3434343434 R evis ta O ficia l del C olegio de Q uímico F armacéuticos de C hile

RESUMENRESUMENRESUMENRESUMENRESUMEN

H emos sabido por medio de lahistoria científ ica, que personas devarias profesiones han mencionadola relación entre el cuerpo, la mente, y

Psiconeuroinmunología

V ladimir Huber, M.A .Mas ter’s en P s icología . C reador del S is tema Huber de Des arrollo

y S anación en los C uatro Niveles . - Univers idad de S anta Mónica, C alifornia . 1997.

quila y feliz hace que el todo el cuerposea saludable».1 L a ciencia moderna ex-plica en detalle lo que este médico visio-nario dijo hace varios siglos.

Se ha establecido claramente queexiste una relación entre el cuerpo y la

tos, símbolos, y lenguaje de la inmuno-logía y la psicología de tal forma que sepermita que las relaciones entre los pro-cesos inmunológicos y psicológicossean expresadas en términos de unaperspectiva teleológica coherente. Para

3434343434 Revista Oficial del Colegio de Químico Farmacéuticos de Chile

Las interacciones entre el comportamiento,el sistema ner vioso, y el sistema inmunológico

las emociones, los que seafectan entre sí, y que paratener una salud completa,estos deben estar en armo-nía. A medida que la investi-gación científica progresó, laatención que se le dio a estarelación aumentó tanto enalcance, como en profundi-dad. Hoy, miles de estudioscientíficos muestran la co-rrelación entre el cuerpo, lamente, y las emociones. E s-tos son algunos de ellos.

HISTORIA DE LAHISTORIA DE LAHISTORIA DE LAHISTORIA DE LAHISTORIA DE LAPSICONEUROINMU-PSICONEUROINMU-PSICONEUROINMU-PSICONEUROINMU-PSICONEUROINMU-

NOLOGÍANOLOGÍANOLOGÍANOLOGÍANOLOGÍA

A medida que pasa eltiempo, la investigación cien-tífica se hace cada vez mássofisticada, pero fue hace más de tressiglos, en 1680, cuando el médico deT ransilvania Papai Pariz Ferenc repitiólo que había dicho A ristóteles, y anun-ció el advenimiento de la psiconeuroin-munología al decir que, « C uando laspartes del cuerpo y sus humores no seencuentran en armonía, entonces la men-te se desequilibra, produciendo melan-colía, pero así mismo, una mente tran-

mente, o dicho en términos más concre-tos, entre el sistema inmunológico y lapsique, aunque esta relación, a medidaque profundizamos nuestro conocimien-to de la misma a través de estudios, haido cambiando, haciéndola más rica encontenido y amplia en su alcance. R o-ger B ooth y K evin A shbridge reciente-mente dijeron, «E xiste la necesidad derevalorizar y quizá redefinir los concep-

comprender l as rel aci onespsi coi nmunol ógi cas, debe-mos estar dispuestos a modi-f i car al gunas de nuestrasideas preconcebidas acercade la naturaleza de nuestrosistema inmunológico y denuestra psique» .2

L a medicina psicosomá-tica precontemporánea, quese remonta a f inales de ladécada de 1930 y comienzosde la de 1940, se encontrabapor delante de la inmunolo-gía precontemporánea. U node los pioneros fue F ranzA lexander, quien a comien-zos de la década de 1940 ex-presó que la patología psi-cosomática era el resultadode concomitantes f isiológi-cos de emociones conscien-

tes o reprimidas.Un enorme avance fue el realiza-

do por Hans Selye, cuando expresó enla década de 1940 que el estrés (« ten-sión» o « distrés» ) estaba interrumpien-do el balance fisiológico interno lla-mado homeostasis. S i la persona tieneuna respuesta positiva o adaptacionala este estrés, entonces se transformaen crecimiento f isiológico (« eustrés»

TEMA TÉCNICO

3535353535Revista Oficial del Colegio de Químico Farmacéuticos de Chile

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o estrés bueno) . S i la persona no res-ponde positivamente, se transformaen un cambio de salud negativo. Porlo tanto, mientras mayor sea el es-trés y más negativa sea la respuestade la persona que experimenta el es-trés, mayor es el daño a la salud.

