Reporte de actividad del Departamento de Ruta Critica

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HOSPITAL INFANTILMANUEL DE JESUS RIVERA FORMATO PCP – 3 PLAN 2011 Componente Objetivo Indicadores Meta Medio de verificación Seguimiento del cumplimiento de metas Frec. de medición E F M A M J J A S O N D Productivida d Brindar atención medica gratuita , humanizada y de calidad Consultas de emergencias: Ingresos por emergencia Cirugías de emergencia Cirugías menores 80,063 12,831 2.017 750 Datos estadísticos Mensual X X X X X X X X X X X X Productivida d Servicios de apoyo Mejorar el desempeño de los servicios de apoyo diagnostico. Recetas emergencia 87,364 Registros Mensual

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HOSPITAL INFANTILMANUEL DE JESUS RIVERA FORMATO PCP – 3 PLAN 2011

Componente Objetivo Indicadores Meta Medio de verificación

Seguimiento del cumplimiento de metasFrec. de medición

E F M A M J J A S O N D

Productividad

Brindar atención medica gratuita , humanizada y de calidad

Consultas de emergencias:

Ingresos por emergencia

Cirugías de emergencia

Cirugías menores

80,063

12,831

2.017

750

Datos estadísticos

Mensual X X X X X X X X X X X X

Productividad Servicios de apoyo

Mejorar el desempeño de los servicios de apoyo diagnostico.

Recetas emergencia

87,364 Registros Mensual

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Componente Objetivo Indicadores Meta Medio de verificación

Seguimiento del cumplimiento de metasFrec. de medición

E F M A M J J A S O N D

Calidad Promover a través de los círculos de calidad actividades dirigidas, a garantizar atención en salud gratuita, de calidad con cariño a la población que demanda atención en este hospital

Fortalecer el Círculos de Calidad en la la emergencia

1 círculo de calidad

Plan de calidad

Mensual X X X X X X X X X X X

Fortalecer información al usuario en la emergencia atendido por médicos, Psicología, Trabajo Social y Enfermería.

Permanente Informes mensual X X X X X X X X X X X X

Revisión de expediente

5% de los expedientes de pacientes egresado

Expedientes revisados

Mensual X X X X X X X X X X X X

Disminuir el porcentaje de abandonos

4.0 % Datos estadísticos e

Mensual X X X X X X X X X X X X

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E F M A M J J A S O N D

Informe de trabajo social

Reducir el numero de infecciones nosocomiales

Tasa de infecciones Intra hospitalaria por Egresos y Por 1000 días/estancia

< 5/100 egresos

< 11/1000 días estancia

Informes del comité de control de infecciones

Mensual X X X X X X X X X X X X

fortalecer el cumplimiento de los procesos de calidad de enfermería

estándares, guías clínicas, manual de procedimientos y manual de normas científicos técnicas

estándares y guías clínicas cumplidas

Documentos Trimestral X X X X

Garantizar la incorporación de la participación y movilización ciudadana

Participar en los Gabinetes del Poder Ciudadano.

2 Informes Semestral y anual

X X

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Mejorar la vigilancia epidemiológica

Reportar las enfermedades de notificación obligatoria Mantener los controles sistemáticos de la calidad del agua

100% Informes Mensual X X X X X X X X X X X X

Atender sistemáticamente los problemas endémicos del país

respuesta oportuna a los brotes que se presenten, de tal forma que se reduzca al máximo muertes por causas evitables

Permanente Informes Mensual X X X X X X X X X X X X

Gestionar el abastecimiento de insumos médicos y no médicos

100% de las solicitudes de Insumos Médicos y no médicos realizadas y

Solicitudes realizadas

Formatos de solicitudes

Mensual X X X X X X

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gestionadas.

Garantizar el uso racional de los medicamentos a través de unidosis y farmacia

Numero de dosis de medicamentos por vía parenteral y vía oral utilizados en el servicio

% de solicitudes de dosis atendidas

Registros del número de dosis por vía oral y parenteral

Mensual X X X X X X X X X X X X

Participar en la movilización de los trabajadores de la salud de diferentes perfiles técnico profesionales en las brigadas medico – quirúrgico.

Informes

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Garantizar la continuidad de la atención.

Plan de articulación con el primer y segundo nivel de atención

Realizar reuniones de coordinación

Planes de trabajo y de capacitación

Trimestral X X X X

Garantizar la limpieza y ordenamiento del servicio

90 % ordenamiento y limpieza en todas las áreas de la emergencia

Un plan Plan Informes

Permanente

X X X X X X X X X X X X

Fortalecer la dotación de personal con alta sensibilidad humana en el Hospital

plantilla básica normada por servicio

100 % del personal, según categoría profesional

plantilla básica

Mensual X X X X X X X X X X X X

Mejorar la calidad docente a través de una mayor participación de médicos

Programas de sesiones generales y de los servicios

90 % de los medico participan en las sesiones docentes

Control de asistencia Informes

Mensual X X X X X X X X X X X X

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Seguimiento del cumplimiento de metasFrec. de medición

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de base en las sesiones docentesFortalecer la capacitación de los recursos humanos del servicio

1 Plan de educación permanente en el servicio para el personal de enfermería.

1 plan Informes Control de asistencia

Trimestral X X X X