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¿Qué es el estrés? ¿Cómo se

detecta y se trata en atención

primaria?

Lic. Arlet Pantoja Mejía

El origen del estrés se descubrió en 1935 con Hugo Selye, cuando en un examen, se

percató que todos los pacientes presentaban los mismos síntomas; pérdida de apetito, peso

y cansancio generalizado. Años después se concluye que enfermedades como las

cardiacas, trastornos mentales e hipertensión entre otras se relacionan con el estrés.

“Guía sobre el manejo y prevención del estrés” .Material Educativo, Gobierno de México. 2010

Introducción

• El hombre siempre ha estado sometido y en contacto ante el estrés, el cual es la

respuesta del cuerpo a condiciones externas que perturban el equilibrio emocional de

la persona; participando órganos el cuerpo como el cerebro, corazón, digestión,

músculos etc.

• Hans Selye, (considerado el padre del estrés) introdujo el concepto de estrés como

síndrome o conjunto de reacciones fisiológicas no especificas del organismo a

diferentes agentes nocivos ambientales de naturaleza física o química. Es un

fenómeno que se presenta cuando las demandas de la vida se perciben demasiado

difíciles.

Introducción


• El estrés es la respuesta humana fisiológica, psicológica y de comportamiento a presiones

internas y externas. Es el estímulo que afecta a nivel emocional y/o físico, ante una

situación de peligro real o imaginario.

• El estrés es una sensación que creamos al reaccionar a ciertos eventos. Es la manera en

la que el cuerpo se enfrenta a un reto y se prepara para actuar ante una situación difícil con

enfoque, fortaleza, vigor y agudeza mental.

Definición


Estrés físico:

• Aquel que no permite que la persona se desempeñe correctamente por cambios en

el ambiente o en la rutina diaria; teniendo como consecuencias problemas graves

de salud.

Estrés psíquico:

• Aquél causado por las exigencias que se hace la persona para cumplir en un lapso

determinado de tiempo alguna actividad.

Estrés


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El estrés es una respuesta normal del organismo ante situaciones de peligro, preparando

para combatir o huir mediante la secreción de sustancias como la adrenalina, producida

por glándulas suprarrenales, diseminándose por toda la sangre y percibida por receptores

que responden ante un estímulo, causando que el corazón lata más fuerte y rápido. Las

pequeñas arterias se contraen, para disminuir la pérdida de la sangre, dando prioridad al

cerebro y a los órganos como el corazón, pulmones y músculos. La mente aumenta el

estado de alerta.

¿Cómo se produce el estrés?


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Tres fases en el modelo de la producción del estrés:

1. Reacción de alarma. El organismo, amenazado por las circunstancias, se altera a nivel

del hipotálamo e hipófisis y produce estímulos para la glándula suprarrenal, que libera

corticoides y se activa la secreción de adrenalina.

Fisiopatología del estrés


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2. Estado de resistencia: es cuando una persona es sometida a una prolongada

amenaza de manera progresiva, disminuyendo sus capacidades de respuesta debido a la

fatiga que se produce en las glándulas del estrés. Si el organismo tiene la capacidad para

resistir mucho tiempo, no hay problema alguno, en caso contrario sin duda avanzará a la

fase siguiente.



3. Estado de agotamiento: la disminución progresiva del organismo frente a una

situación de estrés prolongado conduce a un estado de gran deterioro con perdida

importante de las capacidades fisiológicas y con ello sobreviene la fase de agotamiento en

la cual el sujeto suele sucumbir ante las demandas pues se reducen al mínimo sus

capacidades de adaptación e interrelación con el medio.


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Estrés agudo:

• Surge de las exigencias y presiones del pasado reciente así como de las presiones

anticipadas del futuro cercano, resultando agotador cuando es demasiado. Es el

estrés más común, siendo a corto plazo, con síntomas frecuentes como: enojo,

irritabilidad, problemas musculares, estomacales, sudoración de manos,

palpitaciones, mareos, migrañas, dolor en el pecho etc.

• Las causas más comunes son la pérdida de un trabajo, accidente automovilístico

leve, problemas con un hijo etc.

Grados de estrés


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Estrés agudo episódico:

• Se denomina al estrés agudo con frecuencia, personas que asumen muchas

responsabilidades, no ven nada malo en la forma cómo conducen sus vidas, culpan

a otras personas y hechos externos de sus males, falta de organización, exigencias

auto impuestas extremas.

• Los síntomas más comunes son: dolores de cabeza, migrañas, hipertensión,

irritabilidad.

Grados de estrés


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Estrés crónico:

• Es el estrés que desgasta a las personas día a día; destruye el cuerpo y la mente;

surge cuando una persona no ve la salida ante una situación deprimente, no existen

esperanzas y la persona abandona la búsqueda de soluciones.

