SALUD DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR

Conceptos generales

CONCEPTO SALUD 19-22 Julio 1946: Conferencia Sanitaria

Internacional. New York

“ Completo estado de bienestar Físico, Psíquico y Social y no sólo

la ausencia de afecciones y enfermedades”

Vigencia 7 abril 1948

DETERMINANTES DE LA SALUD

Conjunto de factores biológicos, psicológicos, sociales, económicos y ambientales que se asocian al estado de salud de las individuos y/o poblaciones

FACTORES EQUILIBRIO SALUD

Huésped Humano

DETERMINANTES DE SALUD

Factores Biológicos Estilos de Vida Medio Ambiente Atención Sanitaria

CONCEPTO DE ENFERMEDAD

Alteración o desarmonía del estado de salud que afecta al ser humano es su estado ontológico.

Se puede definir como la pérdida del equilibrio entre el huésped, agente causal y medio ambiente.

Biomédico: Aquella dolencia que el médico puede reconocer, diagnosticar, calificar y tratar

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Sin enfermedad

Enfermedad Asintomática

Curso Clínico

Comienzo enfermedad

Diagnóstico Clínico

EVOLUCIÓN DE LA ENFERMEDAD

Cura

Cronicidad

Muerte

Sin secuelas

Con Secuelas

MODELO BIOMÉDICO.

Integración de hallazgos clínicos con datos de laboratorio y descubrimientos de anatomía patológica.

Orientación Patologista.

Salud: “ Ausencia de enfermedad”

Sanos

Enfermos

• Enfermedad como punto de encuentro entre el médico y enfermo• Reduccionista• Curativo• Objetivo• Mente/ cuerpo• Dg Biológico• Territorios• Tratamiento ( paciente ente pasivo)

Características del modelo biomédico.

MODELO BIOPSICOSOCIAL.La salud es un proceso multidimensional ( factores biológicos, psicológicos, sociales, culturales ambientales)

La enfermedad no es sólo una falla de la función biológica.

Características del Modelo Biopsicosocial Centrado en el paciente no en la enfermedad.Diagnósticos contextualizados en la realidad del pacienteRelación triangular ( médico, paciente, familia)Profesional médico como facilitador de la salud

Función del profesional: CUIDAR LA SALUD

Rol Preventivo

CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS Y DEMOGRÁFICAS DEL ADULTO Y ADULTO

MAYOR.

ENVEJECIMIENTO MUNDIAL.

Fuente: World Population Prospect. The 1998 Revision. Volume II: Sex and Age ONU

Población Envejecida. Más de un 7% de la población es mayor de 60 años (ONU 1985)

INTRODUCCIÓN.Cambios pirámides poblacionales a nivel mundial.

• Disminución natalidad.

• Disminución mortalidad infantil.

Población Adulta y Adulta Mayor.

•Disminución de Enf Infectocontagiosas como causa de muerte.•Aumento de la prevalencia de enfermedades crónicas

Cambio en la demanda de servicios de salud

Transición Epidemiológica: Cambios en la estructura por edad de la población, como resultado de la transición demográfica y proceso de envejecimiento.

FUENTE: INE Estadísticas Vitales.

CAUSAS DE MUERTE EN ADULTOS.

MEDINA L, Ernesto y KAEMPFFER R, Ana M.. Mortalidad del adulto en Chile. Rev. méd. Chile [online]. 2000, vol.128, n.10

10 CAUSAS DE MUERTE EN LOS ADULTOS MAYORES. (1997)

1.Neumonía.

2.Infarto Agudo al Miocardio.

3.Accidente Vascular Encefálico.

4.Tumor maligno al estómago.

5.Enf. Isquémica crónica al corazón.

6.Tu. Maligno de bronquios o pulmón.

7.Insuficiencia cardiaca.

8.Diabetes Mellitus.

9.Tu. maligno a la próstata.

10. Hemorragia Intraencefálica.

Los mayores riesgos para el A.M. son las enfermedades infecciosas, seguidas por las enf. degenerativas y tumores.

CIFRAS.

A los 60 años en Chile, el diferencial por sexo era de 2 años en 1950 aumentaría en 4 en el 2000 y a 5 años en el 2025 a favor de la mujer.

La mortalidad urbana disminuyó entre 1990 y 1995 en todas las regiones y la rural aumentó en 11 regiones (excepto VIII y IX)

La población rural tiende a tener mayor mortalidad de adultos mayores debido a los rezagos en el campo de la salud. Ya que tienen menor esperanza de vida al nacer y la mas baja esperanza de vida a los 65 años.