L a forma en que la gente lidia o selas arregla ante situaciones de estrés,se transformó en un importante factoren los estudios de la medicina de men-te/cuerpo. L as personas competitivas,hostiles, que usualmente corren contra

nas de su mismo nivel, y abuso y/oviolencia en el hogar.

LA IRA DE LAS MUJERESLA IRA DE LAS MUJERESLA IRA DE LAS MUJERESLA IRA DE LAS MUJERESLA IRA DE LAS MUJERES

Patricia Munhall, A R NP, en su es-tudio, « W omen’ s A nger and its M e-anings: A Phenomenological Perspecti-ve» (L a ira de las mujeres y sus signifi-cados: Una perspectiva fenomenológi-ca), señala que, «Después de recolectardescripciones empíricas y ‘ transformar-me en la pregunta’ , he llegado a com-

el tiempo son generalmente aso-ciados a enfermedades de las ar-terias coronarias, y han sido lla-madas patrón de lidiar «T ipo A » .T ambién, las personas con la en-fermedad autoinmune artri ti sreumatoide mostraron una ma-yor docilidad, dificultad en ex-presar la ira, sensibilidad con laira de los demás, tendencia con-servadora, y autosacrificio, asícomo ser más ansiosas y depri-midas.3 E n comparación, los her-manos de estas personas, queno tenían artritis reumatoide, te-nían características de compor-tamiento más saludables.

L a investigación realizadaen psiconeuroinmunología haavanzado enormemente en losúltimos años, especialmente enla década de 1990, en varias ins-tituciones de investigación mé-dica de universidades. E ste tra-bajo generalmente es realizadopor médicos y psicólogos, unaalianza inusual de antiguos com-petidores. Uno de los principa-les promotores en este campo fue Nor-man Cousins, profesor de la E scuela deMedicina de la Universidad de Califor-nia en L os A ngeles (UCL A ), pese a quenunca se graduó como médico. R ecibióel único título honorario de doctor enmedicina que haya dado la Universidadde Y ale. V io como su misión profesio-nal sanar a la profesión médica, y esofue lo que hizo al entrenar a estudian-tes de medicina y médicos para quefueran más humanos, empáticos en lapráctica de su profesión. Su tarea nofue fácil, pero fue enormemente elogia-do por su trabajo.4

CASOS EN LOS QUE LASCASOS EN LOS QUE LASCASOS EN LOS QUE LASCASOS EN LOS QUE LASCASOS EN LOS QUE LASEMOCIONES AFECTAN LAEMOCIONES AFECTAN LAEMOCIONES AFECTAN LAEMOCIONES AFECTAN LAEMOCIONES AFECTAN LA

SALUD DEL CUERPOSALUD DEL CUERPOSALUD DEL CUERPOSALUD DEL CUERPOSALUD DEL CUERPO

Un caso importante de somatiza-ción, la que ocurre cuando el cuerpoexpresa físicamente lo que no ha expre-sado emocionalmente, es cuando lasmujeres reprimen su ira debido a sucondicionamiento social. E sta somati-zación puede resultar en una gran va-riedad de alteraciones a la salud física,como migrañas ( jaquecas crónicas) ,

dolores de cabeza, problemas gastroin-testinales, obesidad, abuso de subs-tancias (alcohol y drogas), problemascoronarios, y otros. Con respecto a lossentimientos, puede producir una bajaen la autoestima (amor propio), así comodepresión, menosprecio de sí mismo,duda de sí mismo, pérdida del podercomo individuo, vacío interno, culpa-bilidad, y odio de sí mismo. L as mujeresque reprimen su ira también interfierencon la forma en que se relacionan conotras personas, creando problemas derelaciones, roles de afiliación, proble-mas en el trabajo, violencia con perso-

prender que la cualidad más im-portante de la experiencia de la irade las mujeres es que si esta irano se reconoce, se le deja en elsilencio y es transformada en algomás ‘ aceptable’ , y esa condiciónaceptable es la que se trata. E notras palabras, la experiencia escomúnmente la transformación dela ira de las mujeres en una pato-logía socialmente aceptable. L asimplicaciones son peligrosas. E nlenguaje concreto,

