Resumen de La Norma 043

7/25/2019 Resumen de La Norma 043

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NORMA Oficial Mexicana NOM-043-SSA2-2012

IntroduccinEl propsito fundamental de esta Norma es establecer los criterios generales que

unifiquen y den congruencia a la Orientacin Alimentaria dirigida a brindar a la

poblacin, opciones prcticas con respaldo cientfico, para la integracin de una

alimentacin correcta que pueda adecuarse a sus necesidades y posibilidades.

La orientacin alimentaria es prioritaria y debe proporcionarse a toda la poblacin,

es conveniente que atienda a los intereses del pblico en general, de los grupos

vulnerables en especial y que tome en cuenta a la industria y a otros grupos

interesados.

Los ni!os y ni!as desde su gestacin "asta la pubertad, las mu#eres embara$adaso en periodo de lactancia, los adultos mayores y las personas con actividad fsica

intensa, se identifican como grupos que requieren mayor atencin por el riesgo de

presentar alteraciones en su estado de nutricin.

Objetivo ca!"o de a"licacinEsta Norma Oficial %e&icana establece los criterios que deben seguirse para

orientar a la poblacin en materia de alimentacin.

La presente norma es de observancia obligatoria para las personas fsicas o

morales de los sectores pblica, social y privada, que forman parte del 'istemaNacional de 'alud, que e#ercen actividades en materia de orientacin alimentaria.

#efinicione$%

&cido$ 'ra$o$ $aturado$%a los que carecen de dobles ligaduras.&cido$ 'ra$o$ tran$%a los que son ismeros de cidos grasosmonoinsaturadosActividad f($ica%a cualquier movimiento voluntario producido por lacontraccin del msculo esquel(tico, que tiene como resultado un gasto

energ(tico que se a!ade al metabolismo basal.A'ua $i!"le "otable%a la que no contiene contaminantes fsicos, qumicos nibiolgicos, es incolora, inspida e inolora y no causa efectos nocivos al ser

"umano.Ali!entacin co!"le!entaria%al proceso que se inicia con la introduccingradual y paulatina de alimentos diferentes a la lec"e "umana, para satisfacer

las necesidades nutrimentales del ni!o o ni!a.


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Ali!entacin) al con#unto de procesos biolgicos, psicolgicos y sociolgicosrelacionados con la ingestin de alimentos mediante el cual el organismo

obtiene del medio los nutrimentos que necesita, as como las satisfacciones

intelectuales, emocionales, est(ticas y socioculturales que son indispensables

para la vida "umana plena.

Ali!entacin correcta%a los "bitos alimentarios que de acuerdo con losconocimientos aceptados en la materia, cumplen con las necesidades

especficas en las diferentes etapas de la vida.Ali!ento) cualquier substancia o producto, slido o semislido, natural otransformado, que proporcione al organismo elementos para su nutricin.Ane!ia%a la reduccin de la concentracin sangunea de "emoglobina.Ane!ia ferro"riva) a la que es producida por deficiencia de "ierro,generalmente se debe a la insuficiencia o ba#a disponibilidad de "ierro en la

dieta o a p(rdidas crnicas de sangre.Antioxidante$) a las sustancias que previenen la o&idacin y ayudan a

mantener la integridad celular inactivando a los radicales libres que puedencausar da!o celular.Ateroe$clero$i$%a la enfermedad caracteri$ada por el endurecimiento de lasarterias, en las que se forman ateromas.)*ncer) al tumor maligno en general que se caracteri$a por p(rdida en elcontrol de crecimiento,desarrollo y multiplicacin celular con capacidad de producir metstasis.)arne !a'ra%al con#unto de las masas musculares, una ve$ desprovistas dela grasa de cobertura.)ircunferencia o "er(!etro de cintura o abdo!inal%al mnimo permetro de

la cintura, se "ace identificando el punto medio entre la costilla inferior y lacresta iliaca, en personas con sobrepeso se debe medir en la parte ms amplia

del abdomen. *iene como ob#etivo estimar la grasa abdominal o visceral.)olacin o refri'erio%a la porcin de alimento consumida entre las comidasprincipales y sirve para cumplir las caractersticas de una dieta correcta.)o!unicacin educativa% al proceso basado en el desarrollo de esquemasnovedosos y creativos de comunicacin que se sustenta en t(cnicas de

mercadotecnia social, que permite la produccin y difusin de mensa#es

grficos y audiovisuales de alto impacto, con el fin de refor$ar los

conocimientos en salud y promover conductas saludables en la poblacin.

