Resultados del Estudio Multicéntrico de Prevalencia de VIH/ITS y Comportamientos en HSH Nicaragua.
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Resultados del Estudio Resultados del Estudio Multicéntrico de Multicéntrico de
Prevalencia de VIH/ITS Prevalencia de VIH/ITS y Comportamientos en y Comportamientos en
HSHHSH
NicaraguaNicaragua
Muestra totalMuestra total
CiudadCiudad CantidadCantidad
ManaguaManagua 199199
Grupo de edadesGrupo de edades
18-19, 15.5
20-24, 40.3
25-29, 21.5
30-34, 8.335-40, 11.6> 40, 2.8
Media: 21.2 años
Gay, 45.6
Bisexual, 33.3
Heterosexual, 11.1
Travesti, 9.4Otro, 0.6
Auto–identificación sexual
Nivel de escolaridadNivel de escolaridad
Ninguno, 11.4
Primaria Completa,
35.7
Secundaria Completa,
53.0
OcupaciónOcupación
Estudia, 22.5
Trabaja, 34.1
Trabaja y estudia, 20.8
No trabaja ni estudia, 22.5
Estado civil actualEstado civil actual
Casado/viviendo con mujer,
9.8
Soltero y sin compañero sexual, 31.8
Casado/soltero y con
compañero sexual varón.,
62.6
38.5
14.1
24.423.1
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Nunca A veces Frecuentemente Siempre
Porc
enta
je
Frecuencia de uso de condón con Frecuencia de uso de condón con compañero ocasional últimos 30 compañero ocasional últimos 30
díasdías
Relaciones sexuales con Relaciones sexuales con mujeresmujeres
51.948.8
25
0
10
20
30
40
50
60
Gay Bisexuales Otro
Porc
enta
je
46.0%
50.6%
0
10
20
30
40
50
60
Si
últimos 6 meses Alguna vez
Lugares reportados donde pueden Lugares reportados donde pueden conseguir condonesconseguir condones
81.7
54.5
36.4 36.429.1
22.6
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Farmacia ONGs Amigos C. S. bares/burdeles/moteles Supermercado
Razones para no conseguir condones
16.7
5057.1
76.5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Son muy caros Lugar está lejos No sabe dóndeconseguir
Otra razón
72
44
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Gay Bisexual
Gay Bisexual
Se han hecho la prueba de VIH por auto-identificación sexual
61.8
38.2
73
26.9
68.1
31.9
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Gay Bisexual Total
Algún/ mucho riesgo Ningún Riesgo
Percepción de riesgo según auto-identificación sexual
9.3
10.5
0
2
4
6
8
10
12
VIH Sífilis
Prevalencia de VIH y Sífilis
6.0
13.2
11.7
9.4
0
2
4
6
8
10
12
14
VIH Sífilis
Gay Bisexual
Prevalencia de VIH por auto-identificación sexual
Indicadores de comportamientos de Indicadores de comportamientos de riesgo y conocimientos en VIHriesgo y conocimientos en VIH
INDICADOR Total de HSH n= 175
Indicador 1: Conocimientos de formas correctas de prevención del VIH
66.1%
Indicador 2: Rechazo de las dos creencias erróneas más comunes sobre VIH
65.3%
Indicador 3: Relaciones anales con parejas múltiples últimos 6 meses
19.9%
Indicador 4ª: Mediana de Hombres con que tuvo sexo anal penetrativo
1.0
Indicador 4b: Mediana de hombres con que tuvo sexo anal receptivo
1.0
Indicador 5: Uso condón con pareja la ultima vez que tuvo sexo anal
19.2%
Indicador 6: Uso consistente del condón al tener sexo anal con otros hombre los últimos 30 días
35.6%
Indicador 7: Hombres que pagan por sexo anal con otros hombre en los últimos 6 meses
4.6%
Indicador 9: Uso consistente del condón al tener sexo anal con parejas masculina comerciales últimos treinta días
33.3%
Indicador 11: Número que se hizo prueba VIH voluntariamente y supo resultado
50.6%
Aún persisten muchas conductas de riego entre la Aún persisten muchas conductas de riego entre la población de HSH y con una media de edad joven, con población de HSH y con una media de edad joven, con lo que muy probablemente la infección por VIH lo que muy probablemente la infección por VIH también se está dando en adolescentes y jóvenes.también se está dando en adolescentes y jóvenes.
El uso inconsistente del condón, las múltiples parejas El uso inconsistente del condón, las múltiples parejas ocasionales y regulares son dos de las conductas de ocasionales y regulares son dos de las conductas de riesgo más frecuentes en esta población.riesgo más frecuentes en esta población.
