8/17/2019 Registro de Importación en Linea DILIGENCIADA

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FORMULARIO No. 1

Ministerio de Comercio Industria y Turismo REGISTRO DE IMPORTACIÓN EN LINEARepubica de Coombia!" N#mero $ormuario%   LIC-20030578-11072008

Liberta y Orden

& Importador% 'enny 'imene( Orti( NIT Ó C"C%   109050546-2

Apeidos y nombres representante e)a o persona autori(ada%

 'enny 'imene( Orti(

Direcci*n% C +a , !-./- 0arrio Loma de 0oi1ar

Tee2ono% 34&+35/ Ciudad% C#cuta

6 Empresa 7ue presenta a soicitud a nombre de importador% NIT Ó C"C%

Tee2ono% Ciudad%

5 SIA" Sociedad de intermediaci*n aduanera% NIT Ó C"C% !8/85/4+/.3

A)encia de aduanas representaciones '" Gutierre( y CIA LTDA"

Tee2ono% 3/5+5!8 Ciudad% C#cuta3" Direcci*n territoria9 Punto de atenci*n o comit: de importaciones% +" Case de Soicitud%

-" Ane;os%

4" Acti1idad de Importador% /" Case de importador% !8" Re)imen% !!" No" Pro)rama Pan