#en$idad ener'+tica ,#. de un ali!ento) a la cantidad de energa quecontiene (ste por unida+ de peso -calg o -#g/.#e$nutricin%al estado en el que e&iste un balance insuficiente de uno o msnutrimentos y que manifieste un cuadro clnico caracterstico.#iabete$ !ellitu$) comprende a un grupo "eterog(neo de enfermedadessist(micas, crnicas, de causa desconocida, con grados variables de

predisposicin "ereditaria y la participacin de diversos factores ambientales

que afectan al metabolismo intermedio de los "idratos de carbono, protenas y


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grasas que se asocian fisiopatolgicamente con una deficiencia en la cantidad,

cronologa de secrecin yo en la accin de la insulina.#ieta%al con#unto de alimentos y platillos que se consumen cada da, yconstituye la unidad de la alimentacin.#ieta correcta%a la que cumple con las siguientes caractersticas) completa,

equilibrada, inocua, suficiente, variada y adecuada.o )o!"leta/0 que contenga todos los nutrimentos. 'e recomienda incluir

en cada comida alimentos de los 1 grupos.o uilibrada/0 que los nutrimentos guarden las proporciones apropiadas

entre s.o Inocua/0 que su consumo "abitual no implique riesgos para la salud

porque est e&enta de microrganismos patgenos, to&inas,

contaminantes, que se consuma con mesura y que no aporte cantidades

e&cesivas de ningn componente o nutrimento.o Suficiente.0 que cubra las necesidades de todos los nutrimentos, de tal

manera que el su#eto adulto tenga una buena nutricin y un pesosaludable y en el caso de los ni!os o ni!as, que cre$can y se

desarrollen de manera correcta.o ariada/-que de una comida a otra, incluya alimentos diferentes de

cada grupo.o Adecuada.0 que est( acorde con los gustos y la cultura de quien la

consume y a#ustada a sus recursos econmicos, sin que ello signifique

que se deban sacrificar sus otras caractersticas.ducacin "ara la Salud%al proceso de ense!an$a0aprendi$a#e que permite,mediante el intercambio y anlisis de la informacin, desarrollar "abilidades y

modificar actitudes, con el propsito de inducir comportamientos para cuidar la

salud individual y colectiva.dulcorante) a la sustancia que produce la sensacin de dul$ura, los "ay deorigen natural y sint(tico.l lato del ien )o!er%a la "erramienta grfica que representa y resumelos criterios generales que unifican y dan congruencia a la Orientacin

Alimentaria.$tado de nutricin o e$tado nutricio%al resultado del equilibrio entre laingestin de alimentos ve"culo de nutrimentos/ y las necesidades

nutrimentales de los individuos2 es as mismo consecuencia de diferentes

con#untos de interacciones de tipo biolgico, psicolgico y social.ibra diet+tica%a la parte comestible de las plantas o "idratos de carbonoanlogos que son resistentes a la digestin y la absorcin en el intestino

"umano y que sufren una fermentacin total o parcial en el intestino grueso.5a$to ener'+tico) a la energa que consume un organismo, est representadopor la tasa metablica basal *%3/, la actividad fsica y la termog(nesis

inducida por la dieta.


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5rano entero%al cereal de granos intactos que al someterse a un proceso demolienda, rompimiento, "o#uelado, entre otros, conserva sus principales

componentes anatmicos y estn presentes en una proporcin relativamente

igual a la e&istente en el grano intacto original, logrando esto de manera natural

o a trav(s de medios tecnolgicos.