1. la ira no reconocida enfermaa las mujeres,

2. la ira es transformada enuna condición aceptable,

3. la condición aceptable estratada,

4. la ira no ha sido solucionada,5. la condición aceptable

retorna «.5

Munhall recomienda liberaresa ira con una persona que déseguridad, y agrega que esa per-sona es un profesional al cuida-

do de la salud mental, es decir, un psi-cólogo. E n cuanto a la expresión de laira, ella considera que « la expresión oralcon emoción es esencial. L a expresiónde la ira en forma ruidosa, parece des-cargar energía tóxica» . 6

RATONES AGRESIVOSRATONES AGRESIVOSRATONES AGRESIVOSRATONES AGRESIVOSRATONES AGRESIVOS

Un estudio que se realizó con ra-tones está de alguna forma relaciona-do con el anterior. L a idea era creargenéticamente dos grupos de ratonescon características de comportamien-to típicas. Uno de los grupos de rato-

3636363636 R evis ta O ficia l del C olegio de Q uímico F armacéuticos de C hile3636363636 Revista Oficial del Colegio de Químico Farmacéuticos de Chile

nes tenía agresión inducida por el ais-lamiento, pero parecían estar inhibidossocialmente (NC100). E l otro grupo es-taba compuesto de ratones agresivos(NC900). E l estudio fue realizado porun grupo de seis investigadores y pu-blicado en la revista Neuropsychophar-macology (Neuropsicofarmacología), ymostró que, «E stos resultados demues-tran que la crianza selectiva para obte-ner diferencias genéticas en comporta-miento social resultó en diferencias mar-cadas en la susceptibilidad a tumores yen la actividad de las células asesinasnaturales (NK ) entre las líneas de rato-nes NC100 y NC900. Consistente con lahipótesis que la línea socialmente inhi-bida (NC100) sería más vulnerable aldesarrollo de tumores, todos los rato-nes NC 100 examinados desarrollarontumores, comparados con sólo un 44%de los ratones agresivos (NC 900). E ltamaño de los tumores entre los rato-nes NC 100 era mayor que el de losNC900. Un 30% de los ratones NC100tenía tumores que pesaban más de tresgramos, mientras que ningún ratón dela línea NC900 desarrolló un tumor deeste tamaño». 7

E l estudi o previ o muestra l osefectos negativos de la represión denuestras emociones en la salud físi-ca, similar a lo que mostraba el estu-dio de la ira de las mujeres.

LAS MUJERES Y EL CÁNCERLAS MUJERES Y EL CÁNCERLAS MUJERES Y EL CÁNCERLAS MUJERES Y EL CÁNCERLAS MUJERES Y EL CÁNCER

U n estudio realizado sobre cán-cer y psiconeuroinmunología en E s-cocia con 157 mujeres llegó a la con-clusión de que, « F undamentalmente,el cáncer es la falla de los mecanismosde control del crecimiento normal. A lfomentar un sentido de control, las in-tervenciones psicológicas pueden, sinlugar a dudas, reducir el estrés, redu-cir la morbididad psiquiátrica, y au-mentar la calidad de vida» . 8