Los HSH auto-identificados como heterosexuales y Los HSH auto-identificados como heterosexuales y bisexuales están teniendo relaciones sexuales tanto bisexuales están teniendo relaciones sexuales tanto con hombres como con mujeres y hay un bajo uso con hombres como con mujeres y hay un bajo uso consistente del condón.consistente del condón.
La prevalencia de VIH y las otras ITS es mayor a la La prevalencia de VIH y las otras ITS es mayor a la esperada en esta población (9.3% de VIH) por lo que esperada en esta población (9.3% de VIH) por lo que la epidemia en Managua estaría clasificándose como la epidemia en Managua estaría clasificándose como concentrada de acuerdo a los criterios de la ONUSIDA.concentrada de acuerdo a los criterios de la ONUSIDA.
Conclusiones (1)
Según la auto-identificación de los HSH, los travestís Según la auto-identificación de los HSH, los travestís presentan mayor prevalencia de VIH y Sífilis con presentan mayor prevalencia de VIH y Sífilis con respecto al resto de HSH, lo que podría estar respecto al resto de HSH, lo que podría estar relacionado con su nivel educativo y ocupación relacionado con su nivel educativo y ocupación principal (trabajador sexual) y los comportamientos principal (trabajador sexual) y los comportamientos sexuales de riesgo.sexuales de riesgo.
El uso del condón y evitar las relaciones sexuales El uso del condón y evitar las relaciones sexuales anales no son identificados por la cuarta parte de los anales no son identificados por la cuarta parte de los entrevistados como medios correctos para reducir el entrevistados como medios correctos para reducir el riesgo de transmisión del VIH.riesgo de transmisión del VIH.
Se mostró la clara asociación entre el VIH y la Sífilis Se mostró la clara asociación entre el VIH y la Sífilis en esta población, lo que nos indica la necesidad de en esta población, lo que nos indica la necesidad de reforzar la capacidad de ampliar los servicios de salud reforzar la capacidad de ampliar los servicios de salud y la capacidad para atender de forma oportuna a esta y la capacidad para atender de forma oportuna a esta población.población.
Conclusiones (2)
Opinión públicaOpinión pública de Nicaragua de Nicaragua sobre el funcionamiento de sobre el funcionamiento de programas de prevención para programas de prevención para HSH (n=1231)HSH (n=1231)
5.1
11.3
40.443.3
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Muy desacuerdo Desacuerdo Acuerdo Muy de acuerdo
Fuente: CID-Gallup de Latinoamérica, 2003
Los jóvenes deben constituir el centro de los Los jóvenes deben constituir el centro de los mensajes de prevención de todo programa de mensajes de prevención de todo programa de salud reproductiva y de prevención de las salud reproductiva y de prevención de las ITS/VIH/SIDA.ITS/VIH/SIDA.
Los programas deben de integrar la vigilancia Los programas deben de integrar la vigilancia de segunda generación que les permita de segunda generación que les permita vigilar los indicadores de comportamiento y vigilar los indicadores de comportamiento y de intervención en poblaciones específicas.de intervención en poblaciones específicas.
Se debe integrar en la estrategia de IEC hacia Se debe integrar en la estrategia de IEC hacia las poblaciones vulnerables, particularmente las poblaciones vulnerables, particularmente los HSH, el uso correcto y consistente del los HSH, el uso correcto y consistente del condón.condón.
Recomendaciones (1)
Se deben de promover más la asistencia de Se deben de promover más la asistencia de los servicios de salud para la población HSH a los servicios de salud para la población HSH a fin de que estos puedan encontrar un espacio fin de que estos puedan encontrar un espacio de tolerancia que les permita recibir de tolerancia que les permita recibir orientación y ayuda oportuna, así como orientación y ayuda oportuna, así como también fortalecer los vínculos con ONG’s también fortalecer los vínculos con ONG’s alternativas para fortalecer las estrategias de alternativas para fortalecer las estrategias de intervención en esta población.intervención en esta población.
Invitar a los y las interesadas a realizar Invitar a los y las interesadas a realizar estudios secundarios de la base de datos de estudios secundarios de la base de datos de este estudio, la cual estará disponible en el este estudio, la cual estará disponible en el Programa Nacional de ITS/VIH/SIDA y en el Programa Nacional de ITS/VIH/SIDA y en el Proyecto PASCA, www.pasca.orgProyecto PASCA, www.pasca.org
Recomendaciones (2)