5ru"o$ de ali!ento$%a la forma de clasificar los alimentos de acuerdo con sucomposicin y se clasifican en tres grupos, grupo 4. 5erduras y frutas, grupo

6.7ereales y grupo 1. Leguminosas y alimentos de origen animal.6*bito$ ali!entario$%al con#unto de conductas adquiridas por un individuo,por la repeticin de actos en cuanto a la seleccin, la preparacin y el consumo

de alimentos.6idrato$ de carbono%a los compuestos orgnicos integrados por carbono,"idrgeno y o&geno, que constituyen la principal fuente de energa en la dieta

por gramo aportan apro&imadamente 8 9cal o 4: 9#7ndice de !a$a cor"oral%al criterio diagnstico que se obtiene dividiendo el

peso en -ilogramos entre la talla en metros, elevada al cuadrado. ;ermitedeterminar peso ba#o, peso normal, sobrepeso y obesidad.7ndice 'luc+!ico


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4/3 )riterio$ 'enerale$ de la ali!entacin/8a$ actividade$ o"erativa$ de orientacin ali!entaria deben $er efectuada$"or "er$onal ca"acitado o calificado con ba$e en la in$tru!entacin de

"ro'ra!a$ !ateriale$ "lanificado$ "or "er$onal calificado: cuo $o"ortet+cnico debe $er derivado de la "re$ente nor!a/

8a orientacin ali!entaria debe llevar$e a cabo !ediante accione$ deeducacin "ara la $alud: 9aciendo +nfa$i$ en el de$arrollo de ca"acidade$ co!"etencia$: "artici"acin $ocial co!unicacin educativa/

8o$ ali!ento$ $e a'ru"ar*n en tre$ 'ru"o$%erdura$ fruta$)ereale$8e'u!ino$a$ ali!ento$ de ori'en ani!al

Al interior de cada grupo se deben identificar los alimentos y sus productosconforme a la "erramienta grfica El ;lato del 3ien 7omer Ap(ndiceNormativo A/.

'e debe promover el consumo de verduras y frutas regionales y de laestacin, en lo posible crudas y con cscara, ya que incorporarlas a laalimentacin diaria ayuda a reducir la densidad energ(tica de la dieta, yadems son fuente de carotenos, de vitaminas A y 7, de cido flico y defibra diet(tica y dan color y te&tura a los platillos, as como otras vitaminas ynutrimentos inorgnicos Ap(ndice


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'e debe informar sobre las venta#as y la importancia de la combinacin yvariacin de los alimentos.

'e debe recomendar que en cada tiempo de comida se incluyan alimentos

de los tres grupos Ap(ndice Normativo A/.

'e debe destacar la importancia de combinar cereales con leguminosaspara me#orar la calidad de las protenas y el ndice gluc(mico.

'e debe recomendar la combinacin de alimentos fuente de vitamina 7 conalimentos que contengan "ierro, conforme al Ap(ndice


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sensoriales sabor, color, aroma y te&tura/ as como reducir losdesperdicios.'e debe se!alar la forma ms adecuada de conservar la inocuidad de losalimentos para la utili$acin de los sobrantes en la preparacin de nuevosplatillos.

revencin de enfer!edade$ relacionada$ con la ali!entacin/

'e debe se!alar que las deficiencias y los e&cesos en la alimentacinpredisponen al desarrollo de desnutricin, caries, anemia, deficiencias denutrimentos, obesidad, ateroesclerosis, diabetes mellitus, cncer, osteoporosise "ipertensin arterial, entre otros padecimientos.

'e deben se!alar los factores de riesgo, en particular los relacionados con ladieta y los asociados en la g(nesis de las enfermedades crnicasdegenerativas.

'e deben indicar los factores de riesgo as como los signos y sntomasasociados con la desnutricin.

'e debe establecer cmo me#orar la alimentacin de la poblacin infantil enriesgo de o con desnutricin considerando su conte&to socioeconmico ycultural.