• Éste estrés puede provocar suicidio, violencia, ataque al corazón y enfermedades

crónicas. Generalmente produce alteraciones fisiológicas, pero su persistencia

crónica produce finalmente serias alteraciones de carácter psicológico y en

ocasiones falla de órganos blanco vitales

Grados de estrés


El cuerpo humano responde a situaciones estresantes activando el sistema nervioso y

ciertas hormonas. El hipotálamo envía señales a las glándulas adrenales para que

produzcan más adrenalina y cortisol, enviándolo al torrente circulatorio. Estas hormonas

aumentan la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria, la presión arterial y el

metabolismo. Los vasos sanguíneos se ensanchan para permitir una mayor circulación

sanguínea hacia los músculos, poniéndolos en alerta.

Reacción ante el estrés


• El hígado libera parte de la glucosa almacenada para aumentar la energía del

cuerpo. Y el cuerpo produce sudor para refrescarse. Todos estos cambios físicos

preparan a la persona para reaccionar rápidamente y eficazmente cuando siente

tensión emocional.

• Esta reacción se conoce como respuesta al estrés.

Reacción ante el estrés


• Tensión, ansiedad, taquicardia, sudoración, temblor, sequedad de boca, taquipnea e

hipertensión.

• Ataques de pánico, constante presión, confusión y apresuramiento, irritabilidad y

melancolía.

• Dolor de estómago, cefalea y dolores de pecho.

• Reacciones alérgicas: asma.

• Problemas del sueño.

• Beber en exceso, comer en exceso, fumar o usar drogas.

• Tristeza o depresión.

Síntomas


Las presiones que son extremadamente intensas, que perduran por mucho tiempo, o los

problemas que hay que afrontar sin ayuda, pueden ocasionar una sobrecarga de estrés.

Algunas de las situaciones que pueden ser agobiantes si continúan por largo tiempo son:

Ser víctima de violencia, relaciones tensas, conflictos familiares, fallecimiento de un ser

querido, problemas de aprendizaje o de escuela, falta de tiempo para descansar y relajar,

estar siempre en movimiento.

Causas


Empezar nuevo trabajo o colegio, mudarse nueva casa, tener un hijo, casarse o

separarse, pasar por una situación extremadamente traumática, desastre natural, lesión o

enfermedad, una persona con actitud negativa, mala alimentación porque debilita el

sistema inmunitario, dieta deficiente, no realizar suficiente actividad física, falta de redes

de apoyo, poco descanso y sueño etc.; es decir cuando necesitan adaptarse o cambiar.

Causas


Ref. Barriguete A, Rodríguez ZR, Styger A. Protocolo de Psicología para la Atención de pacientes con enfermedades Crónicas. Programa de Salud del adulto

y del Anciano. CENAVECE. Gobierno Federal de México. 2010.

El mejor método para hacerle frente al estrés es aprender a manejar el estrés que

acompaña cualquier reto; ya sea bueno o malo. El arte de manejar el estrés se va

perfeccionando si se usa con regularidad, no solamente cuando se está bajo presión.

Saber cómo eliminar el estrés y hacerlo durante situaciones calmadas puede ayudarte a

pasar por circunstancias difíciles que puedan surgir.

Javier Labrador Francisco. "El estrés. Nuevas técnicas para su control” Edit. Grupo Correo de Comunicación 1996.

Manejo del estrés

Algunas alternativas para el manejo del estrés son:

• No sobrecargarse con actividades, solo las importantes.

• Encontrar lo positivo en las situaciones.

• Realice actividades divertidas.

• Es importante tomar descansos regulares.

• Usar técnicas de relajación, escuchar música.

Manejo del estrés


• Asegúrate de dormir lo suficiente para el organismo. Los buenos hábitos de sueño

son una de las mejores maneras de manejar el estrés.

• Se realista. No trates de ser perfecto, nadie lo es. Esperar perfección de los demás

aumenta el nivel de tu estrés (sin mencionar la presión que ejerce sobre los demás).

Si necesitas ayuda con algo, pídela.

• Cuida tu cuerpo. Los expertos están de acuerdo en que ejercitarse con regularidad

ayuda a las personas a manejar el estrés.

Manejo del estrés


• Reconoce las demoras y las derrotas como un problema momentáneo que puedes

resolver.

• Piensa en los cambios como retos normales en tu vida.

• Resuelve los problemas cuando surjan.

• Piensa que tendrás éxito si continúas avanzando hacia tu meta.

• Analiza tus problemas, escoge una forma de afrontamiento y cambia la reacción

ante él. (identificación, intervención y evaluación).

Manejo del estrés


• Comienza un programa de actividad física, siendo importante incluir horarios.

• Consume alimentos que mejoren su salud y bienestar. Por ejemplo, incremente la

cantidad de frutas y verduras que come, con horarios regulares. Eliminar consumo

de té, tabaco, alcohol, grasas, sal y café.

• Cuida tus pensamientos. Tus perspectivas, actitud y pensamientos influyen mucho

en la manera en que percibes las situaciones. Una buena dosis de optimismo te

ayudará a salir adelante en situaciones difíciles.

