Registro clínico electrónico y seguridad del paciente · 2018-11-10 · Seguridad del Paciente...

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Registro clínico electrónico y seguridad del paciente

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Registro clínico electrónico y seguridad del paciente

Perfil

Lian Fuentes Molina

Academia2000, Licenciado en Ciencias de la ComputaciónUniversidad de Santiago de Chile

2013, Diplomado en Informática MédicaUniversidad de Chile & Universidad de Heidelberg (Alemania)

Experiencia2006, Implementación de Sistemas de Información en Salud APS.2007, Arquitectura y Estándares, Ministerio de Salud2010, Coordinador Nacional de la Estrategia SIDRA, Ministerio de Salud2014, Sub Gerente de Sistemas de Información en Salud, Rayen Salud

Seguridad del Paciente

Reducción del riesgo de daños innecesariosrelacionados con la atención sanitaria hasta un mínimo

aceptable,

El cual se refiere a las nociones colectivas de los conocimientos del momento, los recursos disponibles y el contexto en el que se prestaba la atención, ponderadas

frente al riesgo de no dispensar tratamiento o de dispensar otro.

OMS 2009. Marco Conceptual de la Clasificación Internacional

para la Seguridad del Paciente

Para qué medimos la calidad

Optimizar el Uso delos Recursos Sanitarios

Con Guías clínicas que eviten

gastos innecesarios ,

impulsando la renovación de

las Prestaciones.

Mejorar la Toma de Decisiones

Con todos los antecedentes a

la vista y usando evidencia

para una mejor terapeútica

Mejorar AtenciónSanitaria

Los Profesionales Sanitarios,

tienen herramientas para

fortalecer su quehacer diario

LograrElecciones Informadas

La Comunicación Profesional

Sanitario-Usuario, se expresa

en acciones coordinadas

Sistemas de conocimiento que utilizan uno o más datos de los pacientes para generar un aviso o alerta sobre su manejo clínico.

Protocolos ClínicosPrestaciones a unaPoblación objetivo

Reducción de CostosExámenes Innecesarios y repetidos

VademecumInteracciones y RAM

Requieren unaConstanteActualizaciónLa Evidencia Avanza másrápido que nuestracapacidad de implementarla.

Soporte a la decisión clínica

Rayen Salud y Vademecum Internacional firmaron una alianza

Ámbitos

• Respeto a la Dignidad del Paciente• Gestión de la Calidad• Gestión Clínica• Acceso, Oportunidad y Continuidad de la Atención• Competencias del Recurso Humano• Registros• Seguridad del Equipamiento• Seguridad de las Instalaciones• Servicios de Apoyo

Ámbito Registros (REG)

Componente Característica

REG 1.1 El prestador institucional cuenta con ficha clínica única

REG 1.2 El prestador institucional cuenta con un sistema estandarizado de registros clínicos.

REG 1.3El prestador institucional entrega al paciente por escrito información relevante sobre las prestaciones realizadas e indicaciones deseguimiento.

REG 1.4Se aplican procedimientos establecidos para evitar pérdidas, mantener la integridad de los registros y su confidencialidad, por el tiempoestablecido en la regulación vigente.

Respeto a la dignidad del paciente (REG)

Componente Característica

DP 2.1

Se utilizan documentos destinados a obtener el consentimiento informado del paciente en forma previa a la ejecución de los procedimientosde mayor riesgo.

Gestión de la calidad (CAL)

Componente Característica

CAL 1.1Existe una política explícita de mejoría continua de la calidad y un programa de trabajo estructurado que incluye evaluación anual de losaspectos más relevantes relacionados con la seguridad de los pacientes.

ESTADO CITA CANTIDAD %

Agendado 205 7%

No se Presentó 271 9%

Iniciado 29 1%

Cancelado 499 17%

Completado 1.915 65%

Pendiente 30 1%

Uso Secundario de Información en Salud

80% SIDRA2

Cuentan con una HCE según el MINSAL.

Centros de APSDe estándares, pero sólo para la

Industria

DEFINE VARA MÍNIMA

9Millones+

Tienen una HCE capaz de Interoperar.

Personas en Chile

Llevamos 10 años de SIDRA en Chile

Estudio del caso de Epidemiología Moderna

John Snow1813 - 1858

Aprendamos de la historia

Londres 1853

Descubre que los casos de muertepor esta rara enfermedad ocurrencon una mayor frecuencia en la calleBroad.

El vecindario era abastecido por labomba de agua que se muestra en elmapa.

Uso Secundario de Información en Salud

Arquitectura de 4 capas

Data Warehouse

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Uso de IS en Chile - IRIS

200.000 reportes yvisualizaciones en lo que va del2018.

Sin costo adicional paraestablecimientos, comunas yservicios de salud que cuentancon Rayen.

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Lian Fuentes M.Subgerente de Gestión de Información

[email protected]