L a relación entre el cerebro y elsistema inmunológico fue claramen-te expl icado al señalar que, « E s biensabido que el cerebro puede influen-ciar el sistema inmunológico por me-dio del eje pituitario hipotalámico, elsi stema neuroendocri no ( neuropép-tidos) , el si stema nervioso autóno-

mo (órganos l infoides) , y la descar-ga de citoquinas» . 9

TÉCNICAS PSICOLÓGICASTÉCNICAS PSICOLÓGICASTÉCNICAS PSICOLÓGICASTÉCNICAS PSICOLÓGICASTÉCNICAS PSICOLÓGICAS

H ay varias técnicas psicológicasusadas para aumentar la fortaleza delsistema inmunológico. E stas técnicasdan resultados concretos cuando seusan adecuadamente, por lo que losautores explican que, « V arias inter-venciones psicológicas, como la hip-nosis, el entrenamiento en relajación,y la imaginería han, en algunos estu-dios, invertido o atenuado los efec-tos del estrés en voluntarios norma-les. E n un estudio controlado, K ie-colt-G laser et al encontraron que téc-nicas especiales de relajación usadaspor más de 4 semanas aumentaron laactividad de las células asesinas na-turales (NK ) y disminuyeron la con-centración de anticuerpos ci rculan-tes al virus del herpes simple en resi-dentes geriátricos que vivían en cen-tros independientes» . 10

L a investigación realizada en psi-coneuroinmunología es relativamentenueva, pese a que un grupo de pione-ros ha estado trabajando en ella du-rante varias décadas. E n general, estetipo de investigación ha sido ignora-do por la mayoría de las escuelas demedicina y universidades, que es don-de generalmente se lleva a cabo la ma-yoría de este tipo de investigaciones.Susan B auer, R N (enfermera universi-taria), en un estudio publicado en elJournal of A dvanced Nursing (R evis-ta de E nfermería A vanzada), titulado« Psychoneuroimmunology and can-cer: an integrated review» (Psiconeu-roinmunología y cáncer: una revisiónintegrada), expresa que, «L a efectivi-dad de las intervenciones psicoconduc-tuales para fortalecer la función inmu-nológica y la sobrevivencia general enpacientes de cáncer ha sido demostra-da, pese a que se han llevado a cabo unnúmero relativamente pequeño de es-tudios. Pese a que estos estudios sonpocos en número y tienen fallas en sumetodología, son esperanzadores encuanto al aumento de estudios a reali-zarse en inmunología conductual e in-vestigación en cáncer» . 11

EFECTOS A LARGOEFECTOS A LARGOEFECTOS A LARGOEFECTOS A LARGOEFECTOS A LARGOPLAZO DEL ESTRÉSPLAZO DEL ESTRÉSPLAZO DEL ESTRÉSPLAZO DEL ESTRÉSPLAZO DEL ESTRÉS

E n cuanto a los efectos más du-raderos del estrés, ¿por cuánto tiem-po se ve afectada una persona des-pués que el distrés se ha terminado?Por bastante tiempo, según estudiosrealizados por Janice K iecolt-G laser,Ph.D., y R onald G laser, M .D. de OhioS tate U niversity. S egún un informepublicado en el Journal of the Natio-nal C ancer I nstitute (R evista del I ns-tituto Nacional del C áncer) , el equipode investigadores, « estudió los sis-temas inmunológicos de personas queayudaban a seres queri dos que te-nían la enfermedad de A lzheimer. E lestrés de cuidar a un paciente de A l-zheimer causó una depresión en elsistema inmunológico de quien pro-porcionó el cuidado, hasta dos añosdespués que el paciente había muer-to» . 12 E n la misma publicación seinformó que, « U n estudio real izadopor el médico David Spiegel de Stan-ford U niversi ty, C al i fornia, mostróque las mujeres con cáncer de mamacon metástasis que participaron engrupos de apoyo, vivieron casi el do-ble de tiempo más que otro grupo demujeres con las mismas condicionesmédicas que no participaron en estosgrupos de apoyo» . 13

PSICOTERAPIA YPSICOTERAPIA YPSICOTERAPIA YPSICOTERAPIA YPSICOTERAPIA YSOBREVIVENCIASOBREVIVENCIASOBREVIVENCIASOBREVIVENCIASOBREVIVENCIA

