer las expectativas de nuestros usuarios y nos esforzamos

permanentemente por incrementar la efectividad de nuestro sistema de gestión de la calidad en un clima laboral de fraternidad y optimismo”.

27Salud

PRINCIPIOS Y VALORES

OPORTUNIDAD: Capacidad

para otorgar el servicio requerido en el plazo establecido.

SEGURIDAD: Capacidad

para disminuir o anular

efectos no deseados en el servicio.

OBJETIVIDAD: Capacidad para medir y comparar resultados

con el método científico.

BIOPROTECCIÓN: Capacidad de

seguir medidas para controlar y disminuir el

impacto nocivo de nuestra

actividad hacia los trabajadores

de la salud, visitantes y

medio ambiente.

INNOVACIÓN: Capacidad de perfeccionarse continuamente

mediante nuevas

propuestas.

PNC • Organizaciones Ganadoras 201728

Descripción de las mejores prácticas de la UMAE 34 IMSSLIDER AZGOEl equipo directivo de la UMAE 34 cuenta con las competencias necesarias para el liderazgo: capacitado, altamente eficiente, comprometido, incluyente, leal, con amplio sentido de pertenencia, competitivo e inno-vador, con enfoque en la mejora continua de los procesos; lo que ha permitido transmitir con el ejemplo al personal operativo la cultura de la calidad, guiándolos y dirigién-dolos para aprovechar las oportunidades y retos que se presentan para lograr los objetivos planteados en la organización.

El capital humano es el principal valor para los procesos de atención e impulsa el desarrollo de los mismos. La organización crea oportunidades de crecimiento profe-sional y otorga reconocimiento a los logros del personal propiciando un clima laboral adecuado. También brinda oportunidades de crecimiento profesional ya sea dentro del campo clínico de su área de especialidad o bien en desarrollo gerencial que le permiti-rá́ ir escalonando para formar parte de los líderes de la Unidad.

CLIENTESOrientar la ejecución de los pro-cesos centrados en el paciente, mantener una infraestructura digna, así́ como la atención cálida y oportuna, permite a la UMAE 34 lograr la satisfacción de los usuarios y superar sus expectativas al generar expe-riencias diferenciadoras en los servicios de atención pública. El conocimiento y contacto con los usuarios es una actividad funda-mental que brinda información para entender sus necesidades y actuar en consecuencia. Para lograrlo se establecen progra-mas de capacitación al personal en atención, trato digno al usuario y sensibilización sobre los derechos de los pacientes. También se otorga educación e información oportuna y sufi-ciente a pacientes y familiares durante la atención médica.

29Salud

El mercado está enfocado a la atención de los clientes:

ACTUALES: Derechoha-bientes del IMSS con enfermedades cardio-vasculares y del tórax del noreste del país que requieren atención alta-mente especializada.

POTENCIALES: Personas con enfermedades car-diovasculares y del tórax derechohabientes o no y población con factores de riesgo cardiovascular de la República Mexicana.

La competencia de la UMAE 34 está representa-da por servicios privados de salud y otras unidades públicas de salud, nacio-nales e internacionales.

El análisis de las variables políticas, económicas, sociales, tecnológicas, legales y ecológicas permitió a la UMAE 34 identificar las siguientes tendencias:

Descripción del entorno en el que opera

Incremento de la demanda de atención por aumento de enfermedades crónico degenerativas (hipertensión, diabetes, obesidad, etc.), secundario al envejecimiento y malos hábitos higiénico-dietéticos de la población.

Dra. Beatriz Maldonado AlmarazDirectora

Cambio al modelo preventivo en salud.

Tecnología en salud rápidamente obsolescente.

Tendencia a la medicina defensiva secundaria a mayores niveles

de exigencia de los usuarios con aumento de las quejas.

Depreciación de la moneda y dependencia de insumos de importación.

Universalización del sistema de salud con acuerdos de gestión

interinstitucionales para el intercambio de servicios.

Desinterés del profesional de la salud por laborar en el sector público.

PNC • Organizaciones Ganadoras 201730

Innovación Para dar respuesta a los retos del entorno la UMAE 34 ha

innovado procesos de atención médica como:

Atención inmediata del paciente con infarto del miocardio disminuyendo

la mortalidad con niveles de referencia nacional e internacional

Salvamento de extremidades inferiores en

pacientes diabéticos

Atención de la mujer embarazada con

cardiopatía

Atención de cardiopatías congénitas complejas

Realización de broncoscopía

con tecnología de última

generación

Atención del paciente geriátrico

Priorización de pacientes en

urgencias (triage)

Rehabilitación cardiaca

Trasplante cardiaco

31Salud

La UMAE 34 ha colaborado con la COFEPRIS en el desarrollo de los manuales operativos del Centro Automatizado de Distribución de Insumos Terapéuticos (CADIT).

La UMAE ha logrado menores costos unitarios de procedimientos en comparación con otras instituciones, lo que le permite un uso eficiente de los recursos. La unidad constituye actualmente un modelo de referencia nacional e internacional por lo que frecuentemente es visitada por instituciones públicas y privadas.