'e debe se!alar que los procesos infecciosos, las diarreas y la fiebre,producen un aumento en el gasto energ(tico, por lo cual se debe continuar conla alimentacin "abitual, aumentar la ingestin de lquidos, sobre todo agua y5ida 'uero Oral, evitando alimentos irritantes o ricos en fibra insoluble.

'e deben indicar los factores de riesgo de sobrepeso y obesidad e informar ala poblacin sobre las consecuencias de estas ltimas.

'e debe se!alar que las dietas que carecen de fundamento cientfico no sonrecomendables para la salud.

'e debe orientar a las personas para moderar el consumo de productos conedulcorantes calricos, as como de alimentos de sabor agrio, sobre todo entrecomidas, para prevenir la caries.'e debe orientar a las personas para cepillar en forma adecuada sus dientes,principalmente despu(s del consumo de cualquier alimento.

'e debe promover la actividad fsica en las personas de acuerdo a su edad ysus condiciones fsicas y de salud.

'e debe promover la vigilancia del ndice de masa corporal y del permetro dela cintura en adultos, la vigilancia de las curvas de crecimiento y el ndice de


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masa corporal en los ni!os y adolescentes para conocer el estado de nutricinen que se encuentran. Ap(ndice Normativo 7/.

'e debe se!alar que los ni!os y las ni!as en edad preescolar y las mu#eres enedad reproductiva, particularmente la mu#er embara$ada, estn en riesgo de

padecer anemia por lo que pueden requerir suplementacin con "ierro, ba#oestricta vigilancia m(dica.

'e debe informar acerca de la importancia de moderar la ingestin dealimentos con alto contenido de a$cares refinados, colesterol, cidos grasossaturados, cidos grasos trans, sodio y recomendar la utili$acin preferente deaceites vegetales.

'e debe promover el consumo de verduras, frutas y leguminosas como fuentede fibra diet(tica y nutrimentos antio&idantes. Asimismo, se promover elconsumo de cereales integrales y sus derivados como fuente de fibra diet(tica.

'e debe promover el consumo de alimentos que sean fuentes de calcio, comotortilla de ma$ ni&tamali$ado, lec"e y derivados lcteos, c"arales y sardinas,quelites y verduras de "o#a verde.

'e debe recomendar formas de preparacin de alimentos para moderar el usode sal, promoviendo el uso de "ierbas y especias, as como la t(cnica correctapara desalar los alimentos con alto contenido de sodio.

'e debe informar la conveniencia de moderar el consumo de alimentosa"umados, que contengan nitritos o nitratos embutidos/, y de alimentosdirectamente preparados al carbn o le!a.

'e debe informar y sensibili$ar acerca de la importancia del papel sociali$adorde la alimentacin, dndole el #usto valor a la familia y al entorno social ycultural del individuo o grupo.'e debe insistir a la poblacin no reali$ar otras actividades que interfieran conla percepcin del "ambre y la saciedad, mientras come.

Se debe orientar en !ateria de ali!entacin correcta al "er$onalencar'ado de la $alud: de la "laneacin de !en;$: de la elaboracin dela di$tribucin de lo$ ali!ento$ en lo$ centro$ de trabajo/Los patrones que otorguen ayuda alimentaria a sus traba#adores debeapegarse a los lineamientos descritos en la presente norma y asegurar que secumpla con las caractersticas de una dieta correcta.

La ayuda alimentaria que se otorgue a los traba#adores por medio de lamodalidad de despensas, "abr de orientarse a la adquisicin de los alimentosque forman parte de los grupos contenidos en el Ap(ndice Normativo A.


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*oda difusin de mensa#es o informacin en materia alimentaria que seatransmitida a trav(s de una "erramienta de difusin debe cumplir con lodispuesto en el contenido de esta norma, para que est(n acorde con lascaractersticas de la alimentacin correcta.