L a sobrevivencia de los pacien-tes de cáncer se ha visto que estáconectada a varias actividades, sien-do una de el las la psicoterapia. A dria-an V isser y K arl G oodkin escriben enl a rev i sta P ati ent E ducati on andC ounsel ing (E ducación y T erapia delPaciente) , que « E xiste evidencia quel a psi coterapi a puede prol ongar l asobrevi venci a en al gunos ti pos decáncer. L a prol ongaci ón de l a so-brevi venci a puede estar rel aci ona-da, en parte, a un aumento de algu-nas mediciones de funciones inmu-nes ( por ejempl o, acti vi dad de l ascélulas asesinas naturales) . E sto esfactible debido a que la función delsi stema i nmunol ógi co parece estar

Revista Oficial del Colegio de Químico Farmacéuticos de Chile 3737373737

relacionada al crecimiento de tumo-res mamarios» . 14

FACTORES PSICOSOCIALESFACTORES PSICOSOCIALESFACTORES PSICOSOCIALESFACTORES PSICOSOCIALESFACTORES PSICOSOCIALESYYYYY ENFERMEDADESENFERMEDADESENFERMEDADESENFERMEDADESENFERMEDADESPERIODONTALESPERIODONTALESPERIODONTALESPERIODONTALESPERIODONTALES

E l cáncer parece ser una de lasenfermedades principales en el estu-di o de l a psi coneuroi nmunol ogía,pero sin duda que no es la única. U nestudio l levado a cabo por M onteiroda S ilva, Newman, y Oakley en L on-dres, y publicado en el Journal of C li-

F arber ha propuesto, « U n rol para losneuropéptidos como mediadores deinf lamación neurogénica, y estable-ció la hipótesis de que la l iberaciónde la substancia P y otros neuropép-tidos de las f ibras nerviosas senso-riales de la piel causan respuestas in-flamatorias locales, las que producenlesiones psoriásicas» . 16

E n un estudio conducido por elD r. E ugene F arber con L exie N al l ,Ph.D., reportaron que, « E l estrés queocurre por ansiedad, depresión, pro-blemas maritales o financieros, o ex-

hay varias recomendaciones. L os prin-cipales consejos se refieren a una die-ta sal udabl e; ejerci ci o ( i ncl uyendoY oga, T ai C hi, movimiento expresivo,así como otras prácticas similares), elcual debe regularse según la edad y elestado general de salud de cada per-sona; R eiki ; R olfing; R osen; W atsu;kinesiología; reflexología; acupuntu-ra; hipnosis; técnicas de relajacióncomo la meditación; el masaje en susvarias formas; quiropráctica network;imaginería (visualizaciones guiadas) ;‘ breathwork’ ( respiración catártica) ;

nical Periodontology (R evistade Peri odontol ogía C l íni ca) ,revela una posible relación en-tre las condiciones psicosocia-les y las enfermedades perio-dontales inflamatorias. L os au-tores expresan que, « A l revisarla literatura relacionada con elposible rol de los factores psi-cosociales en la etiología de lasenfermedades periodontales in-f lamatorias, puede conclui rseque hay evidencia sól ida quesugiere claramente que el estrésemocional es uno de las facto-res que predisponen a la gingi-v i ti s ul cerati va necroti zanteaguda (acute necrotizing ulce-rative gingivitis - A NUG)» . 15

PSORIASIS Y ESTRÉSPSORIASIS Y ESTRÉSPSORIASIS Y ESTRÉSPSORIASIS Y ESTRÉSPSORIASIS Y ESTRÉS

L a dermatol ogía es otraespecialidad en la medicina queestá poniéndole atención a lapsi coneuroi nmunol ogía. U nade las enfermedades a la que se lededica más atención es la psoriasis,sin ser la única. Otras son urticaria,pruri to, al opeci a ci rcunscri ta, acnécomún, y eccema, y en todas se con-sidera, según lo que muestran los es-tudios, que tienen fuertes causas psi-cogéni cas.