PNC • Organizaciones Ganadoras 201732

Resultados

2014 2015 2016 Proyección TIMI

La tendencia descendente de la mortalidad se atribuye a:

•Coordinación con las unidades de referencia para envío temprano de los pacientes.

•Implementación del programa “Código Infarto”.

•Uso de TICs para acelerar el procesos de referencia.

•Salas de hemodinámia disponibles 24/365 con personal altamente especializado.

PORCENTAJE DE MORTALIDAD EN INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO

0

5

10

15

20

*Circulation 2000;102:2031-37

BMK Internacional:La mortalidad esperadaes menor al 6.7%(TIMI Group* USA)

MEJOR

Tendencia ascendente en el porcentaje de extremidades salvadas.Las estrategias para lograrlo: •Implementación de estudios diagnostico-terapéuticos

•Creación de un stock para disponibilidad de materiales

•Selección y manejo de los pacientes previo a su ingreso

•Seguimiento periódico de la evolución de los pacientes para asegurar el apego al tratamiento

PORCENTAJE DE SALVAMENTO DE EXTREMIDADES A UN AÑO

Fuente: Departamento de Angiología de la UMAE 34 .IMSS

BMK:Nacionales:En hospitales que realizan procedimientos periféricos reportan un éxito de 84% (2013-2014)

Internacionales: Literatura extranjera reporta éxito del 92%en 2012

BMKMayor eficiencia en el gasto comparado al 30 de Nov. de 2017 con unidad referente nacional.

MEJOR

MEJOR

2016 2017 Meta Hospital referente

La UMAE 34 ha desarrollado un equipo multidisciplinario altamente capacitado en el proceso de la procuración y el trasplante cardíaco.Desde que empezó el programa, hace 20 años, se han logrado realizar 73 trasplantes cardiacos

TRASPLANTE CARDIACO BMK:Se presenta la productividad del Hospital referente nacional en 2017. La meta a cumplir establecida para las unidades de este tipo es de 6 por año.

MANTENER

Fuente: División de Cardiología UMAE34. Monterrey Nuevo León.

0

2

4

6

80 85 90 95

2014

2015

2016

2017

ProyecciónOtros

nacionalesInternacional

La eficiencia en la utilización del presupuesto se ha mantenido con tendencia ascendente, Las estrategias para lograrlo son:

•Planeación en los procesos de licitación pública para la adquisición de insumos para la salud.

Supervisión al cumplimiento del ejercicio presupuestal en los contratos

•Promoción entre la proveeduría para la facturación y cobro oportunos

EFICIENCIA EN EL EJERCICIO DEL GASTO

Fuente: Dirección Administrativa de la UMAE 34. IMSS

80

85

90

95

100

2014 2015 2016 2017 Meta Ref.Nacional

LOGROS

Inauguración

Primer Transplante Cardiaco

Programa de ACTP Primaria 24/365

Inicio de funciones

CADIT

1er lugarENSat

1er lugarENSat

1994

1995

1997

2000

2004

2005

2007

2008

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2014 2015 2016 2017

2014 2015 2016 2017

MEJORPresenta una tendencia ascendente en el número de cirugías cardiacas en pacientes con cardiopatías congénitas.

PROCEDIMIENTOS EN CIRUGÍA CARDIACA PEDIÁTRICA

Fuente: Departamento de cirugía pediatrica UMAE Hospital de Cardiología No. 34

0

200

400

600

800

MEJOR

MEJOR

El número de procedimientos anuales tiene una tendencia estable.

Las estrategias empleadas son "Atención médica oportuna", "Innovación en procesos", "Apego de guías de práctica clínica", " Apego a los criterios de referencia"

BRONCOSCOPÍAS POR AÑO

FUENTE: Departamento de Neumología de la UMAE Hospital de Cardiología No. 34 IMSS. 0

200

400

600

800

BMK 1:Referente nacional 1

BMK 2:Referente nacional 2

*P BMK 1 BMK 2*Proyección

La tendencia ascendente en el porcentaje de usuarios satisfechos obedece a estrategias tales como: •Atención oportuna •Disponibilidad de recursos•Información completa •Acciones basadas en proyectos de mejora a partir del análisis de las encuestas•Atención a las sugerencias

SATISFACCIÓN CON LA ATENCIÓN BRINDADA EN LA UNIDAD

Fuente: Encuesta Nacional de Satisfacción de Usuarios de los Servicios de Salud del IMSS - Berumen y Asoc.

Ene a Dic 2017 (n = 598)PACIENTES CÓDIGO INFARTO

N° Pacientes que NO ingresaron a fase I

N° Pacientes en Fase I

Fuente: Departamento de Rehabilitación Cardiaca. UMAE 34. IMSS

75%

25%

80 90 100Oct 14Jul 15Jul 16Jun 17

Proyección Media IMSS

Referente NacionalReferente Internacional

BMK: La media en cuanto a satisfacción de usuarios en unidades de tercer nivel del IMSS es de 90%. El referente Nacional 89.8%.El referente internacional tiene un nivel del 97.9%.

538

753 750787

728750 750

300

479541

606

2017