#i$"o$icione$ $"ec(fica$Se debe orientar a la "oblacin "ara "lanificar di$tribuir la dieta fa!iliarde acuerdo a la edad: e$tado de $alud nutricin de la$ "er$ona$ ue lainte'ran: con$iderando lo$ recur$o$ econ!ico$: di$"onibilidad deali!ento$: co$tu!bre$ condicione$ 9i'i+nica$/

Mujer e!bara>:0''A604@@1, Atencin de la mu#er durante elembara$o, parto y puerperio y del reci(n nacido. 7riterios y procedimientospara la prestacin del servicio y, en particular, en lo que se refiere a laprevencin de la anemia Ap(ndice 140''A604@@@, para la atencin ala salud del ni!o.


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'e debe promover el inicio de la lactancia materna en la primera media "ora devida continuando a libre demanda "asta el se&to mes en forma e&clusiva. Apartir de esta edad, adems de iniciar la alimentacin complementariacontinuar la lactancia materna "asta los dos a!os de edad.

'e debe e&plicar que la lactancia materna e&clusiva implica que no esnecesario dar ningn otro lquido, incluso agua Ap(ndice


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'e debe promover que los y las integrantes de la familia propicien un ambienteafectivo al ni!o o la ni!a a la "ora de tomar sus alimentos, as como permitirlee&perimentar los estmulos sensoriales que (stos le proporcionan, incluyendosu manipulacin. *ambi(n se indicar que se deben respetar, sus gustos,preferencias y e&presiones de "ambre y saciedad.

'e debe indicar que en esta etapa de la ni!e$ disminuye la ingestin diaria,pues el crecimiento se desacelera2 la comida se debe ofrecer en bocadospeque!os y concedi(ndole el tiempo suficiente para ingerirla, para evitar eldesarrollo de "bitos alimentarios incorrectos. 'e indicar que se debenrespetar, sus gustos, preferencias y e&presiones de "ambre y saciedad.*ambi(n se debe e&poner repetidamente al ni!o o ni!a a una variedad dealimentos en preparaciones y presentaciones diferentes.

'e debe fomentar el ofrecerles al ni!o o la ni!a la misma comida que ingiere elresto de la familia, adecuando a sus necesidades las porciones, el nmero decomidas 1 comidas mayores y 6 colaciones/ y los utensilios.

'e debe vigilar el crecimiento de las y los ni!os en esta etapa como se se!alaen la Norma Oficial %e&icana NO%0>140''A604@@@, para la atencin a lasalud del ni!o.

5ru"o de edad de cinco a nueve a=o$

'e debe promover la vigilancia de la alimentacin del ni!o o la ni!a. 'ese!alar que en esta etapa se tiene inclinacin "acia algunos sabores dulces,salados o cidos. 'e orientar "acia la moderacin en el consumo dealimentos con estos sabores.

'e debe promover, segn el caso, el "bito de desayunar o comer antes de ir ala escuela y que los refrigerios escolares est(n preparados con "igiene, seande fcil conservacin y contribuyan a la integracin de alimentacin correcta.

'e debe orientar a este grupo de edad para que seleccione y consumaalimentos variados y en condiciones "igi(nicas.

'e debe vigilar el crecimiento de las y los ni!os en esta etapa como se se!alaen la Norma Oficial %e&icana NO%0>140''A604@@@, para la atencin a lasalud del ni!o.

5ru"o de edad de die< a diecinueve a=o$

'e debe informar que durante esta etapa se acelera el crecimiento, el cualdebe vigilarse como se se!ala en la Norma Oficial %e&icana NO%0>140''A604@@@, para la atencin a la salud del ni!o, por lo que debe a#ustarse la cantidadingerida de la dieta correcta, de acuerdo con la disponibilidad familiar y la


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actividad fsica, con especial atencin en el aporte de "ierro, calcio y cidoflico Ap(ndice


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A"+ndice Nor!ativo A

A"+ndice Nor!ativo


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A"+ndice Nor!ativo #


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A"+ndice Nor!ativo )

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