L a psoriasis es una enfermedadcomún de la piel , crónica e inflamato-ria caracterizada por parches escamo-sos, y uno de sus principales investi-gadores es el médico E ugene F arber,del Psoriasis R esearch I nstitute ( I ns-tituto de I nvestigación de la Psoria-sis) en Palo A lto, C alifornia. E l Dr.

periencias ‘ cercanas a la muerte’ hasido identificado como un factor acti-vador en la presencia o agravamientode la psoriasis en un 33%, 39%, y42% de pacientes en estudios combi-nados que involucraron a más de 6,300pacientes» . 17 F arber y Nall agrega-ron que, « Pese a que ya se sabe queel estrés puede activar la presencia oagravamiento de la psoriasis, aún nose conoce el mecanismo exacto que laproduce» . 18

E n cuanto a reducir el estrés queproduce una reacción en cadena ne-gativa desde la psicología a la neuro-logía y a la inmunología del individuo,

hipnoterapia; psicoterapia indi-vidual y en grupo, así como gru-pos de apoyo mutuo.

LAS NECESIDADES DELAS NECESIDADES DELAS NECESIDADES DELAS NECESIDADES DELAS NECESIDADES DELOS PACIENTESLOS PACIENTESLOS PACIENTESLOS PACIENTESLOS PACIENTES

HOSPITALIZADOSHOSPITALIZADOSHOSPITALIZADOSHOSPITALIZADOSHOSPITALIZADOS

M uchos estudios han mos-trado que la actitud de los pa-cientes es un factor importanteque afecta el resultado del tra-tamiento de una determinada en-fermedad. U no de los factoresque afectan el estado mental deun paciente en un hospital, es eltrato que recibe del personalhospi tal ari o. U n estudi o queseis investigadores l levaron acabo en I nglaterra, mostró quedependiendo de la forma en queel personal hospitalario tratabaa los pacientes, hizo que los pa-cientes sintieran que sus nece-sidades eran satisfechas o no.E n relación al grupo de pacien-

tes de cáncer estudiados, se concluyóque, « Pese a que la mayoría de lospacientes eran capaces de describiruna situación en que el personal satis-facía sus necesidades, un 23% tam-bién describió una si tuación dondeesto no ocurría. E stos últimos inciden-tes generalmente se relacionaban conansiedad, confusión, y un deseo determinar su relación con el hospital.L os pacientes que reportaron que susnecesidades no eran satisfechas, soli-citaron compartir más tiempo con elpersonal hospitalario y tener más in-formación acerca de su diagnóstico ytratamiento» . 19

3838383838 R evis ta O ficia l del C olegio de Q uímico F armacéuticos de C hile3838383838 Revista Oficial del Colegio de Químico Farmacéuticos de Chile

RELACIONESRELACIONESRELACIONESRELACIONESRELACIONESINTERPERSONALES Y ELINTERPERSONALES Y ELINTERPERSONALES Y ELINTERPERSONALES Y ELINTERPERSONALES Y EL

SISTEMA INMUNOLÓGICOSISTEMA INMUNOLÓGICOSISTEMA INMUNOLÓGICOSISTEMA INMUNOLÓGICOSISTEMA INMUNOLÓGICO

L as rel aci ones i nterpersonal estambién afectan al sistema inmunoló-gico. Janice K iecolt-G laser y otrosseis investigadores l levaron a caboun estudio de 90 parejas de reciéncasados admitidos a una unidad deinvestigación de un hospital durante24 horas. L os sujetos que mostraronmás negati vi dad o comportami entohosti l durante una discusión de pro-blemas maritales experimentaron undebil itamiento de su sistema inmuno-lógico, mientras que aquellos sujetosque eran relativamente poco negati-vos mantuvieron su sistema inmuno-lógico bastante más fuerte. A demás,« L a discusión de problemas maritalestambién produjo un aumento signifi-cativo de la presión sanguínea, la quese mantuvo elevada por más tiempoen los sujetos de alta negatividad queen los de baja negatividad» . Y losi nvesti gadores l uego agregan que,« E sta información proporciona unaconfirmación adicional al nexo entrel as rel aci ones i nterpersonal es y l afunción inmunológica» . 20