Manejo del estrés


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• No permitir que ninguna circunstancia ni persona rebaje su dignidad. Una autoestima

alta minimiza y relativiza el impacto de cualquier estrés.

• Respetar motivaciones y hacer las cosas que realmente gustan. Tratar de realizar

las tareas que resulten más interesantes y placenteras. Si una actividad resulta

desagradable, procurar no realizarla, o encontrar alguna utilidad o justificación ante si

mismo.

• Tomar suficiente agua durante el día.

• El odio y el rencor no ayudan a avanzar. El perdón, la comprensión, la tolerancia

resulta la mejor opción para resolver.

Manejo del estrés


I. El estrés es una respuesta del cuerpo a condiciones externas que perturban el

funcionamiento y equilibrio emocional de la persona.

II. El manejo del estrés implica tratar de controlar y reducir la tensión que ocurre ante

situaciones estresantes.

III. La actitud de una persona puede influir para que una situación o emoción sea

estresante o no.

IV. Existen muchas alternativas para el abordaje del estrés, haciendo énfasis del control

emocional y el aprovechamiento de los recursos del organismo.

Conclusiones

El estrés que se vive día a día afecta más a la población, por lo que es primordial contar

con herramientas necesarias para mejorar la calidad de vida, aunado la importancia de

la identificación y llevar un tratamiento adecuado, así como la prevención, disminución o

eliminación de dicho trastorno emocional. El estrés es el resultado de la adaptación de

nuestro cuerpo y de nuestro espíritu, exigiendo esfuerzo físico, psicológico y emocional.

A mayor inteligencia emocional y mejor manejo del Estrés, mayor calidad de vida.

Calidad de vida es sinónimo de equilibrio y satisfacción.

Conclusiones

1. ¿Se siente irritado cuando algo no resulta como usted lo espera?

2. ¿Siente que los demás son desconsiderados o agresivos con usted?

3. ¿Tolera con facilidad las esperas?

4. ¿Suele sentirse culpable cuando algo no sale bien?

5. ¿Se queda hasta tarde en su lugar de trabajo para terminar alguna tarea?

6. ¿Siente temor ante la presencia o cercanía de autoridades o jefes?

7. ¿Realiza actividades creativas no relacionadas con su trabajo diario?

8. ¿Puede reflexionar sobre su vida y problemas sin interrupciones?

J. Armando Barriguete, Rosa Rodríguez Zubiate, Martha Adriana cavazos Milanés, Alexandra Styger. “Protocolo de Psicología para la Atención de

Pacientes con Enfermedades Crónicas; Sobrepeso, Riesgo Cardiovascular y Diabetes. CENAPRECE. Secretaría de salud. 2ª Edición.2011

Anexo. Test de estrés (A veces, siempre, nunca)

9. ¿Hace actividad física con frecuencia?

10. ¿Encuentra lugares donde ir que le puedan transmitir serenidad?

11. ¿Fuma más de medio paquete de cigarros al día?

12. Consume a diario cereales, frutas y verduras frescas

13. ¿Se siente acompañado por amigos y familiares para compartir sus temores, enojos

y alegrías?

14. ¿Siente que su vida sexual es estimulante?

15. ¿Sufre de dolores de cabeza o espalda?

16. ¿Suele resfriarse con frecuencia?

29J. Armando Barriguete, Rosa Rodríguez Zubiate, Martha Adriana cavazos Milanés, Alexandra Styger. “Protocolo de Psicología para la Atención de


17. ¿Tiene ataques de alergia?

18. ¿Padece de problemas estomacales o intestinales?

19. ¿Sufre de taquicardia o palpitaciones?

20. ¿Suele transpirar aún cuando hace frío?

21. ¿Duerme bien por las noches?

22. ¿Padece de estallidos emocionales difíciles de controlar?

23. ¿Ingiere con frecuencia analgésicos, sedantes o tranquilizantes?

24. ¿Se siente desalentado y desinteresado en relación con lo que le rodea?

25. ¿Se siente demasiado cansado?



Resultados:

• 0 puntos si en estas respuestas contesto NUNCA: 1,2,4,6,11,15,16,17,18,19,20,22,23,24 y 25.

• 0 puntos si en estas respuestas contesto SIEMPRE: 3,7,8,9,12,13,14 y 21.

• 1 punto a todos las respuestas A VECES.



• 2 puntos si en estas contesto SIEMPRE: 1,2,4,5,6,11,15,16,17,18,19,20,22,12,24 y 25.

• 2 puntos si en estas contesto NUNCA: 3,7,9,10,12,13,14 y 21.

• Menos de 25 puntos: estrés normal, suficiente para mantenerse alerta y defenderse ante

distintas situaciones de la vida. No reviste peligro o enfermedades.

• Entre 25 y 35 puntos: predisposición moderada al estrés malo. Conviene modificar hábitos

de vida y detectar aquellos elementos que pueden incidir.

• Entre 35 y 50 puntos: alto nivel de estrés. Se impone una rápida intervención estratégica

que permita controlar los niveles de estrés.



¡Muchas gracias por su amable

atención!

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