LA PERSONALIDAD DELLA PERSONALIDAD DELLA PERSONALIDAD DELLA PERSONALIDAD DELLA PERSONALIDAD DELPACIENTE CON CÁNCERPACIENTE CON CÁNCERPACIENTE CON CÁNCERPACIENTE CON CÁNCERPACIENTE CON CÁNCER

V arios investigadores han infor-mado haber visto similaridades en lapersonalidad de los pacientes con cán-cer. Susan M oss en su l ibro, « K eepY our B reasts! » (M antén T us Pechos),señala que, « el Dr. O. C arl S imonton,quien se sanó de cáncer a los diecisie-te años de edad y ha trabajado conpacientes con cáncer por décadas, hanotado las siguientes característicasque forman el perfil de ‘ la personali-dad del paciente con cáncer’ :

1. Una gran tendencia a guardar elresentimiento y una graninhabilidad para perdonar.

2. Una tendencia a sentir lástima porsí mismo.

3. Una baja habilidad a desarrollar ymantener relaciones significativasa largo plazo.

4. Una visión de sí mismo muynegativa» . 21

E l Dr. S imonton considera que elfactor fundamental en este tipo de per-sonalidad es un « rechazo básico» ha-cia sí mismo y los demás.

HUMOR Y EL SISTEMAHUMOR Y EL SISTEMAHUMOR Y EL SISTEMAHUMOR Y EL SISTEMAHUMOR Y EL SISTEMAINMUNOLÓGICOINMUNOLÓGICOINMUNOLÓGICOINMUNOLÓGICOINMUNOLÓGICO

U na de las formas más agrada-bles de reducir el estrés y fortalecerel sistema inmunológico es usar elhumor en sus varias formas. N ormanC ousins, un destacado investigadoren el campo de la psiconeuroinmu-nología que trabajó por muchos añosen la E scuela de M edicina de la U ni-versidad de C al i fornia en L os A nge-les (U C L A ) , investigó la relación en-tre el humor y el sistema inmunológi-co, y fundó el E quipo de T rabajo parala I nvestigación del H umor (H umorR esearch T ask F orce) . L a enfermerauniversitaria Patty W ooten, R N , es-cribe que, « L a risa estimula el siste-ma i nmunol ógi co, compensando elef ecto i nmunol ógi co i nhi bi dor delestrés» . 22

EL ENFOQUE HOLÍSTICOEL ENFOQUE HOLÍSTICOEL ENFOQUE HOLÍSTICOEL ENFOQUE HOLÍSTICOEL ENFOQUE HOLÍSTICODE LA SANACIÓNDE LA SANACIÓNDE LA SANACIÓNDE LA SANACIÓNDE LA SANACIÓN

L o que l a i nv esti gaci ón nosmuestra es que el ser humano es unaunidad, un todo. L a especial izaciónde la medicina, y la separación de lasprofesiones que se relacionan con lasalud del ser humano han entregadomuchos avances en las profesionesde la salud, sin embargo, estas divi-si ones ya no ti enen tanto senti do,como lo pudieron haber tenido haceunas décadas. E l camino que la inves-tigación científ ica está señalando esde unidad, de integración. A medidaque nos preparamos para comenzarun nuevo milenio, un nuevo enfoquehacia la medicina y la psicología estáacercando estas discipl inas entre sí,para que podamos trabajar de una for-ma integral por una vida más saluda-ble en los cuatro niveles de la expre-sión humana: f ísico, mental, emocio-nal, y espiritual .

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